2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301模考模擬試題(全優(yōu))

2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301?？寄M試題(全優(yōu))單選題（共60題）1、患兒男，8歲，額部多發(fā)性癤腫，不慎碰傷額部，致使局部紅腫擴大，弛張性高熱，4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊，疼痛、壓痛明顯，且有波動感。A.菌血癥B.敗血癥C.毒血癥D.膿血癥E.冷膿腫【答案】D2、年輕人的彌漫性單純性甲狀腺腫，如無癥狀，其治療首先考慮A.B.無需治療C.甲狀腺次全切除術(shù)D.小量甲狀腺素E.多食含碘的海帶、紫菜【答案】D3、患者，男，81歲。因高血壓就診，服藥后當天自覺胸悶、頭暈、脈緩，并摔倒一次。應(yīng)暫停哪一種藥物，進行觀察A.卡托普利(開搏通)12.5mg，3次/日B.美托洛爾(倍他樂克)25mg，2次/日C.辛伐他汀(舒降之)20mg，1次/日D.阿司匹林50mg，1次/曰E.利降平1片，1次/日【答案】B4、男性，患者，50歲?；继悄虿』颊?0年。一直用胰島素治療。今晨皮下注射胰島素后未進食便外出活動，因突然暈倒被他人送入急診室。A.輸氧B.輸液C.靜脈推注50%葡萄糖液D.輸液中加入胰島素，每小時滴入5μU普通胰島素E.肌注適當抗生素【答案】C5、按國際標準阻塞性呼吸暫停是指在7小時睡眠中A.呼吸暫停在20次以上B.呼吸暫停在50次以上C.呼吸暫停在30次以上D.呼吸暫停在40次以上E.呼吸暫停在10次以上【答案】C6、某患者因喉癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移行左側(cè)根治性頸清掃術(shù)。術(shù)后4小時出現(xiàn)憋氣，左側(cè)胸痛。查體：氣管套管通暢，負壓引流少許血，皮下無氣腫。左側(cè)胸廓飽滿，呼吸音低，叩診呈鼓音該患者最有可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥A.皮下氣腫B.氣胸C.術(shù)腔內(nèi)出血D.心衰E.空氣栓塞【答案】B7、關(guān)于社區(qū)動員的正確描述是A.健康教育的過程B.衛(wèi)生宣傳的過程C.鼓動本人自我管理的過程D.發(fā)動社區(qū)人群廣泛參與的過程E.調(diào)動病人家屬參與照料的過程【答案】D8、男，16歲，今日突發(fā)呼吸困難，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢：血壓正常、端坐呼吸、額部出汗，雙肺有哮鳴音．心率110次／分．律齊，無雜音。下列哪種診斷正確A.上呼吸道感染B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎喘息型D.病毒性心肌炎E.急性支氣管炎【答案】B9、患者，女，51歲，平素頭暈頭痛、耳鳴目眩，少寐多夢，突然發(fā)生口眼歪斜，舌強語澀，半身不遂，舌質(zhì)紅，脈弦細數(shù)。治宜選用A.大秦艽湯B.鎮(zhèn)肝熄風湯C.安宮牛黃丸D.至寶丸E.滌痰湯【答案】B10、患者，男性，20歲。接觸油漆后發(fā)生喘息1天，伴輕咳，有少量白痰，有過敏性鼻炎史3年。A.兩肺底小水泡音B.兩肺廣泛哮鳴音C.左肺散在水泡音D.雙下肺叩濁音E.雙肺呼吸音增強【答案】B11、鼻前庭癤腫恰當?shù)奶幚硎茿.已成熟的癤腫用硝酸銀腐蝕膿頭B.癤腫未成熟時可擠壓C.已成熟的癤腫可切開并延長到周圍浸潤部分D.癤腫破潰后不用處理E.以上均不正確【答案】A12、決定藥物每天用藥次數(shù)的主因素是A.作用強弱B.體內(nèi)消除速度C.體內(nèi)分布速度D.體內(nèi)轉(zhuǎn)化速度E.吸收快慢【答案】B13、李大爺患冠心病已有5年，某一夜晚病人又出現(xiàn)胸骨后悶痛，出汗。此時家人應(yīng)首先A.撥打"119"報警電話B.撥打"120"急救電話C.給病人舌下含服硝酸甘油D.立刻背起病人上醫(yī)院E.請鄰居幫忙抬病人送醫(yī)院【答案】C14、揭示了醫(yī)學研究團結(jié)同道的協(xié)作性原則()A.僅從個人興趣或追逐個人利益出發(fā)選擇研究課題是不道德的B.由個人完成發(fā)明創(chuàng)造的時代，已經(jīng)同愛迪生一去不復返了C.1969年至1981年的12年間，年輕的心臟病研究者約翰·達西博士共編造假論文100篇以上D.尸體解剖有利于醫(yī)學的發(fā)展和總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗E.居里夫人把氯化鐳包在自己的前臂上觀察鐳對人的皮膚的燒傷狀況，表現(xiàn)了崇高的道德【答案】B15、大皰性膿皰瘡皮損特征是A.病變深達真皮，形成邊緣陡峭的潰瘍B.膿皰直徑>1cm，皰壁薄，膿液常沉積于皰底呈半月形C.黃白色小膿皰，漸融合成膿湖D.彌漫性潮紅，邊界不清，散布小膿皰E.膿皰壁厚【答案】B16、慢性腎炎的綜合治療措施不應(yīng)包括A.常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物B.積極控制高血壓C.避免用氨基糖苷類抗菌藥物D.腎衰竭氮質(zhì)血癥時限制蛋白和磷的攝入E.避免不必要的造影檢查【答案】A17、患者，女性，28歲，已婚，未生育。以"停經(jīng)2個月，陰道少量流血伴陣發(fā)性下腹痛5天"為主訴入院。婦科查體：宮口閉，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。檢查：尿HCG(妊娠試驗)陽性。2天后，患者陰道流血量增加，下腹疼痛加劇。婦科檢查：宮口已擴張，可容一指，并見有胚胎樣組織嵌頓于宮頸口處。此時的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)【答案】C18、32歲男性農(nóng)民，因高熱伴右上腹痛半月而來門診看病。檢查：急性病容，T39.5℃，鞏膜輕度黃染，右上腹肌稍緊張，肝臟大。化驗檢查：白細胞20×10A.肝呈進行性腫大，質(zhì)韌，伴發(fā)熱及黃疸，膽囊不大B.肝呈進行性腫大，質(zhì)軟，表面光滑，有觸痛，局部皮膚凹陷水腫C.肝呈進行性腫大，堅硬，表面高低不平，無明顯觸痛D.肝呈進行性腫大，質(zhì)軟，表面光滑，膽囊不大，伴脾大和腹水E.肝呈進行性腫大，質(zhì)韌，伴進行性加重黃疸，膽囊腫大【答案】B19、注意保暖可以預防A.新生兒硬腫癥B.新生兒破傷風C.新生兒黃疸D.新生兒肺炎E.新生兒缺氧缺血性腦病【答案】A20、危險度評價指標不包括哪一項A.相對危險度B.疾病構(gòu)成比C.比值比D.歸因危險度E.歸因危險度百分比【答案】B21、女士，39歲，曾于3年前發(fā)現(xiàn)患有子宮漿膜下肌瘤，肌瘤直徑為2.8cm，月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)量較多，應(yīng)采取何種避孕方法A.工具避孕B.口服藥避孕C.皮下埋植避孕法D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.輸卵管結(jié)扎（絕育）【答案】A22、某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實。在本案例中，下面說法除外哪一點都是對的A.具體試驗安排不對B.本試驗是不可取的C.醫(yī)學試驗目的是對的D.侵犯了受試者的權(quán)利E.試驗代價太大【答案】C23、男嬰，營養(yǎng)狀況良好，能坐，體重7kg，見生人即哭，前囟2cm×2cm。A.4～5月齡B.5～6月齡C.6～7月齡D.8～9月齡E.12月齡【答案】B24、對肺癌診斷最有幫助的是A.痰培養(yǎng)找到致病菌B.痰病理細胞學檢查陽性C.胸部CT可見肺門淋巴結(jié)腫大D.胸部MRI可見右上肺占位性病變E.纖維支氣管鏡下可見局部支氣管黏膜增厚、管腔狹窄【答案】B25、患者男性，67歲，自覺雙下肢脛前皮膚瘙癢一年余，以夜間為重，近兩天來因進食辛辣食物癥狀加重，雙脛前皮膚可見抓痕、血痂，局部皮膚肥厚，苔蘚化A.測空腹血糖B.TC.心臟彩超D.肝膽B(tài)超E.腎功能檢查【答案】C26、患者男性，73歲，突然昏倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，大小便閉，身熱面赤，口臭，舌苔黃膩，脈滑數(shù)而弦。治宜選用A.蘇合香丸B.華佗再造丸C.安宮牛黃丸D.冠心蘇合丸E.牛黃上清丸【答案】C27、產(chǎn)后5天，發(fā)熱，右乳下方紅，硬結(jié)。A.建議停止哺乳，回乳B.給予止痛藥物C.先喂健側(cè)乳房，后喂患側(cè)，喂畢在乳頭上涂一滴乳汁D.患側(cè)涂甲紫E.患側(cè)涂魚石脂軟膏【答案】C28、哪項不是細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)A.腹痛B.發(fā)熱C.腹瀉伴里急后重D.腹瀉不伴里急后重E.膿血便【答案】D29、患者女，28歲，已婚，一年半前人流1次，平素月經(jīng)正常。因停經(jīng)35天后少量陰道流血1周，下腹隱痛4天來診。婦科檢查，子宮頸口閉、舉痛（+），子宮如正常大小，左側(cè)捫及3cm×3cm×2cm大小的包塊，有觸痛。尿HCG（+）。最可能的診斷是A.月經(jīng)失調(diào)B.先兆流產(chǎn)C.異位妊娠D.附件炎E.不全流產(chǎn)【答案】C30、脊髓損傷恢復期的康復措施是A.預防褥瘡、肢體置功能位及被動關(guān)節(jié)運動，呼吸訓練及排痰訓練和防止泌尿系感染B.肌力訓練、床上全面鍛煉，坐位練習、輪椅訓練，站立和步行訓練，作業(yè)療法C.痙攣、性功能障礙和疼痛D.運動功能障礙和姿勢異常E.早期發(fā)現(xiàn)，早期康復，康復與游戲及教育相結(jié)合，與藥物和必要手術(shù)相結(jié)合，與家長相結(jié)合及中西醫(yī)結(jié)合【答案】B31、地西泮（從以上備選答案中選出下列藥物最適當?shù)念悇e）A.酚噻嗪類B.丁酰苯類C.硫雜蒽類D.苯二氮E.三環(huán)類【答案】D32、患者，男性，22歲。2天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。A.胸部CTB.胸部MRIC.胸部X線平片D.胸部超聲E.胸部CTA【答案】C33、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血紅蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。A.急進性腎小球腎炎B.急性腎衰竭，少尿期C.惡性高血壓D.慢性腎衰竭晚期E.鏈球菌感染后腎小球腎炎（重型）F.急性腎盂腎炎【答案】B34、最能體現(xiàn)不傷害原則的是A.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇表態(tài)B.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使病人受益C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時，應(yīng)作隱去姓名等處理D.醫(yī)生為患者選用療效相當?shù)珒r格低廉的藥物E.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮病人的各方面因素【答案】D35、社區(qū)某男性病人，18歲，自兒時起就有哮喘反復發(fā)作史。前一天上午病人因受涼感冒而導致哮喘的再次發(fā)作，初起感胸悶、鼻癢，后即出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、流清鼻涕。繼之氣急明顯，不能平臥，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動。雖經(jīng)口服磺胺類藥、氨茶堿、麻黃堿等，癥狀仍未控制。第二天下午在家人的陪同下來到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，你認為病人可能出現(xiàn)了哪種類型的哮喘A.內(nèi)源性哮喘B.外源性哮喘C.混合性哮喘D.哮喘持續(xù)狀態(tài)E.心源性哮喘【答案】D36、一名14歲的男孩，因意識不清4小時，被母親送到急診室，母親告訴醫(yī)生，孩子近半年多食易饑，消瘦，曾到醫(yī)院就診。化驗血糖增高，尿糖陽性。體檢病孩消瘦，中度昏迷。A.5%碳酸氫鈉，靜脈滴注B.胰島素50IU，皮下注射，50U靜滴C.小劑量胰島素加入低滲鹽水，靜滴D.小劑量胰島素加入等滲鹽水，靜滴E.小劑量胰島素加入5%葡萄糖液，靜滴【答案】D37、女性，26歲，反復發(fā)作性偏頭痛3年，每次發(fā)作前有畏光、惡心癥狀，嚴重時劇烈頭痛，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)，頭顱CT正常。A.緊張性頭痛B.叢集性頭痛C.典型偏頭痛D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.偏頭痛【答案】C38、腦卒中偏癱病人，肢體運動功能訓練中要改善痙攣模式要注意A.增強肌張力B.增加關(guān)節(jié)活動度C.改善伸肌與屈肌的平衡D.減低肌張力E.注意多保持功能位【答案】C39、人類乳頭瘤病毒感染可致A.尖銳濕疣B.傳染性軟疣C.紅癬D.麻疹E.性病淋巴肉芽腫【答案】A40、按照世界衛(wèi)生組織國際分類法(ICIDN)，疾病或外傷引起的解剖結(jié)構(gòu)、生理及心理功能暫時、永久喪失或異常應(yīng)是A.殘損B.殘疾C.殘障D.精神殘疾E.肢體殘疾【答案】A41、目前導致我國人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危險因素中，比例最高的是A.行為生活方式B.生物學因素C.環(huán)境因素D.衛(wèi)生保健因素E.以上都不是【答案】A42、下述哪一項是病例對照研究的優(yōu)點A.可計算疾病的發(fā)病率B.適用于罕見病的病因研究C.是從因到果的研究D.不需調(diào)查對象的回憶就可獲得暴露資料E.只能進行一種病因的研究【答案】B43、癲癇發(fā)作不包括A.強直-陣攣發(fā)作B.強直性發(fā)作C.失神發(fā)作D.精神癥狀發(fā)作E.不典型發(fā)作【答案】D44、女，32歲，平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)閉經(jīng)52天，出現(xiàn)惡心、厭油5天，陰道出血伴腹痛3天，尿妊娠試驗陽性。A.刮宮術(shù)B.進一步詢問病史，以除外宮外孕C.給予抗生素后再進一步治療D.不用給抗生素，觀察3天后再做處理E.給抗生素后再刮宮【答案】B45、患者，女性，26歲，結(jié)婚3年未孕。幼年曾患肺結(jié)核。婦檢：子宮略小，后位，活動差，雙附件片狀增厚，壓痛。對此患者適宜的治療方法有A.抗結(jié)核藥物治療3個月B.抗結(jié)核藥物治療6～9個月C.支持治療D.廣譜抗生素靜滴E.立即剖腹探查【答案】B46、患者，男性，38歲。間歇性水腫6年，近1周水腫加重。尿蛋白（++++），尿比重1.010～1.012。血生化檢查：總蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L。腎病綜合征有四大特征，下述錯誤的是A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高血膽固醇血癥D.高氮質(zhì)血癥E.高度水腫【答案】D47、男，41歲，有煙酒嗜好，4年前出現(xiàn)游走性淺靜脈炎，而后出現(xiàn)左下肢麻木、發(fā)涼，伴間歇性跛行3年，足背動脈、脛后動脈搏動消失。A.動脈硬化性閉塞癥B.血栓閉塞性脈管炎C.大動脈炎D.血栓性靜脈炎E.動脈栓塞【答案】B48、治療重癥藥疹及早地首選藥物是A.鈣劑B.抗過敏藥物C.內(nèi)用糖皮質(zhì)激素D.大量抗生素E.維生素針【答案】C49、抑制陽離子泵HA.PPI類B.枸櫞酸鉍劑C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素EE.嗎丁啉【答案】A50、心性混合性發(fā)紺最常見于何種疾病A.法洛四聯(lián)癥B.大量胸腔積液C.左、右心功能不全D.休克E.縮窄性心包炎【答案】A51、三個樣本率作比較，XA.各總體率不等或不全相等B.各樣本率不等或不全相等C.各總體率均不相等D.各樣本率均不相等E.各總體率全相等【答案】A52、在我國引起缺鐵性貧血的主要原因是A.營養(yǎng)不良B.慢性失血C.慢性腹瀉D.吸收障礙E.需要增多【答案】B53、下列有關(guān)霍亂休克的搶救，哪項措施不正確A.盡快補充液體及電解質(zhì)，擴容治療B.大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵C.必要時加用氫化可的松D.及時補充鉀離子E.急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花苷【答案】B54、男性患者，42歲。因肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血，經(jīng)社區(qū)醫(yī)生進行急救處理后，患者生命體征仍不穩(wěn)定，血壓低，仍有出血傾向，這時如何處理才是正確的A.出血部位明確，內(nèi)科保守治療無效者，應(yīng)積極轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院手術(shù)治療B.注意患者體位，防止發(fā)生誤吸窒息C.對轉(zhuǎn)運途中嘔血和黑便不止者，如無禁忌可服用去甲腎上腺素鹽水D.支持治療及對癥處理E.以上都是【答案】A55、嘔血A.成人每日消化道出血量50～10mlB.成人每日消化道出血量500～100mlC.胃內(nèi)儲積血量在2500～300mlD.一次出血量＜200mlE.出血量＞400～500ml【答案】C56、男，53歲，前胸區(qū)局部紅腫熱痛感染表現(xiàn)，無波動，體溫37.4℃，紅腫區(qū)中央可見一小黑點，擠壓后有豆腐渣樣物溢出，并有臭味。血常規(guī)：WBC12．0×10A.應(yīng)用抗生素控制感染B.切開引流C.切除腫物D.將感染區(qū)及腫物一并切除E.局部碘酒消毒【答案】A57、病例-對照研究中對照組最理想的來源是A.社區(qū)人群中的非該病病例或健康人B.同一或多個醫(yī)療機構(gòu)中診斷的其他病例C.病例的鄰居或所在同一居委會、住宅區(qū)內(nèi)的健康人或該病病人D.病例的配偶E.病例有血緣關(guān)系的家人及親屬【答案】A58、病例對照研究屬于哪一種流行病學研究方法A.描述流行病學B.分析流行病學C.實驗流行病學D.理論流行病學E.以上均不正確【答案】B59、健康不僅是沒有疾病和虛弱，而且要有A.生理、心理的完美狀態(tài)和社會交往能力B.身體、心理的完好狀態(tài)和社會適應(yīng)能力C.軀體、智力的正常狀態(tài)和社會活動能力D.神經(jīng)、精神的完美狀態(tài)和社會勞動能力E.肢體、心理的平衡狀態(tài)和社會工作能力【答案】B60、患者，男性，80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰、氣促。查體：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及中等量細濕性啰音，血常規(guī)：WBC16×10／L，N89%，L11%。A.尿液培養(yǎng)B.大便培養(yǎng)C.咽拭子培養(yǎng)D.痰液培養(yǎng)E.胸水培養(yǎng)【答案】D多選題（共30題）1、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒【答案】ACD2、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCOC.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應(yīng)用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C3、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD4、患者，女性，28歲。水腫，少尿1周。查體：BP115／75mmHg。血常規(guī)正常，血漿白蛋白23g／L，轉(zhuǎn)氨酶正常，腎功能正常，總膽固醇增高，24小時尿蛋白定量9g。A.繼續(xù)使用激素，5周后減量B.使用抗凝劑C.加用細胞毒藥物D.激素立即減量E.激素立即停藥F.激素立即加量【答案】AB5、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，提高個人衛(wèi)生素質(zhì)B.應(yīng)重視個人防護，預防上呼吸道感染，少到人群聚集場所C.注意手的清潔和消毒D.注意平衡膳食E.搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生，特別是保持良好的通風F.經(jīng)常到戶外活動，呼吸新鮮空氣，增強體質(zhì)【答案】ABC6、患兒，女，3歲，發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細胞總數(shù)18×10A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD7、患者中年男性，因進食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結(jié)石病史。體檢：T37.8℃.P110次／分，BP130／90mmHg。鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無反跳痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽性。A.腹腔鏡檢查B.磁共振胰膽管造影（MRCP）C.上消化道鋇餐D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）E.腹部X線【答案】BD8、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。A.血尿素氮＞28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀＞6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動脈血氣分析pH＜7.20F.血肌酐＞442μmol/L【答案】ABCD9、男性，25歲，反復發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素C.氨茶堿D.白三烯受體拮抗劑E.抗膽堿能藥物霧化吸入F.β【答案】ABCD10、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血氣分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.使用抗生素B.使用激素C.使用細胞毒藥物D.維持性血液透析E.維持性腹膜透析F.同種腎移植【答案】D11、男性，40歲，曾為長途車司機，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.對患者的血液、分泌物、排泄物等進行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)實行標準防護E.加強AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD12、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.強心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護肝治療【答案】BCD13、患者女性，23歲。未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時就診。A.功血B.不全流產(chǎn)C.子宮肌瘤D.盆腔炎復發(fā)E.異位妊娠F.先兆流產(chǎn)【答案】AB14、患者，女，23歲。因反復發(fā)作貧血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，來門診看病。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)乏力，伴雙大腿肌肉酸痛和活動障礙，并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力，雙手不能上抬。在當?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血，給予激素治療后好轉(zhuǎn)，但患者不規(guī)則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā)，且較前加重，伴有發(fā)熱，最高達38℃。發(fā)熱時，肌肉疼痛加劇，在當?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨芐青霉素治療后，體溫可下降至正常，但1至2天后體溫又再上升，癥狀反復。由于經(jīng)濟困難，中斷治療。近來胃口差，進食少，體重下降約20斤?；疾∫詠?，月經(jīng)停止。查體：慢性病容，精神較差，體態(tài)消瘦，頭發(fā)稀疏，面部水腫，面部可見大片狀紅斑，雙眼無神，分泌物較多，眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮，活動受限，壓痛陽性，以雙大腿肌肉明顯，無紅腫，無皮溫升高，雙上肢不能上抬。四肢多個大小關(guān)節(jié)均有壓痛，活動受限，無明顯紅腫。患者生活中有哪些注意事項A.避免受涼感冒，及早治療感染B.避免強陽光暴曬和紫外線照射C.緩解期可做防疫注射D.避免使用避孕藥E.保持樂觀情緒F.可適當工作，但避免過勞【答案】ABCD15、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈"O"型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准毎胺诸愊陆怠.腎性佝僂病B.肝臟疾病所致佝僂病C.抗維生素D佝僂病D.小兒癲癇病E.腦性癱瘓【答案】ABCD16、患者張某，男，41歲，干部。素有上腹部不適，近日因飲食不當而復發(fā)，感上腹部隱隱作痛，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡，苔白，脈虛弱。A.精神調(diào)攝B.飲食調(diào)攝C.起居有常D.慎用傷胃藥物E.定期復診【答案】ABCD17、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.骨折斷端嵌插B.骨折遠端向背側(cè)移位C.骨折遠端內(nèi)旋伴橈側(cè)成角畸形D.骨折近端向橈側(cè)移位E.骨折遠端向橈側(cè)移位F.骨折遠端向尺側(cè)移位【答案】B18、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時內(nèi)送檢E.延遲送檢標本應(yīng)置于6℃保存F.保存標本應(yīng)在48小時內(nèi)處理【答案】ACD19、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10A.絕對臥床休息B.放低患肢C.必要時用夾板固定制動D.必要時發(fā)病24小時內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時后可用熱敷F.注意藥物的不良反應(yīng)【答案】ACD20、患者，女，36歲。診斷為風濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體：T：38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ大，心率10^9次／分，無雜音，雙肺音清，未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風濕熱【答案】A21、患者，女性，40歲。以月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺(-)，腹平軟無壓痛，肝脾肋下未觸及。A.牛肉樣舌B.反甲C.皮膚紫斑D.口腔黏膜白斑E.光過敏F.毛發(fā)干枯【答案】B22、女性，48歲。間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD23、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖恪⒚足飿颖?。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.食物中毒性胃腸炎B.急性細菌性痢疾C.大腸桿菌性腸炎D.病毒性腸炎E.傷寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD24、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.短時間內(nèi)出血量大于1000ml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)B.一次出血量小于400ml一般無全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便E.每日出血量達到5～10ml大便潛血即陽性F.胃內(nèi)儲積血量在150～200ml