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文檔簡介
科學(xué)合理用藥藥物的體內(nèi)過程第一頁,共二十四頁,2022年,8月28日藥物能以足夠的量到達(dá)作用部位藥物怎么達(dá)到作用部位?藥物怎么發(fā)揮治療作用?第二頁,共二十四頁,2022年,8月28日吸收、分布、代謝、排泄第三頁,共二十四頁,2022年,8月28日一、藥物,吃進(jìn)去或是非吃進(jìn)去?(一)藥物的吸收
藥物從體外進(jìn)入體內(nèi)的過程第四頁,共二十四頁,2022年,8月28日一、藥物,吃進(jìn)去或是非吃進(jìn)去?糖漿、口服液、沖劑、中藥的湯藥片劑、膠囊或中藥的丸散膏丹等固體1、口服(二)藥物吸收的方式第五頁,共二十四頁,2022年,8月28日一、藥物,吃進(jìn)去或是非吃進(jìn)去?食物的消化吸收藥物的崩解吸收進(jìn)入血液循環(huán),藥物才算進(jìn)入體內(nèi)第六頁,共二十四頁,2022年,8月28日2、非口服多糖、脂肪和蛋白質(zhì)類
Eg:治療糖尿病的胰島素一、藥物,吃進(jìn)去或是非吃進(jìn)去?原因一:被胃酸胃蛋白酶等水解(二)藥物吸收的方式第七頁,共二十四頁,2022年,8月28日原因二——首關(guān)效應(yīng):是指某些藥物口服后首次通過腸壁或肝臟時被其中的酶代謝,使血液循環(huán)的有效藥量減少,藥效降低的現(xiàn)象。一、藥物,吃進(jìn)去或是非吃進(jìn)去?2、非口服第八頁,共二十四頁,2022年,8月28日不能吃的藥物怎么進(jìn)入人體?
1、注射一、藥物,吃進(jìn)去或是非吃進(jìn)去?藥物直接入血藥物隨注射液溶于組織液后,進(jìn)入毛細(xì)血管網(wǎng);再匯入靜脈或者直接進(jìn)入小靜脈或者進(jìn)入淋巴液再匯入大靜脈。第九頁,共二十四頁,2022年,8月28日其他非口服給要方式舌下含服直腸灌注滴眼鼻腔噴霧口腔噴霧經(jīng)皮給藥一、藥物,吃進(jìn)去或是非吃進(jìn)去?第十頁,共二十四頁,2022年,8月28日一、藥物,吃進(jìn)去或是非吃進(jìn)去?注射還是口服?口服優(yōu)先能口服不注射,能肌注不靜注第十一頁,共二十四頁,2022年,8月28日二、藥物,隨著血液流淌(一)藥物的分布
指藥物吸收后隨血液循環(huán)到達(dá)各組織器官的過程血液循環(huán)系統(tǒng)的組成:心臟動脈血管毛細(xì)血管靜脈血管血液第十二頁,共二十四頁,2022年,8月28日二、藥物,隨著血液流淌對有些器官(心、肝、腎、腦等),供血量比較大,藥物也隨之去得多一些,快一些有些地方,供血量較?。ㄈ缰緦?、骨骼),藥物去的量也就少一些第十三頁,共二十四頁,2022年,8月28日二、藥物,隨著血液流淌第十四頁,共二十四頁,2022年,8月28日血腦屏障
二、藥物,隨著血液流淌第十五頁,共二十四頁,2022年,8月28日三、藥物,哪能全身而退(一)藥物的代謝的概念藥物的分子結(jié)構(gòu),在體內(nèi)的酶的作用下,發(fā)生的種種變化借助于:眾多酶系和肝臟的解毒作用第十六頁,共二十四頁,2022年,8月28日百浪多息(二)藥物代謝現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn)
三、藥物,哪能全身而退第十七頁,共二十四頁,2022年,8月28日對乙酰氨基酚(二)藥物代謝現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn)
三、藥物,哪能全身而退對乙酰氨基酚非那西汀第十八頁,共二十四頁,2022年,8月28日(三)藥物代謝的形式
被內(nèi)源性的活性分子代謝被肝臟中的一些通用的酶代謝
三、藥物,哪能全身而退乙酰膽堿、腎上腺素胰島素、性激素等肝臟中一些通用的酶(藥酶)第十九頁,共二十四頁,2022年,8月28日(四)藥物代謝的過程
三、藥物,哪能全身而退胃腸道吸收——肝臟——心臟——肝臟部分藥物被處理——首關(guān)效應(yīng)第二十頁,共二十四頁,2022年,8月28日四、藥物,其實(shí)也想留藥物的消除:藥物進(jìn)入體內(nèi),經(jīng)歷種種不同的過程,可能起到種種不同的作用(藥物作用、毒副作用),但最終都避免不了這個過程----從體內(nèi)排出。第二十一頁,共二十四頁,2022年,8月28日藥物怎么被排出體外的呢?
四、藥物,其實(shí)也想留吸
收胃
腸
道
系
統(tǒng)分
步血
液
循
環(huán)
系統(tǒng)代
謝
肝臟的解毒功能消
除腎臟等器官功能第二十二頁,共二十四頁,2022年,
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