醫(yī)患關(guān)系課程學(xué)習(xí)

Contents我國(guó)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀我國(guó)醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)蜥t(yī)患關(guān)系如何改善321第1頁(yè)/共23頁(yè)第一頁(yè)，共24頁(yè)。Table一、什么是醫(yī)患關(guān)系？第2頁(yè)/共23頁(yè)第二頁(yè)，共24頁(yè)。醫(yī)患關(guān)系是指“醫(yī)”與“患”之間的關(guān)系?！搬t(yī)”包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員；“患”包括病人、病人的家屬以及除家屬以外的病人的監(jiān)護(hù)人（有時(shí)稱作“患者方面”）。護(hù)士悉心照料老人第3頁(yè)/共23頁(yè)第三頁(yè)，共24頁(yè)。1、據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)2004年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告》顯示：將近3/4的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能得到保護(hù)，認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境“較差”和“極為惡劣”的達(dá)60%之多。2、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)對(duì)北京市71家二級(jí)以上醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)表明：近3年共發(fā)生毆打醫(yī)務(wù)人員事件502起，致傷、致殘90人。二、醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀第4頁(yè)/共23頁(yè)第四頁(yè)，共24頁(yè)。第5頁(yè)/共23頁(yè)第五頁(yè)，共24頁(yè)。醫(yī)患交流調(diào)查第6頁(yè)/共23頁(yè)第六頁(yè)，共24頁(yè)?；颊咦钆抡f(shuō)的話1.“跟你說(shuō)了你也不懂?！边x擇率為18.26%2.“想不想治？想治就回去準(zhǔn)備錢吧?！边x擇率為17.40%3.“我推薦的藥你不吃，后果自負(fù)?！边x擇率為14.93%調(diào)查結(jié)果醫(yī)生最怕的問(wèn)題1.“這個(gè)藥不會(huì)有副作用吧？”選擇率為17.90%

2.“為什么都是一種病，我住了這么久，他住了三天就出院了？/為什么他花了五千，我花了一萬(wàn)？”選擇率為15.37%

3.“能換個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的大夫嗎？”選擇率為14.66%第7頁(yè)/共23頁(yè)第七頁(yè)，共24頁(yè)。缺乏人文關(guān)懷醫(yī)療資源分配患者期望值醫(yī)德水平醫(yī)鬧三、醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)虻?頁(yè)/共23頁(yè)第八頁(yè)，共24頁(yè)。醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)蛑?/p>

——醫(yī)院重程序輕人文關(guān)懷醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中重儀器檢查、治療等客觀操作，無(wú)意中把患者“物化”了；現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育方式缺乏人文教育，導(dǎo)致一部分從醫(yī)人員素質(zhì)低下、自身修養(yǎng)欠缺；診療流程設(shè)置不科學(xué)造成“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象。第9頁(yè)/共23頁(yè)第九頁(yè)，共24頁(yè)。醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)蛑?/p>

——醫(yī)療資源匱乏且配置失衡占全球人口22%的中國(guó)，醫(yī)療資源僅占全球的2%，而且醫(yī)療資源配置嚴(yán)重不均衡，80%在城市，20%在農(nóng)村。醫(yī)療保障覆蓋面小，45%的城鎮(zhèn)人口和80%的農(nóng)村人口基本沒(méi)有醫(yī)療保障。第10頁(yè)/共23頁(yè)第十頁(yè)，共24頁(yè)。醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)蛑?/p>

——期望值過(guò)高患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)期望值過(guò)高。公眾的醫(yī)學(xué)知識(shí)相對(duì)缺乏，對(duì)醫(yī)療行業(yè)、醫(yī)學(xué)科學(xué)的認(rèn)知不足，對(duì)醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)和局限性理解不夠，對(duì)承擔(dān)救死扶傷責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員寄予過(guò)高的期望，超出了目前醫(yī)學(xué)發(fā)展的實(shí)際水平。第11頁(yè)/共23頁(yè)第十一頁(yè)，共24頁(yè)。醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)蛑?/p>

——醫(yī)德水平

少數(shù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平低下，服務(wù)不到位，對(duì)患者治療不精心，存在“冷、硬、頂、推”等現(xiàn)象；收受紅包、回扣等不正之風(fēng)的蔓延，導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任度降低。第12頁(yè)/共23頁(yè)第十二頁(yè)，共24頁(yè)。醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)蛑?/p>

——“醫(yī)鬧”興風(fēng)作浪

發(fā)生糾紛后醫(yī)院為息事寧人，常賠錢了事，鬧得越厲害，賠得越多。這樣就形成了惡性循環(huán)，并因此催生了一個(gè)新的行業(yè)――“醫(yī)鬧”。第13頁(yè)/共23頁(yè)第十三頁(yè)，共24頁(yè)。Table四、醫(yī)患關(guān)系如何改善？第14頁(yè)/共23頁(yè)第十四頁(yè)，共24頁(yè)。以人為本，培養(yǎng)與提高醫(yī)生的人文素養(yǎng)

在醫(yī)療活動(dòng)中，以人為本是其中的必然要求和途徑。當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育在科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)上比較到位，而對(duì)于醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)有很大的欠缺。至于醫(yī)院對(duì)醫(yī)生的人文提升，也是極其有限的。如果一名醫(yī)生，除了有扎實(shí)醫(yī)學(xué)科學(xué)理論與實(shí)踐，以及進(jìn)取的探索精神，同時(shí)有豐富的同情心，有哲學(xué)家的理智與思維，集感性與理性于一生，那么他就會(huì)成為一個(gè)合格的醫(yī)生。美國(guó)醫(yī)生的成長(zhǎng)就是一個(gè)很好的范例。在進(jìn)入醫(yī)學(xué)院之前，需要一個(gè)學(xué)士的證書(shū)，無(wú)論文理，奠定廣博的知識(shí)基礎(chǔ)。在醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段和醫(yī)院實(shí)習(xí)階段中，按照MD和PhD雙博士的要求培養(yǎng)，進(jìn)一步提升醫(yī)生的綜合素質(zhì)。而我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育是?？菩缘慕逃?，未能培養(yǎng)出足夠多科學(xué)與人文素養(yǎng)都合格的醫(yī)生來(lái)。故需要進(jìn)一步培養(yǎng)與提高。第15頁(yè)/共23頁(yè)第十五頁(yè)，共24頁(yè)。切實(shí)增加政府的衛(wèi)生事業(yè)投入

如果作為公共資源和公共服務(wù)體系之一的社會(huì)主義醫(yī)療服務(wù)體系，不能獲得政府財(cái)政的全力支持，那么就必然需求民間投資的募集才能正在完善。我國(guó)目前的民間募集還有諸多問(wèn)題尚未解決，比如合法性等。同時(shí)民間投資一般都投在經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)較快的方面，有長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光的企業(yè)家與經(jīng)濟(jì)學(xué)家，仍然屈指可數(shù)，不足以支撐起公共資源與公共服務(wù)體系的半壁江山。因此，如果能夠切實(shí)增加這部分投入，就會(huì)緩和不少當(dāng)前的矛盾之所在。第16頁(yè)/共23頁(yè)第十六頁(yè)，共24頁(yè)。合理配置醫(yī)療資源統(tǒng)一管理和配置全社會(huì)醫(yī)療資源，建立分級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系，有效緩解“看病難”的問(wèn)題鼓勵(lì)、引導(dǎo)和規(guī)范社會(huì)力量發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，增加醫(yī)療衛(wèi)生籌資渠道，盡快形成多元化辦醫(yī)格局第17頁(yè)/共23頁(yè)第十七頁(yè)，共24頁(yè)。重塑社會(huì)良知，嚴(yán)懲醫(yī)鬧

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域方面，多數(shù)人認(rèn)為目前的醫(yī)學(xué)無(wú)所不能，就是救命稻草。其實(shí)，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展仍然十分落后，絕大多數(shù)的疾病并不能治好。美國(guó)醫(yī)學(xué)家特魯多的墓碑上刻了一行銘文“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”。可見(jiàn)醫(yī)學(xué)的尷尬。這就需要民眾有正確的醫(yī)學(xué)科學(xué)觀念。當(dāng)然如果醫(yī)學(xué)科學(xué)普及能很好的推廣，也不至于目前國(guó)民中出現(xiàn)這種虛幻醫(yī)學(xué)觀的夸大。國(guó)民文化素養(yǎng)的下滑，社會(huì)良知的缺失，醫(yī)鬧的橫行于世，也是醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步惡化的強(qiáng)大社會(huì)及輿論推動(dòng)力。媒體不能有所擔(dān)當(dāng)，就應(yīng)該重新挖掘其他文化宣傳模式，以便使得國(guó)民科技知識(shí)儲(chǔ)備增長(zhǎng)，社會(huì)良知重塑，從而促進(jìn)社會(huì)和諧。第18頁(yè)/共23頁(yè)第十八頁(yè)，共24頁(yè)。實(shí)施良好的醫(yī)患溝通，醫(yī)生是主體

醫(yī)患溝通中醫(yī)生起主要作用，必然要求醫(yī)生應(yīng)具有良好的服務(wù)態(tài)度、全心全意為病人服務(wù)的精神和語(yǔ)言藝術(shù)能力。首先要求醫(yī)生“耐心”“傾聽(tīng)”病人的主訴，不要隨意打斷病人對(duì)身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說(shuō)。病人主訴時(shí)，盡管有許多不切主題的語(yǔ)言，醫(yī)生不能不耐煩，要善于引導(dǎo)病人回答問(wèn)題，描述癥狀，使病人感覺(jué)你在聽(tīng)他訴說(shuō)，是在關(guān)心他（她），同時(shí)用恰到好處的言語(yǔ)溫暖他（她），使他（她）感覺(jué)你親切、可信?？梢哉f(shuō)“耐心”、“傾聽(tīng)”和在病人面前樹(shù)立良好的第一印象是發(fā)展良好的醫(yī)患關(guān)系的最重要的一步。第19頁(yè)/共23頁(yè)第十九頁(yè)，共24頁(yè)。醫(yī)生&患者說(shuō)對(duì)方想聽(tīng)的聽(tīng)對(duì)方想說(shuō)的良好的溝通第20頁(yè)/共23頁(yè)第二十頁(yè)，共24頁(yè)。需要用心溝通和諧醫(yī)患關(guān)系第21頁(yè)/共23頁(yè)第二十一頁(yè)，共24頁(yè)。ThankYou!第22頁(yè)/共23頁(yè)第二十二頁(yè)，共24頁(yè)。感謝您的觀看！第23頁(yè)/共23頁(yè)第二十三頁(yè)，共24頁(yè)。內(nèi)容總結(jié)Contents。2、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)對(duì)北京市71家二級(jí)以上醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)表明：近3年共發(fā)生毆打醫(yī)務(wù)