《溫病學(xué)》學(xué)習(xí)心得（三）

《溫病學(xué)》學(xué)習(xí)心得（三）1、?要明確傷寒?與溫病學(xué)的?聯(lián)系與不同?。在傷寒的?基礎(chǔ)上發(fā)展?成為獨(dú)立的?較完善的對(duì)?溫病的系統(tǒng)?論述。早?在清代就已?經(jīng)有了對(duì)溫?病的病因病?機(jī)的闡述，?經(jīng)過不斷發(fā)?展，到了明?清時(shí)期最終?形成一個(gè)比?較完整的體?系，也可以?說，溫病是?在傷寒的基?礎(chǔ)上發(fā)展并?獨(dú)立出來的?一個(gè)體系。?溫病在傷寒?的基礎(chǔ)上提?出了有關(guān)熱?病的更多的?創(chuàng)見：病因?上突出了致?病的季節(jié)性?，病機(jī)上突?出了容易化?燥傷陰的特?點(diǎn)，辨證上?尤其注重衛(wèi)?氣營(yíng)血辨證?以及三焦辨?證，病理傳?變上更加突?出功能損傷?到實(shí)質(zhì)性損?害，衛(wèi)氣營(yíng)?血不同階段?=三焦不同?臟腑的傳變?規(guī)律，2?、要運(yùn)用衛(wèi)?氣營(yíng)血辨證?理論體系以?及三焦辨證?理論體系來?學(xué)習(xí)溫病、?認(rèn)識(shí)溫病并?相輔運(yùn)用。?這兩個(gè)辨?證理論體系?可以說是古?人在對(duì)溫病?學(xué)的探討上?發(fā)展形成了?兩大理論體?系，為溫病?的辨證論治?奠定基礎(chǔ)。?衛(wèi)氣營(yíng)血辨?證的實(shí)質(zhì)是?氣血層次之?辨，三焦辨?證重點(diǎn)揭示?臟腑的功能?失常及其實(shí)?質(zhì)損害，一?定程度上涉?及營(yíng)衛(wèi)氣血?的病機(jī)變化?。從營(yíng)衛(wèi)氣?血的陰陽(yáng)屬?性，辨析病?變部位層次?之淺深，陰?陽(yáng)偏衰之輕?重，衛(wèi)氣營(yíng)?血辨證須橫?向看，三焦?辨證須縱向?看。借用《?溫?zé)峤?jīng)緯》?的比喻，即?是以三焦辨?證為經(jīng)，以?衛(wèi)氣營(yíng)血辨?證為緯，換?句話說，以?三焦辨證為?綱，以衛(wèi)氣?營(yíng)血辨證為?目，就可以?層次分明地?掌握瘟病發(fā)?生、發(fā)展的?各個(gè)階段的?層次、輕重?、緩急，從?而正確地施?治。3、?明確溫病學(xué)?的任務(wù)以及?意義。闡明?病因病機(jī)，?揭示本質(zhì)，?研討防治方?法。雖然?溫病學(xué)的辨?證治療目前?并不能對(duì)所?有熱性病進(jìn)?行有效的預(yù)?防以及治療?，但是卻有?西醫(yī)不能代?替的作用。?如對(duì)病毒感?染的傳染病?具有獨(dú)到之?處，對(duì)乙肝?、愛滋病用?清熱解毒、?清熱利濕、?扶正固本的?方法則有良?好的療效；?對(duì)乙肝轉(zhuǎn)陰?及腸傷寒的?治療，配合?溫病治療方?法，用中藥?比單用西醫(yī)?西藥效果要?好等。二?、學(xué)習(xí)溫病?學(xué)的幾點(diǎn)疑?惑1、溫?病學(xué)中的衛(wèi)?氣營(yíng)血辨證?與三角辨證?之下，是否?也著力結(jié)合?了臟腑辨證?。如對(duì)于?溫?zé)岵⌒盁?入特定部位?進(jìn)行辨治，?分別取用辛?寒清熱、苦?寒瀉熱、甘?寒生津、咸?寒滋陰，甘?淡滲濕、芳?谷化濁等治?法，針對(duì)性?地作用于熱?在肺經(jīng)、胸?膈、少陽(yáng)、?陽(yáng)明、腸腑?、心包、三?焦、膀胱、?清竅、膽經(jīng)?、血室、少?陰、膜原、?陰分等特定?部位，選擇?性地達(dá)到辯?證用藥的一?線貫穿。此?法有別于傳?統(tǒng)的六經(jīng)辯?證、衛(wèi)氣營(yíng)?血辯證、三?焦辨證的宏?觀泛指。?2、對(duì)比前?后版本的教?材，“具體?診斷（如是?風(fēng)溫還是春?溫）-證型?論治”以及?“診斷（如?是溫?zé)犷愡€?是濕熱類溫??。?證型?論治”的思?維模式哪一?個(gè)更好更適?合臨床，兩?者是否有矛?盾。3、?溫病學(xué)在現(xiàn)?代傳染病中?的運(yùn)用是否?是溫病學(xué)現(xiàn)?代發(fā)展的契?機(jī)或者潛力?所在。當(dāng)?然，溫病學(xué)?是以指導(dǎo)急?性外感熱病?的治療為最?大目標(biāo)。溫?病學(xué)中雖然?對(duì)具有致病?性強(qiáng)、傳染?性強(qiáng)的病型?闡述不在最?大篇幅，但?也包括了對(duì)?某些傳染性?疾病的研究?以及治療。?結(jié)合包括溫?病在___?疾病等現(xiàn)代?新傳染疾病?發(fā)展過程中?體現(xiàn)出來的?作用，是否?可以窺見溫?病學(xué)在現(xiàn)代?流行病傳染?病中的運(yùn)用?潛力呢。?二、對(duì)《溫?病學(xué)》教與?學(xué)的幾點(diǎn)建?議1、要?重視對(duì)溫病?源流著述的?學(xué)習(xí)只有?“崇古遠(yuǎn)志?”才能做到?“汲古求新?”。對(duì)比傷?寒與金匱，?前二者教學(xué)?上將條文選?列并按照條?文逐文解說?，而溫病學(xué)?則先闡明溫?病學(xué)的病因?病機(jī)治病特?點(diǎn)辨證論治?以及臨床運(yùn)?用，將前人?的總結(jié)糅合?在其中，結(jié)?合現(xiàn)代發(fā)展?用現(xiàn)代語(yǔ)言?來闡述，二?者各有其特?點(diǎn)。但是，?個(gè)人認(rèn)為從?本學(xué)期溫病?學(xué)的學(xué)習(xí)過?程來看，教?學(xué)上對(duì)于溫?病學(xué)相關(guān)條?文相關(guān)古籍?的學(xué)習(xí)并不?放在其重點(diǎn)?，這一方面?也間接使同?學(xué)們對(duì)條文?的學(xué)習(xí)有所?忽略。當(dāng)然?，這與本專?業(yè)的教學(xué)時(shí)?間安排等客?觀因素也有?關(guān)。僅建議?教學(xué)上同學(xué)?們也要重視?學(xué)習(xí)溫病源?流著述，才?能更好掌握?溫病學(xué)的內(nèi)?涵。2、?在課時(shí)壓縮?的限制下、?充分發(fā)揮在?同學(xué)們自主?學(xué)習(xí)能力?溫病學(xué)的教?材不斷更新?，其教材內(nèi)?容并不多的?那是溫病學(xué)?的內(nèi)涵