2023年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)初級(jí)師資格考試真題回憶部分

臨檢:

１、２4小時(shí)尿量測(cè)定規(guī)定精確至1ml;

２、尿膽紅素、尿膽原均陽(yáng)性,見(jiàn)于：急性黃疸型肝炎;?3、肝素抗凝的重要作用機(jī)制是增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性;?４、患者男6２歲,有咳嗽咳痰,帶血性痰液脫落細(xì)胞HE染色,細(xì)胞呈棱形，具有一個(gè)深染而細(xì)長(zhǎng)的飽和，核染色質(zhì)粗糙,居中，無(wú)核仁,角質(zhì)化的報(bào)紙呈桔紅色,提醒為?心衰細(xì)胞。?5、棘球蚴流行區(qū)多見(jiàn)于牧區(qū);?６、滴蟲(chóng)感染階段是?滋養(yǎng)體;

７、脫落細(xì)胞不用什么染色法?抗酸染色；

8、茶色尿,急慢性腎功能衰竭。?9、配置瑞氏染料用來(lái)溶解伊紅美藍(lán)的溶劑?甲醇；

10,白細(xì)胞計(jì)數(shù)不分性別

11，血涂片上10—12，ＷBC13—１8×109

１2，白細(xì)胞上午低，下午高

14，ＥOS：白天低,夜間高

１５,HA(電阻抗法）:大細(xì)胞區(qū):N

16,血小板直方圖橫坐標(biāo):MPV?１8,ＰＬＴ減少，MＰV增多,ＭＦ?19，巨幼貧:峰右移，基底增寬?20,ABＨ血型特異物質(zhì)：不存在CSF?21,免疫抗體：IgG

26,GLU所有在近曲小管吸取?27，肌酐幾乎不吸取

28,尿液標(biāo)本采集要點(diǎn):不加消毒劑

30，無(wú)尿:＜10０ml?3３，尿崩癥:＜1.003?３5,透明管型見(jiàn)于：運(yùn)動(dòng)后?37,三聯(lián)磷酸鹽圖片：信封狀

３8，１ｈ尿細(xì)胞計(jì)數(shù):女<4W

39,健康普查蛋白：試帶法?40，蛋白：試帶法ph＞9,假陽(yáng)性

42,尿液酮體：不受VC影響?43，溶血性貧血：尿膽紅素(—),尿膽原(+)

４4,尿膽原濕化學(xué):櫻桃紅色

4５,尿ＨＢ假陽(yáng)性:熱不穩(wěn)定蛋白?４6，HCG高峰:8—10周

47,乳糜尿染色:蘇丹３?48，尿白細(xì)胞,模塊中：吲哚酚酯?４9,嬰兒:金黃色便

50，阿米巴痢疾:果醬樣?51，白陶土：梗阻性黃疸

52，免疫法測(cè)ＨＢ：假陰性?５3,糞便確診:寄生蟲(chóng)?５4，CSF第一管:微生物

55,ＣSF第三管：鏡檢

5６,CＳＦ1－2h凝塊：化膿性

５7，CＳF乳白色:化膿性?5８，病例題：ＧLU,ＣＬ下降:結(jié)核抗酸染色?59，滲出液常見(jiàn):細(xì)菌感染?60，漿膜腔積液重度凝塊:化膿性

6１，精液３０mｉn液化?62，精液ph７.2-７.８?6３，精子分級(jí)：A級(jí)快速前進(jìn)

６４，大量無(wú)色透明粘白帶：應(yīng)用雌激素?65，1度:桿菌4+

66,４度：白細(xì)胞＞３0

67,滴蟲(chóng)特點(diǎn)

6８，羊水腎成熟：肌酐?6９,羊水肝成熟：膽紅素

70,糖醛酸半定量—黏多糖沉積病?71，脫落細(xì)胞染色:不能抗酸染色

72,漿膜腔少見(jiàn)的癌：間質(zhì)細(xì)胞癌

7３,炎癥細(xì)胞成份

74,肝素作用：阻止凝血酶的形成?75，瑞氏染液組成：伊紅和美蘭?76，瑞氏染液：甲醇溶解?77，磷酸緩沖液ph:6.4—6．8?1、肝素的抗凝作用:阻止凝血酶的形成2、瑞氏染料由伊紅和甲藍(lán)組成,溶解在甲醇中。

8０、瑞氏染料的ｐＨ值:6.４-6.8

8１、相對(duì)分子質(zhì)量>7萬(wàn)的物質(zhì)不能通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜

8２、使用標(biāo)準(zhǔn)量筒尿量測(cè)定，精確至1mｌ

83、尿崩癥:多尿，低比密

84、無(wú)尿:尿量<100mｌ／24h

８5、重金屬中毒細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)：嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞

8６、急性溶血時(shí),中性粒細(xì)胞反映性增多?8９、正常白細(xì)胞直方圖，最右側(cè)是中性粒細(xì)胞峰

91、低比密尿見(jiàn)于慢性腎衰?92、區(qū)分腎性和非腎性血尿的方法:棘性紅細(xì)胞百分率法和紅細(xì)胞容積曲線(xiàn)法

93、正常人尿中可見(jiàn)透明管型

95:1h尿中有形成分:紅細(xì)胞：女:<4000０／ｈ

98，運(yùn)動(dòng),白細(xì)胞增高，邊沿池與循環(huán)池的平衡?100,網(wǎng)織紅發(fā)育階段分型:4型，１０1,血紅蛋白HｉＣN測(cè)定的吸取峰:５40nm?102,MCＶ，MCH，ＭＣHC數(shù)值記憶,判斷貧血類(lèi)型:正細(xì)胞貧血?103,ＭCV和ＲＤW，判斷:小細(xì)胞不均一性?1０4,ＡA，網(wǎng)織紅＜０.5%

10５，RPI公式

1０6、與CＡ無(wú)關(guān)的抗凝劑：肝素。EDＴA能與血液中鈣離子結(jié)合成螯合物，阻止血液凝固。草酸鹽：與樣本中鈣離子形成草酸鈣沉淀。?10７、瑞氏染料的質(zhì)量規(guī)格用吸光度比值（ｒA）來(lái)評(píng)價(jià)，新鮮配制的染料偏堿。

10８、原發(fā)性紅細(xì)胞增多：真性紅細(xì)胞增多癥。?108、鉛中毒:嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞。?110、ＨCＴ增高:真性紅細(xì)胞增多癥。?111、全自動(dòng)細(xì)胞分析對(duì)RBC、WBC、ＰLT都干擾的是:脂血癥。?１12、抗Ａ、B抗體:IgG?113、新生兒溶血?。℉DN)重要表現(xiàn)為：①貧血。②高膽紅素血癥。③肝脾腫大。④組織水腫。⑤肌張力減低。?1１4、ABＯ血型和RH血型都不相符時(shí)的ＨＤＮ換血：用RH陰性O(shè)型RBC和ＡB型血漿。?11５、HLA-DR、ＨLA-DＱ、HLＡ-DP基因編碼的抗原稱(chēng)Ⅱ類(lèi)抗原。?１16、AＣD中加入(磷酸鹽和腺嘌呤)即成CPD。

１1７、成分輸血：優(yōu)點(diǎn)：①療效高。②反映少。③合理用血液成分。④經(jīng)濟(jì)?11８、免疫性輸血不良反映:溶血反映、過(guò)敏反映、蕁麻疹、輸血后紫癜?119、正常情況下,球蛋白、纖維蛋白原等幾乎不能通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜

120、細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)留取尿：中段尿、導(dǎo)尿標(biāo)本或恥骨上穿刺尿。?121、尿細(xì)胞、管形等有形成分檢查應(yīng)用(甲醛)防腐。

1２２、異常的尿結(jié)晶：亮氨酸、酪氨酸、胱氨酸。?12３、尿崩癥：常低比密尿?12４、尿滲量重要與溶質(zhì)的顆粒數(shù)量有關(guān),在評(píng)價(jià)腎臟濃縮和稀釋功能上,更優(yōu)于尿比密。?125、爛蘋(píng)果味:見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒?1２6、尿直接鏡檢法：簡(jiǎn)便但陽(yáng)性率低，反復(fù)性差，易漏診。離心法:敏感陽(yáng)性率高,但操作較繁瑣費(fèi)時(shí)。定量尿沉渣計(jì)數(shù)板法:使尿沉渣檢查更符合標(biāo)準(zhǔn)化的規(guī)定。染色法：有助于辨認(rèn)細(xì)胞、管型等。1２７、尿沉渣檢查標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)定:標(biāo)準(zhǔn)化操作:取尿１0mL離心,采用水平式離心機(jī),有效離心半徑１5ｃｍ×1５００r/miｎ，相對(duì)離心力（RCF)4０0g,離心(5ｍiｎ）。手持離心管45°~90°棄除上層尿,保存(０.２ml）尿沉渣。檢查細(xì)胞，應(yīng)觀(guān)測(cè)ｌ0個(gè)高倍視野，檢查管型，應(yīng)在觀(guān)測(cè)20個(gè)低倍鏡視野。1２8、腎小管上皮細(xì)胞:多為圓形或多邊形，又稱(chēng)多邊細(xì)胞,略大于中性粒細(xì)胞,胞質(zhì)中可有小空泡、分布不規(guī)則、有時(shí)見(jiàn)出現(xiàn)數(shù)量不等的含鐵血黃素顆粒或脂肪小滴,此時(shí),又稱(chēng)復(fù)粒細(xì)胞。

129、發(fā)生排斥反映,則尿中可大量出現(xiàn)腎小管上皮細(xì)胞及管形。

130、顆粒管形內(nèi)含大小不等的顆粒物,含量超過(guò)１／3管形面積以上。

1３1、腎盂腎炎：腎小管性蛋白尿

132、尿蛋白定性實(shí)驗(yàn)：試帶法:運(yùn)用pH指示劑的蛋白誤差原理。本法對(duì)清蛋白較敏感，對(duì)球蛋白不敏感，且可漏檢本周蛋白。尿液pH增高可產(chǎn)生假陽(yáng)性。

1３３、尿液具有高濃度酮體、維生素C、阿斯匹林；使用氟化鈉保存尿液,可引起假陰性。

１34、非糖尿病性酮癥者:如應(yīng)激狀態(tài)、劇烈運(yùn)動(dòng)、饑餓、禁食過(guò)久、全身麻醉后等均可出現(xiàn)酮尿。服用雙胍類(lèi)降糖藥(如降糖靈）等,由于藥物克制細(xì)胞呼吸，可出現(xiàn)血糖減低而尿酮體陽(yáng)性的現(xiàn)象。?135、本周蛋白(BJＰ）加熱至40℃~60℃時(shí)可發(fā)生凝固,溫度升至90℃~ｌ0０℃時(shí)可再溶解,而溫度減低至56℃左右，又可重新凝固,故又稱(chēng)為凝溶蛋白。?１36、HCGα亞基抗體均能與FＳH、ＬH、TSＨ的α亞基發(fā)生交叉反映。

137、Tａmm-Hｏrsｆａll蛋白（ＴＨP)作為遠(yuǎn)端腎小管病變定位標(biāo)志物。?138、尿試帶10項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目不涉及：ＶitC。?１3９、尿液干化學(xué)分析儀篩檢標(biāo)準(zhǔn)。即:當(dāng)干化學(xué)尿試帶質(zhì)量合格、尿液分析儀運(yùn)轉(zhuǎn)正常情況下,實(shí)驗(yàn)結(jié)果中(白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白及亞硝酸鹽）假如其中有一項(xiàng)陽(yáng)性結(jié)果,必須同時(shí)進(jìn)行顯微鏡檢查。

14０、隨機(jī)尿:成人1.003～1.03５?141、細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾的重要鑒別依據(jù)。?142、OB(1)化學(xué)法：①動(dòng)物性食品可使隱血實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)假陽(yáng)性；大量生食蔬菜也可使結(jié)果出現(xiàn)假陽(yáng)性。（2)免疫學(xué)方法:大量出血時(shí),血紅蛋白(抗原）濃度過(guò)高導(dǎo)致的與單克隆抗體不匹配（即后帶現(xiàn)象)，亦可出現(xiàn)假陰性。

14３、糞便鏡檢時(shí)在高倍鏡下找WＢC、原蟲(chóng)。?１44、腦脊液檢查的適應(yīng)證和禁忌證

１45、蛛網(wǎng)膜下腔出血:三管均為紅色。?1４6、腦脊液蛋白質(zhì)檢查（1）因穿刺出血，腦脊液可有血液蛋白質(zhì)混入,可出現(xiàn)假陽(yáng)性。（2)實(shí)驗(yàn)中所用試管和滴管須十分潔凈,否則易出現(xiàn)假陽(yáng)性(3）苯酚不純可引起假陽(yáng)性。?1４7、漿膜腔積液理學(xué)檢查和細(xì)胞學(xué)檢查宜采用EDTＡ-Ｎa2抗凝,化學(xué)檢查宜采用肝素抗凝。

14８、漿膜腔積液的檢查分為三級(jí):①一級(jí)檢查:一般檢查項(xiàng)目,涉及比密、總蛋白、Rivaｌtａt(yī)eｓt、細(xì)胞計(jì)數(shù)、細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)及細(xì)菌學(xué)檢查。②二級(jí)檢查:重要為化學(xué)檢查，涉及CRP、LD、ＡDA、LYS、ＡMＹ、葡萄糖等。③三級(jí)檢查：重要為免疫學(xué)檢查,涉及CEA、AＦP、腫瘤特異抗原、鐵蛋白等。?１4９、精漿果糖由男性附性腺(精囊腺）分泌。

１５0、WHO建議將精子活動(dòng)力分為4級(jí)：a.快速前向運(yùn)動(dòng)（Ⅲ級(jí):直線(xiàn)運(yùn)動(dòng)）;b.慢或呆滯的前向運(yùn)動(dòng)（Ⅱ級(jí)：運(yùn)動(dòng)緩慢)；c．非前向運(yùn)動(dòng)I級(jí):原地運(yùn)動(dòng)；ｄ.不動(dòng)(０級(jí)：不活動(dòng))。

151、陰道清潔度判斷標(biāo)準(zhǔn)

１52、胎盤(pán)功能減退或過(guò)期妊娠,羊水為黃色、粘稠且能拉絲。血液學(xué)

１、PLＴ減少，ＭＰＶ增高，提醒：(B）此題有爭(zhēng)議

骨髓瘤、骨髓纖維化、骨髓反映性增生、骨髓腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)、慢性白血病2、診斷IＴP的關(guān)鍵是(Ｂ）

PLT計(jì)數(shù)、壽命縮短、巨核增多、回縮不良、出血3、典型再障,網(wǎng)織紅比例常低于（A）此題見(jiàn)于臨檢，血液學(xué)上沒(méi)有典型AA之說(shuō),只說(shuō)急性AA,網(wǎng)織紅小于1％4、與ＡＭL-M7相符的是（E)

ＰAS+、MPO—、電鏡PPO+、CD41+、PＯX+5、冷球蛋白定性?xún)芍г嚬軠囟?4)（37）?6、APＴT激活劑（白陶土)

7、傳單突出血象：淋巴細(xì)胞增多,伴異淋出現(xiàn)

注：傳單是指單個(gè)核細(xì)胞（淋巴細(xì)胞)，而不是單核細(xì)胞8、引起PT假性縮短的(C)這個(gè)書(shū)上有?HCT大于55%、標(biāo)本放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、口服避孕藥、標(biāo)本富含血小板、樣本采集不順利９、TF作用:（A）促凝,其實(shí)就是因子Ⅲ?1０、t－PA作用（B)促纖溶

11、核圓形居中,染色質(zhì)呈細(xì)砂狀，分布均勻，核仁2-5個(gè)，小而清楚,胞質(zhì)天藍(lán)色（D）原粒

12、胞體圓形,邊沿有瘤狀突起,核圓形，染色質(zhì)呈顆粒狀,核仁1-２個(gè),胞質(zhì)量少，呈油墨藍(lán)色。(E)原紅?13、ＡPTT內(nèi)源性凝血；

1４、ＰT延長(zhǎng)缺哪些凝血因子？因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ;?1５、與強(qiáng)直性脊柱炎最有關(guān)的人類(lèi)白細(xì)胞抗原是?ＨLＡ－B27；

16、血管性血友病缺少(）vＷF

生化

1、餐后標(biāo)本對(duì)(C)影響大。?膽固醇、前列腺特異性抗原、甘油三酯、cTnT、LＤ

2、酶速率法測(cè)AＳT，37℃參考值（40U/L）?3、血清白蛋白的參考值是（)35-5５g/L免疫?1、福氏佐劑成分：石蠟油、去垢劑羊毛脂和滅活的分枝桿菌（卡介苗）;?2、TNＦ的檢測(cè)常用方法是ELIＳＡ法;?３、RIA測(cè)定的環(huán)節(jié)有(）答案是3個(gè)?4、常用的熒光是ＦITＣ?5、檢測(cè)艾滋病的確證實(shí)驗(yàn)是（)免疫印記法檢測(cè)HIV抗體

6、檢測(cè)艾滋病的初篩實(shí)驗(yàn)是（)ＥLISＡ法檢測(cè)HIV抗體?7、急淋的基因改變,涉及T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞

11、ＨLA分子生物學(xué)分型法:SBＴ是對(duì)擴(kuò)增后的ＨLＡ基因片段進(jìn)行核酸序列測(cè)定

12、流式細(xì)胞儀:入射光束與液柱垂直?１3、流式細(xì)胞儀的熒光標(biāo)記物中：APC的激發(fā)光不是4８8ｎm

14、I型超敏反映的變應(yīng)源涉及花粉等?15、間接免疫熒光分析檢測(cè)抗平滑肌抗體的基質(zhì)片

16、抗乙酰膽堿受體抗體是重癥肌無(wú)力的標(biāo)志性自身抗體?１7、抗SSB抗體和抗SSA抗體的相關(guān)疾病:干燥綜合征

１８、本周蛋白：即凝溶蛋白，是免疫球蛋白輕鏈

微生物

1.菌群失調(diào)：內(nèi)源性感染

2.菌群失調(diào)：病例題，大量生物制劑,產(chǎn)期莢膜梭菌?3.天花：免疫開(kāi)始?4．牛乳消毒:巴氏?5．高壓監(jiān)測(cè):嗜熱脂肪芽孢桿菌?6.Ｂ型題:Ｒ質(zhì)粒，CＯL質(zhì)粒，VＩ質(zhì)粒?7.Ｓ－R變異

８.光學(xué)顯微鏡:μm?9.人眼：mm?１0.電子顯微鏡:ｎm

11．病毒:nm

12．巧克力平板:腦膜炎奈瑟菌?13.七葉甘水解：D鏈

16.桿菌肽:A鏈/化膿

17．CAMP：B鏈/無(wú)乳

19.MRSA中文:耐甲氧西林?2０.病例，猩紅熱,Ａ鏈/化膿

21.新生兒肺炎:Ｂ鏈

23．不致病:陰溝腸桿菌

24．霍亂:堿性蛋白胨

25.氣單胞菌屬于弧菌

26.病例：厭氧細(xì)菌?2７．破傷風(fēng)梭菌:芽孢在菌體頂端，圓形

２8.Nagｌer:產(chǎn)氣莢膜梭菌?29.產(chǎn)氣莢膜梭菌：α毒素—外毒素

30.食物中毒:肉毒梭菌?3１．大量抗生素:艱難梭菌?32.白喉棒狀桿菌：呂氏培養(yǎng)基

3３．結(jié)核分枝桿菌致?。褐|(zhì)?34.麻風(fēng)桿菌:不能人工培養(yǎng)?35.銅綠：無(wú)芽孢,無(wú)莢膜,G－?36.銅綠:在血平板有透明溶血環(huán)

３7.銅綠:燒傷后常有?３8.氧化酶陽(yáng)性的細(xì)菌,39．立克次體:細(xì)胞培養(yǎng)

40.解脲脲原體:荷包蛋樣

41.鉤端螺旋體:K氏培養(yǎng)基

42.梅毒螺旋體:Ｆonｔanａ染色?43.流感病毒:節(jié)段間易發(fā)生基因重組?44.輪狀病毒:腸道病毒

45.乙肝病毒：垂直傳染?46.二相真菌：組織胞漿菌

47.隱球菌：血流到腦

48.血液要先增菌再培養(yǎng)?49.敏感S的定義?５0.蛔蟲(chóng)：膽道蛔蟲(chóng)癥

5１.鞭蟲(chóng):兩端各有一個(gè)透明蓋塞?52．日本血吸蟲(chóng)：ＥLISA?５5.弓形蟲(chóng)考2次:貓，流產(chǎn)?５6.中國(guó)重要瘧疾:間日，惡性瘧?57.毛囊炎：蠕形螨?58、人工培養(yǎng)菌落呈荷包蛋樣的病原體?解脲脲原體。?59、梅毒螺旋體做好染色方法?鍍銀染色法；

60、分離培養(yǎng)鉤端螺旋體培養(yǎng)基是柯氏培養(yǎng)基