
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文檔簡介
2023年上海市奉賢區(qū)西渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.在有氧條件下,線粒體內(nèi)下述反應(yīng)中能產(chǎn)生FADH2的步驟是()
A.琥珀酸→延胡索酸
B.蘋果酸→草酰乙酸
C.異檸檬酸→α-酮戊二酸
D.α-戊二酸→琥珀酰CoA
E.琥珀酰CoA→琥珀酸
答案:A
本題解析:
暫無解析2.參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:C
本題解析:
暫無解析3.下列關(guān)于艾滋病治療的說法中,正確的是
A.艾滋病病毒感染者接受抗病毒治療一般沒有副作用
B.無癥狀的艾滋病病毒感染者不需要治療
C.確診為艾滋病病毒感染者后3年內(nèi)不需要治療
D.確診為艾滋病病人或體內(nèi)CD4細(xì)胞下降至一定程度后,由醫(yī)生決定是否應(yīng)開始抗病毒治療
答案:D
本題解析:
暫無解析4.哪個(gè)藥物靜脈注射后可穩(wěn)定地進(jìn)入中樞
A.多巴胺
B.去甲腎上胰素
C.苯丙胺
D.新斯的明
E.胍乙啶
答案:C
本題解析:
暫無解析5.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項(xiàng)來間接表示?
A.等容收縮期的心室容積
B.等容舒張期的心室容積
C.心室舒張末期的動(dòng)脈壓
D.心室收縮末期容積或壓力
E.心室舒張末期容積或壓力
答案:E
本題解析:
暫無解析6.擔(dān)負(fù)細(xì)胞免疫功能的細(xì)胞是
A.T細(xì)胞
B.K細(xì)胞
C.B細(xì)胞
D.NK細(xì)胞
E.巨噬細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無解析7.在神經(jīng)細(xì)胞興奮性周期變化中,下列哪期膜電位處于正后電位的時(shí)期?
A.超常期
B.低常期
C.正常期
D.相對不應(yīng)期
E.絕對不應(yīng)期
答案:B
本題解析:
暫無解析8.抗真菌藥物不包括()
A.咪康唑
B.氟胞嘧啶
C.阿糖腺苷
D.制霉菌素
E.氟康唑
答案:C
本題解析:
暫無解析9.下列描述正確的是()
A.肛門內(nèi)、外括約肌的分界處為齒狀線
B.肛門內(nèi)、外括約肌均由平滑肌增厚而成
C.肛梳皮下靜脈叢曲張突起稱為外痔
D.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析10.毛玻璃樣肝細(xì)胞內(nèi)嗜酸性顆粒的性質(zhì)是:
A.包涵體
B.嗜酸性壞死
C.細(xì)胞內(nèi)玻變
D.乙型肝炎表面抗原
E.腫脹的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和線粒體
答案:D
本題解析:
暫無解析11.對鉤椎關(guān)節(jié)毗鄰的描述,不正確的是()
A.前方為頸長肌
B.后方為脊髓、脊膜支和椎體血管
C.外側(cè)有椎動(dòng)脈、椎靜脈和交感神經(jīng)叢
D.后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的后壁
E.后外側(cè)部鄰近頸神經(jīng)根
答案:D
本題解析:
暫無解析12.治療克林霉素引起的假膜性腸炎應(yīng)選用()
A.林可霉素
B.萬古霉素
C.羧芐四林
D.氨芐西林
E.氯霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析13.不具有降血糖作用的藥物是()。
A.阿卡波糖
B.硫糖鋁
C.達(dá)美康
D.甲糖寧
答案:B
本題解析:
硫糖鋁:無味,有引濕性,是有效的抗消化性潰瘍藥,具有保護(hù)潰瘍面,促進(jìn)潰瘍愈合的作用
14.下列器官肥大時(shí),不伴細(xì)胞增生的是()。
A.乳腺
B.心臟
C.腎
D.肝
答案:B
本題解析:
暫無解析15.視網(wǎng)膜黃斑位于視神經(jīng)盤的()
A.鼻側(cè)
B.顳側(cè)
C.上側(cè)
D.下側(cè)
E.后方
答案:B
本題解析:
暫無解析16.腮腺()
A.為最大的消化腺
B.位于耳廓前方,咬肌表面
C.呈卵園形
D.腮腺管垂直穿過咬肌
E.開口于口腔前庭
答案:E
本題解析:
暫無解析17.殺滅所有微生物的方法是()。
A.滅菌
B.消毒
C.抑菌
D.防腐
E.無菌
答案:A
本題解析:
①滅菌是指殺滅物體上所有微生物的方法,包括殺滅細(xì)菌芽胞、病毒和真菌在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物(A)。②消毒是指殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物,并不一定能殺死細(xì)菌芽胞或非病原微生物的方法。抑菌是指抑制體內(nèi)或體外細(xì)菌的生長。防腐是指防止或抑制皮膚表面細(xì)菌生長繁殖的方法,細(xì)菌一般不死亡。無菌是指不存在活菌的狀態(tài),多指滅菌的結(jié)果。
18.硬腦膜竇不包括()
A.直竇
B.海綿竇
C.乙狀竇
D.篩竇
答案:D
本題解析:
暫無解析19.腹膜在女性盆腔內(nèi)不形成()
A.壁腹膜
B.腹膜腔
C.膀胱子宮陷凹
D.直腸子宮陷凹
E.膀胱直腸陷凹
答案:E
本題解析:
暫無解析20.女性,23歲,急性泌尿系感染,用鏈霉素治療,同時(shí)還可加用下列那個(gè)藥,以增加療效
A.維生素B6
B.碳酸氫鈉
C.碳酸鈣
D.維生素C
E.氯化銨
答案:B
本題解析:
暫無解析21.周圍血管征不包括:()
A.水沖脈
B.頸靜脈搏動(dòng)
C.毛細(xì)血管搏動(dòng)征
D.股動(dòng)脈/肱動(dòng)脈槍擊音
答案:B
本題解析:
暫無解析22.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對象為
A.心理活動(dòng)的規(guī)律的學(xué)科
B.人類行為的科學(xué)發(fā)展
C.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律
D.影響健康的有關(guān)心理問題和行為
E.疾病的預(yù)防和治療的原則
答案:D
本題解析:
醫(yī)學(xué)心理孥的研究對象是正常人和患者的心理活動(dòng)、心理障礙及不良行為,即影響健康的有關(guān)心理問題和行為問題。故選D。
23.黑色素痣是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:E
本題解析:
暫無解析24.膽紅素主要由下列何種物質(zhì)分解代謝產(chǎn)生
A.球蛋白
B.血紅蛋白
C.氨基酸
D.白蛋白
答案:B
本題解析:
暫無解析25.下列生理過程屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是()。
A.排尿反射
B.分娩
C.排便反射
D.減壓反射
答案:D
本題解析:
排尿反射、排便反射和分娩均屬于正反饋。
26.臨床上藥物的安全范圍是指下述距
A.ED50~TD50
B.ED5~TD5
C.ED5~TD1
D.ED95~TD5
E.ED95~TD50
答案:D
本題解析:
暫無解析27.先天免疫缺陷是
A.免疫調(diào)理
B.免疫抑制
C.免疫調(diào)節(jié)
D.建立免疫耐受
E.打破免疫耐受
答案:B
本題解析:
暫無解析28.上消化道出血患者糞便典型表現(xiàn)為()。
A.米泔水樣便
B.黏液便
C.柏油樣糞便
D.膿血樣糞便
答案:C
本題解析:
上消化道出血患者血液經(jīng)下消化道消耗后,經(jīng)糞便排出體外,糞便典型表現(xiàn)為柏油樣便。
29.對琥珀膽堿過量引起的呼吸麻痹應(yīng)采用的對抗藥是()
A.抗組胺藥
B.尼可剎米
C.新斯的明
D.氯化鉀
E.以上都無效
答案:E
本題解析:
暫無解析30.屬于選擇性β受體阻斷劑的是()
A.普萘洛爾
B.噻嗎洛爾
C.吲哚洛爾
D.阿替洛爾
E.拉貝洛爾
答案:D
本題解析:
暫無解析31.除了哪類藥,均為假藥
A.變質(zhì)不能藥用的
B.藥品成分的含量與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)不符合的
C.被污染不能藥用的
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止使用的
E.未取得批準(zhǔn)文號生產(chǎn)的
答案:B
本題解析:
暫無解析32.每天咯血量為多少時(shí)屬于中等量咯血()
A.>100ml
B.>500ml
C.100~500ml
D.500~1000ml
E.1000~1500ml
答案:C
本題解析:
暫無解析33.某心源性水腫患者,用地高辛和氫氯噻嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮,其主要原因是()。
A.低血鉀
B.低血鈣
C.低斑鈉
D.高血鎂
E.低氯堿血癥
答案:A
本題解析:
暫無解析34.患者,男,12歲,腹部外傷8小時(shí),腹痛進(jìn)行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹。體檢:BP110/70mmHg,腹膨隆,呼吸運(yùn)動(dòng)受限,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音消失。該患者最可能的診斷是:
A.腹壁軟組織嚴(yán)重挫傷
B.腹內(nèi)空腔臟器破裂
C.腹內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器破裂
D.腹內(nèi)空腔與實(shí)質(zhì)臟器同時(shí)破裂
答案:B
本題解析:
腹痛進(jìn)行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀,且有腹膜刺激征,且有腸鳴音消失,符合腹腔空腔臟器破裂的表現(xiàn)。腹腔的實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血時(shí),由于血液對腹膜的刺激比較輕,所以雖然腹痛呈持續(xù)性,但一般并不劇烈,腹膜刺激征不嚴(yán)重。腹壁軟組織挫傷的表現(xiàn)為傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛,壓痛明顯,局部腫脹。
35.某女患者,59歲,因患肝硬化腹腔積液,肝硬化失代償期住進(jìn)某市中醫(yī)院,經(jīng)治療病情未見改善。反而加重,出現(xiàn)肝性腦病,多次昏迷,處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時(shí),向主管醫(yī)師提出書面請求:為其母實(shí)施“安樂死”,以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下,主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復(fù)方冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后,主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案,主管醫(yī)師先后兩次被收審,并被逮捕羈押一年,后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后,才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學(xué)倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價(jià)是
A.完全正確,其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分依據(jù)
B.完全錯(cuò)誤,醫(yī)師實(shí)行安樂死與殺人無異
C.法律允許,但在倫理上是成問題的
D.法律允許,在倫理上也是說得通的
E.沒有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾,是有著嚴(yán)重的倫理問題的
答案:E
本題解析:
暫無解析36.有關(guān)腹膜和腹膜腔,正確的描述是()。
A.腹膜腔為完全封閉的漿膜腔
B.腹膜有保護(hù)、支持臟器及分泌、吸收功能
C.仰臥時(shí)最低處為直腸子宮陷凹
D.下腹部腹膜的吸收力較上部強(qiáng)
E.腹膜內(nèi)含有平滑肌纖維
答案:B
本題解析:
男性腹膜腔是一個(gè)封閉的腔隙,女性則借輸卵管腹腔口,經(jīng)輸卵管、子宮、陰道與外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保護(hù)、支持、防御、修復(fù)等功能。上腹部的腹膜吸收能力較強(qiáng)。站立或半臥位時(shí),男性直腸膀胱陷凹和女性直腸子宮陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由內(nèi)皮和少量結(jié)締組織構(gòu)成。
37.惡性腫瘤的主要特征()。
A.核分裂象多見
B.細(xì)胞豐富
C.瘤巨細(xì)胞
D.浸潤性生長和轉(zhuǎn)移
答案:D
本題解析:
核分裂象多見也可見于分裂增殖旺盛的組織器官,浸潤性生長和轉(zhuǎn)移是腫瘤細(xì)胞區(qū)別于正常細(xì)胞的特異性生物學(xué)特征。
38.時(shí)量曲線下的面積反映()
A.消除半衰期
B.消除速度
C.吸收速度
D.生物利用度
E.藥物劑量
答案:D
本題解析:
暫無解析39.下列神經(jīng)纖維中,哪一項(xiàng)不屬于膽堿能纖維?
A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維
B.大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維
C.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維
D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維
E.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析40.關(guān)于補(bǔ)體的生物學(xué)活性,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.具有溶菌、殺菌作用
B.具有免疫調(diào)理作用
C.具有免疫粘附作用
D.具有趨化功能
E.能促進(jìn)抗體大量合成
答案:E
本題解析:
暫無解析41.闌尾的位置最多見于()
A.回腸前位
B.盆位
C.盲腸后位
D.盲腸前位
答案:A
本題解析:
暫無解析42.下列屬于真性腫瘤的是
A.動(dòng)脈瘤
B.室壁瘤
C.淋巴管瘤
D.錯(cuò)構(gòu)瘤
E.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析43.人體內(nèi)膽紅素主要來源于哪種物質(zhì)的分解?()
A.血紅蛋白
B.肌紅蛋白
C.細(xì)胞色素
D.過氧化物酶
答案:A
本題解析:
人體內(nèi)的膽紅素主要來自血紅蛋白的分解。
44.肱二頭肌()
A.全部起于喙突
B.可使已旋前的前臂旋后
C.使已屈的前臂旋前
D.止于肱骨的前面
E.止于尺骨粗隆
答案:B
本題解析:
暫無解析45.老年人膳食應(yīng)注意()
A.合理熱能,優(yōu)質(zhì)蛋白,富含鐵、鋅、碘
B.奶及奶制品
C.動(dòng)物性食品
D.低鹽、低膽固醇
E.低鹽、高蛋白質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無解析46.下列內(nèi)鏡需滅菌但除外()
A.胸腔鏡
B.腦室鏡
C.支氣管纖維鏡
D.腹腔鏡
E.關(guān)節(jié)鏡
答案:C
本題解析:
暫無解析47.一女大學(xué)生,19歲,病前有強(qiáng)迫性人格特征。在一次動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬,引起焦慮和恐懼發(fā)作,而后表現(xiàn)為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈,發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀?;颊咧鲃?dòng)求醫(yī),要求治療。
A.厭惡療法
B.生物反饋療法
C.自由聯(lián)想
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.獎(jiǎng)勵(lì)方法
答案:D
本題解析:
暫無解析48.下列哪項(xiàng)不是人工合成的鎮(zhèn)痛藥?()
A.杜冷丁
B.強(qiáng)痛定
C.曲馬多
D.芬太尼
E.嗎啡
答案:E
本題解析:
暫無解析49.右支氣管的特點(diǎn)
A.細(xì)而短
B.細(xì)而長
C.較傾斜
D.粗而長
E.粗而短
答案:E
本題解析:
暫無解析50.主要分布在肝臟()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
答案:E
本題解析:
暫無解析51.當(dāng)事人對病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定有異議的,可以向哪個(gè)行政部門申請?jiān)勹b定()。
A.縣級以上人民政府衛(wèi)生部門
B.縣級以上人民政府計(jì)劃生育部門
C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育部門
D.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府計(jì)劃生育部門
E.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生部門
答案:C
本題解析:
暫無解析52.兒童發(fā)育期坐姿經(jīng)常不端正可致
A.脊柱后凸
B.脊柱前凸
C.脊柱生理性彎曲
D.姿勢性側(cè)凸
E.器質(zhì)性側(cè)凸
答案:D
本題解析:
暫無解析53.大量腹水
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病側(cè)肺下界下降
D.病側(cè)肺下界升高
E.肺下界正常
答案:B
本題解析:
暫無解析54.急性腎功能衰竭時(shí),可用何藥與利尿劑配來增加尿量
A.多巴胺
B.麻黃堿
C.去甲腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析55.下列關(guān)于血漿滲透壓的敘述,錯(cuò)誤的是
A.血漿滲透壓包括膠體滲透壓和晶體滲透壓
B.血漿滲透壓與0.9%NaCl和5%GS溶液的滲透壓相等
C.晶體滲透壓大于膠體滲透壓
D.血漿滲透壓約為313mOsm/(kg·H2O)
答案:D
本題解析:
暫無解析56.臂叢阻滯麻醉部位是
A.鎖骨外1/3下方
B.鎖骨內(nèi)1/3后方
C.鎖骨外1/3后方
D.鎖骨內(nèi)1/3下方
E.鎖骨中點(diǎn),朝向內(nèi)、后、下
答案:E
本題解析:
暫無解析57.心動(dòng)周期中,在下列哪期左心室內(nèi)壓達(dá)最高值?
A.房縮期
B.等容收縮期初
C.等容收縮期末
D.快速射血期
E.減慢射血期
答案:D
本題解析:
暫無解析58.國家對放射勞動(dòng)施行的職度是
A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)視制度
B.考試上崗制度
C.應(yīng)應(yīng)登記制度
D."衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)證制度"
答案:C
本題解析:
暫無解析59.下列哪項(xiàng)不屬于哌替啶的禁忌證()
A.分娩止痛
B.顱內(nèi)壓增高者
C.新生兒及嬰兒
D.支氣管哮喘及肺心病
E.慢性鈍痛
答案:A
本題解析:
暫無解析60.使半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡所需的劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:C
本題解析:
暫無解析61.良性腫瘤的異型性表現(xiàn)為
A.瘤細(xì)胞多形性
B.瘤細(xì)胞核的多形性
C.瘤實(shí)質(zhì)及間質(zhì)排列紊亂
D.病理性核分裂
E.核漿比例異常增大
答案:C
本題解析:
暫無解析62.阿司匹林的藥理作用()
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風(fēng)濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析63.末梢型感覺障礙的常見病因是
A.神經(jīng)根炎
B.頸椎病
C.椎間盤脫出癥
D.腦血管病
E.多發(fā)性神經(jīng)炎
答案:E
本題解析:
暫無解析64.軍團(tuán)菌感染應(yīng)首選()。
A.青霉素
B.鏈霉素
C.紅霉素
D.四環(huán)素
答案:C
本題解析:
軍團(tuán)菌感染首選治療藥物應(yīng)是紅霉素,療程至少持續(xù)3周以上,重癥需靜脈給藥。
65.黑色素瘤是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:D
本題解析:
暫無解析66.親友互助獻(xiàn)血,在輸血科填寫登記表后應(yīng)如何
A.護(hù)士負(fù)責(zé)采血
B.輸血科負(fù)責(zé)采血和貯血
C.到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點(diǎn)無償獻(xiàn)血
D.經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)采血和貯血
答案:C
本題解析:
暫無解析67.在刺激與反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)中,下列哪項(xiàng)為閾值
A.出現(xiàn)收縮反應(yīng)的最大刺激強(qiáng)度
B.最初出現(xiàn)收縮反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度
C.達(dá)到穩(wěn)定收縮時(shí)的刺激強(qiáng)度
D.還沒有出現(xiàn)收縮反應(yīng)時(shí)的刺激強(qiáng)度
E.出現(xiàn)最大收縮反應(yīng)時(shí)最小的刺激強(qiáng)度
答案:B
本題解析:
暫無解析68.療效較強(qiáng)是()
A.LD50較大的藥物
B.LD50較小的藥物
C.ED50較大的藥物
D.ED50較小的藥物
E.LD50/ED50比值較大的藥物
答案:D
本題解析:
暫無解析69.結(jié)核分枝桿菌感染是
A.經(jīng)淋巴傳播
B.經(jīng)血液循環(huán)傳播
C.經(jīng)生殖器黏膜傳播
D.直接蔓延
E.種植傳播
答案:B
本題解析:
暫無解析70.有關(guān)脊髓敘述錯(cuò)誤的是
A.在L1~2腰椎穿刺可能損傷脊髓
B.被腦脊液直接包圍著
C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包
D.發(fā)出全部頸神經(jīng)的根
E.與脊神經(jīng)直接相連
答案:D
本題解析:
暫無解析71.三叉丘系止于背側(cè)丘腦的()
A.腹前核
B.腹中間核
C.腹后外側(cè)核
D.腹后內(nèi)側(cè)核
E.內(nèi)側(cè)核群
答案:D
本題解析:
暫無解析72.醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個(gè)部門制定
A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
B.省級衛(wèi)生行政部門
C.市級衛(wèi)生行政部門
D.高級人民法院
答案:A
本題解析:
暫無解析73.心迷走神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是:
A.組胺
B.多巴胺
C.5-羥色胺
D.乙酰膽堿
E.去甲腎上腺素
答案:D
本題解析:
暫無解析74.下列神經(jīng)纖維類別中,皮膚觸壓覺的傳入纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析75.下列哪組淋巴結(jié)組成鎖骨下干()
A.外側(cè)淋巴結(jié)
B.胸肌淋巴結(jié)
C.肩胛下淋巴結(jié)
D.腋尖淋巴結(jié)
E.中央淋巴結(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.在1個(gè)心動(dòng)周期中,房室瓣和動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時(shí)期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無解析2.下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是?()
A.突然發(fā)生
B.造成或者可能造成嚴(yán)重?fù)p害
C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件
D.冠心病經(jīng)常突然發(fā)作,因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析3.關(guān)于葡萄糖重吸收的敘述,正確的是
A.只有近端小管可以重吸收
B.與Na+的重吸收相耦聯(lián)
C.是一種主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程
D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度
E.正常條件下,近端小管不能將腎小球?yàn)V出的葡萄糖全部重吸收
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.肝門靜脈高壓時(shí),肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過()
A.腸系膜下靜脈
B.肝靜脈
C.脾靜脈
D.奇靜脈
E.副臍靜脈
答案:D、E
本題解析:
暫無解析5.環(huán)境污染引起的疾病有
A.傳染病
B.塵肺、中毒性疾病
C.公害病
D.職業(yè)病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.下列哪些選項(xiàng)符合生理性雜音的條件?()
A.心臟無增大
B.雜音柔和
C.吹風(fēng)樣
D.無震顫
答案:A、B、C、D
本題解析:
生理性雜音必須符合以下條件:①只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音,雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變;②心臟無擴(kuò)大;③雜音柔和;④雜音為吹風(fēng)樣;⑤無震顫。
7.有關(guān)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度的敘述,正確的有
A.直徑較粗,興奮傳導(dǎo)較快
B.纖維長度越長,興奮傳導(dǎo)越慢
C.有髓鞘興奮傳導(dǎo)快
D.溫度下降,興奮傳導(dǎo)將減慢
E.無髓鞘興奮傳導(dǎo)慢
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)有()
A.多局限于肺內(nèi)
B.多從右肺尖開始
C.病變新舊不一
D.病變上重下輕
E.常位于肺下葉
答案:A、B、C、D
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi),多從右側(cè)肺尖部開始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。
9.公民實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利有()。
A.獲得計(jì)劃生育、生殖健康信息和教育的權(quán)利
B.獲得避孕節(jié)育技術(shù)和生殖保健服務(wù)的權(quán)利
C.依法生育的權(quán)利
D.實(shí)行計(jì)劃生育男女平等的權(quán)利
E.選擇胎兒性別的權(quán)利
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.顱中窩的重要結(jié)構(gòu)有(
A.舌下神經(jīng)管
B.視神經(jīng)管
C.篩孔
D.垂體窩
E.斜坡
答案:B、D
本題解析:
顱中窩的重要形態(tài)結(jié)構(gòu):中央是蝶骨體;蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩;垂體窩前方的兩側(cè)有視神經(jīng)管;視神經(jīng)管的外側(cè)有眶上裂;蝶骨體的兩側(cè),從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。
11.組成DNA的堿基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本題解析:
組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。
12.非法阻撓護(hù)士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護(hù)士人身權(quán)利的,應(yīng)()。
A.由護(hù)士所在單位提請司法機(jī)關(guān)予以治安行政處罰
B.由護(hù)士所在單位提請公安機(jī)關(guān)予以治安行政處罰
C.情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任
D.情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任
E.由護(hù)士所在單位提請司法機(jī)關(guān)予以治安處罰
答案:B、C
本題解析:
暫無解析13.結(jié)核瘤的病變特點(diǎn)是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于二厘米
D.好發(fā)于肺下葉
答案:A、B、C
本題解析:
結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形??蔀閱蝹€(gè)或多個(gè),位于肺上葉。
14.長時(shí)間在戶外活動(dòng)時(shí),低波長紫外線的吸收對機(jī)體DNA造成的可能損傷有:
A.形成胸腺嘧啶二聚體
B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂
C.堿基環(huán)斷裂
D.堿基氧化修飾
答案:A、B
本題解析:
紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(~260nm)的紫外線照射時(shí),主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價(jià)鍵連成二聚體,相鄰的兩個(gè)T、或兩個(gè)C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時(shí)5×104/細(xì)胞,但只局限在皮膚中,因?yàn)樽贤饩€不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。
15.符合肺癌的特點(diǎn)的是()。
A.發(fā)病隱匿
B.生長迅速,轉(zhuǎn)移較早
C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移
D.可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.哪些人應(yīng)考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測?
A.曾經(jīng)有過高危險(xiǎn)性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者
B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶
C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人
D.接受過不安全輸血或注射的人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析17.丘腦特異性投射系統(tǒng)具有以下特點(diǎn)或作用
A.點(diǎn)對點(diǎn)投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域
B.引起特定的感覺
C.維持皮質(zhì)的興奮狀態(tài)
D.激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)
E.彌散投射到大腦皮質(zhì)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的論述,正確的是
A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關(guān)
B.閾電位是引起大量Na+通道開放的膜電位
C.動(dòng)作電位的復(fù)極化過程是由K+外流形成
D.由鋒電位和后電位兩部分組成
E.Na+通道具有電壓門控通道的特征
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.心房顫動(dòng)聽診特點(diǎn)是()。
A.心律絕對不齊
B.心率大于脈率
C.心率與房顫頻率相同
D.心音強(qiáng)弱不等
答案:A、B、D
本題解析:
心房顫動(dòng)聽診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對不齊,脈搏短絀。
20.能使踝關(guān)節(jié)背伸的肌肉是()
A.小腿三頭肌
B.趾長伸肌
C.趾長屈肌
D.脛骨前肌
E.腓骨長肌
答案:B、D
本題解析:
暫無解析21.白細(xì)胞總數(shù)減少見于()
A.化膿性感染
B.傷寒
C.革蘭陰性桿菌感染
D.流感
E.急性出血
答案:B、C、D
本題解析:
A、E項(xiàng)表現(xiàn)為白細(xì)胞增多,B、C、D表現(xiàn)為白細(xì)胞減少。
22.下列關(guān)于上頜竇的敘述正確的有()。
A.為最大的鼻旁竇
B.開口通中鼻道
C.竇內(nèi)積液直立位時(shí)不易引流
D.竇頂為眶下壁
E.竇底為上頜骨牙槽突
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.促進(jìn)組織液生成的因素有
A.微動(dòng)脈收縮
B.血漿膠體滲透壓降低
C.組織液膠體滲透壓升高
D.毛細(xì)血管血壓下降
E.組織液靜水壓升高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析24.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對傳染病應(yīng)做到哪幾點(diǎn)?()
A.早發(fā)現(xiàn)
B.早報(bào)告
C.早隔離
D.早治療
E.盡早公布疫情
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.患者,女,17歲,火災(zāi)燒傷面積占體表總面積70%,現(xiàn)在準(zhǔn)備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時(shí)。在現(xiàn)場急救,轉(zhuǎn)送時(shí)應(yīng)注意:
A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織
B.妥善保護(hù)創(chuàng)面
C.保持呼吸道通暢
D.建立輸液通道
答案:B、C、D
本題解析:
燒傷的現(xiàn)場急救和治療
(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時(shí)站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風(fēng)不良的現(xiàn)場及時(shí)冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面
(2)妥善保護(hù)創(chuàng)面:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷。可用干漁數(shù)料或布類保護(hù)或行簡扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難
(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應(yīng)注意保持呼吸道通暢。
(4)其他救治措施:嚴(yán)重太面積燒傷早期應(yīng)避免長途轉(zhuǎn)運(yùn),休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導(dǎo)尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。
清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯(cuò),其他正確。
26.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素的描述,下列哪些是正確的()
A.術(shù)前住院時(shí)間長,感染危險(xiǎn)性低
B.術(shù)前使用抗生素時(shí)間長,感染危險(xiǎn)性高
C.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng),感染危險(xiǎn)性高
D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低
E.術(shù)前使用抗生素時(shí)間短,感染危險(xiǎn)性高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析27.對肺的描述下列錯(cuò)誤的是()。
A.右肺有上、中、下三葉
B.左肺有上、下二葉
C.右肺前緣有心切跡
D.縱隔面有肺門
E.左肺上有水平裂
答案:C、E
本題解析:
心切跡在左肺前緣下份,左肺斜裂將其分為上、下兩葉。
28.《條例》規(guī)定公民享有的權(quán)利有()。
A.避孕方法的知情選擇權(quán)
B.國家保障公民獲得適宜的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利
C.實(shí)行計(jì)劃生育
D.免費(fèi)接受計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)
E.晚婚晚育
答案:A、B
本題解析:
暫無解析29.下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化的描述,正確的有()。
A.多發(fā)于男性
B.可并發(fā)斑塊破裂
C.可伴血栓形成
D.病變處血管中膜可變薄
答案:A、B、C
本題解析:
動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂,碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。
30.申請辦理《合格證》應(yīng)提交以下文件()。
A.申請人填寫的合格證申請表
B.基礎(chǔ)知識考試合格的證明文件
C.學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱證明文件
D.操作技能考試合格的證明文件
E.獎(jiǎng)勵(lì)證書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)或者個(gè)人,由計(jì)劃生育行政部門或者衛(wèi)生行政部門依據(jù)職權(quán)()。
A.責(zé)令改正
B.給予警告
C.沒收違法所得
D.行政處分
E.責(zé)令檢查
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.低鹽或無鹽膳食適用于
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血壓的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.腎臟疾病的病人
E.浮腫的病人
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.粗肌絲上橫橋具有
A.能傳導(dǎo)肌膜的興奮
B.能與ATP結(jié)合,具有ATP酶活性
C.能與Ca2+結(jié)合,掩蓋結(jié)合位點(diǎn)
D.能與肌動(dòng)蛋白分子產(chǎn)生可逆性結(jié)合
E.能與原肌凝蛋白結(jié)合,暴露結(jié)合位點(diǎn)
答案:B、D
本題解析:
暫無解析34.換發(fā)《合格證》應(yīng)具備的條件是()。
A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士資格滿一年
B.條例實(shí)施前己取得計(jì)劃生育手術(shù)施術(shù)資格
C.繼續(xù)在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)內(nèi)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)
D.以上答案都不對
E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師
答案:B、C
本題解析:
暫無解析35.眼的調(diào)節(jié)主要包括()。
A.品狀體后凸,視軸會聚
B.晶狀體變凸
C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側(cè)會聚
D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小
答案:B、C
本題解析:
眼的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動(dòng)眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮??;③雙眼向鼻側(cè)聚合。
三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。
3.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析4.呆小病是幼年時(shí)生長激素分泌不足。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析10.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
11.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動(dòng)周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。
14.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.在診療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。
20.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動(dòng)。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
2.肺結(jié)核化療原則及常用方法
答案:
本題解析:
原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學(xué)治療,聯(lián)用化學(xué)治療藥,每天給藥,療程12一18個(gè)月;②短程化學(xué)治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個(gè)月;③兩階段療法,開始1一3個(gè)月每天給藥為強(qiáng)化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。
3.試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。
答案:
本題解析:
暫無解析4.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護(hù)理該患者時(shí),護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時(shí)戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時(shí)注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后,均用流動(dòng)水洗手,操作時(shí)戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時(shí)隔離。
2)病房進(jìn)行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離,同時(shí)注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時(shí)均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次,每次不少于30min。護(hù)士長每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標(biāo)本運(yùn)送:密閉容器。
5.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問題:
1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。
2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運(yùn)化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
第二卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.不屬于氯霉素不良反應(yīng)的是()。
A.二重感染
B.耳毒性
C.灰嬰綜合征
D.再生障礙性貧血
答案:B
本題解析:
暫無解析2.有關(guān)扁骨,哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤()
A.可對臟器起保護(hù)作用
B.胸骨和髖骨也是扁骨
C.椎骨不是扁骨
D.其內(nèi)部的骨髓為黃骨髓
答案:D
本題解析:
暫無解析3.又名皰疹凈()
A.金剛烷胺
B.碘苷
C.阿昔洛韋
D.阿糖腺苷
E.利巴韋林
答案:B
本題解析:
暫無解析4.虹膜()
A.為無色透明之膜,有折光作用
B.占外膜前1/6
C.呈圓盤狀,中央有孔叫瞳孔
D.位于晶狀體與玻璃體之間
答案:C
本題解析:
暫無解析5.對照的類型包括隨機(jī)對照、非隨機(jī)同期對照和()
A.實(shí)驗(yàn)對照
B.歷史對照
C.內(nèi)對照
D.空白對照
E.外對照
答案:B
本題解析:
暫無解析6.屬于男性獨(dú)有的漿膜腔()
A.胸膜腔
B.腹膜腔
C.心包腔
D.鞘膜腔
E.硬膜外腔
答案:D
本題解析:
暫無解析7.使用抗菌藥物的劑量越大()
A.效果越好
B.效果越差
C.副作用越小
D.副作用越大
E.治療期越短
答案:D
本題解析:
暫無解析8.對第2頸椎的描述,錯(cuò)誤的是()
A.又稱樞椎
B.其椎體向上伸出齒突
C.棘突最堅(jiān)固,常作為定位的標(biāo)志
D.與樞椎完成頸部的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)
E.棘突小于第3頸椎的棘突
答案:E
本題解析:
暫無解析9.肺硅沉著病屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:C
本題解析:
暫無解析10.二尖瓣雜音在下列哪種體位聽診最清楚
A.坐位
B.立位
C.平臥位
D.右側(cè)臥位
E.左側(cè)臥位
答案:E
本題解析:
暫無解析11.交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:D
本題解析:
暫無解析12.國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度,對兒童實(shí)行()制度。
A.計(jì)劃免疫
B.預(yù)防接種
C.預(yù)防接種證
D.疫苗接種
答案:B
本題解析:
暫無解析13.不完全抗原(半抗原)()。
A.是蛋白質(zhì)大分子
B.有免疫原性
C.有免疫反應(yīng)性
D.與抗原決定簇?zé)o關(guān)
E.與載體的含義相似
答案:C
本題解析:
半抗原是指只有反應(yīng)原性而沒有免疫原性的簡單小分子物質(zhì)。部分小分子物質(zhì)(半抗原)可與表皮細(xì)胞角質(zhì)蛋白或膠質(zhì)結(jié)合,形成完全抗原。
14.面對威脅性的應(yīng)激源,通過各種適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷Σ邅硐蚓徑鈧€(gè)體的緊張狀態(tài),稱之為()
A.應(yīng)對
B.超脫
C.回避
D.激勵(lì)
E.解脫
答案:A
本題解析:
暫無解析15.動(dòng)機(jī)受干擾阻滯、被迫放棄而導(dǎo)致需要不能滿足的負(fù)性情緒狀態(tài)叫()
A.挫折
B.動(dòng)機(jī)沖突
C.應(yīng)激
D.抑郁
E.心境
答案:A
本題解析:
暫無解析16.細(xì)菌對氨基糖苷類抗生素耐藥的主要原因是()。
A.細(xì)菌產(chǎn)生大量PABA
B.細(xì)菌產(chǎn)生大量二氫葉酸合成酶
C.細(xì)胞產(chǎn)生水解酶
D.細(xì)菌產(chǎn)生鈍化酶
答案:D
本題解析:
氨基糖苷類的細(xì)菌耐藥性,主要是產(chǎn)生鈍化酶,使藥物滅活,如乙酰化酶、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素類,是由于細(xì)菌產(chǎn)生水解酶β-內(nèi)酰胺酶使藥物失活。注意區(qū)分。
17.早期胃癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:
A.癌腫大小不超過2cm
B.局部淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移
C.癌腫浸潤深達(dá)肌層
D.癌腫浸潤未超過漿膜層
E.瘤組織浸潤僅限于粘膜層或粘膜下層
答案:E
本題解析:
暫無解析18.面動(dòng)脈的壓迫止血點(diǎn)通常在()。
A.咬肌前緣與下頜骨下緣交點(diǎn)處
B.咬肌后緣與下頜角處
C.鼻翼外側(cè)
D.口角外側(cè)
答案:A
本題解析:
面動(dòng)脈的壓迫止血點(diǎn)通常在咬肌前緣與下頜骨下緣交點(diǎn)處。
19.噻氯匹定抗血栓機(jī)理是()
A.抑制ADP介導(dǎo)的-血小板活化
B.抑制磷酸二酯酶
C.抑制TXA2合成酶
D.抑制環(huán)氧酶
E.特異性抑制凝血酶
答案:A
本題解析:
暫無解析20.高血K+癥病人,禁用下述何種利尿藥
A.氫氯噻嗪
B.芐氟噻嗪
C.布美他尼
D.呋塞米
E.氨苯蝶啶
答案:E
本題解析:
暫無解析21.有關(guān)氯喹的正確敘述是()。
A.抗瘧作用強(qiáng)、緩慢、持久
B.對瘧原蟲的紅內(nèi)期有殺滅作用
C.對瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效
D.對瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效
答案:B
本題解析:
暫無解析22.西藥和中成藥(),但要保證能在一個(gè)藥房取出處方所列的全部藥品。
A.必須分別開具處方
B.可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?/p>
C.必須開具一張?zhí)幏?/p>
D.可以分別開具處方
E.怎樣開具都行
答案:B
本題解析:
暫無解析23.外毒素的主要成分主要是()。
A.肽聚糖
B.蛋白質(zhì)
C.脂質(zhì)
D.核酸
E.脂多糖
答案:B
本題解析:
外毒素主要成分是蛋白質(zhì),內(nèi)毒素主要成分是脂多糖。
24.可促進(jìn)醛固酮的分泌增多的因素是
A.血糖濃度增高
B.血Ca2+濃度降低
C.血K+濃度增高
D.循環(huán)血量增多
E.血Na+濃度增高
答案:C
本題解析:
暫無解析25.降低糖耐量()
A.氫氯噻嗪
B.二氮嗪
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析26.與酶促反應(yīng)無關(guān)的影響因素是()。
A.底物濃度
B.激活劑
C.酶濃度
D.酶原結(jié)構(gòu)
答案:D
本題解析:
溫度、pH、激活劑、抑制劑通過影響酶活性而影響反應(yīng);底物濃度、酶濃度直接影響酶促反應(yīng)。
27.應(yīng)對應(yīng)激以減輕緊張的措施是()
A.努力忘卻消極應(yīng)激的情景狀態(tài)
B.利用各種放松技術(shù)
C.增加對威脅情境的回避能力
D.鍛煉意志
E.分散對消極應(yīng)激原的注意
答案:B
本題解析:
暫無解析28.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物是()。
A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本題解析:
一線抗結(jié)核藥,異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺,其中異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺具有殺菌作用,而乙胺丁醇干擾細(xì)菌RNA的合成,只對繁殖期結(jié)核菌有較強(qiáng)的抑制作用,不具有殺菌作用。
29.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí),經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對其實(shí)
行封鎖的地區(qū)是
A.甲類傳染病疫區(qū)
B.乙類傳染病疫區(qū)
C.甲類和乙類傳染病疫區(qū)
D.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)
E.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)都不可以實(shí)行封鎖
答案:A
本題解析:
暫無解析30.喉腔最狹窄的部位是()。
A.前庭裂
B.聲門裂
C.喉口
D.喉前庭
答案:B
本題解析:
暫無解析31.Hp與慢性胃炎的關(guān)系下列哪項(xiàng)不正確()
A.胃黏膜活檢Hp陽性率高
B.血中Hp抗體升高
C.rip感染與胃黏膜中性粒細(xì)胞浸潤呈正比
D.Hp與刺激性食物有關(guān)
E.清除HP+手術(shù)
答案:D
本題解析:
暫無解析32.關(guān)于支氣管的描述,下列哪個(gè)不對
A.右支氣管粗短而陡直
B.右支氣管平均長度約2cm
C.左支氣管比右支氣管長
D.左支氣管平均長度約4.7cm
E.氣管插管過深易進(jìn)入左支氣管
答案:E
本題解析:
暫無解析33.下列細(xì)菌是目前醫(yī)院內(nèi)感染常見的細(xì)菌,但除外()
A.葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌
B.大腸埃希菌
C.沙門菌屬
D.銅綠假單胞菌
E.肺炎桿菌
答案:C
本題解析:
暫無解析34.患者,男,68歲,既往體健。3天前淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳大量黃膿性痰液,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫40℃左右,后出現(xiàn)血壓下降、皮膚花斑、意識喪失,查血常規(guī)及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于:
A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.心源性休克
D.分布性休克
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,休克主要是動(dòng)脈血壓下降以后,導(dǎo)致機(jī)體組織灌注不足,從而出現(xiàn)一系列的癥狀體征。在臨床上,把休克分為四大類,分別是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又稱血流分布性休克,包括感染性、神經(jīng)源性、過敏性、內(nèi)分泌性等,其中以感染性休克為最常見。感染性休克病人早期的主要臨床表現(xiàn)為低血壓、心動(dòng)過速,以及感染伴發(fā)的體溫變化。血液回流受阻,依舊會造成微循環(huán)障礙,此時(shí)不同毛細(xì)血管舒縮程度不一,因而血管中血液瘀滯程度不一,缺氧程度不一,血液的顏色也就不一樣,總體上來看就是花斑樣。本題中患者的皮膚花斑是分布性休克的典型表現(xiàn)。D項(xiàng)正確。
因此,選擇D選項(xiàng)。
35.主管全國母嬰保健工作的部門是
A.各級人民政府衛(wèi)生行政部門
B.國家計(jì)劃生育主管部門
C.各級人民政府母嬰保健部門
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
答案:D
本題解析:
暫無解析36.地西泮不具有下列哪項(xiàng)作用()
A.抗躁狂癥
B.縮短REM
C.鎮(zhèn)靜催眠作用
D.麻醉前給藥
E.小兒高熱驚厥
答案:A
本題解析:
暫無解析37.關(guān)于角膜的描述錯(cuò)誤的是()
A.角膜無色透明
B.無折光作用
C.無血管
D.有豐富的神經(jīng)末稍
答案:B
本題解析:
暫無解析38.下列因素中哪一項(xiàng)與組織液生成無直接關(guān)系?
A.組織液靜水壓
B.毛細(xì)血管血壓
C.血漿晶體滲透壓
D.血漿膠體滲透壓
E.組織液膠體滲透壓
答案:C
本題解析:
暫無解析39.蛋白質(zhì)所形成的膠體顆粒,在下列哪種條件下不穩(wěn)定()
A.溶液pH大于pl
B.溶液pH小于pl
C.在水溶液中
D.溶液pH等于7.4
E.溶液pH等于pl
答案:E
本題解析:
暫無解析40.利福平抗結(jié)核桿菌的作用機(jī)制是()。
A.抑制DNA回旋酶
B.抑制細(xì)菌依賴于DNA的RNA多聚酶
C.抑制分枝菌酸的合成
D.與PABA競爭性拮抗,阻礙葉酸合成
答案:B
本題解析:
暫無解析41.視紫紅質(zhì)在光照下發(fā)生的反應(yīng)是
A.分解為視蛋白和全反型視黃醛
B.全反型視黃醛轉(zhuǎn)變成維生素A
C.視黃醛與視蛋白重新合成視紫紅質(zhì)
D.11-順視黃醛變成全反型視黃醛
E.分解為小分子物質(zhì)
答案:A
本題解析:
暫無解析42.人體缺乏()時(shí),可影響黑暗適應(yīng)能力,如兒童發(fā)育不良,皮膚干燥,夜盲癥。
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素C
D.維生素D
答案:A
本題解析:
維生素A是脂溶性維生素,維生素A缺乏時(shí)會導(dǎo)致視力障礙如夜盲、干眼病甚至失明,上皮組織角化,皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎,骨骼生長發(fā)育和塑形障礙,免疫功能下降。幼兒還可引起支氣管肺炎。
43.下述提法哪種是正確的
A.男性一般較女性對藥物敏感
B.成人一般較兒童對藥物敏感
C.中年人一般較老年人對藥物敏感
D.患者心理狀態(tài)會影響藥物作用
E.在正常狀態(tài)如疾病狀態(tài)藥物作用是一樣的
答案:D
本題解析:
暫無解析44.對脊柱區(qū)分區(qū)的描述,錯(cuò)誤的是()
A.項(xiàng)區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側(cè)肩峰的連線分界
B.胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界
C.腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界
D.骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界
E.左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構(gòu)成菱形區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無解析45.護(hù)士注冊機(jī)關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的()。
A.執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)
B.省級衛(wèi)生行政部門
C.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門
D.縣級衛(wèi)生行政部門
E.縣級以上衛(wèi)生行政部門
答案:D
本題解析:
暫無解析46.胰島素對脂肪代謝的影響是()。
A.促進(jìn)脂肪合成,抑制脂肪分解
B.抑制脂肪合成
C.促進(jìn)脂肪氧化
D.促進(jìn)脂肪分解
答案:A
本題解析:
胰島素促進(jìn)脂肪的合成與貯存,使血中游離脂肪酸減少,同時(shí)抑制脂肪的分解氧化。
47.看清近物時(shí)主要調(diào)節(jié)活動(dòng)是
A.角膜曲率半徑變大
B.晶狀體前后表面凸度增加
C.眼球前后徑增大
D.瞳孔縮小
E.輻輳反射
答案:B
本題解析:
暫無解析48.下列屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病的是()。
A.蕁麻疹
B.溶血
C.過敏性鼻炎
D.血清病
答案:B
本題解析:
蕁麻疹、過敏鼻炎為Ⅰ型,溶血為Ⅱ型,血清病為Ⅲ型。故答案為B。
49.碘劑不宜用于下列哪種疾病()
A.甲狀腺危象
B.
C.甲亢癥的內(nèi)科治療
D.單純性甲狀腺腫
E.甲亢癥的術(shù)前準(zhǔn)備
答案:C
本題解析:
暫無解析50.對甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報(bào)告的時(shí)間
A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時(shí),農(nóng)村最遲不得超過12小時(shí)
B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)
C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時(shí)
D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時(shí)
答案:A
本題解析:
暫無解析51.心理咨詢的基本手段不包括()
A.領(lǐng)悟
B.幫助選擇和決定
C.增強(qiáng)自信心
D.強(qiáng)化自我控制
E.宣泄
答案:B
本題解析:
暫無解析52.對踝管的描述,正確的是()
A.由屈肌支持帶與內(nèi)踝、跟骨圍成
B.是小腿與足的惟一通道
C.有脛后血管與腓骨肌腱通過
D.有伸肌腱通過
E.有隱神經(jīng)與腓腸神經(jīng)通過
答案:A
本題解析:
暫無解析53.良好的醫(yī)患關(guān)系的作用是()
A.有利于患者的情緒
B.有利于實(shí)施預(yù)防措施
C.以上都是
D.有利于診斷和治療
E.有利于醫(yī)務(wù)人員的健康
答案:C
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