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臨床醫(yī)生招聘筆試題目一、(共70題,每題1分)題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確,只能選擇其中最佳的一項(xiàng)1、能較早發(fā)現(xiàn)大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的檢查是A、癌胚抗原檢查 、大便潛血試驗(yàn) X線(xiàn)鋇劑灌腸檢查 D、內(nèi)檢查 、直腸指檢答案:A2、急進(jìn)型高血壓病常見(jiàn)的致死原因是A腎功能衰竭 B心律失常 C腦出血 D心力衰竭 E阿斯綜合征答案:A3、男性,42歲,715~6次日,有皮疹,用青霉素治療5天無(wú)效。查體:體溫39℃,皮膚蕁麻疹,淺表淋巴結(jié)腫大肝肋下3cm,質(zhì)軟。血白細(xì)胞數(shù)中性粒細(xì)胞0.60,嗜酸性粒細(xì)胞0.40,血紅蛋白120g/L。STB 20μmol/L,ALT 30卡門(mén)氏單位。最可能的診斷是A流行性出血熱 B傷寒 急性肝炎 D急性細(xì)菌性痢疾 E急性血吸蟲(chóng)病4、腹內(nèi)空腔臟器破裂的主要臨床表現(xiàn)為A急性?xún)?nèi)出血 B急性腸梗阻 C急性腹膜炎 D休克 E窒息答案:C5、一般認(rèn)為在服毒后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)洗胃有效?A1小時(shí) B2小時(shí) C、3小時(shí) D6小時(shí) E、24小答案:D6、各種甲亢中,以哪種最多見(jiàn)?APlummer病 Graves病 C、Iod-Basedow病 、deQuervain甲狀腺炎 ETSH受體基因突變致甲答案:B7、患者主訴中午食入自采的蘑菇后,即出現(xiàn)流涎、大量出汗,繼而出現(xiàn)動(dòng)作不穩(wěn)、幻視、幻聽(tīng)等癥狀,初步診斷為神經(jīng)精神型毒蕈中毒,其特效治療應(yīng)使用A、腎上腺皮質(zhì)激素 B、二巰基丙磺酸鈉 C、阿托品 D、碳酸氫鈉E、硫代硫酸鈉答案:C8、急性腎功能衰竭少尿期病人的飲食補(bǔ)給原則是A、高蛋白、高糖、高維生素 B、低蛋白、高糖、高維生素 C、高蛋白、糖、高維生素 D、低蛋白、低糖、高維生素 E、高蛋白、高糖、低脂肪答案:B958.73mmol/L3mmol126mmol/升,腦電圖無(wú)異常,可能的診斷是A、尿毒癥 B、肝性昏迷 、原發(fā)性醛固酮增多癥 D、門(mén)靜脈血栓成 E、肝腎綜合癥答案:E10、艾滋病的特征性免疫學(xué)異常是A、T細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)下降 B、C3、C4輕度降低 C、CD4/CD8比值下降D、絲裂原皮膚試驗(yàn)陰性 E、遲發(fā)型皮膚超敏反應(yīng)減弱或消答案:C1、再生障礙性貧血,經(jīng)過(guò)雄性激素治療后36個(gè)月,首先升高的是A紅細(xì)胞數(shù) B白細(xì)胞數(shù) C血小板數(shù) D血紅蛋白量 E織紅細(xì)胞數(shù)答案:E12、骨折急救最主要的原則是:A搶救生命 B骨折復(fù)位 C骨折固定 D包扎傷口 E安轉(zhuǎn)運(yùn)答案:A13、搶救一氧化碳中毒首要措施為A冬眠療法 B撤離中毒環(huán)境 應(yīng)用脫水劑 D應(yīng)用利尿劑 應(yīng)用呼吸興奮劑答案:B14、肝細(xì)胞性黃疸時(shí)血清結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素的改變分別是A正常B正常 C正常正常答案:C15、溶血性貧血的骨髓象特點(diǎn)是A粒/紅比升高 網(wǎng)織紅細(xì)增多 原始和早幼粒細(xì)胞明顯增多 D中性桿狀核和晚幼粒細(xì)胞增多 、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正?;蛟龆啻鸢福築16、顱內(nèi)高壓“三重癥”是:A、頭暈,頭昏,惡心 、昏迷,抽搐,嘔吐 C、頭疼,嘔吐,視神經(jīng)乳水腫 D、頭疼,嘔吐,步態(tài)不穩(wěn) E、眩暈,嘔吐,視力障礙答案:C17、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥最具特征性的表現(xiàn)是A甲狀腺腫大 B眼球突出 C神經(jīng)過(guò)敏 D心動(dòng)過(guò)速 E汗怕熱答案:B18、一般區(qū)別腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要依據(jù)是A、有無(wú)高血壓 B、年齡大小 、腦脊液是否呈血性 D、是否有偏定位體征 E、有無(wú)腦膜刺激癥答案:D19、巴比妥鹽類(lèi)中毒常用的拮抗劑是A毛果蕓香堿 B美解眠 C美蘭 D依地酸鈣鈉 解磷答案:B20、對(duì)高顱壓頭痛及時(shí)處理的最好措施是A去痛片 B雙氫克尿塞 C安定 D杜冷丁 E甘露醇250-500毫升靜脈滴注答案:E21、腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于確定有無(wú)A休克 B內(nèi)臟損傷 C腹壁損傷 D惡心嘔吐嘔血便血 E腹膜后血腫答案:B22、急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性藥物前一般先要A吸氧 B解除疼痛 C補(bǔ)充血容量 D注意保暖 觀(guān)察尿量答案:C23、橈神經(jīng)損傷特有的表現(xiàn)是:A、猿手 、腕下垂 、爪形手 D、雞爪狀手 E、以上都不答案:B24、關(guān)于肺炎球菌肺炎抗生素的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、無(wú)合并癥的可單用青霉素治療 B、伴末梢循環(huán)衰竭的宜用大劑量青霉素靜滴C如對(duì)青霉素過(guò)敏可改用四環(huán)素族藥物口服可靜滴 D磺胺類(lèi)對(duì)肺炎球菌作用很強(qiáng)可口服 E、臨床癥狀消失,X線(xiàn)病灶吸收后方可停藥答案:E25502右側(cè)上瞼下垂,意識(shí)朦朧,急診來(lái)院。最常見(jiàn)的病因是A、腦血管畸形 B、顱內(nèi)腫瘤 、腦底異常血管網(wǎng) D、高血壓動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤 、先天性動(dòng)脈答案:E26、肝昏迷應(yīng)用左旋多巴治療時(shí)不能同時(shí)應(yīng)用下列哪種藥物A、維生素B6B、維生素K C、維生素K D、新霉素 E、谷氨酸答案:A27、腦出血最常見(jiàn)病因A、腦血管畸形 B、高血壓合并小動(dòng)脈硬化 、淀粉樣血管病 D、天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 、腦動(dòng)脈炎答案:B28、女,30歲甲亢病人,用抗甲狀腺藥治療,短期內(nèi)病情明顯好轉(zhuǎn),但甲狀腺腫和突眼較前加重,其主經(jīng)原因是A、長(zhǎng)效甲狀腺刺激物增多 B、甲狀腺激素增多 C、垂體致突眼物質(zhì)增多D、促甲狀腺激素增多 、下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素增答案:D29、下述各種甲亢的治療方法,哪種最易引起甲狀腺功能減退?A、放射性131碘 B、復(fù)方碘溶液 C、甲狀腺次全切除 D、心得E、抗甲狀腺藥物答案:A30、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于A(yíng)、腎上腺皮質(zhì)增生和腎上腺皮質(zhì)腺瘤鑒別B、肥胖與腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥鑒別C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥與其他原因引起的高鈣血癥鑒別D、原發(fā)性糖尿病的亞臨床期的確診E、先天性腎上腺皮質(zhì)增生的確診答案:A31、甲狀腺功能檢查中受TBG影響的項(xiàng)目是A血清游離三碘甲狀腺原氨酸 B甲狀腺攝131碘率 C血清游離甲狀素 D、血清總甲狀腺素及總?cè)饧谞钕僭彼?E、血清蛋白結(jié)合碘答案:D32、腦脊液檢查,壓力2354 Pa,白細(xì)胞數(shù)4.8×109/L,蛋白質(zhì)10g/L,氯化物6.8g/L,有助于下列哪一項(xiàng)診斷A、流行性乙型腦炎 B、結(jié)核性腦膜炎 、流行性腦脊髓膜炎 D、型瘧疾 E、鉤體病腦膜炎答案:C33、蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)病因A、休克 、風(fēng)濕性心瓣膜病 、腦動(dòng)脈粥樣硬化 D、先天性腦動(dòng)瘤 E、與上呼吸道感染有關(guān)答案:D34、感染誘發(fā)甲狀腺危象,治療宜選擇A、抗菌藥物 BPTU+抗菌藥物 CPTU+碘劑+抗菌藥 D、PTU+碘劑+心得安+抗菌藥 EPTU+碘劑+心得安+抗菌藥+糖皮質(zhì)激答案:E35、短暫性腦缺血發(fā)作的持續(xù)時(shí)間不會(huì)超過(guò)A24小時(shí) 、2小時(shí) C、90分鐘 D、60分鐘 E、30分答案:A36、亞急性感染性心內(nèi)膜炎抗生素治療劑量是否足夠,取決于試管法藥敏試驗(yàn)得出的最低抑菌濃度及用病人血清稀倍之后仍具有殺菌能力的最低殺菌濃度A2 B、4 C、8 D、16 E、32答案:C37歲,23100次/分,頻發(fā)早搏,心尖區(qū)可聞奔馬律,肺清。心電圖示多源多發(fā)室性早搏。實(shí)驗(yàn)室檢查L(zhǎng)DH增高??赡艿脑\斷為A風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全 B擴(kuò)張型心肌病 C風(fēng)濕性心肌炎 D急性病毒性心肌炎 、急性心包炎答案:D38、腎素依賴(lài)型高血壓伴心率增快的患者宜選用:A利血平 B胍乙啶 C肼苯噠嗪 D心得安 E雙氫克尿答案:D39、血尿的正確概念是離心沉淀后的尿液:A高倍鏡下偶見(jiàn)紅細(xì)胞 B低倍鏡下見(jiàn)大量紅細(xì)胞 C肉眼觀(guān)呈洗肉水D、每高倍鏡視野3個(gè)以上紅細(xì)胞 E、每低倍鏡視野10個(gè)以上紅細(xì)胞答案:D40、可引起血鈣降低的腹腔內(nèi)臟損傷是A脾破裂 B肝破裂 C胰腺損傷 D空腸損傷 結(jié)腸損答案:C41、重癥肌無(wú)力患者,在治療過(guò)程中出現(xiàn)癥狀加重,呼吸困難,瞳孔縮小,流涎,惡心,腹痛,并可見(jiàn)肌束顫動(dòng)??赡苁牵篈戒斷綜合征 肌無(wú)力危象 反拗性危象 D膽堿能危象 急腹癥答案:D42歲。膀胱刺激癥230余次??紤]下列哪種疾病A膀胱腫瘤 B腎結(jié)核 C膀胱結(jié)石 D慢性前列腺炎 E慢性腎盂腎炎答案:C43、女,55歲,右膝部被刀砍傷并血性關(guān)節(jié)液外溢7小時(shí)。最正確的初步處理是:A、關(guān)節(jié)囊內(nèi)外應(yīng)分層清洗,徹底清創(chuàng)縫合,固定傷肢及應(yīng)用抗生素 B、關(guān)節(jié)囊內(nèi)外同時(shí)沖洗,徹底清創(chuàng)縫合,固定傷肢及應(yīng)用抗生素 C、僅沖洗關(guān)節(jié)囊外傷口,底清創(chuàng)縫合,固定傷肢及應(yīng)用抗生素 D、按開(kāi)放性骨折的處理原則進(jìn)行清創(chuàng)縫合E、徹底清創(chuàng)后,在關(guān)節(jié)腔內(nèi)放置導(dǎo)管持續(xù)沖洗及注入抗生素答案:A44、女,26歲,無(wú)糖尿病史,妊?8個(gè)月,尿糖(++),尿酮體(-),空腹血糖8.6mmol/L,服糖后2小時(shí)血糖11.9mmol/L,下面哪項(xiàng)治療合理A、體育鍛煉+飲食控制 B、體育鍛煉+甲福明 C、長(zhǎng)效胰島素 D飲食控制+胰島素 、飲食控制+優(yōu)降糖答案:D45、男,651150mmol/L,最可能診斷A酮癥酸中毒 乳酸性酸中毒 高滲性昏迷 酮癥酸中+高滲昏迷 E、乳酸酸中高滲昏答案:C46、二尖瓣狹窄失代償期,房顫,室率160次/分,首選的治療措施應(yīng)為A、西地蘭 B、吸氧 、利尿劑 D、硝普鈉 E、二尖瓣分離答案:A47、擴(kuò)張型心肌病所致的難治性心力衰竭的治療,最好選用A強(qiáng)心劑 B血管擴(kuò)張劑 C利尿劑 D抗心律失常藥 E理休息飲食答案:B48、男性,30歲,有尿急,尿頻,尿不盡感,尿道口溢液,于尿末或便后更明顯,同時(shí)伴有性欲減退和神經(jīng)衰弱癥狀,前列腺液檢查示免疫球蛋白水平升高,明顯超過(guò)血清水平,最可能診斷為A、急性前列腺炎 、急性精囊炎 C、慢性細(xì)菌性前列腺炎 D、急尿道感染 E、非細(xì)菌性前列腺炎答案:C49、男性,56歲,高血壓5年.3小時(shí)前突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查:嗜睡,血壓24/16kPa,水平性眼球震顫,構(gòu)音不良,四肢肌力正常,右手指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn),雙側(cè)上下肢腱反射正常,雙側(cè)Babinski征(+)。A基底節(jié)出血 B中腦出血 C橋腦出血 D小腦出血 E蛛網(wǎng)膜下腔出血50、關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作,下列哪項(xiàng)是不正確的?A常反復(fù)發(fā)作 恢復(fù)不完全 發(fā)作突然 D持續(xù)時(shí)間短暫 好發(fā)年齡50~70歲答案:B51、高血壓性腦出血的主要機(jī)制是:A腦內(nèi)動(dòng)脈管壁較薄 B腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙 C血管壁玻璃樣變性形成小動(dòng)脈瘤 D、合并腦內(nèi)動(dòng)、靜脈畸形 、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊轉(zhuǎn)化為潰瘍答案:C52、對(duì)診斷腎結(jié)核最有意義的檢查項(xiàng)目是A尿路平片 B腎圖 CB超 D靜脈尿路造影 E膀胱鏡答案:D53、運(yùn)送斷肢(指)時(shí),下列哪種方法是正確的A(指)殘端后用清潔敷料包扎好指)75%的酒精中C指)殘端浸泡在干凈或清潔的冰水中(指)冰塊中E、用干燥冷藏法保存答案:E54能夠恢復(fù)排尿。最可能的診斷是A膀胱炎 B后尿道瓣膜 C膀胱結(jié)石 D膀胱憩室 E前尿道瓣膜答案:C55、骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見(jiàn)的發(fā)生部位是A全身滑膜面積最大的膝關(guān)節(jié) B肌肉最不發(fā)達(dá)的腕關(guān)節(jié) C活動(dòng)最多髖關(guān)節(jié) D、負(fù)重最大的踝關(guān)節(jié) 、脊柱錐體答案:E56、在顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)機(jī)制中起主要作用的因素是A腦脊液 B腦血流量 C顱骨的彈性 D腦血管阻力 E組織答案:A57、顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)主要是通過(guò)下列哪項(xiàng)的增減來(lái)實(shí)現(xiàn)的A顱內(nèi)靜脈血 腦脊液量 C腦組織中含水量 D血液中PaCO2E血液中PaO2答案:B58、女,31歲,牙齦出血、雙下肢紫癜、月經(jīng)過(guò)多約1年。病前無(wú)服藥史,無(wú)關(guān)節(jié)痛。體檢:脾肋下剛及,其他無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白4.5×109/L30×109/L;PAIgG1倍,HBsAg均正常;未找到狼瘡細(xì)胞;骨髓檢查示顆粒型巨核細(xì)胞增多,血小板生成型巨核細(xì)胞未見(jiàn)。應(yīng)診斷為ASLE BEvan's綜合征 C、再生障礙性貧血 D、藥物性血小板少性紫癜 E、特發(fā)性血小板較少性紫癜答案:E59、慢性腎炎合并高血壓尿毒癥,伴有水腫,肌酐清除率15ml/min,應(yīng)選用何種藥物A甘露醇 B利尿合劑 C速尿 D雙氫克尿噻 雙氫克噻與氨苯喋啶60、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證A、懷疑隱性冠心病但常規(guī)心電圖檢查正常 B、已有冠心病或不穩(wěn)定性心絞痛C有心功能不全或肺原性心臟病 D有嚴(yán)重的心律失?;驀?yán)重高血壓 多做心電圖均有ST-T改變答案:A61514心率134次/分。面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。對(duì)該患者最理想有效的治療措施是A、毛花甙丙強(qiáng)心 、多巴胺升壓 C、尿激酶溶栓 D、主動(dòng)脈內(nèi)球反搏泵 E、直接PTCA術(shù)答案:E62、接種乙型肝炎病毒疫苗后,下列哪項(xiàng)陽(yáng)性表示已經(jīng)獲得免疫力A、抗HBcIgG B、抗HBcIgM C、抗HBc D、抗HBe E、抗HBs
答案:E63、對(duì)前列腺中葉增生的檢查,下列哪項(xiàng)無(wú)助于診斷?A、膀胱造影 B超 C、膀胱鏡檢查 DCT E、直腸指答案:E64、乳癌腫塊直徑4cm,局部皮膚呈桔皮樣改變,屬A、Ⅰ期 、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳ期 E、Ⅴ答案:C65、功能性胃腸病最主要的表現(xiàn)是:A、咽部不適 B、吞咽困難 C、上腹飽脹 D、胃腸道運(yùn)動(dòng)功能紊亂E、失眠、健忘、神經(jīng)過(guò)敏答案:D66、慢性阻塞性肺病合并呼衰時(shí),在治療過(guò)程中常見(jiàn)哪種電解質(zhì)紊亂A低鈉血癥 B高鉀低氯血癥 低鈣血癥 D低鉀低氯血癥 高氯血癥答案:D67、糖皮質(zhì)激素隔日給藥療法的方法是A一日總量隔日分3次服 B二日總量隔日早晚2次服 C一日總量隔睡前1次服 D、二日總量隔日睡前1次服 、二日總量隔日晨1次服答案:E68、多見(jiàn)于青年人的原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血原因?yàn)锳、腦動(dòng)靜脈畸形破裂 B、結(jié)締組織病 C、腦瘤卒中 D、腦血管E、血液病答案:A69、男,6歲,因發(fā)熱、反復(fù)抽搐5年,診斷復(fù)雜型高熱驚厥,不應(yīng)有哪種情況A持續(xù)抽搐40分鐘 B體溫38.2℃即出現(xiàn)抽搐 C一日內(nèi)抽搐多次 D腦電圖見(jiàn)高峰節(jié)律紊亂 、發(fā)作前有神經(jīng)系統(tǒng)異常答案:D70、血栓閉塞性脈管炎截趾(肢)指征是:A、趾端干性壞死 、趾端濕性壞死 C、患肢營(yíng)養(yǎng)障礙,劇痛 D、趾(肢)端壞死界線(xiàn)清楚后 E、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消答案:D二、(共4題,每題5分)回答下列問(wèn)題71、試述風(fēng)心病二尖瓣狹窄的常見(jiàn)癥狀。答案:風(fēng)心病二尖瓣狹窄常見(jiàn)癥狀為:①勞力性呼吸困難,常為二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)靜息時(shí)呼吸困難、端坐呼吸甚至急性肺水腫;②咯血,視病情不同可出現(xiàn)咯鮮血、咳血性痰及粉紅色泡沫痰;③咳嗽,支氣管黏膜淤血或左心房增大壓迫支氣管所致;④聲嘶,喉返神經(jīng)受壓迫所致。72、急性肺膿腫的癥狀有哪些?答案:1、多起病急驟,首先表現(xiàn)為化膿性肺炎的癥狀;2、炎癥波及胸膜可有胸痛,范圍大者可有氣促;3、突發(fā)大量膿痰;4、血原性多先有原發(fā)病表
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