2022年高血壓患者健康管理理論考試題(含答案)_第1頁
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文檔簡介

高血壓患者健康管理理論考試題庫(含答案)

一、單選題

1.(單選)對轄區(qū)內(nèi)35周歲及以上常住居民,每年為其免費測量一次血壓,需非同

日三次測量的是()。

A、第一次測量血壓值<140/90mmHg的非高血壓患者

B、高血壓高危人群

C、高血壓患者

D、第一次測量血壓值,140/90mmHg的疑似高血壓患者

答案:D

2.(單選)對超重或肥胖的高血壓患者,初步減重不宜超過原體重的0。

A、15%

B、10%

C、20%

D、5%

答案:B

3.(單選)高血壓患者應(yīng)減少膳食脂肪攝入,特別是飽和脂肪不超過,食用油每日

不超過。0

A、10%,20克

B、30%,30克

G10%,25克

D、20%,25克

答案:C

4.(單選)對于緊急轉(zhuǎn)診者,基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)在()周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。

A、3

B、1

C、2

D、4

答案:C

5.(單選)下列選項中,不屬于高血壓高危因素的是()。

AvBMI云24kg/m2

B、收縮壓130739nlnHg

C、男性

D、舒張壓85-89mmHg

答案:c

6.(單選)新確診高血壓患者,血壓158/94mmHg,伴糖尿病,左室肥厚,正確的治療

決策是0o

A、改善生活方式3個月后開始藥物治療

B、改善生活方式1個月后開始藥物治療

C、改善生活方式6個月后開始藥物治療

D、同時立即開始藥物和非藥物治療

答案:D

7.(單選)喔嗪類利尿劑的主要副作用是()。

A、支氣管痙攣

B、頭痛

C、低血鉀

D、水腫

答案:c

8.(單選)高血壓患者進行藥物治療,應(yīng)掌握什么原則()

A、避免頻繁換藥

B、24小時平穩(wěn)降壓

C、合理聯(lián)合

D、全部都是

E、小劑量開始

答案:D

9.(單選)建議高血壓高危人群應(yīng)至少()測量一次血壓。

A、每年

B、每季度

C、每半年

D、每月

答案:C

10.(單選)測量血壓時,袖帶要平整,袖帶下緣在肘關(guān)節(jié)前自然皺褶上方()處,是

氣帶中心正好位于肱動脈的部位。

A、1.5cm

B、2.0cm

Cx3.0cm

D、2.5cm

答案:D

11.(單選)65歲以上老年高血壓患者,降壓治療的目標是()mmHg以下。

A、150/95

B、150/90

C、140/90

D、130/85

答案:B

12.(單選)以下哪一項不適合高血壓患者進行的運動?()

A、廣場舞

B、舉重

C、騎自行車

D、快步走

答案:B

13.(單選)高血壓合并糖尿病患者每日食鹽推薦攝入量不超過()。

A、2克

B、5克

C、6克

D、3克

答案:D

14.(單選)安靜時血壓未能很好控制或超過()mmHg的高血壓患者暫時禁止鍛煉

強度中度及以上的運動。

A、130/85

B、180/110

C、160/100

D、140/90

答案:B

15.(單選)某男,58歲,患高血壓5年余,目前接受社區(qū)健康管理,最近1次隨訪血

壓134/82mmHg,服藥依從性較好,新診斷為2型糖尿病,此次隨訪分類為()。

A、控制滿意

B、不良反應(yīng)

C、控制不滿意

D、并發(fā)癥/合并癥

答案:D

16.(單選)我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是()

A、腦血管意外

B、尿毒癥

C、伴發(fā)冠心病

D、高血壓危象

答案:A

17.(單選)高血壓患者隨訪記錄表中,日吸煙量填寫不正確的是()。

A、吸煙者填寫每天的吸煙量“xx支”

B、已戒煙者填寫戒煙前相關(guān)情況

G不吸煙填“0”

D、斜線后填寫吸煙者下次隨訪目標吸煙量“xx支”

答案:B

18.(單選)對低危高血壓患者,首先進行健康教育和非藥物干預,()個月無效后進

行藥物治療。

A、6

B、2

C、1

D、3

答案:D

19.(單選)對無禁忌癥的高血壓患者,建議運動鍛煉達到()。

A、中等強度

B、低強度

C、高強度

D、無要求

答案:A

20.(單選)B受體阻滯劑禁用于心率<()次/分的心動過緩患者。

A、65

B、75

C、70

D、55

答案:D

21.(單選)高血壓患者應(yīng)保持適量的體力活動,建議運動達到中等強度,運動時最

大心率不超過()。

A、170-年齡

B、160-年齡

G180-年齡

D、150-年齡

答案:A

22.(單選)關(guān)于高血壓治療的說法,不正確的是()

A、定期測量血壓,監(jiān)測血壓變化

B、偶爾不吃藥也沒關(guān)系

C、需長期堅持治療

D、藥物治療與非藥物治療相結(jié)合

答案:B

23.(單選)某患者,男,48歲,體檢首次發(fā)現(xiàn)血壓升高為148/82mmHg,一個月內(nèi)門

診又測量兩次,血壓值分別為136/80mmHg和138/80mmHg,此時應(yīng)該:()

A、確認高血壓

B、隨診

C、評估(病史、查體、輔助檢查)

D、全部都對

答案:B

24.(單選)高血壓患者在控制鈉鹽攝入的同時,應(yīng)注意補充()。

A、鈣和硒

B、鎂和硒

C、鉀和鈣

D、鉀和鎂

答案:c

25.(單選)高血壓患者一天之內(nèi)()是心血管事件高發(fā)的時間段,應(yīng)盡量避免在該

時間段進行身體鍛煉。

A、15~19點

B、11~15點

G6~10點

D、19~22點

答案:C

26.(單選)轄區(qū)高血壓患病總?cè)藬?shù)估算方法為()。

A、轄區(qū)戶籍人口總數(shù)X高血壓患病率

B、轄區(qū)常住成年人口總數(shù)X成年人高血壓患病率

C、轄區(qū)戶籍成年人口總數(shù)X成年人高血壓患病率

D、轄區(qū)常住人口總數(shù)X高血壓患病率

答案:B

27.(單選)規(guī)范要求一般高血壓患者血壓的控制目標是()。

A、<120/80mmHg

B、<150/90mmHg

C、<130/85mmHg

Dx<140/90mmHg

答案:D

28.(單選)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可用于()患者。

A、雙側(cè)腎動脈狹窄

B、糖尿病腎病

C、局鉀血癥

D、妊娠

答案:B

29.(單選)高血壓患者管理中,不需要轉(zhuǎn)診的情況為()。

A、第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意

B、出現(xiàn)意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐等危急情況

C、連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意

D、處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常

答案:A

30.(單選)根據(jù)《國家基層高血壓防治管理指南(2020版)》要求,高血壓合并冠

心病患者,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)應(yīng)降至多少?()

A、2.OmmoI/L

B、1.8mmol/L

C、1.5mmol/L

D、2.6mmoI/L

答案:B

31.(單選)對飲酒的高血壓患者,在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填寫相當于飲白

酒的兩數(shù),其中1兩白酒相當于4兩葡萄酒、()黃酒、1斤啤酒。

A、4兩

B、6兩

C、8兩

D、半斤

答案:D

32.(單選)高血壓患者管理中,不需要2周內(nèi)隨訪的情況為()。

A、第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意調(diào)整用藥

B、出現(xiàn)危急情況,緊急處理后轉(zhuǎn)診

C、篩查時初步診斷為高血壓,建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機構(gòu)

D、連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意,建議轉(zhuǎn)診但患者拒絕轉(zhuǎn)診并簽字確認

答案:D

33.(單選)測量血壓時,袖袋的大小適合患者上臂臂圍,修帶氣囊至少覆蓋()上臂

周徑。

A、90%

B、60%

C、70%

D、80%

答案:D

34.(單選)某男,57歲,患高血壓8年余,每天吸煙10支左右,血脂檢測結(jié)果TC5.

2mmol/L,LDL-C3.8mmoI/L,建議服用他汀類藥物治療,調(diào)脂目標是()。

A、LDL-C<1.8mmol/L

B、LDL-C<2.6mmol/L

C、LDL-C<4.1mmol/L

D、LDL-C<3.4mmol/L

答案:B

35.(單選)要求高血壓規(guī)范管理率()。

A、240%

B、260%

C、250%

D、270%

答案:B

36.(單選)對飲酒的高血壓患者,在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填寫相當于飲()

的兩數(shù)。

A、白酒

B、紅酒

C、啤酒

D、純酒精

答案:A

37.(單選)高血壓患者管理率計算的分母是()。

A、管理患者數(shù)

B、登記患者數(shù)

C、估算患者數(shù)

D、轄區(qū)常住人口數(shù)

答案:C

38.(單選)根據(jù)《國家基層高血壓防治管理指南(2020版)》要求,某高血壓患者

服用卡托普利12.5mg/次,每日3次,兩周后血壓仍158/90mmHg,血鉀4.9mmol/L

(正常范圍3.5-5mmol/L),這是首選加用的藥物是()

A、利尿劑

B、B-受體阻滯劑

C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D、鈣通道阻滯劑

答案:C

39.(單選)規(guī)范管理的一級高血壓患者應(yīng)至少()測量一次血壓。

A、每半年

B、每季度

C、每年

D、每月

答案:B

40.(單選)高血壓合并糖尿病者,首選降壓藥()

A、B受體阻滯劑

B、鈣通道阻滯劑

C、利尿劑

D、ACEI/ARB

答案:D

41.(單選)生活方式干預中,限鹽控制情況較好是指()。

A、W6g/天,29個月

B、W9g/天,26個月

C、W6g/天,26個月

D、W9g/天,26個月

答案:A

42.(單選)某高血壓患者68歲,上次隨訪血壓為158/85mmHg,本次隨訪出現(xiàn)()時,

不必向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。

A、血鉀偏低,補鉀效果不明顯者

B、合并有未控制糖尿病

C、血壓值145/80mmHg

D、合并不穩(wěn)定心絞痛

答案:C

43.(單選)用水銀柱血壓計測量血壓,以下哪個讀數(shù)規(guī)范()。

A、111/85

B、120/89

C、180/109

D、136/86

答案:D

44.(單選)高血壓患者運動強度符合科學鍛煉的要求,建議達到中等強度,運動中

最大心率=()-年齡。

A、190

B、240

C、170

D、220

答案:C

45.(單選)超重或肥胖的高血壓患者,體重控制目標是體重指數(shù)(BMI)在18.5~23.

9kg/m2的正常范圍,同時腰圍男性不超過cm,女性不超過cm。()

A、85,80

B、90,85

C、95,90

D、100,95

答案:B

46.(單選)某男,50歲,身高170厘米體重70公斤,腰圍85厘米平時吸煙20支

/天,飲黃酒100毫升/天,母親有高血壓史?,F(xiàn)在未服用抗高血壓藥物的情況下,

收縮壓為120mmHg,舒張壓為80mmHg。該男子應(yīng)按照哪類人群進行管理()

A、高危人群

B、高血壓患者

C、不用管理

D、疑似高血壓

E、一般人群

答案:A

47.(單選)()對心血管高?;颊叩拟烙蓄A防作用。

A、鈣拮抗劑

B、R受體阻滯劑

C、利尿劑

D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案:B

48.(單選)超重或肥胖的高血壓患者,要求()測量體重。

A、每年

B、每次隨訪時

C、按需要

D、每半年

答案:B

49.(單選)建議高血壓患者在加用食鹽時使用有計量單位的容器,普通啤酒瓶蓋

去掉膠皮墊后水平裝滿食鹽相當于()。

A、3克

B、6克

C、2克

D、5克

答案:B

50.(單選)安靜時血壓未能很好控制或超過()的高血壓患者暫時禁止鍛煉強度中

度及以上的運動。

A、180/11OmmHg

B、130/85mmHg

G160/1OOmmHg

D、140/90mmHg

答案:A

51.(單選)首診測量雙上臂血壓,若雙側(cè)測量值差異超過(),應(yīng)轉(zhuǎn)診除外繼發(fā)性高

血壓。

A、15mmHg

B、1OmmHg

C、5mmHg

Dx20mmHg

答案:D

52.(單選)動態(tài)血壓監(jiān)測除外哪項均可診斷()

A、局血壓腦病

B、發(fā)作性高血壓

C、隱蔽性高血壓

D、低血壓

答案:A

53.(單選)某女,56歲,身高1.62米,體重75公斤,最近一次測量血壓值136/82m

mHg,共具備()項高血壓高危因素。

A、2

B、4

C、3

D、1

答案:C

54.(單選)使用()治療的高血壓患者,不宜用心率法監(jiān)測運動強度。

A、R受體阻滯劑

B、利尿藥

C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D、鈣拮抗劑

答案:A

55.(單選)測量血壓時,應(yīng)相隔2分鐘后同一臂重復測量,取2次讀數(shù)的平均值。

如果2次測量的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差大于()mmHg,則相隔2分鐘后再次測量,

取3次讀數(shù)的平均值。

A、20

B、5

C、10

D、15

答案:B

56.(單選)高血壓患者的健康管理應(yīng)由()負責,責任醫(yī)生團隊成員協(xié)同完成。

A、防保人員

B、公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員

C、醫(yī)生

D、護士

答案:C

57.(單選)對合并冠心病的高血壓患者,原則上舒張壓最好不低于()mmHg。

A、90

B、80

C、50

D、60

答案:D

58.(單選)下列哪種情況下,可初步診斷為高血壓()。

A、對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓2140mmHg和(或)舒張壓290mmHg的居民,在去除可能引

起血壓升高的因素后,非同日3次測量血壓均高于正常

B、對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓2140mmHg和(或)舒張壓290mmHg的居民,非同日3次測

量血壓均高于正常

C、發(fā)現(xiàn)收縮壓2140mmHg和(或)舒張壓290mmHg的居民,已去除可能引起血壓升

高的因素

D、對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓力140mmHg和(或)舒張壓290mmHg的居民,在去除可能引

起血壓升高的因素后,非同日3次測量血壓至少2次高于正常

答案:A

59.(單選)某男,56歲,身高1.68米,體重80公斤,不吸煙,不飲酒,最近確診高血

壓,血壓水平165/85mmHg,無其他靶器官損害和并存臨床情況,根據(jù)浙江省規(guī)范

屬于危險分層(),進行()管理。()。

A、高危,三級

B、中危,三級

C、中危,二級

D、低危,一級

答案:C

60.(單選)某高血壓患者,57歲,體型較肥胖,計劃通過調(diào)整飲食和增加體力活動

減輕體重,減重速度以每周()為宜。

A、0.5-1kg

B、1.5-2kg

G1-1.5kg

D、0.1-0.5kg

答案:A

61.(單選)高血壓高危人群血壓應(yīng)控制在0。

A、120/80mmHg以下

B、130/85mmHg以下

C、140/90mmHg以下

D、135/85mmHg以下

答案:B

62.(單選)老年人常伴有動脈硬化,老年高血壓患者要特別注意舒張壓不宜低于()

mmHgo

A、80

B、50

C、60

D、90

答案:c

63.(單選)減重應(yīng)長期堅持,不可急于求成,建議超重肥胖的高血壓患者將目標定

為一年內(nèi)體重減少初始體重的()。

A、10~15%

B、5~10%

C、15~20%

D、1~5%

答案:B

64.(單選)某患者,男,67歲,高血壓病史18年,服藥治療,平素血壓控制在140/9

OmmHg,患者因受到精神刺激,血壓忽然升高至190/110rnniHg,并伴有劇烈頭痛、嘔

吐,此時最妥當?shù)奶幚泶胧┦?)

A、讓患者自行回家休息

B、讓患者自行至上級醫(yī)院就診

C、立即派急救車將患者轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院

D、舌下含服心痛定10mg觀察

答案:C

65.(單選)合并慢性腎臟疾病的高血壓患者,調(diào)脂治療目標是()。

A、LDL-C<2.6mmol/L

B、LDL-C<4.1mmol/L

C、LDL-C<3.4mmol/L

D、LDL-C<1.8mmol/L

答案:D

66.(單選)全國高血壓宣傳日是每年的幾月幾日?()

A、5月17日

B、5月31日

C、10月8日

D、4月7日

答案:C

67.(單選)評估高血壓是否存在危急情況時,以下哪項不屬于危急情況()。

A、心悸、胸悶、喘憋不能平臥、心前區(qū)疼痛

B、意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛

C、處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常

D、收縮壓,160mmHg和(或)舒張壓力100mmHg

答案:D

68.(單選)高血壓患者應(yīng)限制飲酒,最好不要飲酒,如飲酒,每日酒精量男性不超

過克,女性不超過克。()

A、20,10

B、25,15

C、15,5

D、30,20

答案:B

69.(單選)高血壓患者隨訪記錄表中,日飲酒量填寫不正確的是()。

A、斜線前填寫目前飲酒量

B、斜線后填寫飲酒者下次隨訪目標飲酒量

G不飲酒填“0”

D、飲酒者填寫每天的飲酒量,如白酒2兩、啤酒5兩

答案:D

70.(單選)高血壓患者應(yīng)控制脂肪攝入量,每日脂肪供能比不超過總熱量的()。

A、40%

B、20%

C、30%

D、10%

答案:c

71.(單選)高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表中,“服藥依從性”理解錯誤的是0。

A、“不服藥”為醫(yī)生診斷不需服藥

B、“規(guī)律”為按醫(yī)囑服藥

C、“不服藥”為醫(yī)生開了處方,但患者未使用此藥

D、“間斷”為未按醫(yī)喔服藥,頻次或數(shù)量不足

答案:A

72.(單選)對于缺血性腦卒中發(fā)作后1-3個月內(nèi)或雙側(cè)頸動脈狹窄的高血壓患者,

收縮壓的控制標準可適當放寬,舒張壓不要低于()mmHg。

A、80

B、50

C、60

D、70

答案:D

73.(單選)確診高血壓的血壓測量,需重復測量兩次,取兩次讀數(shù)的平均值。如收

縮壓或舒張壓的兩次讀數(shù)相差()以上,應(yīng)測量第三次。

A、1OmmHg

B、15mmHg

C、5mmHg

D、20mmHg

答案:C

74.(單選)以下關(guān)于高血壓流行的一般規(guī)律,不正確的是()

A、患病率隨年齡增長而升高

B、男性患病率高于女性

C、高海拔地區(qū)高于低海拔地區(qū)

D、發(fā)病率與工業(yè)化程度呈正相關(guān)

答案:B

75.(單選)對社區(qū)初診的35歲以上居民應(yīng)測量雙側(cè)上臂血壓,如雙側(cè)上臂血壓相

差OmmHg以上,懷疑有周圍血管疾病。

A、20

B、5

C、10

D、15

答案:A

76.(單選)硝苯地平不宜用于()高血壓患者。

A、穩(wěn)定性心絞痛

B、不穩(wěn)定性心絞痛

C、老年高血壓

D、周圍血管病

答案:B

77.(單選)采用動態(tài)血壓監(jiān)測診斷高血壓,24小時平均血壓達到()可以診斷為高

血壓。

A、135/85mmHg

B、150/90mmHg

C、140/90mmHg

D、130/80mmHg

答案:D

78.(單選)某高血壓患者,男,67歲,服藥治療,平時血壓控制良好,患者因受到精

神刺激,血壓忽然升高至190/1WmmHg,并伴有劇烈頭痛、嘔吐,最妥當?shù)奶幚泶?/p>

施是0。

A、緊急處理后將患者轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院

B、舌下含服心痛定10mg觀察

C、讓患者回家休息

D、讓患者自行至上級醫(yī)院就診

答案:A

79.(單選)高血壓患者在無禁忌癥的情況下,合并下列哪種疾病不需要服用調(diào)脂

藥物?0

A、冠心病

B、外周動脈粥樣硬化病

C、缺血性腦卒中

D、痛風

答案:D

80.(單選)下列關(guān)于高血壓隨訪管理的說法不正確的是()。

A、合并糖尿病患者判定為高危高血壓患者

B、高血壓患者隨訪過程中,出現(xiàn)病情變化、發(fā)生高血壓急性并發(fā)癥時,應(yīng)及時對

患者進行臨床評估,重新確定管理級別,并按照新的級別管理要求進行隨訪管理

C、以35歲及以上原發(fā)性高血壓患者為重點管理對象

D、65歲以下的高血壓患者不要求每年一次健康體檢

答案:D

81.(單選)若患者從不飲酒,在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填寫()。

A、0

B、/

C、空缺

D、\

答案:A

82.(單選)嚴重腎功能不全導致高血鉀的高血壓患者禁用下列哪種降壓藥()。

A、利尿劑

B、二氫毗咤定類鈣拮抗劑

C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D、鈣通道阻滯劑

答案:C

83.(單選)測量血壓,充氣時水銀柱高于預測血壓值(),緩慢放氣大約2—6mmHg/

S,不要太快。

A、30mmHg

B、20mmHg

G40mmHg

D、1OmmHg

答案:A

84.(單選)某高血壓患者,雖然按醫(yī)囑服藥,但頻次或數(shù)量不足,隨訪檔案“服藥依

從性”一欄應(yīng)填寫()。

A、服藥

B、不服藥

G規(guī)范服藥

D、間斷服藥

答案:D

85.(單選)使用()治療的老年高血壓患者,應(yīng)當注意體位性低血壓。

A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B、a受體阻滯劑

C、鈣拮抗劑

D、R受體阻滯劑

答案:B

86.(單選)高血壓診斷須至少非同日次反復測量血壓,次血壓均高于正常值的可

初步診斷為高血壓患者。()

A、二,二

B、三,二

C\二,一

D、三,三

答案:D

87.(單選)根據(jù)浙江省規(guī)范要求,高血壓患者施行分級管理,管理級別原則上()調(diào)

整1次。

A、每年

B、每半年

C、每季度

D、每月

答案:A

88.(單選)管理人群血壓控制率統(tǒng)計中應(yīng)采用()血壓測量值。

A、年內(nèi)平均

B、年內(nèi)最近一次隨訪

C、年內(nèi)最高一次

D、任一次

答案:B

多選題

1.(多選)下列選項中,屬于血壓控制滿意的是()。

A、一般高血壓患者血壓降至140/90mmHg以下

B、N65周歲高血壓患者如果能耐受,血壓可進一步降至140/90mmHg以下

C、糖尿病或慢性腎臟病患者的血壓目標在140/90mmHg以下

D、265周歲高血壓患者血壓降至150/90mmHg以下

答案:ABCD

2.(多選)《國家基層高血壓防治管理指南(2020版)》中,健康生活六部曲是指()

A、戒煙

B、戒酒

C、多運動

D、限制鹽攝入

E、心態(tài)平

答案:ABCDE

3.(多選)高血壓患者非藥物干預的內(nèi)容包括()。

A、控制體重

B、減少鈉鹽攝入

C、合理膳食

D、戒煙

E、規(guī)律運動

答案:ABCDE

4.(多選)高血壓患者每年應(yīng)進行1次較全面的健康檢查,內(nèi)容應(yīng)包括()。

A、體溫、脈搏、呼吸、血壓

B、心臟、肺部、腹部檢查

C、身高、體重、腰圍

D、口腔、視力、聽力和運動功能判斷

E、皮膚、淺表淋巴結(jié)

答案:ABCDE

5.(多選)高血壓患者運動禁忌癥包括()。

A、未得到控制的重度高血壓病

B、高血壓危象或急進性高血壓病

C、合并視網(wǎng)膜病變等

D、合并不穩(wěn)定心絞痛、心力衰竭、高血壓腦病、嚴重心律失常

答案:ABCD

6.(多選)高血壓患者危險分層正確的是()。

A、糖尿病、血壓1級為低危

B、任何級別高血壓伴腦卒中為高危

C、1級血壓'沒有危險因素為低危

D、1-2個危險因素、2級血壓為中危

答案:BCD

7.侈選)喔嗪類利尿劑的低鉀血癥,與()類藥物合用可抵消或減輕低鉀的副作用。

A、血管緊張素II受體拮抗劑

B、(5受體阻滯劑

C、鈣拮抗劑

D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案:AD

8.(多選)對高血壓患者進行危險分層,應(yīng)考慮的伴隨臨床疾患包括()。

A、外周血管疾病

B、心臟疾病(心肌梗死史、心絞痛、冠狀動脈血運重建史、充血性心力衰竭)

C、腎臟疾?。ㄌ悄虿∧I病、腎功能受損等)

D、糖尿病

E、視網(wǎng)膜病變(出血或滲出、視乳頭水腫)

F、腦血管?。X卒中、短暫性腦缺血發(fā)作)

答案:ABCDEF

9.(多選)《中國高血壓防治指南》的目的是()

A、提局局血壓防治效果

B、減少腦卒中及心臟病事件

C、降低疾病負擔

D、改善患者的生存質(zhì)量

E、預防和控制高血壓

答案:ABCDE

10.(多選)二氫毗咤類鈣拮抗劑適用于大多數(shù)類型的高血壓患者,尤其對()患者

適用。

A、單純收縮期高血壓

B、穩(wěn)定性心絞痛

C、冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化

D、周圍血管病

E、老年高血壓

答案:ABCDE

11.(多選)高血壓患者隨訪評估血壓控制不滿意,正確的處理包括()。

A、如患者因忘記而未規(guī)律服藥,強調(diào)堅持服藥的重要意義,督促患者按醫(yī)喔服藥

B、如患者因藥物不良反應(yīng)較大而未規(guī)律服藥,對患者進行對癥治療并換用不同類

的另一種藥物

C、如患者按醫(yī)囑規(guī)律服藥但效果不明顯,則考慮調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量或加用不同類

的第二種藥物

D、如患者按醫(yī)囑規(guī)律服藥但無效果,換用不同類的另一種藥物

答案:ABCD

12.(多選)下列哪些屬于高血壓的高危人群?()

A、長期過量飲酒(每日飲白酒2100ml)

B、高血壓患者的二級親屬

C、男BCD性腰圍290cm,女性腰圍285cm

D、收縮壓120~129mmHg和/或舒張壓80~84mmHg

答案:ABC

13.(多選)我國高血壓的特點包括()

A、控制率低

B、發(fā)病率高

C、罹患率高

D、患病率圖

E、死亡率高

答案:ADE

14.(多選)以下關(guān)于血壓測量的注意事項,正確的是()。

A、測量時與醫(yī)生交談,以緩解緊張情緒

B、測前不吸煙,不喝咖啡或茶

C、測前半小時排空膀胱

D、安靜放松,取坐位,腳放平

E、測前安靜休息至少5分鐘

答案:BCDE

15.(多選)對建議轉(zhuǎn)診的高血壓患者,2周內(nèi)應(yīng)主動回訪情況,包括()。

A、如患者未按醫(yī)生建議轉(zhuǎn)診,填寫未轉(zhuǎn)診原因

B、注明轉(zhuǎn)回日期

C、如患者病情穩(wěn)定,接回社區(qū)管理

D、記錄轉(zhuǎn)診期間的高血壓相關(guān)靶器官損害或臨床合并癥疾病或其他疾病診斷

答案:ABCD

16.(多選)某男,58歲,患高血壓4年余,目前接受社區(qū)高血壓健康管理,每次隨訪

內(nèi)容應(yīng)包括()。

A、詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀

B、了解患者服藥情況,給予藥物治療指導

C、健康生活方式指導

D、監(jiān)測血壓

答案:ABCD

17.(多選)形成血壓的要素包括?()

A、心臟射血

B、循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓

C、外周阻力

D、主動脈、大動脈的彈性儲器

答案:ABCD

18.侈選)《中國高血壓防治指南》中,基層高血壓防治“三率”指標是指()

A、管理率

B、控制率

C、治愈率

D、知曉率

E、治療率

答案:BDE

19.(多選)單藥治療血壓未控制達標的高血壓患者,可聯(lián)合使用兩種藥物,可選的

聯(lián)合用藥包括()。

A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑+血管緊張素II受體拮抗劑

B、血管緊張素II受體拮抗劑+利尿劑

C、鈣拮抗劑+?受體阻滯劑

D、鈣拮抗劑+血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案:BCD

20.(多選)管理人群血壓控制率統(tǒng)計時,以下說法正確的是()。

A、一般患者血壓控制是指收縮壓<140mmHg和舒張壓<90mmHg

B、根據(jù)年內(nèi)按規(guī)范要求最近一次隨訪血壓計算

C、一般患者血壓控制是指收縮壓<140mmHg和(或)舒張壓<90mmHg

D、65歲及以上患者要求收縮壓<150mmHg和舒張壓<90mmHg

E、如果失訪則判斷為未達標

答案:ABDE

21.(多選)高血壓患者管理對象隨訪內(nèi)容包括()。

A、測量體重、心率,計算體質(zhì)指數(shù)

B、詢問隨訪期間的癥狀'疾病情況、生活方式等

C、測量血壓,評估是否存在危急情況

D、預約下次隨訪日期

E、了解患者服藥情況

答案:ABCDE

22.(多選)《國家基層高血壓防治管理指南(2020版)》中,B受體阻滯劑應(yīng)用的

絕對禁忌癥有哪些?()

A、外周動脈疾病

B、心率偏快

C、二'三度房室傳導阻滯

D、哮喘

E、慢性阻塞性肺病

答案:CD

23.(多選)高血壓患者危險分層正確的是()。

A、任何級別高血壓伴糖尿病為高危

B、血壓159/94,沒有危險因素為低危

C、血壓179/105,2個危險因素為中危

D、血壓179/112,無危險因素為中危

答案:ABC

24.(多選)根據(jù)《國家基層高血壓防治管理指南(2020版)》要求,高血壓治療三

原則為()

A、降壓達標

B、迅速降壓

C、平穩(wěn)降壓

D、綜合干預管理

答案:ACD

25.(多選)高血壓降壓治療的原則包括()。

A、可頻繁換藥

B、盡量使用長效藥物

C、合理聯(lián)合用藥.

D、小劑量開始

答案:BCD

26.(多選)對高血壓患者進行隨訪評估時,出現(xiàn)下列哪些情況需要緊急處理后轉(zhuǎn)

診?()

A、收縮壓80mmHg和(或)舒張壓10mmHg

B、意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘

憋不能平臥、心前區(qū)疼痛危急癥狀

C、存在不能處理的其他疾病

D、處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常

答案:ABCD

27.(多選)高血壓患者規(guī)范管理的含義包括()。

A、每年1次較全面的健康體檢

B、檔案填寫規(guī)范

C、規(guī)范建檔

D、實施分級管理、隨訪評估和分類干預

E、每年提供至少4次面對面隨訪

答案:ABCDE

28.(多選)高血壓合并糖尿病患者,降壓治療可首選()治療。

A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B、鈣拮抗劑

C、血管緊張素II受體拮抗劑

D、R受體阻滯劑

答案:AC

29.(多選)單純收縮期高血壓多見于老年高血壓患者,無臨床心血管疾病和(或)

合并癥可首選()治療。

A、鈣拮抗劑

B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C、利尿劑

D、I?受體阻滯劑

答案:AC

30.(多選)根據(jù)《國家基層高血壓防治管理指南(2020版)》要求,下列屬于高血

壓初診轉(zhuǎn)診人群的是()

A、發(fā)病年齡<30歲

B、妊娠和哺乳期女性

C、血壓顯著升高2180/110mmHg,經(jīng)短期處理仍無法控制。

D、伴蛋白尿或血尿

E、懷疑新出現(xiàn)心、腦、腎并發(fā)癥或其他嚴重臨床情況

答案:ABCDE

31.(多選)二氫毗咤類鈣拮抗劑的主要副作用是()。

A、支氣管痙攣

B、頭痛

C、水腫

D、低血鉀

答案:BC

32.(多選)目前我國的降壓藥主要有哪幾類?()

A、血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)

B、利尿劑

C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)

D、鈣拮抗劑(CCB)

E、B受體阻滯劑

答案:ABCDE

33.(多選)基層高血壓需轉(zhuǎn)診的人群有()

A、疑繼發(fā)

B、癥狀重

C、起病急

D、難控制

E、孕產(chǎn)婦

答案:ABCDE

34.(多選)規(guī)律的中等強度運動有()等常見健身方式有直接的降壓效果。

A、快走

B、游泳

C、騎車

D、慢跑

E、太極拳

答案:ABCDE

35.(多選)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)()

A、全科

B、大內(nèi)科

C、防???/p>

D、??苾?nèi)科

答案:ABD

36.(多選)對初始使用他汀類藥物治療的的高血壓患者,6周內(nèi)應(yīng)復查(),評判藥

物療效及副作用。

A、肌酸激酶

B、轉(zhuǎn)氨酶

C、血脂

D、血糖

答案:ABC

37.(多選)評估高血壓患者心血管病發(fā)病風險、靶器官損害及并存的臨床情況,

是確定高血壓管理和治療策略的基礎(chǔ)。評估內(nèi)容包括()o

A、詢問既往病史,包括合并癥、并發(fā)癥、早發(fā)心血管病家族史

B、吸煙、飲酒史

C、血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查,心電圖檢查等

D、血壓、心率、心律、身高、體重、腰圍測量等體格檢查

答案:ABCD

38.(多選)合并穩(wěn)定性心絞痛的高血壓患者,應(yīng)首選()治療。

A、長效鈣拮抗劑

B、利尿劑

C、(?受體阻滯劑

D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案:AC

39.(多選)單純舒張期高血壓患者的藥物治療應(yīng)首選()。

A、B受體阻滯劑

B、鈣拮抗劑

C、血管緊張素II受體拮抗劑

D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案:BCD

40.(多選)某高血壓患者,63歲,近期出現(xiàn)視力模糊、眼痛,懷疑出現(xiàn)()。

A、視網(wǎng)膜病變

B、心血管意外

C、腦血管意外

D、心功能不全

答案:AC

41.(多選)我國人群高血壓發(fā)病的主要危險因素包括()。

A、長期精神緊張

B、超重和肥胖

C、過量飲酒

D、高鈉、低鉀飲食

答案:ABCD

42.(多選)高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表填寫要求正確的是()。

A、若失訪在隨訪日期處寫明失訪原因;若死亡,寫明死亡日期和死亡原因

B、根據(jù)此次隨訪時的分類結(jié)果,在4種分類結(jié)果中勾選一項

C、用藥情況需同時記錄其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為其開具的處方藥

D、如果轉(zhuǎn)診要寫明轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機構(gòu)及科室類別

E、如果按照隨訪分類患者同時并存幾種情況,則相關(guān)情況都進行勾選

答案:ABCD

43.(多選)某高血壓患者膳食結(jié)構(gòu)不合理,社區(qū)醫(yī)生合理膳食指導應(yīng)包括()等內(nèi)

谷°

A、膳食中脂肪供能不超過總熱量30%

B、適當控制膳食總熱量,注意營養(yǎng)均衡

C、限制酒精攝入,提倡不飲酒

D、限制鈉鹽攝入,每人每日食鹽量不超過5克

答案:ABCD

44.(多選)《國家基層高血壓防治管理指南(2020版)》中,ACEI類藥物的絕對禁

忌癥有哪些?()

A、嚴重腎功能不全

B、蛋白尿患者

C、高血壓

D、妊娠

E、雙側(cè)腎動脈狹窄

答案:ADE

45.(多選)減少鈉鹽攝入可有效降低血壓,具體的減鹽措施包括()。

A、在加用食鹽時最好使用有計量單位的容器,如鹽勺

B、日常生活中盡量少吃或不吃腌制、鹵制、泡制等高鹽食品,如咸肉、臘肉、咸

魚、咸菜和罐頭等傳統(tǒng)食品

C、烹調(diào)時少放食鹽、醬油、雞精'味精、黃醬、辣醬、豆瓣醬、咸菜等含鹽量

高的調(diào)味品,可利用酸、甜、辣、麻等其他佐料來調(diào)味

D、食用包裝食品時,要注意食物標簽,了解含鹽量

E、烹飪時后放食鹽,增加咸味感但不增加鹽用量,鼓勵使用低鈉鹽

答案:ABCDE

46.(多選)根據(jù)高血壓患者隨訪評估結(jié)果,出現(xiàn)下列哪些情況時應(yīng)建議患者轉(zhuǎn)診

到上級醫(yī)院?()

A、原有并發(fā)癥加重

B、出現(xiàn)新的并發(fā)癥

C、連續(xù)兩次血壓控制不滿意

D、連續(xù)兩次藥物不良反應(yīng)沒有改善

答案:ABCD

47.(多選)高血壓藥物治療方案描述正確的是()。

A、優(yōu)選長效藥物,除心力衰竭及直立性低血壓風險較大的高齡初始用藥患者建議

從小劑量開始外,其他高血壓患者可從常用起始劑量開始

B、無合并癥,收縮壓<160mmHg且舒張壓<1OOmmHg,起始劑量2~4周治療后血壓未

達標,可直接聯(lián)合使用兩種降壓藥物

C、無合并癥,收縮壓216OmmHg和(或)舒張壓21OOmmHg,推薦兩種藥物聯(lián)合使用,

如ACEI+嘎嗪類利尿劑

D、合并心肌梗死,首選ACEI+P受體阻滯劑,小劑量聯(lián)用,避免出現(xiàn)低血壓

答案:ABCD

48.(多選)65周歲及以上老年高血壓患者的藥物治療,推薦使用藥物包括()。

A、鈣拮抗劑

B、利尿劑

C、血管緊張素II受體拮抗劑

D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案:ABCD

49.(多選)預防糖尿病足的關(guān)鍵點包括:()

A、教育患者及其家屬和有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進行足的保護

B、去除和糾正易引起潰瘍的因素

C、定期檢查和識別糖尿病足的危險因素

D、穿著合適的鞋襪

答案:ABCD

50.(多選)已患以下()疾病的高血壓患者,應(yīng)長期服用他汀類藥物。

A、缺血性卒中

B、冠心病

C、外周動脈粥樣硬化病

D、腦出血

答案:ABC

51.(多選)高血壓的危害具體表現(xiàn)在()

A、導致腎衰竭

B、腎功能發(fā)育不全

C、視網(wǎng)膜出現(xiàn)出血、滲出、水腫等

D、引起冠狀動脈粥樣硬化

E、形成腦血栓

答案:ABCDE

52.(多選)關(guān)于高血壓,以下說法正確的是()

A、進展緩慢,但少數(shù)可表現(xiàn)為急進危重

B、是腦卒中和冠心病的主要危險因素

C、早期僅表現(xiàn)為心排出量增加和全身小動脈張力的增加,并無明顯的病理學改變

D、初期癥狀典型

E、后期的臨床表現(xiàn)常與心、腦、腎功能不全或器官并發(fā)癥有關(guān)

答案:ABCE

53.(多選)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對()患者禁用o

A、妊娠

B、糖尿病腎病

C、雙側(cè)腎動脈狹窄

D、曷鉀血癥

答案:ACD

54.(多選)下列有益于高血壓患者的生活方式是()

A、精神長期高度集中

B、保持樂觀'積極的心態(tài)

C、飲食科學、規(guī)律

D、進行體育鍛煉、繪畫等

E、參加社交活動

答案:BCDE

55.(多選)某女,62歲,患高血壓8年余,目前接受社區(qū)健康管理,每次隨訪血壓記

錄可通過()等多種途徑收集。

A、近期其他醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)測

B、自我管理小組監(jiān)測

G自我監(jiān)測

D、隨訪醫(yī)生監(jiān)測

答案:ABCD

判斷題

1.(判斷題)已服藥達標的高血壓患者,出現(xiàn)偶爾的血壓波動,可依據(jù)單次血壓測

量值調(diào)整藥物。()

A、正確

B、錯誤

答案:B

2.(判斷題)高血壓患者隨訪評估中,要求對所有患者每年測量一次體重、腰圍。()

A、正確

B、錯誤

答案:B

3.(判斷題)長期膳食高鹽是平均每天鈉鹽攝入量26克/日。()

A、正確

B、錯誤

答案:B

4.(判斷題)測量血壓時,如果袖帶太松,測得血壓值偏低。()

A、正確

B、錯誤

答案:B

5.(判斷題)高血壓按照血壓水平分為1、2、3級,若收縮壓與舒張壓分屬不同級

另U,則以較高的分級為準。()

A、正確

B、錯誤

答案:A

6.(判斷題)腰圍的測量應(yīng)在肚臍以上1cm的水平面上進行。()

A、正確

B、錯誤

答案:A

7.(判斷題)患者首診確認收縮壓2140mmHg和/舒張壓290mmHg后,建議患者2

周內(nèi)復查2次。()

A、正確

B、錯誤

答案:B

8.(判斷題)管理人群血壓控制率采用年度平均血壓值計算。()

A、正確

B、錯誤

答案:B

9.(判斷題)非同日3次測量血壓均高于正常,可初步診斷為高血壓,納入高血壓

患者健康管理。()

A、正確

B、錯誤

答案:B

10.(判斷題)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)承擔原發(fā)性高血壓的診斷、治療及長期隨訪等

管理工作,識別出不適合在基層診治的高血壓患者并及時向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。()

A、正確

B、錯誤

答案:A

11.(判斷題)對于通過服藥血壓控制在正常范圍的高血壓患者,如無任何并發(fā)癥,

則不需要進行隨訪管理。()

A、正確

B、錯誤

答案:B

12.(判斷題)對連續(xù)2次出現(xiàn)血壓控制不滿意的患者應(yīng)建議轉(zhuǎn)診,不包括轉(zhuǎn)診回

訪的血壓控制不滿意。()

A、正確

B、錯誤

答案:A

13.(判斷題)所有高血壓患者一旦診斷,應(yīng)立即啟動藥物治療。()

A、正確

B、錯誤

答案:B

14.(判斷題)高血壓患者每年均應(yīng)進行1次較全面的健康檢查。()

A、正確

B、錯誤

答案:A

15.(判斷題)高血壓患者危險分層僅依據(jù)診斷時血壓值。()

A、正確

B、錯誤

答案:B

16.(判斷題)65周歲及以上老年高血壓患者血壓降至150/90mmHg以下為控制滿

意,如耐受良好可以將血壓降至140/90mmHg以下。()

A、正確

B、錯誤

答案:A

17.(判斷題)首診測量雙上臂血壓,以后通常測量讀數(shù)較低的一側(cè)。()

A、正確

B、錯誤

答案:B

18.(判斷題)既往有高血壓病史,近二周內(nèi)在服降壓藥,血壓控制在正常范圍者可

不納入高血壓患者健康管理。()

A、正確

B、錯誤

答案:B

19.(判斷題)除高血壓急癥和繼發(fā)性高血壓外,非藥物治療應(yīng)在開始藥物治療前

首先應(yīng)用或與藥物治療同時應(yīng)用。()

A、正確

B、錯誤

答案:A

20.(判斷題)曾確診為高血壓,現(xiàn)服用降壓藥,血壓值雖正常,仍為高血壓。()

A、正確

B、錯誤

答案:A

21.(判斷題)血壓<160/100mmHg的高血壓患者,也可起始小劑量聯(lián)合降壓治療。

0

A、正確

B、錯誤

答案:B

22.(判斷題)高血壓患者健康管理服務(wù)對象不包括繼發(fā)性高血壓患者。()

A、正確

B、錯誤

答案:A

23.(判斷題)臨床上通常采用直接方法在上臂肱動脈部位測量血壓。()

A、正確

B、錯誤

答案:B

24.(判斷題)高血壓患者血壓測量,推薦使用經(jīng)認證的上臂式電子血壓計。()

A、正確

B、錯誤

答案:A

25.(判斷題)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑絕對禁忌包括妊娠、高血鉀、雙側(cè)腎動脈

狹窄、糖尿病腎病和微量蛋白尿。()

A、正確

B、錯誤

答案:B

26.(判斷題)體重指數(shù)(BMI)=體重(斤)/身高(米)2。()

A、正確

B、錯誤

答案:B

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