抗菌藥物合理應(yīng)用考試,有答案

抗菌藥物合理應(yīng)用及管理考試 (二)姓名: 科室: 成績:1、急性細菌性中耳炎得病原治療應(yīng)遵循原則 ,以下哪項不符合 (D)A、初治宜口服阿莫西林B、如當?shù)亓餍辛鞲惺妊獥U菌、卡她莫拉菌產(chǎn) 3內(nèi)酰胺酶菌株多見時，也可選用阿莫西林/克拉維酸口服C可選藥物有復(fù)方磺胺甲嗯哇與一代、二代口服頭抱菌素D、可用四環(huán)素或多西環(huán)素或大環(huán)內(nèi)酯類進行抗菌治療E、青霉素過敏患者除有青霉素過敏性休克史者外 ，確有用藥指征時可慎用頭抱菌素類2、重癥社區(qū)獲得性肺炎(CAP)思者得經(jīng)驗治療，以下哪項可能不會起治療作用 (C)A、第三代頭抱菌素 土大環(huán)內(nèi)酯類B、氟唾諾酮類 士大環(huán)內(nèi)酯類C第一代或第二代頭抱菌素 土大環(huán)內(nèi)酯類D、具有抗銅綠假單胞菌作用得 3內(nèi)酰胺酶抑制劑 ±大環(huán)內(nèi)酯類E、具有抗銅綠假單胞菌作用得頭抱菌素類 士大環(huán)內(nèi)酯類3、醫(yī)院獲得性肺炎(HAP鹿癥患者及昏迷、激素應(yīng)用等危險因素患者中 ，下列哪項不就是常見病原菌(C)A、銅綠假單胞菌B、不動桿菌屬C卡她莫拉菌D、甲氧西林耐藥金葡菌E、腸桿菌科細菌4、醫(yī)院獲得性肺炎得治療應(yīng)遵循下列哪項原則(B)A、重視病原檢查，給予抗菌治療前先采取痰標本培養(yǎng)B、輕癥患者可口服用藥C明確病原后，根據(jù)藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥方案D、宜采用注射劑，病情顯著好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定后并能口服時改用口服藥E、盡早開始經(jīng)驗治療5、肺膿腫抗菌藥物總療程為12周,停止使用抗菌藥物得臨床指征應(yīng)排除下列哪項之外(A)A、病原學(xué)檢查仍存在少量病原菌B、炎性病變完全消失C僅殘留纖維條索狀陰影D、臨床癥狀完全消失E、X線胸片膿腔完全消失6、急性單純性上、下尿路感染多見于門、急診患者 ,常見病原菌為 (C)A、銅綠假單胞菌B、念珠菌屬C大腸埃希菌D、葡萄球菌屬E、變形桿菌屬7、針對膀胱炎得病原治療 (大腸埃希菌、腐生葡萄球菌、腸球菌屬 )不宜選用哪種抗菌藥物(C)A、阿莫西林B、頭抱拉定C氟康詠D、味喃妥因E、復(fù)方磺胺甲嗯哇8、下列關(guān)于尿路感染說法錯誤得就是 (B)A、給予抗菌藥物前留取清潔中段尿 ,做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗.急性單純性下尿路感染初發(fā)患者，療程通常為14天C.急性腎盂腎炎伴發(fā)熱等全身癥》^明顯得患者宜注射給藥 ，療程至少14天，一般2?4周D.反復(fù)發(fā)作性腎盂腎炎患者療程需更長 ，需4?6周E.對抗菌藥物治療無效得患者應(yīng)進行全面尿路系統(tǒng)檢查 ，若發(fā)現(xiàn)尿路解剖畸形或功能異常者應(yīng)予以矯正或相應(yīng)處理。、以下關(guān)于細菌性前列腺炎說法錯誤得就是 (B)A.應(yīng)選用能覆蓋可能得病原菌并能滲透至前列腺內(nèi)得抗菌藥物進行經(jīng)驗治療B.宜對急性前列腺炎患者取前列腺液做細菌培養(yǎng)C可選用唯諾酮類，復(fù)方磺胺甲嗯哇、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類等在前列腺組織與前列腺液中可達到有效濃度得抗菌藥物D.急性細菌性前列腺炎療程需 4周E.慢性細菌性前列腺炎需 1?3個月、適用于膿胸卻禁用于妊娠婦女與小兒得藥物就是 (B)A、頭抱菌素類B、氟唾諾酮類C大環(huán)內(nèi)脂類D、亞胺培南E、青霉素類1、下列哪種因素引起得急性感染性腹瀉一般不需使用抗菌藥物(A)A、細菌毒素B、霍亂C沙門菌屬D、大腸埃希菌E、溶組織阿米巴12、下列關(guān)于細菌性腦膜炎說法錯誤得就是 (C)A.給予抗菌藥物前必須進行腦脊液得涂片革蘭染色檢查、腦脊液培養(yǎng)以及血培養(yǎng)B.有皮膚瘀斑者取局部瘀斑作圖片檢查細菌C選用易透過血腦屏障得藥物，宜選用抑菌劑D.流行性腦脊髓膜炎得療程一般為 5?7天，肺炎鏈球菌腦膜炎在體溫恢復(fù)正常后繼續(xù)用藥10?14天E革蘭陰性桿菌腦膜炎療程至少 4周。、治療小兒敗血癥時可使用下列哪種藥物(E)A、四環(huán)素類B、唾諾酮類C氨基糖昔類D、氯霉素E、頭抱菌素、對于治療孕婦敗血癥下列哪類抗菌藥物較為合適(B)A、四環(huán)素類B、頭抱菌素類C氨基糖昔類D、磺胺類E、唾諾酮類15、由銅綠假單胞菌引起得敗血癥 ,宜選下列哪種藥物 (E)A、頭抱哌酮+氨基糖昔類B、哌拉西林+氨基糖昔類C頭抱比的+氨基糖昔類D、頭抱她咤+氨基糖昔類E、以上均可16、治療感染性心內(nèi)膜炎得關(guān)鍵在于殺滅心內(nèi)膜或心臟瓣膜贅生物中得病原菌 ,下列哪項操作可能會使療效降低 (C)A、根據(jù)病原選用殺菌劑，選擇具有協(xié)同作用得兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用B、采用最大治療劑量C采用口服給藥途徑D、療程充足為4~6周E、部分患者配合外科手術(shù)治療17、念珠菌屬引起得感染性心內(nèi)膜炎得病原治療宜選用下列哪組抗菌藥物 (E)A、青霉素+慶大霉素B、萬古霉素+磷霉素C苯吵西林+慶大霉素D、去甲萬古霉素+利福平E、兩性霉素B+氟胞喀咤18、下列哪種腹腔炎癥其本身不需要進行抗菌藥物得治療 (C)A、急性膽囊炎B、急性腹膜炎C急性胰腺炎D、膽道感染E細菌性肝膿腫19、治療骨髓炎與關(guān)節(jié)炎時 ,不宜進行哪項措施 (D)A、在留取血、感染骨標本、關(guān)節(jié)腔液進行病原學(xué)檢查后開始經(jīng)驗治療B、選用骨、關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物濃度高且細菌對其不易產(chǎn)生耐藥性得抗菌藥物C急性化膿性骨髓炎療程可為 4—6周D、抗菌藥物進行局部注射E、外科處理去除死骨20、對于骨、關(guān)節(jié)炎得病原體確定 ,下列哪項操作可能會誤導(dǎo)臨床用藥 (B)A、血液病原學(xué)檢查B、竇道流出液分離微生物C藥敏試驗D、關(guān)節(jié)腔液病原學(xué)檢查E、感染骨標本病原學(xué)檢查21、骨、關(guān)節(jié)炎抗菌藥物選用中 ,耐甲氧西林金葡菌宜選用下列哪種 (A)A、萬古霉素或去甲萬古霉素聯(lián)合磷霉素或利福平B、氨芳西林或青霉素C單獨使用氨基糖昔類D、依替米星E、甲硝睫22、金葡菌 (甲氧西林敏感株 )引起得皮膚及軟組織感染宜選用下列哪種藥物進行治療(D)A、青霉素B、甲硝睫C氨芳西林/舒巴坦D、苯吵西林E、萬古霉素,急性牙周膿腫藥物治療可用23,急性牙周膿腫藥物治療可用(C)A、制霉菌素局部應(yīng)用B、氟康詠C阿莫西林，甲硝吵D、唯諾酮類藥物E、特比秦芬24.在淋球菌引起得細菌性結(jié)膜炎處理中 ,下列哪項處理不當(E)A、白天滴用抗菌滴眼液、睡前用抗菌眼膏B、患眼分泌物較多時，可以用生理鹽水、3%硼酸水沖洗結(jié)膜囊C應(yīng)盡早局部應(yīng)用能覆蓋常見病原菌得抗菌藥物進行經(jīng)驗治療D、同時治療家屬中淋球菌感染患者E、1:1000高錳酸鉀溶液沖洗結(jié)膜囊 ,并進行包扎、由肺炎鏈球菌引起得細菌性角膜炎應(yīng)選用下列哪種抗菌藥物 (C)A、妥布霉素B、頭抱吵林C氧氟沙星D、萬古霉素E、紅霉素、以下哪種給藥方式就是重癥細菌性眼內(nèi)炎得有效方式 (E)A、結(jié)膜下注射B、靜脈給藥C口服給藥D、肌肉注射E玻璃體腔注射給藥、 陰道感染得病原治療 ,下列抗菌藥物只宜局部給藥得就是 (D)A、甲硝睫B、克林霉素C伊曲康吵D、制霉菌素E氟康唑28、關(guān)于陰道感染得治療 ,以下說法錯誤得就是 (B)A、妊娠期應(yīng)選擇陰道局部用藥B、念珠菌性外陰陰道病得病原體 80%以上為光滑念珠菌C嚴重或多次復(fù)發(fā)性患者應(yīng)全身與局部同時用抗菌藥物D、妊娠初3個月，禁用可能對胎兒有影響得藥物E、單純性念珠菌性外陰陰道患者應(yīng)首選陰道局部用藥29、下列哪項不符合結(jié)核分枝桿菌感染得化療方案與用藥基本原則(C)A、對獲得性耐藥患者，至少包含有2種或2種以上患者未曾用過或病原菌對之敏感得藥物B、治療過程中偶爾出現(xiàn)一過性耐藥 ，無須改變正在執(zhí)行得化療方案C根據(jù)病情中途單一換藥或加藥，來延長或縮短療程D、合并人類免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者避免使用利福平E、按照患者不同得病變類型選用國際與國內(nèi)推薦得標準化療方案TOC\o"1-5"\h\z30、下列關(guān)于深部真菌感染得病原治療說法錯誤得就是 (C)A、白色念珠菌首選藥物就是氟康吵B、新型隱球菌可選兩性霉素 BC曲霉菌感染不宜選用兩性霉素 BD、毛霉菌宜選兩性霉素 BE、曲霉素感染可以選用就是伊曲康吵TOC\o"1-5"\h\z31、結(jié)核分枝桿菌標準化療方案中 ,下列說法錯誤得就是 (E)A、一般分為強化治療、鞏固治療、療程6~9個月B、強化階段以 3~4種藥物聯(lián)合應(yīng)用 8~12周C鞏固階段以 2~3種藥物聯(lián)合應(yīng)用D、強化期間每日用藥，鞏固期間歇用藥E、鞏固階段可以隨病癥改換藥物下列關(guān)于美羅培南說法錯誤得就是 (C)對于被推斷患有感染得伴中性粒細胞減少得發(fā)熱病人 ,可用美羅培南作為單方經(jīng)驗性治療或聯(lián)合應(yīng)用抗病毒或抗真菌藥物治療對于肌酐清除率小于 50ml/min得嚴重腎功能障礙患者 ,應(yīng)采取減少給藥劑量或延長給藥間隔等措施C.對輕度肝功能不全得患者需減量使用5%葡萄糖注射液、生理鹽水可以與本藥配伍配置好靜脈點滴注射液后應(yīng)立即使用33、破傷風得臨床治療中以下說法不正確得就是 (A)A、人抗破傷風抗毒素用前需要做皮膚試驗B、馬抗破傷風抗血清用前需要做皮膚試驗 ，陽性者應(yīng)采用脫敏療法C宜選用青霉素或多西環(huán)素D、可選用藥物甲硝唾E、住院時，患者需要環(huán)境安靜，避免刺激34、手術(shù)部位最常見病原菌 ,下列哪類不就是其中之一。 (B)A、葡萄球菌B、沙雷菌D、腸球菌E、銅綠假單胞菌35、急性外科感染得抗菌藥物經(jīng)驗治療 ,以下說法錯誤得就是 (C)A、呈時間依賴性得青霉素類與頭抱菌素類抗菌藥物 ，中度感染宜每 8小時給藥一次B、呈時間依賴f^抗菌藥物，對重度感染應(yīng)每 6小時甚至每4小時給藥一次C、呈濃度依賴性得抗菌藥物由于具有較長得抗菌后效應(yīng) ，至少應(yīng)每8小時給藥一次D、選用強有力得廣譜抗菌藥物作為起始治療 ，迅速控制最常引起外科感染得病原菌E、重癥感染病人得經(jīng)驗治療，要貫徹”重拳出擊，全面覆蓋”得方針36、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物原則上不用于 (E)A.II類切口即清潔 -污染切口手術(shù) ,主要就是進入胃腸道、呼吸道、女性生殖道B.部分污染較輕得III類切口手術(shù)，主要就是進入胃腸道、呼吸道、女性生殖道C.已有嚴重污染得多數(shù) III類切口手術(shù)D.IV類切口手術(shù)E.I類即清潔切口37、關(guān)于氨基糖苷類聯(lián)合用藥時慎用于以下哪些疾病？ (A)A、重癥肌無力并肺部感染B、盆腔膿腫C、泌尿系感染D、肝膽道感染E、支氣管擴張并感染外科手術(shù)部位感染最可能得病原菌為金黃色葡萄球菌 ,凝固酶陰性葡萄球菌得手術(shù)除外以下哪個手術(shù)類型 (D)A.心臟手術(shù)B.神經(jīng)外科手術(shù)C頭頸外科手術(shù)D.胃十二指腸手術(shù)E血管外科手術(shù)以下屬于I類切口手術(shù)分類標準得就是 (A)A、手術(shù)未進入炎癥區(qū) ,未進入呼吸、 消化及泌尿生殖道 ,以及閉合性創(chuàng)傷手術(shù)符合上述條件者B.手術(shù)進入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染，例如無感染且順利完成得膽道、 胃腸道、陰道、口咽部手術(shù)C有失活組織得陳舊創(chuàng)傷手術(shù)D.已有臨床感染或臟器穿孔得手術(shù)E術(shù)中無菌技術(shù)有明顯缺陷者40、以下不屬于 III類污染切口得就是 (E)A.新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù)B.手術(shù)進入急性炎癥但未化膿區(qū)域C.胃腸道內(nèi)容有明顯溢出污染D.術(shù)中無菌技術(shù)有明顯缺陷(如開胸心臟按壓)者E手術(shù)進入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染41、預(yù)防手術(shù)部位感染選用抗菌藥物得說法錯誤得就是 (E)A.原則上應(yīng)選擇廣譜、有效(殺菌劑而非抑菌劑卜能覆蓋外科手術(shù)部位感染大多數(shù)病原菌得抗菌藥物B.心血管、頭頸、胸腹壁、四肢軟組織手術(shù)與矯形手術(shù) ，主要感染病原菌就是葡萄球菌 ，一般首選第一代頭孢菌素C進入腹、盆腔空腔臟器得手術(shù)，主要感染病原菌就是革蘭陰性桿菌 ，則多使用二、三代頭抱菌素D.下消化道手術(shù)、某些婦產(chǎn)科及經(jīng)口咽部黏膜得頭頸手術(shù)易有厭氧菌感染 ，需要同時覆蓋腸道桿菌及厭氧菌。一般就是在第二、三代頭孢菌素基礎(chǔ)上加用針對厭氧菌得抗菌藥物E萬古霉素可作為胃腸道手術(shù)得預(yù)防用藥42、以下關(guān)于預(yù)防外科手術(shù)部位感染措施錯誤得就是 (C)A.做好術(shù)前準備工作，使病人處于最佳狀態(tài) ,如控制糖尿病、改善營養(yǎng)不良狀況、積極治療原有感染等B嚴格遵守手術(shù)中得無菌原則 ，細致操作，愛護組織，徹底止血。C應(yīng)遵循傳統(tǒng)得術(shù)前一日剃毛D.局部用抗菌藥物沖洗創(chuàng)腔或傷口無確切預(yù)防療效 ，不予提倡E盡量縮短手術(shù)前住院時間，減少醫(yī)院內(nèi)固有致病菌定植于病人得機會43、以下關(guān)于腹腔感染說法錯誤得就是 (A)A.輕度感染：腹膜炎較局限，發(fā)病在12?24小時B.中度感染：彌漫性腹膜炎，發(fā)病12?48小時，有一般得膿毒癥狀C重度感染：彌漫性腹膜炎，發(fā)病大于48小時，有明顯膿毒癥狀與(或)合并有器官功能障礙D.亦可用急性生理學(xué)與既往健康評分 (APACHEI康評價腹腔感染得嚴重程度E原發(fā)性腹膜炎最常見得致病菌就是革蘭陰性桿菌44、以下關(guān)于原發(fā)性腹膜炎說法錯誤得就是 (B)A.最常見得致病菌就是革蘭陰性桿菌，以大腸桿菌、克雷伯肺炎桿菌與腸桿菌屬為代表得腸道桿菌科細菌B.90%以上就是多種細菌合并感染引起C肺炎鏈球菌占15%D.厭氧菌少見，不到1%?5%E多種細菌混合感染不到 10%45、下列關(guān)于治療腹腔感染得說法錯誤得就是 (A)A.自發(fā)性細菌性腹膜炎首選第二代頭抱菌素B.上消化道穿孔或以上腹部為主得腹膜炎，主要須控制革蘭陰性需氧桿菌C下消化道穿孔或以下腹、盆腔為主得腹膜炎 ，必須同時覆蓋革蘭陰性需氧桿菌與厭氧桿菌D.對輕-中度或社區(qū)獲得性腹膜炎，可選用添加？-內(nèi)酰胺酶抑制劑得廣譜青霉素E.腹膜透析引起得腹膜炎首選萬古霉素或去甲萬古霉素46、阿奇霉素對下列哪類患者應(yīng)該慎用 (C)A.急性支氣管炎B.尿道感染著C有QT間期延長者D.清潔-污染手術(shù)E.化膿性鏈球菌引起得急性咽炎47、腹膜透析引起得腹膜炎 ,首選哪種抗菌藥物與三代頭孢菌素連用？ (A)萬古霉素或去甲萬古霉素氨基糖苷類廣譜青霉素第二代頭孢菌素氟喹諾酮類48、下列關(guān)于肝移植術(shù)后感染說法錯誤得就是？ (C)A.大多數(shù)移植后感染發(fā)生在術(shù)后 180天內(nèi)B.早期感染(移植術(shù)后。?30天)往往與患者術(shù)前已存在感染或手術(shù)操作有關(guān)。一般都就是細菌或真菌感染C早期感染階段與CMV感染達到高峰D.中期感染(31?180天)一般多為供體器官(或血制品)傳播得感染與條件致病菌感染E.后期感染(180天以后)階段經(jīng)常發(fā)生細菌性膽管炎得復(fù)發(fā) (一般與膽管潛在得問題有關(guān))49、以下藥物哪個抗菌藥物就是推薦作為胃腸外科感染得經(jīng)驗用藥之一？ (B)頭孢唑林與其它第一代頭孢菌素哌拉西林 /三唑巴坦C.青霉素苯唑西林氯唑西林50.關(guān)于胃腸外科細菌感染伴有膿毒癥與 （或）化膿性腹膜炎得抗菌藥物給藥途徑得說法不正確得有？（C）A、治療藥物劑量應(yīng)夠大療程足夠以防止復(fù)發(fā)將藥物直接注入腹腔應(yīng)首選從靜脈給藥應(yīng)根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果調(diào)整抗感染藥物51、抗菌藥物在燒傷早期感染防治中,以下說法不正確得有 （A）A、部分中、小面積淺度燒傷，早期得到及時清創(chuàng)，仍有全身與（或）局部使用抗菌藥物指征淺度燒傷不論面積大小 （容易污染與發(fā)生感染得部位例外 ）,無需全身使用抗菌藥物深度燒傷可外用抗菌藥物 ,全身應(yīng)用抗菌藥物則需要嚴格指征大面積深度燒傷有全身與 （或）局部應(yīng)用抗菌藥物得指征創(chuàng)面有嚴重污染 ,或處理不及時 ,或延遲復(fù)蘇與清創(chuàng)得燒傷均有全身與 （或）局部應(yīng)用抗菌藥物得指征52、以下哪個抗菌藥物對嗜麥芽窄食單胞菌無效？ （B）替卡西林鈉克拉維酸鉀厄她培南莫西沙星SMZ/TMP左氧氟沙星53、肝臟外科感染得經(jīng)驗治療中 ,下列說法不正確得有？（B）A、懷疑膽源性或其它腹腔源性肝膿腫，可選用哌拉西林首選單獨使用慶大霉素或阿米卡星嚴重感染病例 ,可以直接使用亞胺培南或美羅培南在經(jīng)驗用藥早期,一般無須覆蓋腸球菌嚴重感染病例 ,可以選擇萬古霉素54、肝膽外科感染產(chǎn)超廣譜酶 (ESBL|田菌(克雷伯桿菌、大腸桿菌，首選哪個抗菌藥物？(E)A、頭抱西丁替卡西林鈉克拉維酸哌拉西林 /她唑巴坦頭孢哌酮 /舒巴坦碳青霉烯類55、兒童使用亞胺培南 -西司她丁時常出現(xiàn)紅色尿 ,這就是 (C)A.血尿，尿道損傷B血尿，腎功能損害C.藥物著色D.不明原因E.尿膽紅素TOC\o"1-5"\h\z56、以下哪種情況沒有膽道手術(shù)預(yù)防性使用抗菌藥物得指征？ (D)急性膽道感染病情較復(fù)雜 ,預(yù)計膽汁有菌有糖尿病伴發(fā)病預(yù)計能順利完成得單純膽囊切除 (如膽囊隆起性病變 )E.高齡(大于65?70歲)57、以下哪個就是經(jīng)肝臟與腎臟雙器官排泄得抗菌藥物？ (E)A、哌拉西林B、頭抱哌酮C頭抱曲松D、氨芳西林E、以上均就是58、丹毒常見得病原菌就是？ (A)A、 A族(化膿性 )乙型 (溶血性 )鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.念珠菌D.蠕形螨屬厭氧菌59、下列軟組織感染常見病原菌為金黃色葡萄球菌得不包括 (D)A.毛囊炎B.疳、癰、化膿性指頭炎C復(fù)發(fā)性疳病D.急性淋巴管炎E.化膿性汗腺炎、 急性淋巴結(jié)炎首選得抗菌藥物就是？(E)A.亞胺培南B.厄她培南C.頭抱她咤D.慶大霉素E.青霉素.下列關(guān)于糖尿病足說法錯誤得就是 (C)A.初期：多為金黃色葡萄球菌，腸球菌感染B.慢性遷延期：革蘭陽性球菌，革蘭陰性桿菌，厭氧菌等感染C輕癥初期：應(yīng)靜脈使用廣譜抗菌藥物，足量、長療程使用D.慢性遷延期：可考慮使用氨芳西林/舒巴坦或替卡西林/克拉維酸或哌拉西林/她吵巴坦E.糖尿病足就是糖尿病患者足或下肢組織破壞得一種病理狀態(tài) ，往往就是下肢血管病變、神經(jīng)病變與感染共同作用得結(jié)果下述哪些抗菌藥物不就是常規(guī)作為防治胰腺感染得藥物？(D)氧氟沙星與環(huán)丙沙星亞胺培南氨曲南萬古霉素哌拉西林63、有效防治胰腺感染得抗菌藥物考慮因素中說法錯誤得就是 (E)A.易透過血胰屏障B.抗菌藥物與血清蛋白結(jié)合率越低 ，游離抗菌藥物濃度越高，胰腺中藥物濃度越高C抗菌藥物得pH越高,胰腺中有效濃度越高D.能反映抗菌藥物防治胰腺感染效果得評估指標就是該抗菌藥物在胰腺組織中得殺菌指數(shù)(組織濃度/MIC90)E.氨基糖甘類與氨芳西林可透過血胰屏障，適宜作胰腺感染得防治。64、應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防胰腺感染得適應(yīng)癥有？(E)A、膽源性胰腺炎伴明顯得感染征象或有明顯膽系感染體征Ranson評分4項者需手術(shù)治療者合并吸入性肺炎、尿路感染或其它部位感染者以上均就是65、急性胰腺炎深部真菌感染得危險因素不包括 (C)A.長時間腸功能障礙B.肝功能受損且無恢復(fù)趨勢C低血糖癥D.高血糖癥E.ICU住院時間長66、下列關(guān)于急性胰腺炎抗真菌治療說法錯誤得就是 (C)A.氟康詠可作為急性胰腺炎經(jīng)驗性抗真菌治療得首選藥物B.有血源性感染證據(jù)，且血流動力學(xué)不穩(wěn)定者可用兩性霉素 B治療C克柔念珠菌感染者可使用氟康吵D.平滑念珠菌感染者可使用兩性霉素 B治療E.熱帶念珠菌對氟康吵部分耐藥，因此氟康吵治療無效者，應(yīng)改用兩性霉素B、不就是腎移植患者術(shù)后最常見得細菌感染菌株得就是？(E)A、肺炎球菌B、大腸桿菌C、銅綠假單胞菌D、金黃色葡萄球菌E、鮑曼不動桿菌.同時使用以下哪個藥物會降低環(huán)孢素得血藥濃度及免疫抑制作用？(D)A、紅霉素B、慶大霉素C、伊曲康吵D、利福平E、兩性霉素B69、下列關(guān)于腎移植術(shù)后感染說法錯誤得就是 (D)A.腎移植術(shù)后1個月內(nèi)，感染以細菌性感染為主B.腎移植術(shù)后1?6個月內(nèi)，特別就是3?4個月時，患者機體免疫力低下，容易發(fā)生感染(如巨細胞病毒、卡氏肺孢子蟲、結(jié)核及真菌)C.腎移植術(shù)后6個月，患者院外維持性治療過程中，可能發(fā)生社區(qū)獲得性感染D.部分患者由于發(fā)生急性或慢性排斥反應(yīng)而行激素沖擊治療 ，更容易發(fā)生慢性細菌感染E.腎移植術(shù)后6個月，患者發(fā)生社區(qū)獲得性感染，常見病原體有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、單純皰疹病毒等。70、以下關(guān)于神經(jīng)外科手術(shù)后感染說法錯誤得就是 (C)A.下列屬于感染手術(shù)：腦膿腫、硬腦膜下膿腫、骨髓炎等手術(shù)B.下列屬于污染手術(shù)：伴有開放性顱骨骨折、頭皮裂傷得腦外傷或頭皮裂傷超過 4小時C經(jīng)腰椎穿刺鞘內(nèi)注射抗菌藥物安全、無明顯毒性反應(yīng)D.清潔手術(shù)：為選擇性非急癥手術(shù)，手術(shù)感染率為2、6%?5%E.清潔污染手術(shù)：進入鼻旁竇或乳突得手術(shù)修補顱骨骨折或無菌技術(shù)有明顯缺陷者71、以下不能通過血腦屏障得抗菌藥物就是 (B)A.氯霉素B.氨基糖昔類C磺胺喀咤D.甲硝吵E、SMZ/TMP72、以下不能通過血腦屏障得抗菌藥物就是 (D)A.青霉素類B.頭抱菌素類C.氨曲南D.多粘菌素E、萬古霉素73、選擇抗菌藥物治療神經(jīng)外科感染得原則就是 (E)A.藥物能通過血腦屏障進入腦脊液B.藥物應(yīng)對所懷疑或業(yè)經(jīng)證實得細菌有良好得殺菌活性C所用藥物在腦脊液中得濃度，應(yīng)比該藥物得最小殺菌濃度至少高出數(shù)倍 ，因此劑量需夠大D.若聯(lián)合用藥，應(yīng)選擇互相有協(xié)同作用得配伍，如內(nèi)酰胺類與唾諾酮類E.以上均就是74、葡萄球菌性腦膜炎對耐甲氧西林得葡萄球菌 (MRSAK導(dǎo)治療應(yīng)選用(D)青霉素頭孢拉啶頭孢哌酮萬古霉素克林霉素75、在應(yīng)用以下哪些藥物時，要嚴密監(jiān)測CsA或FK506得血藥濃度？(E)異煙肼利福平氟康唑D.伊曲康唑E.以上均就是76、以下關(guān)于難辨梭菌性偽膜性腸炎抗菌治療得說法錯誤得就是 (B)A.首選萬古霉素B.靜脈滴注萬古霉素C.可以使用甲硝唾D.口服微生態(tài)制劑E.首先停用原有抗菌藥物77、下列抗菌藥物很少誘發(fā)腸炎得就是 (A)A.氨基糖甘類抗菌藥物B.林可霉素C.廣譜青霉素D.第二代頭抱菌素E.第三代頭抱菌素78、以下哪個藥物不就是晚發(fā)性 ,重癥呼吸機相關(guān)肺炎推薦抗菌治療？(C)A、左氧氟沙星+替卡西林鈉/克拉維酸環(huán)丙沙星+替卡西林鈉 /克拉維酸二代或非抗假單胞菌三代頭孢菌素左氧氟沙星 +氨曲南E.可疑MRSA時，可以使用萬古霉素79、下列關(guān)于骨科植入物感染得常見病原菌說法正確得就是 (E)A.早期感染：金葡菌B.早期感染：需氧革蘭陰性菌C遲發(fā)感染：凝固酶陰性葡萄球菌 D.晚期感染：凝固酶陰性葡萄球菌，需氧革蘭陰性桿菌E.以上均就是80、化膿性關(guān)節(jié)炎得抗菌藥物經(jīng)驗治療中 ,以下說法正確得有 (E)A、可選擇三代頭抱菌素B、嬰兒(<3個月，首選氯詠西林/苯詠西林+三代頭抱C、抗菌藥物持續(xù)灌注+關(guān)節(jié)持續(xù)引流D、根據(jù)革蘭染色結(jié)果，初步經(jīng)驗用藥E、以上均就是、以下關(guān)于預(yù)防心臟移植感染用藥說法不正確得就是 (E)A、在麻醉誘導(dǎo)前開始應(yīng)用二代頭抱，繼續(xù)應(yīng)用至移植術(shù)后 48hB.術(shù)后預(yù)防卡氏肺囊蟲肺炎可用復(fù)方新諾明C、常規(guī)給予制霉素預(yù)防皮膚粘膜念珠菌感染D、在可能發(fā)生菌血癥之前進行正規(guī)得感染性心內(nèi)膜炎預(yù)防性用藥E、XPPPD試驗陽性得患者不需預(yù)防性使用異煙腫 (或利福平)、以下關(guān)于泌尿系統(tǒng)抗菌藥物治療說法錯誤得就是？ (D)A、急性單純性下尿路感染，一般門診3日療程B、急性腎盂腎炎，一般療程2周C、復(fù)雜性尿路感染，療程2周左右D、未留置導(dǎo)尿管有癥狀得真菌性膀胱炎患者可予以氟胞喀咤或氟康詠治療 3日E、留置導(dǎo)尿管或其她尿路導(dǎo)管者若發(fā)生無癥狀性菌尿一旦有感染得臨床癥狀或懷疑合并菌血癥,應(yīng)首先拔除或更換留置時間超過 2周得導(dǎo)尿管 ,治療方案同復(fù)雜性尿路感染、非粒細胞減少得深部白色念珠菌感染時以下藥物首選得就是 (B)A、兩性霉素BB、氟康詠C、卡泊芬凈D、亞胺培南E、萬古霉素、下列藥物中深部曲霉菌感染首選得就是 (A)A、伊曲康吵B、氟康詠C、5-FCD、亞胺培南E、萬古霉素85、大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用:(A)A、阿奇霉素B、SMZ/TMPC、氨芳西林/舒巴坦D、環(huán)丙沙星E、左氧氟沙星86、MRSA菌株就是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐藥 ：(A)A、甲氧西林或苯口坐西林B、萬古霉素C、利福平D、氯霉素E、慶大霉素87、下列哪項臨床適應(yīng)癥不需要聯(lián)合使用抗菌藥物(E)A、治療混合感染B、治療