2023年吉安縣醫(yī)療系統(tǒng)事業(yè)編制鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE432023年吉安縣醫(yī)療系統(tǒng)事業(yè)編制鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．疑似輸血引起的不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物應(yīng)當(dāng)()。A、由患者保管B、由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管C、由患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同委托的第三人保管D、由患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何一方均可以保管答案：B解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方無(wú)法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生行政部門指定。故選B。2．梨形心臟見(jiàn)于()。A、主動(dòng)脈狹窄B、二尖瓣狹窄C、肺動(dòng)脈狹窄D、三尖瓣狹窄答案：B解析：二尖瓣狹窄肺動(dòng)脈干、左心耳及右心室均增大時(shí)，后前位心影呈梨狀，稱為“二尖瓣型心臟”。故選B。3．下列有關(guān)疾病條件的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、是影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素B、是疾病發(fā)生必不可少的因素C、某些條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生D、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生答案：B解析：條件是指能促進(jìn)或減緩疾病發(fā)生的某種機(jī)體或自然環(huán)境。條件本身不可引起疾病，但可影響病因?qū)C(jī)體的作用。有些疾病發(fā)生只有病因，沒(méi)有明顯的條件參與，如刀傷。故選B。4．對(duì)于疑似SARS者，正確的處理方法是()。A、按正常診療程序就醫(yī)B、收入雙人或多人觀察室隔離觀察C、收入單人觀察室隔離觀察D、安排家庭醫(yī)學(xué)隔離觀察，并隨診答案：C解析：對(duì)于疑似SARS者，應(yīng)留院觀察，收入單人觀察室。故選C。5．男，68歲，慢性阻塞性肺疾病病史12年。動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.36，PaO243mmHg，PaCO252mmHg，對(duì)該患者可以改善預(yù)后的措施是()。A、預(yù)防性使用抗生素B、吸人糖皮質(zhì)激素C、使用支氣管舒張劑D、長(zhǎng)期家庭氧療答案：D解析：①COPD患者根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，應(yīng)診斷為II型呼吸衰竭。對(duì)COPD患者并發(fā)慢性呼吸衰竭者，長(zhǎng)期家庭氧療可提高生活質(zhì)量和生存率，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)、運(yùn)動(dòng)能力、精神狀態(tài)均會(huì)產(chǎn)生有益的影響，答案為D。②穩(wěn)定期患者不主張預(yù)防性使用抗生素，故不答A。吸入糖皮質(zhì)激素可增加運(yùn)動(dòng)耐量、減少急性加重發(fā)作頻率、提高生活質(zhì)量，但不能改善預(yù)后，一般僅用于反復(fù)病情惡化，故不答B(yǎng)。選D。6．下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述，錯(cuò)誤的是()。A、能降低肺的順應(yīng)性B、能降低肺泡表面張力C、能減小肺的彈性阻力D、由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌答案：A解析：肺泡表面活性物質(zhì)主要是由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成和分泌的含脂質(zhì)與蛋白質(zhì)的混合物，其中脂質(zhì)成分約占90%，脂質(zhì)中60%以上是二棕櫚酰卵磷脂，表面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白約占10%、肺表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力，減小肺泡的回縮力，肺泡表面張力又是肺彈性阻力的主要來(lái)源，故肺泡表面活性物質(zhì)可以減少肺的彈性阻力，而彈性阻力與肺順應(yīng)性的數(shù)值上互為倒數(shù)，所以肺表面活性物質(zhì)可以增加肺的順應(yīng)性。故選A。7．呼吸肌完全松弛時(shí)的肺容量是()。A、潮氣量B、殘氣量C、功能殘氣量D、補(bǔ)吸氣量答案：C解析：功能殘氣量是平靜呼氣末存留肺內(nèi)的氣量，其生理意義是緩沖呼吸過(guò)程中肺泡氣中氧和二氧化碳分壓。故選C。8．臨床中對(duì)身體運(yùn)動(dòng)時(shí)的垂直力和剪力的測(cè)定是通過(guò)()。A、測(cè)力平臺(tái)B、動(dòng)態(tài)肌電圖C、X線檢查D、平衡姿勢(shì)圖答案：A解析：步行時(shí)人體的反力(GRF)可以通過(guò)測(cè)力平臺(tái)記錄，以分析力的強(qiáng)度、方向和時(shí)間。測(cè)力平臺(tái)測(cè)定身體運(yùn)動(dòng)時(shí)的垂直力和剪力。垂直力是體重施加給測(cè)力平臺(tái)的垂直應(yīng)力，而剪力是肢體行進(jìn)時(shí)產(chǎn)生的前后/左右方向的力。故選A。9．孩子夸獎(jiǎng)戒煙的爸爸、妻子以物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)戒煙的丈夫，目的是希望鞏固他的戒煙成果，這些做法對(duì)行為的作用是()。A、強(qiáng)化因素B、保護(hù)因素C、促成因素D、傾向因素答案：A解析：影響行為的因素可分為傾向因素、促成因素和強(qiáng)化因素。其中強(qiáng)化因素指的是促使行為維持、重復(fù)或減弱的因素，這類因素主要來(lái)自社會(huì)支持，如配偶、親屬、醫(yī)生、教師、同伴、長(zhǎng)輩等;也包括行為者自己對(duì)行為后果的感受，如社會(huì)效益、生理效益、經(jīng)濟(jì)效益、心理收益等。故選A。10．作用于髓袢升支粗短皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的是()。A、螺內(nèi)酯B、呋塞米C、氫氯噻嗪D、氨苯蝶啶答案：B解析：呋塞米主要作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部，特異性抑制髓袢升支管腔膜側(cè)的Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)子，抑制NaCl的重吸收。故選B。11．男性，60歲。吸煙史30歲?？人浴？忍?0年，活動(dòng)后氣急5年，偶有下肢水腫。體驗(yàn)：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。最可能的完整診斷是()。A、慢支、肺氣腫B、喘息性慢性支氣管炎C、慢支、冠心病D、慢支、肺氣腫、肺心病答案：D解析：肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)提示了肺動(dòng)脈高壓。故選D。12．關(guān)于關(guān)節(jié)活動(dòng)度的分析，錯(cuò)誤的是()。A、正常情況下，關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)范圍要小于主動(dòng)的活動(dòng)范圍B、當(dāng)關(guān)節(jié)有被動(dòng)活動(dòng)受限時(shí)，其主動(dòng)活動(dòng)受限的程度一定更大C、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)正常而主動(dòng)活動(dòng)不能者，常由神經(jīng)麻痹或肌肉、肌腱斷裂所致D、關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均部分受限者為關(guān)節(jié)僵硬答案：A解析：正常情況下，關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)范圍要大于主動(dòng)的活動(dòng)范圍。故選A。13．甲狀腺素中生物活性最強(qiáng)的是()。A、γT3B、一碘酪氨酸殘基C、二碘酪氨酸殘基D、三碘甲腺原氨酸答案：D解析：正常人血漿中T4的水平約為85~142nmol/L,T3濃度為1.2~3.4nmol/L;T3活性約是T4的5倍。14．因長(zhǎng)期大量使用抗生素引起的腹瀉多屬于()。A、交叉感染B、內(nèi)源性感染C、潛伏感染D、外源性感染答案：B解析：長(zhǎng)期大量使用抗生紊，可以造成機(jī)體菌群失調(diào)，即某些敏感菌被抑制，而另一些耐藥的正常菌群中的條件致病菌大量繁殖，從而引起腹瀉，因此屬于條件致病菌引起的內(nèi)源性感染。本題常見(jiàn)錯(cuò)誤為選“交叉感染”或“醫(yī)源性感染”，交叉感染和醫(yī)源性感染則是醫(yī)院內(nèi)的外源性感染。潛伏感染常發(fā)生于機(jī)體免疫力降低時(shí)，由潛伏于體內(nèi)的病原體大量繁殖而引起。15．細(xì)菌“核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì)”指()。A、mRNAB、核糖體(核蛋白體)C、質(zhì)粒D、異染顆粒答案：C解析：細(xì)菌是原核細(xì)胞，不具有成形的核，核質(zhì)是細(xì)菌的遺傳物質(zhì)，又稱為擬核，細(xì)菌核質(zhì)以外的的遺傳物質(zhì)是質(zhì)粒，存在于細(xì)胞質(zhì)中。故選C。16．導(dǎo)致急性上呼吸道感染的細(xì)菌中，最常見(jiàn)的是()。A、流感嗜血桿菌B、葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、大腸埃希菌答案：C解析：急性上呼吸道感染的細(xì)菌以溶血性鏈球菌為多見(jiàn)，其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見(jiàn)革蘭陰性桿菌。17．下列哪種細(xì)菌是動(dòng)物源性細(xì)菌()。A、布魯菌B、肉毒桿菌C、破傷風(fēng)梭菌D、傷寒桿菌答案：A解析：常見(jiàn)錯(cuò)誤為選傷寒桿菌，是把動(dòng)物源性細(xì)菌和沙門菌屬混淆了。動(dòng)物源性細(xì)菌是人畜共患病的病原菌，即由一種病原菌同時(shí)可引起動(dòng)物和人類的某些傳染病，稱為人畜(獸)共患病。這些病主要發(fā)生在畜牧區(qū)或自然疫源地。常見(jiàn)的細(xì)菌主要有布魯菌、鼠疫耶爾森菌和炭疽芽胞桿菌。18．治療麻風(fēng)病的藥物是()。A、鏈霉素B、乙胺丁醇C、異煙肼D、利福平答案：D解析：利福平是廣譜抗菌藥，對(duì)結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)桿菌、革蘭氏陽(yáng)性菌尤其耐藥性金黃色葡萄球菌有強(qiáng)大的抗菌作用;較大濃度時(shí)對(duì)革蘭氏陰性菌、某些病毒和沙眼衣原體也有抑制作用。故選D。19．接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài)，患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒，但很快又再入睡，稱為()。A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、淺昏迷答案：C解析：昏睡狀態(tài)：是接近人事不省的意識(shí)狀態(tài)，為中度意識(shí)障礙。患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，雖經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)烈刺激可被喚醒，但很快又入睡。醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)。故選C。20．女性，30歲，腦炎患者，神志不清，呼吸不規(guī)則。血?dú)夥治觯篜aO240mmHg，PaCO233mmHg。給予該患者氧療宜采用()。A、持續(xù)低流量給氧B、內(nèi)給氧C、高濃度給氧D、鼻塞低濃度給氧答案：C解析：根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果提示該患者為Ⅰ型呼吸衰竭，其主要問(wèn)題是氧合功能障礙而通氣功能基本正常，較高濃度(>35%)給氧可迅速緩解低氧血癥而不會(huì)引起CO2潴留。21．導(dǎo)致肝硬化的DNA肝炎病毒是()。A、HBVB、HCVC、HEVD、HDV答案：A解析：在各型肝炎病毒中，乙型肝炎病毒(HBV)是導(dǎo)致肝硬化的DNA病毒。22．河豚毒素含量最多的器官是()。A、皮膚、腮B、肝臟、心臟C、卵巢、肝臟D、腮、鰭答案：C解析：河豚其毒素主要集中在卵巢和肝臟中。河豚毒素化學(xué)性質(zhì)和熱性質(zhì)均很穩(wěn)定，鹽腌或日曬等一般烹調(diào)手段均不能將其破壞，只有在高溫加熱30min以上或在堿性條件下才能被分解。中毒潛伏期很短，短至10-30min，長(zhǎng)至3-6h發(fā)病，發(fā)病急，如果搶救不及時(shí)，中毒后最快的10min內(nèi)死亡，最遲4-6h死亡。早期口唇麻木，隨后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉及便血，最后出現(xiàn)肌肉麻痹、共濟(jì)失調(diào)。故選C。23．女，25歲。月經(jīng)量過(guò)多2個(gè)月，發(fā)現(xiàn)皮膚出血點(diǎn)1周，查體：鞏膜無(wú)黃染，胸部和雙下肢散在出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，心、肺、腹查體未見(jiàn)異常，血常規(guī)：血紅蛋白100g/L，RBC3.8×1012/L，WBC4.5×109/L，分類正常，血小板30×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞正常，首選的治療是()。A、靜脈輸注大劑量免疫球蛋自B、血小板成分輸注C、口服糖皮質(zhì)激素D、口服免疫抑制劑答案：C解析：根據(jù)題意，患者青年女性，癥見(jiàn)月經(jīng)過(guò)多，皮膚出血點(diǎn)，提示出血傾向、紫癜，實(shí)驗(yàn)室檢查提示輕度貧血、血小板減少。參考發(fā)病時(shí)間及血小板>20×109/L，故診斷為血小板減少性紫癜。治療上首選糖皮質(zhì)激素。24．正常竇性心率的傳導(dǎo)正確的是()。A、沖動(dòng)從竇房結(jié)—結(jié)間束—房室結(jié)—希氏束—浦肯野纖維—心室B、沖動(dòng)從竇房結(jié)—束支—房室結(jié)—希氏束—結(jié)間束—浦肯野纖維—心室C、沖動(dòng)從竇房結(jié)—結(jié)間束—房室結(jié)—希氏束—束支—浦肯野纖維—心室D、沖動(dòng)從竇房結(jié)—房室結(jié)—希氏束—束支—浦肯野纖維—心室答案：C解析：竇房結(jié)是心臟的起搏點(diǎn)。沖動(dòng)從竇房結(jié)—結(jié)間束—房室結(jié)—希氏束—束支—浦肯野纖維—心室。故選C。25．神經(jīng)細(xì)胞靜息電位的產(chǎn)生主要是由于下列哪種因素引起?()A、K+外流B、K+內(nèi)流C、Na+外流D、Na+內(nèi)流答案：A解析：安靜情況下細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)且相對(duì)平穩(wěn)的電位差，稱為靜息電位。神經(jīng)細(xì)胞靜息電位的產(chǎn)生主要是由于K+外流因素引起。故選A。26．下列選項(xiàng)中僅屬于醫(yī)師的道德義務(wù)但不屬于法律義務(wù)的是()。A、努力鉆研業(yè)務(wù)，提高專業(yè)技術(shù)水平B、關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者隱私C、宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育D、積極開(kāi)展義診，盡力滿足患者的健康需求答案：D解析：根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)：①遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。D項(xiàng)，積極開(kāi)展義診，盡力滿足患者的健康需求不屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的法律義務(wù)。27．男，56歲。充血性心力衰竭，心率長(zhǎng)期維持在100~110次/分，口服地高辛0.25mg1次/日，治療2周后心率無(wú)明顯下降為了控制心率應(yīng)首先的措施是()。A、增加地高辛用量B、加用普羅帕酮C、加用胺碘酮D、β受體阻斷藥答案：D解析：充血性心力衰竭又稱慢性心功能不全，地高辛是洋地黃類藥物，屬于正性肌力藥物;洋地黃治療心衰時(shí)劑量與心肌收縮效應(yīng)呈線性關(guān)系，盲目增加洋地黃劑量不僅易引起中毒反應(yīng)，且可能加重心衰。另外，胺碘酮和維拉帕米均可降低地高辛的經(jīng)腎排泄率而增加中毒的可能性，所以均排除。普羅帕酮有輕度的降壓和減慢心率的作用，但心衰禁忌。β受體阻滯劑對(duì)舒張性心功能不全有效，它可減慢心率，延長(zhǎng)心室舒張期充盈時(shí)間增加冠脈血流灌注，且可改善心肌弛緩性和順應(yīng)性。故選D。28．可在游離情況下與FcR結(jié)合的是()。A、IgEB、IgMC、IgDD、IgA答案：A解析：本題旨在考核學(xué)生關(guān)于IgG和IgE有親嗜細(xì)胞特性的理解和記憶。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選IgG，認(rèn)為IgG與巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞等FcR結(jié)合能力強(qiáng)，忽略了IgG只有和相應(yīng)抗原結(jié)合后才有與FcR結(jié)合的能力，游離的IgG不與FcR結(jié)合。IgE在游離狀態(tài)下就可與肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞FcR結(jié)合，引起I型超敏反應(yīng)，故正確答案應(yīng)為IgE。29．解釋神經(jīng)沖動(dòng)沿神經(jīng)纖維傳導(dǎo)機(jī)制的學(xué)說(shuō)是()。A、局部興奮學(xué)說(shuō)B、膜的離子流學(xué)說(shuō)C、局部電流學(xué)說(shuō)D、全或無(wú)學(xué)說(shuō)答案：C解析：動(dòng)作電位沿著細(xì)胞膜不衰減地傳導(dǎo)至整個(gè)細(xì)胞。在動(dòng)作電位發(fā)生部位，細(xì)胞膜外側(cè)的電位較前方靜息部位的為負(fù)，而膜內(nèi)則相對(duì)較正，由于這種電位差的存在，在動(dòng)作電位的發(fā)生部位和臨近的靜息部位形成局部電流。30．關(guān)于影響肺換氣的因素的敘述，錯(cuò)誤的是()。A、氣體擴(kuò)散速率與溫度成正比B、氣體擴(kuò)散速率與呼吸膜厚度成反比C、通氣/血流比值減小不利于換氣D、通氣/血流比值增大有利于換氣答案：D解析：如果通氣/血流比值增大就意味著通氣過(guò)剩，血流相對(duì)不足，部分肺泡氣體未能與血液氣體充分交換，致使肺泡無(wú)效腔增大，影響換氣。31．目前基因治療主要采用的方式是()。A、對(duì)患者缺陷基因進(jìn)行重組B、提高患者的DNA合成能力C、調(diào)整患者DNA修復(fù)的酶類D、將表達(dá)目的基因的細(xì)胞輸入患者體內(nèi)答案：D解析：目前臨床基因治療實(shí)施方案中，體內(nèi)基因遞送的方式有兩種。一種是間接體內(nèi)療法，即先將需要接受基因的靶細(xì)胞從體內(nèi)取出，在體外培養(yǎng)，將攜帶有治療基因的載體導(dǎo)入細(xì)胞內(nèi)，篩選出接受了治療基因的細(xì)胞，繁殖擴(kuò)大后再回輸體內(nèi)，使治療基因在體內(nèi)表達(dá)相應(yīng)產(chǎn)物。另一種是直接體內(nèi)療法，即將外源基因直接注入體內(nèi)有關(guān)的組織器官，使其進(jìn)入相應(yīng)的細(xì)胞并進(jìn)行表達(dá)。故選D。32．過(guò)敏性休克首選()。A、阿托品B、腎上腺素C、山莨菪堿D、東莨菪堿答案：B解析：過(guò)敏性休克表現(xiàn)為血壓下降、支氣管痙攣、心臟抑制。腎上腺素可以興奮心臟、激動(dòng)血管、舒張支氣管平滑肌。過(guò)敏性休克首選腎上腺素。故選B。33．患者女性，42歲，3月前感覺(jué)右側(cè)面部腫脹，近2周來(lái)出現(xiàn)右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳聽(tīng)力下降，該患者正確的診斷是()。A、鼻咽癌B、鼻腔淋巴瘤C、鼻腔癌D、上頜竇癌答案：D解析：面部腫脹是上頜竇癌最早出現(xiàn)的癥狀，其次為顱面疼痛、鼻塞，其他癥狀包括鼻出血、膿涕、眼球移位、面部麻木、開(kāi)口困難、牙齒松動(dòng)等，甚至出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力減退等腫瘤侵犯鼻咽部癥狀。結(jié)合病史患者右側(cè)面部腫脹，近2周來(lái)出現(xiàn)右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳聽(tīng)力下降癥狀，考慮為上頜竇癌。鼻腔淋巴瘤、鼻腔癌和鼻咽癌很少出現(xiàn)面部腫脹和面部疼痛，腮腺癌多以耳前或耳下腫塊就診，較少出現(xiàn)鼻塞、鼻出血。因此本題最可能的診斷為上頜竇癌。故選D。34．缺乏細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物是()。A、衣原體B、病毒C、支原體D、螺旋體答案：C解析：支原體是一類缺乏細(xì)胞壁，呈高度多形性、能通過(guò)濾菌器、在無(wú)生命培養(yǎng)基中能生長(zhǎng)繁殖的最小原核細(xì)胞型微生物。微生物根據(jù)其大小、組成和結(jié)構(gòu)可分為非細(xì)胞型微生物、原核細(xì)胞型微生物以及真核細(xì)胞型微生物。缺乏細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物是支原體。故選C。35．下列最有效的控制氣道炎癥的藥物是()A、環(huán)氧合酶抑制劑B、H1受體阻斷劑C、抗生素D、糖皮質(zhì)激素答案：D解析：糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用，能抑制多種原因造成的炎癥反應(yīng)。氣道有炎癥時(shí)使用糖皮質(zhì)激素早期能增高血管的緊張性、減輕充血，同時(shí)抑制白細(xì)胞浸潤(rùn)和吞噬反應(yīng)，減少各種炎性因子釋放。如支氣管哮喘引起的氣道炎癥，吸入糖皮質(zhì)激素可以抑制氣道炎癥反應(yīng)，達(dá)到長(zhǎng)期防止哮喘發(fā)作的效果。故選D。36．下面哪種疾病是慢性肺源性心臟病的最常見(jiàn)原發(fā)病()。A、支氣管哮喘B、肺結(jié)核C、胸廓畸形D、慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫答案：D解析：慢性肺源性心臟病的原發(fā)病以慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫最為多見(jiàn)，約占80~90%，其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病、過(guò)敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。37．左心室內(nèi)壓最高的是()。A、等容收縮期末B、等容舒張期末C、快速射血期末D、快速充盈期末答案：C解析：在射血的早期，由于心室射入主動(dòng)脈的血液量較多，血液流速也很快，故稱為快速射血期。此期持續(xù)約0.1秒，在快速射血期內(nèi)，心室射出的血液量占總射血量的2/3。由于心室內(nèi)的血液很快進(jìn)入主動(dòng)脈，故心室容積迅速縮小，但由于心室肌強(qiáng)烈收縮，室內(nèi)壓仍繼續(xù)上升，并達(dá)到峰值，主動(dòng)脈壓也隨之進(jìn)一步升高。故選C。38．某村衛(wèi)生室私自從“不法藥販”處購(gòu)入藥品用于患者的治療，險(xiǎn)些造成患者死亡。事發(fā)后，經(jīng)有關(guān)部門調(diào)查檢測(cè)，認(rèn)定該藥品為假藥。該認(rèn)定依據(jù)的事實(shí)是()。A、藥品標(biāo)簽未標(biāo)明有效期B、藥品擅自添加著色劑C、直接接觸藥品的包裝材料未經(jīng)批準(zhǔn)D、藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符答案：D解析：《中華人民共和國(guó)藥品管理法》第四十八條規(guī)定：禁止生產(chǎn)(包括配制，下同)、銷售假藥。有下列情形之一的，為假藥：①藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符的;②以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。有下列情形之一的藥品，按假藥論處：①國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的;②依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的;③變質(zhì)的;④被污染的;⑤使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的;⑥所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的。39．對(duì)于心室重構(gòu)的概念，下列哪項(xiàng)不正確?()A、心肌損害，心臟負(fù)荷過(guò)重，室壁應(yīng)力增加，心室反應(yīng)性肥大B、肥厚心肌肌纖維縮短能力和心室排血能力下降C、肥厚心肌收縮速度下降，松弛延緩D、心肌適度肥厚足以克服室壁應(yīng)力時(shí)，心功能可維持正常答案：B解析：原發(fā)性心肌損害和心臟負(fù)荷過(guò)重使心室壁應(yīng)力增加，導(dǎo)致心室反應(yīng)性肥大和擴(kuò)大(選項(xiàng)A所述正確)，心肌細(xì)胞和細(xì)胞外基質(zhì)一膠原網(wǎng)的組成均有變化;肥厚的心肌收縮速度下降，收縮時(shí)間延長(zhǎng)，松弛延緩;但肌纖維縮短能力和心室排空能力不下降;早期如心肌能適度肥厚足以克服心室壁應(yīng)力時(shí)，心功能可維持正常;故早期心臟肥厚對(duì)維持心功能有益。故選B。40．直接從事供水、管水人員不得患有的疾病是()。A、肺結(jié)核、痢疾、甲型肝炎、傷寒、化膿性皮炎B、痢疾、扁桃體炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、病毒性肝炎、腫瘤C、痢疾、副傷寒、流感、乙型肝炎、化膿性皮炎D、痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性皮膚病答案：D解析：直接從事供水、管水的人員必須每年進(jìn)行一次健康檢查，取得預(yù)防性健康體檢合格證后方可上崗工作。凡患有痢疾(細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾)、傷寒、病毒性肝炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性或滲出性皮膚病及其他有礙生活飲用水衛(wèi)生的疾病或病原攜帶者，不得直接從事供水、管水工作。故選D。41．關(guān)于流行性乙型腦炎，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、病毒核酸是單股負(fù)鏈RNAB、感染后大多數(shù)表現(xiàn)為隱性感染C、蚊是主要傳播媒介D、對(duì)乙醚等脂溶劑敏感答案：A解析：A項(xiàng)，乙型腦炎病毒簡(jiǎn)稱乙腦病毒，屬于蟲媒病毒黃病毒科、黃病毒屬，其病毒顆粒呈球形，有包膜，為20面體結(jié)構(gòu)，核酸為正鏈單股RNA。BC兩項(xiàng)，本病主要通過(guò)攜帶乙腦病毒蚊子的叮咬來(lái)傳播，大多數(shù)人和動(dòng)物被帶毒蚊叮咬后不得病，呈隱性感染，只有少數(shù)人會(huì)患腦炎。E項(xiàng)，乙腦病毒對(duì)乙醚等脂溶性溶劑敏感，乙醚及常用消毒劑均可使其滅活。故選A。42．細(xì)菌鞭毛的作用主要是()。A、與抵抗力有關(guān)B、與分裂繁殖有關(guān)C、與黏附有關(guān)D、與運(yùn)動(dòng)有關(guān)答案：D解析：鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官。43．醫(yī)師在診所活動(dòng)中，不過(guò)度醫(yī)療所體現(xiàn)的醫(yī)師行為規(guī)范是()。A、規(guī)范行醫(yī)B、嚴(yán)格權(quán)限C、救死扶傷D、重視人文答案：A解析：A項(xiàng)，規(guī)范行醫(yī)是要求醫(yī)師嚴(yán)格遵循臨床診療和技術(shù)規(guī)范，使用適宜的診療技術(shù)和藥物，因病施治，合理診療，不隱瞞、誤導(dǎo)或夸大病情，不實(shí)施過(guò)度醫(yī)療。B項(xiàng)，嚴(yán)格權(quán)限是要求醫(yī)師嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行執(zhí)業(yè)。遵守醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范和單位內(nèi)部規(guī)定的醫(yī)師執(zhí)業(yè)等級(jí)權(quán)限，不越權(quán)使用特殊藥品，不違規(guī)應(yīng)用新的臨床醫(yī)療技術(shù)。C項(xiàng)，救死扶傷是要求醫(yī)師認(rèn)真履行醫(yī)師職責(zé)，積極救治，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)，增強(qiáng)責(zé)任安全意識(shí)，努力防范和控制醫(yī)療責(zé)任差錯(cuò)事件。D項(xiàng)，重視人文是要求醫(yī)師學(xué)習(xí)掌握醫(yī)學(xué)人文知識(shí)，提高人文素養(yǎng)，對(duì)患者實(shí)行人文關(guān)懷，真誠(chéng)、耐心地與患者溝通，具有醫(yī)學(xué)人文執(zhí)業(yè)精神和能力。44．關(guān)于三環(huán)抗憂郁藥中毒，以下哪項(xiàng)描述不正確()。A、苯妥英鈉對(duì)三環(huán)抗憂郁藥中毒引起的癲癇無(wú)效B、心電圖的變化通常在服用12~24h才出現(xiàn)，病人須留觀至少1dC、QRS波群大于100ms或電軸右偏大于120度時(shí)需要NaHCO3治療D、鈣離子阻斷藥不可使用在三環(huán)抗憂郁藥中毒引起的心律失常答案：B解析：三環(huán)抗憂郁藥中毒可能引起竇性心動(dòng)過(guò)速、心肌缺血、多灶性期外收縮及房室或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、室性纖顫，心電圖即發(fā)生改變。45．細(xì)菌酶測(cè)定陽(yáng)性的正確組合是()。A、苯丙氨酸脫氫酶—變形桿菌B、明膠酶—大腸埃希菌C、尿素酶—產(chǎn)堿桿菌D、不動(dòng)桿菌—氧化酶答案：A解析：變形桿菌屬的生化特征之一是：苯丙氨酸脫氫酶陽(yáng)性。46．運(yùn)動(dòng)時(shí)，下列哪一種敘述不正確()。A、因潮氣量和呼吸頻率增加，引起肺泡通氣量增加B、由于每搏輸出量和心率增加，引起心輸出量增加C、因蒸發(fā)散熱增加導(dǎo)致體溫下降D、運(yùn)動(dòng)肌肉的小動(dòng)脈舒張，而不參加運(yùn)動(dòng)的肌肉及內(nèi)臟小動(dòng)脈收縮答案：C解析：運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉活動(dòng)能使代謝增強(qiáng)，產(chǎn)熱量增加，皮膚的蒸發(fā)散熱會(huì)導(dǎo)致體溫上升。故選C。47．一個(gè)體重為60kg的人，其血量約為()。A、4000mlB、4200-4800mlC、5000mlD、6000ml答案：B解析：正常成年人的體液量約占體重的60%，其中40%為細(xì)胞內(nèi)液，20%為細(xì)胞外液。細(xì)胞外液中15%為組織間液，5%為血漿，此外還有少量的淋巴液和腦脊液。正常成人的血液總量占體重的7%-8%，每公斤體重有70-80ml的血液。故選B。48．男性，52歲，1周來(lái)出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹，伴出汗，每次持續(xù)約10分鐘，能自行緩解，白天可正常工作。1小時(shí)前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛，明顯壓抑感，自服速效救心丸無(wú)效，癥狀持續(xù)不緩解而來(lái)院。既往體健，無(wú)類似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。心絞痛發(fā)作時(shí)常出現(xiàn)()。A、體溫升高B、血沉增快C、血清心肌酶譜增高D、動(dòng)脈血壓增高答案：D解析：心絞痛發(fā)作時(shí)，常見(jiàn)心率增快，外周動(dòng)脈壓增高;體溫、血沉及心肌酶譜正常。故選D。49．免疫調(diào)理作用最強(qiáng)的Ig是()。A、IgGB、IgMC、IgAD、IgE答案：B解析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)調(diào)理作用的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選IgG，認(rèn)為與抗原結(jié)合的IgGFc段可與吞噬細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合增強(qiáng)吞噬細(xì)胞吞噬抗原的能力，而IgM沒(méi)有此特點(diǎn)，故認(rèn)為IgG調(diào)理作用最強(qiáng)。實(shí)質(zhì)補(bǔ)體C3b與IgG一樣同樣可以促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬抗原，IgM激活補(bǔ)體的能力要比IgG強(qiáng)很多，故IgM通過(guò)C3b介導(dǎo)的調(diào)理作用最強(qiáng)。50．腸道桿菌耐藥性形成的主要方式是()。A、轉(zhuǎn)化B、接合C、轉(zhuǎn)導(dǎo)D、溶原性轉(zhuǎn)換答案：B解析：接合是指細(xì)胞間通過(guò)性菌毛或橋接進(jìn)行基因傳遞的過(guò)程，腸道桿菌耐藥性形成的主要方式就是接合。故選B。51．下列關(guān)于適應(yīng)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是()。A、適應(yīng)的目的在于避免細(xì)胞和組織受損B、適應(yīng)在一定程度上反應(yīng)了機(jī)體的調(diào)整應(yīng)答能力C、細(xì)胞和組織的適應(yīng)包括功能代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)兩方面D、適應(yīng)在形態(tài)學(xué)上一般表現(xiàn)為萎縮、肥大、增生和凋亡答案：D解析：細(xì)胞和由其構(gòu)成的組織、器官對(duì)于內(nèi)、外環(huán)境中的持續(xù)性刺激和各種有害因子而產(chǎn)生的非損傷性應(yīng)答反應(yīng)，稱為適應(yīng)。適應(yīng)包括功能代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)兩方面，其目的在于避免細(xì)胞和組織受損，在一定程度上反映了機(jī)體的調(diào)整應(yīng)答能力，適應(yīng)在形態(tài)學(xué)上一般表現(xiàn)為萎縮、肥大、增生和化生。故選D。52．以下哪項(xiàng)不是病人的義務(wù)?()A、尊重醫(yī)師和他們的勞動(dòng)B、不可以拒絕醫(yī)學(xué)科研試驗(yàn)C、避免將疾病傳播給他人D、如實(shí)提供病情和有關(guān)信息答案：B解析：患者的道德義務(wù)是在醫(yī)療活動(dòng)中，患者在道德上對(duì)自身、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員、他人和社會(huì)所負(fù)有的道德責(zé)任?；颊邞?yīng)履行的道德義務(wù)主要有：①配合醫(yī)者診療的義務(wù);②遵守醫(yī)院規(guī)章制度，尊重醫(yī)務(wù)人員及其勞動(dòng)的義務(wù);③給付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù);④保持和恢復(fù)健康的義務(wù);⑤支持臨床實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)。B項(xiàng)不是病人的義務(wù)，且該做法沒(méi)有尊重病人自己的意愿。53．下列有關(guān)氧氣的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、高壓氧的損傷取決于氧分壓B、空氣中含有約21%的氧氣C、腦部無(wú)法得到氧氣10~15s后即會(huì)失去知覺(jué)D、在正常潮氣量時(shí)使用面罩給予氧氣8L/min流量時(shí)，其濃度約為40%答案：D解析：在正常潮氣量時(shí)使用面罩給予氧氣8L/min流量時(shí)，其濃度約為56%。54．病危面容見(jiàn)于()。A、惡性腫瘤B、大出血C、二尖瓣狹窄D、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥答案：B解析：病危面容為患者面容枯槁，面試灰白或發(fā)紺，表情淡漠，眼眶凹陷，皮膚濕冷，大汗淋漓，見(jiàn)于嚴(yán)重脫水、大出血、休克等患者。故選B。55．急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用()。A、間羥胺B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素答案：D解析：急性心肌梗死合并休克為心源性休克，如血容量不足應(yīng)補(bǔ)充血容量，補(bǔ)充血容量后血壓仍不升，肺楔壓和心排出量正常時(shí)可選用多巴胺、多巴酚丁胺、間羥胺、去甲腎上腺素等血管收縮藥。異丙基腎上腺素有強(qiáng)大的心臟興奮作用，同時(shí)擴(kuò)張骨骼肌血管，在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上用于感染中毒性休克，其興奮心臟增加心肌耗氧量的作用不適用于心肌梗死合并休克。故選D。56．女性，30歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年。3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰，接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無(wú)發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結(jié)果是()。A、最大呼氣流量(PEF)>60%預(yù)計(jì)值B、1秒鐘用力呼氣容積(FEV1)>60%預(yù)計(jì)值C、吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%D、吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%答案：D解析：支氣管舒張?jiān)囼?yàn)：測(cè)定氣道氣流受限的可逆性，若給哮喘發(fā)作患者吸入支氣管舒張藥，15分鐘重復(fù)測(cè)定FEV1或PEF，其增加率≥15%，并且FEV1增加值〉200ml時(shí)稱為支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。表明氣流阻塞具有可逆性。患者為青年女性，有反復(fù)發(fā)作的咳嗽、呼吸困難、胸悶，冷空氣刺激后癥狀加重，發(fā)作時(shí)雙肺可聞及哮鳴音，考慮為支氣管哮喘。本病癥狀可經(jīng)治療或自行緩解，發(fā)作時(shí)FEV、FEV1/FVC%、MMER、MEF25%、MEF50%、PEF等均下降，應(yīng)用支氣管舒張藥后，上述指標(biāo)好轉(zhuǎn)，沙丁胺醇是常用的β2受體激動(dòng)劑。57．下列不屬血虛的舌象是()。A、嫩舌B、淡白舌C、裂紋舌D、點(diǎn)刺舌答案：D解析：A項(xiàng)，嫩舌多見(jiàn)于虛證。B項(xiàng)，淡白舌主氣血兩虛、陽(yáng)虛。C項(xiàng)，裂紋舌多由邪熱熾盛、陰液虧虛、血虛不潤(rùn)、脾虛濕侵所致。D項(xiàng)，瘦薄舌多主氣血兩虛、陰虛火旺。58．下列哪種藥物不屬于Ⅰb類藥物()。A、美西律B、苯妥英鈉C、奎尼丁D、利多卡因答案：C解析：抗心律失常藥分為四類：①Ⅰ類為鈉通道阻滯藥，根據(jù)阻滯程度又分為三類，Ⅰa類適度阻滯鈉通道，如奎尼丁、普魯卡因胺和丙吡胺等。Ⅰb類輕度阻滯鈉通道，如利多卡因、苯妥英鈉、美西律。Ⅰc類明顯阻滯鈉通道，如氟卡尼、普羅帕酮。②Ⅱ類為β受體阻斷藥，如普萘洛爾。③Ⅲ類為鉀通道阻滯劑，如胺碘酮。④Ⅳ類為鈣拮抗藥，如維拉帕米。故選C。59．促進(jìn)胃排空的主要因素是()。A、食糜進(jìn)入十二指腸內(nèi)的機(jī)械和化學(xué)刺激B、十二指腸內(nèi)的脂肪增力口C、十二指腸內(nèi)的滲透壓增高D、大量食物入胃的機(jī)械和化學(xué)刺激答案：D解析：食物由胃排入十二指腸的過(guò)程稱為胃排空。胃內(nèi)因素促進(jìn)胃排空，食物對(duì)胃的擴(kuò)張刺激可通過(guò)迷走-迷走反射和壁內(nèi)神經(jīng)叢局部反射引起胃運(yùn)動(dòng)的加強(qiáng)，促進(jìn)胃排空。此外，食物對(duì)胃的擴(kuò)張刺激和食物中某些化學(xué)成分可引起胃幽門部G細(xì)胞釋放促胃液素。促胃液素能促進(jìn)胃的運(yùn)動(dòng)，也能增強(qiáng)幽門括約肌的收縮，因而對(duì)胃排空有重要的促進(jìn)作用。故選D。60．水腫時(shí)出現(xiàn)鈉、水潴留的基本機(jī)制是()。A、微血管壁通透性升高B、淋巴回流受阻C、血漿膠體滲透壓降低D、腎小球-腎小管失平衡答案：D解析：腎臟在調(diào)節(jié)正常機(jī)體水、鈉的攝入和排出處于動(dòng)態(tài)平衡中起重要作用，其調(diào)節(jié)作用主要依賴于腎臟內(nèi)的球-管平衡，即腎小球?yàn)V過(guò)率增加，腎小管重吸收也隨之增加;反之，腎小球?yàn)V過(guò)率減少，腎小管重吸收也隨之減少。如果腎小球?yàn)V過(guò)率減少，而腎小管重吸收功能正常;或腎小管濾過(guò)率正常，而腎小管重吸收功能功能增高，或腎小球?yàn)V過(guò)率減少，而腎小管重吸收功能增高，均可引起球-管失衡，導(dǎo)致鈉水潴留而產(chǎn)生水腫。故選D。61．下列抗結(jié)核藥物中，哪一種須空腹服下()。A、異煙肼B、環(huán)丙沙星C、吡嗪酰胺D、利福平答案：D解析：利福平空腹頓服，吸收快而安全，進(jìn)食后則大大降低了對(duì)利福平的吸收。62．男，40歲。1年前發(fā)生急性心梗，對(duì)心肌壞死的診斷最可靠的是()。A、冠狀T波B、ST段壓低C、T波高大D、異常Q波答案：D解析：陳舊性心肌梗死常見(jiàn)病理性Q波，而無(wú)ST抬高表現(xiàn)。故選D。63．男性，16歲。著涼感冒后心悸氣短，乏力，食欲不振。查體：心率快，心律不齊，心音低鈍，肝大。心電圖：ST抬高。X線片：心影輕大。經(jīng)治療無(wú)好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)阿-斯發(fā)作電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)，可能的診斷()。A、重癥心肌炎B、急性心梗C、急性心包炎D、急性感染性心內(nèi)膜炎答案：A解析：急性重癥心肌炎：病毒感染后1-2周內(nèi)出現(xiàn)胸痛、氣短、心悸等癥狀，心動(dòng)過(guò)速、室性奔馬律、心力衰竭、心臟擴(kuò)大等體征，甚至出現(xiàn)心源性休克。此型病情兇險(xiǎn)，可在數(shù)日內(nèi)死于泵衰竭或嚴(yán)重的心律失常。急性心肌梗塞發(fā)病年齡較大，常有心絞痛或心肌梗塞的病史，心電圖有異常Q波、弓背向上的ST段抬高和T波倒置等改變，常有嚴(yán)重的心律失常和傳導(dǎo)阻滯。故選A。64．擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)給患者造成損害的，應(yīng)受到的處罰是()。A、責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)B、吊銷其執(zhí)業(yè)證書C、追究刑事責(zé)任D、承擔(dān)賠償責(zé)任答案：D解析：未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒(méi)收其違法所得及其藥品、器械，并處十萬(wàn)元以下的罰款;對(duì)醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書;給患者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。65．認(rèn)知治療應(yīng)著眼于患者的()。A、錯(cuò)誤認(rèn)知B、情緒變化C、行為變化D、正確的認(rèn)知答案：A解析：認(rèn)知治療的著眼點(diǎn)：治療時(shí)，著眼于患者的錯(cuò)誤認(rèn)知，而不僅僅針對(duì)其異常的情緒和行為。故選A。66．健康教育與健康促進(jìn)的共同點(diǎn)是()。A、制定的工作目標(biāo)B、動(dòng)員對(duì)象的層次C、開(kāi)展工作的主體D、解決健康的問(wèn)題答案：D解析：雖然健康教育與健康促進(jìn)所使用的策略和方法不同，但是兩者最終的目標(biāo)一致，均是要消除健康危害因素，促使人們采取有益于健康的行為和生活方式，保護(hù)和促進(jìn)健康。故選D。67．全科醫(yī)生與中醫(yī)學(xué)如出一轍的是()。A、強(qiáng)調(diào)醫(yī)德和醫(yī)患的關(guān)系B、篩選疑難和危重病例C、依據(jù)舌象和脈象處方D、提供無(wú)縫式醫(yī)療照護(hù)答案：A解析：中醫(yī)學(xué)在縝密的哲學(xué)思維體系指導(dǎo)下積累了大量的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，其整體論、養(yǎng)生預(yù)防康復(fù)的原則和措施、個(gè)體化的辨證論治、因時(shí)因地制宜的處理、簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)有效的診治方法以及強(qiáng)調(diào)醫(yī)德和醫(yī)患關(guān)系等，與全科醫(yī)學(xué)如出一轍。68．人體主要的造血原料是()。A、維生素B12B、葉酸C、蛋白質(zhì)和鐵D、維生素B12和鐵答案：C解析：在紅細(xì)胞生成的過(guò)程中，需要有足夠的蛋白質(zhì)、鐵、葉酸和維生素B12供應(yīng)。蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料，而葉酸和維生素B12是紅細(xì)胞成熟所必需的輔酶物質(zhì)。當(dāng)鐵攝入不足時(shí)或吸收障礙，或長(zhǎng)期慢性失血以致機(jī)體缺鐵時(shí)，可使血紅蛋白減少，引起低色素小細(xì)胞性貧血，即缺鐵性貧血。故選C。69．《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，醫(yī)院以外的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中依法享有處方權(quán)的醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和從事處方調(diào)劑工作的藥師，要經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)、考核。經(jīng)考核合格的，授予相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)或者抗菌藥物調(diào)劑資格。負(fù)責(zé)培訓(xùn)、考核的部門是()。A、縣級(jí)以上地方衛(wèi)生部門培訓(xùn)中心B、省級(jí)以上地方衛(wèi)生部門培訓(xùn)中心C、省級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門D、縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門答案：D解析：《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第二十四條規(guī)定，二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。醫(yī)師經(jīng)本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核合格后，方可獲得相應(yīng)的處方權(quán)。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法享有處方權(quán)的醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和從事處方調(diào)劑工作的藥師，由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核。經(jīng)考核合格的，授予相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)或者抗菌藥物調(diào)劑資格。70．酸中毒常伴有高血鉀是由于()。A、H+-Na+交換增強(qiáng)B、H+-K+交換增強(qiáng)C、K+-Na+交換增強(qiáng)D、細(xì)胞釋放K+增加答案：A解析：離子的交換酸中毒時(shí)，H+生成量增加，于是H+-Na+交換增加，與K+-Na+交換競(jìng)爭(zhēng)，使Na+-K+交換減少，從而導(dǎo)致尿中H+濃度增加和血鉀增高。故選A。二、多選題1．屬于短骨的是()。A、手舟骨B、指骨C、距骨D、股骨答案：