2023年長順縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年長順縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.快速耐受性()

A.是藥物在短時間內(nèi)反復(fù)應(yīng)用數(shù)次后產(chǎn)生藥效遞減直至消失

B.是藥物在長時間內(nèi)反復(fù)應(yīng)用數(shù)次后產(chǎn)生藥效遞減的現(xiàn)象

C.增加用藥劑量仍可達到原有效應(yīng)

D.增加用藥劑量亦難以達到原有效應(yīng)

E.以上C.D兩項正確

答案：E

本題解析：

暫無解析2.預(yù)防艾滋病方法中不正確的是：()

A.潔身自愛、遵守性道德、正確使用質(zhì)量合格的安全套

B.及早治療并治愈性病

C.避免不必要的輸血和注射，使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測的血液和血制品

D.遠(yuǎn)離艾滋病病毒感染者和艾滋病患者，不與他們接觸

答案：D

本題解析：

暫無解析3.對面肌的描述，正確的是()

A.由面神經(jīng)分支支配

B.包括瞼部、鼻部、口周圍肌肉和咀嚼肌

C.血供主要靠面橫動脈

D.屬于不隨意肌肉

E.靜脈直接進入上頜靜脈

答案：A

本題解析：

暫無解析4.對甲類傳染病，向衛(wèi)生防疫站報告的時間

A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時，農(nóng)村最遲不得超過12小時

B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于24小時內(nèi)

C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時

D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時

答案：A

本題解析：

暫無解析5.與咽喉肌運動有關(guān)的腦神經(jīng)核()

A.三叉神經(jīng)運動核

B.面神經(jīng)核

C.疑核

D.副神經(jīng)核

E.舌下神經(jīng)核

答案：C

本題解析：

暫無解析6.某人已被確診為某病，而本人否認(rèn)自己有病，此人角色行為的改變屬于

A.角色行為沖突

B.角色行為減退

C.角色行為強化

D.角色行為闕如

E.角色行為異常

答案：D

本題解析：

角色行為闕如即患者未能進入角色。雖然醫(yī)師診斷為有病，但本人否認(rèn)自己有病，根本沒有或不愿意識到自己是患者。

7.下列結(jié)構(gòu)中除哪一項外都是后縱隔的結(jié)構(gòu)()

A.頭臂靜脈

B.胸導(dǎo)管

C.胸主動脈

D.食管胸段

E.胸交感干

答案：A

本題解析：

暫無解析8.不屬于氯丙嗪不良反應(yīng)的是

A.帕金森綜合征

B.抑制體內(nèi)催乳素分泌

C.急性肌張力障礙

D.患者出現(xiàn)坐立不安

E.遲發(fā)性運動障礙

答案：B

本題解析：

氯丙嗪可使催乳素分泌增多，引起高催乳素血癥。故選B。

9.晚期肝硬化患者肝濁音區(qū)的變化是

A.縮小

B.消失

C.上升

D.擴大

E.下移

答案：A

本題解析：

暫無解析10.預(yù)防麻疹流行的最好方法是()

A.注射丙種球蛋白

B.口服化學(xué)藥物

C.注射青霉素

D.注射胎盤球蛋白

E.接種麻疹疫苗

答案：E

本題解析：

暫無解析11.某DNA分子中腺嘌呤的含量為15%，則胞嘧啶的含量應(yīng)為()

A.30%

B.35%

C.15%

D.7%

E.40%

答案：B

本題解析：

暫無解析12.腮腺管開口于()

A.下頜磨牙的頰粘膜處

B.扁桃體底部

C.舌下系帶底部

D.上頜第二磨牙相對的頰粘膜處

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析13.磺酰脲類降血糖的機制是（）。

A.促進胰島β細(xì)胞合成胰島素

B.促進胰島β細(xì)胞釋放胰島素

C.延緩食物中葡萄糖的吸收

D.減少糖原異生

E.抑制碳水化合物水解為葡萄糖

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點2：口服降血糖藥-磺酰脲類；

第一代磺酰脲類包括甲苯磺丁脲（D860）、氯橫丙脲；第二代包括格列本脲（優(yōu)降糖）、格列吡嗪、格列美脲；第三代磺酰脲類的代表藥是格列齊特。

1．藥理作用與機制

（1）降血糖作用

對正常人及胰島功能尚存的病人有效，對1型糖尿病及切除胰腺的動物無作用。降糖機制是：①刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素；②降低血清糖原水平；③增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力。

（2）格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用，是促進ADH分泌和增強其作用的結(jié)果。

（3）第三代磺酰脲類能減弱血小板粘附力，刺激纖溶酶原合成而影響凝血功能。

2．臨床應(yīng)用

（1）治療糖尿病

用于胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病且單用飲食控制無效者。對胰島素產(chǎn)生耐受的患者用藥后可刺激內(nèi)源性胰島素的分泌而減少胰島素的用量。

（2）治療尿崩癥

氯磺丙脲能促進抗利尿激素的分泌，可治療尿崩癥。

14.對骶骨的描述，不正確的是()

A.由5個骶椎融合而成

B.內(nèi)腔稱骶管，為椎管的一部分

C.骶正中嵴兩側(cè)有4對骶前孔，有第1～4骶神經(jīng)穿過

D.骶管向下終于骶管裂孔

E.骶管裂孔下部兩側(cè)有第5骶椎關(guān)節(jié)突形成的骶角

答案：C

本題解析：

暫無解析15.關(guān)于脊柱的敘述，下列哪項是正確的

A.頸曲向后凸

B.胸曲向后凸

C.自上而下逐漸變窄

D.上部略凸向左側(cè)

E.后面是水平后伸的棘突

答案：B

本題解析：

暫無解析16.某青年在籌備結(jié)婚過程中，因多日勞累，患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時發(fā)現(xiàn)患有淋病。患者住院四天，扁桃體炎痊愈出院，醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法，該青年

A.不能結(jié)婚

B.應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚

C.可以結(jié)婚，但不能生育

D.可以結(jié)婚，治愈后可生育

答案：B

本題解析：

暫無解析17.不屬于癌基因產(chǎn)物的是()

A.結(jié)合DNA的蛋白質(zhì)

B.酪氨酸蛋白激酶

C.結(jié)合GTP的蛋白質(zhì)

D.化學(xué)致癌物

E.生長因子類似物

答案：D

本題解析：

暫無解析18.產(chǎn)前診斷是指對(?)進行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷。

A.母親

B.胎兒

C.父親

D.爺爺

答案：B

本題解析：

暫無解析19.胸椎()

A.椎體較大

B.椎孔較大

C.棘突水平后伸

D.橫突上有橫突肋凹

E.棘突間隙較大

答案：D

本題解析：

暫無解析20.肺泡腔內(nèi)少量纖維素滲出物可

A.包裹

B.分離排出

C.機化

D.溶解吸收

E.鈣化

答案：D

本題解析：

暫無解析21.只接受對側(cè)皮質(zhì)核束支配的腦神經(jīng)核是（）

A.面神經(jīng)核上半

B.動眼神經(jīng)核

C.滑車神經(jīng)核

D.展神經(jīng)核

E.舌下神經(jīng)核

答案：E

本題解析：

暫無解析22.在傷寒的流行病學(xué)上具有重要意義的是：

A.傷寒患者

B.傷寒暫時帶菌者

C.傷寒恢復(fù)期帶菌者

D.傷寒慢性帶菌者

E.傷寒患者的潛伏期

答案：D

本題解析：

潛伏期帶菌者、暫時帶菌者和恢復(fù)期帶菌者由于排菌時間短，故在流行病學(xué)上的意義不大；典型傷寒患者在病程2~4周排菌量最大，每克糞便可排菌達數(shù)十億個，傳染性最強，但由于表現(xiàn)典型，可及時診斷和隔離，從而減少排菌和傳播。而慢性帶菌者雖然帶菌量少，但難以及時診斷和隔離，引起傳播的可能性最大，從而成為傷寒不斷傳播和流行的主要傳染源。

23.醫(yī)生甲在為一孕婦檢查高血壓原因時，懷疑胎兒可能有先天缺陷?；颊叩母哐獕壕徑夂笤贈]有就診。該患者后生育一畸形兒。醫(yī)生在懷疑有先天缺陷時

A.可以不診察

B.患者有要求時給診察

C.患者有要求時給產(chǎn)前診斷

D.應(yīng)當(dāng)進行產(chǎn)前診斷

答案：D

本題解析：

暫無解析24.鏡影細(xì)胞作為重要診斷依據(jù)的疾病是

A.T細(xì)胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B細(xì)胞性淋巴瘤

D.組織細(xì)胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案：B

本題解析：

暫無解析25.顳區(qū)骨折而發(fā)生硬膜外血腫的血管是()

A.腦膜前動脈

B.腦膜中動脈

C.腦膜后動脈

D.大腦前動脈

E.大腦中動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析26.醫(yī)師進行試驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)遵循的基本條件是什么？

A.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)

B.經(jīng)患者同意

C.經(jīng)患者及其家屬同意

D.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者或者其家屬同意

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析27.下面關(guān)于艾滋病窗口期說法正確的是：（）

A.從艾滋病病毒感染到血清中艾滋病病毒抗體轉(zhuǎn)陽這一段時間稱為窗口期

B.窗口期中HIV抗體陰性，表示沒有傳染性

C.窗口期中HIV抗體陰性，表示沒有被感染

D.窗口期中病人已開始出現(xiàn)癥狀

答案：A

本題解析：

暫無解析28.股神經(jīng)()

A.發(fā)自骶叢

B.在股三角內(nèi)位于股動脈內(nèi)側(cè)

C.支配大腿前群肌和內(nèi)側(cè)群肌

D.支配恥骨肌、大腿前群肌

E.腹股溝韌帶中點深方進股部

答案：D

本題解析：

暫無解析29.下列除哪一項外．其余均屬于癌前病變

A.纖維囊性乳腺病

B.十二指腸潰瘍

C.粘膜白斑

D.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉

E.小腿慢性潰瘍

答案：B

本題解析：

暫無解析30.下列疾病屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)的是()。

A.新生兒溶血性貧血

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.Graves病

D.鏈霉素引起的過敏性休克

答案：D

本題解析：

常見的Ⅰ型超敏反應(yīng)有過敏性休克、呼吸道過敏反應(yīng)、消化道過敏反應(yīng)和皮膚過敏反應(yīng)等。

31.可以激活蛋白激酶A的物質(zhì)是

A.

B.DG

C.CAMP

D.CGMP

E.PIP3

答案：C

本題解析：

CAMP-蛋白激酶A途徑：通過這一途徑傳遞信號的第一信使主要有兒茶酚胺類激素、胰高血糖素、腺垂體的激素、下丘腦激素等。其受體屬于G蛋白偶聯(lián)型膜受體，G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi兩種。腺苷酸環(huán)化酶(AC)存在于細(xì)胞膜上，可接受G蛋白的激活，催化ATP轉(zhuǎn)化為CAMP，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)CAMP升高，從而激活蛋白激酶A。故選C。考點：CAMP-蛋白激酶A途徑

32.對放射性碘的敘述，錯誤的是()

A.易致甲狀腺功能低下

B.20歲以下患者不宜使用

C.適于手術(shù)后復(fù)發(fā)及硫脲類無效者

D.用于甲狀腺攝碘功能檢查

E.常用于單純性甲狀腺腫

答案：E

本題解析：

暫無解析33.在診療同意制度中，如果病人方面的意見不統(tǒng)一，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰的意見為準(zhǔn)()

A.病人家屬或者關(guān)系人

B.病人本人

C.對病人診療有利者

D.應(yīng)當(dāng)?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P(guān)系人意見統(tǒng)一后才能決定診療方案

E.醫(yī)師獨立作出決定

答案：B

本題解析：

暫無解析34.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()。

A.麻黃堿

B.氨茶堿

C.克侖特羅

D.異丙腎上腺素

答案：C

本題解析：

麻黃堿、氨茶堿、異丙腎上腺素均能興奮心臟，增加心肌耗氧量，對于冠心病病人可誘發(fā)心絞痛。而克侖特羅為選擇性β受體激動藥，對于心血管系統(tǒng)影響較小。

35.匙狀甲也稱反甲，常見于()

A.支氣管擴張

B.肺氣腫

C.缺鐵性貧血

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

答案：C

本題解析：

暫無解析36.關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)對臨床用血，以下的說法哪項是正確的()

A.一定要收取費用

B.出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.自行采血

D.必須進行血液檢驗

E.必須進行核查

答案：E

本題解析：

暫無解析37.支配股四頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析38.間接抗球蛋白試驗檢測何類抗體()

A.結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgG

B.游離的IgG

C.結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgM

D.游離的IgM

E.游離的IgG、游離的IgM

答案：B

本題解析：

暫無解析39.日本血吸蟲病的病變主要由下列何者所致？

A.蟲卵

B.毛蚴

C.尾蚴

D.童蟲

E.成蟲

答案：A

本題解析：

暫無解析40.從心理或行為角度研究軀體疾病的預(yù)防和健康促進，該項工作屬于下列哪個范疇()

A.臨床心理學(xué)

B.心身醫(yī)學(xué)

C.健康心理學(xué)

D.行為醫(yī)學(xué)

E.神經(jīng)心理學(xué)

答案：C

本題解析：

暫無解析41.關(guān)于齊多夫定，下列哪點不正確()

A.可減少HIV孕婦感染胎兒的發(fā)生率

B.與司他夫定合用可增強療效

C.抑制骨髓造血功能

D.是目前AIDS的首選藥

E.肝功不良者慎用或禁用

答案：B

本題解析：

暫無解析42.與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)的腎小球腎炎是

A.膜性腎小球腎炎

B.脂性腎病

C.膜性增生性腎炎

D.急性腎小球腎炎

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

暫無解析43.真菌對哪種因素抵抗力不強？()

A.干燥

B.陽光

C.紫外線

D.熱

E.磺胺

答案：D

本題解析：

暫無解析44.腎小球過濾功能檢查，較為敏感的測定方法是()。

A.血肌酐

B.內(nèi)生肌酐清除率

C.血尿素氮

D.酚紅排泄試驗

答案：B

本題解析：

用于腎小球損傷的較早期診斷如急性腎小球腎炎，在血清肌酐和尿素兩項指標(biāo)尚在正常范圍時，Ccr可低于正常范圍的80%以下。

45.關(guān)于"流腦"的敘述，下列哪一項是錯誤的

A.主要致病因素為內(nèi)毒素

B.主要通過飛沫傳播

C.人為唯一的傳染源

D.暴發(fā)型以兒童罹患為主

E.95%以上由B群腦膜炎球菌引起

答案：E

本題解析：

流腦，全稱為流行性腦膜脊髓膜炎，為細(xì)菌性感染性疾病，致病菌為腦膜炎雙球菌。以兒童和青少年罹患為主。

46.急性闌尾炎

A.右上腹壓痛

B.左上腹壓痛

C.中下腹壓痛

D.墨菲征陽性

E.麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛

答案：E

本題解析：

暫無解析47.治療竇性心動過速首選下列哪一種藥()

A.奎尼丁

B.苯妥英鈉

C.普萘洛爾

D.利多卡因

E.氟卡尼

答案：C

本題解析：

暫無解析48.在腎臟尿液濃縮的主要部位是

A.近端小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支

D.遠(yuǎn)曲小管

E.集合管

答案：E

本題解析：

暫無解析49.具有胰島素增敏作用的藥物是()

A.格列本脲

B.瑞格列奈

C.羅格列酮

D.二甲雙胍

E.阿卡波糖

答案：C

本題解析：

暫無解析50.女，25歲，因心臟手術(shù)，麻醉藥過量，病人出現(xiàn)呼吸、心跳停止，此時除進行人工呼吸及心臟按壓外，應(yīng)采取下列哪項急救措施？()

A.靜注毛花苷丙

B.靜滴去甲腎上腺素

C.心內(nèi)注射阿托品

D.心內(nèi)注射腎上腺素

答案：D

本題解析：

心臟手術(shù)，可直接心臟內(nèi)注射，毛花苷為正性肌力藥，使用時會增加心臟耗能，減慢心率，故麻醉藥過量心跳停止時，不能使用。

二.多項選擇題(共30題)1.引起腦膜炎的病原體有()

A.鉤端螺旋體

B.腦膜炎雙球菌

C.新型隱球菌

D.白喉桿菌

E.結(jié)核桿菌

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析2.根據(jù)細(xì)胞膜上引起離子通道開放或關(guān)閉的因素，目前一般可分為

A.電壓門控通道

B.化學(xué)門控通道

C.機械門控通道

D.蛋白質(zhì)門控通道

E.脂類門控通道

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析3.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()

A.形成"彗星尾征"

B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團

C.出現(xiàn)聲影

D.強回聲光團隨體位改變而改變

E."回聲失落"效應(yīng)

答案：B、C、D

本題解析：

膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為：(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團。(2)結(jié)石強回聲后方伴條狀無回聲暗帶，稱聲影。(3)強回聲光團隨體位改變依重力方向移動。

4.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型包括()

A.局灶型肺結(jié)核

B.浸潤型肺結(jié)核

C.結(jié)核球

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.結(jié)核性胸膜炎

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

繼發(fā)性肺結(jié)核的主要類型包括：(1)局灶型肺結(jié)核；(2)浸潤型肺結(jié)核；(3)慢性纖維空洞型肺結(jié)核；(4)干酪樣肺炎；(5)結(jié)核球；(6)結(jié)核性胸膜炎。

5.關(guān)于HCO3-重吸收的敘述，正確的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關(guān)

C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運到腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析6.前庭器官包括

A.橢圓囊

B.球囊

C.耳蝸

D.3個半規(guī)管

E.柯蒂器

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析7.淤血的病理變化及后果

A.淤血性水腫

B.淤血性出血

C.實質(zhì)細(xì)胞變性

D.血壓降低

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.血栓的形成條件，正確的有()。

A.血管內(nèi)膜損傷

B.血液凝固性增高

C.血液狀態(tài)的改變

D.血管中層壞死

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析9.下列有關(guān)心臟的描述，正確的是()。

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

E.左緣大部分由左心室構(gòu)成

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析10.輸尿管3個生理性狹窄是()。

A.與腎盂移行處

B.跨過小骨盆入口處

C.輸尿管壁內(nèi)段

D.膜部

E.前列腺部

答案：A、B、C

本題解析：

DE選項均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。

11.尿液生成的基本過程包括()。

A.腎小球的濾過

B.腎小管和集合管的重吸收

C.腎小管和集合管的分泌與排泄

D.集合管的濃縮和稀釋

答案：A、B、C

本題解析：

尿生成基本過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個基本步驟。

12.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行的義務(wù)有()。

A.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平

B.遵守法律、法規(guī)

C.遵守技術(shù)操作規(guī)范

D.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育

E.對自身進行保護

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.有關(guān)股神經(jīng)的描述正確的是()

A.腰叢中最大的分支

B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌

C.皮支分布于股后皮膚

D.受損時行走抬腿困難

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析14.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述，下列哪些是正確的（）

A.術(shù)前住院時間長，感染危險性低

B.術(shù)前使用抗生素時間長，感染危險性高

C.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強，感染危險性高

D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低

E.術(shù)前使用抗生素時間短，感染危險性高

答案：B、C

本題解析：

暫無解析15.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)該()

A.依法報告收治的傳染病

B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施

C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人

D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援

E.采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析16.世界衛(wèi)生組織已將保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有：

A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細(xì)胞

B.母乳中鈣、磷比例適當(dāng)，易被嬰兒吸收

C.母乳含不飽和脂肪酸較多，利于嬰兒腦發(fā)育

D.經(jīng)濟、方便、溫度適宜、促進母嬰感情聯(lián)系

答案：A、B、C、D

本題解析：

母乳喂養(yǎng)的好處：營養(yǎng)豐富，易于消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當(dāng)，適合6個月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要；母乳礦物質(zhì)含量低，緩沖力小，對胃酸中和作用弱，有利于消化；腎溶質(zhì)負(fù)荷低，有利于保護腎功能；母乳中，尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素，能抗感染。因此，嬰兒吮吸了母乳，就增強了嬰兒的抵抗力、免疫力，讓嬰兒少生病或不生??；母乳還含有促進大腦發(fā)育的?；撬?、促進組織發(fā)育的核苷酸，以及較多不飽和脂肪酸，母乳喂養(yǎng)還可以促進母子感情；有利于嬰兒的健康成長；同時可以刺激子宮收縮，促進母親早日康復(fù)。

17.屬于硝酸甘油作用機制的有()。

A.使全身血管擴張

B.降低心肌氧消耗

C.縮小心外膜血管

D.減輕心臟前后負(fù)荷

答案：A、B、D

本題解析：

屬于硝酸甘油作用機制使全身血管擴張，降低心肌氧消耗，減輕心臟前后負(fù)荷。敵臨床上緩解各類心絞痛的首選藥。

18.感染性心內(nèi)膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后，可引起感染性梗死或膿腫的器官有：

A.心

B.腦

C.肺

D.腎

答案：A、B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，A項、B項、D項：栓子指栓塞時阻塞血管的物質(zhì)。二尖瓣栓子脫落后進入左心，隨血液循環(huán)到達全身，可引起心、腦和腎的栓塞。A項、B項、D項正確。

因此，選擇ABD選項。

19.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述，正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外，還用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染，也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.為什么認(rèn)為青少年是艾滋病的易感人群?（）

A.青少年是性活躍人群，且往往性伴不固定

B.青少年未發(fā)育完全，身體抵抗力較差

C.青少年發(fā)生性行為時不適用安全套的可能性較大

D.青少年是吸毒的主要人群，而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為

答案：A、C

本題解析：

暫無解析21.道德的特點包括

A.穩(wěn)定性

B.規(guī)范性

C.天賦性

D.社會性

E.層次性

答案：B、C、E

本題解析：

暫無解析22.下列反應(yīng)發(fā)生在細(xì)胞質(zhì)的有()。

A.膽固醇的合成

B.脂肪動員

C.氧化磷酸化

D.脂肪酸的合成

答案：A、B、D

本題解析：

膽固醇的代謝與其余反應(yīng)一樣，考試中易出現(xiàn)的考點是反應(yīng)所在部位及限速酶。

23.下運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運動障礙

B.深反射消失

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高，

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析24.肝門內(nèi)的結(jié)構(gòu)有

A.下腔靜脈

B.肝靜脈

C.肝固有動脈左右支

D.肝門靜脈

E.肝左右管

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析25.縣級以上人民政府計劃生育行政部門依法受理的舉報、投訴事項是轄區(qū)內(nèi)()。

A.機構(gòu)和個人對銷售計劃生育藥具、相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量、事故和不良反應(yīng)

B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量、事故

C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故

D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員利用職務(wù)之便，牟取不正當(dāng)利益的行為

E.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故

答案：A、B

本題解析：

暫無解析26.換發(fā)《合格證》應(yīng)提交的文件包括()。

A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術(shù)合格證

B.申請人填寫的合格證申請表

C.近3年內(nèi)無醫(yī)療事故，元違背計劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件

D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件

E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件

答案：B、C

本題解析：

暫無解析27.哪些人應(yīng)考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測？

A.曾經(jīng)有過高危險性行為的人，如多性伴者，同性戀者，賣淫嫖娼者

B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶

C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人

D.接受過不安全輸血或注射的人

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析28.《條例》規(guī)定公民享有的權(quán)利有()。

A.避孕方法的知情選擇權(quán)

B.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利

C.實行計劃生育

D.免費接受計劃生育技術(shù)服務(wù)

E.晚婚晚育

答案：A、B

本題解析：

暫無解析29.下列關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)人員實行持證上崗制度的敘述正確的是()。

A.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)取得《合格證》后方能從事計劃生育技術(shù)服務(wù)工作

B.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《合格證》載明的服務(wù)項目提供服務(wù)

C.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事時務(wù)工作

D.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事工作

E.以上敘述全部正確

答案：A、B

本題解析：

暫無解析30.有關(guān)動作電位的敘述，正確的有

A.閾下刺激引起低幅度的動作電位

B.一旦產(chǎn)生動作電位，沿細(xì)胞膜作緊張性擴布

C.有髓鞘的神經(jīng)纖維呈跳躍式傳導(dǎo)

D.具有“全或無”特點

E.能作遠(yuǎn)距離不衰減性的傳導(dǎo)

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.應(yīng)用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

2.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

3.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生，人工冬眠時，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

6.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()

答案：正確

本題解析：

考生在此處的備考復(fù)習(xí)時，要注意：霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少，出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。

10.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案：錯誤

本題解析：

補體的三條激活途徑，其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發(fā)揮重要作用；經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的，因此需要有抗體的介導(dǎo)；MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

13.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地?zé)o壓痛，可活動。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征。口內(nèi)腮腺導(dǎo)管口腫，分泌物清亮?；颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.患者最可能的診斷是什么？請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無消長

（2）腫大位于皮下，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬，無壓痛?？苫顒?，表面皮膚無紅腫，無破潰。未累及神經(jīng)，腮腺管無膿腫，無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能，應(yīng)進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象，外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標(biāo)志物檢測，可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。

2.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi)，總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上，則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等，可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

3.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。

答案：

本題解析：

暫無解析4.患者，男，50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體：腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射，右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限，內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學(xué)檢查？請說明理由。

2.如患者需手術(shù)治療，術(shù)前需選擇哪些實驗室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷，變形，半脫位，關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。

（3）MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶，能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

（5）動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機制方面如凝血酶原時間，部分活化凝血活酶時間，還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲，年齡較大應(yīng)檢查血氣分析。

5.小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：

大青葉80g

板藍(lán)根80g

連翹30g

金銀花30g

防風(fēng)25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.作為藥劑師，請告知小張該湯劑的煎煮過程，并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑，請簡述該制備過程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應(yīng)擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時濾過)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時間，使沉淀完全，率過，濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

（2）將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻，加入潤濕劑制成“手捏成團，壓之即散”的軟材，再以擠壓方式通過14～22目篩網(wǎng)（板），制成均勻的顆粒。

（3）干燥：濕顆粒制成后，應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃～80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜，一般含水量控制在2%以內(nèi)。

（4）整粒：濕粒干燥后，可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此，干顆粒冷卻后須再過篩，使顆粒均勻。

（5）包裝：一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料，如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等，并應(yīng)干燥貯藏。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.時-量曲線下面積反映出()

A.吸收速度

B.消除速度

C.藥物劑量大小

D.吸收藥量多少

E.吸收與消除達平衡的時間

答案：D

本題解析：

暫無解析2.可樂定的作用是()

A.誘發(fā)或加重感染

B.誘發(fā)或加重潰瘍

C.兩者都能

D.兩者都不能

答案：D

本題解析：

暫無解析3.既曲髖又屈膝的肌肉是（）

A.股四頭肌

B.縫匠肌

C.股薄肌

D.肱二頭肌

E.股二頭肌

答案：B

本題解析：

暫無解析4.目前，我國肺部疾病出現(xiàn)咯血最常見于()

A.肺炎

B.肺膿腫

C.肺結(jié)核

D.肺梗死

答案：C

本題解析：

暫無解析5.霍亂弧菌下列哪項是錯誤的？

A.革蘭染色陰性

B.主要致病力是鞭毛運動和內(nèi)毒素

C.在堿性環(huán)境中生長繁殖較快

D.O1群及非O1群均可引起暴發(fā)流行

E.有鞭毛，在暗視野滴鏡檢可見穿梭運動

答案：B

本題解析：

暫無解析6.十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為

A.潰瘍位置多在十二指腸降部

B.潰瘍大小多為1cm以上

C.前壁之潰瘍易出血

D.后壁之潰瘍易穿孔

E.以上都不是

答案：E

本題解析：

暫無解析7.一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39～41℃，24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大。該病人最可能的診斷是（）。

A.大葉肺炎

B.流行性出血熱

C.傷寒

D.瘧疾

E.風(fēng)濕熱

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點4：熱型及臨床意義；

1．熱型

熱型是指發(fā)熱時的體溫曲線類型，在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。

（1）稽留熱：是指體溫明顯升高在39℃～40℃及以上，24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃，常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。

（2）弛張熱：是指24小時內(nèi)體溫波動相差超過2℃，但最低點未達正常水平的體溫曲線類型，常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風(fēng)濕熱、細(xì)菌性肝膿腫等。

（3）間歇熱：體溫驟然升達高峰，持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)，見于瘧疾，急性腎盂腎炎等。

（4）回歸熱：是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降，但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類型，可見于回歸熱、霍奇金病等。

（5）波狀熱：是指體溫逐漸上升達39℃或以上，發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降，數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型，可見于布魯菌病等。

（6）不規(guī)則熱：是指發(fā)熱病人體溫曲線無一定規(guī)律的熱型，可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。

2．臨床意義

發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征，這對尋找發(fā)熱的病因很有幫助，較常見的癥狀與體征有：

（1）皮疹：許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內(nèi)疹和外疹兩大類。內(nèi)疹是指粘膜疹，如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚，可見于斑疹傷寒、猩紅熱等；丘疹呈紅色凸出皮膚，可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等；斑丘疹是指斑疹與丘疹同時存在，可見于麻疹、登革熱等；皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等；蕁麻疹可見于輸血或輸液反應(yīng)、病毒性肝炎等；出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹，呈粉紅色，可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲傳播媒介叮咬處，可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病，如登革熱、流行性腦脊髓炎等，可同時出現(xiàn)斑丘疹和出血疹。

（2）皮下出血點：常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴(yán)重時形成皮下瘀斑。

（3）淋巴結(jié)腫大：多見于淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結(jié)可發(fā)生質(zhì)地改變壓痛粘連等。

（4）結(jié)膜充血：可見于急性結(jié)膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結(jié)膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。

（5）肌痛：多見于布魯菌病、皮肌炎、風(fēng)濕熱等。鉤端螺旋體病多表現(xiàn)為排腸肌痛。

（6）關(guān)節(jié)痛；常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕病、布魯菌病等。

（7）肝脾腫大：見傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。

8.血清抗體效價的平均水平計算常用()

A.算術(shù)均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.中位數(shù)

D.全距

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析9.人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為：

A.慢性重型肝炎

B.急性無黃疽型肝炎

C.急性黃疽型肝炎

D.隱性感染

E.慢性肝炎

答案：D

本題解析：

暫無解析10.腹膜間位器官()

A.闌尾

B.胰

C.腎

D.卵巢

E.膀胱

答案：E

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)療機構(gòu)的住院病歷的保存期不得少于幾年？

A.3年

B.5年

C.10年

D.15年

E.30年

答案：E

本題解析：

暫無解析12.密閉式潴留導(dǎo)尿系統(tǒng)引起感染的危險因素中，哪一項最常見()

A.集尿管扭結(jié)或阻塞

B.潴留導(dǎo)尿持續(xù)1周

C.集尿袋位處膀胱水平之上

D.密閉系統(tǒng)的接頭反復(fù)打開

E.抗生素膀胱沖洗

答案：D

本題解析：

暫無解析13.心臟驟停時，心肺復(fù)蘇的首選藥物是

A.異丙腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.多巴胺

E.間羥胺

答案：C

本題解析：

暫無解析14.預(yù)防艾滋病的責(zé)任應(yīng)該是（）

A.國家

B.醫(yī)院

C.疾控中心

D.全社會

答案：D

本題解析：

暫無解析15.有關(guān)促胃液素的敘述，錯誤的是()

A.促進胃酸的分泌

B.促進胃竇的運動

C.刺激胰島素的釋放

D.刺激消化道黏膜的生長

E.促進胰液的分泌和膽固醇的合成

答案：E

本題解析：

促胃液素是由胃及上段小腸黏膜的G細(xì)胞分泌的一種多肽，它是泌酸腺黏膜生長的一個不可或缺的調(diào)節(jié)物。它還可刺激小腸、結(jié)腸等消化道黏膜的生長及胰島素的分泌。促胃液素不具有促進胰液分泌和膽固醇合成的作用。

16.輸卵管結(jié)扎部為()

A.子宮部

B.峽部

C.壺腹部

D.漏斗部

答案：B

本題解析：

暫無解析17.根據(jù)《處方管理辦法》，醫(yī)師在開具西藥、中成藥處方時，每張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥品？

A.四種

B.五種

C.六種

D.七種

答案：B

本題解析：

暫無解析18.血液凝固過程屬于

A.伺服

B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動控制調(diào)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析19.青霉素引起過敏性休克的發(fā)生機制是：

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，藥物過敏性休克指由于患者對某些藥過敏，接觸或使用這些藥物后，引起的過敏性休克。常見于青霉素類，也可見于頭孢菌素類、氨基糖苷類。I型超敏反應(yīng)是指機體受到某些抗原刺激時，引起的由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生的一種發(fā)生快消退也快的免疫應(yīng)答，表現(xiàn)為局部或全身的生理功能紊亂。變應(yīng)原為青霉素、磺胺類、普魯卡因、有機碘等藥物及化學(xué)物質(zhì)。A項正確。

因此，選擇A選項。

20.藥動學(xué)是研究()

A.藥物作用的動力來源

B.藥物作用的動態(tài)規(guī)律

C.藥物本身在體內(nèi)的過程

D.藥物在體內(nèi)血藥濃度的變化

E.藥物在體內(nèi)消除的規(guī)律

答案：C

本題解析：

暫無解析21.位于肘窩中央的結(jié)構(gòu)是()

A.肱動脈

B.肱二頭肌腱

C.肘部淋巴結(jié)

D.肱橈肌肌腱

E.旋前圓肌肌腱

答案：B

本題解析：

暫無解析22.心肌梗死屬于

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案：D

本題解析：

暫無解析23.盲腸()

A.位于小骨盆腔內(nèi)

B.為腹膜外位器官

C.基本上不活動

D.下端有回腸相連

E.回腸開口處粘膜形成回盲瓣

答案：E

本題解析：

暫無解析24.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是()。

A.氨基酸衍生物

B.多肽及蛋白質(zhì)

C.類固醇

D.脂肪酸衍生物

答案：A

本題解析：

甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物。

25.具有胰島素增敏作用的藥物是()

A.格列本脲

B.瑞格列奈

C.羅格列酮

D.二甲雙胍

E.阿卡波糖

答案：C

本題解析：

暫無解析26.艾滋病專報系統(tǒng)的主要特點有？（）

A.個案信息可以隨時修改；

B.感染者病人一旦報告就進入隊列動態(tài)隨訪管理直到死亡；

C.主要統(tǒng)計指標(biāo)為實時統(tǒng)計，指標(biāo)處于變化之中；

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析27.關(guān)于肉芽腫的描述，下列正確的是

A.為局限性單核巨噬細(xì)胞增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶

B.肉芽腫內(nèi)類上皮細(xì)胞的吞噬能力最強

C.由淋巴細(xì)胞增生構(gòu)成的結(jié)節(jié)狀病灶

D.發(fā)生與機體的體液免疫反應(yīng)有關(guān)

E.只在慢性炎癥中形成

答案：A

本題解析：

暫無解析28.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時，應(yīng)當(dāng)（）

A.在1小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

B.在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

C.在4小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

D.在6小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

E.在8小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

答案：D

本題解析：

暫無解析29.利舍平的禁忌證()

A.潰瘍病

B.糖尿病

C.心絞痛

D.支氣管哮喘

E.嗜鉻細(xì)胞瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析30.有助于維生素B吸收的物質(zhì)是()。

A.胃酸

B.胃蛋白酶

C.內(nèi)因子

D.胃泌素及黏液

答案：C

本題解析：

維生素B吸收依賴于胃幽門部黏膜分泌的一種內(nèi)因子。故本題正確答案應(yīng)為C。

31.左心室肥大時可出現(xiàn)

A.心尖搏動向左下移位，呈抬舉性

B.心尖搏動向上移位

C.劍突下心尖搏動，深吸氣時加強

D.負(fù)性心尖搏動

E.心尖搏動不明顯

答案：A

本題解析：

暫無解析32.抗真菌藥物不包括()

A.咪康唑

B.氟胞嘧啶

C.阿糖腺苷

D.制霉菌素

E.氟康唑

答案：C

本題解析：

暫無解析33.腓骨頸骨折時易損傷()

A.腓總神經(jīng)

B.脛神經(jīng)

C.腓淺神經(jīng)

D.腓深神經(jīng)

E.隱神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析34.良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在

A.瘤細(xì)胞大

B.瘤細(xì)胞核大

C.核仁大

D.核漿比例失常

E.實、間質(zhì)排列紊亂

答案：E

本題解析：

暫無解析35.小腦,描述有誤的是()

A.小腦上腳主要由齒狀核發(fā)出的纖維組成

B.絨球小結(jié)葉也稱古小腦

C.小腦皮質(zhì)有軀體運動中樞

D.小腦扁桃體是神經(jīng)組織

答案：C

本題解析：

暫無解析36.食管()

A.食管分為三部,胸部最長,頸部最短

B.有三處狹窄、中間的狹窄在其與左主支氣管交叉處

C.食管上端平第六頸椎處連于喉

D.食管胸部下端在主A后方下行

E.以上都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析37.下列不屬于糖異生途徑關(guān)鍵酶的是

A.丙酮酸羧化酶

B.丙酮酸激酶

C.PEP羧激酶

D.果糖二磷酸酶-1

答案：B

本題解析：

糖異生途徑的關(guān)鍵酶包括：丙酮酸羧化酶，烯醇式丙酮酸羧激酶，果糖-1，6-磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸酶。

38.患者林某，男，46歲，因雙側(cè)扁桃體反復(fù)感染伴化膿發(fā)熱到某醫(yī)院就診。醫(yī)生考慮病情給他開了價格昂貴的新型抗生素，患者根據(jù)自己的經(jīng)濟狀況要求改用平時常用的較便宜而有效的清熱解毒的中藥或青霉素。對此案進行倫理學(xué)分析，正確的是()

A.醫(yī)生有決定如何用藥權(quán)

B.醫(yī)生有用藥決定權(quán)，患者的要求是無道理的

C.醫(yī)生應(yīng)向患者解釋為何使用新型抗生素，若患者不同意應(yīng)考慮患者的要求

D.當(dāng)醫(yī)生的權(quán)利與患者的權(quán)利發(fā)生沖突時，必須絕對服從患者的要求

E.在治療過程中，患者有拒絕治療權(quán)，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給患者換藥

答案：C

本題解析：

暫無解析39.在蛋白質(zhì)的翻譯過程中，遺傳密碼在mRNA上的每個三聯(lián)體密碼子之間沒有間隔，這體現(xiàn)了遺傳密碼的（）特點。

A.通用性

B.連續(xù)性

C.方向性

D.簡并性

答案：B

本題解析：

遺傳密碼的連續(xù)性，密碼的三聯(lián)體不間斷,須3個一組連續(xù)讀下去。mRNA鏈上堿基的插入或缺失，可造成框移，使下游翻譯出的氨基酸完全改變。

40.無黃疸鉤端螺旋體病的常見死亡原因為

A.肝功能不全

B.肺大出血

C.腎功能不全

D.腦膜腦炎

E.消化道出血

答案：B

本題解析：

暫無解析41.下列低分化鼻咽癌的臨床病理特征中，哪一項不正確?

A.原發(fā)灶往往很小

B.早期可有同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.對放射治療不敏感

D.以低分化鱗癌最常見

E.易侵犯顱底及顱神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析42.血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于2～6℃冰箱中至少應(yīng)保存多少天?

A.4天

B.5天

C.6天

D.7天

答案：D

本題解析：

暫無解析43.麥角胺治療偏頭痛與下列哪種作用有關(guān)()

A.直接擴張血管作用

B.中樞鎮(zhèn)靜作用

C.有止痛作用

D.阻斷血管α受體

E.直接收縮血管

答案：E

本題解析：

暫無解析44.安全有效屬于

A.藥物治療中的道德要求

B.手術(shù)治療中的道德要求

C.手術(shù)后的道德要求

D.心理治療的道德要求

E.輔助治療的道德要求

答案：A

本題解析：

暫無解析45.對肌陣攣發(fā)作有較好療效的藥物是()

A.卡馬西平

B.地西泮

C.苯妥英鈉

D.硝西泮

E.乙琥胺

答案：D

本題解析：

暫無解析46.不屬于面神經(jīng)分支的是()

A.顳支

B.顴支

C.上頜緣支

D.下頜緣支

E.頸支

答案：C

本題解析：

暫無解析47.滅菌的含義是()。

A.殺滅物體上所有的微生物

B.殺死病原微生物

C.抑制微生物生長繁殖的方法

D.殺滅繁殖體

E.使物體不含活菌

答案：A

本題解析：

暫無解析48.II型呼吸衰竭可出現(xiàn)

A.PaO2＜60mmHg（7.89kPa)

B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：C

本題解析：

暫無解析49.應(yīng)用心理學(xué)的方法影響或改變患者的感受、認(rèn)識、情感和行為，調(diào)整個體與環(huán)境之間的平衡，稱之為()

A.心理治療

B.心理診斷

C.心理衛(wèi)生

D.心理適應(yīng)

E.心理咨詢

答案：A

本題解析：

暫無解析50.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)不包括()

A.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評

B.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設(shè)性意見

C.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

D.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項；遇有緊急問題隨時召開

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.人類中樞免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.脾臟

D.胸腺

答案：A、D

本題解析：

中樞免疫器官又稱一級免疫器官，主要包括骨髓和胸腺。

2.丘腦特異性投射系統(tǒng)具有以下特點或作用

A.點對點投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域

B.引起特定的感覺

C.維持皮質(zhì)的興奮狀態(tài)

D.激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出神經(jīng)沖動

E.彌散投射到大腦皮質(zhì)

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析3.《中華人民共和國護士管理辦法》的宗旨有()。

A.加強醫(yī)師管理

B.提高護理質(zhì)量

C.保障醫(yī)療和護理安全

D.保護醫(yī)師的合法權(quán)益

E.加強醫(yī)師管理和提高護理質(zhì)量

答案：B、C

本題解析：

暫無解析4.人口與計劃生育實施方案應(yīng)當(dāng)規(guī)定哪些措施()。

A.控制人口數(shù)量

B.加強母嬰保健

C.降低出生性別比

D.提高人口素質(zhì)

E.防止缺陷兒出生

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析5.設(shè)某病男性的發(fā)病率為P1=x1／n1，女性發(fā)病率為P2=x2/n2，則男女合計的發(fā)病率Pc為()

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A、C

本題解析：

暫無解析6.公民實行計劃生育的權(quán)利有()。

A.獲得計劃生育、生殖健康信息和教育的權(quán)利

B.獲得避孕節(jié)育技術(shù)和生殖保健服務(wù)的權(quán)利

C.依法生育的權(quán)利

D.實行計劃生育男女平等的權(quán)利

E.選擇胎兒性別的權(quán)利

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.鈉泵的主要生理意義有

A.維持細(xì)胞內(nèi)高鉀

B.維持細(xì)胞外高鈉

C.維持細(xì)胞外高鈣

D.維持正常細(xì)胞的體積

E.建立勢能貯備

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析8.下列熱型中，高熱期與無熱期交替出現(xiàn)的有哪些？()

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.回歸熱

答案：C、E

本題解析：

暫無解析9.甲狀腺激素可用于治療()

A.呆小病

B.黏液性水腫

C.甲狀腺功能亢進

D.甲狀腺危象

E.單純性甲狀腺腫

答案：A、B、E

本題解析：

甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng)。

10.抗原呈遞(提呈)細(xì)胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。

A.溶酶體

B.蛋白酶體

C.恒定鏈

D.MHC-Ⅰ類分子

E.MHC-Ⅱ類分子

答案：B、D

本題解析：

MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑)：是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽，通過抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運進入內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復(fù)合物，通過高爾基體表達于細(xì)胞表面，被CD8T細(xì)胞識別的過程。

11.與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)包括()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

B.計劃生育藥具不良反應(yīng)的治療

C.施行避孕、節(jié)育手術(shù)

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷

E.全部婦產(chǎn)科手術(shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析12.有關(guān)股神經(jīng)的描述正確的是()

A.腰叢中最大的分支

B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌

C.皮支分布于股后皮膚

D.受損時行走抬腿困難

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析13.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進行病原體檢查正確的是()

A.采集標(biāo)本時及時送檢

B.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種

C.在使用抗感染藥物前送標(biāo)本

D.采集標(biāo)本后及時送檢

E.為節(jié)約經(jīng)費，在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.氧離曲線下段的特征及其生理意義是

A.是坡度最陡的一段

B.PO2稍降，Hb02就可大量解離而釋放02

C.代表O2的貯備

D.02的利用增多，是安靜時的1.5倍

E.PO2稍升高，HbO2就可大量解離

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.肺梗死常為出血性梗死，其原因是

A.雙重血循環(huán)

B.組織疏松

C.淤血

D.動脈樹枝狀分布

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析16.法律責(zé)任包括()。

A.行政責(zé)任

B.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任

C.民事責(zé)任

D.刑事責(zé)任

E.賠付責(zé)任

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析17.肝門內(nèi)的結(jié)構(gòu)有

A.下腔靜脈

B.肝靜脈

C.肝固有動脈左右支

D.肝門靜脈

E.肝左右管

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析18.下列什么情況下應(yīng)該考慮檢測HIV抗體？（）

A.不安全性行為

B.靜脈注射毒品史

C.HIV抗體陽性者所生子女

D.有外傷

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時明顯凹陷？()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.腹上角

D.肋間隙

E.肋脊角

答案：A、B、D

本題解析：