2022年四川省廣安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2022年四川省廣安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下述疾病中最有可能引起血尿的是（）

A.膜性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.糖尿病D.急性腎小球腎炎

2.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.球囊壁層上皮細(xì)胞增生

3.β腎上腺素能受體拮抗劑是（）

A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品

4.淤血時血液主要淤積在（）

A.小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)B.小動脈和小靜脈內(nèi)C.大動脈和小動脈內(nèi)D.毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)

5.下列關(guān)于血型的敘述，哪項是正確的（）

A.ABO血型系統(tǒng)中存在天然抗體

B.ABO血型系統(tǒng)中不存在免疫性抗體

C.Rh血型系統(tǒng)中存在天然抗體

D.Rh血型系統(tǒng)中d凝集原的抗原性最強(qiáng)

6.右心衰竭時發(fā)生淤血的部位是（）

A.肺、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、腦、肝D.腦、脾、肺

7.在各段腎小管中，對水不通透而Na+容易通透的部位是（）

A.髓袢降支細(xì)段B.髓袢升支細(xì)段C.髓袢升支粗段D.血管升壓素作用時的集合管

8.生成組織液的有效濾過壓等于（）

A.（毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓）-（組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）-（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）

9.動脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于（）

A.大、中動脈B.細(xì)動脈C.小動脈D.微小動脈

10.睪酮的主要產(chǎn)生部位是（）

A.睪丸生精細(xì)胞B.睪丸間質(zhì)細(xì)胞C.睪丸支持細(xì)胞D.曲細(xì)精管上皮細(xì)胞

11.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機(jī)鹽

12.子宮頸真性糜爛是指（）

A.黏膜上皮壞死脫落B.柱狀上皮取代鱗狀上皮C.重度不典型增生D.鱗狀上皮化生

13.血管損傷止血栓能正確定位損傷部位有賴于血小板的哪項特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.吸附

14.連續(xù)的刺激落在前次收縮的舒張期內(nèi)引起的收縮稱為（）

A.不完全強(qiáng)直收縮B.完全強(qiáng)直收縮C.等長收縮D.等張收縮

15.機(jī)體細(xì)胞活動的內(nèi)環(huán)境是指（）

A.血漿B.淋巴液C.組織液D.細(xì)胞外液

16.大腸癌的最好發(fā)部位是（）

A.回盲部B.升結(jié)腸C.降結(jié)腸D.直腸

17.惡性高血壓最基本的病理變化是（）

A.細(xì)、小動脈硬化B.細(xì)、小動脈玻璃變樣C.小動脈硬化D.增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎

18.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，加強(qiáng)糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強(qiáng)糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

19.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放

20.在所有消化液中，消化能力最強(qiáng)和最主要的是（）

A.胃液B.胰液C.膽汁D.小腸液

21.下列對糖尿病描述錯誤的是（）

A.胰島素本身存在結(jié)構(gòu)缺陷B.體內(nèi)胰島素相對或絕對不足C.靶細(xì)胞對胰島素敏感性降低D.尿糖增高，血糖降低

22.絨毛心是指心外膜的（）

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎

23.已知受血者血型為A型，交叉配血時，主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，則獻(xiàn)血者血型是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

24.以下哪種因素不是引起巨幼紅細(xì)胞性貧血的原因（）

A.缺乏維生素B12B.缺乏維生素DC.患萎縮性胃炎D.胃切除

25.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

26.關(guān)于孕激素生理作用的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育

27.大葉性肺炎常見致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

28.有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述，正確的是（）

A.由丘腦發(fā)出的纖維點(diǎn)對點(diǎn)地投射到大腦皮層的特定區(qū)域

B.引起特定感覺

C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動

D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)

29.切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏（）

A.皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

30.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.豆?fàn)詈撕颓鹉XB.內(nèi)囊和基底核C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側(cè)腦室

二、填空題(20題)31.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

32.再生分為____和____。

33.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

34.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

35.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

36.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

37.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

38.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

39.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

40.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

41.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

42.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

43.機(jī)體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

44.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

45.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

46.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

47.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

48.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動的外周化學(xué)感受器是____和____

49.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

50.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

三、名詞解釋(5題)51.局部電位

52.惡病質(zhì)

53.滲透性利尿

54.挖空細(xì)胞

55.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機(jī)制

57.試述動脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

五、問答題(2題)58.簡述肺淤血的病理變化

59.簡述膽堿受體的分類、分布部位及生理效應(yīng)

六、單選題(1題)60.病毒性肝炎時肝細(xì)胞最常見的變質(zhì)性病變是（）

A.脂肪變性B.嗜酸性變C.嗜酸性壞死D.細(xì)胞水腫

參考答案

1.DD急性腎小球腎炎起病急，常有少尿、無尿及血尿、蛋白尿、管型尿等尿的變化；因少尿使鈉水潴留還可引起水腫、高血壓

2.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見病變?yōu)閺浡?，大部分腎小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體

3.CCβ受體拮抗劑（阻斷劑）為普萘洛爾（心得安）；α受體拮抗劑（阻斷劑）為酚妥拉明；M受體拮抗劑（阻斷劑）是阿托品；N受體拮抗劑（阻斷劑）為筒箭毒（筒箭毒堿）

4.DD局部器官或組織因靜脈回流受阻，血液淤積于毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)時稱為淤血

5.AABO血型系統(tǒng)中存在天然抗體（凝集素），分別稱為抗A凝集素和抗B凝集素；Rh血型系統(tǒng)沒有天然的凝集素，Rh抗體屬于免疫抗體，它是后天經(jīng)致敏才獲得免疫凝集素的。Rh血型系統(tǒng)有40多種凝集原，與臨床密切相關(guān)的是D、E、C、c、e五種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強(qiáng)。

6.BB右心衰會引起體循環(huán)淤血，如胃腸道、肝臟、下肢浮腫等等

7.BB在腎小管，髓袢升支細(xì)段對水不通透而對Na+通透。髓袢降支細(xì)段對水通透而Na+不通透

8.BB有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）

9.AA動脈粥樣硬化主要累及彈力型動脈（如主動脈及其一級分支）及彈力肌型動脈（如冠狀動脈、腦動脈等）

10.BB睪酮的主要產(chǎn)生部位是睪丸間質(zhì)細(xì)胞

11.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-。由于晶體物質(zhì)分子量小，溶質(zhì)顆粒數(shù)較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

12.AA慢性子宮頸炎時，覆蓋在子宮頸陰道部表面的鱗狀上皮壞死脫落，形成表淺的缺損，稱為真性糜爛，較少見

13.AA血小板參與生理性止血。血管損傷時，血小板迅速被激活黏附于傷口處形成松軟的止血栓；釋放5HT等使受損傷血管收縮；促進(jìn)血液凝固并形成堅實的止血栓

14.AA連續(xù)的刺激落在前次收縮的舒張期內(nèi)引起的收縮稱為不完全強(qiáng)直收縮。連續(xù)的刺激落在前次收縮的收縮期內(nèi)引起的收縮稱為完全強(qiáng)直收縮

15.DD機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，是體內(nèi)細(xì)胞直接生存的環(huán)境

16.DD大腸癌最好發(fā)于直腸，其次是乙狀結(jié)腸

17.DD急進(jìn)型高血壓病，可由緩進(jìn)型高血壓病惡化而來，但常為原發(fā)性。特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎（細(xì)動脈纖維素樣壞死）

18.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點(diǎn)，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素

19.AA血小板生理特性有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附5種。血小板可附著在損傷血管內(nèi)膜下暴露的膠原組織上，稱為血小板黏附。血小板黏附是生理性止血過程中十分重要的起始步驟

20.BB胰液中含有水解三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強(qiáng)和最重要的一種消化液

21.D糖尿病是由于體內(nèi)胰島素相對或絕對缺乏或靶細(xì)胞對胰島素敏感性降低，或胰島素本身存在結(jié)構(gòu)上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝障礙的一種慢性疾病，其主要特點(diǎn)是持續(xù)的血糖升高和糖尿。

22.AA纖維素樣炎病變常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺臟。發(fā)生在漿膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數(shù)絨毛狀物，故稱絨毛心

23.DD受血者血型為A型，其紅細(xì)胞膜上有A凝集原，血清中有抗B凝集素，交叉配血主側(cè)是指供血者的紅細(xì)胞與受血者血清相混合，在此主側(cè)不發(fā)生凝集，說明供血者的紅細(xì)胞上不含B凝集原，故可排除AB及B型血。交叉配血次側(cè)是指受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清相混合，此處發(fā)生凝集，說明供血者的血清中含有抗A凝集素，血清中含有抗A凝集素的血型有B型及O型，因B型已排除，故獻(xiàn)血者血型為O型

24.BB葉酸、維生素B12缺乏，骨髓中有核紅細(xì)胞核內(nèi)DNA合成障礙，細(xì)胞的分裂增殖速度減慢，使紅細(xì)胞的生長停滯在初始狀態(tài)而不能成熟，形成巨幼紅細(xì)胞性貧血。A型慢性萎縮性胃炎患者因內(nèi)因子缺乏，維生素B12吸收障礙，常發(fā)生惡性貧血，胃切除患者因缺少胃壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子，影響維生素B12的吸收造成貧血

25.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

26.A孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上呈現(xiàn)分泌期改變，即子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環(huán)境

27.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

28.DD特異投射系統(tǒng)是指丘腦的特異感覺接替核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束，此投射系統(tǒng)點(diǎn)對點(diǎn)的投射到大腦皮層的特定區(qū)域，功能為引起特定的感覺和激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動。選項A、B、C均為特異投射系統(tǒng)的特點(diǎn)，故排除

29.AA腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分，兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理作用、激素種類上均不相同，實際上是兩個獨(dú)立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素；而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱保命腺，實驗中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動物，動物的應(yīng)急反應(yīng)能力下降，但不會危及生命；而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動物，動物在短期之內(nèi)就會死亡。所以，切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素

30.BB腦出血：俗稱中風(fēng)，是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底核、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

31.肝

32.生理性再生病理性再生

33.壁細(xì)胞

34.組織換氣

35.輻射

36.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

37.縮小

38.促紅細(xì)胞生成素

39.滲透性

40.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

41.膠質(zhì)

42.化膿性

43.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

44.開放狀態(tài)、關(guān)閉

45.因子Ⅻ

46.細(xì)胞核

47.白色

48.頸動脈體

49.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

50.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

51.局部電位：由閾下刺激作用引起的達(dá)不到閾電位水平，只局限于膜局部的去極化，不能向遠(yuǎn)處傳播的較小去極化波動稱為局部電位

52.惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴(yán)重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質(zhì)

53.滲透性利尿：指由于小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓升高，使水鈉的重吸收量減少，引起尿量增多的現(xiàn)象

54.挖空細(xì)胞：挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀，細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染

55.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。

56.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密