2023年化隆回族自治縣藏醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年化隆回族自治縣藏醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.下列消毒劑中哪一種不能達(dá)到滅菌水平()

A.甲醛

B.戊二醛

C.含氯消毒劑

D.過氧化氫

E.環(huán)氧乙烷

答案：C

本題解析：

暫無解析2.促使血鈣升高的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.甲狀腺激素

E.甲狀旁腺激素

答案：E

本題解析：

暫無解析3.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列哪項不正確

A.

B.

C.

D.

E.

答案：E

本題解析：

暫無解析4.判斷骨髓增生程度的依據(jù)是

A.粒細(xì)胞與幼稚細(xì)胞的比例

B.有核細(xì)胞與粒細(xì)胞的比例

C.成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比例

D.粒細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞的比例

E.成熟紅細(xì)胞與粒細(xì)胞的比例

答案：C

本題解析：

暫無解析5.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，應(yīng)首先考慮的是

A.食道癌

B.胃癌

C.肺癌

D.乳腺癌

E.生殖腺癌

答案：B

本題解析：

暫無解析6.三羧酸循環(huán)的酶位于()

A.線粒體內(nèi)膜

B.線粒體基質(zhì)

C.線粒體外膜

D.線粒體膜間腔

E.線粒體內(nèi)膜F-F復(fù)合體

答案：B

本題解析：

暫無解析7.哪根神經(jīng)損傷后形成“方肩”()

A.橈神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.腋神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析8.對鉤椎關(guān)節(jié)的描述，不正確的是()

A.又稱Luschka關(guān)節(jié)，由第1～7頸椎的椎體鉤與上位椎體的唇緣組成

B.5歲以后隨著頸段脊柱的運動逐漸形成

C.后弓毗鄰脊髓、脊膜支、椎體的血管

D.是由直接連結(jié)向間接連結(jié)分化的結(jié)果

E.不是恒定的典型的滑膜關(guān)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析9.傳染病門診（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：D

本題解析：

暫無解析10.單位時間內(nèi)體內(nèi)藥物消除恒定的量的是()

A.半衰期

B.清除率

C.消除速率常數(shù)

D.零級動力學(xué)消除

E.一級動力學(xué)消除

答案：D

本題解析：

半衰期(t)一般指血漿藥物濃度下降一半所需的時間。零級動力學(xué)消除又稱恒量消除，是指血藥濃度按恒定數(shù)量消除，與血藥濃度無關(guān)，其半衰期可隨用藥劑量增加而延長。一級動力學(xué)消除又稱恒比消除，是指血中藥物按恒定比例消除，消除速率與血中藥物濃度成正比，其半衰期相對恒定。故選D。

11.輸尿管()

A.起于腎盂,在腎蒂的前方下降

B.腹部位于腹膜后方,沿腰大肌前面下降

C.在女性、行經(jīng)子宮頸兩側(cè)約2cm處從子宮動脈前上方繞過

D.管的下端垂直插入膀胱,故壁內(nèi)部很短

E.以上都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析12.不屬眼球的屈光裝置()

A.角膜

B.玻璃體

C.房水

D.虹膜

E.晶狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析13.左房室瓣膜又叫（）

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案：B

本題解析：

暫無解析14.治療蛔蟲感染選用()

A.哌嗪

B.甲苯達(dá)唑

C.二者均是

D.二者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析15.處方開具當(dāng)日有效，特殊情況下需延長有效期，經(jīng)處方醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限的不得超過()天。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案：B

本題解析：

暫無解析16.下列關(guān)于血便敘述錯誤的是()。

A.洗肉水樣血便常見于急性出血性壞死性小腸炎

B.暗紅色果醬樣的膿血便常見于阿米巴痢疾

C.柏油樣便常見于上消化道出血

D.排便后有鮮血滴出常見于細(xì)菌性痢疾

答案：D

本題解析：

細(xì)菌性痢疾血便表現(xiàn)為黏液膿血便。大便常規(guī)檢查表現(xiàn)為鮮紅黏凍狀稀便，鏡檢可見大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。便后有鮮血滴出多考慮為痔瘡。

17.冠脈循環(huán)的特點是（）

A.血壓低、流速慢、血流量大小、攝氧率高

B.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率高

C.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率低

D.血壓低、流速慢、血流量小、攝氧率低

答案：B

本題解析：

暫無解析18.疑為胃潰瘍，檢查首選

A.腹部透視

B.上消化道鋇餐造影

C.鋇劑灌腸

D.腹部CT

E.全消化道鋇餐

答案：B

本題解析：

暫無解析19.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治療一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，現(xiàn)癥狀體征均明顯改善，心率80次/分，心電圖示ST段呈魚鉤樣改變，目前正確的治療措施就是（）。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點4：慢性心力衰竭的治療；

心力衰竭的治療目的是：①預(yù)防：預(yù)防心力衰竭進(jìn)行性加重，或防止由心功能不全進(jìn)展為心力衰竭；②改善或保持病人的生活質(zhì)量；③延長病人的壽命，提高存活率。治療原則為去除病因（基礎(chǔ)病因的誘因）改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下：

1．一般治療

（1）去除病因：針對基礎(chǔ)心臟病進(jìn)行治療，如控制高血壓，增加缺血心肌的血供，矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等；同時注意消除心力衰竭的誘因，感染、快速心律失常和治療不當(dāng)是最常見的誘因，應(yīng)注意識別和治療。

（2）飲食：適當(dāng)?shù)臒崃繑z入，以防發(fā)生肥胖；控制水鈉攝入，對嚴(yán)重心力衰竭者24小時液體攝入量應(yīng)＜1000～1500ml。

（3）休息：避免體力過勞和精神刺激，但不宜長期臥床，應(yīng)進(jìn)行適量的活動。

2．藥物治療：基本用4大類藥。

（1）利尿劑的應(yīng)用：利尿劑仍是治療心衰的主要藥物，它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀，療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同，分為3類：

①作用于Henle袢的利尿劑：這類藥物主要有呋塞米（速尿），用法為20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次靜脈注射，有時用量可高達(dá)1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強(qiáng)，即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠(yuǎn)曲小管的利尿劑：代表制劑有氫氯噻嗪，用法為25mg/次，1～3次/d；這類藥物作用時間長，但利尿效果不如袢利尿劑，并且依賴于腎小球濾過率。

③作用于集合管的利尿劑：主要藥物有螺內(nèi)酯，用法為20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，這類藥物作用相對較弱，但具有保鉀（抑制H+-K+交換）作用，或有直接對抗醛固酮的作用，常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。

（2）血管擴(kuò)張劑：擴(kuò)血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。

①硝普鈉：同時擴(kuò)張動脈和靜脈，降低心室的前、后負(fù)荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注，起始劑量為0.3μg/（kgmin），然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量，最大劑量不能超過10μg/（kgmin）。最常見的副作用是低血壓。大劑量，特別是伴有腎功能不全時，易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類：主要擴(kuò)張靜脈和肺小動脈?？诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服；二硝酸異山梨酯20mg，2次/日；單硝酸異山梨酯20mg，2次/日，此藥生物利用度高，作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持?jǐn)?shù)小時“無硝酸酯類藥物期”，這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴，初始滴速為10μg/（kgmin），可逐漸遞增5～10μg/（kgmin），注意反射性心動過速及低血壓。

③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成，兼有擴(kuò)張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀，改善血流動力學(xué)變化與左室功能，逆轉(zhuǎn)左室肥厚，提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴(kuò)張劑，宜首先選用，但不宜用于伴嚴(yán)重腎衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓，尤其是首劑低血壓反應(yīng)，故應(yīng)注意監(jiān)測血壓，腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用，以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利，初始用量6.25mg，最大劑量為50mg，3次/日；依那普利，初始劑量2.5mg，最大劑量為10～20mg，2次/日；蒙諾初始劑量為5～10mg，最大劑量為40mg，每天一次。

（3）洋地黃類藥物：洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史，但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量：地高辛片0.25mg/d，約經(jīng)5個半衰期（5～7天）后可達(dá)穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙（西地蘭）注射劑0.2～0.4mg/次，根據(jù)病情珂重復(fù)使用多次，24小時總量1.0～1.6mg靜注；毒毛花苷K注射劑0.25～0.5mg/次，靜注。

②適應(yīng)征：中、重度收縮性心力衰竭患者，對心室率快速的心房顫動患者特別有效。

③不宜應(yīng)用的情況：預(yù)激綜合征合并心房顫動；二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯；病態(tài)竇房結(jié)綜合征，特別是老年人；單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌?。粏渭冃灾囟榷獍戟M窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小時內(nèi)，除非合并心房顫動或（和）心腔擴(kuò)大。

④影響劑量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變（如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低鉀血癥或（和）低鎂血癥。腎功能減退等情況，對洋地黃類藥物較敏感，應(yīng)予減量應(yīng)用。

⑤與其他藥物的相互作用：很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時，后者血清濃度可升高70%～100%，宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用，宜分開服用。

⑥洋地黃毒性反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等；心臟毒性，主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常，室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3，亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施：包括立即停用洋地黃；出現(xiàn)快速性心律失?？蓱?yīng)用苯妥英鈉或利多卡因；異位快速性心律失常伴低鉀血癥時，可予鉀鹽靜脈滴注，但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。

（4）其他正性肌力藥物：為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥，一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。

①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有強(qiáng)烈的選擇性β1受體作用，可使心肌收縮力增加，僅有靜脈制劑，可產(chǎn)生短期明顯的動力學(xué)效果。常用劑量為2.5～7.5μg/（kgmin），靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農(nóng)：為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為：50μg/kg靜脈注射，然后0.25～0.5μg/（kgmin）靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性，不宜長期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。

（5）β-阻斷劑：盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物，但在標(biāo)準(zhǔn)治療（強(qiáng)心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）的基礎(chǔ)上，無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。

（6）抗心律失常：主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物（如心律平）有明顯的致心律失常作用，以及不良的血流支力學(xué)效應(yīng)，所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物，如胺碘酮。

（7）抗凝治療：可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等，但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進(jìn)一步的觀察。

3．器械和外科治療

（1）血管重建：尚無對照研究資料支持血運重建（介入療法或外科手術(shù)）治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

（2）起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）：心力衰竭合并心動過緩時，應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏；對藥物無效的反復(fù)室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

（3）血液超濾：用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療，以減輕前負(fù)荷或為心臟移植爭取時間。

（4）心臟移植：心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命，增強(qiáng)運動能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達(dá)70%～80%。

20.紅細(xì)胞血型所涉及的特異物質(zhì)類型是

A.紅細(xì)胞膜上凝集素

B.紅細(xì)胞膜上凝集原

C.紅細(xì)胞膜上受體

D.血漿中凝集素

E.血漿中凝集原

答案：B

本題解析：

暫無解析21.闌尾的位置最多見于()

A.回腸前位

B.盆位

C.盲腸后位

D.盲腸前位

答案：A

本題解析：

暫無解析22.開口于中鼻道的副鼻竇有()

A.上頜竇和蝶竇

B.額竇和蝶竇

C.蝶竇和篩竇

D.額竇,篩竇前群和上頜竇

E.上頜竇和篩竇

答案：D

本題解析：

暫無解析23.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會導(dǎo)致()

A.溶血

B.出血時間延長

C.血液凝固

D.血沉加快

E.血沉減慢

答案：D

本題解析：

紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性是正常紅細(xì)胞的特性之一，而紅細(xì)胞能較穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性，通常以紅細(xì)胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細(xì)胞在血漿中沉降的速度，稱為血沉。細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差，血沉便加快，穩(wěn)定性愈小，血沉愈快。

24.下列不屬于食源性傳播的病原體的是

A.豬帶滌蟲

B.華支睪吸蟲

C.旋毛蟲

D.瘧原蟲

答案：D

本題解析：

瘧原蟲為按蚊傳播的孢子蟲，是瘧疾的病原體。這些瘧原蟲有蚊蟲和人兩個宿主，包括蚊體內(nèi)的有性繁殖和人體內(nèi)的無性增殖，攜帶瘧原蟲的按蚊通過叮咬人而傳播，引起瘧疾寒熱往來發(fā)作，俗稱“打擺子”。而其他種類的瘧原蟲會感染它種動物，包括其他靈長目動物、嚙齒目動物、鳥類及爬蟲類。

25.小劑量環(huán)磷酰胺()

A.抑制體液免疫

B.抑制細(xì)胞免疫

C.二則皆可

D.二者皆不可

答案：A

本題解析：

暫無解析26.臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.腋神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.橈神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析27.膝關(guān)節(jié)()

A.關(guān)節(jié)面均寬廣不平

B.關(guān)節(jié)囊厚而堅韌

C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有肌腱通過

D.不能作屈.伸運動

答案：A

本題解析：

暫無解析28.下列屬于運動性神經(jīng)的是()。

A.面神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.動眼神經(jīng)

答案：D

本題解析：

考生容易將腦神經(jīng)纖維成分的分類混淆。感覺性神經(jīng)：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ運動性神經(jīng)：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ混合性神經(jīng)：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

29.有效應(yīng)對應(yīng)激的評價調(diào)整方法是()

A.努力忘卻消極應(yīng)激的情景狀態(tài)

B.利用各種放松技術(shù)

C.增加對威脅情境的回避能力

D.鍛煉意志

E.分散對消極應(yīng)激原的注意

答案：E

本題解析：

暫無解析30.流行性出血熱的基本病變?yōu)?/p>

A.全身毛細(xì)血管中毒性損害

B.毛細(xì)血管內(nèi)大量微血檢

C.由免疫復(fù)合物所引起的全身小血管損害，表現(xiàn)為充血、出血、水腫，同時伴有實質(zhì)細(xì)胞的變性壞死。

D.血管內(nèi)膜增生性炎癥

E.皮膚廣泛的出血性損害

答案：C

本題解析：

暫無解析31.下列哪種疾病一般不會出現(xiàn)右上腹腫塊

A.肝癌

B.回盲部腫瘤

C.膽囊結(jié)石

D.結(jié)腸肝曲癌

E.膽囊積液

答案：B

本題解析：

暫無解析32.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方()次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，并限制其處方權(quán)。

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

答案：B

本題解析：

暫無解析33.腫瘤的體積與下列哪項無關(guān)

A.發(fā)生部位

B.腫瘤的良、惡性

C.血液供應(yīng)充足與否

D.實質(zhì)與間質(zhì)的比例

E.生長時間的長短

答案：D

本題解析：

暫無解析34.當(dāng)醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時，應(yīng)優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給()

A.病情嚴(yán)重的人

B.年齡大的患者

C.經(jīng)濟(jì)條件差的患者

D.生命質(zhì)量高、價值大的人

E.經(jīng)濟(jì)條件好的人

答案：A

本題解析：

暫無解析35.下面關(guān)于氨茶堿藥理作用的描述中，錯誤的是

A.增加膈肌的收縮力

B.拮抗腺苷的作用

C.促進(jìn)腎上腺素釋放

D.抑制磷酸二酯酶的活性

E.增加腺苷酸環(huán)化酶的活性

答案：E

本題解析：

暫無解析36.膽囊動脈發(fā)自

A.腹主動脈

B.腹腔干

C.腸系膜上動脈

D.腸系膜下動脈

E.肝右動脈

答案：E

本題解析：

暫無解析37.閾值最低的時相是

A.絕對不應(yīng)期

B.相對不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：C

本題解析：

閾值最低的時相是超常期，此期小于閾值的刺激就能引起組織的興奮。

38.遞呈可溶性Ag最有效的APC是

A.Mφ

B.朗格漢斯細(xì)胞

C.DC

D.并指狀細(xì)胞

E.B細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析39.療效較強(qiáng)是()

A.LD50較大的藥物

B.LD50較小的藥物

C.ED50較大的藥物

D.ED50較小的藥物

E.LD50／ED50比值較大的藥物

答案：D

本題解析：

暫無解析40.下述藥物－適應(yīng)癥－不良反應(yīng)中哪一組是不正確的

A.苯巴比妥－癲癇大發(fā)作－嗜睡

B.乙琥胺－精神運動性發(fā)作－胃腸反應(yīng)

C.對乙酸氨基酚－發(fā)燒－肝損害

D.左旋多巴－震顫麻痹－精神障礙

E.米帕明－抑制癥－口干、便秘

答案：B

本題解析：

暫無解析41.廣義的醫(yī)患關(guān)系是指

A.醫(yī)生與病人的關(guān)系

B.醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系

C.各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系

D.各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析42.可能發(fā)生大網(wǎng)膜種植性轉(zhuǎn)移的腫瘤是

A.宮頸癌

B.乳腺癌

C.胃癌

D.膀胱癌

E.肝癌

答案：C

本題解析：

暫無解析43.后丘腦包括()。

A.松果體

B.乳頭體

C.韁連合

D.內(nèi)側(cè)膝狀體

答案：D

本題解析：

后丘腦包括內(nèi)、外側(cè)膝狀體，屬特異性中繼核。松果體、韁連合位于上丘腦；乳頭體位于下丘腦；杏仁體屬于端腦。故本題選擇D。

44.不屬于護(hù)士義務(wù)的是()。

A.承擔(dān)預(yù)防保健工作

B.宣傳防病、治病知識

C.開展健康教育，提供衛(wèi)生咨詢

D.依法履行職責(zé)的權(quán)利受法律保護(hù)

E.開展健康教育

答案：D

本題解析：

暫無解析45.對于生產(chǎn)經(jīng)營不符合營養(yǎng)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的專供嬰幼兒的主、輔食品的，應(yīng)給予的處罰中，下列哪項不包括在內(nèi)

A.責(zé)令停產(chǎn)，立即公告收回已售出的食品并銷毀

B.沒收違法所得，并處以違法所得１倍以上５倍以下罰款

C.沒有違法所得的，處以３千元以下罰款

D.吊銷衛(wèi)生許可證

答案：C

本題解析：

暫無解析46.心肌缺血時，牽涉痛通常發(fā)生在

A.心前區(qū)、左肩和左上臂

B.左上腹和肩胛間

C.左肩胛和右肩胛

D.上腹部和臍周圍區(qū)

E.下腹部和腹股溝區(qū)

答案：A

本題解析：

暫無解析47.分布于大腿內(nèi)側(cè)群的神經(jīng)是()

A.髂腹下神經(jīng)

B.坐骨神經(jīng)

C.閉孔神經(jīng)

D.股神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析48.弗洛伊德提出五個階段的性發(fā)展理論，"肛門期"在()

A.四至六歲兒童期

B.一歲半至三歲時期

C.出生至一歲半時期

D.七至十二歲的兒童期

E.十三歲以上青春期及成人期

答案：B

本題解析：

暫無解析49.損傷后血管的止血栓作用有賴于血小板的()。

A.黏附

B.聚集

C.收縮

D.吸附

答案：B

本題解析：

血流中的血小板不斷地聚集，黏著在損傷部位，形成血小板止血栓，從而將傷口堵塞。

50.可產(chǎn)生抑制性突觸后電位的離子基礎(chǔ)是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.我國預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.預(yù)防為主、宣傳教育為主

B.防治結(jié)合

C.標(biāo)本兼治

D.綜合治理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.流行性乙型腦炎的基本病變有()

A.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死

B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出

C.膠質(zhì)細(xì)胞增生

D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)

E.脊髓病變嚴(yán)重

答案：A、C、D

本題解析：

流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘；脊髓病變最輕；病理變化為神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死，形成軟化灶；膠質(zhì)細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細(xì)胞滲出。

3.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述，正確的有

A.指頸動脈體和主動脈體等部位

B.對血壓變化敏感

C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學(xué)因素變化敏感

D.是低氧因素引起機(jī)體呼吸興奮反射的惟一途徑

E.是機(jī)體酸中毒時導(dǎo)致呼吸加強(qiáng)主要調(diào)節(jié)途徑

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)德依靠()等非強(qiáng)制力量維系。

A.衛(wèi)生法規(guī)

B.社會輿論

C.傳統(tǒng)習(xí)俗

D.內(nèi)心信念

E.行政律令

答案：B、C、D

本題解析：

醫(yī)學(xué)是一種權(quán)力強(qiáng)制義務(wù)，不同于醫(yī)學(xué)法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學(xué)界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強(qiáng)制力量維系。

5.關(guān)于雌激素的生理作用，下列說法正確的是()。

A.促進(jìn)女性第二性征發(fā)育

B.可促進(jìn)排卵

C.可提升體溫

D.調(diào)節(jié)機(jī)體代謝

答案：A、B、D

本題解析：

在生殖系統(tǒng)中,雌激素與孕激素功能的差異是考試中經(jīng)常出現(xiàn)的考點之一，雖然二者都是通過卵巢分泌，但在某些生理功能上是有差異的，常出現(xiàn)的有：孕激素有提升體溫的作用，雌激素沒有。學(xué)生在復(fù)習(xí)時要特別注意對兩種激素的作用加以區(qū)別。

6.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.影響肺換氣的因素有

A.呼吸膜面積

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通氣／血流比值

E.氣體分壓差

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須按照國家計生委制定的計劃生育技術(shù)服務(wù)制度以及技術(shù)服務(wù)事故、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥、計劃生育藥具不良反應(yīng)報告制度，如實向所在地縣級以上人民政府計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門報告計劃生育技術(shù)服務(wù)的()。

A.統(tǒng)計數(shù)據(jù)

B.事故

C.并發(fā)癥

D.藥具不良反應(yīng)

E.以上都不對

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.關(guān)于心臟的泵血功能描述錯誤的是()。

A.由于心室在心臟泵血活動中起主要作用，故心動周期通常指心室的活動周期

B.心房和心室的收縮和各自的舒張時程相等

C.對心室活動周期而言，心房收縮實際上是前一周期的舒張末期，歷時0.1秒，由心房收縮推動進(jìn)入心室的血液通常占心室充盈的25%

D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3

答案：B、D

本題解析：

心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個機(jī)械活動周期，稱為心動周期。通常用于指心室活動周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期?？焖偕溲谛氖疑涑龅难空济坎敵隽康?/3。

10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列哪些機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮，相互配合、協(xié)作，集中力量開展相關(guān)的科學(xué)研究工作？（）

A.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

B.監(jiān)測機(jī)構(gòu)

C.科學(xué)研究機(jī)構(gòu)

D.衛(wèi)生行政部門

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務(wù)？（）

A.醫(yī)療救護(hù)

B.現(xiàn)場救援

C.技術(shù)調(diào)查

D.必要時將病人轉(zhuǎn)送到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析12.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側(cè)壁

答案：A、B、C、E

本題解析：

左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁，還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房

13.中樞神經(jīng)遞質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.胺類

C.氨基酸類

D.肽類

E.一氧化氮

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析14.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染，下列敘述中正確的是（）

A.注射相關(guān)疫苗

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染病灶

D.保護(hù)性隔離

E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析15.燒傷時水腫的產(chǎn)生原因可能：

A.組織膠體滲透壓增高

B.毛細(xì)血管通透性降低

C.有效濾過壓增大

D.血漿膠體滲透壓降低

答案：A、D

本題解析：

該題主要考察水腫產(chǎn)生的機(jī)制中的毛細(xì)血管血流動力學(xué)改變，主要由毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增加，通過排除法排除B，燒傷后腎損傷導(dǎo)致有效濾過壓降低，排除C，可得出答案AD。

16.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受到處罰的行為的描述正確的是？（）

A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責(zé)，隱瞞、緩報或者謊報的

B.未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的

C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測職責(zé)的

D.拒絕接診病人的

E.拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.有關(guān)股神經(jīng)的描述正確的是()

A.腰叢中最大的分支

B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌

C.皮支分布于股后皮膚

D.受損時行走抬腿困難

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析18.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機(jī)制有()

A.血漿膠體滲透壓下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝臟合成清蛋白減少

E.腎小球濾過率增加

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.患者，男，45歲。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹脹2周入院。查體：表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:

A.暫緩腹腔穿刺放液

B.維持水電解質(zhì)及酸堿平衡

C.保護(hù)肝功能

D.營養(yǎng)支持

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，B項、C項、D項：根據(jù)患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀，可初步判斷患者出現(xiàn)了肝性腦病，肝性腦病的治療包括糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，營養(yǎng)支持、保護(hù)肝功能，控制感染等措施。所以，維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、保護(hù)肝功能、營養(yǎng)支持都屬于正確處理方式。B項、C項、D項正確。

因此，選擇BCD選項。

20.引起傳染性非典型肺炎的病原體有（）

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析21.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.膽固醇

D.酮體

E.糖原

答案：A、D

本題解析：

暫無解析22.鈉泵激活的條件有

A.細(xì)胞外K+濃度升高

B.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高

C.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高

D.細(xì)胞外Na+濃度升高

E.細(xì)胞外K+濃度降低

答案：A、C

本題解析：

暫無解析23.舌肌的描述，正確的是

A.兩側(cè)頦舌肌同時收縮，可伸舌

B.舌內(nèi)肌可使舌縮短

C.一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸

D.舌內(nèi)肌可使舌變窄

E.一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有：

A.性伴侶同時進(jìn)行治療

B.甲硝唑口服每次400mg，每日2次，連服1周

C.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體

D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，A項：滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起，是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病，具有傳染性。所以，被確認(rèn)滴蟲性陰道炎后，性伴侶也應(yīng)同時進(jìn)行治療。治療期間禁止性交。A項正確。

B項：滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑，初次治療可選用甲硝唑400mg，每日2次，連服7日。B項正確。

C項：滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血，有散在的紅色斑點，有較多的分泌物，鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項正確。

D項：滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查。D項正確。

因此，選擇ABCD選項。

25.負(fù)責(zé)護(hù)士的監(jiān)督管理的部門是()。

A.國務(wù)院衛(wèi)生部

B.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門

C.省衛(wèi)生行政部門

D.直轄市衛(wèi)生行政部門

E.衛(wèi)生部

答案：C、D

本題解析：

暫無解析26.男性尿道分為()。

A.前列腺部

B.膜部

C.精索部

D.海綿體部

E.尿道球部

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析27.運動員進(jìn)入比賽場地，心血管、呼吸便開始加強(qiáng)，這種控制方式屬于

A.條件反射

B.非條件反射

C.反饋

D.前饋

E.正常反應(yīng)

答案：A、D

本題解析：

暫無解析28.下列哪些病原體可引起食物中毒

A.黃曲霉

B.蠟樣芽胞桿菌

C.肉毒桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜梭菌

E.霍亂弧菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.硝苯地平的藥理作用，正確的是()。

A.松弛血管平滑肌

B.抗動脈粥樣硬化

C.抑制心臟作用強(qiáng)

D.抑制血小板聚集

答案：A、B、D

本題解析：

鈣通道阻滯藥對心臟有抑制作用，維拉帕米抑制作用最強(qiáng)，其次為地爾硫

但二氫吡啶類直接抑制心臟作用較弱，常為強(qiáng)大的擴(kuò)血管、降血壓而反射性興奮心臟作用所抵消，甚至可致心率加快。

30.有關(guān)空腸和回腸的敘述正確的是()。

A.空腸是小腸的起始段

B.空腸占空、回腸總長的3/5

C.十二指腸懸肌是確認(rèn)空腸始端的標(biāo)志

D.回腸有集合淋巴濾泡

答案：C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴(kuò)張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)療事故賠償費用，實行一次性結(jié)算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng)，為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè)，可以不辦理注銷登記。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

7.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人，心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()

答案：錯誤

本題解析：

強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié)，降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩，有時可使心率降至60次/分鐘以下，一般作為停藥的指證之一。

8.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收，是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案：錯誤

本題解析：

膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的，而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。

9.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補助和保健津貼。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，是不以營利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案：錯誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

12.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機(jī)血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無明顯胸悶、氣短癥狀?？善脚P休息?；颊摺?型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無傳染病史，無外傷手術(shù)史，無藥物過敏史，無煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護(hù)理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問題？

答案：

本題解析：

1.主要護(hù)理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)

(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護(hù)理問題：

(1)正確評估患者的基本情況，填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格，并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足，看電視、閱讀時間不可過長，避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導(dǎo)：正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長，改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程，即要做到3個30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運動的指導(dǎo)：持之以恒地參加健身運動，能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

2.III型超敏反應(yīng)特點及常見疾病

答案：

本題解析：

特點有：①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中；②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位；③一定有補體參與；④造成嚴(yán)重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實驗性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。

3.患者，男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側(cè)語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強(qiáng)，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

4.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，應(yīng)使用什么統(tǒng)計指標(biāo)？請主要特點該指標(biāo)的值。

答案：

本題解析：

反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度：RR（相對危險度）：發(fā)病率之比

暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3

(2)隊列研究(又叫追蹤研究)

①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)

②評價隊列研究最有價值的指標(biāo):

RR(相對危險度):發(fā)病率之比

發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。

5.患者：男，46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

中醫(yī)辨證是什么證型？請闡述辨證分型的依據(jù)。

答案：

本題解析：

（1）中醫(yī)辨證：眩暈痰濕中阻證。

（2）辨證依據(jù)：患者除頭昏頭暈等主癥外，兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑，為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象，故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運，不能正常的運化飲食水谷，痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛，土壅而木實，引動肝風(fēng)，痰濕隨肝風(fēng)上行，蒙蔽清竅，故頭昏頭暈，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，伴有耳鳴。中焦痰濕，阻滯氣機(jī)，則惡心嘔吐、胸脘悶脹；舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.組氨酸經(jīng)過下列哪種作用生成組胺()

A.轉(zhuǎn)氨基作用

B.氧化脫氨基作用

C.脫羧基作用

D.氧化作用

E.羥化作用

答案：C

本題解析：

暫無解析2.成對的腦顱骨()

A.額骨

B.頂骨

C.枕骨

D.蝶骨

E.篩骨

答案：B

本題解析：

暫無解析3.開口于上鼻道的是()

A.額竇

B.鼻淚管

C.蝶竇

D.后篩竇

答案：D

本題解析：

暫無解析4.以下情形中，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是

A.有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿1年

B.有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用滿1年

C.有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用滿2年

D.有醫(yī)學(xué)專業(yè)專科學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿1年

E.有醫(yī)學(xué)專業(yè)專科學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿1年

答案：B

本題解析：

暫無解析5.治療心絞痛()

A.尼索地平

B.硝苯地平

C.二者均可

D.二者均不可

答案：C

本題解析：

暫無解析6.膝關(guān)節(jié)（）

A.由股骨下端和脛骨腓骨上端構(gòu)成

B.腓側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊愈著

C.外側(cè)半月板較大呈C型

D.脛側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊愈著

E.內(nèi)側(cè)半月板較大呈0型

答案：D

本題解析：

暫無解析7.腹膜間位器官有()。

A.腎

B.胰

C.膀胱

D.直腸中段

E.十二指腸下部

答案：C

本題解析：

腹膜間位器官：是指大部分被腹膜覆蓋的器官，如肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。

8.下列關(guān)于母乳性黃疸，說法錯誤的是：

A.指母乳喂養(yǎng)的新生兒3月內(nèi)仍有黃疸

B.與母乳喂養(yǎng)量不足導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關(guān)

C.與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平較高導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關(guān)

D.一般不需要治療

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。

第二步，黃疸是常見癥狀與體征，其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。母乳性黃疸指母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4～7天出現(xiàn)黃疸，2～4周達(dá)高峰，一般狀況良好，無溶血或貧血表現(xiàn)。黃疸一般持續(xù)3～4周，第2個月逐漸消退，少數(shù)可延至10周才退盡?？芍?，母乳性黃疸并不會延續(xù)到新生兒出生3月。A項說法錯誤，但與題意相符，當(dāng)選。

因此，選擇A選項。

9.遇光容易分解，配置和應(yīng)用時必須避光的藥物是()

A.硝酸甘油

B.肼屈嗪

C.二氮嗪

D.硝普鈉

E.哌唑嗪

答案：D

本題解析：

暫無解析10.形成血漿晶體滲透壓的主要成份是：

A.NaCl

B.KCl

C.葡萄糖

D.NaHCO3

E.KHCO3

答案：A

本題解析：

暫無解析11.患者高熱，胸痛，咳嗽，咳痰，胸片示右下肺大片密度增高陰影，在實變的陰影中間見到含氣的支氣管影。診斷應(yīng)考慮的是

A.大葉性肺炎

B.支氣管肺炎

C.壓迫性肺不張

D.肺結(jié)核

E.肺癌

答案：A

本題解析：

暫無解析12.《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期為()年。

A.3

B.2

C.5

D.4

答案：A

本題解析：

暫無解析13.支配虎口皮膚的神經(jīng)

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

E.前臂外側(cè)皮神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析14.斜方肌()

A.主要起于枕外隆止于上胸椎的棘突

B.收縮時使肩胛骨外展

C.兩側(cè)同時收縮，可使肩胛骨向脊柱靠攏

D.止于肩胛骨的肩峰

E.止于肩胛岡

答案：C

本題解析：

暫無解析15.在長骨損傷后對其恢復(fù)起重要作用的結(jié)構(gòu)是

A.骨骺

B.骨質(zhì)

C.骨膜

D.骨髓

答案：C

本題解析：

骨的基本結(jié)構(gòu)包括骨膜、骨質(zhì)和骨髓三部分組成．其中骨膜是緊密貼附在骨表面的一層致密結(jié)蹄組織膜，骨膜內(nèi)含有神經(jīng)和血管分布，起營養(yǎng)骨質(zhì)的作用，神經(jīng)還有感覺的作用；骨膜內(nèi)還有成骨細(xì)胞，成骨細(xì)胞可以產(chǎn)生新的骨質(zhì)，與骨的長粗和骨的愈合有關(guān)。

16.硫脲類抗甲狀腺藥的作用機(jī)制是()

A.抑制甲狀腺激素的生物合成

B.直接破壞甲狀腺組織

C.抑制甲狀腺組織攝取碘

D.抑制甲狀腺激素的釋放

E.降解已合成的甲狀腺激素

答案：A

本題解析：

暫無解析17.

A.左心室肥大

B.左心室肥大、勞損

C.左心房及左心室肥大

D.左室高電壓

E.雙側(cè)心室肥大

答案：A

本題解析：

暫無解析18.下面關(guān)于醫(yī)務(wù)人員泄露醫(yī)療秘密，將會產(chǎn)生不良后果的表述，不包括

A.會引起社會某些人對患者的歧視

B.會使患者對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不信任和恐懼感

C.會引起醫(yī)患矛盾、家庭糾紛

D.會造成患者沉重心理負(fù)擔(dān)，甚至引發(fā)自殺的嚴(yán)重后果

E.會釀成醫(yī)療差錯事故

答案：E

本題解析：

暫無解析19.關(guān)于腦,錯誤的說法應(yīng)屬()

A.間腦和端腦合稱大腦

B.腦與十二對腦神經(jīng)相連

C.腦的髓質(zhì)是神經(jīng)元集中處

D.大腦皮質(zhì)有許多功能區(qū)

答案：C

本題解析：

暫無解析20.可選擇頭孢他定治療()

A.兩者均否

B.MRSA

C.銅綠假單胞菌

D.兩者均是

答案：C

本題解析：

暫無解析21.輸液反應(yīng)中屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是（）

A.由液體或輸液通路中的毒素引起的發(fā)熱

B.由于液體被細(xì)菌污染引起的發(fā)熱

C.由于輸注液體中的藥物引起的發(fā)熱

D.由于輸液管中的內(nèi)毒素引起的發(fā)熱

E.由于輸注的液體中含有熱源物質(zhì)引起的發(fā)熱

答案：B

本題解析：

暫無解析22.非毒性甲狀腺腫膠質(zhì)貯積期的主要病變是

A.甲狀腺不均勻腫大

B.濾泡高度擴(kuò)張，內(nèi)含大量的膠質(zhì)，上皮細(xì)胞扁平

C.濾泡上皮高柱狀，間質(zhì)充血

D.甲狀腺形成結(jié)節(jié)

E.濾泡上皮明顯增生，呈立方狀，伴小濾泡形成

答案：B

本題解析：

暫無解析23.關(guān)于基因表達(dá)的概念敘述錯誤的是()

A.某些基因表達(dá)產(chǎn)物是RNA分子

B.基因表達(dá)包括轉(zhuǎn)錄和翻譯過程

C.某些基因表達(dá)產(chǎn)物是蛋白質(zhì)分子

D.基因表達(dá)只包括復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程

E.某些基因表達(dá)產(chǎn)物不是蛋白質(zhì)分子

答案：D

本題解析：

暫無解析24.關(guān)于十二指腸大乳頭的描述中正確的是()

A.位于十二指腸降部的前內(nèi)側(cè)壁上

B.膽總管開口于此

C.胰管開口于此

D.肝胰壺腹開口于此

答案：A

本題解析：

暫無解析25.下列哪種藥物是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑？()

A.氯沙坦

B.卡托普利

C.培哚普利

D.尼群地平

E.特拉唑嗪

答案：A

本題解析：

暫無解析26.黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰，2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審查決定對黃某不予注冊，理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案：B

本題解析：

暫無解析27.與性傳播疾病相關(guān)的細(xì)菌是()

A.布氏桿菌

B.恥垢桿菌

C.鏈球菌

D.葡萄球菌

E.淋病奈瑟菌

答案：E

本題解析：

暫無解析28.咽隱窩位于()。

A.鼻咽

B.口咽

C.喉咽

D.喉腔

E.鼻腔

答案：A

本題解析：

暫無解析29.運動中樞位于()

A.顳橫回

B.距狀溝及角回

C.中央后回和中央旁小葉前半

D.中央前回和中央旁小葉前半

答案：D

本題解析：

暫無解析30.腦脊液產(chǎn)生于()

A.腦和脊髓組織

B.軟膜

C.腦室脈絡(luò)叢

D.蛛網(wǎng)膜

E.無上述情況

答案：C

本題解析：

暫無解析31.根據(jù)下列描述，其中哪種是麻疹黏膜斑?()

A.頰黏膜白色斑塊，高出表面

B.頰黏膜充血、腫脹并伴有小出血點

C.頰黏膜藍(lán)黑色色素沉著

D.第二磨牙的頰黏膜針尖樣白色斑點

答案：D

本題解析：

暫無解析32.有關(guān)胸鎖乳突肌的描述,正確的是()

A.起于胸鎖關(guān)節(jié)止于乳突

B.一側(cè)收縮時使頭歪向?qū)?cè),面轉(zhuǎn)向同側(cè)

C.兩側(cè)同時收縮時,使頭后仰

D.受頸叢神經(jīng)的支配

答案：C

本題解析：

暫無解析33.流行性腦脊髓膜炎的特征性病變是

A.硬腦膜中性白細(xì)胞浸潤

B.蛛網(wǎng)膜下腔有大量單核細(xì)胞

C.腦實質(zhì)內(nèi)軟化灶形成

D.蛛網(wǎng)膜下腔有大量中性白細(xì)胞滲出

E.硬腦膜有大量單核細(xì)胞浸潤

答案：D

本題解析：

暫無解析34.垂體后葉素止血的機(jī)理是()

A.降低毛細(xì)血管通透性

B.促進(jìn)凝血因子合成

C.直接收縮毛細(xì)血管和小動脈

D.抑制纖溶系統(tǒng)

E.誘導(dǎo)血小板聚集

答案：C

本題解析：

暫無解析35.心包()

A.分纖維性心包和漿膜性心包

B.漿膜性心包的臟層緊貼于縱隔胸膜

C.纖維性心包與漿膜性心包間圍成心包腔

D.以上都不對

答案：A

本題解析：

暫無解析36.反映左、右心房除極過程電位和時間變化的是

A.P波

B.P-R段

C.QRS波群

D.S-T段

E.T波

答案：A

本題解析：

暫無解析37.人體實驗()

A.只要醫(yī)學(xué)研究需要就可進(jìn)行

B.只要經(jīng)過大量、可靠的動物實驗后就可進(jìn)行

C.只要課題組論證充分就可進(jìn)行

D.研究者應(yīng)將有關(guān)信息向倫理委員會提供以供審查，如果來不及報告，可以補審

E.課題組必須上報完整、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱蟾?，?jīng)專家組向上級主管部門按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M(jìn)行

答案：E

本題解析：

人體實驗，是指在人(病人或健康人)身上進(jìn)行的以取得實驗者所需資料的實驗。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要求在人體試驗中應(yīng)當(dāng)使受試者的安全和權(quán)益得到最大的保障，因此，首先課題組必須上報完整、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱蟾?，?jīng)專家組向上級主管部門按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M(jìn)行，還應(yīng)考慮臨床前試驗的資料是否完備；其次，臨床試驗的設(shè)計是否合理，特別是受試者的安全有無保障，是否真正做到了受試者的知情同意。

38.與I型超敏反應(yīng)有關(guān)的抗體是

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

答案：C

本題解析：

暫無解析39.患者肝臟不大，脾臟中度腫大，液波震顫陽性，最可能的診斷為

A.慢性肝炎

B.胰腺癌

C.慢性膽囊炎

D.肝硬化

E.脾膿腫

答案：D

本題解析：

暫無解析40.整體護(hù)理具有如下意義，但不包括()

A.改變了"醫(yī)生的嘴，護(hù)士的腿"的工作局面

B.密切了護(hù)患關(guān)系

C.調(diào)動護(hù)士的工作積極性

D.樹立"以病人為中心"的護(hù)理理念

E.豐富了護(hù)理理論與實踐內(nèi)容

答案：A

本題解析：

暫無解析41.吸入高濃度可產(chǎn)生"電擊樣死亡"的有害氣體是

A.氮氧化物、HS

B.HS、HCN

C.HCN、HCl

D.SO、HCN

E.NO、NO

答案：B

本題解析：

暫無解析42.某村發(fā)生一起居民垮塌事故，重傷9人，急送鄉(xiāng)衛(wèi)生院搶救。市中心血站根據(jù)該院用血要求，急送一批無償獻(xiàn)血的血液到該院。搶救結(jié)束后，尚余900ml血液，該院卻將它出售給另一醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定，對于鄉(xiāng)衛(wèi)生院的這一違法行為，縣衛(wèi)生局除了應(yīng)當(dāng)沒收其違法所得外，還可以對其處以罰款

A.10萬元以下

B.5萬元以下

C.3萬元以下

D.1萬元以下

E.5千元以下

答案：A

本題解析：

暫無解析43.在傳染病的防御勞動中，國家施行的制度是?

A.防御保健制度

B.有計劃的防御接種制度

C.愛國衛(wèi)生運動

D.有計劃的衛(wèi)生防疫

答案：B

本題解析：

暫無解析44.在社會和醫(yī)學(xué)實踐中爭議最大的是()

A.被動安樂死的實施

B.主動安樂死的實施

C.自愿安樂死的實施

D.非自愿安樂死的實施

E.臨終關(guān)懷

答案：E

本題解析：

暫無解析45.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、檢查檢查或特殊治療時，如果無法取得患者意見又無家屬或關(guān)系人在場，應(yīng)該()

A.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得縣級以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后實施

B.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得群眾認(rèn)可后實施

C.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得第三者證實有效后實施

D.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實施

E.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得同行討論批準(zhǔn)后實施

答案：D

本題解析：

暫無解析46.突然劇烈腹痛，全腹壓痛、反跳痛。應(yīng)首先考慮的是

A.急性胃炎

B.消化道潰瘍穿孔

C.急性肝炎

D.右腎結(jié)石

E.機(jī)械性腸梗阻

答案：B

本題解析：

暫無解析47.公共場所的“衛(wèi)生許可證”應(yīng)由哪一部門簽發(fā)?

A.由縣以上衛(wèi)生行政部門

B.各級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

C.縣級以上工商管理部門

D.省（地區(qū)）級衛(wèi)生行政部門

E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

答案：A

本題解析：

暫無解析48.未成熟型畸胎瘤屬于

A.腺癌

B.鱗狀細(xì)胞癌

C.印戒細(xì)胞癌

D.黏液腺癌

E.髓樣癌

答案：D

本題解析：

暫無解析49.合理用藥需了解()

A.以上都需要

B.藥物作用與副作用

C.藥物的t1/2與消除途徑

D.藥物的效價與效能

E.藥物的毒性與安全范圍

答案：A

本題解析：

暫無解析50.與婚姻史有關(guān)的是

A.飲食及睡眠情況

B.手術(shù)史

C.性生活情況

D.父母兄妹的健康狀況

E.工作環(huán)境

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()

A.對死亡過程中的問題作出恰當(dāng)處理

B.提供溫暖的人際關(guān)系

C.提供舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境

D.提供積極的精神支持

E.伴送患者到人生終點

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量，通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀，排解心理問題和精神煩恐，令患者內(nèi)心寧靜地面對死亡。答案均正確。

2.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員，在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的什么情況，指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術(shù)服務(wù)()。

A.健康狀況

B.經(jīng)濟(jì)條件

C.勞動強(qiáng)度

D.生理時期

E.個人嗜好

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析3.傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府經(jīng)上級政府決定，可以采取下列經(jīng)濟(jì)措施：

A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動；

B.停工、停業(yè)、停課；

C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品；

D.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.肱骨上端的結(jié)構(gòu)有

A.大結(jié)節(jié)

B.小轉(zhuǎn)子

C.肱骨頭

D.解剖頸

E.轉(zhuǎn)子間嵴

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析5.對于精神病人，護(hù)士更要確保安全，特別要求護(hù)士自身應(yīng)該具有

A.管理財務(wù)能力

B.審慎的思考

C.敏銳的觀察力

D.準(zhǔn)確無誤的護(hù)理操作

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析6.艾滋病的傳播途徑有：（）

A.經(jīng)血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括：

A.急性感染期

B.無癥狀感染期(潛伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.向公民提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)和藥具，應(yīng)當(dāng)()。

A.安全

B.有效

C.符合國家規(guī)定的質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

D.符合省級計劃生育行政部門規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

E.符合國家計劃生育行政部門規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析9.下列不利于鈣吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白質(zhì)

D.植酸

E.維生素D

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析10.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.對器官功能產(chǎn)生永久損傷

D.導(dǎo)致住院或住院時間延長

答案：A、B、C、D