礦物質(zhì)一常量元素

礦物質(zhì)一常量元素第一頁，共五十頁，2022年，8月28日礦物質(zhì)的分類常量元素（≥0.01％）

Ca、Mg、K、Na、P、S、Cl微量元素（＜0.01％）***FAO/WHO/IAEP，1995

人體必需微量元素

I、Zn、Se、Cu、Mo、Cr、Co、Fe、Mn、F

人體可能必需元素

Si、B、V、Ni

低劑量必需元素

Pb、Cd、Hg、As、Al、Li、Sn第二頁，共五十頁，2022年，8月28日必需微量元素的判定方法美國W.Mertz，1972該元素長期攝入不足會導致生理功能損傷補充該元素達生理水平，即可預防或治愈這種損傷有一個以上相互獨立的研究報告和一個以上動物品種的證明第三頁，共五十頁，2022年，8月28日必需元素的定義FAO/WHO/IAEP，1995若該元素的攝入量減少到低于某一限值，總會導致一種重要生理功能的損傷；或該元素是機體內(nèi)生物活性物質(zhì)有機結(jié)構(gòu)的必需組分第四頁，共五十頁，2022年，8月28日微量元素與疾病關(guān)系營養(yǎng)缺乏型多為陽離子，Zn，F(xiàn)e，Cr在食物中的生物利用率較低膳食中毒的可能性較小以谷物和蔬菜為主要膳食來源的人群易缺乏生物地球化學型多為陰離子，I，Se，F(xiàn)，Mo吸收率較高土壤分布不均→食物、水→機體出現(xiàn)缺乏和中毒癥狀第五頁，共五十頁，2022年，8月28日礦物質(zhì)的生理功能構(gòu)成機體組織維持滲透壓維持機體的酸堿平衡維持神經(jīng)和肌肉的興奮性以及細胞膜的通透性構(gòu)成體內(nèi)生理活性物質(zhì)構(gòu)成酶系統(tǒng)的活化劑第六頁，共五十頁，2022年，8月28日鈣Calcium，Ca

生理功能吸收與代謝缺乏癥膳食參考攝入量食物來源第七頁，共五十頁，2022年，8月28日鈣的分布第八頁，共五十頁，2022年，8月28日混溶鈣池Misciblecalciumpool

—以離子狀態(tài)存在于軟組織、細胞外液和血液中的鈣第九頁，共五十頁，2022年，8月28日鈣的生理功能

構(gòu)成骨骼和牙齒——羥磷灰石結(jié)晶維持神經(jīng)與肌肉活動促進體內(nèi)某些酶的活性其他作用凝血激素分泌維持酸堿平衡及細胞內(nèi)膠質(zhì)穩(wěn)定性，等第十頁，共五十頁，2022年，8月28日無機成分和有機成分共同構(gòu)建骨骼骨膠原骨礦鹽第十一頁，共五十頁，2022年，8月28日骨的有機成分和無機成分無機成分：2/3有機成分：1/395%：鈣、磷5%：其他微量元素90%：膠原蛋白10%：非膠原第十二頁，共五十頁，2022年，8月28日骨重建過程緊密排列的骨細胞骨骼破骨細胞骨吸收成骨細胞骨形成第十三頁，共五十頁，2022年，8月28日骨量的獲得與丟失新生兒體內(nèi)含鈣25～30g20歲時體內(nèi)含鈣1000～1200g平均每日蓄積150mg鈣20～39歲達到骨量峰值骨骼繼續(xù)礦化骨量增加5％～10％40歲緩慢降低，50歲加速降低骨丟失第十四頁，共五十頁，2022年，8月28日骨量峰值骨質(zhì)疏松癥第十五頁，共五十頁，2022年，8月28日影響鈣吸收的因素

有利因素

維生素D

乳糖膳食蛋白質(zhì)鈣磷比例適宜機體需要量增加

不利因素草酸鹽植酸鹽膳食纖維脂肪抗酸藥酗酒第十六頁，共五十頁，2022年，8月28日血鈣平衡血鈣CTPTH血鈣CTPTH腸吸收鈣腎鈣排出骨鈣動員腸吸收鈣腎鈣排出骨鈣動員1,25-(OH)2D3第十七頁，共五十頁，2022年，8月28日鈣排出

糞＞50％尿100～350mg（20％）汗液100mg

乳汁150～300mg促進鈣排出：補酸、酸中毒、高蛋白或高鎂膳、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀旁腺素、維生素D過多、臥床等第十八頁，共五十頁，2022年，8月28日膳食鈣腸吸收鈣骨骼、牙齒軟組織、體液99%1%降鈣素CT甲狀旁腺素PTH30-50%1,25-(OH)2VD3混溶鈣池misciblecalciumpool排出糞尿汗液乳汁800mg/d第十九頁，共五十頁，2022年，8月28日1992、2002年全國營養(yǎng)調(diào)查每人每日鈣攝入情況（mg/d）居民1992年2002年城市457.9439.3農(nóng)村378.2371.8合計405.4390.6第二十頁，共五十頁，2022年，8月28日鈣缺乏****嬰幼兒期佝僂病常伴隨維生素D缺乏表現(xiàn)為生長遲緩、新骨結(jié)構(gòu)異常、骨鈣化不良，骨骼變形。第二十一頁，共五十頁，2022年，8月28日第二十二頁，共五十頁，2022年，8月28日健康小兒肌肉松軟,表情淡漠第二十三頁，共五十頁，2022年，8月28日枕禿第二十四頁，共五十頁，2022年，8月28日桶狀胸第二十五頁，共五十頁，2022年，8月28日胸骨下陷、肋緣外翻第二十六頁，共五十頁，2022年，8月28日第二十七頁，共五十頁，2022年，8月28日第二十八頁，共五十頁，2022年，8月28日第二十九頁，共五十頁，2022年，8月28日成年期鈣缺乏女性，老年人多見骨質(zhì)軟化骨質(zhì)疏松，易發(fā)生骨折，主要為脊柱壓縮性、前臂和髖骨骨折。第三十頁，共五十頁，2022年，8月28日正常骨骨質(zhì)疏松WHO,GuidelinesforPreclinicalEvaluationandClinicalTrialsinOsteoporosis,1998.第三十一頁，共五十頁，2022年，8月28日鈣過量或中毒

腎結(jié)石奶堿綜合癥

干擾其他礦物質(zhì)的吸收利用

鐵、鋅、鎂、磷，等第三十二頁，共五十頁，2022年，8月28日膳食參考攝入量（DRIs)

AI（mg/d)成年人（18～）800老年人（50～）1000

UL（mg/d）

2000

特殊人群

兒童

0～：3000.5～：4001～：6004～：80011～：1000

孕婦

1000～1200

乳母

1200第三十三頁，共五十頁，2022年，8月28日鈣的食物來源***鈣含量及吸收利用率奶和奶制品是鈣的主要來源豆類、綠色蔬菜、小魚小蝦、硬果類也是鈣的良好來源硬水中含有相當數(shù)量的鈣第三十四頁，共五十頁，2022年，8月28日奶中鈣的特點鈣含量高，天然來源100mg/100g吸收利用率好奶類40%以上菠菜5%鈣制劑30～45%可大量攝入第三十五頁，共五十頁，2022年，8月28日中國奶類的消費情況第三十六頁，共五十頁，2022年，8月28日全國營養(yǎng)調(diào)查奶及其制品攝入量

（克/標準人日）地區(qū)198219922002城市農(nóng)村9.936.165.87.33.811.2合計8.114.926.3第三十七頁，共五十頁，2022年，8月28日世界各地奶類的消費情況第三十八頁，共五十頁，2022年，8月28日奶制品對膳食鈣的貢獻國家地區(qū)奶類消費（g/d）補充鈣（mg/d）占每日鈣攝入%中國農(nóng)村2～330.008城市36.136.10.079平均18180.044亞洲110世界平均270270發(fā)達國家≥50050068-80****北京、上海等大城市55g/d；荷蘭最高6000g/d第三十九頁，共五十頁，2022年，8月28日乳糖不耐受乳糖酶缺乏（lactasedeficiency，LD）先天性、原發(fā)性、繼發(fā)性白種人<30％；亞洲人>60％中國3－5歲兒童30％；7－8歲80％漢族成年人75％－95％；游牧者<40％乳糖吸收不良（lactosemalabsorption，LM）乳糖不耐受（lactoseintolerance，LI）牛奶不耐受（milkintolence，MI）種族、年齡、乳糖存在形式、疾病、飲奶習慣和遺傳因素第四十頁，共五十頁，2022年，8月28日乳糖不耐受實驗室檢查乳糖耐量試驗（lactosetolerancetest，LTT）氫呼氣試驗小腸黏膜活檢測定乳糖酶活性13CO2呼氣試驗雙穩(wěn)定性同位素技術(shù)尿樣分析糞便乳糖含量測定第四十一頁，共五十頁，2022年，8月28日幾種食物中的鈣含量(mg/100g)第四十二頁，共五十頁，2022年，8月28日含鈣豐富而草酸較少的蔬菜蔬菜種類鈣含量(mg/100g)草酸(mg/100g)可利用的鈣(mg/100g)莧菜230161160蕪菜252231150白菜12322114小白菜159133100馬鈴薯1439999芹菜18123179第四十三頁，共五十頁，2022年，8月28日鈣制劑鈣含量碳酸鈣40%檸檬酸鈣21%

乳酸鈣13%葡萄糖酸鈣9%鈣的溶解度和吸收率其它：無副作用，服用方便，口感好，含有人體所需多種氨基酸和維生素、微量元素等第四十四頁，共五十頁，2022年，8月28日钅丐鐵定一生都乞討補鈣最好抓從小第四十五頁，共五十頁，2022年，8月28日磷Phosphorus,P

生理功能吸收與代謝膳食參考攝入量食物來源第四十六頁，共五十頁，2022年，8月28日磷的分布第四十七頁，共五十頁，2022年，8月28日磷的生理功能

構(gòu)成骨骼、牙齒和軟組織成分參與能量代謝的儲存和釋放參與酶的組成參與物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)酸堿平衡第四十八頁，共五十頁，2022年，8月28日