2022康復(fù)專升本試題及答案

2022康復(fù)專升本試題及答案

試題1

1人體的軸和面

軸是描述關(guān)節(jié)運動時常用的術(shù)語?？稍诮馄蕦W(xué)姿勢下，作出相互

垂直的3個軸。

(1)垂直軸：為上下方向的軸。

(2)矢狀軸:為前后方向的軸。

(3)冠狀軸:也稱額狀軸，為左右方向的軸。

面人體或其任何一個局部，均可在解剖學(xué)姿勢條件下，作相互垂

直的3個切面。

(1)矢狀面：以前后方向?qū)⑷梭w縱行切開的剖面。通過人體正中的

矢狀面稱正中矢狀面，將人體分為左右相等的兩半。

(2)冠狀面:又稱額狀面，以左右方向?qū)⑷梭w縱行切開的剖面，可

將人體分為前后兩部。

(3)水平面:又稱橫切面，以水平方向?qū)⑷梭w橫行切開的剖面，可

將人體分為上下兩部。

(4)縱切面:沿管狀器官(如腸管)長軸所作的任意切面，與其長軸

垂直的切面稱橫切面。

2.單層扁平上皮的結(jié)構(gòu)與分布

結(jié)構(gòu)

由一層扁平細(xì)胞組成。細(xì)胞為扁平形，細(xì)胞核扁圓，位于細(xì)胞中

央。從表面看,

細(xì)胞為不規(guī)則的多邊形，細(xì)胞邊緣呈鋸齒狀，互相嵌合。

分布

分布廣泛。分布于心血管和淋巴管內(nèi)表面的單層扁平上皮稱內(nèi)

皮，內(nèi)皮薄而光

滑，有利于血液和淋巴液的流動和毛細(xì)血管內(nèi)外的物質(zhì)交換。分

布于胸膜，腹膜、

心包膜等處的單層扁平上皮稱間皮，間皮表面濕潤光滑，可減

少器官之間的摩擦，

有利于器官的活動。此外，單層扁平上皮還分布于肺泡壁及腎小

囊壁等處。

3單層立方上皮的結(jié)構(gòu)與分布

結(jié)構(gòu)

由一層立方形細(xì)胞組成。從上皮表面看，細(xì)胞呈多邊形;從上皮

垂直切面看，細(xì)胞

呈立方形。細(xì)胞核為圓形，位于細(xì)胞中央。

分布

主要分布于腎小管，小葉間膽管、甲狀腺濾泡等處，具有分泌和

吸收的功能。

4單層柱狀上皮的結(jié)構(gòu)與分布

結(jié)構(gòu)

由一層棱柱狀細(xì)胞組成。從上皮表面看，細(xì)胞呈多邊形;從上皮垂

直切面看，細(xì)

胞呈柱狀。細(xì)胞核橢圓形，靠近細(xì)胞的基底部。

分布

分在胃，腸，膽囊，子宮等器官的腔面，具有分泌和吸收的功能。

5假復(fù)層纖毛柱狀上皮的結(jié)構(gòu)和分布

結(jié)構(gòu)

由一層柱狀細(xì)胞梭形細(xì)胞和錐體形細(xì)胞等組成。

假復(fù)層纖毛柱狀上皮內(nèi)常夾有杯狀細(xì)胞，細(xì)胞基底部較尖細(xì)，細(xì)

胞頂部膨大。

細(xì)胞質(zhì)內(nèi)充滿了分泌顆粒。杯狀細(xì)胞是一種腺細(xì)胞，分泌黏液,

有潤滑和保護(hù)上

皮的作用。

分布

主要分布在呼吸道的內(nèi)表面，具有保護(hù)功能。

6復(fù)層扁平上皮的結(jié)構(gòu)和分布

結(jié)構(gòu)

有多層細(xì)胞組成。淺表為數(shù)層扁平形細(xì)胞，中間數(shù)層細(xì)胞為梭形

或多邊形細(xì)胞，

基底細(xì)胞是一層短矮柱狀或立方形細(xì)胞。

分布

分布于皮膚的表皮和口腔、食管肛門、陰道等處的內(nèi)面，耐摩擦,

并可阻止異

物侵人，具有很強(qiáng)的機(jī)械保護(hù)功能。

7結(jié)締組織功能

連接、支持，保護(hù)、防御、修復(fù)和營養(yǎng)

8疏松結(jié)締組織中主要細(xì)胞結(jié)構(gòu)特點和功能

細(xì)胞主要有成纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞，脂肪細(xì)

胞、未分化

的間充質(zhì)細(xì)胞。

(1)成纖維細(xì)胞:是疏松結(jié)締組織中的主要細(xì)胞。細(xì)胞扁平有突

起，側(cè)面呈梭形。

細(xì)胞核卵圓形、染色淡。細(xì)胞質(zhì)呈弱嗜堿性，內(nèi)有較多的粗面內(nèi)

質(zhì)網(wǎng)和核糖體。

成纖維細(xì)胞具有合成纖維和基質(zhì)的功能，在創(chuàng)傷修復(fù)過程中有十

分重要的作用。

(2)巨噬細(xì)胞是體內(nèi)廣泛存在的具有強(qiáng)大吞噬功能的細(xì)胞。細(xì)胞

呈圓形、卵圓

形或有突起的不規(guī)則形。細(xì)胞核較小，卵圓形，染色較深。細(xì)胞

質(zhì)呈嗜酸性，內(nèi)

有許多溶酶體、吞噬體、吞飲小泡等。巨噬細(xì)胞的主要功能是吞

噬進(jìn)入人體內(nèi)的

細(xì)菌、異物以及衰老死亡的細(xì)胞，并參與免疫反應(yīng)。

(3)漿細(xì)胞:呈卵圓形或圓形。細(xì)胞核較小，圓形，常偏居細(xì)胞的

一側(cè)，染色質(zhì)

粗大，呈輻射狀排列于細(xì)胞核的周邊部，故核形似車輪狀。細(xì)胞

質(zhì)嗜堿性，內(nèi)有

大量密集的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。漿細(xì)胞來源于B

淋巴細(xì)胞，在抗

原的刺激下,B淋巴細(xì)胞激活、增殖，轉(zhuǎn)變?yōu)闈{細(xì)胞。漿細(xì)胞能

合成和分泌免疫球

蛋白，即抗體，參與體液免疫。

(4)肥大細(xì)胞:呈圓形或卵圓形。細(xì)胞核小，圓形或卵圓形，位于

細(xì)胞中央。細(xì)

胞質(zhì)內(nèi)充滿了大量的特殊粗大顆粒，顆粒內(nèi)含有肝素組胺和慢反

應(yīng)物質(zhì)等。肝素

具有抗凝血作用；組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)與過敏反應(yīng)有關(guān)。

(5)脂肪細(xì)胞:呈圓形或卵圓形。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)充滿脂滴，故細(xì)胞核常

被擠到細(xì)胞的

周緣部。在制作切片時，脂滴被溶解，細(xì)胞呈空泡狀。脂肪細(xì)胞

具有合成和貯存

脂肪參與脂質(zhì)代謝的功能。

(6)未分化的間充質(zhì)細(xì)胞:是保留在結(jié)締組織內(nèi)的一些較原始的

細(xì)胞，其形態(tài)結(jié)

構(gòu)與成纖維細(xì)胞相似。間充質(zhì)細(xì)胞具有多向分化的潛能，在創(chuàng)傷

修復(fù)等情況下，

可增殖分化成成纖維細(xì)胞平滑肌細(xì)胞以及血管內(nèi)皮細(xì)胞等。

9基質(zhì)主要成分及防御作用

主要化學(xué)成分是蛋白多糖和糖蛋白。蛋白多糖為基質(zhì)的主要成

分，由蛋白質(zhì)和

糖胺多糖構(gòu)成，其中包括的透明質(zhì)酸可限制病菌蔓延和毒素擴(kuò)

散，使基質(zhì)成為限

制細(xì)菌等有害物質(zhì)擴(kuò)散的防御屏障。溶血性鏈球菌、腫瘤細(xì)胞和

蛇毒液中含有香

明質(zhì)酸酶可破壞基質(zhì)的防御屏障，進(jìn)而在組織中浸潤擴(kuò)散。

10致密結(jié)締組織特點、分布及功能

致密結(jié)締組織是一種以纖維為主要成分的結(jié)締組織，其組成成分

和疏松結(jié)締組

織基本相同，主要特點是細(xì)胞種類少，主要有成纖維細(xì)胞;細(xì)胞

間質(zhì)中的基質(zhì)很

少;膠原纖維數(shù)量多而粗大，排列致密。致密結(jié)締組織主要分布

于皮膚的真皮、

器官的被膜、肌腱、韌帶、骨膜等處，具有連接、支持和保護(hù)等

功能。

11軟骨分類，特點及分布

軟骨組織和軟骨膜共同構(gòu)成軟骨。軟骨膜由致密結(jié)締組織構(gòu)成,

被覆在軟骨的

表面.富有細(xì)胞和血管，其細(xì)胞可轉(zhuǎn)化為軟骨細(xì)胞，血管可供應(yīng)軟

骨營養(yǎng)，故軟骨

膜對軟骨有保護(hù)、營養(yǎng)和生長的作用。軟骨較硬,并略有彈性，

能承受壓力.并耐

摩擦。

根據(jù)軟骨基質(zhì)中所含纖維成分的不同，軟骨可分為透明軟骨、彈

性軟骨和纖維

軟骨。

透明軟骨基質(zhì)內(nèi)含有少量的膠原原纖維，新鮮時呈半透明狀。

透明軟骨主要

分布于鼻，喉、氣管、支氣管及肋軟骨、關(guān)節(jié)軟骨等處。

彈性軟骨基質(zhì)內(nèi)含有大量彈性纖維，并互相交織成網(wǎng)。彈性軟骨

具有較強(qiáng)的彈

性，主要分布于耳廓，外耳道和會厭等處。

纖維軟骨基質(zhì)內(nèi)含有大量的膠原纖維束，呈平行或交錯排列。

軟骨細(xì)胞小而

少，常成行排列在纖維束之間。纖維軟骨主要分布于椎間盤、恥

骨聯(lián)合、關(guān)節(jié)盤

等處。

12骨密質(zhì)的組織結(jié)構(gòu)

骨密質(zhì)結(jié)構(gòu)致密，分布于骨的表層。骨密質(zhì)的骨板分三種類型。

(1)環(huán)骨板:略呈環(huán)形，分布于長骨干的外側(cè)面和近骨髓腔的內(nèi)側(cè)

面，構(gòu)成骨密

質(zhì)的外層(外環(huán)骨板)和內(nèi)層(內(nèi)環(huán)骨板)。

(2)骨單位:又稱哈弗系統(tǒng),位于骨密質(zhì)的中層，分布于外環(huán)骨板

和內(nèi)環(huán)骨板之

間，是由骨板圍成的圓柱狀結(jié)構(gòu)。骨單位的中央有與骨的長軸平

行的中央管，又

稱哈弗管，周圍為4~20層同心圓排列的骨單位骨板，又稱哈弗

骨板。

(3)間骨板:為外形不規(guī)則的骨板。位于骨單位之間。

13血液的組成

血液由血漿和血細(xì)胞組成。在采集的血波中加人抗凝劑(肝素或

檸檬酸鈉)，經(jīng)

自然沉淀或離心沉淀后，血液可分為3層:上層淡黃色的液體是

血漿，下層紅色

的是紅細(xì)胞，中間薄層灰白色的是白細(xì)胞和血小板。

14紅細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點與功能。

特點

紅細(xì)胞呈兩面凹陷的圓盤狀，成熟紅細(xì)胞沒有細(xì)胞核與細(xì)胞器。

功能

運輸二氧化碳和氧氣，供應(yīng)人體正常的新陳代謝。

15中性粒細(xì)胞的結(jié)構(gòu)，特點，功能。

細(xì)胞呈球形，細(xì)胞核呈桿狀或分葉狀，核葉間有細(xì)絲相連，細(xì)胞

核部分葉或

分葉少的是幼稚的細(xì)胞，分葉多是衰老的細(xì)胞。細(xì)胞質(zhì)中充滿細(xì)

小、分布均勻的

中性顆粒，染成淡紫紅色，顆粒內(nèi)含有堿性磷酸酶和溶菌酶。

中性粒細(xì)胞具有活躍的變形運動和吞噬異物的能力，在人體內(nèi)起

重要的防御

作用。當(dāng)機(jī)體受到某些細(xì)菌威染發(fā)生炎癥時，除白細(xì)胞總數(shù)增加

外中性粒細(xì)胞的

比例也顯著增高。

16淋巴細(xì)胞的結(jié)構(gòu)，特點，功能。

細(xì)胞呈球形，大小不一，細(xì)胞核呈圓形或橢圓形，相對較大，占

據(jù)細(xì)胞大部

分。核染色質(zhì)致密，染成深藍(lán)色，細(xì)胞質(zhì)很少，嗜堿性，染成天

藍(lán)色。

根據(jù)淋巴細(xì)胞的發(fā)生部位、表面特性和免疫功能的不同，淋巴細(xì)

胞主要可分

為T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞等。T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生于胸腺，約占

血液中淋巴細(xì)胞的

75%,能識別攻擊和殺滅異體細(xì)胞，腫瘤細(xì)胞，感染病毒的細(xì)胞

等，參與細(xì)胞免

疫。B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生于骨髓，占血液中淋巴細(xì)胞的10%-15%,

受抗原刺激后增殖分

化為為漿細(xì)胞，產(chǎn)生抗體，參與體液免疫。

17血小板的結(jié)構(gòu)特點和功能。

血小板是由骨髓內(nèi)的巨核細(xì)胞形成。血小板成雙凸圓盤狀，大小

不一，血小

板無細(xì)胞核,表面有完整的細(xì)胞膜。血小板參與止血和凝血過程。

18骨骼肌纖維的一般結(jié)構(gòu)。

骨骼肌纖維呈細(xì)長的圓柱狀，長1到40m細(xì)胞核呈扁橢圓形.

數(shù)量較多，條肌

纖維內(nèi)含有幾十個甚至幾百個細(xì)胞核，細(xì)胞核位于肌纖維周邊，

常近肌膜。肌漿

內(nèi)有大量的肌原纖維，與肌纖維長軸平行,每條肌原纖維上有明

暗相間的帶，每-

肌纖維內(nèi)所有肌原纖維的明帶和暗帶互相對齊，排列在同一水平

面上，使整個肌

纖維呈現(xiàn)明暗相間的橫紋，故稱橫紋肌。

肌原纖維上著色較淺的部分稱明帶（又稱I帶;著色較深的部分

稱暗帶（又稱A

帶）。在暗帶中間色淡的區(qū)域，稱H帶。在H帶的中央有一薄

膜，稱M膜（又稱M

線）。在明帶中央有一薄膜稱Z膜（又稱Z線）。兩個相鄰Z線

之間的一段肌原纖維

稱為個肌節(jié)（圖2-21）。每個肌節(jié)包括1/2明帶+1個暗帶

+l/2o明帶在正常舒張

狀態(tài)下肌節(jié)長約2.5um,遞次排列構(gòu)成肌原纖維。

19肌原纖維超微結(jié)構(gòu)。

在電鏡下，肌原纖維由大量的用肌絲和細(xì)肌絲構(gòu)成，兩種肌絲有

規(guī)律地平行

排列。粗肌絲位于肌節(jié)中部的暗帶（A帶）內(nèi)，固定于M膜，兩

端游離。粗肌絲是

由許多肌球蛋白分子構(gòu)成。肌球蛋白形如豆芽，分頭和桿兩部分,

其頭向外伸出于

粗肌絲表面而形成橫橋。細(xì)肌絲一端固定在Z膜，另一端插于

粗肌絲之間，止于

H帶外側(cè)。細(xì)肌絲由肌動蛋白、原肌球蛋白和肌鈣蛋白構(gòu)成。肌

鈣蛋白能與鈣離

子結(jié)合。

20心肌纖維的一般結(jié)構(gòu)。

心肌纖維呈短柱狀，有分支，分支互相連接成網(wǎng)狀。心肌纖維一

般有一個核，

呈橢圓形，位于肌纖維中央。心肌纖維也有明暗相間的橫紋，但

不如骨骼肌明顯,

也屬橫紋肌。心肌纖維的互相連接處有一染色較深的帶狀結(jié)構(gòu),

稱閏盤。心肌纖

維之間有少量的結(jié)締組織、血管、淋巴管和神經(jīng)。

21神經(jīng)元的分類

根據(jù)神經(jīng)元突起的數(shù)目分：

①多極神經(jīng)元：1個軸突，多個樹突。

②雙極神經(jīng)元：1個軸突，1個樹突。

③假單極神經(jīng)元：從胞體先發(fā)出1個突起，離開胞體不遠(yuǎn)處分

為2支，分布

到周圍器官或組織稱樹突，進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)稱軸突。

根據(jù)神經(jīng)元的功能分：

①感覺神經(jīng)元

②運動神經(jīng)元

③聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元

22骨的構(gòu)造

骨由骨質(zhì)、骨膜和骨髓構(gòu)成。

骨質(zhì)。分為骨密質(zhì)和骨松質(zhì)。骨密質(zhì)致密堅硬，有較強(qiáng)的耐壓性,

由緊密排

列成層的骨板構(gòu)成，分布于長骨的骨干和其他骨的表面。骨松質(zhì)

呈海綿狀，由骨

小梁交織而成，位于骨的內(nèi)部。顱蓋骨內(nèi)、外板之間的骨松質(zhì)稱

為板障。

骨膜。由纖維結(jié)締組織構(gòu)成。除關(guān)節(jié)面外，均有骨膜覆蓋。骨膜

有豐富的血

管、神經(jīng)、和淋巴管，以及成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞，對骨的營養(yǎng)、

生長、感覺和再

生具有重要作用。襯貼于骨髓腔內(nèi)面和骨松質(zhì)腔隙內(nèi)的纖維結(jié)締

組織稱骨內(nèi)膜。

骨髓。為填充于長骨的骨髓腔和骨松質(zhì)的腔隙內(nèi)柔軟的海綿狀組

織，按結(jié)構(gòu)

分為紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓有造血功能，含有大量不同發(fā)育階

段的紅細(xì)胞和其

他幼稚血細(xì)胞。5歲以后長骨骨干內(nèi)的紅骨髓逐漸轉(zhuǎn)化成為黃骨

髓，失去造血功

能。成人的紅骨髓主要分布于長骨的兩端、短骨、扁骨和不規(guī)則

骨的骨松質(zhì)內(nèi)。

骨的化學(xué)成分包括有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)。有機(jī)質(zhì)主要由骨膠原纖維和

黏多糖蛋白

組成，構(gòu)成骨的支架，賦予骨彈性和韌性;無機(jī)質(zhì)主要為鈣、磷等

鹽類，使骨堅硬，

具有抗壓和抗扭曲能力。骨的化學(xué)成分隨年齡、生活條件及健康

狀況等因素的變

化而變化。青壯年人新鮮骨的有機(jī)質(zhì)含量約占1/3,無機(jī)質(zhì)含量

約占2/3o嬰幼兒

骨的有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)各占一半，故彈性較大，不易發(fā)生骨折或折

而不斷，稱青枝

樣骨折。老年人骨的無機(jī)質(zhì)所占比例較大，易發(fā)生粉碎性骨折。

23成人紅骨髓分布及作用

分布

成人的紅骨髓主要分布于長骨的兩端、短骨、扁骨和不規(guī)則骨的

骨松質(zhì)內(nèi)。

作用

造血。

24椎骨的一般形態(tài)

椎骨由前方的椎體和后方的椎弓組成，兩者圍成的孔稱椎孔。各

椎孔相連構(gòu)

成椎管，容納脊髓等。椎體呈短圓柱狀，是承受體重的主要結(jié)構(gòu)。

椎弓為弓形骨

板，連接椎體的部分縮窄，稱椎弓根，椎弓根向后變寬，稱椎弓

板。椎弓根的上、

下緣各有一切跡，相鄰椎骨的上、下切跡圍成椎間孔，有脊神經(jīng)

和血管通過。由

椎弓發(fā)出7個突起：1個棘突、2個橫突、2個上關(guān)節(jié)突和2個

下關(guān)節(jié)突。

25頸椎的結(jié)構(gòu)特點

①共7塊，均有橫突孔，孔內(nèi)有椎動脈、椎靜脈及神經(jīng)通過；

②除1、2、7頸椎為特殊形杰，其余椎體橫截面呈橢圓形；

③第2—6頸椎末端棘突分叉，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面近似水平位；

④椎體較小，呈橢圓形

⑤椎孔較大，呈三角形

⑥寰椎：無椎體、棘突、關(guān)節(jié)突；前弓中部的后面存在齒突凹,

與樞椎齒突

相關(guān)節(jié)；

⑦樞椎：椎體上方有一指狀突起，即齒突，與齒突凹相關(guān)節(jié)

⑧隆椎：棘突最長，末端無分叉，椎骨計數(shù)標(biāo)志。

26胸椎的結(jié)構(gòu)特點

①椎體的橫切面呈心形

②椎孔為圓形，較頸椎的要小

③其兩側(cè)面和橫突末端前面分別有上下肋凹、橫突肋凹參與胸廓

組成

④棘突長斜向后下方，呈疊瓦狀排列

⑤關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面呈冠狀位

27腰椎的結(jié)構(gòu)特點

①椎體橫截面呈腎形

②椎孔大，呈三角形，大于胸椎，小于頸椎

③棘突寬而短，呈板狀，水平伸向后方

④關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面呈矢狀位

⑤棘突之間間隙較寬，于第3、4或第4、5腰椎之間腰椎穿刺

28撕骨的結(jié)構(gòu)特點

呈三角形，底向上與第5腰椎相接，底部前緣中份向前突出，

稱岬，是女性

骨盆徑線測量的重要標(biāo)志。側(cè)面有耳狀面，與骼骨相關(guān)節(jié)。麟骨

中央有縱貫全長

的麟管，下端的三角形開口，稱撕管裂孔，裂孔兩側(cè)有向下的小

突起，稱麟角。

撕骨前面凹而光滑，后面凸而粗糙不平，前、后面各有4對麟

前孔和麟后孔，有

脊神經(jīng)前、后支及血管通過。

29肱骨上主要結(jié)構(gòu)名稱

肱骨:為臂部的長骨，分一體兩端。上端膨大,有半球形的肱骨頭,

與肩胛骨

的關(guān)節(jié)盂相關(guān)節(jié)。肱骨頭周緣的淺溝稱解剖頸。肱骨頭的外側(cè)有

一大的隆起稱大

結(jié)節(jié)，前下方有一小的隆起，稱小結(jié)節(jié)。大小結(jié)節(jié)之間的縱溝叫

結(jié)節(jié)間溝，有肱

二頭肌長頭腱通過。上端與體交界處較細(xì)稱外科頸，是骨折的好

發(fā)部位，損傷后

損傷腋神經(jīng)。肱骨體中部外側(cè)面有粗糙的三角肌粗隆，是三角

肌止點附著處。肱

骨體后面中份有上內(nèi)斜向下外的梯神經(jīng)溝，槐神經(jīng)行于溝內(nèi)，肱

骨中段骨折時易

損傷此神經(jīng)。下端的內(nèi)外側(cè)突起，分別稱內(nèi)上敘和外上牌。內(nèi)上

霞后下方的淺溝，

叫尺神經(jīng)溝，內(nèi)有尺神經(jīng)走行，內(nèi)上蛛骨折易損傷尺神經(jīng)。肱骨

體與下端交界處，

骨折較薄弱，受暴力可發(fā)生肱骨踝上骨折。下端前面外側(cè)份有半

球狀的肱骨小頭，

與梯骨相關(guān)節(jié)；內(nèi)側(cè)份有與尺骨相關(guān)節(jié)的肱骨滑車；內(nèi)上螺的后

方有尺神經(jīng)溝，尺

神經(jīng)由此經(jīng)過。在肱骨滑車后面的上方有鷹嘴窩，前方有冠突窩。

30尺骨上主要結(jié)構(gòu)名稱

尺骨:位于前臂內(nèi)側(cè)的長骨，分一體兩端。上端粗大，有朝向前

方的滑車切

跡，與肱骨滑車相關(guān)節(jié)。切跡上、下部的突起，分別稱為鷹嘴和

冠突。尺骨粗隆

位于冠突下方，肱肌肌腱附著點。冠突外側(cè)面有與梯骨頭環(huán)狀關(guān)

節(jié)面相關(guān)節(jié)的稅

切跡。尺骨體亦呈棱柱形。下端為尺骨頭，與槐骨的尺切跡相關(guān)

節(jié)。尺骨頭后內(nèi)

側(cè)有向下突出的莖突。

31髓骨上的主要結(jié)構(gòu)名稱。

下肢帶骨即髓骨，由骼骨、恥骨和坐骨構(gòu)成。幼年時3骨借軟骨

相連，到16

歲，軟骨逐漸骨化融合為髓骨，其外側(cè)面三骨愈合處形成的深窩

為懿臼。髓臼的

下部有一大孔，稱為閉孔。

解骨:構(gòu)成髓骨的上部，分為上部的骼骨翼和下部的骼骨體。骼

骨翼的外面

稱為臀面，有臀肌附著。骼骨翼上緣肥厚，稱為骼崎，左右骼

幡最高點的連線約

平對第4腰椎棘突，是腰椎穿刺時確定穿刺部位的標(biāo)志。器幡

前端為骼前上棘，

后端為骼后上棘。在器前上棘后上方5~7cm處，解崎的外唇向

外突出，稱為骼

結(jié)節(jié)。骼骨翼內(nèi)面有微凹的骼窩，其下界為圓鈍的弓狀線。后下

方有粗糙的耳狀

面，與麟骨相關(guān)節(jié)。

坐骨:構(gòu)成髓骨的后下部，髓臼后下方有粗大的坐骨結(jié)節(jié)。坐骨

結(jié)節(jié)后上方

的突起為坐骨棘。坐骨棘的上、下各有一切跡，分別稱為坐骨大

切跡和坐骨小切

跡。

恥骨:構(gòu)成髓骨的前下部，弓狀線向前延伸形成銳利的恥骨梳,

恥骨梳前端終

于圓形隆起的恥骨結(jié)節(jié)。骼骨與恥骨結(jié)合處為熊恥隆起。恥骨內(nèi)

側(cè)面有恥骨聯(lián)合

面。

32股骨上的主要結(jié)構(gòu)名稱。

股骨:位于股部，是人體最長的長骨。分為一體兩端。上端有朝

向內(nèi)上方的球

形股骨頭，與雕白相關(guān)節(jié)。頭中央有一小的股骨頭凹，是股骨頭

韌帶的附著處。

頭向外下方縮細(xì)的部分為股骨頸。頸與體交界處的上外側(cè)和內(nèi)下

方有隆起的突

起，稱大轉(zhuǎn)子和小轉(zhuǎn)子。股骨體略呈弓狀凸向前，后面有縱行的

粗線，其后面的

縱行骨崎，向上外延續(xù)為臀肌粗隆，是臀大肌的止點；兩蛛最突

起處為內(nèi)、外上

Wo下端有向后下方突出的內(nèi)側(cè)牌和外側(cè)聯(lián)。兩豚之間的深窩為

牒間窩。兩螺側(cè)

面的最突起處分別稱為內(nèi)上螺和外上解。

33關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造

關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)

包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔。

關(guān)節(jié)面：為構(gòu)成關(guān)節(jié)的兩塊骨的鄰接面，通常為一凹一凸，凸面

稱關(guān)節(jié)頭，凹

面稱關(guān)節(jié)窩。關(guān)節(jié)面有關(guān)節(jié)軟骨覆蓋，表面光滑，具有彈性，有

減少摩擦和緩沖

震蕩的作用。

關(guān)節(jié)囊:為結(jié)締組織囊，附著于關(guān)節(jié)面周緣的骨面上，可分為外

層和內(nèi)層。外

層為纖維膜，厚而堅韌；內(nèi)層為滑膜層，薄而柔軟，襯貼于纖維層

內(nèi)面，并附于關(guān)

節(jié)軟骨周緣，能產(chǎn)生滑液，潤滑關(guān)節(jié)腔和營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨。

關(guān)節(jié)腔:是關(guān)節(jié)囊滑膜層與關(guān)節(jié)軟骨之間圍成的潛在腔隙，密閉

呈負(fù)壓，內(nèi)有

少量滑液，可減少摩擦。

關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)

包括韌帶（囊內(nèi)韌帶和囊外韌帶）、關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇，滑膜裳和滑

膜囊。

34關(guān)節(jié)的運動形式

①屈和伸：為關(guān)節(jié)循冠狀軸進(jìn)行的運動。運動時兩骨互相靠攏，

角度變小為屈，

角度變大為伸。

②內(nèi)收和外展:是關(guān)節(jié)循矢狀軸進(jìn)行的運動，運動時骨向正中矢

狀面靠攏稱

內(nèi)收，離開正中矢狀面稱外展。

③旋內(nèi)和旋外:是關(guān)節(jié)循垂直軸進(jìn)行的運動，運動時，骨的前面

轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)為

旋內(nèi)，轉(zhuǎn)向外側(cè)為旋外。在前臂，將手掌向內(nèi)旋轉(zhuǎn)的運動稱旋前,

向外旋轉(zhuǎn)則稱

為旋后。

④環(huán)轉(zhuǎn)是屈、外展、伸和內(nèi)收依次連續(xù)的運動。

35脊柱椎體間的連結(jié)

①椎間盤:是連結(jié)于相鄰兩椎體之間的纖維軟骨盤，由中央的髓

核和周圍的纖

維環(huán)組成。髓核為具有彈性的膠狀物質(zhì)，纖維環(huán)由多層同心圓排

列的纖維軟骨

構(gòu)成。椎間盤堅韌而有彈性，可緩沖震蕩，容許椎體之間有少許運

動。（其中頸腰部

椎間盤較厚，活動度也較大。纖維環(huán)的后份較薄弱，當(dāng)猛力彎腰

或勞損引起纖維

環(huán)破裂時，髓核易從后外側(cè)脫出，突向椎管或椎間孔，產(chǎn)生壓迫

脊髓或脊神經(jīng)的

癥狀。）

②前縱韌帶:連于各椎體前面，上起枕骨大孔前緣，下至低骨，

可限制脊柱過

伸。

③后縱韌帶:連于各椎體后面，起自樞椎，下達(dá)麟管，可限制脊

柱過屈。

36椎弓間的連結(jié)

①黃韌帶:連結(jié)相鄰兩雄弓板的韌帶，由黃色彈性纖維構(gòu)成。有

限制脊柱過度

前屈的作用。②棘上韌帶:連結(jié)各椎骨棘突尖的韌帶，在項部特

別發(fā)達(dá)稱項韌

帶。

③棘間韌帶:為連結(jié)相鄰棘突之間的韌帶。

④橫突間韌帶:連結(jié)相鄰橫突之間的韌帶。

⑤關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)：由鄰位椎骨的上、下關(guān)節(jié)突構(gòu)成，可作輕微運動。

37肩關(guān)節(jié)構(gòu)成、特點及運動

構(gòu)成：由肱骨頭與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成，是典型的球窩關(guān)節(jié)。

特點：

肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺小，關(guān)節(jié)盂周緣有纖維軟骨構(gòu)成的盂唇加深

關(guān)節(jié)窩；

關(guān)節(jié)囊薄而松弛，囊內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過；

肩關(guān)節(jié)周圍有三角肌保護(hù)，下方缺少肌保護(hù)，成為肩關(guān)節(jié)薄弱點,

故肩關(guān)節(jié)易

向前下方脫位。

運動:肩關(guān)節(jié)是人體最靈活的關(guān)節(jié)，能作三軸運動。

38肘關(guān)節(jié)構(gòu)成及運動

組成：肘關(guān)節(jié)是由肱骨下端與槐、尺骨上端構(gòu)成的復(fù)合關(guān)節(jié)，它

包括三個關(guān)節(jié)。

肱尺關(guān)節(jié)：由肱骨滑車與尺骨滑車切跡構(gòu)成的滑車關(guān)節(jié)。

肱槐關(guān)節(jié)：由肱骨小頭與橫骨頭關(guān)節(jié)凹構(gòu)成的球窩關(guān)節(jié)。

梯尺近側(cè)關(guān)節(jié)：由梯骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面與尺骨梯切跡構(gòu)成的車軸關(guān)

節(jié)。

（特點：

三個關(guān)節(jié)包在同一個關(guān)節(jié)囊內(nèi)，囊的前、后壁薄弱，兩側(cè)有梯、

尺側(cè)副韌帶加

強(qiáng)。

在槐骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面周圍有橫骨環(huán)狀韌帶，其兩端附于尺骨槎切跡

的前、后緣，

與尺骨梯切跡共同構(gòu)成一個上口大、下口小的骨纖維環(huán)容納稅骨

頭，防止槐骨頭

脫出。）

運動：肘關(guān)節(jié)的運動以肱尺關(guān)節(jié)為主，主要作屈、伸運動。梯尺

近側(cè)關(guān)節(jié)與梯

尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)聯(lián)合可使前臂旋前和旋后。

39骨盆的構(gòu)成

是由麟骨、尾骨和左右髓骨互相連接而成的盆狀骨環(huán)。

40髓關(guān)節(jié)的構(gòu)成及運動

組成：由懿臼和股骨頭構(gòu)成。

（特點：

髓臼深，周圍附有髓臼唇，髓臼切跡被髓臼橫韌帶封閉。

股骨頭關(guān)節(jié)面約為球形的2/3,幾乎全部納入髓臼內(nèi)。

關(guān)節(jié)囊厚而堅韌，上端附于髓臼周緣，下方前面附于轉(zhuǎn)子間線，

股骨頸的前面

全部包在囊內(nèi)，后面僅內(nèi)側(cè)2/3包在囊內(nèi)，外側(cè)1/3在囊外,

故股骨頸骨折有囊

內(nèi)、外之分。

在關(guān)節(jié)腔內(nèi)有股骨頭韌帶，它起自雕臼橫韌帶，止于股骨頭凹，

營養(yǎng)股骨頭的

血管經(jīng)此韌帶進(jìn)入股骨頭。）

運動：髓關(guān)節(jié)可作屈、伸、收、展、旋內(nèi)、旋外和環(huán)轉(zhuǎn)運動，但

其運動幅度遠(yuǎn)

不及肩關(guān)節(jié)。

41膝關(guān)節(jié)構(gòu)成、特點及運動

組成：由股骨下端、脛骨上端和催骨構(gòu)成，是人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié),

屬于滑車關(guān)

節(jié)。

特點:

關(guān)節(jié)囊薄而松弛，附于各關(guān)節(jié)面周緣，前面有骰韌帶加強(qiáng)，兩側(cè)

由脛側(cè)副韌帶

和腓側(cè)副韌帶加強(qiáng)。

關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶和內(nèi)、外側(cè)半月板。

前、后交叉韌帶可防止脛骨前后移位，內(nèi)、外側(cè)半月板可加深關(guān)

節(jié)窩，增強(qiáng)關(guān)

節(jié)的穩(wěn)定性。

脛側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊和內(nèi)側(cè)半月板緊密結(jié)合，腓側(cè)副韌帶與外側(cè)

半月板不直接

相連。

脛側(cè)副韌帶和腓側(cè)副韌帶在伸膝時緊張，屈膝時松弛，半屈膝時

最松弛。因此，

在半屈膝位允許膝關(guān)節(jié)作少許旋內(nèi)和旋外運動。

內(nèi)側(cè)半月板呈“C”形，外側(cè)半月板呈“0”形。屈膝時，半月板

向后移，伸

膝時則向前移。

由于半月板的存在，將膝關(guān)節(jié)腔分為不完全分隔的上、下兩腔,

除使關(guān)節(jié)頭和

關(guān)節(jié)窩更加適應(yīng)外，也增加了運動的靈活性

運動：膝關(guān)節(jié)主要作屈、伸運動，在半屈位時可作小幅度的旋內(nèi)

和旋外運動。

42腱鞘的構(gòu)成與功能。

腱鞘是套在長肌腱外面的鞘管,存在于腕踝、手指和足趾等活動

性較大的部位。

腱鞘分纖維層和滑膜層。纖維層居滑膜層的外面，為深筋膜增厚

形成的骨纖維性

管道;滑膜層有兩層，緊包于腱的周圍。兩層相互移行，形成密

閉腔隙，內(nèi)含少

量滑液，從而保證肌收縮時，肌腱能在腱鞘內(nèi)靈活滑動。

43咬肌的起止

起自額弓

止于下頜角的外面

縮時上提下頜骨

44胸鎖乳突肌起止

起自胸骨柄的前面和鎖骨的胸骨端

止于顆骨的乳突

一側(cè)收縮時，使頭向同側(cè)屈，面轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。兩側(cè)同時收縮，可使

頭后仰。

45背闊肌起止

起自下6個胸椎棘突，全部腰椎棘突，麟正中崎及骼崎后部

止于肱骨小結(jié)節(jié)幡。

收縮時可使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收，旋內(nèi)和后伸。當(dāng)上肢上舉固定時?？梢?/p>

體向上。

46豎脊肌起止

起于麟骨背面和骼崎的后份，沿途止于棘突，橫突和肋骨，最后

到達(dá)賴骨乳突

在維持人體直立方面起重要作用，兩側(cè)同時收縮，可使脊柱后伸

和仰頭;一側(cè)

收縮使脊柱側(cè)屈。

47胸大肌起止

起自鎖骨內(nèi)側(cè)半，胸骨和第「6肋軟骨。肌束向外側(cè)呈扇形

止于肱骨大結(jié)節(jié)崎

收縮時，可使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈。若上肢固定則可上提軀

干，也可提肋

助吸氣。

48肋間肌起止

肋間外肌起自上位肋骨的下緣，肌束斜向前下方

止于下位肋骨的上緣。

收縮時，可提肋骨助吸氣。

肋間內(nèi)肌起自下位肋骨的上緣，肌束斜向前上方，

止于上位肋骨的下緣。

收縮時，可降肋骨助呼氣。

49膈肌起止及作用

膈肌為穹隆狀扁肌，位于胸、腹腔之間。

膈肌的肌束起自3部分:胸骨部起自劍突后面，肋部起自下6

對肋骨和肋軟骨,

腰部以左、右膈腳起自上位2~3個腰椎。各部肌束向中央集中

移行為腱膜，即稱

中心腱。

膈肌有3個裂孔:

①主動脈裂孔:在第12胸椎前方，由左、右膈腳與脊柱共同圍

成，內(nèi)有主動脈

和胸導(dǎo)管通過；

②食管裂孔:在主動脈裂孔的左前上方,約平第10胸椎，內(nèi)有食

管和迷走神經(jīng)通

過；

③腔靜脈孔:在食管裂孔右前上方的中心腱內(nèi)，約平第8胸椎,

內(nèi)有下腔靜脈

通過。

作用

膈肌是重要的呼吸肌，收縮時，膈穹下降，胸腔容積擴(kuò)大，產(chǎn)生

吸氣;舒張時，

膈穹上升，胸腔容積變小，產(chǎn)生呼氣。若膈肌與腹肌同時收縮,

則能增加腹壓，

協(xié)助排便嘔吐、咳嗽及分娩等活動。

50腹前外側(cè)壁的肌有哪些。

腹直肌，腹外斜肌，腹內(nèi)斜肌，腹橫肌

51肱二頭肌起止，作用

起端有長短兩個頭,長頭起自肩胛骨的盂上結(jié)節(jié)，通過肩關(guān)節(jié)囊,

經(jīng)結(jié)節(jié)間溝

下降

短頭起自肩胛骨的喙突，兩頭在臂中部會合成一個肌腹，

經(jīng)肘關(guān)節(jié)的前方，止于槐骨粗隆。

其作用是屈肘關(guān)節(jié)，并協(xié)助曲肩關(guān)節(jié)。

52肱三頭肌起止，作用

起端有長頭和內(nèi)外側(cè)頭，長頭起自肩胛骨的盂下結(jié)節(jié)，

內(nèi)側(cè)頭和外側(cè)頭分別起自梯神經(jīng)溝內(nèi)下方和外上方

的骨面，

三頭向下合成肌腹，以一扁腱止于尺骨鷹嘴。

其作用是伸肘關(guān)節(jié)，長頭還可使肩關(guān)節(jié)后伸和內(nèi)收

53股四頭肌起止、作用

起點：股直肌起自骼前下棘，股內(nèi)、外側(cè)肌起自股骨的粗線，股

中間肌起自股

骨體前面。

止點：向下移行為股四頭肌腱，包繞催骨后延續(xù)為馥韌帶，止于

脛骨粗隆。

作用：伸膝關(guān)節(jié)，股直肌還有屈靛關(guān)節(jié)的作用。

54小腿三頭肌起止、作用

起點：腓腸肌起自股骨內(nèi)、外側(cè)醒的后面，比目魚肌起自脛腓骨

上端的后面

止點：三頭向下移行為粗大的跟腱，止于跟骨結(jié)節(jié)

作用：使足跖屈并屈膝關(guān)節(jié)，站立時能固定膝、踝關(guān)節(jié)，維持人

體直立。半屈

膝位時，腓腸肌可使膝關(guān)節(jié)內(nèi)外旋。

55牙的形態(tài)、構(gòu)造

形態(tài)

牙在外形上分為牙冠、牙頸和牙根3部分。暴露在口腔內(nèi)的部

分為牙冠，嵌

入牙槽內(nèi)的部分為牙根，切牙、尖牙只有1個牙根，上磨牙有2

個牙根，下磨牙

有3個牙根。牙根與牙冠交界部分為牙頸。牙冠內(nèi)的腔隙稱牙

冠腔，牙根內(nèi)有牙

根管，該管開口于牙根尖孔。牙根管與牙冠腔合稱牙腔或髓腔。

構(gòu)造

牙由牙質(zhì)、釉質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓構(gòu)成。牙質(zhì)構(gòu)成牙的主體。牙冠

部分的牙質(zhì)外表面覆有釉質(zhì)，是全身最堅硬的組織。牙根和牙頸部分

的牙質(zhì)外面包有牙骨質(zhì)。

牙腔內(nèi)有牙髓，由結(jié)締組織、神經(jīng)和血管等共同組成。

56腮腺導(dǎo)管開口

開口于上頜第二磨牙相對的頰粘膜，開口處稱腮腺管乳頭

（下頜下腺開口于舌下阜

舌下腺大管與下頜下腺管共同開口于舌下阜，小管開口于舌下

襄）

57咽的分部

位置

咽位于第「6頸椎前方，上固定于顱底，向下至第6頸椎體下

緣平面續(xù)于食管。

分部

鼻咽，是在顱底與軟腭平面之間的咽腔

口咽，是軟腭至?xí)捝暇壠矫嬷g的咽腔

喉咽，是會厭上緣至第6頸椎體下緣平面（或環(huán)狀軟骨下緣平面）

之間的咽腔

58食管的三個狹窄

第一個狹窄部：位于食管的起始處，距中切牙15cm

第二個狹窄部：位于與左支氣管交叉處，距中切牙25cm

第三個狹窄部：為食管穿膈的食管裂孔處，距中切牙40cm

59胃的形態(tài)和分部

（位置：

胃中等充盈時，大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)，賁門

和幽門位置較

固定。賁門位于第11胸椎左側(cè)，幽門位于第1腰椎右側(cè)。）

形態(tài)：

兩口、兩緣、兩壁

入口：賁門，接食管

出口：幽門，接十二指腸

上緣：胃小彎，最低點有一切跡，稱角切跡

下緣：胃大彎，后下方有橫結(jié)腸經(jīng)過。

前壁：胃前壁的右側(cè)與肝左葉相鄰，左側(cè)被隔與左肋弓所掩蓋;

劍突下胃部分

直接與腹前壁相貼。

后壁：胃后壁與左腎、左腎上腺及胰相鄰。胃底與隔、脾相貼。

分部

賁門部：位于賁門周圍的部分

胃底：指賁門切跡以上的部分，亦稱胃穹窿

胃體：位于胃底與幽門部之間的部分

幽門部：為角切跡與幽門之間的部分左側(cè)管腔擴(kuò)大，稱幽門竇（胃

潰瘍和胃癌

多發(fā)生于胃的幽門竇近胃小彎處）；右側(cè)管腔狹窄，稱幽門管。

60胃底腺中主細(xì)胞和壁細(xì)胞的形態(tài)和功能

胃底腺分布于胃底及胃體處，為分支的管狀腺，可分為頸、體及

底部。胃底腺

由主細(xì)胞、壁細(xì)胞、頸黏液細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞組成。主細(xì)胞又稱

胃酶細(xì)胞，數(shù)量

較多，分布于腺體部及底部。細(xì)胞呈柱狀，核圓形位于細(xì)胞基部。

主細(xì)胞分泌胃

蛋白酶原。壁細(xì)胞，又稱鹽酸細(xì)胞，在體部及頸部較多，能合成

和分泌鹽酸。鹽

酸能激活胃蛋白酶原使之成為胃蛋白酶。壁細(xì)胞還能分泌一種糖

蛋白，稱內(nèi)因子。

內(nèi)因子能促進(jìn)回腸吸收B12入血。頸黏液細(xì)胞位于腺的頸部,

常夾于壁細(xì)胞之間,

此細(xì)胞分泌的黏液含酸性黏多糖。內(nèi)分泌細(xì)胞散在于胃腺及上皮

細(xì)胞之間，此細(xì)

—I

胞分泌胃腸激素,調(diào)節(jié)細(xì)胞的分泌活動或收縮運動。

61十二指腸分部

分上部，降部，水平部，升部。

上部。長約5cm,活動度最大，從幽門至膽囊頸的后下方，急轉(zhuǎn)

向下移行為降

部。十二指腸上部近幽門約2.5cm的一段腸管，壁較薄，黏膜

面較光滑、在x

線下似球形，稱十二指腸球，是十二指腸潰瘍的好發(fā)部位。

降部。長約7CMO沿脊柱右側(cè)下降至第3腰椎體下緣，彎向左

側(cè)，移行為水

平部。降部的黏膜形成許多環(huán)狀襄，其后內(nèi)側(cè)壁上有一縱行的皺

襄，稱十二指腸

縱裳。其下端的圓形隆起，稱十二指腸大乳頭，肝胰壺腹開口于

此。大乳頭稍上

方，可見十二指腸小乳頭，是副胰管的開口處。十二指腸大乳頭

開口于十二指腸

降部。

水平部。長約10cm,自右向左橫行，經(jīng)下腔靜脈、腹主動脈前

方，至第3腰

椎左側(cè)續(xù)于升部。腸系膜上動、靜脈緊貼此部前面通過。在某些

情況下，腸系膜

上動脈可壓迫該部引起十二指腸梗阻。

升部。長約2.5cm,自第3腰椎左側(cè)向左上，至第2腰椎左側(cè)

轉(zhuǎn)折向前下方，

形成十二指腸空腸曲，續(xù)于空腸。十二指腸空腸曲由十二指腸懸

韌帶（Treitz韌帶）

連于右膈腳，該韌帶是確定空腸起端的重要標(biāo)志。

62小腸絨毛的結(jié)構(gòu)與功能

小腸腔面可見許多環(huán)行皺裳，它是黏膜和黏膜下層共同向腸腔突

出形成。黏

膜表面有許多細(xì)小的突起，稱腸絨毛，它是由上皮和固有層向腸

腔突出而成。絨

毛的表面為單層狀上皮，中軸為固有層結(jié)締組織。被覆在絨毛表

面的上皮是由吸

收細(xì)胞、杯狀細(xì)胞和少量內(nèi)分泌細(xì)胞組成，而腸腺上皮除上述細(xì)

胞外，還有潘氏

細(xì)胞和干細(xì)胞。吸收細(xì)胞的游離面在光鏡下可見明顯的紋狀緣,

電鏡下，是密集

排列的微絨毛。環(huán)狀細(xì)胞散在于吸收細(xì)胞之間，分泌黏液，對黏

膜有保護(hù)和潤滑

作用。海氏細(xì)胞位于腸腺的底部，細(xì)胞呈錐體形，胞質(zhì)頂端有粗

大的嗜酸性顆粒，

內(nèi)含防御素和溶菌酶，對腸道微生物有殺滅作用。干細(xì)胞位于腸

腺的下半部，細(xì)

胞不斷分裂增殖，以補(bǔ)充絨毛頂部脫落的細(xì)胞。內(nèi)分泌細(xì)胞分布

于絨毛和腸腺的

上皮細(xì)胞之間，種類很多。固有層為細(xì)密的結(jié)締組織，其間有較

多的免疫細(xì)胞。

絨毛中軸的固有層內(nèi)有廣2條縱行的毛細(xì)淋巴管，稱中央乳糜

管,還有豐富的有

孔毛細(xì)血管網(wǎng)和散在的縱行平滑肌。固有層內(nèi)可見淋巴小結(jié)，在

十二指腸和空腸

多為孤立淋巴小結(jié)，在回腸多為集合淋巴小結(jié)。

十二指腸的黏膜下層內(nèi)有十二指腸腺，分泌堿性黏液。

63肝門及其通過的結(jié)構(gòu)

肝門，肝固有動脈，肝門靜脈，肝左、右管及神經(jīng)和淋巴管等進(jìn)

出肝的門戶。

這些結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織所包繞稱“肝蒂”

通過的結(jié)構(gòu)

肝管，神經(jīng)，肝固有動脈，肝門靜脈的分支，淋巴管。

64肝小葉及其主要結(jié)構(gòu)

肝小葉是肝的基本結(jié)構(gòu)單位和功能單位，呈多角棱柱體。肝小葉

的中央有1

條沿其長軸走行的中央靜脈。

肝細(xì)胞以中央靜脈為中心單行排列成板狀，稱為肝板。肝板不規(guī)

則，大致呈放

射狀，相鄰肝板吻合連接成網(wǎng)，稱肝板網(wǎng)。肝板之間是肝血竇，

形狀不規(guī)則，竇

壁的內(nèi)皮細(xì)胞有窗孔，無基膜，間隙大，竇內(nèi)有巨噬細(xì)胞，具有

很強(qiáng)的吞噬能力，

在監(jiān)視腫瘤等方面發(fā)揮重要作用。肝血竇經(jīng)肝板上的孔洞互相通

連，形成網(wǎng)狀管

道稱肝血竇網(wǎng)。在切片中，肝板呈索狀，稱肝索，肝細(xì)胞相鄰面

的質(zhì)膜局部凹陷，

形成微細(xì)的小管稱膽小管，膽小管在肝板內(nèi)也互相連接成網(wǎng)，稱

膽小管網(wǎng)。肝細(xì)

胞體積較大，直徑15-30um,呈多面體形，核大而圓位于中央,

部分肝細(xì)胞有雙

核，肝細(xì)胞胞質(zhì)豐富，多呈嗜酸性。竇周隙為肝血竇內(nèi)皮與肝板

之間的狹小間隙，

寬約0.4um,內(nèi)有肝細(xì)胞血竇面的微絨毛直接浸泡在血漿內(nèi)，可

進(jìn)行充分高效的

物質(zhì)交換。竇周隙內(nèi)有種貯脂細(xì)胞，可貯存脂肪和攝取維生素Ao

膽小管是相鄰

肝細(xì)胞的質(zhì)膜局部凹陷而成的微細(xì)管道，在肝板內(nèi)連接成網(wǎng)，直

徑約111nl。肝

細(xì)胞分泌的膽汁進(jìn)入膽小管。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生變性、壞死或膽管堵

塞，內(nèi)壓增大時，

膽小管正常結(jié)構(gòu)遭到破壞，膽汁溢入肝血竇，進(jìn)入血液，從而出

現(xiàn)黃疸。肝內(nèi)血

液來自肝固有動脈和肝門靜脈，它們通過肝門入肝，在門管區(qū)分

支形成小葉間動

脈和小葉間靜脈，并與肝血竇相通，與肝細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換，最

后匯人中央靜脈、

小葉下靜脈，最終合成3條肝靜脈，進(jìn)入下腔靜脈。

65肝門管區(qū)及其主要結(jié)構(gòu)

肝表面除肝裸區(qū)以外均覆以致密結(jié)締組織被膜，肝門部的結(jié)締組

織隨肝門靜

脈、肝固有動脈和肝管的分支伸入肝實質(zhì)，將肝實質(zhì)分成許多肝

小葉，相鄰的肝

小葉之間為各種管道密集的部位，稱肝門管區(qū)。

肝門管區(qū)的主要結(jié)構(gòu)有小葉間膽管、小葉間動脈、小葉間靜脈。

66鼻竇名稱位置

鼻竇為開口于鼻腔的含氣空腔。包括額竇，篩竇，蝶竇和上頜竇。

腔內(nèi)襯以黏

膜并與鼻腔黏膜相移行，可調(diào)節(jié)吸入空氣的溫度濕度及在發(fā)音時

起共鳴作用。

額竇位于額骨體內(nèi)，開口于中鼻道。

篩竇位于篩骨迷路內(nèi)，分為前、中、后群，其中，前、中群開口

于中鼻道，后

群開口于上鼻道。

蝶竇位于蝶骨體內(nèi)，開口于蝶篩隱窩。

上頜竇位于上頜骨內(nèi)，是鼻竇中體積最大的一對，開口于中鼻道,

其開口位置

高于竇底。

67上頜竇特點

上頜竇位于上頜骨內(nèi)，容積約15ml。上壁與眶下壁相鄰。下壁為

上頜骨的牙槽

突，常低于鼻腔，有的與上頜第1,2磨牙根部鄰近，只有一層很

薄的骨質(zhì)或黏膜相

隔，故牙與上頜竇的炎癥或腫瘤均可互相累及。上頜竇的內(nèi)側(cè)壁

即鼻腔的外側(cè)壁

的一部分，在下鼻甲附著部骨質(zhì)較薄，用針很容易穿破，故上頜竇

炎時多在下鼻道

處穿刺沖洗。上頜竇開口于中鼻道，因開口位置較高，分泌物不易

排除，故竇腔積

液時，體位引流也是一種很有效的治療方法。

68構(gòu)成喉的軟骨名稱

甲狀軟骨，環(huán)狀軟骨，會厭軟骨，杓狀軟骨。

69喉腔分部

喉腔被前庭襄和聲裳分為3部分。

喉前庭位于喉口與前庭裳之間，呈上寬下窄漏斗狀。

喉中間腔是前庭裂和聲門裂之間的狹窄部分，經(jīng)前庭裳和聲裳間

向兩側(cè)的突出

部分，稱喉室。

聲門下腔位于聲裳與環(huán)狀軟骨下緣之間，黏膜下組織疏松，炎癥

時易發(fā)生喉水

腫，尤以嬰幼兒更易產(chǎn)生急性喉水腫而致喉梗塞，從而產(chǎn)生呼吸

困難或室息。

70肺門及其通過的結(jié)構(gòu)

肺縱隔面中部有凹陷叫肺門，有主支氣管、肺動脈、肺靜脈、支

氣管血管、神

經(jīng)和淋巴管出入，出入肺門的結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞，構(gòu)成肺根。

通過的結(jié)構(gòu)

主支氣管、肺動脈、肺靜脈、支氣管血管、神經(jīng)和淋巴管

71肺的呼吸部的構(gòu)成

呼吸性細(xì)支氣管，肺泡管，肺泡囊，肺泡。

呼吸性細(xì)支氣管。是終末細(xì)支氣管的分支,其管壁結(jié)構(gòu)與終末細(xì)

支氣管結(jié)構(gòu)相

似，但管壁上連著少量肺泡，并且肺泡開口于管壁。管壁不完整,

壁內(nèi)面襯有單

層立方上皮，外圍有少量結(jié)締組織和平滑肌。

肺泡管。為呼吸性細(xì)支氣管的分支，連有較多肺泡，管壁極不完

整，管壁自身

的結(jié)構(gòu)僅在相鄰肺泡開口之間保留少許，呈結(jié)節(jié)狀膨大。

肺泡囊。肺泡囊與肺泡管相連，為多個肺泡共同開口處。相鄰肺

泡開口之間沒

有環(huán)行平滑肌束,僅有少量結(jié)締組織，故無結(jié)節(jié)狀膨大。

肺泡。為多面形有開口的囊泡，開口于肺泡囊、肺泡管或呼吸性

細(xì)支氣管的管

壁。成人每側(cè)肺內(nèi)約有3億~4億個肺泡。肺泡壁菲薄，由單層

肺泡上皮細(xì)胞和

基膜組成。相鄰肺泡之間有少量結(jié)締組織，富含血管和彈性纖維。

72肺泡的組織結(jié)構(gòu)

肺泡上皮:肺泡表面有一層完整的上皮。上皮細(xì)胞包括I型肺泡

細(xì)胞和II型肺

泡細(xì)胞。I型肺泡細(xì)胞數(shù)量少，細(xì)胞扁平;覆蓋肺泡的大部分表

面，細(xì)胞含核部分

較厚并向肺泡腔內(nèi)突出，無核部分胞質(zhì)菲薄，是進(jìn)行氣體交換的

部位。電鏡下胞

體內(nèi)細(xì)胞器少，胞質(zhì)內(nèi)有較多的吞飲小泡，小泡內(nèi)含有表面適性

物質(zhì)和微小的塵

粒，細(xì)胞可將這些物質(zhì)轉(zhuǎn)運到肺泡外的間質(zhì)內(nèi)，以便清除。I型

肺泡細(xì)胞無增殖

能力。II型肺泡細(xì)胞位于I型肺泡細(xì)胞之間，數(shù)量多，但其覆

蓋面積比I型肺泡

細(xì)胞小。細(xì)胞呈立方形或圓形，頂端突入肺泡腔。細(xì)胞核圓形，

胞質(zhì)著色淺、呈

泡沫狀。電鏡下細(xì)胞游離而有少量微絨毛，胞質(zhì)內(nèi)富含線粒體和

溶酶體，有較發(fā)

達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體。核上方有較多大小不等的分泌

顆粒，顆粒內(nèi)物

質(zhì)釋放出來后，在肺泡表面形成一黏液層.稱為表面活性物質(zhì)。

表面活性物質(zhì)有

隆低肺泡表面張力，穩(wěn)定肺泡大小的作用。II型肺泡細(xì)胞有分

裂增殖并分化為I

型肺泡細(xì)胞的潛能，故具有修復(fù)受損傷上皮的作用。

肺泡隔:相鄰肺泡之間的薄層結(jié)締組織為肺泡隔。其內(nèi)有豐富的

毛細(xì)血管網(wǎng)、

彈性纖維、成纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞等。肺泡

隔中的毛細(xì)血管

緊貼肺泡上皮，利用肺泡內(nèi)的氧氣與血液中的二氧化碳交換。肺

泡隔的彈性纖維

使肺泡具有彈性。肺泡隔中的巨噬細(xì)胞可游走進(jìn)入肺泡腔，吞噬

灰塵、細(xì)菌、異

物及滲出的紅細(xì)胞，吞噬大量塵粒后的巨噬細(xì)胞稱塵細(xì)胞。

肺泡孔:是相鄰肺泡之間氣體流通的小孔，有平衡肺泡內(nèi)氣壓的

作用。在肺部

感染時，肺泡孔也是炎癥擴(kuò)散的通道。

氣血屏障:是肺泡腔內(nèi)的氧氣與肺泡隔毛細(xì)血管內(nèi)血液攜帶的

C02之間進(jìn)行氣

體交換所通過的結(jié)構(gòu)。氣血屏障由肺泡表面液體層、I型肺泡細(xì)

胞與基膜薄層結(jié)

締組織、毛細(xì)血管基膜與連續(xù)內(nèi)皮構(gòu)成。氣血屏障很薄，有利于

氣體交換。

73胸膜腔及肋膈陷窩構(gòu)成

胸膜腔：臟胸膜和壁胸膜在肺根下方相互移行，圍成兩個完全封

閉的腔隙，內(nèi)

呈負(fù)壓，有少量漿液，可減少呼吸時臟胸膜和壁胸膜之間的摩擦。

肋膈隱窩：肋胸膜與膈胸膜轉(zhuǎn)折處的胸膜隱窩，位置最大、最深,

當(dāng)深吸氣時

肺下緣不能充滿其內(nèi)，是胸膜腔的最低部位，胸腔積液多聚積于

此，為臨床胸膜

腔穿刺或引流的部位。

74泌尿系的組成

泌尿系統(tǒng)由腎，輸尿管，膀胱及尿道四部分組成。它的主要功能

是排出機(jī)體內(nèi)

溶于水的代謝產(chǎn)物，保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡與穩(wěn)定。

腎為生成尿液的器官，并具有產(chǎn)生促進(jìn)紅細(xì)胞生成素，腎素等內(nèi)

分泌功能。

輸尿管為輸送尿液至膀胱的管道。

膀胱為暫時儲存尿液的器官。

尿道為尿液的排出器官。

75腎門及其通過的結(jié)構(gòu)

腎門：指腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷，有腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)

和淋巴管等出入這些結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包裹組成腎蒂。

通過的結(jié)構(gòu)腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)和淋巴管

76腎的剖面結(jié)構(gòu)

從冠狀切面觀：

腎皮質(zhì)位于淺層，血管豐富，伸入髓質(zhì)腎錐體之間的部分稱腎柱,

腎髓質(zhì)位于腎皮質(zhì)的深層，由15?20個腎錐體構(gòu)成，每個腎椎體與

其周圍的皮質(zhì)合稱腎葉；

錐體底尖端圓鈍，朝向腎小盞內(nèi)，稱腎乳頭，頂端有乳頭孔，腎

形成的尿液由乳頭孔流入腎小盞內(nèi)。腎小盞呈漏斗狀，有7?8個，

包繞腎乳頭。2?3個腎小盞合成1個腎大盞。2?3個腎大盞匯合

形成腎盂。腎盂呈前后扁平的漏斗狀出腎門后向下彎曲變細(xì)，移行為

輸尿管。

77腎單位及腎小球的構(gòu)成

腎小體與腎小管構(gòu)成腎單位。腎單位是腎的結(jié)構(gòu)和功能基本單

位。每側(cè)腎約有100萬個以上的腎單位，它們與集合管系共同行使

泌尿功能。

腎小體呈球形，又稱腎小球包括血管球與腎小囊兩部分。每個腎

小體分兩個極，有動脈出入的部位，稱血管極;在血管極的對側(cè)，與

腎小管相連的部位稱尿極。

血管球由一團(tuán)毛細(xì)血管網(wǎng)叢盤曲成球狀，連接于人球微動脈和出

球微動脈之間。

腎小囊是近端小管起始部膨大并凹陷而成的杯形結(jié)構(gòu)、血管球則

嵌在腎小囊的杯口內(nèi)。腎小囊由臟層和壁層兩層上皮細(xì)胞組成。臟層

緊貼毛細(xì)血管壁的基膜上，壁層與腎小管管壁相連，兩層上皮之間的

腔隙為腎

小囊腔，與腎小管相通。

腎小管為一條細(xì)長的單層上皮管道，可分為近端小管、細(xì)段、遠(yuǎn)

端小管3部分。

近端小管起始段在腎小體附近緊接腎小囊的一段盤曲走行稱近

端小管曲部或近曲小管，繼而離開皮質(zhì)迷路入髓放線，從髓放線直行

向下進(jìn)入腎錐體，稱近端小管直部。隨后管徑驟然變細(xì)，稱為細(xì)段。

細(xì)段之后管徑又驟然增粗，并返折向上

走行于腎錐體和髓放線內(nèi)，稱為遠(yuǎn)端小管直部。近端小管直部細(xì)

段和遠(yuǎn)端小管直

部三者構(gòu)成"U"形的伴，稱為髓拌，又稱Henle拌或腎單位祥。

78輸尿管的3個狹窄

上狹窄，位于腎盂輸尿管移行處

中狹窄，位于骨盆上口，輸尿管跨過骼血管處

下狹窄，在輸尿管的壁內(nèi)部

三處狹窄均為輸尿管結(jié)石易嵌頓部位。

77女性尿道的特點

（位置：恥骨聯(lián)合后下方，陰道的前方。上端起自膀胱的尿道內(nèi)

口，下端開口

于陰道前庭的尿道外口。其中尿道外口開口于陰道前庭。）

特點：短、寬、直，故泌尿系逆行性感染常見。

78睪丸的位置和功能

位置

睪丸位于陰囊內(nèi)，左右各一。睪丸成橢圓形，表面光滑，可分為

前后緣、內(nèi)

外側(cè)面和上下兩端。前緣游離，后緣的上部有血管、神經(jīng)、淋巴

管出入，并與附

睪、輸精管下段相接處。內(nèi)側(cè)與陰囊隔相貼。外側(cè)面與陰囊壁相

貼，上端被附睪

頭遮蓋，下端游離。

功能

分泌雄性激素，產(chǎn)生精子。

79生精上皮細(xì)胞生成精子的五個階段

生精細(xì)胞從上皮基底面到管腔面依次為精原細(xì)胞，初級精母細(xì)

胞，次級精母細(xì)

胞，精子細(xì)胞和精子。

80前列腺分部

前列腺上端寬大稱前列腺底;下端尖細(xì)稱前列腺尖，朝向前下方,

與尿生殖膈上

面鄰接前列腺底與尖之間的部分稱前列腺體;體的后面平坦，朝

向后下方，與直

腸下部相鄰。在體后面的正中線上有一縱行淺溝，稱前列腺溝。

尿道從前列腺底

的前部穿人，貫通腺實質(zhì)后由尖部穿出。

前列腺表面包有結(jié)締組織和平滑肌形成的前列腺囊。腺實質(zhì)可分

為前、中、后

和左、右側(cè)葉。小兒前列腺甚小，性成熟期腺體發(fā)育較快，老年

人的腺組織逐漸

萎縮，體積縮小。但有些中老年人腺內(nèi)結(jié)締組織增生，形成病理

性的前列腺肥大，

嚴(yán)重者可壓迫尿道引起排尿困難。

81男性尿道的3個狹窄和2個彎曲

三個狹窄：尿道內(nèi)口、尿道膜部、尿道外口

三個擴(kuò)大：尿道前列腺部、尿道球部（尿道球腺開口）、尿道舟

狀窩

兩個彎曲：

恥骨下彎：在恥骨聯(lián)合下方，凹面向上，固定不變；

恥骨前彎：在恥骨聯(lián)合前下方，凹面向下，將陰莖上提，此彎曲

消失

82女性生殖系的組成

女性生殖系統(tǒng)分為內(nèi)生殖器和外生殖器。內(nèi)生殖器由生殖腺（卵

巢）、生殖管道

（輸卵管、子宮和陰道）和附屬腺（前庭大腺）組成。外生殖器又稱

女陰。

83卵巢的位置和功能

卵巢為女性生殖腺。具有產(chǎn)生卵子和分泌雌激素及孕酮的功能。

位于小骨盆側(cè)壁，骼內(nèi)、外動脈之間的卵巢窩內(nèi)。卵巢是左、右

成對的實質(zhì)性

器官，呈扁卵圓形。可分為內(nèi)、外兩面，前后兩緣和上下兩端，

上端與輸卵管傘

相接觸，下端借韌帶連于子宮;前緣為卵巢系膜，連于子宮闊韌

帶后層，有血管、

淋巴管和神經(jīng)出入;后緣游離。卵巢的大小和形態(tài)隨年齡而變化。

幼兒卵巢較小，

表面光滑;性成熟期卵巢最大，以后由于多次排卵，其表面形成瘢

痕，凹凸不平;40

歲后開始縮小,50歲后逐漸萎縮，月經(jīng)隨之停止。

84生長卵泡3個階段的主要結(jié)構(gòu)。

卵泡在生長發(fā)育過程中，其結(jié)構(gòu)發(fā)生一系列變化，一般可分為3

個階段：

原始卵泡:位于皮質(zhì)的淺層，體積小數(shù)量多。原始卵細(xì)胞中央是

一個較大的初

級卵母細(xì)胞，周圍是一層小而扁平的卵泡細(xì)胞。卵泡細(xì)胞對卵母

細(xì)胞起支持和營

養(yǎng)作用。

生長卵泡:從青春期開始，原始卵泡開始生長發(fā)育。卵泡細(xì)胞逐

漸分裂增生,

由單層變?yōu)槎鄬?卵母細(xì)胞不斷增大，在卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞之

間出現(xiàn)一層含糖

蛋白的厚度均勻的嗜酸性膜稱透明帶。隨著卵泡細(xì)胞的不斷增殖,

卵泡細(xì)胞間出

現(xiàn)一些含有液體的腔隙，以后逐漸擴(kuò)大融合形成一個大腔，稱卵

泡腔。腔內(nèi)的液

體稱卵泡液。隨著卵泡的不斷增長卵泡腔增大，卵泡液增多，卵

母細(xì)胞及其周圍

的卵泡細(xì)胞被推向一側(cè)，突人卵泡腔中，形成卵丘。靠近透明帶

的一層的卵泡細(xì)

胞增大變?yōu)橹鶢?，呈放射狀排列，稱放射冠，位于卵泡腔外周的

卵泡細(xì)胞構(gòu)成卵

泡壁，當(dāng)卵泡繼續(xù)生長時，其周圍的結(jié)締組織形成卵泡膜包圍卵

泡，卵泡膜富含

細(xì)胞和血管。

成熟卵泡:生長卵泡發(fā)育到最后階段成為成熟卵泡。此時，卵泡

細(xì)胞停止增殖，

但卵泡液繼續(xù)增多，卵泡壁越來越薄，并凸向卵巢表面，排卵前

初級卵母細(xì)胞完

成第一次成熟分裂，產(chǎn)生一個次級卵母細(xì)胞，待受精時完成第二

次成熟分裂。從

原始卵泡發(fā)育至成熟卵泡需14天左石。生長卵泡和成熟卵泡具

有內(nèi)分泌功能，

可分泌雌激素。

85輸卵管的分部及臨床應(yīng)用。

輸卵管由內(nèi)向外分為4部。

輸卵管子宮部。為貫穿子宮壁的部分，以輸卵管子宮口開口于子

宮腔。

輸卵管峽。為輸卵管內(nèi)側(cè)的一段，接近子宮角，細(xì)直而短。輸卵

管結(jié)扎術(shù)常在

此部進(jìn)行。

輸卵管壺腹。為輸卵管峽向外移行的膨大彎曲部分，約占輸卵管

全長的2/3、

卵子通常在此部受精，受精卵向內(nèi)進(jìn)人子宮腔著床生長發(fā)育成胎

兒。如果受精卵

未能進(jìn)入子官而在輸卵管內(nèi)或腹膜腔內(nèi)發(fā)育，稱為宮外孕。

輸卵管漏斗。是輸卵管外端膨大部分，呈漏斗狀。其游離緣有許

多指狀突起，

稱輸卵管傘，遮蓋于印巢的表面，手術(shù)時常以此作為識別輸卵管

的標(biāo)志。末端有

輸卵管腹腔口，開口腹膜腔。

臨床上常將卵巢和輸卵管稱為子官附件.附件炎即指輸卵管炎和

卵巢炎。

86子宮的形態(tài)和分部。

成年未孕的子宮前后稍扁，呈倒置梨形,叢上而下分為3部。上

端寬而圓凸的部分稱子宮底，在兩側(cè)輸卵管子宮口連線水平以上。底

向下移行為子宮體，下端較窄而呈圓柱狀的部分是子官頸。子宮頸的

下端突入陰道內(nèi)的部分，稱子官頸陰道部。在陰道以上的部分稱子宮

頸陰道上部，是子宮癌的好發(fā)部位。子宮與輸卵管相接的部位稱子官

角。體與頸之間的狹細(xì)部分稱子宮峽，長約ICMo在妊娠期，子官的

形態(tài)發(fā)生較大變化，子官峽逐漸伸展變長，好娠本期可達(dá)了7

11CM,

峽壁逐漸變薄，產(chǎn)科常在此處進(jìn)行剖宮術(shù)，可避免進(jìn)入腹膜腔，減少

感染的機(jī)會。

87子宮內(nèi)膜周期性變化的三個時期。

增生期，分泌期，月經(jīng)期。

分期

時間

激素水平

卵泡變化

子宮內(nèi)膜變化

增生期

第514天

雌激素逐漸升

高

卵泡生長發(fā)育

成熟期末趨向

排卵

子宮內(nèi)膜增

厚，螺旋動脈

增長并彎曲，

腺體無分泌

分泌期

第1528天

雌、孕激素處

于高水平狀態(tài)

排卵、黃體生

成。

子宮內(nèi)膜繼續(xù)

增厚，螺旋動

脈更彎曲，腺

體分泌

月經(jīng)期

第14天

雌、孕激素逐

漸下降至低水

平狀態(tài)

卵未受精，黃

體退化成白

體。

螺旋動脈收

縮，子宮內(nèi)膜

缺血、壞死、

脫落形成月經(jīng)

88固定子宮的4種韌帶

子宮闊韌帶：限制子宮向兩側(cè)移動

子宮圓韌帶：維持子宮前傾位的主要結(jié)構(gòu)

子宮主韌帶：固定子宮頸和防止子宮脫垂

子宮麟韌帶：向后牽引子宮頸，協(xié)同子宮圓韌帶維持子宮前傾前

屈位

89心血管系統(tǒng)的組成及血液循環(huán)

組成

心：心血管系統(tǒng)的“動力泵”；

動脈：運送血液離心的管道；

毛細(xì)血管：連接動、靜脈末梢之間的管道，是血液與組織液進(jìn)

行物質(zhì)交換的

場所；

靜脈：引導(dǎo)血液回心的血管。

血液循環(huán)

體循環(huán)：左心室一主動脈及其各級分支一器官內(nèi)毛細(xì)血管一各級

靜脈屬支一

上、下腔靜脈（冠狀靜脈竇）一右心房

肺循環(huán)：右心室一肺動脈干及其各級分支一肺部的毛細(xì)血管一肺

靜脈及其各級

分支f左心房

90毛細(xì)血管的3類及主要分布

根據(jù)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點，可將毛細(xì)血管分為3類：

①連續(xù)毛細(xì)血管。特點是內(nèi)皮細(xì)胞緊密連接成一層連續(xù)性內(nèi)皮,

基膜完整。連

續(xù)毛細(xì)血管主要分布于結(jié)締組織、肌組織、肺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等

處。

②有孔毛細(xì)血管。特點是內(nèi)皮細(xì)胞不含核的部分很薄，有許多貫

穿細(xì)胞的孔，

孔的直徑為60~80nm。有孔毛細(xì)血管主要分布于某些內(nèi)分泌腺、

胃腸黏膜和腎

血管球處。

③血竇或稱竇狀毛細(xì)血管，特點是管腔較大，形狀不規(guī)則。血竇

主要分布于肝、

脾、骨髓和某些內(nèi)分泌腺中。

91微循環(huán)的組成

微循環(huán)是指微動脈與微靜脈之間微細(xì)血管中的血液循環(huán)。通過微

循環(huán)，血液向

組織細(xì)胞提供氧和營養(yǎng)物質(zhì)，運走細(xì)胞代謝所產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，

所以微循環(huán)是脈

管系統(tǒng)的基本功能單位。

微循環(huán)一般包括微動脈、中間微動脈、真毛細(xì)血管，直捷通路、

動靜脈吻合和

微靜脈6個部分。

92心尖博動位置

心尖朝向左前下方，由左心室構(gòu)成,其體表投影在左側(cè)第5肋間

隙、鎖骨中線

內(nèi)側(cè)l-2cm處，活體于此處可看到或摸到心尖搏動。

93心腔主要結(jié)構(gòu)名稱

右心房。位于心的右上部，壁較薄。它向左前內(nèi)側(cè)的錐形突出部

分稱右心耳。

腔內(nèi)可見許多平行的肌隆起，稱為梳狀肌。右心房有3個入口：

上方有上腔靜脈

口，下方有下腔靜脈口。下腔靜脈口與右房室口之間有一小的圓

形開口，稱為冠

狀竇口。這些入口分別導(dǎo)入人體上半身、下半身和心壁的靜脈血。.

右心房的出

口為右房室口，位于右心房的前下部，通右心室。右心房的后內(nèi)

側(cè)壁主要由房間

隔組成，，其下部有淺凹，稱卵圓窩，是胚胎時期卵圓孔閉合后

的遺跡，房間隔

缺損多發(fā)生于此處，是先天性心臟病的一種。

右心室。位于右心房的左前下方，右心室的入口為右房室口，口

周緣附有3

片呈三角形的瓣膜，稱為右房室瓣（三尖瓣）。乳頭肌是從室壁突

入室腔的錐體形

肌隆起，有前、后、隔側(cè)3個。各乳頭肌的尖端借腱索連于右

房室瓣上。當(dāng)右心

室收縮時、血液推頂瓣膜，使右房室瓣合攏封閉右房室口；同時,

乳頭肌收縮，

腱索牽拉，使各尖瓣相互緊密閉合而不致翻向右心房，以防止血

液向右心房逆流。

右心室的出口為肺動脈