2023年西醫(yī)職業(yè)醫(yī)師考試真題

2023（第一單元）A１型選擇題（１－83題)１、《母嬰保健法》規(guī)定的孕產期保健服務不涉及ＤＡ、母嬰保健指導B、孕婦、產婦保健C、胎兒保健D、胎兒性別診斷Ｅ、新生兒保?。病⑾铝袑儆凇秱魅静》乐畏ā芬?guī)定的乙類傳染病的是ＣA、鼠疫B、流行性感冒Ｃ、人感染高致病性禽流感Ｄ、黑熱病E、霍亂３、醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動的情形消失后，需要恢復執(zhí)業(yè)活動的，應當經所在地的縣級以上衛(wèi)生行政部門委托的機構或者組織考核合格，并依法申請辦理ＥA、準予注冊手續(xù)Ｂ、中止注冊手續(xù)Ｃ、注銷注冊手續(xù)Ｄ、變更注冊手續(xù)E、重新注冊手續(xù)4、醫(yī)療機構配制制劑，應是本單位臨床需要而市場上沒有供應的品種,并須經所在地下列哪個部門批準后方可配制ＣＡ、省級衛(wèi)生行政部門B、縣級衛(wèi)生行政部門C、省級藥品監(jiān)督管理部門D、地市級藥品監(jiān)督管理部門Ｅ、省級工商行政管理部門5、醫(yī)療機構工作人員上崗工作,必須佩帶標牌。標牌除載明本人姓名外,還應載明DA、性別和年齡B、年齡和專業(yè)C、專業(yè)和職務D、職務或者職稱E、職稱及科室6、患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能擬定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后法定期限內進行尸檢。其法定期限是DA、12小時內B、24小時內C、36小時內Ｄ、4８小時內E、60小時內７、患者確需臨床輸血的,應由經治醫(yī)師逐項填寫的醫(yī)療文書是BＡ、輸血治療批準書B、臨床輸血申請單C、交叉配血報告單Ｄ、輸血反映回的單Ｅ、同型輸血認可書8、下列有關概率與頻率，說法對的的是ＣA、概率常用符號∮表達B、頻率常用符號P表達C、概率是描述某隨機事件發(fā)生也許性大小的指標D、概率就是頻率Ｅ、概率的取值范圍介于-1和＋1之間9、蛋白質生物學價值的高低重要取決于EＡ、真消化率Ｂ、表觀消化率Ｃ、含量Ｄ、所含氨基酸的數量E、所含必須氨基酸的含量和比值１０、營養(yǎng)素的需要量是指DA、維持機體正常代謝所需要的量B、為滿足機體從事輕勞動所需要的量Ｃ、為滿足機體需要，每日必需由膳食攝取以滿足機體需要的量D、維持機體正常生理功能所需要的量Ｅ、為保證機體正常生長發(fā)育所需要的量11、我國發(fā)病率最高的食物中毒是DＡ、化學性食物中毒Ｂ、有毒動物中毒C、有毒植物中毒Ｄ、細菌性食物中毒E、霉菌毒素食物中毒12、某醫(yī)師欲采用橫斷面調查研究的方法，調查高血壓病在人群中的分布情況，選擇最合適的指標為BA、病死率B、發(fā)病率C、死亡率D、患病率E、二代發(fā)病率1３、為比較工人、干部中高血壓患者所占比例是否不同,進行了x２檢查，算得x2值為9．５６,查表得x２(0．05,1)=3．84,若取α=0.０5，應得出的結論是AA、拒絕π１=π2Ｂ、拒絕π1>π2C、拒絕μ１=μ2D、接受π１＝π２E、接受π１＞π2１4、為盡量發(fā)現病人,在制訂篩選方法標準過程中，常采用AA、提高方法的靈敏度B、提高方法的特異度C、減少假陽性率D、提高假陰性率E、使假陰性率與假陽性率接近1５、選定有特定疾病的人群組與未患這種疾病的對照組,比較兩組人群過去暴露于某種也許危險因素的比例，分析暴露于該因素是否與疾病有關，該研究為BＡ、現況調查研究B、病例對照研究C、隊列研究D、實驗性研究Ｅ、理論性研究16、光化學煙霧是由下列哪些環(huán)境污染物在強烈的太陽紫外線作用下,發(fā)生光化學反映而形成的一種淺藍色煙霧CA、H２S、CＯB、CO2、NOXC、NOX、烴類D、烴類、醛類E、醛類、酮類17、在職業(yè)性中毒中,生產性毒物重要通過下述哪種途徑進入體內CA、消化道Ｂ、皮膚C、呼吸道D、毛囊E、汗腺在工農業(yè)生產中,毒物重要以粉塵、煙、霧、蒸氣、氣體的形態(tài)由呼吸道吸入；肺泡的吸取能力很強。生活性中毒時，毒物大多數是經口食入,由呼吸道進入的毒物很少，后者重要是CO。（內科學第6版P94９第4～6行)18、反映均數抽樣誤差大小的指標是AA、標準誤Ｂ、標準差C、變異系數D、均數E、全距19、對患有不治之癥且瀕臨死亡而又極度痛苦的病人,停止采用人工干預方式搶救而縮短病人痛苦的死亡過程稱為ＣA、醫(yī)生助死B、積極安樂死C、悲觀安樂死Ｄ、自愿安樂死E、非自愿安樂死２0、目前我國醫(yī)學倫理學重要的研究方向是EA、公民道德問題Ｂ、臨床醫(yī)學問題C、公共道德的學說和體系D、生命科學的發(fā)展Ｅ、醫(yī)學實踐中的道德問題21、從倫理學上分析,生物-心理-社會醫(yī)學模式取代生物醫(yī)學模式在本質上反映了DA、醫(yī)療技術的進步Ｂ、以疾病為中心的醫(yī)學觀念C、重視人的軀體健康Ｄ、醫(yī)學道德的進步E、人的壽命延長２2、在下列各項中,最能反映醫(yī)患關系性質的是醫(yī)務人員與患者之間的ＡA、信托關系Ｂ、陌生人之間的關系C、積極－被動關系D、類似父(母)子間的關系E、商品關系23、下列各項中不屬于醫(yī)學倫理學任務的是CＡ、擬定符合時代規(guī)定的醫(yī)德原則和規(guī)范B、反映社會對醫(yī)學職業(yè)道德的需要C、直接提高醫(yī)務人員的醫(yī)療技術D、為醫(yī)學的發(fā)展導向E、為符合道德的醫(yī)學行為辯護24、醫(yī)療機構在發(fā)現甲類傳染病時,對疑似病人在明確診斷前,應在指定場合進行ＣＡ、訪視Ｂ、留驗C、單獨隔離治療D、醫(yī)學觀測E、就地診驗25、婚前醫(yī)學檢查服務的內容是指ＥＡ、進行性衛(wèi)生知識、生育知識的教育B、進行遺傳病知識的教育C、對有關婚配問題提供醫(yī)學意見D、對有關生育保健問題提供醫(yī)學意見E、對嚴重遺傳疾病、指定傳染病和有關精神病的檢查2６、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應履行的義務之一是DＡ、在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內，選擇合理的醫(yī)療、防止、保健方案B、從事醫(yī)學研究、學術交流，參與專業(yè)學術團隊C、參與專業(yè)培訓，接受繼續(xù)醫(yī)學教育D、努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)水平Ｅ、獲得工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇2７、傳染病爆發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府應當ＥA、宣布疫區(qū)B、限制或者停止集市、集會Ｃ、停業(yè)、停工、停課Ｄ、臨時征用房屋、交通工具Ｅ、立即組織力量防治,切斷傳播途徑２8、《醫(yī)療機構管理條例》規(guī)定,醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事BA、醫(yī)療后勤服務工作Ｂ、醫(yī)療衛(wèi)生技術工作C、醫(yī)院安全保衛(wèi)工作D、醫(yī)院財務審計工作E、醫(yī)療器械采購工作29、對于長期慢性病人，宜采用的醫(yī)患關系模式是DA、積極-被動型B、被動－積極型C、指導-合作型D、共同參與型E、合作－指導型醫(yī)患關系模式類型有A、積極-被動型：合用于麻醉、嚴重外傷、昏迷、譫妄病人;Ｃ、指導-合作型：適合于急性感染過程；D、共同參與型:合用于大多數慢性病患者。３０、在下列各項中，違反衛(wèi)生部頒布的人類輔助生殖技術倫理原則的是使用BA、損贈的精子B、親屬代孕Ｃ、卵胞漿內單精注射Ｄ、損贈的卵子Ｅ、植入前胚胎遺傳學診斷3１、“醫(yī)乃仁術”指醫(yī)學道德是AＡ、醫(yī)學的本質特性B、醫(yī)學活動中的一般現象C、醫(yī)學的非本質規(guī)定D、醫(yī)學的個別性質E、個別醫(yī)務人員的追求32、在下列文獻中，關于人體實驗的國際性著名文獻是ＢＡ、《夏威夷宣言》B、《赫爾辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《東京宣言》E、《悉尼宣言》33、醫(yī)德修養(yǎng)要堅持CA、集體性Ｂ、組織性Ｃ、實踐性Ｄ、強制性Ｅ、機動性34、智力發(fā)展的關鍵期在EＡ、3歲前B、４歲前C、5歲前D、６歲前Ｅ、７歲前３5、心身疾病的治療原則，不涉及DA、藥物緩解癥狀B、自我心理調節(jié)C、矯正不良習慣D、不間斷發(fā)泄Ｅ、心理護理3６、人類心理過程的人結識過程不涉及BA、感覺B、信念C、記憶D、思維E、想象3７、識記的內容遺忘最快發(fā)生在識記后的AA、第1天B、第2天C、第3天D、第4天E、第5天3８、青春期自我意識中的重要矛盾不涉及CＡ、抱負與現實B、學習與戀愛Ｃ、本我與超我D、獨立與依賴E、交往與封閉39、在人本主義治療技術中最重要的是EA、表達B、分析C、指導D、同情E、傾聽40、“心理障礙大多為幼年壓抑的潛意識沖突而引起”。持這種觀點的學派是ＥA、心理生理學派B、人體主義學派C、認知行為學派Ｄ、行為主義學派E、精神分析學派41、膽汁質氣質的人,其高級神經活動類型屬于CA、強、均衡而靈活的活潑型（多血質)B、強、均衡而不靈活的安靜型(粘液質）C、強、不均衡而靈活的興奮型D、弱、不均衡、不靈活的克制型(抑郁質)E、弱、均衡、靈活的靈活型42、下列屬于精神分析療法的是CA、系統(tǒng)脫敏B、厭惡療法Ｃ、自由聯想D、森田療法Ｅ、催眠療法４3、心理評估常用的方法不涉及CA、會談法B、調查法C、實驗法D、作品分析法E、心理測驗法4４、下列有關RNＡ分類、分布及結構的敘述錯誤的是ＣＡ、重要有mRNA，ｔRNＡ和ｒＲＮA三類B、tＲNＡ分子量比mRＮA和rRNA小C、胞質中只有mRNAD、rＲNA可與蛋白質結合E、ＲNA并不全是單鏈結構４5、下列有關mRＮA結構的敘述,對的的是ＣA、5＇端有多聚腺苷酸帽子結構Ｂ、3＇端有甲基化鳥嘌呤尾結構Ｃ、鏈的二級結構為單鏈卷曲和單鏈螺旋D、鏈的局部可形成雙鏈結構E、三個相連核苷酸組成一個反密碼子46、下列關于酶性質、功能的敘述，對的的是DA、生物體內的無機催化劑B、催化活性都需要特異的輔酶C、對底物都有絕對專一性Ｄ、能顯著地減少反映活化能Ｅ、在體內發(fā)揮催化作用時，不受任何調控4７、下列氨基酸中能轉化生成兒茶酚胺的是CＡ、天冬氨酸Ｂ、色氨酸C、酪氨酸D、丙氨酸E、蛋氨酸４８、生命活動中能量的直接供體是AA、三磷酸腺苷B、脂肪酸Ｃ、氨基酸D、磷酸肌酸E、葡萄糖４９、體內脂肪大量動員時,肝內生成的乙酰輔酶A可生成EＡ、葡萄糖B、二氧化碳和水Ｃ、膽固醇D、草酰乙酸E、酮體50、脂肪酸合成的原料乙酰CoA從線粒體轉移至胞液的途徑是ＤA、三羧酸循環(huán)B、乳酸循環(huán)C、糖醛酸循環(huán)Ｄ、檸檬酸－丙酮酸循環(huán)E、丙氨酸-葡萄糖循環(huán)５1、膽固醇合成的限速酶是CＡ、HMGＣoＡ合酶B、HMGCoA裂解酶Ｃ、HＭＧCoA還原酶D、ＭVA激酶E、鯊烯還原酶5２、合成DNA的原料是CA、dAMP、dGＭP、dＣMP、ｄTMPB、dＡＤＰ、ｄGDP、dCDP、dTDPC、dＡTP、dGTP、dCＴP、dTＴＰD、AＭＰ、ＧMP、CＭP、TＭPE、ADＰ、ＧDP、CDP、TDP５3、屬于順式作用元件的是ＣA、轉錄克制因子B、轉錄激活因子C、增強子D、外顯子Ｅ、內含子54、蛋白質分子中的氨基酸殘基可被PＫC磷酸化的是BA、酪氨酸/絲氨酸B、絲氨酸/蘇氨酸C、酪氨酸/蘇氨酸D、絲氨酸/組氨酸E、蘇氨酸/組氨酸55、蛋白質二級結構是指分子中CA、氨基酸的排列順序B、每一氨基酸側鏈的空間構象C、局部主鏈的空間構象D、亞基間相對的空間位置E、每一原子的相對空間位置56、關于DＮA聚合酶的敘述錯誤的是ＤA、需模板ＤNAB、需引物ＲＮＡC、延伸方向為5′→３′D、以NＴＰ為原料Ｅ、具有3′→5′外切酶活性57、嗎啡用于治療的適應證為EA、顱腦外傷疼痛Ｂ、診斷未明急腹癥疼痛C、哺乳期婦女止痛D、分娩止痛E、急性嚴重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛5８、下列鈣拮抗藥中,重要用于治療腦血管病的藥物是EA、維拉帕米B、硝苯地平C、地爾硫D、普尼拉明E、尼莫地平59、強心苷（甙)對下列哪種因素所致的慢性心功能不全療效較好ＤＡ、甲狀腺功能亢進B、維生素B1缺少C、嚴重二尖瓣狹窄Ｄ、先天性心臟病E、縮窄性心包炎6０、藥物的副反映是AＡ、難以避免的?B、較嚴重的藥物不良反映C、劑量過大時產生的不良反映D、藥物作用選擇性高所致E、與藥物治療目的有關的效應６1、下列治療軍團菌病的首選藥物是BＡ、青霉素GB、紅霉素C、四環(huán)素D、氯霉素E、頭孢唑啉6２、使用過量氯丙嗪的精神病患者,如使用腎上腺素后,重要表現為BA、升壓B、降壓C、血壓不變D、心率減慢E、心率不變63、根據作用機制分析,奧美拉唑是ＣA、胃粘膜保護藥Ｂ、胃泌素受體阻斷藥C、胃壁細胞H+泵克制藥D、H2受體阻斷藥E、M膽堿受體阻斷藥64．可引起首關消除的重要給藥途徑是CＡ．吸入給藥B.舌下給藥C．口服給藥Ｄ.直腸給藥E.皮下注射65、與胺碘酮延長心室肌APＤ作用機制有關的重要離子通道是EA、Na+通道Ｂ、Ca2+通道C、Mg2＋廣通道D、C1-通道E、K＋通道66、毛果蕓香堿(匹魯卡品)對眼的作用表現為AA、減少眼內壓、縮瞳、調節(jié)痙攣B、減少眼內壓、擴瞳、調節(jié)麻痹C、減少眼內壓、擴瞳、調節(jié)痙攣Ｄ、升高眼內壓、擴瞳、調節(jié)痙攣E、升高眼內壓、擴瞳、調節(jié)痙攣６7、引起急性出血性結腸炎的病原體是DA、志賀菌B、傷寒沙門菌C、新型腸道病毒７0型D、大腸埃希菌Ｏ１５7：H7型E、輪狀病毒A組68、脊髓灰質炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結構組成是EA、核酸和刺突B、衣殼和包膜C、基質蛋白和衣殼D、核酸和包膜E、核酸和衣殼69、在鑒別腸道致病菌和非致病菌的單糖發(fā)酵實驗中,具有鑒別意義的單糖是EＡ、葡萄糖B、麥芽糖Ｃ、蔗糖D、菊糖E、乳糖70、結核分枝桿菌形態(tài)學診斷最常用的染色方法是BA、革蘭染色B、抗酸染色Ｃ、美蘭染色Ｄ、鍍銀染色E、棉蘭染色７1、注射破傷風抗毒素(TAT）的目的是ＣA、對易感人群進行防止接種Ｂ、殺滅傷口中繁殖的破傷風梭菌C、對可疑或確診的破傷風患者進行緊急防止或治療D、重要用于兒童的防止接種E、中和與神經細胞結合的毒素72、細菌“核質以外的遺傳物質”指CA、mRNＡB、核糖體(核蛋白體)C、質粒Ｄ、異染顆粒Ｅ、性菌毛73、不完全抗原（半抗原)C?A、是蛋白質大分子B、有免疫原性C、有免疫反映性D、與抗原決定簇無關E、與載體的含義相似7４、T細胞不能DA、產生細胞因子Ｂ、直接殺傷靶細胞Ｃ、參與對病毒的免疫應答D、介導ＡDＣＣ效應E、誘導抗體的類別轉換7５、關于IL-2的生物學效應，錯誤的是CA、以自分泌方式發(fā)揮作用Ｂ、促進T細胞增殖分化C、克制Thｌ細胞分泌ＩＦN-γD、增強NK細胞的殺傷活性E、促進B細胞增殖分化76、HIＶ侵犯的重要靶細胞是ＡＡ、CD４+Ｔ細胞B、CＤ8＋T細胞C、紅細胞Ｄ、Ｂ細胞E、漿細胞77、補體系統(tǒng)在激活后可以CA、誘導免疫耐受Ｂ、克制超敏反映C、裂解細菌D、啟動抗體的類別轉換E、結合細胞毒性T細胞78、在急性同種異體排斥反映中起重要作用的細胞是ＣA、NK細胞Ｂ、B細胞C、CＤ8+T細胞Ｄ、肥大細胞E、嗜酸性粒細胞79、重癥肌無力患者出現反拗危象時的對的治療原則是E?Ａ、鼻飼大劑量吡啶斯的明和人工輔助呼吸B、肌注新斯的明和人工輔助呼吸Ｃ、靜脈注射騰喜龍和人工輔助呼吸D、靜脈注射洛貝林和人工輔助呼吸E、人工輔助呼吸８0、對頻繁發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作，應當應用的治療是AA、華法令B、阿司匹林C、噻氯匹啶D、噻氯匹啶加雙嘧達莫E、尼莫地平81、腰椎穿刺的禁忌情況是EA、高熱B、Kｅrnig征陽性Ｃ、Baｂｉnski征陽性D、癲癇發(fā)作后E、休克８2、急性期腦血栓形成患者用低分子右旋糖酐治療的原理是CA.抗凝B、初期溶栓C、擴張腦血管D、降解纖維蛋白原E、稀釋血液８3、急性嚴重的錐體束損害的斷聯休克表現為DA、痙攣性癱，腱反射消失B、痙攣性癱，腱反射亢進c、弛緩性癱，腱反射亢進D、弛緩性癱，腱反射消失E、完全性癱，腱反射存在A2型選擇題（84~108題）８4、某地農村產婦分娩一女嬰。由于第三產程子宮收縮無力，產婦的胎盤遲遲未娩出．此時,無證個體醫(yī)王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情況下,將手伸進子宮,誤認為尚有一胎兒未娩出而向外猛拉子宮，當場導致產婦大出血死亡。根據{執(zhí)業(yè)醫(yī)師法}的規(guī)定,應依法追究王某的法律責任,但其法律責任不涉及ＡA、責令改正B、予以取締C、沒收違法所得及其藥品、器械Ｄ、補償責任E、刑事責任85．青年李某,男性,因包莖到某醫(yī)院做包皮環(huán)切術。在局部注射利多卡因后，即刻出現休克反映，經全力搶救無效后死亡。經專家會診認為其死亡是利多卡因過敏所致,在臨床中極為少見。根據《醫(yī)療事故解決條例》規(guī)定，李某的死亡后果，應當屬于EA、一級醫(yī)療事故B、二級醫(yī)療事故Ｃ、三級醫(yī)療事故Ｄ、因不可抗力而導致的不良后果E、因患者體質特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外86、醫(yī)師胡某與一藥廠達成協(xié)議后，在處方時使用了該藥廠生產的藥品,并收受了該廠給予的提成。對于胡某的違法行為，有權決定給予行政處分并沒收其違法所得的部門是EA、藥品監(jiān)督管理部門B、工商行政管理部門C、監(jiān)察部門Ｄ、消費者權益保護協(xié)會E、衛(wèi)生行政部門87、欲對有2００個數據的定量資料編制頻數分布表描述其分布特性，在分組時，其組段數宜選擇Ｂ？Ａ、４~6B、8～１5C、30~5０Ｄ、5１~60E、６1~7０８8、男性，２３歲,大學生,自述不能見馬路上的汽車,當汽車通過時總感覺汽車很也許撞上自己,因此十分恐驚,來心理門診就診，最佳采用的方法是ＡA、系統(tǒng)脫敏Ｂ、厭惡治療c、生物反饋D、自由聯想E、夢的分析89、某單位職工，男性，４8歲,平時性情怪異,與同事相處甚難，某同事想讓其就診心理征詢，但該職工堅決反對,心理醫(yī)師也不主張這樣的人來門診治療,是由于心理治療的性質有BA、學習性Ｂ、自主性C、實效性Ｄ、應用性E、操作性９0、某患者，競爭意識強，總想勝過別人;老覺得時間不夠用，說話快、走路快；脾氣暴躁.容易激動；常與別人的意見不一致。其行為類型屬于AＡ、Ａ型行為B、B型行為c、C型行為D、ＡB混合型行為E、BC混合型行為９1、男性,16歲,發(fā)熱1０天伴食欲減退，體弱。體檢：體溫３９.６℃,脈搏74次／分,肝肋下2.0ｃm，脾肋下1.0ｃm。外周血白細胞2.6×109／L，中性粒細胞0.８5,淋巴細胞0.14,嗜酸粒細胞０．01，臨床上擬診斷傷寒．為擬定診斷選用下列哪一種培養(yǎng)最恰當BA、糞便培養(yǎng)B、血培養(yǎng)Ｃ、尿培養(yǎng)D、膽汁培養(yǎng)E、玫瑰疹刮取物培養(yǎng)92、女性，5歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天于2月3日入院。體檢：神志恍惚,口唇單純皰疹，皮膚上有大小不等的瘀斑,少數融合成片,本病例的診斷應一方面考慮EA、流行性乙型腦炎B、鉤端螺旋體病腦膜腦炎型C、流行性出血熱D、腦型瘧疾E、流行性腦脊髓膜炎9３．男性,3０歲,因反復出現癲癇大發(fā)作半年余,近一月來智力有所下降,經ＣT檢查診斷為腦囊蟲，應一方面考慮是AＡ、腦實質型Ｂ、腦室型C、軟腦膜型Ｄ、脊髓型Ｅ、混合型９4、女性，13歲，昨日進食海鮮，今晨開始畏寒、發(fā)熱、腹痛,以左下腹痛為重，腹瀉伴明顯里急后重，日大便8次,初為稀便,繼之為粘液膿血便.此病例的診斷為BA、急性輕型細菌性痢疾B、急性普通型細菌性痢疾Ｃ、中毒型細菌性痢疾Ｄ、霍亂Ｅ、急性腸炎９５、女性,50歲，對稱性多關節(jié)腫痛伴晨僵1年余，血ＲFl：40(+)，ESRl０0mm／h,本患者目前暫不考慮的治療措施是EA、非甾體抗炎藥B、強的松C、環(huán)磷酰胺D、甲氨蝶呤E、關節(jié)手術9６、男性,6３歲,吸煙。反復咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,氣促2０２3，近2天因受涼后出現發(fā)熱伴咳黃膿痰,氣喘不能平臥。查體雙肺語顫減弱,可聞及散在干、濕羅音，心界縮小,心率1１0次/分。該患者最也許的診斷是AＡ．慢性支氣管炎急性發(fā)作Ｂ、支氣管哮喘C、支氣管擴張D、肺結核E、肺癌97、女性,58歲。反復咳嗽、咳痰、喘息3２年，加重3天。查體:桶狀胸，雙肺滿布哮鳴音,血氣分析PaO258mmＨg,PaＣO25５ｍmHg。此時該患者呼吸功能檢查結果最也許的是ＥA、VC正常、FEV1%正常、RV/TＬC＜40％B、VC減少、FEＶ1％正常、RV/TLC<40%C、ＶC減少、ＦＥV1%增長、RV/TＬC>4０％D、VＣ正常、FＥV1%減少、RV/TＬＣ<40%E、VC減少、FEV1％減少、ＲV/TＬC>40%98.女性,３6歲。今日晨練時突發(fā)喘氣、胸悶1小時急診,查體：端坐呼吸,口唇發(fā)紺，雙肺叩呈過清音，呼吸音減弱,未聞及哮鳴音及濕羅音,心率120次/分。血氣分析PaO２５０mｍＨg，PaＣO２３0mｍHg.該患者一方面考慮的診斷是DＡ、急性左心衰竭B、急性肺栓塞C、哮喘急發(fā)D、氣胸E、肺癌99、女性，１６歲。低熱、咳嗽1個月，查體：消瘦,右頸部可觸及數個綠豆大小淋巴結，稍硬、活動、無壓痛，右肺呼吸音稍減弱，胸片見右上鈣化灶，右肺門淋巴結腫大,診斷一方面考慮的是AA、原發(fā)型肺結核B、浸潤型肺結核C、血行播散型肺結核Ｄ、結核性滲出性胸膜炎Ｅ、慢性纖維空洞型肺結核100、女性,2８歲．干咳、低熱、盜汗半月,今日忽然咯血２口而就診．左上肺可聞及濕羅音。一方面考慮的診斷是ＤＡ、肺炎球菌肺炎B、支氣管擴張C、肺膿腫D、肺結核E、肺癌10１、問病員“你想什么”，病員答“具體地講就是細菌問題，細菌在我們腦子里有些沖動力,空氣不大新鮮,也不奇怪,凍死蒼蠅”。該患者的精神癥狀屬于Ａ、思維破裂B、思維散漫Ｃ、音聯意聯D、強制性思維E、思維奔逸102、病人最近數月一直耳聞人語聲，講“要抓他”,非常膽怯,病人稱，“家中有竊聽器、攝像機，馬路上有人跟蹤，自己完全被控制了?！蹦阏J為該病人的癥狀重要是BA、思維散漫Ｂ、被害妄想C、被控制感D、錯覺Ｅ、關系妄想103、女性，26歲，繼發(fā)閉經5年,婚后3年未孕，查體雙側泌乳，血PRL水平800μg/L,磁共振檢查垂體有2.0cm的占位病變,診斷為垂體泌乳素大腺瘤,繼發(fā)閉經、不育。治療宜采用C?A、手術切除垂體腺瘤Ｂ、放射治療垂體腺瘤Ｃ、多巴胺激動劑溴隱亭D、人工周期恢復月經E、促排卵治療不育1０4、女性，３8歲,Graｖeｓ病甲狀腺次全切除術后２0２３。近４個月心慌、怕熱、多汗、手顫抖,體重下降5kg。血ＴSH、PT３、FＴ４檢查證實甲亢復發(fā),服他巴唑２周后因嚴重藥疹而停藥。下一步治療應EＡ、他巴唑加抗過敏藥物Ｂ、改用丙基硫氧嘧啶C、改用β受體阻滯劑D、再次手術治療E、用核素131I治療105、男性,65歲，因聲音嘶啞、反映遲緩、浮腫入院，診斷為慢性淋巴性甲狀腺炎、甲減,有粘液性水腫、心包積液。經左旋甲狀腺素鈉(L-T４)每日25μg起始、逐漸遞增劑量治療后，上述癥狀、體征已基本消失。調整Ｌ-T4劑量是依據ＡA、TＳHB、ＴＴ3C、TＴ４Ｄ、FT3E、FT4１0６、男性，52歲，確診2型糖尿病1年,予合理飲食和運動治療并口服二甲雙胍500ｍg,每日3次。查體:身高17３ｃm，體重78kｇ，血壓130／90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常。復查空腹血糖5．2mｍｏl/L,三餐后2小時血糖分別為1１．4mmoｌ／Ｌ、１3．1mmol／L和12.6ｍｍoｌ／L,下一步最合理的治療是EA、二甲雙胍加大劑量Ｂ、改用胰島素C、改用磺脲類降血糖藥D、加用磺脲類降血糖藥E、加用α葡萄糖苷酶克制劑１07、男性，１７歲,感冒一周后出現顏面及雙下肢浮腫。查體:血壓140／90mmHg，顏面及雙下肢輕度浮腫。屎常規(guī)：蛋白＋+,紅細胞+。Scr１7６μｍol/L,補體Ｃ3輕度下降。診斷為急性腎小球腎炎。下列哪類藥物不宜使用DA、利尿劑B、血管緊張素轉換酶克制劑C、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑D、糖皮質激素E、鈣離子拮抗劑108、男性,35歲，因蛋白尿待查入院，24小時尿蛋白定量3.8g,血白蛋白３０g／Ｌ,腎活檢示:輕度系膜增生性腎炎。該患者最不易出現的并發(fā)癥是C(考慮腎病綜合征_少見)A、感染B、腎靜脈血栓形成C、急性腎衰竭D、中風E、蛋白營養(yǎng)不良B１型選擇題(1０9~127題）（１09-110題共用備選答案）A、200毫升B、2５0毫升C、300毫升Ｄ、4０0毫升E、5０0毫升１09、血站對獻血者每次采集血液量一般為A１10、血站對獻血者每次采集血液量最多不得超過D(1１1-112題共用備選答案)A、長期飲用含藻類毒素的宅溝水或井水B、職業(yè)性接觸石棉C、人乳頭狀瘤病毒1８型感染Ｄ、職業(yè)性接觸聯苯胺E、職業(yè)性接觸鉛1１1、上述各因素中最也許致肝癌的是A112、上述各因素中最也許致肺癌的是Ｂ(113～１15題共用備選答案)Ａ、醫(yī)生檢查病人時,由于消毒觀念不強,導致交叉感染B、醫(yī)生滿足病人的一切保密規(guī)定C、妊娠危及母親的生命時,醫(yī)生給予引產D、醫(yī)生對病人的呼喊或提問給予應答E、醫(yī)生的行為使某個病人受益,但卻損害了別的病人的利益113、上述各項中屑于醫(yī)生違反不傷害原則的是Ａ１14、上述各項中屬于醫(yī)生違反有利原則的是E115、上述各項中屬于醫(yī)生違反尊重原則的是B(１１6～11７題共用備選答案)A、CＬ-內流B、Ca２＋內流Ｃ、Na+內流D、K＋內流Ｅ、K+外流1１6、竇房結細胞動作電位0期去極化是由于Ｂ11７、浦肯野細胞動作電位0期去極化是由于C（１18～１１9題共用備選答案)A、肺活量Ｂ、時間肺活量Ｃ、每分通氣量D、肺通氣量E、肺泡通氣量１１８、實現有效氣體互換的通氣量為Ｅ11９、評價肺通氣功能較好的指標是B(１２０～1２1題共用備選答案)A、化生B、增生C、再生D、變質E、萎縮1２0、炎癥灶內組織和細胞的變性壞死,稱為D12１、炎癥后期，病灶內組織由同種細胞修復,稱為C（122～124題共用備選答案）A、交界性腫瘤Ｂ、初期癌C、良性腫瘤D、惡性腫瘤Ｅ、癌前病變12２、直、結腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于E1２3、僅浸潤粘膜層及粘膜下層的胃腸道癌稱B1２4、未成熟型畸胎瘤屬于D(１25-1２７題共用備選答案)A、對心肌有奎尼丁樣作用B、使突觸間隙的NA濃度下降Ｃ、阻斷N膽堿受體D、阻斷D１、D2受體E、阻斷中樞5-ＨT受體1２5、氯丙嗪作用機制為D1２6、丙米嗪作用特點為Ａ１２7、碳酸鋰作用機制為BA3/Ａ4型選擇題(128~１50題)（12８~130題共用題干）為研究45歲以上男性體重指數(BMI）≥２5者糖尿病患病率是否高于體重指數<25的人群，某醫(yī)師將資料匯總如下表糖尿病患者檢測情況體重指數檢測人數糖尿病患者患病率（%）ＢMＩ≥252１10(ｎ1)d22610．71ＢMI<２57４４０(n2)3１04.17128、記錄學檢查的檢查假設（無效假設）和備抬起假設分別是A、Ｈ０:ｐ1＝p2，H1:ｐ1≠ｐ2B、H0:p1=p２,H1:ｐ1＜p2C、H0：π1=π2，H１:π1≠π２Ｄ、H0:π1=π2，Ｈ1:π1<π２Ｅ、H0:π1=π2,H1:π１＞π212９、若進行ｕ檢查，公式為Ａ、u=|Ｐ1－P２|/SP１－Ｐ２Ｂ、u=｜P－π|／SＰC、u=｜P1-Ｐ2|/σPD、u=|Ｐ1-P2|／SPE、u=|P-π|/σP130、經u檢查,若u值等于2.95，則ＰA、>0.05B、>0．03C、>０.02Ｄ、>0．01E、<0.01(1３1～13２題共用題干)男性，39歲農民，連續(xù)發(fā)熱10天，體溫呈稽留熱。體檢：精神萎靡,反映淡漠,體溫３9．５'C，心率76次/分,肝肋下1.5cｍ,脾肋下2cm。外周血WBCI.４X109／L，中性粒細胞0.44，淋巴細胞0.6０，肥達氏反映Ｏ抗體I：80，H抗體ｌ：１60,ALTl8０U／Ｌ，總膽紅素２.2μmol/L，HBsＡg陰性。１3１、該病例最也許的診斷是ＣA、急性黃疸型肝炎B、鉤端螺旋體病C、傷寒合并中毒性肝炎D、流行性出血熱E、病毒性肝炎合并膽系感染13２、為擬定診斷首選的檢測項目是AA、血培養(yǎng)Ｂ、糞便培養(yǎng)C、骨髓培養(yǎng)D、膽汁培養(yǎng)E、尿液培養(yǎng)(13３～1３4題共用題干)患兒5歲，8月１0日開始發(fā)熱,頭痛，惡心嘔吐一次，次日稀便三次,精神不振，抽搐一次。體檢：急性熱病容,嗜睡狀,頸強(＋),克氏征(＋+)，WBＣlＳ５.2×1０９/L，腦脊髓液為無色透明,白細胞100×106／Ｌ,中性80％。133、該患兒哪種診斷的也許性最大DA、中毒性菌痢B、流行性腦脊髓膜炎C、結核性腦膜炎D、流行性乙型腦炎E、化膿性腦膜炎134、該患兒住院二天后,高熱不退,反復抽搐,意識不清,呼吸節(jié)律不整，此時最重要的搶救措施是立即應用AＡ、脫水劑B、呼吸興奮劑C、地塞米松D、退熱劑E、鎮(zhèn)靜劑(135~13６題共用題干)女性,４8歲。反復雙手近端指間關節(jié)、雙膝關節(jié)痛伴晨僵２年,肘部伸側可觸及皮下結節(jié),質硬、無觸痛。135、診斷一方面考慮EA、風濕性關節(jié)炎Ｂ、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、痛風D、骨性關節(jié)炎E、類風濕關節(jié)炎１36、最有助于擬定診斷的輔助檢查是DA、抗核抗體B、血沉Ｃ、血C反映蛋白D、影像學E、血抗鏈球菌溶血素“O”測定（１37～1３9題共用題干)男性,71歲吸煙患者．反復咳嗽、咳痰、氣促40余年,胸悶、心悸2年,加重伴發(fā)熱1周，昏睡3小時入院.入院后查體BPl40／90ｍｍＨg，嗜睡狀,呼之能應，瞳孔等大等圓，對光反射存在，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及于、濕羅音,心事120次份，早搏3次/分,下肢凹陷性水腫．１37、該患者最也許的診斷是BA、冠狀動脈硬化性心臟病B、慢性肺源性心臟病c、風濕性心臟?。?、原發(fā)性心肌病Ｅ、高血壓心臟病138、假設上述診斷成立,補充體檢時還可出現的最重要體征是ＤＡ、心音強弱快慢不等B、心界向左下擴大Ｃ、心界向左、右兩側擴大D、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E、心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙吹風樣全收縮期雜音139、假設上述診斷成立,其出現昏睡最也許的因素是CA、代謝性堿中毒Ｂ、中毒性腦病C、肺性腦病D、腦梗塞E、腦出血(１40～１4１題共用題干)女性,2１歲學生，不慎溺水后2小時出現呼吸困難急診入院。查體:BP９0／６０mmHｇ、R4０次/分、Ｐ120次/分。煩躁不安,唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕羅音,胸片示雙肺呈大片狀浸潤陰影．140、為明確診斷,該患者首選的檢查是CA、心電圖B、腦部CＴC、血氣分析D、超聲心動圖Ｅ、心肌損傷標志物(擬診斷：ARDS)１4１、假設診斷成立，在治療中應及早使用的是EA、高濃度鼻導管吸氧Ｂ、增長輸液量c、面罩吸氧D、輸膠體液E、ＰEEP(１４2－144題共用題干)25歲農村婦女，與鄰居口角，被對方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追趕對方，被石頭絆倒，當即神志不清,牙關緊閉,雙手握拳,四肢僵硬,呼之不應，半小時后遂來急診，尚未清醒。142、下列檢查項目中最急需的是AA、神經系統(tǒng)檢查B、腦CＴC、腦脊液D、EEGE、ＥCＧ143、檢查結果未見異常,此時應做的解決是DA、連續(xù)低流量給氧Ｂ、輸液支持Ｃ、心電監(jiān)護D、暗示治療E、電抽搐治療１4４、經初步解決后，患者已清醒，下一步最宜采用的治療是EＡ、生物反饋治療B、物理治療C、藥物治療Ｄ、針灸治療E、心理治療(14５－１４7題共用題干)女性,5８歲，2型糖尿?。?23,長期口服格列本脲，l0mｇ/日。查體：血壓145／９0mｍHｇ，心、肺和腹部檢查未見異常,雙下肢無水腫。眼底檢查,視網膜病變Ⅲ期。空腹血糖６．8mmol／L,餐后2小時血糖10.6nmol/Ｌ,血尿素氮6.２ｍmｏl/L,血肌酐92.８μｍol/L,尿常規(guī)檢查尿糖50mｍｏl／L，蛋白陰性。145、為排除糖尿病腎病,最需要的實驗室檢查是DＡ、尿酸化功能實驗B、尿相差顯微鏡檢C、肌酐清除率Ｄ、尿微量白蛋白E、24小時尿蛋白定量14６、糖尿病治療應選擇EA、磺脲類降血糖藥加量Ｂ、雙胍類降血糖藥Ｃ、α葡萄糖苷酶克制劑D、噻唑烷二酮類Ｅ、胰島素１4７、經檢查為糖尿病初期腎病,治療應首選BA、利尿劑Ｂ、血管緊張素轉換醇克制劑c、α受體阻滯劑D、β受體阻滯劑E、鈣通道阻滯劑(148～150題共用題干)女性,8５歲，2０２3來反復發(fā)作右面部閃電樣疼痛。說話和鼻翼旁觸摸誘發(fā)疼痛．今年已痛10月未緩解。診斷為三叉神經痛.１48、若為原發(fā)性三叉神經痛，應具有的條件是CA、右角膜反射和右面部痛溫覺減退B、右面部分離性感覺障礙C、右角膜反射存在，右面部痛溫覺正常Ｄ、右角膜反射存在,右側咀嚼肌無力E．右角膜反射減退，右側咀嚼肌無力149、選用卡馬西平止痛的有效率約為ＤＡ、４0％B、50%C、60％Ｄ、７0％Ｅ、80％１50、若患者藥物止痛無效，又出現肺氣腫,不宜全身麻醉，選擇最佳治療方法為BA、三叉神經顯微血管減壓B、射頻熱凝術C、三叉神經切斷D、三叉神經脊髓束切斷Ｅ、枕下開顱三叉神經減壓2０２3年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案（第二單元)A1型選擇題(1~83題)1、使冠狀動脈血流量增多的因素是CA、積極脈舒張壓減少??？B、外周阻力減小？Ｃ、心室舒張期延長？D、心室收縮期延長E、心率增長２、膽汁中促進脂肪消化和吸取的有效成分是ＤＡ、脂肪酶???B、膽紅素？？?C、膽綠素??？D、膽鹽？??E、膽固醇３、腎小球有效濾過壓等于E腎小球毛細血管血壓＋血漿膠體滲透壓-囊內壓Ｂ、腎小球毛細血管血壓-血漿晶體滲透壓+囊內壓C、腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內壓D、腎小球毛細血管血壓-血漿晶體滲透壓-囊內壓Ｅ、腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-囊內壓4、實現下丘腦與神經垂體之間的功能聯系,依靠CA、垂體門脈系統(tǒng)???B、下丘腦促垂體區(qū)??？Ｃ、下丘腦-垂體束???D、正中隆起E、下丘腦調節(jié)肽５、下列各項生理功能活動中屬于條件反射的是ＢA、咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌？？？B、聞到食物香味引起唾液分泌C、叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸?？?D、強光刺激視網膜引起瞳孔縮?。?、異物接觸角膜引起眼瞼閉合６、下列關于血管緊張素Ⅱ生理作用的描述,錯誤的是ＢA、收縮全身阻力血管?？?Ｂ、收縮容量血管?？C、促進交感神經末梢釋放去甲腎上腺素D、促進下丘腦釋放血管升壓素???E、促進腎上腺皮質釋放醛固酮7、濕性壞疽常發(fā)生在EＡ、腦、脾、肝?B、腦、腸、子宮?C、肺、腸、肝?Ｄ、肺、腎、腦E、肺、腸、子宮8、細胞水腫的發(fā)生機制重要與下列哪種細胞器的功能障礙有關DA、高爾基體？??B、內質網?？?C、溶酶體????D、線粒體？??E、核糖體9、肉芽組織的組成是EA、毛細血管和彈力纖維???B、小動脈和纖維母細胞？??C、毛細血管和膠原纖維Ｄ、纖維母細胞和小靜脈???E、毛細血管和纖維母細胞10、貧血性梗死重要發(fā)生于Ｃ心、肝、腎?Ｂ、心、肺、脾?Ｃ、心、腎、脾D、大腦、肺、腎?E、小腸、肝、心11、細胞膜內外正常Na+和Ｋ+濃度差的形成與維持是由于D膜在安靜時對K＋通透性大???B、膜在興奮時對Na＋通透性增長C、Na+、K＋易化擴散的結果?D、細胞膜上Ｎa＋－K＋泵的作用?E、細胞膜上AＴP的作用12、細胞膜在靜息情況下，對下列離子通透性最大的是BA、Nａ+？？?B、K+??？C、C1-?？?Ｄ、Ca2+???E、Mg2＋13、神經-骨骼肌接頭處的化學遞質是CＡ、腎上腺素???B、去甲腎上腺素？?Ｃ、乙酰膽堿???D、5-羥色胺?？E、γ-氨基丁酸14、紅細胞血型所涉及的特異物質類型是BＡ、紅細胞膜上凝集素?B、紅細胞膜上凝集原C、紅細胞膜上受體？D、血漿中凝集素E、血漿中凝集原１5、在心動周期中,心室內壓力上升最快的是在EA、快速射血期？B、快速充盈期？C、減慢射血期?Ｄ、等容舒張期?E、等容收縮期16、心輸出量是指CA、每搏輸出量？?B、左、右心室輸出的總血液量???C、每分鐘一側心室所泵出的血量D、心房進入心室的血量??Ｅ、每分鐘兩心房進入心室的血量17、心肌不產生完全強直收縮是由于EA、心肌是功能合胞體?B、興奮傳導有房室延擱？C、竇房結對潛在起搏點有克制作用D、收縮期較短?？?E、有效不應期特別長18、肺通氣的原動力是CA、胸內壓的變化?B、肺積極舒縮？Ｃ、呼吸肌的舒縮???D、外界環(huán)境與肺內壓力差E、肺表面活性物質的作用19、心指數等于ＡA、心輸出量／體表面積???B、每搏輸出量／體表面積？??C、每搏功／體表面積Ｄ、每分功/體表面積???E、射血分數/體表面積２0、缺氧引起呼吸加深加快的因素是D直接刺激吸氣神經元？??Ｂ、刺激中樞化學感受器？？?C、直接刺激呼吸肌D、刺激外周化學感受器??？E、通過肺牽張反射21、活體內異常物體沿血流運營阻塞相應血管的過程叫BA、梗塞？?？B、栓塞？？?C、梗死??？D、栓子?？?E、血栓形成22、鑒定良性與惡性腫瘤，最具診斷意義的是AA、腫瘤細胞的異型性?B、生長速度？C、對機體影響?D、生長方式？Ｅ、出血與壞死2３、區(qū)別癌與肉瘤的重要依據是D漫潤性生長、無包膜?B、異型性明顯，有核分裂象?Ｃ、通過血道轉移D、組織來源?？?Ｅ、腫瘤體積24、對霍奇金淋巴瘤最具診斷意義的細胞是AA、R-Ｓ細?B、霍奇金細胞?？?Ｃ、陷窩細胞???Ｄ、多形性瘤細胞???E、嗜酸性細胞2５、與亞硝胺類化合物關系不密切的腫瘤是ＣA、食管癌???B、胃癌？??C、膽囊癌?？?D、大腸癌???Ｅ、肝癌２6、左心衰竭一方面引起的病變是EA、檳榔肝Ｂ、腹壁靜脈曲張?C、脾淤血、腫大?Ｄ、腦淤血、水腫?Ｅ、肺淤血、水腫２7、出血性梗死常發(fā)生于CA、腎、腸???B、脾、肺??？C、肺、腸？？?D、心、腸?？?E、腎、心28、下列關于纖維素性炎的描述中錯誤的是DA、常發(fā)生于漿膜、粘膜和肺???B、漿膜的纖維素性炎易導致漿膜粘連Ｃ、心外膜的纖維素性炎常形成絨毛心?Ｄ、肺的纖維素性炎不會導致機化E、常伴嗜中性粒細胞浸潤２9、下列關于慢性肉芽腫性炎描述中錯誤的是AＡ、指肉芽組織增生形成的結節(jié)狀病灶?B、病灶呈結節(jié)狀，境界清楚C、結核病為肉芽腫性炎D、肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎?Ｅ、梅毒為肉牙芽腫性炎3０、肉眼觀測腎體積明顯縮小，質地變硬,表面有大的不規(guī)則凹陷性瘢痕，該病變性質最也許是ＢA、晚期腎小球腎炎???B、慢性腎盂腎炎？??Ｃ、輕微病變性腎小球腎炎D、良性高血壓病引起的顆粒性固縮腎???Ｅ、局灶性節(jié)段性腎小球腎炎31、肺組織切片檢查,光鏡下見細支氣管上皮脫落,腔內及周邊肺泡腔內亦有多少不等的膿性滲出物，應診斷為CA、慢性肺淤血?Ｂ、大葉性肺炎灰色肝變期?C、小葉性肺炎??Ｄ、大葉性肺炎溶解消散期E、肺結核變質滲出期32、蜂窩織炎是指BA、發(fā)生于皮下組織及闌尾的炎癥?B、一種彌漫性化膿性炎癥Ｃ、以淋巴細胞滲出為主的炎癥D、由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥?？?E、沒有明顯壞死的滲出性炎癥33、高血壓病腦出血破裂的血管多為CA、大腦中動脈???B、大腦基底動脈???Ｃ、豆紋動脈??？Ｄ、內囊動脈???E、大腦前動脈34、甲類傳染病是指ＤＡ、鼠疫?狂犬病?Ｂ、黑熱病?炭疽???Ｃ、鼠疫?炭疽?？?D、鼠疫?霍亂？E、炭疽?霍亂35、鉤端螺旋體病確診后,首選下列哪種抗生素AA、青霉素G???B、四環(huán)素？??C、氯霉素？?？D、慶大霉素???E、頭孢菌素３6、在感染過程的5種表現中所占比例最低但最易辨認的是CA、病原體被清除???B、隱性感染???C、顯性感染???D、病原攜帶狀態(tài)???E、潛伏性感染37、腦膜炎雙球菌有不同的菌群，目前我國流行的菌群以下列哪群為主A?A、Ａ群?？?Ｂ、B群???C、Ｃ群??？D、D群？?？E、E群３8、可通過母嬰傳播的傳染病是BA、甲型病毒性肝炎???B、艾滋病???C、流行性乙型腦炎??？D、瘧疾???Ｅ、狂犬病39、我國細菌性痢疾重要流行菌群是CA、宋內志賀菌？B、痢疾志賀菌?C、福氏志賀菌？D、鮑氏志賀菌?Ｅ、產志賀毒素大腸桿菌40、用于防止瘧疾復發(fā)及傳播的藥物是D？A、氖喹？??B、奎寧???C、青蒿素？??D、伯氨喹？？？Ｅ、乙胺嘧啶41、不屬于鉤端螺旋體病后發(fā)癥的是ＤＡ、后發(fā)熱？？?B、虹膜睫狀體炎?？?C、反映性腦膜炎???D、腎損害?？?E、閉塞性腦動脈炎42、骨性關節(jié)炙最常累及的關節(jié)是Ｄ?Ａ、腕關節(jié)，躁關節(jié)，遠端指間關節(jié)?？?Ｂ、膝關節(jié),肩關節(jié)，近端指間關節(jié)Ｃ、腕關節(jié)，肘關節(jié)，近端指間關節(jié)??？D、膝關節(jié)，髖關節(jié),遠端指間關節(jié)E、掌指關節(jié),遠端指間關節(jié)，近端指間關節(jié)43、一定與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的疾病活動性有關的免疫學檢測指標是B?A、抗核抗體Ｂ、抗雙鏈DＮA抗體Ｃ、抗Sm抗體D、抗SＳA抗體E、抗中性粒細胞胞漿抗體4４、肥胖是下列哪種風濕病的易感因素B？A、強直性脊柱炎？B、骨性關節(jié)炎?C、類風濕關節(jié)炎?Ｄ、反映性關節(jié)炎?E、風濕性關節(jié)炎45、與慢性支氣管炎的發(fā)生關系最密切的是AA、吸煙？?Ｂ、感染因素???Ｃ、理化因素??？D、氣候異常???E、過敏因素４６、慢性支氣管炎初期呼吸功能的最重要變化是ＢＡ、大氣道功能異常?B、小氣道功能異常?C、大、小氣道氣流阻塞?D、限制性通氣功能障礙E、混合性通氣功能障礙47、關于支氣管哮喘概念的描述對的的是EＡ、支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，臨床表現為反復喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數患者可自行或經治療后緩解B、支氣管哮喘是支氣管粘膜的慢性非特異性炎癥,臨床表現為反復喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數患者可自行或經治療后緩解Ｃ、支氣管哮喘是多種炎性細胞參與的氣道慢性炎癥,臨床表現為反復喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數患者雖經治療仍不能緩解D、支氣管哮喘是支氣管粘膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現為反復喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數患者可自行或經治療后緩解E、支氣管哮喘是多種炎性細胞參與的氣道慢性炎癥,臨床表現為反復發(fā)作性的喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀,多數患者可自行或經治療后緩解48、治療支氣管哮喘最有效的藥物是BA、沙丁胺醇?B、布地奈得??C、色甘酸鈉?？D、曲尼司特??？E、氨茶堿４9、支氣管擴張的典型臨床表現為DA、慢性咳嗽、痰中帶血,伴胸痛、杵狀指，病變部位可有濕羅音B、慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，很少咯血,雙肺可有干、濕羅音C、慢性咳嗽、咳大量膿血痰，反復高熱,病變部位可有濕羅音D、慢性咳嗽、咳大量膿痰，或反復咯血，病變部位濕羅音Ｅ、慢性咳嗽，常伴低熱、盜汗、咯血，上肺可有濕羅音50、干性支氣管擴張是指B反復咯血、無咳嗽、咳痰,其發(fā)生部位引流不暢反復咯血、無咳嗽、咳痰,其發(fā)生部位引流良好反復痰中帶血、但痰很少，其發(fā)生部位引流良好反復咳嗽、大量膿血痰,其發(fā)生部位多位于下葉E、反復咯血、干咳,其發(fā)生部位多位于右下基底段51、引起I型呼吸衰竭最常見的疾病是EA、慢性支氣管炎???B、阻塞性肺氣腫???C、氣管異物???D、膈肌麻痹？?？E、ARDS52、吸入性肺炎最常見的病原菌是EA、肺炎鏈球菌？??Ｂ、葡萄球菌???C、綠膿桿菌？?？D、大腸桿菌？?？?E、厭氧菌53、原發(fā)性肺膿腫最常見的病原菌是ＡＡ、厭氧苗？??Ｂ、大腸桿菌?？C、綠膿桿菌?？D、肺炎克雷白桿菌？?？E、金黃色葡萄球菌５4、慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見的體征是EA、肺部聞及支氣管呼吸音？Ｂ、肺部叩診呈鼓音?C、肺部呼吸音減弱?D、肺部聞及濕羅音E、杵狀指55、結核性胸膜炎的胸液檢查，最常見的是AA、滲出性???B、漏出性??？C、乳糜性?？?D、膿性？??Ｅ、血性56、譫妄時最多見的幻覺是BA、聽幻覺??？Ｂ、視幻覺???C、味幻覺??？Ｄ、觸幻覺？??E、嗅幻覺５7、下列有關精神檢查的敘述中,對的的是E?A、縱向了解病人癥狀演變的過程???B、檢查病人當時的精神狀態(tài)C、無自知力的精神病人在精神檢查中所言均不可信??？D、精神檢查時可與病人辯論其癥狀Ｅ、檢查最佳采用一問一答形式58、下列哪項不是癔癥轉換癥狀ＡA、癔癥性遺忘???B、癔癥性失明？??Ｃ、癔癥性癱瘓???Ｄ、癔癥性失音?？？E、癔癥性抽搐Ａ、癔癥性遺忘－-精神障礙B、癔癥性失明C、癔癥性癱瘓D、癔癥性失音Ｅ、癔癥性抽搐，都是癔癥性軀體障礙--轉換性障礙59、中度精神發(fā)育遲滯的ＩQ值范圍為CA、55~６9???B、４5~5９??？Ｃ、35~４9？??D、２5～３9???Ｅ、<2560、甲減的精神癥狀很少表現為DA、情感平淡???B、情緒低落???C、精神運動性克制??D、精神運動性不安?Ｅ、幻覺妄想61、判斷抗精神病藥是否有效需在足劑量下使用至少EA、2周?？？Ｂ、3周???Ｃ、4周???D、5周?？?E、6周62、慢性酒精中毒的震顫譫妄的臨床表現是AＡ、停酒后出現的急性精神癥狀群？??B、長期飲酒過程中出現的慢性精神癥狀群C、停酒后緩慢出現的記憶障礙???Ｄ、長期飲酒過程中出現的記憶障礙E、長期飲酒過程中出現的行為改變63、不屬于神經衰弱常見癥狀的是ＢA、易興奮、易疲勞???Ｂ、意志減退???Ｃ、緊張性頭痛?Ｄ、情感脆弱？??Ｅ、缺少睡眠感64、Gravｅｓ病甲亢甲狀腺的特點是DA、癥狀越嚴重甲狀腺越大？？?B、甲狀腺質地較硬且有觸痛???C、用碘劑可使甲狀腺變軟D、甲狀腺呈彌漫性對稱性腫大?？?E、大多為結節(jié)性甲狀腺腫６5、復方碘溶液治療用于AA、甲亢術前準備?？?B、甲亢術后復發(fā)?？?C、甲狀腺癌???Ｄ、甲減???E、亞急性甲狀腺炎6６、甲亢治療時粒細胞減少多見于CA、放射性核素1３1Ｉ治療?B、復方碘溶液治療?C、抗甲狀腺藥物治療?D、甲狀腺次全切除術E、甲狀腺素治療67、血AＣTＨ水平不升高的庫欣綜合征,其病因也許是EA、垂體ACTH微腺瘤?B、垂體ACTH細胞增生?Ｃ、支氣管類癌?D、小細胞肺癌E、腎上腺皮質腺瘤68、原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥的癥狀是由于缺少D促腎上腺皮質激素-－繼發(fā)性???Ｂ、醛固酮???C、皮質醇?？？D、醛固酮及皮質醇E、腎上腺素及去甲腎上腺素６9、低血糖出現交感神經興奮癥狀是由于釋放大量AＡ、腎上腺素???B、糖皮質激素?？?C、胰高糖素??D、血管加壓素？??Ｅ、生長激素70、依據糖尿病診斷標準，確診糖尿病選用ＢA、全血血糖???B、血漿血糖?？？Ｃ、糖化血紅蛋白?？?D、尿糖定性???Ｅ、24小時尿糖定量71、人體降鈣素來源于ＡA、甲狀腺濾泡旁細胞???Ｂ、甲狀腺濾泡上皮細胞？？C、甲狀旁腺主細胞？??D、成骨細胞E、破骨細胞72、最有助于診斷腸結核的病理改變是DＡ、粘膜彌漫性炎癥Ｂ、節(jié)段性炎癥C、匍行溝槽樣潰瘍D、干酪性肉芽腫Ｅ、非干酪性肉芽腫73、潰瘍性結腸炎的好發(fā)部位是EA、空腸遠端???Ｂ、回腸遠端???Ｃ、回盲部???Ｄ、橫結腸???E、直腸、乙狀結腸74、克羅恩病的最常見并發(fā)癥是ＣA、中毒性休克??？B、結腸大出血？??Ｃ、腸梗阻?？?Ｄ、急性腸穿孔？??E、癌變75、慢性胰腺炎最突出的癥狀是ＥA、嘔吐???B、發(fā)熱?？??C、腹部包塊???？D、便秘???Ｅ、腹痛76、肝硬化患者最嚴重的并發(fā)癥是EA、低鈉血癥?？B、肺部感染??Ｃ、肝腎綜合征??？D、自發(fā)性腹膜炎？？?Ｅ、肝性腦?。罚贰⒏斡不T脈高壓患者，出現全血細胞減少最重要的因素是BA、營養(yǎng)不良??？B、脾功能亢進???C、溶血?？D、消化道出血??？?E、病毒感染７８、下列各項臨床表現中，診斷肝硬化意義最小的是AA、厭食、乏力？??B、腹水形成???C、肝掌及蜘蛛痣?？?D、男乳女化？??Ｅ、腹壁靜脈曲張79、男性肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的因素是CA、雄激素過多？Ｂ、腎上腺皮質激素過多C、雌激素過多D、甲狀腺激素過多E、醛固酮過多80、幽門梗阻的典型特性是ＢA、劇烈上腹痛?B、嘔吐宿食?C、停止排便排氣?Ｄ、空腹時嘔吐更為嚴重E、噴射性嘔吐8１、初次診斷活動期十二指腸潰瘍，下列治療中最適合的是ＤA、聯合應用兩種黏膜保護劑?B、促動力劑＋H2受體拮抗劑?C、質子泵克制劑+粘膜保護劑D、質子泵克制劑＋兩種抗生索???E、抗酸劑8２、下列不是胃食管反流病并發(fā)癥的是AA、胃癌???Ｂ、食管狹窄？？?Ｃ、食管腺癌???D、消化道出血???E、Barrｅtt食管83、如患者誤服強堿性溶液后，不能用來口服治療的是EA、牛奶？??B、蛋清?？?C、冷生理鹽水?？?Ｄ、弱酸性液體？？?E、弱堿性液體Ａ2型選擇題(8４~10８題）８４、５２歲,男性糖尿病患者出現急性腦血管病時,根據MRI檢查圖像（圖A:T1加權;圖B:T2加權),也許的診斷為A、大腦腦梗死?Ｂ、大腦腦出血?Ｃ、小腦腦梗死?D、小腦腦出血??E、腦干腦出血８５、女性,３1歲。低熱、乏力伴腹脹３個月。查體：腹部膨隆，腹壁柔韌感,有壓痛和輕反跳痛,移動性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷，最有價值的檢查是EA、腹部B型超聲？Ｂ、胃腸道鋇劑檢查?C、血沉?D、腹水細菌培養(yǎng)???E、腹腔鏡檢查8６、男性,35歲,1年來反復出現腹瀉，糞便糊狀。結腸鏡檢查發(fā)現病變重要位于回腸末端，表現為多發(fā)的縱形潰瘍,潰瘍間粘膜正常，最有也許的診斷是EA、結腸癌?？？Ｂ、潰瘍性結腸炎?？?Ｃ、細菌性痢疾?？?D、克羅恩病?？?Ｅ、腸結核87、男性,5５歲,肝硬化８年，查體有少量腹水，如患者應用利尿劑，首選的是BA、甘露醇???B、螺內酯（安體舒通）???C、乙酰唑胺?D、氫氯噻嗪(雙氫克尿噻）??Ｅ、速尿８8、男性,乙肝表面抗原陽性數年,近期出現肝區(qū)痛、納差、消瘦，查體肝大（肋下4ｃｍ)、質硬,肝邊沿不整,最有也許的診斷是DA、急性肝炎?B、慢性活動性肝炎?C、大結節(jié)性肝硬化？Ｄ、原發(fā)性肝癌？??E、肝膿腫89、男性,６3歲,上腹痛2小時，伴惡心，嘔吐胃內容物2次,在下列疾病診斷中,也許性最小的是DＡ、心肌梗塞?？?B、急性胰腺炎?C、急性闌尾炎?D、美尼爾綜合征??？E、急性胃炎90、男性,70歲,間斷上腹痛20余年，2月來加重伴飽脹,體重下降6kg,Ｈb:9０g/L．最也許的診斷是CA、慢性膽囊炎？B、慢性肝炎?C、胃癌?D、消化性潰瘍???E、功能性消化不良91、男性，５０歲，１年來面色蒼白、乏力，1個月來出現牙齦出血?；濰ｂ68g／L，WBC2.6×109／Ｌ，p1t32×１09/L,骨髓檢查增生明顯活躍，原始細胞15％,可見到Aueｒ小體,鐵染色結果示細胞外鐵(+++)，環(huán)狀鐵粒幼細胞占11%,診斷骨髓增生異常綜合征(MＤＳ),根據FAB分型最也許的類型是DＡ、RＡ型??？B、RAS型?？？Ｃ、RＡEB型??？D、ＲＡEＢ-T型？？?E、CMML型92、男性，30歲,1周來發(fā)熱伴皮膚出血點.化驗血呈全血細胞減少。骨髓檢查增生極度活躍，原始細胞占骨髓非紅系有核細胞的40％,各階段粒細胞占50％,各階段單核細胞占30％,診斷急性白血病,其FAB分類的類型是CＡ、M1??？Ｂ、M2???C、M4?？?D、M5？??E、M693、男性，４０歲，陳舊性心肌梗死3年,高血壓痛史4年,體檢：BPl50／95mｍHｇ，心率90次/分,降壓治療宜首選BA、α受體阻滯劑?？B、β受體阻滯劑?C、利尿劑???D、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑E、神經節(jié)阻斷劑94、男性，42歲，運動時胸悶1周。體檢：胸骨左緣第3~４肋間可聞及粗糙的噴射性收縮期雜音.心電圖示II、ＩII、aVF導聯出現病理性Q波。超聲心動圖示室間隔流出道部分向左心室內突出，二尖瓣前葉在收縮期向前方運動。該患者最也許的診斷是CA、室間隔缺損B、風濕性積極脈瓣狹窄C、肥厚型心肌病D、急性心肌梗死Ｅ、勞力型心絞痛９５、女性，60歲,發(fā)現積極脈瓣狹窄20２3，快走時心前區(qū)憋悶3年.心電圖示左心室肥厚,該患者治療宜首選A?A、積極脈瓣瓣膜置換術?B、積極脈瓣球囊成形術?C、心臟移植??Ｄ、冠狀動脈搭橋術E、積極脈瓣修補術96、男性，5８歲，6個月前急性心肌梗死，心電圖V１－Ｖ5導聯ST段連續(xù)抬高3mｍ,近3個月偶于快跑時出現胸悶,連續(xù)1小時。體檢:心界向左側擴大，心尖搏動彌散．該患者最也許的診斷是ＢA、急性心包炎?B、心室膨脹瘤?C、變異型心絞痛?D、梗死后心絞痛?Ｅ、急性心肌梗死97、男性，66歲，連續(xù)性呼吸困難1０小時，3個月前曾發(fā)生股骨頸骨折。發(fā)現高血壓病2023。體檢：T36.5℃,BP９0／6０mmＨg,頸靜脈充盈,P2亢進,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音和心包摩擦音。心電圖:電軸右偏,S1ＱＩＩＩTIII。血清乳酸脫氫酶(ＬＤＨ）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶(ＣK－MB)正常.該患者最也許的診斷是A、肺動脈栓塞??B、急性心肌梗死???C、急性心包炎??？Ｄ、積極脈夾層????E、胸腔積液98、男性,９歲，胸骨左緣第2肋間聽到連續(xù)性雜音，一方面應考慮EＡ、積極脈瓣狹窄?B、肺動脈瓣狹窄？Ｃ、室間隔缺損？D、重度二尖瓣關閉不全E、動脈導管未閉9９、男性,55歲,鞏膜皮膚黃染進行性加重２月余，膽囊腫大呈圓形,可推動,無觸壓痛。一方面考慮的疾病是EＡ、膽囊癌?？?B、急性膽囊炎？??C、膽囊結石???D、急性病毒性肝炎???Ｅ、胰頭癌１00、女性，1６歲，因食過多桔子導致血中胡蘿卜素增高,患者出現的皮膚粘膜黃染，一方面常見于AＡ、手掌、足底?？?Ｂ、鞏膜？？?C、口腔粘膜?？?Ｄ、軀干???E、耳后１０１、男性,20歲，活動后心悸氣急2月。檢查發(fā)現肝大，質地中檔，表面平滑、有壓痛，腹部移動性濁音陽性,下肢壓陷性水腫。最也許的診斷是EＡ、肝硬化腹水?Ｂ、肝癌伴腹水？Ｃ、肝結核伴結核性腹膜炎?D、腎病綜合征伴腹水E、右心衰竭、肝淤血伴腹水1０2、女性,２２歲,口服不詳農藥６0ml后，嘔吐,流涎，走路不穩(wěn),視物模糊，呼吸困難,口中有大蒜樣氣味。最重要的實驗室檢查是AA、血液膽堿酯酶活力Ｂ、血電解質C、尿中磷分解產物檢測D、肝、腎功能檢查Ｅ、血氣分析1０３、男性,26歲，不慎被鍘草機皮帶絞傷左手,拇指骨折、皮膚及軟組織損傷嚴重，對其治療對的的做法是Ｃ？A、清創(chuàng)應不遲于傷后24小時??？Ｂ、清創(chuàng)無須應用止血帶???C、清創(chuàng)按從淺層到深層進行D、骨折可以暫不解決???E、肌腱神經損傷必須一期修復1０４、14歲男孩，平素喜踢足球,近一周右小腿上端前側疼痛．查體:右小腿上端前側隆起,皮膚無紅腫發(fā)熱及靜脈怒張,壓痛明顯。x線片示脛骨結節(jié)骨骺增大、致密。應一方面考慮的診斷是脛骨結節(jié)EA、撕脫骨折？？?B、骨髓炎??？C、骨結核??？D、骨軟骨瘤?？?Ｅ、骨軟骨病１０5、男性,50歲，平時常有頭痛頭暈，視物模糊，轉頭時忽然跌倒。經檢查臨床診斷為頸椎病，其最也許的類型是DA、神經根型???B、脊髓型？?？C、交感神經型？??Ｄ、椎動脈型？??E、混合型10６、30歲,男性，駕車撞樹受傷,傷后右髖關節(jié)疼痛劇烈不能活動。查體：患肢短縮，呈屈曲、內收、內旋畸形，應一方面考慮的診斷是CA、股骨頸骨折?B、股骨干骨折?Ｃ、髖關節(jié)后脫位?Ｄ、髖關節(jié)前脫位?E、坐骨神經損傷１0７、8歲男孩,左髖部腫痛，跛行,伴低熱、盜汗、食欲不振３周。查體:體溫37.6℃,左髖部活動受限,Ｔhomａs征陽性。髖關節(jié)Ｘ線片見關節(jié)間隙略窄，邊沿性骨破壞。其診斷一方面應考慮為BA、股骨頭壞死？B、髖關節(jié)結核？C、急性骨髓炎?D、骨性關節(jié)炎?E、急性化膿性關節(jié)炎10８、男性，３5歲,左顳部被木棒擊傷后昏迷半小時清醒，3小時后又轉入昏迷狀態(tài)，頭顱CT檢查示左顳顱骨內側雙面凸透鏡形密度增高影。下列哪項診斷可以成立AＡ、左顳硬腦膜外血腫?B、左顳硬腦膜下血腫?C、左顳骨膜下血腫D、左顳帽狀腱膜下血腫E、左顳蛛網膜下腔出血B1型選擇題(1０9-1２7題)（109－11２題共用備選答案）Ａ、6－磷酸葡萄糖脫氫酶?Ｂ、蘋果酸脫氫酶?C、丙酮酸脫氫酶?D、ＮADH脫氫酶E、葡萄糖-６-磷酸酶109、屬呼吸鏈中的酶是D１10、屬三羥酸循環(huán)中的酶是Ｂ11１、屬磷酸戊糖通路的酶是A112、屬糖異生的酶是E（113~115題共用備選答案）A、葡萄球菌???Ｂ、鏈球苗？?？C、肺炎鏈球菌???D、腦膜炎奈瑟菌??E、淋病奈瑟菌１13、可引起食物中毒的細菌是A1１４、在粘膜表面粘附時,可產生分解SlgＡ蛋白酶的細菌是E115、引發(fā)猩紅熱的病原體是Ｂ（116~118題共用備選答案)A、Ｃ４b2b3b?？?B、Ｃ３bnBb？??C、C３bBｂp？??D、C４b２b？?？E、Ｃ５、6、7、８、9n116、經典途徑的Ｃ3轉化酶是D1１7、旁路途徑C3轉化酶是C１18、經典途徑的C5轉化酶是A（119-1２0題共用備選答案）A、肺炎鏈球菌?B、葡萄球菌？C、銅綠假單胞（綠膿）菌？Ｄ、克雷白桿菌?E、肺炎支原體１1９、不引起肺組織壞死和空洞形成的肺炎致病苗是Ａ１20、最易引起間質性肺炎改變的致病菌是Ｅ（1２1~1２2題共用備選答案）Ａ、干酪性肺炎?Ｂ、葡萄球菌肺炎？Ｃ、革蘭陰性桿菌肺炎?D、急性肺膿腫?Ｅ、肺癌１2１、上肺部病變伴低熱、乏力，經正規(guī)抗苗藥物治療后肺部病灶不吸取，最先考慮的是１22、多見于體弱、心肺慢性