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文檔簡介
2023年南京鐵路分局蕪湖鐵路醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.核酸由()組成。
A.糖類、堿基和甘酸
B.糖類、堿基和磷酸
C.糖類、酸基和磷酸
D.糖類、酸基和甘酸
E.脂類、堿基和磷酸
答案:B
本題解析:
識記題。核酸由糖類、堿基和磷酸組成。
2.下述關(guān)于副交感神經(jīng)的結(jié)構(gòu)和功能特點的敘述,哪一項是錯誤的
A.具有緊張作用
B.節(jié)前纖維長而節(jié)后纖維短
C.刺激節(jié)前纖維時反應(yīng)比較局限
D.具有促進(jìn)消化和儲備能量的作用
E.在應(yīng)急反應(yīng)中起重要作用
答案:E
本題解析:
暫無解析3.無內(nèi)分泌功能的器官是:()
A.甲狀腺
B.卵巢
C.睪丸
D.神經(jīng)垂體
答案:D
本題解析:
暫無解析4.第6頸椎前結(jié)節(jié)的前弓有()
A.頸總動脈
B.椎動脈
C.頸外動脈
D.頸內(nèi)靜脈
E.副神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析5.患者因右側(cè)胸背部陣發(fā)性抽痛3天就診,查體可見右側(cè)胸背部沿肋間神經(jīng)分布的多群簇集狀分布的丘疹、水皰。關(guān)于患者所患疾病,下列描述正確的是:
A.病原體為單純皰疹病毒
B.該病容易反復(fù)發(fā)作
C.該病與水痘為同一病原體所致
D.該病好發(fā)于皮膚黏膜交界處
答案:C
本題解析:
帶狀皰疹其主要特點為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛。
6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品,應(yīng)在哪個部門監(jiān)督下進(jìn)行?
A.所在地藥品監(jiān)督管理部門
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和藥劑科負(fù)責(zé)人
C.所在地衛(wèi)生行政管理部門
D.所在地公安部門
答案:C
本題解析:
暫無解析7.免疫系統(tǒng)包括()
A.免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子
B.T細(xì)胞、B細(xì)胞
C.胸腺、骨髓
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫器官、免疫細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無解析8.最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化的是()。
A.血液黏滯性
B.血細(xì)胞比容
C.血漿滲透壓
D.血液比重
答案:B
本題解析:
暫無解析9.不屬于腋窩外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)是()
A.喙肱肌
B.肱三頭肌長頭
C.肱骨結(jié)節(jié)間溝
D.肱二頭肌
E.肱二頭肌短頭
答案:B
本題解析:
暫無解析10.胰島D細(xì)胞分泌生長抑素屬()
A.外分泌
B.動作電位刺激細(xì)胞分泌
C.內(nèi)分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:D
本題解析:
暫無解析11.腋動脈第2段發(fā)出的動脈是()
A.胸上動脈
B.胸肩峰動脈
C.肩胛下動脈
D.胸外側(cè)動脈
E.胸背動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析12.毛果蕓香堿不具有的藥理作用是
A.腺體分泌增加
B.胃腸道平滑肌收縮
C.心率減慢
D.骨骼肌收縮
E.眼內(nèi)壓減低
答案:D
本題解析:
暫無解析13.左頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌的原發(fā)部位最可能是
A.乳腺
B.鼻咽部
C.胃
D.甲狀腺
E.肝
答案:B
本題解析:
暫無解析14.淤血是指
A.血液在靜脈中發(fā)生凝固的狀態(tài)
B.局部組織或器官小動脈內(nèi)的血液含量增多
C.流入組織或器官的血液過多
D.局部小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)的血液淤積
E.靜脈回流受阻使血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無解析15.尿激酶過量引起自發(fā)性出血的解放藥物是
A.靜注胺甲苯酸
B.肌注維生素K1
C.靜注硫磺魚精蛋白
D.肌注右旋糖酐鐵
E.肌注維生素B12
答案:A
本題解析:
暫無解析16.高效、低毒、口服有效的抗血吸蟲病藥()
A.吡嗪酰胺
B.伯氨喹
C.酒石酸銻鉀
D.吡喹酮
E.氯喹
答案:D
本題解析:
暫無解析17.中耳鼓室()
A.為一密閉之小腔
B.內(nèi)含三個半規(guī)管
C.借鼓膜與內(nèi)耳相隔
D.以上全不是
答案:D
本題解析:
暫無解析18.局麻藥作用所包括內(nèi)容有一項是錯的
A.阻斷電壓依賴性Na+通道
B.對靜息狀態(tài)的Na+通道作用最強(qiáng)
C.提高興奮閾值
D.減慢沖動傳導(dǎo)
E.延長不應(yīng)期
答案:B
本題解析:
暫無解析19.下列與傳導(dǎo)感覺無關(guān)的結(jié)構(gòu)是()
A.側(cè)角
B.楔束核,薄束核
C.內(nèi)側(cè)、外側(cè)丘系
D.三叉丘系
答案:A
本題解析:
暫無解析20.按照目前我國膳食習(xí)慣,膳食中蛋白質(zhì)的主要來源是
A.肉、魚、禽類
B.豆類及豆制品
C.蛋、奶類
D.糧谷類
E.薯類
答案:D
本題解析:
暫無解析21.在肩外展中,比較重要的肌肉是()
A.三角肌和岡上肌
B.三角肌和岡下肌
C.岡下肌和胸大肌
D.岡上肌和岡下肌
E.大圓肌和肩胛下肌
答案:A
本題解析:
暫無解析22.下列哪類水電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭?()
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.水中毒
E.低鉀血癥
答案:C
本題解析:
暫無解析23.脊髓中胸段半邊橫斷損傷,表現(xiàn)為損傷平面以下()
A.對側(cè)本體感覺缺失
B.同側(cè)觸覺缺失
C.同側(cè)溫覺缺失
D.同側(cè)痛覺缺失
E.同側(cè)肢體硬癱
答案:E
本題解析:
暫無解析24.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。
A.四肢中樞性癱
B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱
C.截癱
D.單癱
E.偏癱
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點3:上運(yùn)動神經(jīng)元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷;
1.解剖生理
上運(yùn)動神經(jīng)元起自大腦額葉中央前回巨錐體細(xì)胞(貝茨細(xì)胞),其軸突形成皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)延髓束(合稱錐體束)。二者分別經(jīng)過內(nèi)囊后肢和膝部下行。皮質(zhì)脊髓束經(jīng)中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經(jīng)纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側(cè),形成皮質(zhì)脊髓側(cè)束,支配脊髓前角細(xì)胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質(zhì)脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質(zhì)延髓束在腦干各個腦神經(jīng)運(yùn)動核的平面上交叉至對側(cè),終止于各個腦神經(jīng)運(yùn)動核。除面神經(jīng)核下部、舌下神經(jīng)核外,其他腦神經(jīng)核均受雙側(cè)皮質(zhì)延髓束支配。
2.臨床表現(xiàn)
(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。
(2)刺激癥狀:抽搐。
(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進(jìn),病理反射陽性。
(4)斷聯(lián)休克癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)局部急性嚴(yán)重病變,引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠(yuǎn)隔部位神經(jīng)功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn),轉(zhuǎn)變?yōu)榧埩υ龈?,腱反射亢進(jìn),病理反射陽性。在皮質(zhì)下白質(zhì)及內(nèi)囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠(yuǎn)端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經(jīng)癱瘓限于對側(cè)下部面肌及舌肌,表情動作不受影響。
上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進(jìn);有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動;肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)正常,無失神經(jīng)電位。
3.定位診斷
(1)皮質(zhì):局限性病變僅損傷其一部分,故多表現(xiàn)為一個上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當(dāng)病變?yōu)榇碳ば詴r,對側(cè)肢體相應(yīng)部位出現(xiàn)局限性抽搐(常為陣攣性),皮質(zhì)病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。
(2)內(nèi)囊:錐體束纖維在內(nèi)囊部最為集中,此處病變易使一側(cè)錐體束全部受損而引起對側(cè)比較完全的偏癱,即對側(cè)中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對側(cè)偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。
(3)腦干:一側(cè)腦干病變既損害同側(cè)該平面的腦神經(jīng)運(yùn)動核,又可累及尚未交叉至對側(cè)的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓和對側(cè)肢體上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓。如一側(cè)中腦病變出現(xiàn)同側(cè)動眼神經(jīng)或滑車神經(jīng)癱瘓,對側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上、下肢的上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)腦橋病變產(chǎn)生同側(cè)5、6、7、8對腦神經(jīng)障礙,對側(cè)舌下神經(jīng)及上、下肢上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)延髓病變產(chǎn)生本側(cè)9、10、11、12對腦神經(jīng)障礙,對側(cè)上、下肢上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓。雙側(cè)延髓病變引起雙側(cè)9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側(cè)皮質(zhì)延髓束病變引起的雙側(cè)9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進(jìn),無舌肌萎縮及纖顫。
(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細(xì)胞和雙側(cè)錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產(chǎn)生四肢上運(yùn)動神經(jīng)元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產(chǎn)生上肢下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓,下肢上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓。胸髓病損產(chǎn)生雙下肢上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產(chǎn)生雙下肢下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓。
25.毒物在體內(nèi)的蓄積量主要受哪些因素的影響
A.毒性、攝入量、生物半減期
B.攝入量、生物半減期和作用時間
C.理化特性、毒性、攝入量
D.攝入量、理化特性、作用時間
E.蓄積部位、攝入量、生物半減期
答案:B
本題解析:
暫無解析26.中耳鼓室和外界環(huán)境維持壓力平衡的結(jié)構(gòu)是
A.蝸窗
B.前庭窗
C.咽鼓管
D.前庭階
E.鼓階
答案:C
本題解析:
暫無解析27.激活后能促進(jìn)脂肪分解代謝的受體是
A.α1受體
B.α2受體
C.β1受體
D.β2受體
E.β3受體
答案:E
本題解析:
暫無解析28.應(yīng)當(dāng)同時逐級向上一級人民政府計劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院計劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門報告的是()。
A.計劃生育藥具嚴(yán)重的不良反應(yīng)
B.計劃生育藥具的一般不良反應(yīng)
C.計劃生育藥具以前出現(xiàn)過的不良反應(yīng)
D.計劃生育藥具使用情況
E.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析29.正常情況下胃粘膜不會被胃液所消化,是由于
A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶
B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用
C.胃液中的內(nèi)因子對胃粘膜具有保護(hù)作用
D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸
答案:B
本題解析:
暫無解析30.有關(guān)靜脈特點說法錯誤的是()。
A.管壁薄
B.管壁內(nèi)有靜脈瓣
C.體循環(huán)靜脈有深淺兩類
D.靜脈之間有豐富的吻合支
E.靜脈管徑小于伴行的動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析31.某青年正在籌備結(jié)婚過程中,因多日勞累,患化膿扁桃體炎。醫(yī)生正在為其診察中同時發(fā)覺患有淋病?;颊咦≡核奶?,扁桃體炎康雙出院,醫(yī)生囑其充分歇息。憑據(jù)母嬰保健法,該青年?
A.不可結(jié)婚
B.理賣暫緩結(jié)婚
C.可以結(jié)婚,但不可生養(yǎng)
D.可以結(jié)婚,治愈后可生養(yǎng)
答案:B
本題解析:
暫無解析32.主動脈()
A.起于動脈圓錐
B.升主動脈為一無分支短干
C.主動脈弓下緣有一連于肺動脈干之動脈韌帶
D.頸總動脈為主動脈弓上之最粗大分支
E.降主動脈行于第四胸椎至第十二胸椎之間
答案:C
本題解析:
暫無解析33.頸靜脈怒張不會出現(xiàn)在
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.縮窄性心包炎
D.上腔靜脈梗阻
E.心包積液
答案:A
本題解析:
暫無解析34.除哪個藥物外均可用于治療癲癇小發(fā)作
A.氯硝西泮
B.乙琥胺
C.苯妥英
D.丙戊酸
E.拉莫三嗪
答案:C
本題解析:
暫無解析35.以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL,下列方法中正確的是()
A.原液稀釋200倍
B.原液30mL加水70mL
C.原液20mL加水80mL
D.原液15mL加水85mL
E.原液2mL加水98mL
答案:E
本題解析:
暫無解析36.重癥監(jiān)護(hù)病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無解析37.普通培養(yǎng)基最適宜的滅菌方法是()。
A.巴氏消毒法
B.煮沸法
C.高壓蒸汽滅菌法
D.流通蒸汽滅菌法
E.間歇滅菌法
答案:C
本題解析:
①高壓蒸汽滅菌法是滅菌效果最好的方法,常用于耐高溫、耐濕熱物品的滅菌,如普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)敷料等的滅菌(C)。②巴氏消毒法常用于牛奶、酒類的消毒。煮沸法常用于消毒食具、剪刀、注射器等。流通蒸汽滅菌法常用于消毒及不耐熱制劑的滅菌,但不能殺死芽胞。間歇滅菌法適用于不耐高熱的含糖或牛奶培養(yǎng)基的滅菌。
38.苯巴比妥引起的宿醉現(xiàn)象是()
A.后遺反應(yīng)
B.停藥反應(yīng)
C.特異質(zhì)反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
E.副反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析39.患者男,70歲,有高血壓病史4年,最高血壓為170/105mmHg,現(xiàn)因頭暈就診,血壓為160/100mmHg,追問有吸煙史、高脂血癥病史。其高血壓診斷是:
A.高血壓1度高危組
B.高血壓2級中危組
C.高血壓3級中危組
D.高血壓2級高危組
答案:D
本題解析:
患者現(xiàn)血壓為160/100mmHg,屬于2級高血壓:(中度)收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg,并有高脂血癥史,此患者診斷為高血壓2級高危組。
40.不經(jīng)過內(nèi)囊后肢的傳導(dǎo)束是()
A.皮質(zhì)脊髓束
B.皮質(zhì)腦干束
C.丘腦中央輻射(或丘腦上輻射)
D.視、聽輻射
答案:B
本題解析:
暫無解析41.薄束和楔束()
A.傳導(dǎo)痛溫覺
B.在后索內(nèi)上行
C.由對側(cè)脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的中樞突組成
D.在脊髓全部交叉
答案:C
本題解析:
暫無解析42.又名皰疹凈()
A.金剛烷胺
B.碘苷
C.阿昔洛韋
D.阿糖腺苷
E.利巴韋林
答案:B
本題解析:
暫無解析43.關(guān)于舒張期奔馬律,下列說法哪項不正確
A.反映了左心室功能低下
B.是臨床上最常見的奔馬律
C.正常情況下部分青少年可聽到
D.只有重癥心臟病患者才能聽到
E.出現(xiàn)舒張期奔馬律時,心率多在100次/分以上
答案:C
本題解析:
暫無解析44.支配眼球下斜肌的神經(jīng)是()
A.動眼神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.展神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析45.遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?()
A.血管緊張素
B.抗利尿激素
C.醛固酮
D.甲狀旁腺素
答案:C
本題解析:
醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶和網(wǎng)狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠(yuǎn)曲小管和集合管對鈉的主動重吸收。在遠(yuǎn)曲小管,在促進(jìn)Na+吸收的同時,亦促進(jìn)K+分泌。因K進(jìn)入管腔液,決定于管腔內(nèi)電化學(xué)梯度的大小,而Na+主動吸收造成管腔內(nèi)負(fù)電位導(dǎo)致K+被動分泌,即醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管保Na+排K+。
46.病毒性肝炎時,肝細(xì)胞的灶狀壞死屬于()
A.凝固性壞死
B.液化性壞死
C.干酪樣壞死
D.固縮性壞死
E.壞疽
答案:B
本題解析:
病毒性肝炎時,肝細(xì)胞的灶狀壞死屬于液化性壞死。
47.維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是()。
A.呼氣肌收縮
B.吸氣肌收縮
C.胸膜腔密閉
D.胸廓擴(kuò)張
答案:C
本題解析:
暫無解析48.促紅細(xì)胞生成素(EPO)的產(chǎn)生部位主要是
A.肝
B.腎
C.脾
D.骨髓
E.血液
答案:B
本題解析:
暫無解析49.膀胱癌最突出的臨床表現(xiàn)
A.無痛性血尿
B.膀胱刺激綜合征
C.尿路梗阻
D.蛋白尿和管型尿
E.腹部腫塊
答案:A
本題解析:
暫無解析50.與屈腕關(guān)節(jié)無關(guān)的肌()
A.掌長肌
B.橈側(cè)腕屈肌
C.尺側(cè)腕屈肌
D.肱橈肌
E.指淺屈肌
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.在異型輸血中,嚴(yán)禁()
A.A型血輸給B型人
B.B型血輸給A型人
C.O型血輸給A型人
D.O型血輸給B型人
E.A型血輸給AB型人
答案:A、B
本題解析:
ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴(yán)禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。
2.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒?()
A.無保護(hù)的性接觸
B.咳嗽和打噴嚏
C.輸血
D.共同進(jìn)餐
E.共用注射針具
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析3.低鉀血癥可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌興奮性降低
C.平滑肌興奮性降低
D.骨骼肌興奮性降低
E.心肌傳導(dǎo)性升高
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析4.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該()
A.依法報告收治的傳染病
B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施
C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人
D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援
E.采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析5.屬于高度危險物品的有()
A.心導(dǎo)管
B.手術(shù)器械
C.壓舌板
D.體溫表
E.聽診器
答案:A、B
本題解析:
暫無解析6.下列不利于鈣吸收的因素有()
A.脂肪酸
B.草酸
C.充足的蛋白質(zhì)
D.植酸
E.維生素D
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析7.甲狀旁腺激素生物學(xué)作用有
A.動員骨鈣入血,升高血鈣
B.促進(jìn)腎小管重吸收Ca2+
C.促進(jìn)1,25–(OH)2–D3的形成
D.抑制腎小管重吸收K+
E.抑制腎小管重吸收磷
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析8.下列關(guān)于低密度脂蛋白(LDL)的敘述,正確的是()。
A.LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來
B.LDL的主要功能是運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯
C.LDL受體廣泛存在于各種細(xì)胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本題解析:
LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來,它是轉(zhuǎn)運(yùn)肝合成的內(nèi)源性膽固醇的主要形式。LDL受體廣泛分布于肝、動脈壁細(xì)胞的細(xì)胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
9.減壓反射的特點
A.是一種正反饋調(diào)節(jié)機(jī)制
B.在平時不起作用
C.當(dāng)動脈血壓下降時,壓力感受器傳入沖動增多
D.它的生理意義在于使動脈血壓保持相對穩(wěn)定
E.對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更為敏感
答案:D、E
本題解析:
暫無解析10.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。
A.劇烈、持續(xù)性
B.陣發(fā)性全腹痛
C.改變體位時疼痛加劇
D.原發(fā)病部位顯著
答案:A、C、D
本題解析:
疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴(kuò)散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。
11.下列關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的敘述錯誤的是()。
A.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員從事計劃生育技術(shù)服務(wù)必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和護(hù)士資格
B.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員實行持證上崗制度
C.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員經(jīng)過培訓(xùn)取得《合格證》
D.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員
E.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員
答案:A、C
本題解析:
暫無解析12.在減數(shù)分裂中,染色體聚集、核膜、核仁消失在()。
A.前期Ⅱ
B.中期Ⅰ
C.后期Ⅰ
D.末期Ⅰ
E.前期Ⅰ
答案:A、E
本題解析:
暫無解析13.關(guān)于CO2運(yùn)輸?shù)臄⑹?,正確的是
A.最主要運(yùn)輸形式為碳酸氫鹽
B.氨基甲酸血紅蛋白形成速度較緩慢
C.碳酸氫鹽的形成主要是在血漿中進(jìn)行
D.紅細(xì)胞內(nèi)有豐富的碳酸酐酶
E.氨基甲酸血紅蛋白形成對CO2的排出有重要意義
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析14.大動脈壁彈性的作用是
A.緩沖動脈血壓
B.形成外周阻力
C.暫時貯存血液功能
D.心舒期推動血流繼續(xù)流動
E.大動脈硬化使脈壓減小
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析15.下列有關(guān)腎的說法中正確的是()。
A.出入腎門的結(jié)構(gòu)為腎蒂
B.左側(cè)腎較右側(cè)腎低1~2cm
C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動脈、腎盂
D.左腎前面與脾相鄰
答案:A、C、D
本題解析:
腎的內(nèi)緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管均由此進(jìn)出,這部分結(jié)構(gòu)總稱腎蒂。通過腎門的結(jié)構(gòu)中,腎靜脈在前,動脈居中,腎盂在后;若以上下論則腎動脈在上,靜脈在下。右腎由于肝關(guān)系比左腎略低1~2厘米。正常腎上下移動均在1~2厘米范圍以內(nèi)。腎在橫膈之下,體檢時,除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外,左腎則不易摸到。
16.下列方法中,屬于描述性研究的有:
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊列研究
C.病例對照研究
D.生態(tài)學(xué)研究
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,描述性研究,又稱為描述流行病學(xué),是流行病學(xué)研究方法中最基本的類型,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有:現(xiàn)狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學(xué)研究、監(jiān)測等。
A項:現(xiàn)況調(diào)查,又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應(yīng)用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料,并對資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。A項正確。
D項:生態(tài)學(xué)研究,亦稱相關(guān)性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系,即以群體為觀察和分析單位,通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率,分析該因素與疾病的關(guān)系。D項正確。
因此,選擇AD選項。
17.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復(fù)應(yīng)用某種藥物所引起,其包含的因素有:
A.身體依賴性
B.精神依賴性
C.社會依賴性
答案:A、B
本題解析:
藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長期與機(jī)體相互作用,使機(jī)體在生理機(jī)能、生化過程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性,停止用藥可導(dǎo)致機(jī)體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。
18.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。
A.在吸氣時最明顯
B.持續(xù)時間較長,音調(diào)較高
C.是支氣管有病變的表現(xiàn)
D.見于氣道狹窄
答案:B、C、D
本題解析:
干啰音是一種持續(xù)時間較長帶樂性的呼吸附加音,音調(diào)較高,在呼氣時明顯。常見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。
19.在進(jìn)行醫(yī)德評價時,應(yīng)防止的“四種片面依據(jù)論”是指
A.唯意志論
B.唯動機(jī)論
C.唯效果論
D.唯目的論
E.唯手段輪
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.使氧解離曲線右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.溫度↑
D.H+濃度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析21.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA變異幅度小
B.形成新的亞型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA發(fā)生量變
E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析22.各級人民政府及其工作人員在推行計劃生育工作中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格什么()。
A.依法管理
B.文明執(zhí)法
C.依法行政
D.依法服務(wù)
E.依法管理
答案:B、C
本題解析:
暫無解析23.既能治療高血壓,也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。
A.硝酸酯類
B.鈣通道阻滯藥
C.β受體阻斷藥
D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
答案:B、C
本題解析:
鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。
24.維生素B缺乏引起的疾病有
A.脂溢性皮炎
B.口角炎
C.舌炎
D.腳氣病
E.唇炎
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析25.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中,容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。
A.肝
B.心
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質(zhì)器官。
26.中樞神經(jīng)元之間復(fù)雜聯(lián)系方式有
A.單線式
B.輻散式
C.聚合式
D.鏈鎖式
E.環(huán)式
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.下列有關(guān)心臟的描述,哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
答案:A、C
本題解析:
心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房構(gòu)成;胸肋面又稱前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只構(gòu)成其中一小部分;膈面又稱下面,朝向后下方,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由右心室構(gòu)成;左緣斜向左下,圓鈍,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由左心耳構(gòu)成。
28.下列屬于下呼吸道的是()。
A.氣管
B.肺
C.肺內(nèi)支氣管
D.喉
答案:A、C
本題解析:
呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成,呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不屬于呼吸道的組成部分,考生往往容易將這個考點弄錯,誤認(rèn)為肺是屬于下呼吸道的組成部分。
29.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試?
A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷
B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)??埔陨蠈W(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的
D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的
答案:B、D
本題解析:
暫無解析30.能夠開口于舌下阜的唾液腺是()。
A.腮腺
B.舌下腺
C.下頜下腺
D.唇腺
答案:B、C
本題解析:
開口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯的地方。下頜下腺的導(dǎo)管開口于舌下阜,舌下腺的前部導(dǎo)管開口于舌下阜、后部小導(dǎo)管開口于舌下襞,因此能夠開口于舌下阜的唾液腺就有兩個,分別是下頜下腺和舌下腺。
三.判斷題(共15題)1.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
12.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.藥效學(xué)是指機(jī)體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
14.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
15.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細(xì)胞,主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關(guān);正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,鉤蟲病,結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。
2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。
答案:
本題解析:
飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補(bǔ)血養(yǎng)陰?;颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品,而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。
3.何謂癌癥的一級、二級和三級預(yù)防?
答案:
本題解析:
暫無解析4.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運(yùn)動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
5.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實驗室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.脊髓第6胸節(jié)平對的胸椎是()
A.第3
B.第4
C.第5
D.第6
E.第8
答案:B
本題解析:
暫無解析2.不是嘌呤核苷酸從頭合成的直接原料的是
A.甘氨酸
B.天冬氨酸
C.谷氨酸
D.
E.一碳單位
答案:C
本題解析:
3.下列屬于正中神經(jīng)支配的感覺區(qū)域是()。
A.手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指背面皮膚
B.手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指的掌面和背面的皮膚
C.橈側(cè)三個半指掌面和手掌橈側(cè)2/3的皮膚
D.手指尺側(cè)1/3和尺側(cè)一個半指的掌側(cè)皮膚,手背尺側(cè)半及尺側(cè)兩個半手指背面皮膚
答案:C
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)療事故賠償,患者年齡小于60歲,根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償()年;
A.5年小
B.10年
C.15年
D.20年
E.30年
答案:C
本題解析:
暫無解析5.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:E
本題解析:
暫無解析6.某心源性水腫患者,用地高辛和氫氯噻嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮,其主要原因是()。
A.低血鉀
B.低血鈣
C.低斑鈉
D.高血鎂
E.低氯堿血癥
答案:A
本題解析:
暫無解析7.肺()
A.肺呈半圓錐形,左肺分二葉,右肺分三葉
B.右肺前緣有心切跡
C.兩肺膈面有肺門
D.肺尖高出鎖骨外側(cè)1/3上方2-3cm
E.左肺較右肺稍短
答案:A
本題解析:
暫無解析8.關(guān)于艾滋病疫苗的說法,正確的是:()
A.美國科學(xué)家已經(jīng)研制出了能夠預(yù)防艾滋病的疫苗
B.我國科學(xué)家已經(jīng)研制成功了艾滋病的疫苗
C.目前世界上尚未生產(chǎn)出有效的艾滋病疫苗
D.世界上現(xiàn)約有80種艾滋病疫苗
答案:C
本題解析:
暫無解析9.下列哪種情況屬于生理性協(xié)同作用()
A.三環(huán)抗抑郁藥與抗膽堿藥阿托品合用可能引起精神錯亂
B.三環(huán)類抗抑郁藥可減弱可樂定的中樞性降壓作用
C.三環(huán)類抗抑郁藥可增加腎上腺素的升壓反應(yīng)
D.服用鎮(zhèn)靜催眠藥后飲酒可加重其中樞抑制作用
E.β受體阻斷藥與腎上腺素合用可能導(dǎo)致高血壓危象
答案:D
本題解析:
暫無解析10.下列關(guān)于嘧啶分解代謝的敘述哪一項是正確的()
A.產(chǎn)生尿囊酸
B.需要黃嘌呤氧化酶
C.可引起痛風(fēng)
D.產(chǎn)生尿酸
E.產(chǎn)生氨和二氧化碳
答案:E
本題解析:
暫無解析11.屬于黏液溶解劑的祛痰藥是()。
A.二丙酸倍氯米松
B.可待因
C.氯化銨
D.溴己新
答案:D
本題解析:
溴己新有較強(qiáng)的溶解黏痰作用,使痰液中酸性黏蛋白纖維斷裂,從而降低黏稠度的藥物。
12.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的應(yīng)當(dāng)向誰申請補(bǔ)發(fā)()。
A.原發(fā)證機(jī)關(guān)
B.主管部門
C.司法機(jī)關(guān)
D.工商機(jī)關(guān)
E.同級人民政府
答案:A
本題解析:
暫無解析13.基因突變并沒有改變氨基酸編碼,這種突變稱為()。
A.終止密碼突變
B.錯義突變
C.無義突變
D.同義突變
E.移碼突變
答案:D
本題解析:
暫無解析14.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據(jù)是
A.可見絨毛,其上皮細(xì)胞異型性大
B.浸潤子宮肌層
C.常出血、壞死,形成暗紅色結(jié)節(jié)
D.常形成廣泛轉(zhuǎn)移
E.實質(zhì)由異型增生的細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞及合體細(xì)胞構(gòu)成
答案:E
本題解析:
暫無解析15.在暗適應(yīng)過程中起決定作用的是
A.晶狀體
B.瞳孔
C.視錐細(xì)胞
D.視桿細(xì)胞
E.視蛋白
答案:D
本題解析:
暫無解析16.股神經(jīng)支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.肱三頭肌
D.半腱肌
答案:B
本題解析:
暫無解析17.下肢靜脈內(nèi)血栓形成后對機(jī)體的影響中,最嚴(yán)重的是
A.血栓被機(jī)化后堵塞下肢血管
B.靜脈曲張
C.堵塞血管,引起下肢梗死
D.血栓脫落后栓塞肺動脈主干,引起猝死
E.形成靜脈石后造成該靜脈的永久性堵塞
答案:D
本題解析:
暫無解析18.可引起毒性休克綜合征的病原體是()
A.金黃色葡萄球菌
B.幽門螺桿菌
C.軍團(tuán)菌
D.肉毒桿菌
E.大腸埃希菌(大腸桿菌)
答案:A
本題解析:
暫無解析19.呼吸性粉塵直徑小于()
A.10μm
B.0.5μm
C.1μm
D.5μm
E.15μm
答案:D
本題解析:
暫無解析20.AIDS首先侵犯的器官是
A.脾
B.皮膚
C.生殖道
D.淋巴結(jié)
E.腸黏膜
答案:D
本題解析:
暫無解析21.醫(yī)療事故按以下標(biāo)準(zhǔn)分級
A.一級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員死亡的
B.一級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的
C.一級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成病員病程延長或者費用增加
D.一級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;四級醫(yī)療事故:造成病員病程延長或者費用增加
E.一級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成病員痛苦以及病程延長或者費用增加
答案:B
本題解析:
暫無解析22.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于()
A.胸腔積液
B.支氣管哮喘
C.急性左心功能不全
D.急性右心功能不全
答案:C
本題解析:
暫無解析23.急性溶血時可出現(xiàn)
A.淡黃色尿
B.淡紅色尿
C.醬油樣尿
D.深黃色尿
E.乳白色尿
答案:C
本題解析:
暫無解析24.有關(guān)肝素的描述,不正確的是()
A.帶有大量正電荷
B.抑制血小板聚集
C.能被反復(fù)利用
D.能促使ATⅢ與凝血酶結(jié)合
E.有降血脂作用
答案:A
本題解析:
暫無解析25.氯丙嗪用藥過量引起血壓下降時,應(yīng)選用
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.多巴胺
D.異丙腎上腺素
E.間羥胺
答案:B
本題解析:
暫無解析26.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進(jìn)行尸撿,并告知家屬。尸檢應(yīng)在死后()以內(nèi);具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。
A.24小時
B.36小時
C.48小時
D.72小時
E.86小時
答案:C
本題解析:
暫無解析27.三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室起搏點在房室束分叉以上,心室率多為
A.<40次/分
B.40~60次/分
C.70-80次/分
D.80一100次/分
E.>100次/分
答案:B
本題解析:
暫無解析28.與舌感覺無關(guān)的腦神經(jīng)是()
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析29.腎上腺素和去甲腎上腺素都具有()
A.在整體情況下加快心率
B.大劑量引起心律失常作用
C.升高收縮壓及舒張壓作用
D.加速脂肪分解
E.收縮皮膚、內(nèi)臟、肌肉血管作用
答案:B
本題解析:
暫無解析30.因搶救急?;颊撸茨芗皶r書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記,并加以注明。
A.2小時
B.4小時
C.6小時
D.8小時
E.12小時
答案:C
本題解析:
暫無解析31.H1受體阻斷藥最適用于()
A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)
B.暈動病
C.神經(jīng)性皮炎
D.支氣管哮喘
E.過敏性休克
答案:A
本題解析:
H1受體阻斷藥通過競爭性結(jié)合H受體,拮抗H受體激動引起的一系列癥狀,它最適用于預(yù)防或治療皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病。
32.苯二氮卓類的藥理作用機(jī)制是
A.阻斷谷氨酸的興奮作用
B.抑制GABA代謝增加其腦內(nèi)含量
C.激動甘氨酸受體
D.易化GABA介導(dǎo)的氯離子內(nèi)流
E.增加多巴胺刺激的CAMP活性
答案:D
本題解析:
暫無解析33.患兒,男,l歲。咳嗽持續(xù)1個月,近二日突然高熱,咳嗽頻繁,痰多,患兒按時預(yù)防接種,三年前有結(jié)核接觸史,查體:39℃,R:40次/分,面色蒼白,心臟正常,右肺底聞及細(xì)小水泡音,肝肋下2cm質(zhì)軟,白細(xì)胞:4.0×109/L,淋巴細(xì)胞65%,OT試驗陰性,最可能診斷()。
A.支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.原發(fā)肺結(jié)核
D.粟粒性肺結(jié)核
E.支氣管異物
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點10:支氣管肺炎的臨床表現(xiàn);
1.呼吸系統(tǒng)
輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)。大多起病較急,主要癥狀為發(fā)熱,咳嗽,氣促。
(1)發(fā)熱:熱型不一,早產(chǎn)兒、重度營養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱,甚至體溫不升;
(2)咳嗽:較頻,初為刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生兒、早產(chǎn)兒則表現(xiàn)為口吐白沫;
(3)氣促:常見于發(fā)熱、咳嗽出現(xiàn)之后,呼吸頻率每分鐘達(dá)40~80次,鼻翼扇動,重者呈點頭式呼吸,三凹癥,唇周發(fā)紺。肺部體征早期不明顯或呼吸音粗糙,以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音,叩診無異常發(fā)現(xiàn)。若病灶融合擴(kuò)大則出現(xiàn)相應(yīng)的肺實變體征。重癥則除呼吸系統(tǒng)外,尚累及其他系統(tǒng)而出現(xiàn)一系列相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
2.循環(huán)系統(tǒng)
常見者為心肌炎及心力衰竭。前者表現(xiàn)為面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊,心電圖示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭時有:
(1)心率突然大于180次/分;
(2)呼吸突然加快,大于60次/分;
(3)突然極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色蒼白發(fā)灰,指(趾)甲微血管充盈時間延長;
(4)心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張;
(5)肝迅速增大;
(6)尿少或無尿,顏面眼瞼或下肢水腫。若出現(xiàn)前5項即可診斷為心力衰竭。重癥革蘭陰性桿菌肺炎尚可發(fā)生微循環(huán)障礙。
3.神經(jīng)系統(tǒng)
輕度缺氧表現(xiàn)為煩躁、嗜睡;腦水腫時出現(xiàn)意識障礙,驚厥,呼吸不規(guī)則,前囟隆起,腦膜刺激征,瞳孔對光反應(yīng)遲鈍或消失。
4.消化系統(tǒng)
常有納差、吐瀉、腹脹等。若發(fā)生中毒性腸麻痹,腹脹嚴(yán)重而加重呼吸困難,腸鳴音消失。有時嘔吐咖啡渣樣物,大便隱血陽性或排柏油樣便。
34.對嗎啡鎮(zhèn)痛作用敘述,錯誤的是()
A.能緩解疼痛所致的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)
B.只對間斷性銳痛有效
C.對持續(xù)性鈍痛的效能大于間斷性銳痛
D.鎮(zhèn)痛同時不影響意識和其他感覺
E.鎮(zhèn)痛同時引起欣快癥狀
答案:B
本題解析:
暫無解析35.神經(jīng)纖維興奮性最低的時相是
A.絕對不應(yīng)期
B.相對不應(yīng)期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:A
本題解析:
暫無解析36.創(chuàng)傷愈合過程中傷口的早期變化為
A.血腫形成
B.毛細(xì)血管改建為小動脈和小靜脈
C.成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞,產(chǎn)生大量膠原纖維
D.新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生
E.出現(xiàn)炎癥反應(yīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析37.破傷風(fēng)
A.抽搐伴苦笑面容
B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓
C.抽搐伴高熱
D.抽搐前有先兆
E.抽搐不伴有意識障礙
答案:A
本題解析:
暫無解析38.下列選項中不是腹水的特征的是()。
A.蛙狀腹
B.振水音
C.移動性濁音陽性
D.液波震顫
答案:B
本題解析:
振水音是胃內(nèi)有多量液體及氣體存留時出現(xiàn)的,腹水是液體在腹腔內(nèi),所以不應(yīng)該出現(xiàn)振水音。
39.下列關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述錯誤的是()。
A.由股骨、脛骨、髖骨組成
B.關(guān)節(jié)內(nèi)有韌帶
C.關(guān)節(jié)內(nèi)有半月板
D.半月板不隨膝關(guān)節(jié)運(yùn)動而移動
答案:A
本題解析:
膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成,是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。髖骨為人體腰部的骨骼,由髂骨、坐骨和恥骨以及軟骨連結(jié)組成,不屬于膝關(guān)節(jié)。
40.下列靜脈中含有動脈血的是()
A.腎靜脈
B.股靜脈
C.肺靜脈
D.支氣管靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析41.變異型心絞痛
A.心前區(qū)疼痛
B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析42.臀下動脈、靜脈及神經(jīng)出盆的投影點是()
A.髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點
B.大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點
C.髂后上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點
D.髂后上棘與大轉(zhuǎn)子連線的中點
E.髂結(jié)節(jié)與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點
答案:C
本題解析:
暫無解析43.心尖在胸前壁的體表投影位于
A.位于左側(cè)第4肋間隙,距前正中線7~9cm處
B.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線7~9cm處
C.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線7~9cm處
D.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線5~7cm處
E.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線5~7cm處
答案:B
本題解析:
暫無解析44.傳導(dǎo)軀干,四肢淺感覺的是()
A.外側(cè)丘系
B.內(nèi)側(cè)丘系
C.三叉丘系
D.脊髓丘腦束
答案:D
本題解析:
暫無解析45.蜘蛛痣不常見下列哪個部位()
A.面部
B.頸部
C.肩部
D.下肢
答案:D
本題解析:
暫無解析46.發(fā)熱,每天體溫最高40℃,最低39℃,其熱型屬于
A.波狀熱
B.稽留熱
C.弛張熱
D.不規(guī)則熱
E.間歇熱
答案:B
本題解析:
暫無解析47.符合臨終關(guān)懷倫理的做法是
A.想方設(shè)法延長病人的生命,以使其獲得更長的壽命
B.研制更加安全可靠的藥物,幫助病人安詳辭世
C.由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低,沒有幸??裳裕瑧?yīng)及早放棄治療
D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適,提高其生命質(zhì)量
E.讓病人了解死亡是每個人都不可避免的
答案:D
本題解析:
暫無解析48.有關(guān)腎的說法,正確的是()
A.表面覆蓋有2層被膜
B.左腎較右腎低
C.成人腎門平對第3腰椎
D.第十二肋斜過左腎后面的中部
答案:D
本題解析:
暫無解析49.醫(yī)師注冊受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊
D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊
答案:E
本題解析:
暫無解析50.隨吸收入血藥量的增多而加強(qiáng)者為()
A.局部作用
B.吸收作用
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。
A.予以取締,沒收其違法所得
B.對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書
C.給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任
D.不能吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
E.暫不吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.耳蝸的行波理論為
A.為聲波所致的基底膜振動方式
B.行波所達(dá)部位取決于聲音頻率
C.由基底膜的底部向蝸頂方向傳播
D.低頻率聲波在基底膜頂部產(chǎn)生最大振幅
E.高頻率聲波在基底膜底部產(chǎn)生最大振幅
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施?()
A.緊急調(diào)集人員、儲備物資設(shè)備
B.對人員進(jìn)行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)
C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述,下列哪些是正確的()
A.術(shù)前住院時間長,感染危險性低
B.術(shù)前使用抗生素時間長,感染危險性高
C.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng),感染危險性高
D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低
E.術(shù)前使用抗生素時間短,感染危險性高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析5.特殊檢查、特殊治療包括()。
A.有一定危險性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療
B.由于服務(wù)對象體質(zhì)特殊或者病情危重,可能對其產(chǎn)生不良后果和危險的檢查和治療。
C.臨床試驗性檢查和治療
D.需收費并可能對服務(wù)對象造成較大經(jīng)濟(jì)損失的檢查和治療
E.身體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.乙型肝炎傳播的途徑有
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析7.下列哪些器官或組織具有內(nèi)分泌功能
A.下丘腦
B.腎臟
C.胃腸道
D.心臟
E.垂體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機(jī)制有()
A.血漿膠體滲透壓下降
B.醛固酮分泌增多
C.抗利尿激素分泌增多
D.肝臟合成清蛋白減少
E.腎小球濾過率增加
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細(xì)菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細(xì)菌是最常見的病原體,細(xì)菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機(jī)體正常菌群常引起內(nèi)源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.關(guān)于氨基酸活化的正確敘述是
A.在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共價鍵結(jié)合到特異的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析11.電突觸的特點為
A.連接部位的膜阻抗較低
B.連接的間隙只有2~3nm
C.無延擱現(xiàn)象
D.需遞質(zhì)釋放
E.兩個神經(jīng)元之間可以進(jìn)行雙向傳遞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析12.神經(jīng)垂體釋放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.促性腺激素
D.催產(chǎn)素
E.促甲狀腺激素
答案:A、D
本題解析:
神經(jīng)垂體不含內(nèi)分泌細(xì)胞,無內(nèi)分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產(chǎn)素。
13.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經(jīng)驗的過程,體格檢查時應(yīng)注意的事項有()。
A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應(yīng)洗手
B.應(yīng)以病人為中心,關(guān)心、體貼、理解患者
C.醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)。檢查病人前,應(yīng)有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應(yīng)對病人的配合與協(xié)作表示感謝。
D.全身體格檢查時應(yīng)全面、有序、重點、規(guī)范和正確。
答案:B、C、D
本題解析:
體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內(nèi),先左后右的順序進(jìn)行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進(jìn)行。體格檢查前醫(yī)師應(yīng)做自我介紹(姓名、職務(wù),并進(jìn)行間斷交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)。檢查前醫(yī)師必須當(dāng)受檢者的面洗手。
14.腺垂體分泌的激素有()
A.生長激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細(xì)胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質(zhì)酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析15.引起促胃液素釋放的因素包括
A.交感神經(jīng)興奮
B.迷走神經(jīng)興奮
C.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物對胃粘膜的刺激
D.胃酸對胃粘膜的刺激
E.糖對小腸粘膜的接觸
答案:B、C
本題解析:
暫無解析16.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()
A.補(bǔ)充鈣劑使細(xì)胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.陽離子交換樹脂灌腸或口服
D.補(bǔ)充鈉鹽使細(xì)胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰島素同時靜注
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.可以為醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)的機(jī)構(gòu)包括()。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
B.預(yù)防機(jī)構(gòu)
C.保健機(jī)構(gòu)
D.科研機(jī)構(gòu)
E.科研管理機(jī)構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊的()從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動。
A.執(zhí)業(yè)地點
B.執(zhí)業(yè)類別
C.執(zhí)業(yè)范圍
D.執(zhí)業(yè)科室
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析19.有關(guān)表面活性物質(zhì)的敘述,正確的是
A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并釋放
B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂
C.有降低表面張力的作用
D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質(zhì)缺乏或減少有關(guān)
E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的違法主體是()
A.《執(zhí)業(yè)許可證》的買方
B.《執(zhí)業(yè)許可證》的賣方
C.《執(zhí)業(yè)許可證》的出租方、租人方
D.《執(zhí)業(yè)許可證》涂改及偽造的參與者和收益者
E.《執(zhí)業(yè)許可證》的制作者
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.下列選項中,可用糖皮質(zhì)激素治療的疾病有()。
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