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妊娠劇吐的病因、臨床表現(xiàn)及治療視,本文就妊?劇吐的原因,臨床表現(xiàn)及治療進(jìn)行總結(jié)?!娟P(guān)鍵詞】妊?劇吐;惡心嘔吐;臨床表現(xiàn);治療606嗜睡、食欲不振、惡心嘔吐、頭暈、倦怠等癥狀,稱為早孕反應(yīng)。約2個(gè)月左右自然消失,不需特殊處理。偶有少數(shù)孕婦反應(yīng)嚴(yán)重,故對(duì)惡心嘔吐頻繁劇烈,不能進(jìn)食,影響工作生活,甚至威脅生命者,稱妊?劇吐。妊?嘔吐是妊?早期以不同程度惡心、嘔吐為主要癥狀的癥候群,文獻(xiàn)報(bào)道輕者對(duì)生活工作影響不大,但發(fā)展成劇吐,特別是出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)往往可造成不良后果,如脫水、電解質(zhì)紊亂,心、肝、腎等臟器功能損害,有時(shí)不得不終止妊?。妊?嘔吐還可引起胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩及妊?高血壓綜合征的遠(yuǎn)期并發(fā)癥。70%~80%發(fā)展為妊?劇吐。在我國(guó),由于對(duì)該病的認(rèn)識(shí)不足,發(fā)病率不確部分孕婦可能由于各種原因而不能就醫(yī)診治,實(shí)際發(fā)病率可能更高。迄今為止,確切病因仍無(wú)定論,除妊?時(shí)β-hCG重視,現(xiàn)將妊?劇吐的病因、臨床表現(xiàn)及治療總結(jié)如下。病因至今尚未完全清楚,可能與下列因素有關(guān)。與hCGhCGhCGhCGhCG與精神、社會(huì)因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)多見(jiàn)于第一胎,初期為早孕反應(yīng),逐漸加重,妊?8周左右頻繁嘔吐,不能進(jìn)食。嘔吐物為食物、胃液、膽汁,甚至帶血。由于嚴(yán)重嘔吐長(zhǎng)期饑餓,引起脫水、電解質(zhì)平衡紊亂、代謝性酸中毒、尿中出現(xiàn)酮體。嚴(yán)重者肝腎功能損害,出現(xiàn)黃疸升高,體溫升高意識(shí)模糊,昏迷,甚至死亡。 3診斷根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及婦科檢查,hCG測(cè)定,可明確早孕診斷。癥狀嚴(yán)重,化驗(yàn)?zāi)蛑杏型w,則可診斷為妊?劇吐。注意與妊?合并消化系統(tǒng)疾病鑒別。治療尿中酮體陰性者,可在門(mén)診治療觀察;陽(yáng)性者應(yīng)收住院治療,鎮(zhèn)靜、止吐、糾正電解質(zhì)紊亂,臥床休息,保證充足睡眠;調(diào)整飲食,給予患者喜歡、富于營(yíng)養(yǎng)、易于消化的食物,重者禁食,必要時(shí)終止妊?。其思想顧慮。西醫(yī)藥治療補(bǔ)液止吐每日補(bǔ)液量至少維持3000m5%10%1020mlC3g,維生素B6200mg。糾正酸中毒根據(jù)血二氧化碳結(jié)合力水平5%碳酸氫鈉溶液。中醫(yī)治療中醫(yī)稱妊?劇吐為妊?惡阻2g2~3g,9g,6g,砂仁9g100ml3
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