【兒科學(xué)文獻(xiàn)知識(shí)】?jī)嚎萍膊’煼?小兒推拿療法

第頁(yè)兒科疾病療法——小兒推拿療法小兒推拿療法歷史悠久，易為患兒接受，用于治療兒科的一些疾病有良好的療效。小兒推拿手法應(yīng)輕快柔和，有的手法雖與成人推拿相同，但手法動(dòng)作及操作方法卻有所不同，采用的穴位也有與成人不同之處。（一）常用手法1.推法：用拇指面(正、側(cè)兩面均可)或食、中指面，在選定的穴位上作直線推動(dòng)，稱(chēng)直推法（圖附－1）；用雙手拇指面在同一穴位起向兩端分開(kāi)推，稱(chēng)分推法(圖附－2)。2.揉法：用指端(食、中、拇指均可)或掌根，在選定的穴位上貼住皮膚，帶動(dòng)皮肉筋脈作旋轉(zhuǎn)回環(huán)活動(dòng)，稱(chēng)揉法(圖附－3)。治療部位小的用指端揉，大的用掌根揉。3.捏擠法：雙手的中指、無(wú)名指和小指握成半拳狀，食指半屈，拇指伸直對(duì)準(zhǔn)食指前半段（圖附－4），然后頂住患兒皮膚，拇、食指前移，提拿皮肉（圖附－5）。自尾椎兩旁雙手交替向前，推動(dòng)至大椎兩旁，算作捏脊一遍。此法多用于小兒疳積，故又稱(chēng)“捏積”。4.推脊法：用食、中指（并攏）面自患兒大椎起循脊柱向下直推至腰椎處，稱(chēng)推脊法（圖附－6）。此法適用于高熱。圖附－1直推法圖附－2分推法圖附－3揉法圖附－4捏脊姿勢(shì)圖附－5捏脊操作圖附－6推脊法（二）常用穴位小兒推拿的常用穴位（圖附－7及表）（1）手部（2）背部（3）正面圖附－7小兒推拿的常用穴位小兒推拿常用穴位表穴名位置主治操作脾土拇指羅紋面泄瀉、嘔吐用推法，推200～500次大腸自示指端橈側(cè)邊緣至虎口成積滯、泄瀉用推法，推100～300次一直線板門(mén)大魚(yú)際隆起處胸悶、嘔吐、積滯用推法或揉法，操作50～腹?jié)M、食欲不振200次三關(guān)前臂橈側(cè)邊緣，自腕橫紋直外感怕冷無(wú)汗、營(yíng)用推法，自腕部向上推至上至肘橫紋成一直線養(yǎng)不良肘部，推200～500次六腑前臂尺側(cè)邊緣，自腕橫紋直發(fā)熱、多汗用推法，自肘部向下推至上至肘橫紋成一直線虛證忌用腕部，推100～500次天河水前臂掌側(cè)正中，自腕橫紋中身熱煩躁，外感發(fā)用推法，自腕部向上推至點(diǎn)至肘橫紋中點(diǎn)成一直線熱肘彎處，推100～500次七節(jié)第四腰椎至尾骶骨成一直線泄瀉、痢疾、食積用推法，自上而下或自下腹脹、腸熱便秘而上均可,推200～500次龜尾尾椎骨處泄瀉、脫肛、便秘用揉法，揉300～600次丹田臍下2寸少腹痛、遺尿、脫用摩法或揉法，操作3～5肛、小便赤少分鐘(三)幾種常見(jiàn)病證的治療舉例1.外感發(fā)熱：推天河水300次，推六腑300次，推脊500次，拿風(fēng)池、肩井各數(shù)次。發(fā)熱無(wú)汗加推三關(guān)400次。2.疳證：推脾土500次，推大腸200次，推三關(guān)400次，摩腹5分鐘，捏脊5遍。3.泄瀉：推脾土500次，推大腸200次，摩腹5分鐘，揉臍3分鐘，推七節(jié)300次，揉龜尾500次。吐乳加揉板門(mén)50次。4.脫肛：揉丹田5分鐘，摩腹3分鐘，揉龜尾600次，推七節(jié)骨800次。小兒推拿療法歷史悠久，易為患兒接受，用于治療兒科的一些疾病有良好的療效。小兒推拿手法應(yīng)輕快柔和，有的手法雖與成人推拿相同，但手法動(dòng)作及操作方法卻有所不同，采用的穴位也有與成人不同之處。（一）常用手法1.推法：用拇指面(正、側(cè)兩面均可)或食、中指面，在選定的穴位上作直線推動(dòng)，稱(chēng)直推法（圖附－1）；用雙手拇指面在同一穴位起向兩端分開(kāi)推，稱(chēng)分推法(圖附－2)。2.揉法：用指端(食、中、拇指均可)或掌根，在選定的穴位上貼住皮膚，帶動(dòng)皮肉筋脈作旋轉(zhuǎn)回環(huán)活動(dòng)，稱(chēng)揉法(圖附－3)。治療部位小的用指端揉，大的用掌根揉。3.捏擠法：雙手的中指、無(wú)名指和小指握成半拳狀，食指半屈，拇指伸直對(duì)準(zhǔn)食指前半段（圖附－4），然后頂住患兒皮膚，拇、食指前移，提拿皮肉（圖附－5）。自尾椎兩旁雙手交替向前，推動(dòng)至大椎兩旁，算作捏脊一遍。此法多用于小兒疳積，故又稱(chēng)“捏積”。4.推脊法：用食、中指（并攏）面自患兒大椎起循脊柱向下直推至腰椎處，稱(chēng)推脊法（圖附－6）。此法適用于高熱。圖附－1直推法圖附－2分推法圖附－3揉法圖附－4捏脊姿勢(shì)圖附－5捏脊操作圖附－6推脊法（二）常用穴位小兒推拿的常用穴位（圖附－7及表）（1）手部（2）背部（3）正面圖附－7小兒推拿的常用穴位小兒推拿常用穴位表穴名位置主治操作脾土拇指羅紋面泄瀉、嘔吐用推法，推200～500次大腸自示指端橈側(cè)邊緣至虎口成積滯、泄瀉用推法，推100～300次一直線板門(mén)大魚(yú)際隆起處胸悶、嘔吐、積滯用推法或揉法，操作50～腹?jié)M、食欲不振200次三關(guān)前臂橈側(cè)邊緣，自腕橫紋直外感怕冷無(wú)汗、營(yíng)用推法，自腕部向上推至上至肘橫紋成一直線養(yǎng)不良肘部，推200～500次六腑前臂尺側(cè)邊緣，自腕橫紋直發(fā)熱、多汗用推法，自肘部向下推至上至肘橫紋成一直線虛證忌用腕部，推100～500次天河水前臂掌側(cè)正中，自腕橫紋中身熱煩躁，外感發(fā)用推法，自腕部向上推至點(diǎn)至肘橫紋中點(diǎn)成一直線熱肘彎處，推100～500次七節(jié)第四腰椎至尾骶骨成一直線泄瀉、痢疾、食積用推法，自上而下或自下腹脹、腸熱便秘而上均可,推200～500次龜尾尾椎骨處泄瀉、脫肛、便秘用揉法，揉300～600次丹田臍下2寸少腹痛、遺尿、脫用摩法或揉法，操作3～5肛、小便赤少分鐘(三)幾種常見(jiàn)病證的治療舉例1.外感發(fā)熱：推天河水300次，推六腑300次，推脊500次，拿風(fēng)池、肩井各數(shù)次。發(fā)熱無(wú)汗加推三關(guān)400次。2.疳證：推脾土500次，推大腸200次，推三關(guān)400次，摩腹5分鐘，捏脊5遍。3.泄瀉：推脾土500次，推大腸200次，摩腹5分鐘，揉臍3分鐘，推七節(jié)300次，揉龜尾500次。吐乳加揉板門(mén)50次。4.脫肛：揉丹田5分鐘，摩腹3分鐘，揉龜尾600次，推七節(jié)骨800次。小兒推拿療法歷史悠久，易為患兒接受，用于治療兒科的一些疾病有良好的療效。小兒推拿手法應(yīng)輕快柔和，有的手法雖與成人推拿相同，但手法動(dòng)作及操作方法卻有所不同，采用的穴位也有與成人不同之處。（一）常用手法1.推法：用拇指面(正、側(cè)兩面均可)或食、中指面，在選定的穴位上作直線推動(dòng)，稱(chēng)直推法（圖附－1）；用雙手拇指面在同一穴位起向兩端分開(kāi)推，稱(chēng)分推法(圖附－2)。2.揉法：用指端(食、中、拇指均可)或掌根，在選定的穴位上貼住皮膚，帶動(dòng)皮肉筋脈作旋轉(zhuǎn)回環(huán)活動(dòng)，稱(chēng)揉法(圖附－3)。治療部位小的用指端揉，大的用掌根揉。3.捏擠法：雙手的中指、無(wú)名指和小指握成半拳狀，食指半屈，拇指伸直對(duì)準(zhǔn)食指前半段（圖附－4），然后頂住患兒皮膚，拇、食指前移，提拿皮肉（圖附－5）。自尾椎兩旁雙手交替向前，推動(dòng)至大椎兩旁，算作捏脊一遍。此法多用于小兒疳積，故又稱(chēng)“捏積”。4.推脊法：用食、中指（并攏）面自患兒大椎起循脊柱向下直推至腰椎處，稱(chēng)推脊法（圖附－6）。此法適用于高熱。圖附－1直推法圖附－2分推法圖附－3揉法圖附－4捏脊姿勢(shì)圖附－5捏脊操作圖附－6推脊法（二）常用穴位小兒推拿的常用穴位（圖附－7及表）（1）手部（2）背部（3）正面圖附－7小兒推拿的常用穴位小兒推拿常用穴位表穴名位置主治操作脾土拇指羅紋面泄瀉、嘔吐用推法，推200～500次大腸自示指端橈側(cè)邊緣至虎口成積滯、泄瀉用推法，推100～300次一直線板門(mén)大魚(yú)際隆起處胸悶、嘔吐、積滯用推法或揉法，操作50～腹?jié)M、食欲不振200次三關(guān)前臂橈側(cè)邊緣，自腕橫紋直外感怕冷無(wú)汗、營(yíng)用推法，自腕部向上推至上至肘橫紋成一直線養(yǎng)不良肘部，推200～500次六腑前臂尺側(cè)邊緣，自腕橫紋直發(fā)熱、多汗用推法，自肘部向下推至上至肘橫紋成一直線虛證忌用腕部，推100～500次天河水前臂掌側(cè)正中，自腕橫紋中身熱煩躁，外感發(fā)用推法，自腕部向上推至點(diǎn)至肘橫紋中點(diǎn)成一直線熱肘彎處，推100～500次七節(jié)第四腰椎至尾骶骨成一直線泄瀉、痢疾、食積用推法，自上而下或自下腹脹、腸熱便秘而上均可,推200～500次龜尾尾椎骨處泄瀉、脫肛、便秘用揉法，揉300～600次丹田臍下2寸少腹痛、遺尿、脫用摩法或揉法，操作3～5肛、小便赤少分鐘(三)幾種常見(jiàn)病證的治療舉例1.外感發(fā)熱：推天河