2023年上海市中醫(yī)醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年上海市中醫(yī)醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.胸壁肥厚

A.呼吸音減弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增強

D.呼吸音延長

E.呼吸音正常

答案：A

本題解析：

暫無解析2.物質(zhì)在膜中某些特殊蛋白幫助下順濃度差和電位差通過細胞膜的過程是屬于：

A.單純擴散

B.易化擴散

C.主動轉(zhuǎn)運

D.胞吐

E.胞納

答案：B

本題解析：

暫無解析3.被艾滋病病毒感染，還沒有出現(xiàn)臨床癥狀的人被稱為：（）

A.艾滋病病人

B.艾滋病病毒感染者

C.窗口期病人

D.潛伏期病人

答案：B

本題解析：

暫無解析4.在安靜狀態(tài)下，人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是

A.甲狀腺激素

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.乙酰膽堿

E.孕激素

答案：A

本題解析：

暫無解析5.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定：出院總結(jié)和死亡記錄應在多少時間內(nèi)完成()。

A.隨時記錄

B.6小時

C.12小時

D.當天

E.18小時

答案：D

本題解析：

暫無解析6.醫(yī)療機構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學證明書》

A.只做是否死亡的診斷

B.只做死亡原因的診斷

C.可同時做是否死亡和死亡原因的診斷

D.既不能做是否死亡的診斷也不能做死亡原因的診斷

答案：A

本題解析：

暫無解析7.關于下列的敘述,正確的是()

A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘狀結(jié)構(gòu)

B.乳牙從3歲開始萌出,6歲全部出全

C.回盲瓣有阻止小腸內(nèi)容物流入大腸的作用

D.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處

E.直腸上段的腸腔明顯擴張稱直腸壺腹

答案：D

本題解析：

暫無解析8.常用劑量、恒量、恒速給藥，最后形成的血藥濃度為()。

A.有效血濃度

B.穩(wěn)態(tài)血漿濃度

C.峰濃度

D.閾濃度

答案：B

本題解析：

暫無解析9.屬于醫(yī)療保健機構(gòu)提供母嬰保健指導服務的是

A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預防方法提供醫(yī)學意見

B.對產(chǎn)婦提供營養(yǎng)方面的咨詢和指導

C.為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護

D.為新生兒護理提供醫(yī)療保健服務

E.為胎兒生長發(fā)育提供醫(yī)學指導

答案：A

本題解析：

暫無解析10.脊髓第八胸節(jié)平對的椎骨是()

A.第十胸椎

B.第九胸椎

C.第十二胸椎

D.第七胸椎

E.第六胸椎

答案：E

本題解析：

暫無解析11.下列哪種說法是錯誤的()。

A.護士在執(zhí)業(yè)中必須遵守職業(yè)道德

B.護士必須遵守醫(yī)療護理工作的規(guī)章制度

C.可以泄露就醫(yī)者的隱私

D.遇有自然災害等緊急情況，必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣，參加醫(yī)療救助工作。

E.對病人進行科學護理

答案：C

本題解析：

暫無解析12.右側(cè)視束損傷可致()

A.右眼視野全盲

B.左眼視野全盲

C.雙眼右側(cè)視野偏盲

D.雙眼左側(cè)視野偏盲

答案：D

本題解析：

暫無解析13.與強直性脊柱炎關系最密切的HLA抗原是()。

A.HLA-B27

B.HLA-B2

C.HLA-B7

D.HLA-DR3

E.HLA-DR4

答案：A

本題解析：

HLA-B27不僅和強直性脊柱炎有關，還與急性前葡萄膜炎有關。

14.腺瘤

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案：B

本題解析：

暫無解析15.雙眼左側(cè)視野同向偏盲，表明壓迫損傷右側(cè)的()

A.視神經(jīng)

B.視束

C.動眼神經(jīng)

D.上丘

E.下丘

答案：B

本題解析：

暫無解析16.關于紫外線殺菌，不正確的是()。

A.紫外線的殺菌作用與波長有關

B.紫外線損壞細胞的DNA構(gòu)型

C.紫外線的穿透力弱，所以對人體無損害

D.紫外線適用于空氣或物體表面的消毒

E.一般用低壓水銀蒸氣燈做紫外線殺菌處理

答案：C

本題解析：

暫無解析17.呋塞米沒有的不良反應是()

A.低氯性堿中毒

B.低鉀血癥

C.低鈉血癥

D.耳毒性

E.血尿酸濃度降低

答案：E

本題解析：

呋塞米屬高效利尿藥，抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運，降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。不良反應有：(1)水和電解質(zhì)紊亂：出現(xiàn)低血容量、低血鉀、低血鈉及低氯性堿中毒；(2)耳毒性：長期大劑量靜脈給藥，可出現(xiàn)眩暈、耳鳴、聽力減退及暫時性耳聾，尤其腎功能減退者多見。應避免與氨基糖苷類抗生素及第一、二代頭孢菌素類合用；(3)其他：胃腸道反應、高尿酸血癥等。

18.布洛芬下述作用有一項是錯的

A.有效恢復類風濕性關節(jié)炎的損傷

B.治療頭痛有效

C.治療痛經(jīng)有效

D.有解熱作用

E.減少血小板血栓素合成

答案：A

本題解析：

暫無解析19.缺氧引起呼吸加深加快的原因是

A.直接刺激呼吸中樞

B.刺激中樞化學感受器

C.刺激外周化學感受器

D.刺激呼吸肌

E.通過肺牽張反射

答案：C

本題解析：

暫無解析20.有關羅匹尼羅的敘述，錯誤的是()

A.胃腸道反應較少

B.患者耐受性好

C.選擇性激動多巴胺D2類受體

D.可作為帕金森病早期治療藥物

E.易引起“開-關反應”和運動障礙

答案：E

本題解析：

暫無解析21.下列關于抗原的敘述中，哪項是錯誤的()

A.分子量越大，免疫原性越強

B.直鏈結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)免疫原性較環(huán)狀結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)強

C.聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)免疫原性較非聚合狀態(tài)蛋白質(zhì)強

D.大分子物質(zhì)必定免疫原性強

E.A+B

答案：D

本題解析：

暫無解析22.制定醫(yī)學參考值不必具備下述哪一項()

A.確定指標的單側(cè)或雙側(cè)界值

B.算出抽樣誤差

C.確定樣本足夠量的正常人

D.選用適當?shù)挠嬎惴椒?/p>

E.選定適當?shù)陌俜纸缰?/p>

答案：B

本題解析：

暫無解析23.TAT皮膚試驗陽性說明機體()

A.對TAT過敏

B.對BCG過敏

C.對抗體過敏

D.對藥物過敏

E.對青霉素過敏

答案：A

本題解析：

暫無解析24.男性，35歲．高熱，皮膚瘙癢半月，右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g/L，白細胞10×109/L，中性66%，淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯細胞。常用的化療方案是（）。

A.MOPP

B.VDP

C.羥基脲

D.瘤可寧

E.HA/DA

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點4：淋巴瘤的治療原則與常用化療方案；

治療原則：以化療為主的化、放療結(jié)合的綜合治療。

1．HD

ⅠA、ⅡA期患者用擴大放療；ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用聯(lián)合化療加局部照射放療?；熛扔肕OPP（氮芥、長春新堿、甲基芐肼、潑尼松）方案或以環(huán)磷酰胺取代（COPP）方案。

2．NHL

對放療也敏感但復發(fā)率高，因此首選放療僅限于低度惡性Ⅰ、Ⅱ期，以及中度惡性工期的患者，Ⅲ期及Ⅳ期首選聯(lián)合化療，局部放療僅為姑息治療。首選化療為CHOP方案（環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松）。

25.洗手的指征中哪一項不合理()

A.新生兒室入室常規(guī)規(guī)定應徹底洗手

B.接觸病人后應洗手

C.接觸污物前、后應洗手

D.脫手套后需洗手

E.侵入性操作前、后應洗手

答案：C

本題解析：

暫無解析26.《醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定：發(fā)生導致3人以上人身損害后果的重大醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機構(gòu)應當在()小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告。

A.6小時

B.12小時

C.18小時

D.24小時

E.5小時

答案：B

本題解析：

暫無解析27.下列哪種藥物不是磺脲類降糖藥物？()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲雙胍

答案：D

本題解析：

二甲雙胍為雙胍類口服降糖藥。

28.正中法椎管穿刺不經(jīng)過

A.棘上韌帶

B.棘間韌帶

C.黃韌帶

D.后縱韌帶

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析29.內(nèi)囊膝部,后肢的血液供應主要來自()

A.大腦前動脈的中央支

B.大腦中動脈的中央支

C.大腦后動脈的中央支

D.脈絡叢前動脈

E.脈絡叢后動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析30.關于炎癥的概念，較恰當?shù)恼f法是

A.白細胞對細菌的一種作用

B.由損傷引起的細胞變化

C.細胞生長異常的一種形式

D.充血、水腫的一種形式

E.組織對損傷的一種防御為主的反應

答案：E

本題解析：

暫無解析31.呼吸鏈復合體Ⅱ的組成

A.結(jié)構(gòu)基因可重疊出現(xiàn)

B.結(jié)構(gòu)基因由外顯子與內(nèi)含子鑲嵌而成

C.兩者均可

D.兩者均無

答案：D

本題解析：

暫無解析32.下列屬于腹膜內(nèi)位器官的是()。

A.子宮

B.十二指腸下部

C.輸尿管

D.脾

答案：D

本題解析：

在考試中，很容易考到腹膜和腹盆腔臟器位置關系的題，其中腹膜內(nèi)位器官、腹膜間位器官、腹膜外位器官所包含的臟器是特別容易混淆的知識點。腹膜內(nèi)位器官包括：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官包括：肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。腹膜外位器官包括：腎、腎上腺、輸尿管、胰、十二指腸降部和下部、直腸中下部等。

33.主動脈弓()

A.彎向右后方

B.凸側(cè)發(fā)出左.右無名動脈(頭臂干)

C.在第六胸椎水平移行為降主動脈

D.弓下緣借動脈韌帶連于肺動脈分叉處左側(cè)

答案：D

本題解析：

暫無解析34.男，70歲，患有糖尿病15年，近年來伴有嚴重腎功能不良，水腫，不宜使用的藥物是

A.低精蛋白鋅胰島素＋呋塞米

B.珠蛋白鋅胰島素＋依他尼酸

C.呋塞米＋精蛋白鋅胰島素

D.依他尼酸＋精蛋白鋅胰島素

E.氫氯噻嗪＋精蛋白鋅胰島素

答案：E

本題解析：

暫無解析35.下述何種藥物中毒引起血壓下降時，禁用腎上腺素

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.氯丙嗪

D.水合氯醛

E.嗎啡

答案：C

本題解析：

暫無解析36.最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是

A.乳腺癌

B.胃癌

C.腎癌

D.絨毛膜上皮癌

E.肺癌

答案：E

本題解析：

暫無解析37.《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定，那些人員凡因玩忽職守，造成傳染病傳播或流行的，要給予行政處分；情節(jié)嚴重、構(gòu)成犯罪的要依法追究刑事責任?

A.從事傳染病工作的醫(yī)療保健人員

B.從事傳染病工作的衛(wèi)生防疫人員和監(jiān)督管理人員

C.政府有關主管人員

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析38.與甲狀腺上動脈關系密切并與之伴行的神經(jīng)是()

A.右喉返神經(jīng)

B.左喉返神經(jīng)

C.喉上神經(jīng)喉內(nèi)支

D.喉上神經(jīng)喉外支

E.膈神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析39.手術時識別輸卵管的標志是()

A.輸卵管腹腔口

B.輸卵管傘

C.輸卵管峽

D.輸卵管壺腹

答案：B

本題解析：

暫無解析40.腎上腺素對血管作用的敘述，錯誤的是()

A.舒張冠狀血管

B.皮膚、黏膜血管收縮強

C.腎血管擴張

D.微弱收縮腦和肺血管

E.骨骼肌血管擴張

答案：C

本題解析：

暫無解析41.喉腔最狹窄的部位是()

A.前庭裂

B.聲門裂

C.喉中間腔

D.聲門下腔

答案：B

本題解析：

暫無解析42.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不存在于()

A.中腦

B.腦橋

C.小腦

D.頸髓

答案：C

本題解析：

暫無解析43.運動系統(tǒng)包括()

A.心臟

B.肺臟

C.骨

D.肝

答案：C

本題解析：

暫無解析44.胰島()

A.屬內(nèi)分泌器官

B.為散在于胰腺腺泡之間的細胞團

C.分泌物經(jīng)胰管排入十二指腸

D.分泌胰液助消化

答案：B

本題解析：

暫無解析45.膽固醇合成的關鍵酶是

A.檸檬酸裂解酶

B.HMG-CoA合酶

C.HMG-CoA裂解酶

D.HMC-CoA還原酶

E.鯊烯合酶

答案：D

本題解析：

暫無解析46.擔負細胞免疫功能的細胞是

A.T細胞

B.K細胞

C.B細胞

D.NK細胞

E.巨噬細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析47.某男青年婚前醫(yī)學檢查時發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結(jié)論有異議時，可以?

A.要求婚姻登記部門裁定

B.要求婚姻登記部門重新檢查

C.申請行政復議

D.申請醫(yī)學技術鑒定

答案：D

本題解析：

暫無解析48.甲氨蝶呤是葉酸的類似物，將它加到細胞培養(yǎng)液中，下列哪種代謝物的生物合成首先受到抑制()

A.糖原合成

B.DNA合成

C.蛋白質(zhì)合成

D.RNA合成

E.脂類合成

答案：B

本題解析：

暫無解析49.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是

A.回盲部和升結(jié)腸

B.橫結(jié)腸

C.空腸

D.回腸

E.直腸和乙狀結(jié)腸

答案：E

本題解析：

暫無解析50.面對威脅性的應激源，通過各種適當?shù)男睦砗托袨閷Σ邅硐蚓徑鈧€體的緊張狀態(tài)，稱之為()

A.應對

B.超脫

C.回避

D.激勵

E.解脫

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，對傳染病應做到哪幾點？（）

A.早發(fā)現(xiàn)

B.早報告

C.早隔離

D.早治療

E.盡早公布疫情

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.長期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應有()。

A.骨質(zhì)疏松

B.中心性肥胖

C.痤瘡

D.誘發(fā)或加重感染

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.下列哪些物質(zhì)可以通過濾過膜濾出

A.水

B.電解質(zhì)

C.蛋白質(zhì)

D.葡萄糖

E.血小板

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析4.卡托普利等ACEI藥理作用是()。

A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

C.減少緩激肽的釋放

D.引起NO的釋放

答案：A、B、C、D

本題解析：

ACEI作用機制：(1)抑制循環(huán)中ACE，降低血中AngⅡ和醛固酮濃度，從而擴張血管和減少血容量，降低血壓；(2)抑制局部組織中ACE，減少AngⅡ生成，抑制外周去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺的釋放；(3)抑制ACE，還可減少緩激肽的降解，使局部組織中緩激肽濃度增高，促進NO及PGI生成。

5.目前艾滋病預防的最有效的措施：（）

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C.宣傳教育

D.行為干預

E.服用治療藥物

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析6.下列哪些是酶分子的特征？()

A.具有催化功能的蛋白

B.具有高度專一性

C.具有高度的催化效能

D.具有高度的穩(wěn)定性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.兩眼瞳孔不等大，左>右，可能由于()

A.右側(cè)頸交感干損傷

B.頂蓋前區(qū)損傷

C.左側(cè)動眼神經(jīng)損傷

D.左側(cè)動眼神經(jīng)副核損傷

E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為

A.電位變化幅度小

B.非“全或無”性質(zhì)

C.可以總和

D.呈電緊張性擴布

E.可以引起后膜去極化或超極化

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析9.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.關于血漿蛋白的性質(zhì)，下列說法不正確的有()。

A.血漿蛋白都是在肝臟合成的

B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白

C.許多血漿蛋白呈現(xiàn)多態(tài)性

D.在循環(huán)過程中，每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期

答案：A、B

本題解析：

暫無解析11.門靜脈的重要屬支有(）

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析12.下列關于計劃生育技術服務人員的敘述錯誤的是()。

A.計劃生育技術服務人員從事計劃生育技術服務必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和護士資格

B.計劃生育技術服務人員實行持證上崗制度

C.計劃生育技術服務人員經(jīng)過培訓取得《合格證》

D.計劃生育技術服務人員包括在醫(yī)療、保健機構(gòu)中從事計劃生育技術服務的人員

E.計劃生育技術服務人員包括在醫(yī)療機構(gòu)中從事計劃生育技術服務的人員

答案：A、C

本題解析：

暫無解析13.下列關于角膜特點的描述，正確的有()。

A.無神經(jīng)末梢

B.無色透明

C.有屈光作用

D.無血管

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析14.買賣、出租、出借或者涂改計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件，由原發(fā)證部門()。

A.責令改正，沒收違法所得

B.違法所得3000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.沒有違法所得或違法所得不足3000元，并處以3000元上10000元以下的罰款

D.情節(jié)嚴重的，并由原發(fā)證部門吊銷相關的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法所得或違法所得不足5000元，并處以3000元上10000元以下的罰款

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析15.為什么認為青少年是艾滋病的易感人群?（）

A.青少年是性活躍人群，且往往性伴不固定

B.青少年未發(fā)育完全，身體抵抗力較差

C.青少年發(fā)生性行為時不適用安全套的可能性較大

D.青少年是吸毒的主要人群，而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為

答案：A、C

本題解析：

暫無解析16.關于HCO3-重吸收的敘述，正確的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關

C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運到腎小管上皮細胞內(nèi)的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.肥胖對成年人健康的危害包括：

A.可加速動脈粥樣硬化形成

B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險

C.極度肥胖可引起肺功能異常

D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，大量證據(jù)顯示，在體質(zhì)指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關系。當體重過高時，與肥胖相關疾病的死亡率會增加。

A項：由于脂肪組織是體內(nèi)大部分炎癥反應因子的重要來源，動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應，肥胖為其危險因子之一，可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確，當選。

B、D項：WHO（世界衛(wèi)生組織）最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道，肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確，當選。

C項：有研究發(fā)現(xiàn)，肥胖者呈限制性的通氣功能障礙，容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥，運動能力降低，呼吸調(diào)節(jié)異常，其呼吸功能改變可導致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停，肌肉松弛，皮膚青紫。控制體重是改善肥胖者肺功能，降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施?？芍?，肥胖會導致肺功能異常。C項正確，當選。

因此，選擇ABCD選項。

18.輸血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形蟲病

C.梅毒

D.E細胞病毒感染

E.艾滋病

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析19.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA發(fā)生量變

E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析20.下列哪些與咯血有關？()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結(jié)核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案：A、B、C

本題解析：

咯血是呼吸道出血，出血前有喉癢、胸悶、咳嗽，血呈堿性，色鮮紅，混有泡沫或痰液，無黑便，咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰，咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病痛史的患者。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。

21.計劃生育技術服務人員，必須()。

A.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務

B.按照批準的服務項目從事計劃生育技術服務

C.遵守與執(zhí)業(yè)有關的法律、法規(guī)、規(guī)章

D.遵守與執(zhí)業(yè)有關的技術常規(guī)和管理制度

E.可不按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理專業(yè)技術機構(gòu)，負有哪些職責？（）

A.突發(fā)事件的技術調(diào)查

B.突發(fā)事件的確證

C.突發(fā)事件的處置

D.突發(fā)事件控制和評價

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.前庭器官包括

A.橢圓囊

B.球囊

C.耳蝸

D.3個半規(guī)管

E.柯蒂器

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析24.艾滋病的傳染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.下列哪些神經(jīng)通過眶上裂()

A.眼神經(jīng)

B.動眼神經(jīng)

C.視神經(jīng)

D.滑車神經(jīng)

E.展神經(jīng)

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析26.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時，宜選擇哪些藥物？()

A.利多卡因

B.維拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛爾

答案：B、D

本題解析：

暫無解析27.中樞神經(jīng)遞質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.胺類

C.氨基酸類

D.肽類

E.一氧化氮

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析28.胺類遞質(zhì)包括

A.多巴胺

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.5-羥色胺

E.組胺

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析29.氟喹諾酮類的共同點為()。

A.與其他抗生素無交叉耐藥性

B.分布廣，組織濃度高

C.毒性低，不良反應少

D.抗菌譜廣

答案：A、B、C、D

本題解析：

氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物，它們的共同特性是：①抗菌譜廣；②細菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性；③口服吸收良好，體內(nèi)分布廣；④不良反應少，大多較輕微；⑤應用較廣。

30.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞是()。

A.少突膠質(zhì)細胞

B.衛(wèi)星細胞

C.施萬細胞

D.星形膠質(zhì)細胞

答案：A、D

本題解析：

周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞包括：(1)纖維性星形膠質(zhì)細胞；(2)原漿性星形膠質(zhì)細胞；(3)少突膠質(zhì)細胞；(4)小膠質(zhì)細胞。

三.判斷題(共15題)1.有關異煙肼抗結(jié)核作用特點，對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物，穿透力強，易通過血腦屏障，可滲入關節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結(jié)核的進展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期，尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

2.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.機體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯誤

本題解析：

腦雖然對缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。

6.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案：正確

本題解析：

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

7.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

8.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動，但對時間，地點，任務的定項能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識模糊是指意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動，但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

9.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案：錯誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

10.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案：錯誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前仍然需要進行交叉配血試驗，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

13.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.膽汁能促進脂肪吸收，是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案：錯誤

本題解析：

膽汁的作用是促進脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的，而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

15.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因，寫出診斷。

答案：

本題解析：

藥源性低血糖癥。

2.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應采取哪些急救護理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物，正確應用機械通氣。

（2）洗胃護理：

①盡早、徹底和反復進行洗胃，直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應立即停止洗胃。

（3）用藥護理：使用阿托品時，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應迅速通知醫(yī)生，進行處理，立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強心理護理。

3.小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：

大青葉80g

板藍根80g

連翹30g

金銀花30g

防風25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.作為藥劑師，請告知小張該湯劑的煎煮過程，并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑，請簡述該制備過程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時濾過)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時間，使沉淀完全，率過，濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

（2）將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻，加入潤濕劑制成“手捏成團，壓之即散”的軟材，再以擠壓方式通過14～22目篩網(wǎng)（板），制成均勻的顆粒。

（3）干燥：濕顆粒制成后，應及時干燥。干燥溫度一般以60℃～80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜，一般含水量控制在2%以內(nèi)。

（4）整粒：濕粒干燥后，可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此，干顆粒冷卻后須再過篩，使顆粒均勻。

（5）包裝：一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料，如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等，并應干燥貯藏。

4.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

5.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物應采取的措施，并說明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場，肥皂水清洗污染皮膚?？诜卸菊?，用清水反復洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復蘇:必要時機械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯(lián)合、重復用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對癥治療：治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.溶酶體的標志酶是()。

A.氧化酶

B.蛋白水解酶

C.酸性水解酶

D.酸性磷酸酶

答案：D

本題解析：

暫無解析2.通過椎間孔的結(jié)構(gòu)有()

A.椎動脈

B.靜脈

C.脊神經(jīng)

D.交感神經(jīng)叢

E.后根根絲

答案：D

本題解析：

暫無解析3.顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤最常見的是

A.腦膜瘤

B.垂體腫瘤

C.神經(jīng)鞘瘤

D.膠質(zhì)瘤

E.血管性腫瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析4.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥與其他降壓藥相比，特點中不包括下列哪一條()

A.長期應用不易引起脂質(zhì)代謝紊亂

B.能防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥大和血管增生

C.適用于各型高血壓

D.改善高血壓患者的生活質(zhì)量

E.降壓作用強大，可伴有明顯的反射性心率加快

答案：E

本題解析：

暫無解析5.心室肌細胞的相對不應期相當于

A.從動作電位0期去極到復極達-55mv的時間

B.從動作電位復極達-55mv到復極達-60mv的時間

C.從動作電位0期去極到復極達-60mv的時間

D.從動作電位復極達-60mv到復極達-80mv的時間

E.從動作電位復極達-80mv到復極達-90mv的時間

答案：D

本題解析：

暫無解析6.維生素A嚴重缺乏可出現(xiàn)(）

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：A

本題解析：

暫無解析7.不參加構(gòu)成橈腕關節(jié)的結(jié)構(gòu)()

A.尺骨下端

B.橈骨下端

C.手舟骨

D.月骨

E.三角骨

答案：A

本題解析：

暫無解析8.醛固酮的生理作用是：

A.排氫保鈉

B.排鉀保鈉

C.排氫保鉀

D.排鈉保鉀

E.排鈉保氫

答案：B

本題解析：

暫無解析9.下列關于頸叢的說法，不正確的是

A.頸叢由第1～4頸神經(jīng)的前支組成

B.頸叢分為深淺兩支

C.膈神經(jīng)是頸叢的重要分支

D.頸叢阻滯若累及喉返神經(jīng)，則出現(xiàn)呼吸困難

E.不宜同時進行雙側(cè)頸叢深支阻滯

答案：D

本題解析：

暫無解析10.根據(jù)《處方管理辦法》，為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方()開具，每張?zhí)幏綖?)常用量

A.逐日一日

B.逐次三日

C.逐次一日

D.逐日一次

答案：A

本題解析：

暫無解析11.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于

A.肺結(jié)核

B.肺癌

C.支氣管哮喘

D.左心功能不全

E.肺源性心臟病

答案：D

本題解析：

暫無解析12.毛果蕓香堿()

A.煙堿樣作用

B.調(diào)節(jié)痙攣作用

C.二者均有

D.二者均無

答案：B

本題解析：

暫無解析13.河豚中河豚毒素含量最高的器官或組織是

A.皮膚、腮

B.肝臟、心臟

C.卵巢、肝臟

D.腮、鰭

E.血液、肝臟

答案：C

本題解析：

暫無解析14.關于肌張力增加的敘述，下列哪項是正確的

A.觸診時肌肉松軟

B.觸摸肌肉時有堅實感，做被動檢查時阻力增加

C.肌力較正常時明顯增強

D.常伴有肌群萎縮

E.有舞蹈樣運動

答案：B

本題解析：

暫無解析15.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為()

A.2個Fab片段和Fc段

B.

C.2個Fab片段和數(shù)個小片段Fc′

D.

E.以上均不對

答案：A

本題解析：

暫無解析16.具有生物催化劑特征的核酶，其化學本質(zhì)是()。

A.蛋白質(zhì)

B.RNA

C.DNA

D.糖蛋白

E.堿基對

答案：B

本題解析：

核酶是具有催化功能的RNA分子，是生物催化劑，可降解特異的mRNA序列。核酶又稱核酸類酶、酶RNA、核酶類酶RNA。它的發(fā)現(xiàn)打破了酶是蛋白質(zhì)的傳統(tǒng)觀念。

17.殺滅結(jié)核菌作用最強的藥物是()

A.異煙肼

B.卡那霉素

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.鏈霉素

答案：A

本題解析：

暫無解析18.下列不屬于下丘腦的是()

A.松果體

B.灰結(jié)節(jié)

C.視交叉

D.乳頭體

答案：A

本題解析：

暫無解析19.參與輔酶A組成的維生素是()

A.泛酸

B.葉酸

C.維生素B

D.維生素PP

E.維生素B

答案：A

本題解析：

暫無解析20.一女大學生，19歲，病前有強迫性人格特征。在一次動物實驗中，因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬，引起焦慮和恐懼發(fā)作，而后表現(xiàn)為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈，發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀?；颊咧鲃忧筢t(yī)，要求治療。

A.厭惡療法

B.生物反饋療法

C.自由聯(lián)想

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.獎勵方法

答案：D

本題解析：

暫無解析21.心電圖對區(qū)別心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是()

A.ST段上抬

B.T波異常高聳

C.壞死性Q波

D.T波呈冠狀“T”倒置

答案：A

本題解析：

暫無解析22.胰島素與磺酰脲類的共同不良反應是()

A.過敏反應

B.粒細胞缺乏

C.胃腸反應

D.黃疸

E.低血糖癥

答案：E

本題解析：

暫無解析23.有關節(jié)盤的關節(jié)()

A.胸鎖關節(jié)

B.肩關節(jié)

C.髖關節(jié)

D.肘關節(jié)

E.椎間關節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析24.碳酸鋰()

A.治療精神分裂癥

B.治療抑郁癥

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本題解析：

暫無解析25.患者呼吸節(jié)律表現(xiàn)為由規(guī)律呼吸變?yōu)闀和：粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸，此種呼吸方式稱為()。

A.潮式呼吸

B.間停呼吸

C.嘆氣樣呼吸

D.Kussmaul呼吸

E.變?nèi)莺粑?/p>

答案：B

本題解析：

潮式呼吸是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強兩者交替出現(xiàn)；間停呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后，突然停止一段時間后，又開始呼吸，周而復始；嘆氣樣呼吸表現(xiàn)為在一段正常呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸，并常伴有嘆息聲；Kussmaul呼吸是指糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒時出現(xiàn)呼吸加深加快；變?nèi)莺粑?，即逆腹式呼吸，是指吸氣時腹部自然內(nèi)收，呼氣時小腹自然外鼓。

26.對翼狀韌帶的描述，正確的是()

A.張于齒突尖與枕骨大孔之間

B.為前縱韌帶上延部分

C.位于寰椎橫韌帶的前上方

D.有限制頭部過度后仰的作用

E.與寰椎十字韌帶合稱寰樞韌帶復合體

答案：C

本題解析：

暫無解析27.鑒別T細胞和B細胞的依據(jù)是()。

A.形態(tài)不同

B.大小不同

C.膜表面標志的差異

D.胞漿內(nèi)顆粒的差異

E.細胞核的差異

答案：C

本題解析：

暫無解析28.外形為子彈狀，有包膜的RNA病毒（）。

A.人乳頭瘤病毒

B.森林腦炎病毒

C.巨細胞病毒

D.狂犬病病毒

E.柯薩奇病毒

答案：D

本題解析：

暫無解析29.血清鉀迅速顯著升高時

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析30.預防過敏性哮喘發(fā)作的平喘藥是

A.沙丁胺醇

B.特布他林

C.色甘酸鈉

D.氨茶堿

E.異丙腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析31.目前輸血后肝炎以哪一種最多見()

A.丙型肝炎

B.乙型肝炎

C.TTV肝炎

D.庚型肝炎

E.丁型肝炎

答案：A

本題解析：

暫無解析32.若損傷引起"爪形手"的神經(jīng)是()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.胸背神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析33.心包積液時，心臟濁音界的改變?yōu)?)

A.與體位改變無關

B.相對濁音界與絕對濁音界明顯不一致

C.向兩側(cè)擴大，向左擴大明顯

D.坐位時呈三角形，仰臥位時心底部濁音界增寬

答案：D

本題解析：

暫無解析34.決定肺部氣體交換方向的主要因素是

A.呼吸膜通透性

B.氣體分壓差

C.氣體的溶解度

D.氣體分子量

E.血紅蛋白與氣體的親和力

答案：B

本題解析：

暫無解析35.主題統(tǒng)覺測驗屬()

A.人格投射測驗

B.評定量表

C.智力測驗

D.人格測驗問卷

E.神經(jīng)心理學測驗

答案：A

本題解析：

暫無解析36.移動性濁音陽性，提示腹水量()

A.500mL以上

B.800mL以上

C.1000mL以上

D.1200mL以上

答案：C

本題解析：

暫無解析37.AIDS首先侵犯的器官是

A.脾

B.皮膚

C.生殖道

D.淋巴結(jié)

E.腸黏膜

答案：D

本題解析：

暫無解析38.激活后能促進糖酵解代謝的主要受體是

A.α1受體

B.α2受體

C.β1受體

D.β2受體

E.β3受體

答案：D

本題解析：

暫無解析39.下列哪項提示左心功能不全

A.脈搏洪大

B.舒張早期奔馬律

C.奇脈

D.脈搏過緩

E.脈律絕對不齊

答案：B

本題解析：

暫無解析40.一級消除動力學的特點為

A.藥物的半衰期不是恒定值

B.為一種少數(shù)藥物的消除方式

C.單位時間內(nèi)實際消除的藥量隨時間遞減

D.其消除速度與初始血藥濃度高低無關

E.為一種恒速消除動力學

答案：D

本題解析：

一級消除動力學又稱恒比消除，指體內(nèi)藥物在單位時間內(nèi)消除的藥物百分率不變，即單位時間內(nèi)消除的藥物量與血漿濃度成正比，但單位時間內(nèi)實際消除的藥量隨時間遞減。多數(shù)藥物以一級動力學消除，其消除半衰期相對恒定，與用藥劑量或初始藥物濃度無關。藥物在體內(nèi)經(jīng)過5個半衰期(t)后，可基本消除干凈。每隔一個t以給藥一次，則體內(nèi)藥量可逐漸累積，經(jīng)5個t后，消除速度與給藥速度相等，達到穩(wěn)態(tài)。

41.某女患者，59歲，因患肝硬化腹腔積液，肝硬化失代償期住進某市中醫(yī)院，經(jīng)治療病情未見改善。反而加重，出現(xiàn)肝性腦病，多次昏迷，處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時，向主管醫(yī)師提出書面請求：為其母實施“安樂死”，以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下，主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復方冬眠靈175mg，病人安靜地死去。之后，主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案，主管醫(yī)師先后兩次被收審，并被逮捕羈押一年，后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后，才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價是

A.完全正確，其選擇在醫(yī)學上有充分依據(jù)

B.完全錯誤，醫(yī)師實行安樂死與殺人無異

C.法律允許，但在倫理上是成問題的

D.法律允許，在倫理上也是說得通的

E.沒有處理好醫(yī)學決策與倫理判斷之間的矛盾，是有著嚴重的倫理問題的

答案：E

本題解析：

暫無解析42.心前區(qū)觸及心包摩擦感提示()

A.右側(cè)胸膜炎

B.主動脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D.心包炎

答案：D

本題解析：

暫無解析43.免費提供的計劃生育技術服務基本項目所需經(jīng)費，按照國家有關規(guī)定列入什么預算或者由社會保險予以保障()。

A.地方財政

B.醫(yī)療保險

C.生育保險

D.財政預算

E.中央財政

答案：D

本題解析：

暫無解析44.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?，患者住院期間需要專人陪護的，其陪護費按照醫(yī)療事故發(fā)生地()職工年平均工資計算。

A.上一年度

B.本年度

C.下一年度

D.本季度

E.上半年

答案：A

本題解析：

暫無解析45.關于小兒喉部解剖特點，下述哪個不對

A.小兒舌較大，頸較短

B.小兒會厭呈U型，不易活動

C.小兒喉呈漏斗型

D.小兒喉更接近頭端

E.小兒喉頭粘膜較成人不易水腫

答案：E

本題解析：

暫無解析46.下列神經(jīng)纖維類別中，肌梭的傳入纖維屬于：

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案：A

本題解析：

暫無解析47.臨床上藥物的安全范圍是指下述距

A.ED50～TD50

B.ED5～TD5

C.ED5～TD1

D.ED95～TD5

E.ED95～TD50

答案：D

本題解析：

暫無解析48.醫(yī)師業(yè)務水平、工作成績定期考核不合格的，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動幾個月()。

A.3

B.3-6

C.6

D.6～9

E.8

答案：B

本題解析：

暫無解析49.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的，應當對孕婦進行產(chǎn)前診斷，下述屬于產(chǎn)前診斷的是?

A.胎兒發(fā)育診查

B.對孕婦進行精神病診查

C.對孕婦進行傳染病診查

D.胎兒先天性缺陷診斷

E.對孕婦其他疾病診查

答案：D

本題解析：

暫無解析50.研究細菌性狀應選用的細菌群體生長繁殖期是()。

A.穩(wěn)定晚期

B.遲緩期

C.穩(wěn)定期

D.對數(shù)期

E.衰退期

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.局麻藥的主要不良反應是()。

A.毒性反應

B.消化道反應

C.循環(huán)系統(tǒng)抑制

D.過敏反應

答案：A、D

本題解析：

局麻藥的不良反應：(1)毒性反應：中樞神經(jīng)中毒反應，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應。

2.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。

A.劇烈、持續(xù)性

B.陣發(fā)性全腹痛

C.改變體位時疼痛加劇

D.原發(fā)病部位顯著

答案：A、C、D

本題解析：

疼痛一般很劇烈，難以忍受，呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始，隨炎癥擴散而延及全腹，但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。

3.關于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法，正確的有

A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)

B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放

C.腎上腺素可與a、b兩類受體結(jié)合

D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合

E.去甲腎上腺素可用作升壓藥

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析4.下列屬于院內(nèi)感染的情況有：

A.心?；颊?，住院當天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽

B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽

C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶

D.腦?；颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛

答案：C、D

本題解析：

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染，無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯，CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯。

5.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的？()

A.反復發(fā)作的慢性支氣管炎

B.石棉肺引起的肺間質(zhì)纖維化

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.重癥矽肺

答案：A、B、C、D

本題解析：

以上四種病變肺組織纖維化，小氣道阻塞，肺循環(huán)阻力增加

6.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學技術鑒定人員的條件是：

A.行醫(yī)10年以上

B.具有醫(yī)學遺傳學知識

C.具有臨床經(jīng)驗

D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術職務

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析7.腹腔穿刺的禁忌證包括()

A.肝昏迷前期

B.卵巢囊腫

C.粘連性結(jié)核性腹膜炎

D.腹腔出血

E.包蟲病

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析8.在正常心動周期中

A.心房收縮處在心室舒張期內(nèi)

B.部分心房舒張?zhí)幵谛氖沂湛s期內(nèi)

C.心室心縮處在心房舒張期內(nèi)

D.心室舒張?zhí)幵谛姆渴湛s期內(nèi)

E.全心舒張期是指心房和心室都處于共同舒張期內(nèi)

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析9.有關股三角的描述正確的是()

A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌內(nèi)側(cè)緣圍成

B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成

C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成

D.位于大腿上部

E.有股血管和股神經(jīng)通過

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析10.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外，還可以對宿主造成的損傷有：

A.膽囊破裂

B.絞窄性腸梗阻

C.肝膿腫

D.闌尾炎

答案：B、C、D

本題解析：

蛔蟲病常導致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性，容易導致膽囊穿孔，但不容易導致膽囊破裂），蛔蟲性腸梗阻（可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命），蛔蟲性闌尾炎，蛔蟲性胰腺炎，蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現(xiàn)與細菌性肝膿腫相似，實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲），蛔蟲性肉芽腫等。

11.申請新設置從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構(gòu)，應當向縣級以上衛(wèi)生行政部門申請，參照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定的程序，取得()。

A.設置批準書

B.執(zhí)業(yè)許可證明文件

C.執(zhí)業(yè)認可證明文件

D.技術服務人員合格證

E.技術服務人員證書

答案：A、B

本題解析：

暫無解析12.R質(zhì)粒包括

A.RTF

B.r決定因子

C.F質(zhì)粒

D.異染顆粒

E.中介體

答案：A、B

本題解析：

暫無解析13.護士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護理規(guī)章制度的，由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。

A.警告

B.責令改正

C.中止注冊

D.取消注冊

E.注冊

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是()。

A.對慢性鈍痛效果好

B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無成癮性和中樞抑制作用

答案：A、C、D

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛，特別是炎性疼痛有效，對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點，無欣快感和成癮性，也不抑制呼吸中樞。

15.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染，下列敘述中正確的是（）

A.注射相關疫苗

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染病灶

D.保護性隔離

E.保護皮膚黏膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析16.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機制有()

A.血漿膠體滲透壓下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝臟合成清蛋白減少

E.腎小球濾過率增加

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析17.能使磷?；憠A酯酶復活的藥物是()

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)

D.毒扁豆堿

E.新斯的明

答案：A、B

本題解析：

有機磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性，并能直接與體內(nèi)游離的有機磷酸酯結(jié)合，形成無毒物，從尿中排出。對急性中度和重度中毒病例，應盡早應用膽堿酯酶復活藥，否則一旦磷?；憠A酯酶發(fā)生"老化"，應用膽堿酯酶復活藥也不能恢復膽堿酯酶活性。

18.下列屬于下呼吸道的是()。

A.氣管

B.肺

C.肺內(nèi)支氣管

D.喉

答案：A、C

本題解析：

呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成，呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道，所以肺是不屬于呼吸道的組成部分，考生往往容易將這個考點弄錯，誤認為肺是屬于下呼吸道的組成部分。

19.淋巴回流的生理意義有

A.回收蛋白質(zhì)

B.參與防御功能

C.運輸脂肪等物質(zhì)

D.調(diào)節(jié)血漿與組織液平衡

E.清除組織中的紅細胞及其他微粒

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析20.檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中應履行下列職責()

A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，承擔相關檢測工作

B.負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測

C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測

D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗

E.定期總結(jié)、分析檢測監(jiān)測結(jié)果，向有關部門反饋，并向全院公布

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析21.面神經(jīng)分布于()

A.舌下腺

B.下頜下腺

C.腮腺

D.甲狀腺

E.淚腺

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析22.關于外周化學感受器的敘述，正確的有

A.指頸動脈體和主動脈體等部位

B.對血壓變化敏感

C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學因素變化敏感

D.是低氧因素引起機體呼吸興奮反射的惟一途徑

E.是機體酸中毒時導致呼吸加強主要調(diào)節(jié)途徑

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析23.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，下列哪些機構(gòu)應當服從突發(fā)事件應急處理指揮部的統(tǒng)一指揮，相互配合、協(xié)作，集中力量開展相關的科學研究工作？（）

A.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

B.監(jiān)測機構(gòu)

C.科學研究機構(gòu)

D.衛(wèi)生行政部門

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析24.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。

A.新月體性腎小球腎炎

B.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

答案：A、C

本題解析：

[考點]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。

25.醫(yī)院應每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測（）

A.手術室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.重癥監(jiān)護室(ICU)

C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.激素的傳遞方式有

A.遠距分泌

B.神經(jīng)分泌

C.旁分泌

D.外分泌

E.自分泌

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析27.三叉神經(jīng)具有哪些分支

A.眼神經(jīng)

B.上頜神經(jīng)

C.下頜神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.喉返神經(jīng)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析28.國家建立、健全什么保險和社會福利等社會保障制度，促進計劃生育()。

A.基本養(yǎng)老保險

B.基本醫(yī)療保險

C.社會撫恤

D.生育保險

E.人壽保險

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.下面那種性病每例病人只報告一次，復發(fā)病例不報告，并且無臨床癥狀者