2023年安徽?qǐng)?zhí)業(yè)藥師(西藥)考試真題卷(含答案)M1D18

2023年安徽?qǐng)?zhí)業(yè)藥師（西藥）考試真題卷（本卷共分為1大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。）單位：姓名：時(shí)間：年月日題號(hào)單選題多項(xiàng)選擇判斷題綜合題總分分值得分一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意）1.非選擇性C0X-2抑制劑A.布洛芬B.塞來(lái)昔布C.甲氨蝶吟D.利妥昔單抗E.潑尼松參考答案：A2.關(guān)于單純皰疹，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的為A.皮膚、黏膜成簇出現(xiàn)單房性水皰B.主要發(fā)生于面部或生殖器C.全身癥狀輕D.由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致E.易于復(fù)發(fā)參考答案：D本題考查單純皰疹的特點(diǎn)與治療。單純皰疹是由人單純皰疹病毒感染所引起的一組以皮膚改變?yōu)橹鞯某Ｒ?jiàn)傳染病。3.關(guān)于HBV,下列說(shuō)法正確的為A.加熱100C一分鐘就可使乙肝病毒失去活性B.HBV是一種經(jīng)腸道傳播的RNA病毒C.乙型肝炎一般為自限性疾病D.治療HBV的抗病毒藥包括a-干擾素和核甘酸類似物兩大類E.乙型肝炎治療需要定期（每2周）監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝五項(xiàng)和HBV-DNA水平第1頁(yè)共15頁(yè)B.依地酸鈣鈉可“驅(qū)鉛”C.阿托品拮抗顛茄堿類中毒D.口服氯化錢促使苯丙胺排泄E.毛果蕓香堿拮抗有機(jī)磷中毒參考答案：B30.一旦誤服中毒，必須用硫酸鎂洗胃的是A.急性鉛中毒B.急性汞中毒C.磷化鋅等殺鼠藥D,香豆素類殺鼠藥E.有機(jī)磷類殺蟲(chóng)藥參考答案：A.以下毒物中，誤服中毒、須用碳酸氫鈉溶液洗胃的是A.瘦肉精B.苯丙胺C,苯二氮草類D.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥E.香豆素類殺鼠藥參考答案：D.以下毒物一旦誤服中毒，須用硫酸銅洗胃、導(dǎo)瀉的是A.地西泮中毒B.可待因中毒C.殺鼠藥磷化鋅D.香豆素類殺鼠藥E.有機(jī)磷類殺蟲(chóng)藥參考答案：C33.以下毒物中毒，適宜服吐根糖漿催吐的是A.磷化鋅B.茉巴比妥C.氯硝西泮D.阿米替林E.三氟拉嗪第10頁(yè)共15頁(yè)參考答案：D.以下中毒病例中，臨床應(yīng)用特殊試劑能夠明確診斷的是A.硝西泮B.丙咪嗪C.奮乃靜D.苯巴比妥E.阿米替林參考答案：A.以下〃應(yīng)用阿托品解救有機(jī)磷中毒〃的論述中，最正確的是A.破壞磷酸酯類B.制止呼吸肌麻痹C.使抑制的膽堿酯酶復(fù)活D.制止肌肉纖維震顫及抽搐E.拮抗有機(jī)磷呈現(xiàn)的毒草堿樣作用參考答案：E36.以下中毒后藥物拮抗的敘述中，屬于物理性拮抗的是A.藥用炭吸附B.弱堿中和強(qiáng)酸C.二疏丙醇解救汞中毒D.依地酸鈣鈉解救鉛中毒E.阿托品拮抗有機(jī)磷中毒參考答案：A37.處置巴比妥類藥物中毒時(shí)，不宜首選靜滴5%碳酸氫鈉注射液、堿化尿液的是A.巴比妥B.苯巴比妥C.戊巴比妥D.異丁巴比妥E.異戊巴比妥參考答案：E第11頁(yè)共15頁(yè)本題考查不宜首選堿化尿液處置中毒的巴比妥類藥物。巴比妥類藥呈現(xiàn)酸性，大多數(shù)經(jīng)腎排泄。因此，處置巴比妥類藥物中毒時(shí)，滴注5%碳酸氫鈉液靜脈以堿化尿液，能夠加速體內(nèi)巴比妥類藥物排泄?？墒牵愇彀捅韧椎幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)有特殊性，體內(nèi)主要經(jīng)肝臟代謝，堿化尿液促排的效果不及苯巴比妥。.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者體內(nèi)血膽堿酯酶活力下降，中度中毒者可降至20%以下30%以下30%-50%50%?70%70%?80%參考答案：C.一般情況下，以洗胃方式解救經(jīng)口中毒的有效時(shí)間是A.中毒后2?4小時(shí)以內(nèi)B.中毒后4?6小時(shí)以內(nèi)C.中毒后6?8小時(shí)以內(nèi)D.毒物經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)4?6小時(shí)以內(nèi)E.毒物經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)6?8小時(shí)以內(nèi)參考答案：D.以洗胃方式解救毒物中毒為首要措施，洗胃液每次的用量為A.最多不超過(guò)200mlB.最多不超過(guò)300mlC.最多不超過(guò)500mlD.最少不低于400mlE.最少不低于500ml參考答案：C41.救治磷化鋅中毒的過(guò)程中，應(yīng)用的洗胃液是A.糅酸溶液B.氯化鈉溶液C.硫酸鈉溶液D.硫酸鎂溶液E.硫酸銅溶液第12頁(yè)共15頁(yè)參考答案：E42.救治磷化鋅中毒的過(guò)程中，立即應(yīng)用的催吐藥是A.硫酸鎂B.硫酸鈉C.硫酸銅D.阿撲嗎啡E.油類瀉劑參考答案：C43.救治磷化鋅中毒，不能應(yīng)用的催吐藥是A.硫酸鎂B.硫酸鈉C.硫酸銅D.阿撲嗎啡E.油類瀉劑參考答案：D.飲酒過(guò)多也可能致命；危及生命的血中乙醵濃度是0.15%?0.20%0.20%?0.25%0.25%?0.30%0.35%?0.40%0.5%?0.80%參考答案：D.皮下注射過(guò)量嗎啡中毒，急救的措施是A.普魯卡因局部浸潤(rùn)5minB.立即使用呼吸機(jī)，預(yù)防可能產(chǎn)生的呼吸抑制C.用布帶等在注射部分的近心端5cm處捆住D.用布帶等在注射部分的近心端10cm處捆住E.迅速用止血帶扎緊注射部分上方、局部冷敷參考答案：E阿片類藥物中毒救治措施：發(fā)現(xiàn)中毒后首先明確進(jìn)入途徑，以便盡快排出毒物。(1)如系口服中毒，以1：2000高鋅酸鉀溶液洗胃，以硫酸鎂溶液或硫酸鈉溶第13頁(yè)共15頁(yè)液導(dǎo)瀉，中毒較久的口服中毒患者，因?yàn)橛拈T痙攣可能有少量藥物長(zhǎng)時(shí)間滯留在胃內(nèi)，仍應(yīng)洗胃，禁用阿樸嗎啡催吐。如系皮下注射過(guò)量嗎啡中毒，迅速用止血帶扎緊注射部分上方，局部冷敷。（2）靜脈滴注葡萄糖氯化鈉注射液，促進(jìn)排泄,防止脫水，注意保溫。（3）有呼吸抑制時(shí)，保持呼吸道暢通和積極有效吸氧，給予阿托品刺激呼吸中樞。應(yīng)防止吸入性肺炎。（4）救治期間，禁用中樞興奮劑（士的寧等），因其可與嗎啡類對(duì)中樞神經(jīng)的興奮作用相加而誘發(fā)驚厥。亦不可用阿撲嗎啡催吐，以免加重中毒。（5）重度中毒患者可給予血液透析和血液灌流治療。慢性中毒治療在2?3周之內(nèi)逐漸撤藥。46.飲酒過(guò)多也可能致命；導(dǎo)致兒童喪生的純乙醇的量是10ml15ml20ml25ml50ml參考答案：D.處置蛇類咬傷的重要措施是防止毒液擴(kuò)散和吸收，最先實(shí)施的應(yīng)激措施是A.抽吸傷口內(nèi)的毒液B.用器械取出殘留的毒蛇牙C.在傷口上作多個(gè)“十”字小切口D.用繩索、布帶將傷口的近心端的5cm處捆住E.用水或1:5000高鐳酸鉀溶液反復(fù)沖洗傷口及周圍皮膚參考答案：D本題考查處置蛇類咬傷最先實(shí)施的應(yīng)激措施。蛇毒含有毒性蛋白質(zhì)、多肽和酶類,是劇毒物，只需極小量即可致人死命。按其對(duì)人體的作用可蛇毒分為神經(jīng)毒、血循毒和混合毒三類。毒蛇咬傷的表現(xiàn)有出血、疼痛、紅腫，并向軀體近心端蔓延。因此，處置蛇類咬傷最先實(shí)施的應(yīng)激措施是用繩索、手帕、植物藤、布帶將傷口的近心端的5cm處捆住，防止毒素繼續(xù)在體內(nèi)擴(kuò)散。.遭遇蛇類咬傷，最先采取的應(yīng)急措施是A.就地取材將傷口捆扎B.就地取材在傷口的遠(yuǎn)心端捆扎C.用繩索等在傷口的近心端捆扎D.用布帶等在傷口的近心端5cm處捆住E.就地取材在傷口的近心端10cm處捆住第14頁(yè)共15頁(yè)參考答案：D.苯丙胺中毒用A.藥用炭混懸液1%硫酸鎂溶液1%氯化鈉溶液5%碳酸氫鈉溶液1:2000高鎰酸鉀溶液參考答案：A50.鉛中毒用A.藥用炭混懸液1%硫酸鎂溶液1%氯化鈉溶液5%碳酸氫鈉溶液1:2000高鎰酸鉀溶液參考答案：B第15頁(yè)共15頁(yè)參考答案：D分析錯(cuò)誤選項(xiàng)：A.加熱100℃一分鐘就可使乙肝病毒失去活性一一乙肝病毒抵抗力較強(qiáng)，但在65℃10小時(shí)、煮沸10分鐘或高壓蒸氣均可滅活HBV。B.HBV是一種經(jīng)腸道傳播的RNA病毒一一乙型肝炎病毒（HBV）是一種抵抗力較強(qiáng)的嗜肝脫氧核糖核酸（DNA）病毒。C.乙型肝炎一般為自限性疾病一一甲、戊型肝炎一般為自限性疾病，乙、丙、丁型肝炎不屬于自限性疾病。E.乙型肝炎治療需要定期（每2周）監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝五項(xiàng)和HBV-DNA水平-一乙型肝炎治療需要定期（每12周）監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝五項(xiàng)和HBV-DNA水平4.下列疾病中，WHO視為艾滋病最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染的是A.肺炎B.腹瀉C.結(jié)核病D.卡氏肉瘤E.弓形體病品參考答案：C近年報(bào)告艾滋病患者感染結(jié)核桿菌及鳥(niǎo)型分枝桿菌高達(dá)77%,可涉及肺內(nèi)外?？顾幘甓?。WHO已將結(jié)核病作為艾滋病最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染。5.應(yīng)用高活性抗逆轉(zhuǎn)錄酶病毒聯(lián)合療法，治療艾滋病失敗的最主要的原因是A.不良反應(yīng)B.產(chǎn)生耐藥性C.患者的依從性差D.患者的依從性差和產(chǎn)生耐藥性E.核甘酸類HIV逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑活性低參考答案：D治療艾滋病失敗的原因很復(fù)雜，應(yīng)用高活性抗逆轉(zhuǎn)錄酶病毒聯(lián)合療法治療失敗的最主要的原因是患者的依從性差和產(chǎn)生耐藥性。6.帶狀皰疹的抗病毒治療，首選第2頁(yè)共15頁(yè)A.a-干擾素B.阿昔洛韋C.更昔洛韋D.伐昔洛韋E.利巴韋林參考答案：B帶狀皰疹的抗病毒治療，首選阿昔洛韋，0.4g,每日5次口服，療程7?10天。.屬于整合酶抑制劑(II)進(jìn)入抑制劑的是A.扎西他濱.恩夫韋替C.奈韋拉平D.沙奎那韋E.粒細(xì)胞集落刺激因子參考答案：B沙奎那韋屬于HIV蛋白酶抑制劑(D)；扎西他濱屬于核甘酸類HIV逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(A)；恩夫韋替是〃進(jìn)入抑制劑〃(B)；奈韋拉平屬于非核甘酸類HIV逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(C)。E無(wú)對(duì)應(yīng)題干。.口服避孕藥對(duì)機(jī)體代謝的影響，正確的為A.糖耐量異常.低密度脂蛋白膽固醇升高C.高密度脂蛋白膽固醇降低D.甘油三酯降低E.極低密度脂蛋白膽固醇升高參考答案：A口服避孕藥對(duì)機(jī)體代謝的影響：①對(duì)糖代謝的影響與避孕藥中雌、孕激素成分及劑量有關(guān)。部分使用者對(duì)胰島功能有一定影響，可出現(xiàn)糖耐量改變，停藥后恢復(fù)正常。②對(duì)脂代謝的影響，雌激素使低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)降低，高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)升高，也可使甘油三酯升高。而孕激素可對(duì)抗甘油三酯升高，使高密度脂蛋白膽固醇降低。長(zhǎng)期應(yīng)用俗體激素避孕藥增加卒中、心肌梗死的發(fā)病幾率。因此對(duì)有心血管疾病發(fā)生存在潛在風(fēng)險(xiǎn)的婦女(如年齡較大長(zhǎng)期吸煙者，有高血壓等心血管疾病者)不宜長(zhǎng)期用留體激素避孕藥第3頁(yè)共15頁(yè)關(guān)于口服避孕藥的使用，下列說(shuō)法不正確的的是A.口服復(fù)方短效口服避孕者，停藥后即可妊娠&口服避孕藥，可使高密度脂蛋白降低口服避孕藥引起的不規(guī)則陰道出血，如流血偏多者，每晚在服用避孕藥同時(shí)加服雌激素直至停藥口服避孕藥引起的類早服孕反應(yīng)，一般不需特殊處理，堅(jiān)持服藥數(shù)個(gè)周期后自然消失E.,使用較大劑量的雌激素可發(fā)生血栓性疾病參考答案：B本題考查口服避孕藥的使用及注意事項(xiàng)。由于復(fù)方短效口服避孕藥，激素含量低,停藥后即可妊娠，不影響子代生長(zhǎng)與發(fā)育；口服避孕藥可使高密度脂蛋白（HDD升高。10.用于緊急避孕的藥物是A.左快諾孕酮B.黃體酮C.甲睪酮D.羅格列酮丁螺環(huán)酮參考答案：A本題考查避孕藥。緊急避孕藥中單孕激素制劑.左煥諾孕酮片（含左烘諾孕酮0.75mg）,無(wú)保護(hù)性生活72小時(shí)內(nèi)服1片，12小時(shí)重復(fù)1片。11.更年期綜合征最具特征性的癥狀為A.月經(jīng)周期延長(zhǎng)，經(jīng)量減少，最后絕經(jīng)B.潮熱、出汗C.陰道萎縮D.心悸、胸悶不適E.骨質(zhì)疏松癥參考答案：B潮熱、出汗是血管舒縮功能不穩(wěn)定的表現(xiàn)，是更年期綜合征最具特征性的癥狀。第4頁(yè)共15頁(yè)12.適用于有完整子宮、絕經(jīng)后期不希望有月經(jīng)樣出血的婦女A.單純?cè)屑に匮a(bǔ)充治療B.單純雌激素補(bǔ)充治療C.雌孕激素序貫用藥D.雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥E.雄激素對(duì)抗治療參考答案：D13.適用于有完整子宮，仍希望有月經(jīng)樣出血的婦女A.單純?cè)屑に匮a(bǔ)充治療B.單純雌激素補(bǔ)充治療C.雌孕激素序貫用藥D.雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥E.雄激素對(duì)抗治療參考答案：C14.亞硝酸鹽中毒解救藥物是A.氯磷定B.青霉胺C.亞甲藍(lán)D.納洛酮E.乙酰胺參考答案：C本題考查的是亞硝酸鹽的中毒解救。亞甲藍(lán)（美藍(lán)）用于瓶化物中毒，小劑量可治療高鐵血紅蛋白癥（如亞硝酸鹽中毒等）。.對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量的解毒劑是A.亞硝酸氫鈉B.納洛酮C.硫代硫酸鈉D.戊乙奎酸E.乙酰半胱氨酸參考答案：E第5頁(yè)共15頁(yè)本題考查的是藥物中毒的解救。對(duì)于服用對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量的患者及時(shí)使用甲硫氨酸或乙酰半胱氨酸，可防止肝損傷。.解救苯巴比妥重度中毒昏迷患者時(shí)，為加速毒物排泄，應(yīng)首選A.靜脈注射維生素C以酸化尿液B.口服維生素C以酸化尿液C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉以堿化尿液口服碳酸氫鈉以堿化尿液E.靜脈滴注10%葡萄糖注射劑以促毒物排泄參考答案：C本題考查的是苯巴比妥中毒的解救措施。對(duì)苯巴比妥重度中毒昏迷患者的解救措施是.①人工呼吸，給氧支持；②一般可以1.5000高鋅酸鉀溶液洗胃；③用洗胃液洗腸；④用20%甘露醇等利尿劑加速毒物排泄；⑤給予5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴注以堿化尿液，加速排泄；⑥可酌用中樞興奮劑。.苯二氮草類藥物過(guò)量或者中毒，特異性解救藥物是A.氟奮乃靜B.新斯的明C.碘解磷定D.氟馬西尼E.尼可剎米參考答案：D本題考查的是苯二氮草類中毒的特異性解救。氟馬西尼用于苯二氮草類藥過(guò)量或中毒。.阿米替林中毒心力衰竭患者宜選用A.東苴若堿B.阿托品C.碳酸氫鈉D.氯米帕明E.毛花背丙參考答案：E第6頁(yè)共15頁(yè)本題考查的是三環(huán)類藥物中毒。三環(huán)類抗抑郁藥中毒如發(fā)生心力衰竭，可靜脈注射毒毛花昔KO.25mg或毛花昔丙0.4mg.引起人體出現(xiàn)鼻出血、便血、尿血及凝血時(shí)間延長(zhǎng)的是A.瘦肉精B.克滅鼠C.敵敵畏D.巴比妥E.百草枯參考答案：B本題考查香豆素類和荀滿二酮類中毒表現(xiàn)。香豆素類（如比貓靈、克滅鼠、殺鼠迷）和荀滿二酮類（如敵鼠）中毒表現(xiàn).在誤食后即出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲缺乏及精神不振等，以后可出現(xiàn)鼻出血、齒齦出血、咯血、便血、尿血，及有貧血，出血、凝血時(shí)間延長(zhǎng)，并可有關(guān)節(jié)疼痛、腹部疼痛、低熱及舒張壓偏低等，皮膚紫瘢的特點(diǎn)為斑丘疹及皰疹狀，呈圓形及多形性紅斑，極易與血友病混淆工.滅鼠藥磷酸鋅、磷酸鋁、磷酸鈣中毒，禁用A.氨茶堿B.阿樸嗎啡C.阿托品D.乙酰半胱氨酸E.谷胱甘肽參考答案：B本題考查的是殺蟲(chóng)農(nóng)藥中毒?？诜卸緯r(shí)，立即用1%硫酸銅溶液催吐，禁用阿樸嗎啡。然后用0.5%硫酸銅溶液或1:2000高錦酸鉀洗胃，直至洗胃液無(wú)蒜味為止。洗胃后口服硫酸鈉（忌用硫酸鎂）30g導(dǎo)瀉。禁用油類瀉劑，也不宜用蛋清、牛奶、動(dòng)物植物油。呼吸困難時(shí)，再給予氨茶堿。禁用膽堿酯酶復(fù)活劑。.解救有機(jī)磷中毒過(guò)程中，如阿托品應(yīng)用過(guò)量，應(yīng)立刻給予A.毛果蕓香堿B.東蔗若堿C.麻黃堿D.山蔗若堿第7頁(yè)共15頁(yè)E.茶減參考答案：A本題考查阿托品過(guò)量的解救。應(yīng)用阿托品的注意事項(xiàng)中患者如出現(xiàn)澹妄，躁動(dòng)，幻覺(jué)，全身潮紅，高熱，心率加快甚至昏迷時(shí)，則為阿托品中毒，應(yīng)立即停用阿托品，并可用毛果蕓香堿解毒，但不宜使用毒扁豆堿。.為防止血管擴(kuò)張、促