皮膚科第三外科部分

皮膚科第三外科部分1第一頁，共四十四頁，2022年，8月28日

一、天然食材治腳癬（腳氣）

（一）實際病例

朱醫(yī)生的舅舅有腳氣好幾年了，腳趾間長米粒大小的水皰，磨破潰爛，又癢又痛。冬天因干燥，鱗屑片反復(fù)脫落，瘙癢劇烈，很是痛苦。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院2第二頁，共四十四頁，2022年，8月28日（二）癥狀特點及病因

腳氣又稱腳癬，一般來說，是由于腳部不能保持干燥，被真菌感染引起的癥狀。發(fā)病時痛癢交加，甚至會潰爛，影響行走和工作。腳蘚有較強的傳染性，會給身邊的人帶來隱患。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院3第三頁，共四十四頁，2022年，8月28日

（三）治

療藥方

生姜

100克

食鹽

50克

陳醋

100克

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院4第四頁，共四十四頁，2022年，8月28日

治療腳氣的方法50克姜+鹽

置鍋中，加水約2大碗（800～1000ml），煮沸10分鐘，倒入臉盆中，自然冷卻至腳能承受的溫度，加入陳醋100克，攪勻，浸泡患腳30分鐘。一般3～7次可見好轉(zhuǎn)。100克100克

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院5第五頁，共四十四頁，2022年，8月28日

（四）功

效

生姜、食鹽、陳醋都是生活中常見的食材，三種材料都具有殺菌作用，單獨使用殺菌效果并不強，聯(lián)合起來卻可以起到良好的殺菌效果。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院6第六頁，共四十四頁，2022年，8月28日（五）注意事項

腳氣比較頑固，治療要有耐心，要讓腳部皮膚恢復(fù)正常需要1～2周左右。為了保證根除，最好連泡一個月以上。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院7第七頁，共四十四頁，2022年，8月28日二、明礬根治腳汗癥（一）實際病例

蔣先生是一名公司文員，他有個毛病，腳汗比較大，特別是精神緊張時更加厲害。尤其是夏天，氣味很難聞，決定把腳汗治好。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院8第八頁，共四十四頁，2022年，8月28日（二）癥狀特點及病因

腳汗癥現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為與腳部汗腺功能過于旺盛有關(guān)，一般由個人體質(zhì)有關(guān)，常見于一些精神敏感、容易緊張的人身上。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院明礬9第九頁，共四十四頁，2022年，8月28日

（三）治

療

方

法

每天晚上先在洗腳盆中倒入溫水2000毫升，再加入明礬10克，攪動使其融化。然后泡腳10～15分鐘，每晚1次，7天為一療程，一般使用1～2個療程即可。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院明礬10第十頁，共四十四頁，2022年，8月28日

（四）藥物成分

明礬的主要化學(xué)成分為硫酸鋁鉀KAl（SO4）2·12H2O，一般人對它的印象主要是凈水劑，但很多人不知道，明礬其實是一味中藥。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院11第十一頁，共四十四頁，2022年，8月28日

（五）古代文獻記載

古代醫(yī)家認為，明礬有燥濕之功。

早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有記載。在《本草綱目》中記載：“明礬有燥濕之功”。清代醫(yī)家冉雪峰《大同藥物學(xué)》云：“明礬，收澀力量甚大，在收斂藥類中，功效無出其右”。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院12第十二頁，共四十四頁，2022年，8月28日

（六）藥理作用

明礬有廣譜的抑菌作用，對多種細菌微生物均有抑制及殺滅之效。另外，明礬確有收斂消炎功用。這是因為明礬可以從細胞中吸收水分，使細胞脫水收縮，減少腺體分泌，減少滲出物而有收斂燥濕的作用，還有助于消炎。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院13第十三頁，共四十四頁，2022年，8月28日注意事項

白礬有強烈的凝固蛋白的作用，低濃度有收斂、消炎、防腐作用，高濃度又引起組織潰爛;內(nèi)服刺激性大，一般只供外用。

青島大學(xué)藥學(xué)院14第十四頁，共四十四頁，2022年，8月28日三、巧治雞眼

青島大學(xué)藥學(xué)院15第十五頁，共四十四頁，2022年，8月28日很多女士都喜歡穿高跟鞋，雖然看上去很美，但會給身體帶來許多隱患，比如足跟痛、腳趾變形等，不得不付出美麗的代價。徐女士在一家外企上班，公司要求穿正裝、高跟鞋。她去商場買了一雙流行的那種長長的尖頭高跟鞋，此后，她就一直穿著。最近一段時間，她又買了一雙新鞋，穿上去沒幾天小腳趾有點痛，而且越穿越痛，仔細一看，才發(fā)現(xiàn)小腳趾外側(cè)皮膚上長出了硬邦邦的東西。醫(yī)生告訴她，那是雞眼，最好做個手術(shù)切掉。

青島大學(xué)藥學(xué)院（一）實例16第十六頁，共四十四頁，2022年，8月28日（二）治療妙方

敷烏梅醋泥：取烏梅5克，剝除內(nèi)核后+加少許食醋搗爛，+少許食鹽，混勻成烏梅醋泥。用時先用熱水把雞眼部位浸泡燙洗10分鐘，擦干后，用銳器把雞眼外層的硬皮刮去，將烏梅泥貼在上面，無菌紗布包扎，每日換藥1次，1～2周即可治愈。

青島大學(xué)藥學(xué)院+17第十七頁，共四十四頁，2022年，8月28日（三）形成原因

雞眼其實是一種增生的角質(zhì)層，成因與局部皮膚的長期摩擦有關(guān)，比如長期穿高跟鞋，過度擠壓腳趾的皮膚，造成皮膚角質(zhì)層增生而長出雞眼。雞眼會壓迫刺激局部的神經(jīng)，引起疼痛,甚至無法站立或行走。

青島大學(xué)藥學(xué)院18第十八頁，共四十四頁，2022年，8月28日（四）治療原則及機理

將角質(zhì)層溶解、軟化-----使用酸性物質(zhì)可達到目的。雞眼膏成分即為水楊酸、苯甲酸等酸性物質(zhì)。烏梅作為甜食很受大家歡迎，但它也是一味中藥，具有悠久的臨床應(yīng)用歷史。早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有記載：“下氣除熱煩滿，安心止肢體痛……死肌，去青黑痣，蝕惡肉”。現(xiàn)代研究，烏梅中含有大量有機酸成分，加上醋，兩種酸一起外用，起到溶解和軟化雞眼角質(zhì)的效果，且二者天然、溫和，無副作用。

青島大學(xué)藥學(xué)院19第十九頁，共四十四頁，2022年，8月28日第三章

防治外科病癥的妙方第一節(jié)防治腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)病癥第二節(jié)

治療頸肩和腰背疼痛第三節(jié)治療燒燙傷

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院20第二十頁，共四十四頁，2022年，8月28日第一節(jié)

防治腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)病癥一、治療腕管綜合癥二、治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院21第二十一頁，共四十四頁，2022年，8月28日一、治療腕管綜合癥（一）實際病例

楊小姐在一家外企當綜合秘書，經(jīng)常在電腦前加班操作，右手長時間使用鼠標，造成手指麻木，嚴重影響了工作和休息。經(jīng)朱醫(yī)生診斷，她得了腕管綜合癥，俗稱“鼠標手”。女性發(fā)生“鼠標手”比男性多。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院22第二十二頁，共四十四頁，2022年，8月28日（二）病

因及癥狀特點

手腕處的神經(jīng)、血管、肌肉

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院正中神經(jīng)尺神經(jīng)正中神經(jīng)尺神經(jīng)23第二十三頁，共四十四頁，2022年，8月28日（二）病因及癥狀特點病因：鼠標、鍵盤有一定高度，手腕背曲成一定角度---腕部處于一種不自然的強迫體位，無法自然伸展---重復(fù)、長時間操縱，過度活動---腕關(guān)節(jié)周圍軟組織勞損—水腫—組織增生—壓迫通過腕關(guān)節(jié)的神經(jīng)（支配控制手指）、血管等---神經(jīng)傳導(dǎo)受阻---導(dǎo)致手指麻木、疼痛---嚴重時會出現(xiàn)手指無力、肌肉萎縮。女性手腕通常比男性小，故神經(jīng)更容易受壓迫。特點：一般大拇指、食指、中指麻木疼痛，另外2個手指無礙。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院24第二十四頁，共四十四頁，2022年，8月28日（三）簡易治療方法手指保健操按摩法食療法

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院黃芪黃芪(qi)25第二十五頁，共四十四頁，2022年，8月28日癥狀較輕，不至于動手術(shù)，建議針灸；或用推薦的簡便方法：1.手指保健操（輕癥用，起效慢些），連續(xù)做15次以上。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院26第二十六頁，共四十四頁，2022年，8月28日2.按摩法（起效快些，橫紋肌正中及前臂正中線區(qū)域）注意：用力大些，力透深處，揉搓半分鐘以上。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院27第二十七頁，共四十四頁，2022年，8月28日3.食療輔助方藥方：瘦肉50克，黃芪30克，當歸6克，三七(田七)3克，大棗3枚，一起燉湯服用。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院黃芪當歸三七大棗28第二十八頁，共四十四頁，2022年，8月28日

（四）治療原理

手指保健操能夠有效緩解腕關(guān)節(jié)周圍疲累的軟組織，防止其發(fā)生勞損、壓迫神經(jīng)。按摩腕橫紋的區(qū)域，則能起到即刻放松局部組織，減輕神經(jīng)壓迫的效果。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院29第二十九頁，共四十四頁，2022年，8月28日30第三十頁，共四十四頁，2022年，8月28日食療方中的黃芪、當歸，二者以5∶1配合起來，即為“當歸補血湯”，是很有名的益氣補血方子。很多人由于工作過于勞累，屬于中醫(yī)所說“氣血虛弱、氣虛血瘀”的癥狀，該方能補氣血，又活血化瘀，非常對癥，味道也不錯。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院31第三十一頁，共四十四頁，2022年，8月28日黃芪植物黃芪藥材32第三十二頁，共四十四頁，2022年，8月28日生黃芪飲片33第三十三頁，共四十四頁，2022年，8月28日當歸植物當歸藥材當歸飲片34第三十四頁，共四十四頁，2022年，8月28日三七植物三七藥材（“銅皮鐵骨身瘤狀”）三七粉35第三十五頁，共四十四頁，2022年，8月28日三七的主要功效止血：云南白藥中的主要組成藥物。主要通過增加血小板數(shù)量、增強血小板功能實現(xiàn)。還與收縮局部血管、增加血液中凝血酶含量有關(guān)。

祛瘀、活血，能擴張血管，改善人體的血液循環(huán)，增加血流量，常用來治療心腦血管系統(tǒng)疾病，如中風、半身不遂、高血壓等。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院36第三十六頁，共四十四頁，2022年，8月28日（五）治療效果楊小姐治療一周，手果然好多了，繼續(xù)堅持治療二周，她的“鼠標手”已經(jīng)完全好了，還推薦給她同事，也同樣有效。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院37第三十七頁，共四十四頁，2022年，8月28日（六）注意事項“鼠標手”初期治療要引起足夠的重視。程度較重時，需要針刺，乃至手術(shù)治療，以解除神經(jīng)壓迫。注意與其他引起手麻、手痛的疾病區(qū)別（橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎）使用電腦、鼠標應(yīng)注意以下方面：

1.避免上肢長時間處于固定、機械而頻繁活動的工作狀態(tài)下，如握著鼠標或打字等，每工作1小時就要起身活動活動肢體，做一些握拳、捏指等放松手指的動作。2.電腦桌上的鍵盤和鼠標的高度，最好低于坐著時的肘部高度。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院38第三十八頁，共四十四頁，2022年，8月28日橈骨莖突狹窄性腱鞘炎:

出現(xiàn)在腕部拇指一側(cè)的骨突(橈骨莖突)處，表現(xiàn)為骨突周圍有明顯的疼痛和拇指活動受阻，局部壓痛。自我檢查時可把拇指緊握在其他四指內(nèi)，并向腕的內(nèi)側(cè)做屈腕活動，則橈骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛。39第三十九頁，共四十四頁，2022年，8月28日屈指肌腱腱鞘炎

多發(fā)生于拇指與中指的手掌面，清晨醒來時特別明顯，患指