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文檔簡介
高血壓患者健康管理理論考試題庫(含答案)
一、單選題
1.(單選)對轄區(qū)內(nèi)35周歲及以上常住居民,每年為其免費測量一次血壓,需非同
日三次測量的是()。
A、第一次測量血壓值<140/90mmHg的非高血壓患者
B、高血壓高危人群
C、高血壓患者
D、第一次測量血壓值,140/90mmHg的疑似高血壓患者
答案:D
2.(單選)對超重或肥胖的高血壓患者,初步減重不宜超過原體重的0。
A、15%
B、10%
C、20%
D、5%
答案:B
3.(單選)高血壓患者應(yīng)減少膳食脂肪攝入,特別是飽和脂肪不超過,食用油每日
不超過。0
A、10%,20克
B、30%,30克
G10%,25克
D、20%,25克
答案:C
4.(單選)對于緊急轉(zhuǎn)診者,基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)在()周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。
A、3
B、1
C、2
D、4
答案:C
5.(單選)下列選項中,不屬于高血壓高危因素的是()。
AvBMI云24kg/m2
B、收縮壓130739nlnHg
C、男性
D、舒張壓85-89mmHg
答案:c
6.(單選)新確診高血壓患者,血壓158/94mmHg,伴糖尿病,左室肥厚,正確的治療
決策是0o
A、改善生活方式3個月后開始藥物治療
B、改善生活方式1個月后開始藥物治療
C、改善生活方式6個月后開始藥物治療
D、同時立即開始藥物和非藥物治療
答案:D
7.(單選)喔嗪類利尿劑的主要副作用是()。
A、支氣管痙攣
B、頭痛
C、低血鉀
D、水腫
答案:c
8.(單選)高血壓患者進行藥物治療,應(yīng)掌握什么原則()
A、避免頻繁換藥
B、24小時平穩(wěn)降壓
C、合理聯(lián)合
D、全部都是
E、小劑量開始
答案:D
9.(單選)建議高血壓高危人群應(yīng)至少()測量一次血壓。
A、每年
B、每季度
C、每半年
D、每月
答案:C
10.(單選)測量血壓時,袖帶要平整,袖帶下緣在肘關(guān)節(jié)前自然皺褶上方()處,是
氣帶中心正好位于肱動脈的部位。
A、1.5cm
B、2.0cm
Cx3.0cm
D、2.5cm
答案:D
11.(單選)65歲以上老年高血壓患者,降壓治療的目標是()mmHg以下。
A、150/95
B、150/90
C、140/90
D、130/85
答案:B
12.(單選)以下哪一項不適合高血壓患者進行的運動?()
A、廣場舞
B、舉重
C、騎自行車
D、快步走
答案:B
13.(單選)高血壓合并糖尿病患者每日食鹽推薦攝入量不超過()。
A、2克
B、5克
C、6克
D、3克
答案:D
14.(單選)安靜時血壓未能很好控制或超過()mmHg的高血壓患者暫時禁止鍛煉
強度中度及以上的運動。
A、130/85
B、180/110
C、160/100
D、140/90
答案:B
15.(單選)某男,58歲,患高血壓5年余,目前接受社區(qū)健康管理,最近1次隨訪血
壓134/82mmHg,服藥依從性較好,新診斷為2型糖尿病,此次隨訪分類為()。
A、控制滿意
B、不良反應(yīng)
C、控制不滿意
D、并發(fā)癥/合并癥
答案:D
16.(單選)我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是()
A、腦血管意外
B、尿毒癥
C、伴發(fā)冠心病
D、高血壓危象
答案:A
17.(單選)高血壓患者隨訪記錄表中,日吸煙量填寫不正確的是()。
A、吸煙者填寫每天的吸煙量“xx支”
B、已戒煙者填寫戒煙前相關(guān)情況
G不吸煙填“0”
D、斜線后填寫吸煙者下次隨訪目標吸煙量“xx支”
答案:B
18.(單選)對低危高血壓患者,首先進行健康教育和非藥物干預,()個月無效后進
行藥物治療。
A、6
B、2
C、1
D、3
答案:D
19.(單選)對無禁忌癥的高血壓患者,建議運動鍛煉達到()。
A、中等強度
B、低強度
C、高強度
D、無要求
答案:A
20.(單選)B受體阻滯劑禁用于心率<()次/分的心動過緩患者。
A、65
B、75
C、70
D、55
答案:D
21.(單選)高血壓患者應(yīng)保持適量的體力活動,建議運動達到中等強度,運動時最
大心率不超過()。
A、170-年齡
B、160-年齡
G180-年齡
D、150-年齡
答案:A
22.(單選)關(guān)于高血壓治療的說法,不正確的是()
A、定期測量血壓,監(jiān)測血壓變化
B、偶爾不吃藥也沒關(guān)系
C、需長期堅持治療
D、藥物治療與非藥物治療相結(jié)合
答案:B
23.(單選)某患者,男,48歲,體檢首次發(fā)現(xiàn)血壓升高為148/82mmHg,一個月內(nèi)門
診又測量兩次,血壓值分別為136/80mmHg和138/80mmHg,此時應(yīng)該:()
A、確認高血壓
B、隨診
C、評估(病史、查體、輔助檢查)
D、全部都對
答案:B
24.(單選)高血壓患者在控制鈉鹽攝入的同時,應(yīng)注意補充()。
A、鈣和硒
B、鎂和硒
C、鉀和鈣
D、鉀和鎂
答案:c
25.(單選)高血壓患者一天之內(nèi)()是心血管事件高發(fā)的時間段,應(yīng)盡量避免在該
時間段進行身體鍛煉。
A、15~19點
B、11~15點
G6~10點
D、19~22點
答案:C
26.(單選)轄區(qū)高血壓患病總?cè)藬?shù)估算方法為()。
A、轄區(qū)戶籍人口總數(shù)X高血壓患病率
B、轄區(qū)常住成年人口總數(shù)X成年人高血壓患病率
C、轄區(qū)戶籍成年人口總數(shù)X成年人高血壓患病率
D、轄區(qū)常住人口總數(shù)X高血壓患病率
答案:B
27.(單選)規(guī)范要求一般高血壓患者血壓的控制目標是()。
A、<120/80mmHg
B、<150/90mmHg
C、<130/85mmHg
Dx<140/90mmHg
答案:D
28.(單選)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可用于()患者。
A、雙側(cè)腎動脈狹窄
B、糖尿病腎病
C、局鉀血癥
D、妊娠
答案:B
29.(單選)高血壓患者管理中,不需要轉(zhuǎn)診的情況為()。
A、第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意
B、出現(xiàn)意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐等危急情況
C、連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意
D、處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常
答案:A
30.(單選)根據(jù)《國家基層高血壓防治管理指南(2020版)》要求,高血壓合并冠
心病患者,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)應(yīng)降至多少?()
A、2.OmmoI/L
B、1.8mmol/L
C、1.5mmol/L
D、2.6mmoI/L
答案:B
31.(單選)對飲酒的高血壓患者,在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填寫相當于飲白
酒的兩數(shù),其中1兩白酒相當于4兩葡萄酒、()黃酒、1斤啤酒。
A、4兩
B、6兩
C、8兩
D、半斤
答案:D
32.(單選)高血壓患者管理中,不需要2周內(nèi)隨訪的情況為()。
A、第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意調(diào)整用藥
B、出現(xiàn)危急情況,緊急處理后轉(zhuǎn)診
C、篩查時初步診斷為高血壓,建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機構(gòu)
D、連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意,建議轉(zhuǎn)診但患者拒絕轉(zhuǎn)診并簽字確認
答案:D
33.(單選)測量血壓時,袖袋的大小適合患者上臂臂圍,修帶氣囊至少覆蓋()上臂
周徑。
A、90%
B、60%
C、70%
D、80%
答案:D
34.(單選)某男,57歲,患高血壓8年余,每天吸煙10支左右,血脂檢測結(jié)果TC5.
2mmol/L,LDL-C3.8mmoI/L,建議服用他汀類藥物治療,調(diào)脂目標是()。
A、LDL-C<1.8mmol/L
B、LDL-C<2.6mmol/L
C、LDL-C<4.1mmol/L
D、LDL-C<3.4mmol/L
答案:B
35.(單選)要求高血壓規(guī)范管理率()。
A、240%
B、260%
C、250%
D、270%
答案:B
36.(單選)對飲酒的高血壓患者,在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填寫相當于飲()
的兩數(shù)。
A、白酒
B、紅酒
C、啤酒
D、純酒精
答案:A
37.(單選)高血壓患者管理率計算的分母是()。
A、管理患者數(shù)
B、登記患者數(shù)
C、估算患者數(shù)
D、轄區(qū)常住人口數(shù)
答案:C
38.(單選)根據(jù)《國家基層高血壓防治管理指南(2020版)》要求,某高血壓患者
服用卡托普利12.5mg/次,每日3次,兩周后血壓仍158/90mmHg,血鉀4.9mmol/L
(正常范圍3.5-5mmol/L),這是首選加用的藥物是()
A、利尿劑
B、B-受體阻滯劑
C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D、鈣通道阻滯劑
答案:C
39.(單選)規(guī)范管理的一級高血壓患者應(yīng)至少()測量一次血壓。
A、每半年
B、每季度
C、每年
D、每月
答案:B
40.(單選)高血壓合并糖尿病者,首選降壓藥()
A、B受體阻滯劑
B、鈣通道阻滯劑
C、利尿劑
D、ACEI/ARB
答案:D
41.(單選)生活方式干預中,限鹽控制情況較好是指()。
A、W6g/天,29個月
B、W9g/天,26個月
C、W6g/天,26個月
D、W9g/天,26個月
答案:A
42.(單選)某高血壓患者68歲,上次隨訪血壓為158/85mmHg,本次隨訪出現(xiàn)()時,
不必向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
A、血鉀偏低,補鉀效果不明顯者
B、合并有未控制糖尿病
C、血壓值145/80mmHg
D、合并不穩(wěn)定心絞痛
答案:C
43.(單選)用水銀柱血壓計測量血壓,以下哪個讀數(shù)規(guī)范()。
A、111/85
B、120/89
C、180/109
D、136/86
答案:D
44.(單選)高血壓患者運動強度符合科學鍛煉的要求,建議達到中等強度,運動中
最大心率=()-年齡。
A、190
B、240
C、170
D、220
答案:C
45.(單選)超重或肥胖的高血壓患者,體重控制目標是體重指數(shù)(BMI)在18.5~23.
9kg/m2的正常范圍,同時腰圍男性不超過cm,女性不超過cm。()
A、85,80
B、90,85
C、95,90
D、100,95
答案:B
46.(單選)某男,50歲,身高170厘米體重70公斤,腰圍85厘米平時吸煙20支
/天,飲黃酒100毫升/天,母親有高血壓史?,F(xiàn)在未服用抗高血壓藥物的情況下,
收縮壓為120mmHg,舒張壓為80mmHg。該男子應(yīng)按照哪類人群進行管理()
A、高危人群
B、高血壓患者
C、不用管理
D、疑似高血壓
E、一般人群
答案:A
47.(單選)()對心血管高?;颊叩拟烙蓄A防作用。
A、鈣拮抗劑
B、R受體阻滯劑
C、利尿劑
D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
答案:B
48.(單選)超重或肥胖的高血壓患者,要求()測量體重。
A、每年
B、每次隨訪時
C、按需要
D、每半年
答案:B
49.(單選)建議高血壓患者在加用食鹽時使用有計量單位的容器,普通啤酒瓶蓋
去掉膠皮墊后水平裝滿食鹽相當于()。
A、3克
B、6克
C、2克
D、5克
答案:B
50.(單選)安靜時血壓未能很好控制或超過()的高血壓患者暫時禁止鍛煉強度中
度及以上的運動。
A、180/11OmmHg
B、130/85mmHg
G160/1OOmmHg
D、140/90mmHg
答案:A
51.(單選)首診測量雙上臂血壓,若雙側(cè)測量值差異超過(),應(yīng)轉(zhuǎn)診除外繼發(fā)性高
血壓。
A、15mmHg
B、1OmmHg
C、5mmHg
Dx20mmHg
答案:D
52.(單選)動態(tài)血壓監(jiān)測除外哪項均可診斷()
A、局血壓腦病
B、發(fā)作性高血壓
C、隱蔽性高血壓
D、低血壓
答案:A
53.(單選)某女,56歲,身高1.62米,體重75公斤,最近一次測量血壓值136/82m
mHg,共具備()項高血壓高危因素。
A、2
B、4
C、3
D、1
答案:C
54.(單選)使用()治療的高血壓患者,不宜用心率法監(jiān)測運動強度。
A、R受體阻滯劑
B、利尿藥
C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D、鈣拮抗劑
答案:A
55.(單選)測量血壓時,應(yīng)相隔2分鐘后同一臂重復測量,取2次讀數(shù)的平均值。
如果2次測量的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差大于()mmHg,則相隔2分鐘后再次測量,
取3次讀數(shù)的平均值。
A、20
B、5
C、10
D、15
答案:B
56.(單選)高血壓患者的健康管理應(yīng)由()負責,責任醫(yī)生團隊成員協(xié)同完成。
A、防保人員
B、公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員
C、醫(yī)生
D、護士
答案:C
57.(單選)對合并冠心病的高血壓患者,原則上舒張壓最好不低于()mmHg。
A、90
B、80
C、50
D、60
答案:D
58.(單選)下列哪種情況下,可初步診斷為高血壓()。
A、對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓2140mmHg和(或)舒張壓290mmHg的居民,在去除可能引
起血壓升高的因素后,非同日3次測量血壓均高于正常
B、對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓2140mmHg和(或)舒張壓290mmHg的居民,非同日3次測
量血壓均高于正常
C、發(fā)現(xiàn)收縮壓2140mmHg和(或)舒張壓290mmHg的居民,已去除可能引起血壓升
高的因素
D、對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓力140mmHg和(或)舒張壓290mmHg的居民,在去除可能引
起血壓升高的因素后,非同日3次測量血壓至少2次高于正常
答案:A
59.(單選)某男,56歲,身高1.68米,體重80公斤,不吸煙,不飲酒,最近確診高血
壓,血壓水平165/85mmHg,無其他靶器官損害和并存臨床情況,根據(jù)浙江省規(guī)范
屬于危險分層(),進行()管理。()。
A、高危,三級
B、中危,三級
C、中危,二級
D、低危,一級
答案:C
60.(單選)某高血壓患者,57歲,體型較肥胖,計劃通過調(diào)整飲食和增加體力活動
減輕體重,減重速度以每周()為宜。
A、0.5-1kg
B、1.5-2kg
G1-1.5kg
D、0.1-0.5kg
答案:A
61.(單選)高血壓高危人群血壓應(yīng)控制在0。
A、120/80mmHg以下
B、130/85mmHg以下
C、140/90mmHg以下
D、135/85mmHg以下
答案:B
62.(單選)老年人常伴有動脈硬化,老年高血壓患者要特別注意舒張壓不宜低于()
mmHgo
A、80
B、50
C、60
D、90
答案:c
63.(單選)減重應(yīng)長期堅持,不可急于求成,建議超重肥胖的高血壓患者將目標定
為一年內(nèi)體重減少初始體重的()。
A、10~15%
B、5~10%
C、15~20%
D、1~5%
答案:B
64.(單選)某患者,男,67歲,高血壓病史18年,服藥治療,平素血壓控制在140/9
OmmHg,患者因受到精神刺激,血壓忽然升高至190/110rnniHg,并伴有劇烈頭痛、嘔
吐,此時最妥當?shù)奶幚泶胧┦?)
A、讓患者自行回家休息
B、讓患者自行至上級醫(yī)院就診
C、立即派急救車將患者轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院
D、舌下含服心痛定10mg觀察
答案:C
65.(單選)合并慢性腎臟疾病的高血壓患者,調(diào)脂治療目標是()。
A、LDL-C<2.6mmol/L
B、LDL-C<4.1mmol/L
C、LDL-C<3.4mmol/L
D、LDL-C<1.8mmol/L
答案:D
66.(單選)全國高血壓宣傳日是每年的幾月幾日?()
A、5月17日
B、5月31日
C、10月8日
D、4月7日
答案:C
67.(單選)評估高血壓是否存在危急情況時,以下哪項不屬于危急情況()。
A、心悸、胸悶、喘憋不能平臥、心前區(qū)疼痛
B、意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛
C、處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常
D、收縮壓,160mmHg和(或)舒張壓力100mmHg
答案:D
68.(單選)高血壓患者應(yīng)限制飲酒,最好不要飲酒,如飲酒,每日酒精量男性不超
過克,女性不超過克。()
A、20,10
B、25,15
C、15,5
D、30,20
答案:B
69.(單選)高血壓患者隨訪記錄表中,日飲酒量填寫不正確的是()。
A、斜線前填寫目前飲酒量
B、斜線后填寫飲酒者下次隨訪目標飲酒量
G不飲酒填“0”
D、飲酒者填寫每天的飲酒量,如白酒2兩、啤酒5兩
答案:D
70.(單選)高血壓患者應(yīng)控制脂肪攝入量,每日脂肪供能比不超過總熱量的()。
A、40%
B、20%
C、30%
D、10%
答案:c
71.(單選)高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表中,“服藥依從性”理解錯誤的是0。
A、“不服藥”為醫(yī)生診斷不需服藥
B、“規(guī)律”為按醫(yī)囑服藥
C、“不服藥”為醫(yī)生開了處方,但患者未使用此藥
D、“間斷”為未按醫(yī)喔服藥,頻次或數(shù)量不足
答案:A
72.(單選)對于缺血性腦卒中發(fā)作后1-3個月內(nèi)或雙側(cè)頸動脈狹窄的高血壓患者,
收縮壓的控制標準可適當放寬,舒張壓不要低于()mmHg。
A、80
B、50
C、60
D、70
答案:D
73.(單選)確診高血壓的血壓測量,需重復測量兩次,取兩次讀數(shù)的平均值。如收
縮壓或舒張壓的兩次讀數(shù)相差()以上,應(yīng)測量第三次。
A、1OmmHg
B、15mmHg
C、5mmHg
D、20mmHg
答案:C
74.(單選)以下關(guān)于高血壓流行的一般規(guī)律,不正確的是()
A、患病率隨年齡增長而升高
B、男性患病率高于女性
C、高海拔地區(qū)高于低海拔地區(qū)
D、發(fā)病率與工業(yè)化程度呈正相關(guān)
答案:B
75.(單選)對社區(qū)初診的35歲以上居民應(yīng)測量雙側(cè)上臂血壓,如雙側(cè)上臂血壓相
差OmmHg以上,懷疑有周圍血管疾病。
A、20
B、5
C、10
D、15
答案:A
76.(單選)硝苯地平不宜用于()高血壓患者。
A、穩(wěn)定性心絞痛
B、不穩(wěn)定性心絞痛
C、老年高血壓
D、周圍血管病
答案:B
77.(單選)采用動態(tài)血壓監(jiān)測診斷高血壓,24小時平均血壓達到()可以診斷為高
血壓。
A、135/85mmHg
B、150/90mmHg
C、140/90mmHg
D、130/80mmHg
答案:D
78.(單選)某高血壓患者,男,67歲,服藥治療,平時血壓控制良好,患者因受到精
神刺激,血壓忽然升高至190/1WmmHg,并伴有劇烈頭痛、嘔吐,最妥當?shù)奶幚泶?/p>
施是0。
A、緊急處理后將患者轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院
B、舌下含服心痛定10mg觀察
C、讓患者回家休息
D、讓患者自行至上級醫(yī)院就診
答案:A
79.(單選)高血壓患者在無禁忌癥的情況下,合并下列哪種疾病不需要服用調(diào)脂
藥物?0
A、冠心病
B、外周動脈粥樣硬化病
C、缺血性腦卒中
D、痛風
答案:D
80.(單選)下列關(guān)于高血壓隨訪管理的說法不正確的是()。
A、合并糖尿病患者判定為高危高血壓患者
B、高血壓患者隨訪過程中,出現(xiàn)病情變化、發(fā)生高血壓急性并發(fā)癥時,應(yīng)及時對
患者進行臨床評估,重新確定管理級別,并按照新的級別管理要求進行隨訪管理
C、以35歲及以上原發(fā)性高血壓患者為重點管理對象
D、65歲以下的高血壓患者不要求每年一次健康體檢
答案:D
81.(單選)若患者從不飲酒,在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填寫()。
A、0
B、/
C、空缺
D、\
答案:A
82.(單選)嚴重腎功能不全導致高血鉀的高血壓患者禁用下列哪種降壓藥()。
A、利尿劑
B、二氫毗咤定類鈣拮抗劑
C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D、鈣通道阻滯劑
答案:C
83.(單選)測量血壓,充氣時水銀柱高于預測血壓值(),緩慢放氣大約2—6mmHg/
S,不要太快。
A、30mmHg
B、20mmHg
G40mmHg
D、1OmmHg
答案:A
84.(單選)某高血壓患者,雖然按醫(yī)囑服藥,但頻次或數(shù)量不足,隨訪檔案“服藥依
從性”一欄應(yīng)填寫()。
A、服藥
B、不服藥
G規(guī)范服藥
D、間斷服藥
答案:D
85.(單選)使用()治療的老年高血壓患者,應(yīng)當注意體位性低血壓。
A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B、a受體阻滯劑
C、鈣拮抗劑
D、R受體阻滯劑
答案:B
86.(單選)高血壓診斷須至少非同日次反復測量血壓,次血壓均高于正常值的可
初步診斷為高血壓患者。()
A、二,二
B、三,二
C\二,一
D、三,三
答案:D
87.(單選)根據(jù)浙江省規(guī)范要求,高血壓患者施行分級管理,管理級別原則上()調(diào)
整1次。
A、每年
B、每半年
C、每季度
D、每月
答案:A
88.(單選)管理人群血壓控制率統(tǒng)計中應(yīng)采用()血壓測量值。
A、年內(nèi)平均
B、年內(nèi)最近一次隨訪
C、年內(nèi)最高一次
D、任一次
答案:B
多選題
1.(多選)下列選項中,屬于血壓控制滿意的是()。
A、一般高血壓患者血壓降至140/90mmHg以下
B、N65周歲高血壓患者如果能耐受,血壓可進一步降至140/90mmHg以下
C、糖尿病或慢性腎臟病患者的血壓目標在140/90mmHg以下
D、265周歲高血壓患者血壓降至150/90mmHg以下
答案:ABCD
2.(多選)《國家基層高血壓防治管理指南(2020版)》中,健康生活六部曲是指()
A、戒煙
B、戒酒
C、多運動
D、限制鹽攝入
E、心態(tài)平
答案:ABCDE
3.(多選)高血壓患者非藥物干預的內(nèi)容包括()。
A、控制體重
B、減少鈉鹽攝入
C、合理膳食
D、戒煙
E、規(guī)律運動
答案:ABCDE
4.(多選)高血壓患者每年應(yīng)進行1次較全面的健康檢查,內(nèi)容應(yīng)包括()。
A、體溫、脈搏、呼吸、血壓
B、心臟、肺部、腹部檢查
C、身高、體重、腰圍
D、口腔、視力、聽力和運動功能判斷
E、皮膚、淺表淋巴結(jié)
答案:ABCDE
5.(多選)高血壓患者運動禁忌癥包括()。
A、未得到控制的重度高血壓病
B、高血壓危象或急進性高血壓病
C、合并視網(wǎng)膜病變等
D、合并不穩(wěn)定心絞痛、心力衰竭、高血壓腦病、嚴重心律失常
答案:ABCD
6.(多選)高血壓患者危險分層正確的是()。
A、糖尿病、血壓1級為低危
B、任何級別高血壓伴腦卒中為高危
C、1級血壓'沒有危險因素為低危
D、1-2個危險因素、2級血壓為中危
答案:BCD
7.侈選)喔嗪類利尿劑的低鉀血癥,與()類藥物合用可抵消或減輕低鉀的副作用。
A、血管緊張素II受體拮抗劑
B、(5受體阻滯劑
C、鈣拮抗劑
D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
答案:AD
8.(多選)對高血壓患者進行危險分層,應(yīng)考慮的伴隨臨床疾患包括()。
A、外周血管疾病
B、心臟疾病(心肌梗死史、心絞痛、冠狀動脈血運重建史、充血性心力衰竭)
C、腎臟疾?。ㄌ悄虿∧I病、腎功能受損等)
D、糖尿病
E、視網(wǎng)膜病變(出血或滲出、視乳頭水腫)
F、腦血管?。X卒中、短暫性腦缺血發(fā)作)
答案:ABCDEF
9.(多選)《中國高血壓防治指南》的目的是()
A、提局局血壓防治效果
B、減少腦卒中及心臟病事件
C、降低疾病負擔
D、改善患者的生存質(zhì)量
E、預防和控制高血壓
答案:ABCDE
10.(多選)二氫毗咤類鈣拮抗劑適用于大多數(shù)類型的高血壓患者,尤其對()患者
適用。
A、單純收縮期高血壓
B、穩(wěn)定性心絞痛
C、冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化
D、周圍血管病
E、老年高血壓
答案:ABCDE
11.(多選)高血壓患者隨訪評估血壓控制不滿意,正確的處理包括()。
A、如患者因忘記而未規(guī)律服藥,強調(diào)堅持服藥的重要意義,督促患者按醫(yī)喔服藥
B、如患者因藥物不良反應(yīng)較大而未規(guī)律服藥,對患者進行對癥治療并換用不同類
的另一種藥物
C、如患者按醫(yī)囑規(guī)律服藥但效果不明顯,則考慮調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量或加用不同類
的第二種藥物
D、如患者按醫(yī)囑規(guī)律服藥但無效果,換用不同類的另一種藥物
答案:ABCD
12.(多選)下列哪些屬于高血壓的高危人群?()
A、長期過量飲酒(每日飲白酒2100ml)
B、高血壓患者的二級親屬
C、男BCD性腰圍290cm,女性腰圍285cm
D、收縮壓120~129mmHg和/或舒張壓80~84mmHg
答案:ABC
13.(多選)我國高血壓的特點包括()
A、控制率低
B、發(fā)病率高
C、罹患率高
D、患病率圖
E、死亡率高
答案:ADE
14.(多選)以下關(guān)于血壓測量的注意事項,正確的是()。
A、測量時與醫(yī)生交談,以緩解緊張情緒
B、測前不吸煙,不喝咖啡或茶
C、測前半小時排空膀胱
D、安靜放松,取坐位,腳放平
E、測前安靜休息至少5分鐘
答案:BCDE
15.(多選)對建議轉(zhuǎn)診的高血壓患者,2周內(nèi)應(yīng)主動回訪情況,包括()。
A、如患者未按醫(yī)生建議轉(zhuǎn)診,填寫未轉(zhuǎn)診原因
B、注明轉(zhuǎn)回日期
C、如患者病情穩(wěn)定,接回社區(qū)管理
D、記錄轉(zhuǎn)診期間的高血壓相關(guān)靶器官損害或臨床合并癥疾病或其他疾病診斷
答案:ABCD
16.(多選)某男,58歲,患高血壓4年余,目前接受社區(qū)高血壓健康管理,每次隨訪
內(nèi)容應(yīng)包括()。
A、詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀
B、了解患者服藥情況,給予藥物治療指導
C、健康生活方式指導
D、監(jiān)測血壓
答案:ABCD
17.(多選)形成血壓的要素包括?()
A、心臟射血
B、循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓
C、外周阻力
D、主動脈、大動脈的彈性儲器
答案:ABCD
18.侈選)《中國高血壓防治指南》中,基層高血壓防治“三率”指標是指()
A、管理率
B、控制率
C、治愈率
D、知曉率
E、治療率
答案:BDE
19.(多選)單藥治療血壓未控制達標的高血壓患者,可聯(lián)合使用兩種藥物,可選的
聯(lián)合用藥包括()。
A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑+血管緊張素II受體拮抗劑
B、血管緊張素II受體拮抗劑+利尿劑
C、鈣拮抗劑+?受體阻滯劑
D、鈣拮抗劑+血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
答案:BCD
20.(多選)管理人群血壓控制率統(tǒng)計時,以下說法正確的是()。
A、一般患者血壓控制是指收縮壓<140mmHg和舒張壓<90mmHg
B、根據(jù)年內(nèi)按規(guī)范要求最近一次隨訪血壓計算
C、一般患者血壓控制是指收縮壓<140mmHg和(或)舒張壓<90mmHg
D、65歲及以上患者要求收縮壓<150mmHg和舒張壓<90mmHg
E、如果失訪則判斷為未達標
答案:ABDE
21.(多選)高血壓患者管理對象隨訪內(nèi)容包括()。
A、測量體重、心率,計算體質(zhì)指數(shù)
B、詢問隨訪期間的癥狀'疾病情況、生活方式等
C、測量血壓,評估是否存在危急情況
D、預約下次隨訪日期
E、了解患者服藥情況
答案:ABCDE
22.(多選)《國家基層高血壓防治管理指南(2020版)》中,B受體阻滯劑應(yīng)用的
絕對禁忌癥有哪些?()
A、外周動脈疾病
B、心率偏快
C、二'三度房室傳導阻滯
D、哮喘
E、慢性阻塞性肺病
答案:CD
23.(多選)高血壓患者危險分層正確的是()。
A、任何級別高血壓伴糖尿病為高危
B、血壓159/94,沒有危險因素為低危
C、血壓179/105,2個危險因素為中危
D、血壓179/112,無危險因素為中危
答案:ABC
24.(多選)根據(jù)《國家基層高血壓防治管理指南(2020版)》要求,高血壓治療三
原則為()
A、降壓達標
B、迅速降壓
C、平穩(wěn)降壓
D、綜合干預管理
答案:ACD
25.(多選)高血壓降壓治療的原則包括()。
A、可頻繁換藥
B、盡量使用長效藥物
C、合理聯(lián)合用藥.
D、小劑量開始
答案:BCD
26.(多選)對高血壓患者進行隨訪評估時,出現(xiàn)下列哪些情況需要緊急處理后轉(zhuǎn)
診?()
A、收縮壓80mmHg和(或)舒張壓10mmHg
B、意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘
憋不能平臥、心前區(qū)疼痛危急癥狀
C、存在不能處理的其他疾病
D、處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常
答案:ABCD
27.(多選)高血壓患者規(guī)范管理的含義包括()。
A、每年1次較全面的健康體檢
B、檔案填寫規(guī)范
C、規(guī)范建檔
D、實施分級管理、隨訪評估和分類干預
E、每年提供至少4次面對面隨訪
答案:ABCDE
28.(多選)高血壓合并糖尿病患者,降壓治療可首選()治療。
A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B、鈣拮抗劑
C、血管緊張素II受體拮抗劑
D、R受體阻滯劑
答案:AC
29.(多選)單純收縮期高血壓多見于老年高血壓患者,無臨床心血管疾病和(或)
合并癥可首選()治療。
A、鈣拮抗劑
B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C、利尿劑
D、I?受體阻滯劑
答案:AC
30.(多選)根據(jù)《國家基層高血壓防治管理指南(2020版)》要求,下列屬于高血
壓初診轉(zhuǎn)診人群的是()
A、發(fā)病年齡<30歲
B、妊娠和哺乳期女性
C、血壓顯著升高2180/110mmHg,經(jīng)短期處理仍無法控制。
D、伴蛋白尿或血尿
E、懷疑新出現(xiàn)心、腦、腎并發(fā)癥或其他嚴重臨床情況
答案:ABCDE
31.(多選)二氫毗咤類鈣拮抗劑的主要副作用是()。
A、支氣管痙攣
B、頭痛
C、水腫
D、低血鉀
答案:BC
32.(多選)目前我國的降壓藥主要有哪幾類?()
A、血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)
B、利尿劑
C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)
D、鈣拮抗劑(CCB)
E、B受體阻滯劑
答案:ABCDE
33.(多選)基層高血壓需轉(zhuǎn)診的人群有()
A、疑繼發(fā)
B、癥狀重
C、起病急
D、難控制
E、孕產(chǎn)婦
答案:ABCDE
34.(多選)規(guī)律的中等強度運動有()等常見健身方式有直接的降壓效果。
A、快走
B、游泳
C、騎車
D、慢跑
E、太極拳
答案:ABCDE
35.(多選)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)()
A、全科
B、大內(nèi)科
C、防???/p>
D、??苾?nèi)科
答案:ABD
36.(多選)對初始使用他汀類藥物治療的的高血壓患者,6周內(nèi)應(yīng)復查(),評判藥
物療效及副作用。
A、肌酸激酶
B、轉(zhuǎn)氨酶
C、血脂
D、血糖
答案:ABC
37.(多選)評估高血壓患者心血管病發(fā)病風險、靶器官損害及并存的臨床情況,
是確定高血壓管理和治療策略的基礎(chǔ)。評估內(nèi)容包括()o
A、詢問既往病史,包括合并癥、并發(fā)癥、早發(fā)心血管病家族史
B、吸煙、飲酒史
C、血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查,心電圖檢查等
D、血壓、心率、心律、身高、體重、腰圍測量等體格檢查
答案:ABCD
38.(多選)合并穩(wěn)定性心絞痛的高血壓患者,應(yīng)首選()治療。
A、長效鈣拮抗劑
B、利尿劑
C、(?受體阻滯劑
D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
答案:AC
39.(多選)單純舒張期高血壓患者的藥物治療應(yīng)首選()。
A、B受體阻滯劑
B、鈣拮抗劑
C、血管緊張素II受體拮抗劑
D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
答案:BCD
40.(多選)某高血壓患者,63歲,近期出現(xiàn)視力模糊、眼痛,懷疑出現(xiàn)()。
A、視網(wǎng)膜病變
B、心血管意外
C、腦血管意外
D、心功能不全
答案:AC
41.(多選)我國人群高血壓發(fā)病的主要危險因素包括()。
A、長期精神緊張
B、超重和肥胖
C、過量飲酒
D、高鈉、低鉀飲食
答案:ABCD
42.(多選)高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表填寫要求正確的是()。
A、若失訪在隨訪日期處寫明失訪原因;若死亡,寫明死亡日期和死亡原因
B、根據(jù)此次隨訪時的分類結(jié)果,在4種分類結(jié)果中勾選一項
C、用藥情況需同時記錄其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為其開具的處方藥
D、如果轉(zhuǎn)診要寫明轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機構(gòu)及科室類別
E、如果按照隨訪分類患者同時并存幾種情況,則相關(guān)情況都進行勾選
答案:ABCD
43.(多選)某高血壓患者膳食結(jié)構(gòu)不合理,社區(qū)醫(yī)生合理膳食指導應(yīng)包括()等內(nèi)
谷°
A、膳食中脂肪供能不超過總熱量30%
B、適當控制膳食總熱量,注意營養(yǎng)均衡
C、限制酒精攝入,提倡不飲酒
D、限制鈉鹽攝入,每人每日食鹽量不超過5克
答案:ABCD
44.(多選)《國家基層高血壓防治管理指南(2020版)》中,ACEI類藥物的絕對禁
忌癥有哪些?()
A、嚴重腎功能不全
B、蛋白尿患者
C、高血壓
D、妊娠
E、雙側(cè)腎動脈狹窄
答案:ADE
45.(多選)減少鈉鹽攝入可有效降低血壓,具體的減鹽措施包括()。
A、在加用食鹽時最好使用有計量單位的容器,如鹽勺
B、日常生活中盡量少吃或不吃腌制、鹵制、泡制等高鹽食品,如咸肉、臘肉、咸
魚、咸菜和罐頭等傳統(tǒng)食品
C、烹調(diào)時少放食鹽、醬油、雞精'味精、黃醬、辣醬、豆瓣醬、咸菜等含鹽量
高的調(diào)味品,可利用酸、甜、辣、麻等其他佐料來調(diào)味
D、食用包裝食品時,要注意食物標簽,了解含鹽量
E、烹飪時后放食鹽,增加咸味感但不增加鹽用量,鼓勵使用低鈉鹽
答案:ABCDE
46.(多選)根據(jù)高血壓患者隨訪評估結(jié)果,出現(xiàn)下列哪些情況時應(yīng)建議患者轉(zhuǎn)診
到上級醫(yī)院?()
A、原有并發(fā)癥加重
B、出現(xiàn)新的并發(fā)癥
C、連續(xù)兩次血壓控制不滿意
D、連續(xù)兩次藥物不良反應(yīng)沒有改善
答案:ABCD
47.(多選)高血壓藥物治療方案描述正確的是()。
A、優(yōu)選長效藥物,除心力衰竭及直立性低血壓風險較大的高齡初始用藥患者建議
從小劑量開始外,其他高血壓患者可從常用起始劑量開始
B、無合并癥,收縮壓<160mmHg且舒張壓<1OOmmHg,起始劑量2~4周治療后血壓未
達標,可直接聯(lián)合使用兩種降壓藥物
C、無合并癥,收縮壓216OmmHg和(或)舒張壓21OOmmHg,推薦兩種藥物聯(lián)合使用,
如ACEI+嘎嗪類利尿劑
D、合并心肌梗死,首選ACEI+P受體阻滯劑,小劑量聯(lián)用,避免出現(xiàn)低血壓
答案:ABCD
48.(多選)65周歲及以上老年高血壓患者的藥物治療,推薦使用藥物包括()。
A、鈣拮抗劑
B、利尿劑
C、血管緊張素II受體拮抗劑
D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
答案:ABCD
49.(多選)預防糖尿病足的關(guān)鍵點包括:()
A、教育患者及其家屬和有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進行足的保護
B、去除和糾正易引起潰瘍的因素
C、定期檢查和識別糖尿病足的危險因素
D、穿著合適的鞋襪
答案:ABCD
50.(多選)已患以下()疾病的高血壓患者,應(yīng)長期服用他汀類藥物。
A、缺血性卒中
B、冠心病
C、外周動脈粥樣硬化病
D、腦出血
答案:ABC
51.(多選)高血壓的危害具體表現(xiàn)在()
A、導致腎衰竭
B、腎功能發(fā)育不全
C、視網(wǎng)膜出現(xiàn)出血、滲出、水腫等
D、引起冠狀動脈粥樣硬化
E、形成腦血栓
答案:ABCDE
52.(多選)關(guān)于高血壓,以下說法正確的是()
A、進展緩慢,但少數(shù)可表現(xiàn)為急進危重
B、是腦卒中和冠心病的主要危險因素
C、早期僅表現(xiàn)為心排出量增加和全身小動脈張力的增加,并無明顯的病理學改變
D、初期癥狀典型
E、后期的臨床表現(xiàn)常與心、腦、腎功能不全或器官并發(fā)癥有關(guān)
答案:ABCE
53.(多選)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對()患者禁用o
A、妊娠
B、糖尿病腎病
C、雙側(cè)腎動脈狹窄
D、曷鉀血癥
答案:ACD
54.(多選)下列有益于高血壓患者的生活方式是()
A、精神長期高度集中
B、保持樂觀'積極的心態(tài)
C、飲食科學、規(guī)律
D、進行體育鍛煉、繪畫等
E、參加社交活動
答案:BCDE
55.(多選)某女,62歲,患高血壓8年余,目前接受社區(qū)健康管理,每次隨訪血壓記
錄可通過()等多種途徑收集。
A、近期其他醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)測
B、自我管理小組監(jiān)測
G自我監(jiān)測
D、隨訪醫(yī)生監(jiān)測
答案:ABCD
判斷題
1.(判斷題)已服藥達標的高血壓患者,出現(xiàn)偶爾的血壓波動,可依據(jù)單次血壓測
量值調(diào)整藥物。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
2.(判斷題)高血壓患者隨訪評估中,要求對所有患者每年測量一次體重、腰圍。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
3.(判斷題)長期膳食高鹽是平均每天鈉鹽攝入量26克/日。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
4.(判斷題)測量血壓時,如果袖帶太松,測得血壓值偏低。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
5.(判斷題)高血壓按照血壓水平分為1、2、3級,若收縮壓與舒張壓分屬不同級
另U,則以較高的分級為準。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
6.(判斷題)腰圍的測量應(yīng)在肚臍以上1cm的水平面上進行。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
7.(判斷題)患者首診確認收縮壓2140mmHg和/舒張壓290mmHg后,建議患者2
周內(nèi)復查2次。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
8.(判斷題)管理人群血壓控制率采用年度平均血壓值計算。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
9.(判斷題)非同日3次測量血壓均高于正常,可初步診斷為高血壓,納入高血壓
患者健康管理。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
10.(判斷題)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)承擔原發(fā)性高血壓的診斷、治療及長期隨訪等
管理工作,識別出不適合在基層診治的高血壓患者并及時向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
11.(判斷題)對于通過服藥血壓控制在正常范圍的高血壓患者,如無任何并發(fā)癥,
則不需要進行隨訪管理。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
12.(判斷題)對連續(xù)2次出現(xiàn)血壓控制不滿意的患者應(yīng)建議轉(zhuǎn)診,不包括轉(zhuǎn)診回
訪的血壓控制不滿意。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
13.(判斷題)所有高血壓患者一旦診斷,應(yīng)立即啟動藥物治療。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
14.(判斷題)高血壓患者每年均應(yīng)進行1次較全面的健康檢查。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
15.(判斷題)高血壓患者危險分層僅依據(jù)診斷時血壓值。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
16.(判斷題)65周歲及以上老年高血壓患者血壓降至150/90mmHg以下為控制滿
意,如耐受良好可以將血壓降至140/90mmHg以下。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
17.(判斷題)首診測量雙上臂血壓,以后通常測量讀數(shù)較低的一側(cè)。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
18.(判斷題)既往有高血壓病史,近二周內(nèi)在服降壓藥,血壓控制在正常范圍者可
不納入高血壓患者健康管理。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
19.(判斷題)除高血壓急癥和繼發(fā)性高血壓外,非藥物治療應(yīng)在開始藥物治療前
首先應(yīng)用或與藥物治療同時應(yīng)用。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
20.(判斷題)曾確診為高血壓,現(xiàn)服用降壓藥,血壓值雖正常,仍為高血壓。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
21.(判斷題)血壓<160/100mmHg的高血壓患者,也可起始小劑量聯(lián)合降壓治療。
0
A、正確
B、錯誤
答案:B
22.(判斷題)高血壓患者健康管理服務(wù)對象不包括繼發(fā)性高血壓患者。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
23.(判斷題)臨床上通常采用直接方法在上臂肱動脈部位測量血壓。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
24.(判斷題)高血壓患者血壓測量,推薦使用經(jīng)認證的上臂式電子血壓計。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
25.(判斷題)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑絕對禁忌包括妊娠、高血鉀、雙側(cè)腎動脈
狹窄、糖尿病腎病和微量蛋白尿。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
26.(判斷題)體重指數(shù)(BMI)=體重(斤)/身高(米)2。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
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