2022-2023學(xué)年四川省德陽市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2022-2023學(xué)年四川省德陽市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪種屬于良性腫瘤（）

A.腎母細(xì)胞瘤B.krukenberg瘤C.軟骨母細(xì)胞瘤D.Ewing瘤

2.有關(guān)肺癌的描述下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細(xì)胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現(xiàn)

3.I級鱗狀細(xì)胞癌的特點(diǎn)不含（）

A.分化程度低B.大量角化珠C.細(xì)胞間橋D.異型性小

4.胃黏膜上皮發(fā)生腸上皮化生，屬于下列哪一種改變（）

A.分化不良B.不典型增生C.適應(yīng)性改變D.癌變

5.肺癌中最常見的組織學(xué)類型是（）

A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.細(xì)支氣管肺泡癌D.小細(xì)胞癌

6.一位心肌梗死患者，心內(nèi)膜有附壁血栓，主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.血流緩慢B.渦流形成C.心血管內(nèi)膜損傷D.血液凝固性升高

7.下列哪項(xiàng)不屬于胃酸的作用（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性，易于水解C.促進(jìn)維生素B12的吸收D.引起促胰液素的釋放

8.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

9.下列哪項(xiàng)改變可使射血分?jǐn)?shù)增大（）

A.心室舒張末期容積增大B.動脈血壓增高C.心率減慢D.心肌收縮能力增強(qiáng)

10.血栓形成是指（）

A.活體組織內(nèi)紅細(xì)胞聚集形成固體質(zhì)塊的過程

B.在活體組織內(nèi)血液發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程

C.心血管內(nèi)血液成分發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊過程

D.在活體的心血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或凝集形成固體質(zhì)塊的過程

11.近髓腎單位的主要功能是（）

A.生成原尿B.濃縮和稀釋尿液C.釋放腎素D.分泌醛固酮

12.引起腎臟體積明顯縮小的常見病變是（）

A.腎結(jié)石B.腎膿腫C.新月體性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

13.小腸黏膜對葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)直接依靠（）

A.腸腔中鉀的濃度B.腸腔中鈉的濃度C.血漿中胰島素的濃度D.血漿中胰高血糖素的濃度

14.傷寒病主要累及的系統(tǒng)是（）

A.消化系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)

15.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.水利尿B.腎小球?yàn)V過率增加C.滲透性利尿D.抗利尿激素分泌減少

16.門脈性肝硬化時，假小葉的病理變化特點(diǎn)不包括（）

A.出現(xiàn)肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)

C.出現(xiàn)肝細(xì)胞大片壞死

D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上

17.心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

18.動脈粥樣硬化最主要危險(xiǎn)因素是（）

A.高血壓B.高脂飲食C.高脂血癥D.吸煙

19.輸血時主要考慮（）

A.供血者紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集

B.供血者血漿不使受血者血漿發(fā)生凝集

C.供血者紅細(xì)胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集

D.供血者血漿不使受血者紅細(xì)胞凝集

20.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

21.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)

22.生理情況下能引起左心室后負(fù)荷增高的主要因素是（）

A.肺動脈血壓升高B.主動脈血壓升高C.回心血量增加D.主動脈瓣關(guān)閉不全

23.乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是（）

A.浸潤性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.黏液癌

24.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)之一是（）

A.刺痛B.快痛C.定位不準(zhǔn)確D.必有牽涉痛

25.人出現(xiàn)去大腦僵直現(xiàn)象，意味著病變已嚴(yán)重侵犯（）

A.脊髓B.延髓C.腦干D.小腦

26.急性普通型肝炎最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.嗜酸性變

27.關(guān)于肉芽組織，下列說法錯誤的是（）

A.肉眼觀為紅色、細(xì)顆粒狀、狀似肉芽B.觸之易出血C.有痛感D.為幼稚的纖維結(jié)締組織

28.以下哪項(xiàng)不是流行性乙型腦炎的特征（）

A.膠質(zhì)細(xì)胞增生B.血管周圍淋巴細(xì)胞袖套狀浸潤C(jī).蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)大量中性粒細(xì)胞和纖維素滲出D.篩網(wǎng)狀軟化灶形成

29.診斷病毒性肺炎的組織學(xué)依據(jù)是（）

A.找到包涵體B.找到巨細(xì)胞C.找到透明膜D.找到病毒

30.排卵后形成的黃體所分泌的主要激素是（）

A.雄激素B.人絨毛膜促性腺激素C.黃體生成素D.孕激素和雌激素

二、填空題(20題)31.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

32.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

33.血栓形成的條件主要有____、____、____

34.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

35.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

36.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

37.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

38.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

39.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

40.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

41.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

42.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

43.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

44.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

45.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

46.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

47.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

48.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

49.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

50.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

三、名詞解釋(5題)51.局部電位

52.機(jī)化

53.空洞

54.敗血癥

55.胸膜腔內(nèi)壓

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機(jī)制

五、問答題(2題)58.簡述慢性肝淤血的病理表現(xiàn)

59.簡述小葉性肺炎的病理變化及并發(fā)癥

六、單選題(1題)60.促進(jìn)原尿生成的直接動力是（）

A.血漿膠體滲透壓B.囊內(nèi)壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓D.血漿晶體滲透壓

參考答案

1.CC軟骨母細(xì)胞瘤屬于良性腫瘤，其余均為惡性腫瘤

2.DD肺癌的組織學(xué)類型有鱗癌、腺癌、腺鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌

3.AAⅠ級鱗狀細(xì)胞癌即高分化癌

4.CC化生只能在同類組織范圍內(nèi)出現(xiàn)，如柱狀上皮可化生為鱗狀上皮，但不能化生為結(jié)締組織成分。較常見的化生有：鱗狀上皮化生、腸上皮化生、間葉組織的化生?；菣C(jī)體對不利環(huán)境和有害因素?fù)p傷的一種適應(yīng)性改變

5.BB鱗狀細(xì)胞癌：為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

6.C心肌梗死室壁瘤內(nèi)附壁血栓形成的機(jī)制是心肌梗死使心內(nèi)膜受損，導(dǎo)致室壁瘤形成，使局部血流出現(xiàn)渦流，促進(jìn)附壁血栓形成

7.CC胃酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；②使蛋白質(zhì)變性而易于水解；③殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；④隨食糜排入小腸后，可促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌；⑤鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

8.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細(xì)胞增多，這種腺體分泌功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

9.D搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)，心肌收縮能力增加，搏出量增加

10.DD在活體的心臟和血管腔內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成，所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓

11.BB近髓腎單位的主要功能是濃縮和稀釋尿液。皮質(zhì)腎單位的主要功能是生成原尿

12.DD慢性腎小球腎炎引起繼發(fā)性顆粒性固縮腎，腎臟體積縮小

13.BB小腸黏膜對葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)，是由鈉泵提供能量，葡萄糖和腸腔中鈉離子共用一個轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)行，所以小腸黏膜對葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)依靠腸腔中鈉的濃度

14.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥，增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力

15.CC糖尿病時，患者的多尿，因糖尿病患者血糖濃度升高，超過腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增多，這是滲透性利尿的結(jié)果

16.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉。可見肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié)；假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)；肝細(xì)胞大小不一等特點(diǎn)

17.AA心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素

18.CC高脂血癥是動脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素

19.CC輸血的基本原則：保證供血者的紅細(xì)胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集，即供血者紅細(xì)胞膜上的凝集原不與受血者血漿中的凝集素發(fā)生凝集反應(yīng)

20.BB醛固酮的主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進(jìn)Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保Na+排K+保水。其結(jié)果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

21.BB腦出血俗稱中風(fēng)，是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

22.B心室收縮時，心室內(nèi)壓高于動脈血壓，沖開動脈瓣才能將血液射入動脈。因此，動脈血壓是心室收縮射血時所承受的負(fù)荷，稱為后負(fù)荷。由于右心室血液流至肺動脈，左心室血液流至主動脈，故主動脈血壓升高時能引起左心室后負(fù)荷增高。

23.AA乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是浸潤性導(dǎo)管癌

24.CC內(nèi)臟痛的特點(diǎn)之一是定位不準(zhǔn)確

25.CC在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現(xiàn)象，稱為去大腦僵直

26.BB急性普通型肝炎時肝細(xì)胞廣泛變性，且以肝細(xì)胞水腫為主

27.CC新鮮健康的肉芽組織為鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤，觸之易出血，形似鮮嫩的肉芽，無痛

28.CC流行性乙型腦炎病變中，血管周圍淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤，形成袖套狀浸潤，局灶性神經(jīng)組織壞死或液化，稱為篩狀軟化灶。此外，還有明顯的小膠質(zhì)細(xì)胞增生

29.AA病毒包涵體的檢出是病理組織學(xué)診斷病毒性肺炎的重要依據(jù)

30.DD排卵后，血液進(jìn)入卵泡腔形成血體，之后血體在LH和FSH作用下轉(zhuǎn)化為月經(jīng)黃體，黃體細(xì)胞分泌雌激素和孕激素

31.膠質(zhì)

32.黏液樣、素樣

33.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

34.一期愈合二期愈合

35.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

36.變質(zhì)滲出期

37.點(diǎn)狀壞死

38.促紅細(xì)胞生成素

39.下丘腦皮膚

40.縮小

41.葉酸、維生素、B12

42.維生素KⅣ

43.單純性甲狀腺腫

44.二棕櫚酰卵磷脂

45.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

46.溶解吸收

47.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

48.開放狀態(tài)、關(guān)閉

49.抑制、易化

50.組織換氣

51.局部電位：由閾下刺激作用引起的達(dá)不到閾電位，只局限于膜局部，不能向遠(yuǎn)處傳播的較小去極化波動稱為局部電位

52.機(jī)化：由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機(jī)化

53.空洞：肺、腎等內(nèi)臟器官的壞死組織液化后經(jīng)自然管道排出，留下的空腔

54.敗血癥：細(xì)菌侵入血流，并生長繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

55.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負(fù)壓

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹；較多中性粒細(xì)胞和較少單核細(xì)胞浸潤；毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細(xì)胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細(xì)胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細(xì)胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細(xì)血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有輕、中度水腫，其原因是腎小球?yàn)V過率減少，而腎小管再吸收功能相對正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應(yīng)所引起的全身毛細(xì)血管痙攣和通透性增加有關(guān)。患者出現(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關(guān)

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺