《建設項目選址意見書》的申請范本

---WORD格式-可編輯--（）建項目選址意見書申請：中山火炬高技術產業(yè)發(fā)區(qū)建設項目選址意見書申請表申請單位選址意向申請用途申請用地面積(m)

聯(lián)系人聯(lián)系電話打√選擇

立案所需相關文件用地測量圖用地測量圖電子文件土地使用證及附圖房產圖及附圖國家建設用地受理通書總平面規(guī)劃設計方案

是否原件是是否否是是

文件編號

數(shù)量111111----

---WORD格式-可編輯--情況說明根據(jù)有關法律規(guī)定，申請人應如實提交有關材料和反真實

我單位已閱知有關備說明，并承諾對申報資料的真實性及數(shù)據(jù)準確性（含電子文件與圖紙的一致性）負責，愿承擔虛報、瞞報、造假等不正當手段而產生一切法律責任。備注

況，并對申請材料實質內容的實性責。以虛報、瞞報、造假等不正當手段取得政許的，將依法予以撤銷初始號：編號：（2）建設用地規(guī)劃許可申請：

申請單位（蓋章年月日業(yè)務中山火炬高技術產業(yè)發(fā)區(qū)建設用地規(guī)劃許可證申請表建設單位----

---WORD格式-可編輯--建設地點業(yè)務類□新征用地□史用地□辦理國有土地拍賣規(guī)劃設別條件發(fā)證情□已領取《設用地規(guī)劃許可證》□未領取《建設地規(guī)況劃許可證》□暫發(fā)證土地用途項目名稱

聯(lián)系人聯(lián)系電話打√選擇

立案所需相關文件用地測量圖用地測量圖電子文件土地證及附圖房產證及附圖用地規(guī)劃建設條件文土地招標拍賣中標通書土地出讓合同

是否原件是是否否是否否

文件編號

數(shù)量1111111----

---WORD格式-可編輯--情況說明根據(jù)有關法我位已閱知有關備注說明，并承諾對申備注

律規(guī)定，申請人應如實提交有關材料和反映真實情況，并對申請材料實質內容的真實性負責。以虛報、瞞報、造假等不正當手段取得政可的，將依法予以撤銷初始號：

報資料的真實性及數(shù)的準確性（含電子文件與圖紙的一致性）負，自愿承擔虛報、瞞報、造假等不正當手段而生的一切法律責任。申請單位（蓋章年月日業(yè)務編號：（3）建設用地規(guī)劃許可變更申請中山火炬高技術產業(yè)發(fā)區(qū)建設用地規(guī)劃許可證變更申請表建設單位建設地點土地用途項目性質

聯(lián)系人聯(lián)系電話----

原規(guī)劃許可編號

---WORD格式-可編輯--用地面積

M2申請種類□變更用功能□地分割□遺失補辦□更規(guī)（打√選擇）

劃指標打√選擇

立案所需相關文件用地測量圖用地測量圖電子文件土地證及附圖原建設用地規(guī)劃許可及附圖國土局用地面積分攤明原建設工程規(guī)劃規(guī)劃可證及附件房產證及附圖《中山日報》遺失聲

是否原件是是否是是否否否

文件編號

數(shù)量11111111----

情況說明備

根據(jù)有關法律規(guī)定，申請人應如實提交材料和反映真實情況，并對申請材質內容的

---WORD格式-可編輯--我單位已閱知有關備說明，并承諾對申報資料的真實性及據(jù)的準確性（含電子文件與圖紙的一致性責愿承擔虛報、瞞報、造假等不正當段而產生的一切法律注

真實責。以虛報、瞞報、造假等不正當取得行政

責任。

申請單位（蓋章年月日許可的，將依法予以撤銷。初始號：（4）建筑工程設計方案查

業(yè)務編號：中山火炬高技術產業(yè)發(fā)區(qū)建筑工程設計方案審查申請表建設單位建設地點項目名稱是否會審打√選擇

eq\o\ac(□,是)□否立案所需相關文件

聯(lián)系人聯(lián)系電話是否原件

文件編號

數(shù)量----

---WORD格式-可編輯--建設用地規(guī)劃許可證附圖附件規(guī)劃設計方案圖方案效果圖測量現(xiàn)狀地形圖原審查意見及方案圖

否是是是是

各1211各1情況說明----

---WORD格式-可編輯--根據(jù)有關單位已閱知有關備注說明承諾對報備注

法律規(guī)定請人應如實提交有關材料和反映真實情況對申請材料實質內容的真實性負責。以虛報報造假等不正當手段取得行政許可的依法予以撤銷初始號：號：

資料的真實性及數(shù)據(jù)準確含電子文件與圖紙的一致性）負責，愿承擔虛報、瞞報、造假等不正當手段而產生一切法律責任。申請單位（蓋章年月日業(yè)務編（5）工程驗線申請中山高技術產業(yè)火炬發(fā)區(qū)工程驗線申請表建設單建設聯(lián)系

項目聯(lián)系工程□建設工程市政工程打√選擇

立案所需相關文件是否建設工程規(guī)劃許可證批報建批準的總平面圖單是報建批準的施工圖是放線技術報告否

文件編號

數(shù)量各1111----

---WORD格式-可編輯--情況說明申請驗線項目根據(jù)有關法律規(guī)定，我位已閱知有關備注說明，并承備注

申請人應如實提交有材料和反映真實情況對申請材料實質內容真實性負責虛報瞞報等不正當手取得行政許可的依予以撤銷初始號：務編號：（6）建設工程規(guī)劃驗收

諾對申報資料的真實及數(shù)據(jù)的準確性（含電子文件與圖紙一致性）負責，自愿承擔虛報、瞞報造假等不正當手段而產生的一切法律任。申請單位（蓋章年月日業(yè)中山火炬高技術產業(yè)發(fā)區(qū)建設工程規(guī)劃驗收申請表初始號：號：

業(yè)務編建設單位----

建設地點項目名稱建筑面積或長度

---WORD格式-可編輯--聯(lián)系人聯(lián)系電話打√選擇

立案所需相關文件建設用地規(guī)劃許可證附件建設工程規(guī)劃許可證報建批復書報建批準的施工圖紙建設工程驗線批復書竣工測量圖紙竣工檔案驗收證書房產測量圖紙

是否原件否否是否是否是

文件編號

數(shù)量1111111情況說明----

備注

根據(jù)法律規(guī)定，申請人應如實提交有關材料和反映真實情況，并對申請材料實質內容的真實性負責。以虛報、瞞報、造假等不正當手段取得行政許可的，將依法予以撤銷

---WORD格式-可編輯--本（單位已閱知關備注說明并諾對申報資料的真實及數(shù)據(jù)的準確含電子文件與圖紙的一致責愿承擔虛報、瞞報假等不正當段而產生的一切法律責任。申請人（單位蓋章）年月日中山火炬高技術產業(yè)發(fā)區(qū)市政工程規(guī)劃驗收申請表初始號：號：建設單位建設地點業(yè)務類別

業(yè)務編□市政管線工程□市政交通工程項目名稱打√選擇

立案所需相關文件

聯(lián)系是否

聯(lián)系文件編號

數(shù)量建設用地規(guī)劃許可證報建批復書復印件報建批準的施工圖驗線批復書復印件竣工測量圖及電子文

否否是否是----

---WORD格式-可編輯--情況說明申請驗收地段根據(jù)有關法律規(guī)定，申請人應如實提交有關材料和

本人（單位）已閱知關備注說明，并承諾對申報資料的實性及數(shù)據(jù)的準確性（含電子文件與紙的一致性）負備注

反映真實情況，并對申請材料實質內容的真實性負責。以虛報、瞞報、造假等不正當手段取得行政許可的，將依法予以撤銷

責，自愿承擔虛報、報、造假等不正當手段而產生的一切律責任。申請（單位蓋章）年月日（7）戶外廣告招牌、建小品和室外裝修報建中山火炬高技術產業(yè)發(fā)區(qū)戶外廣告招牌、建筑品和室外裝修規(guī)劃許可申請表建設單位----

建設地點聯(lián)系人

---WORD格式-可編輯--聯(lián)系電話

結構規(guī)

格

高m×長＝面積數(shù)m量eq\o\ac(□,霓)eq\o\ac(□,)虹()□路(標牌)□顯示屏□申請種類

候車亭eq\o\ac(□,立)eq\o\ac(□,)柱式電腦噴圖

eq\o\ac(□,櫥)eq\o\ac(□,)窗□室外修□地屬單位加具意見（蓋章）打√選擇

立案所需相關文件設置地點測量圖紙[：500]設置地點產權證制作單位工商營業(yè)執(zhí)現(xiàn)場實景彩色效果圖

是否原件是否否是

文件編號

數(shù)量1112情況說明----

備注

根有關法律規(guī)定請人應實交有關料反映真實情況對申材實質內的實性負責以虛報報假等不當段取得政可

---WORD格式-可編輯--本人（單位）已閱知關備注說明，并承諾對申報資料的真實及數(shù)據(jù)的準確性（含電子文件與圖紙的一致負責自愿承擔虛報、瞞報、造假等不正當段而產生的一切法律責任。申請人（單位）：（蓋章）的法予以

年

月

日撤銷初始號：

業(yè)務編號：（8）建設工程規(guī)劃許可申請（施工圖審查及報建）中山火炬高技術產業(yè)發(fā)區(qū)建設工程規(guī)劃許可證申請表初始號：

業(yè)務編號：建設單位項目名稱聯(lián)系人幢數(shù)構筑物長度（m）商業(yè)面積

起始層數(shù)工業(yè)配套面積

建設地點聯(lián)系電話終止層數(shù)用地面積(m)分類面積(m2)工業(yè)面住宅面積積

辦公面積

結構基底面積m)總面積(m)車庫面積

其它面積----

---WORD格式-可編輯--打√選擇

立案所需相關文件建設用地規(guī)劃許可證附件方案審查意見和蓋章規(guī)審圖紙土地使用證及附圖建筑面積統(tǒng)計表報建施工圖紙報建施工圖電子文件地下管線審查意見和章地下管線施工圖紙行政執(zhí)法局結案證明立項文件原建設工程規(guī)劃許可及附件或房產證房產測量圖紙原報建施工圖紙身份證、戶口簿

是否原件否是否是是是是是否否是是否

文件編號

數(shù)量1111211111111根據(jù)有關法律請人已閱知有關備注說明，并承諾對申報備注

規(guī)定，申請人應如實提交有關材料和反映真實情況，并對申請材料實質內容的真實性負責。以虛報、瞞報、造假等不正當手段取得行政許可的，將依法予以撤銷

資料的真實性及數(shù)據(jù)準確性（含電子文件與圖紙的一致性）負責，愿承擔虛報、瞞報、造假等不正當手段而產生一切法律責任。申請單位章）年月日（9）規(guī)劃報建變更申請----

---WORD格式-可編輯--中山火炬高技術產業(yè)發(fā)區(qū)規(guī)劃報建變更申請表建設單位建設地點項目名稱聯(lián)系人

聯(lián)系電話申請種類□遺失補□期□注銷作廢（打√選擇）打√選擇

立案所需相關文件原建設工程規(guī)劃許可及附件原規(guī)劃驗收批復書報建檔案資料證明土地證及附圖已蓋章的報建施工圖繳費發(fā)票《中山日報》遺失聲

是否原件是是是否是否否

文件編號

數(shù)量1111111情況說明----

根據(jù)有關法律規(guī)定，申請人應如實提交有關材料和反真實

---WORD格式-可編輯--本人（單位）已閱知關備注說明，并承諾對申報資料的真實性數(shù)據(jù)的準確含電子文件與圖紙的一致性負責自愿承擔虛報報、造假等不正當手段而生的一切法律責任。備注

況，并對申請材料實質內容的實性責。以虛報、

（蓋章）

申請人（單位）：瞞報、造假等不正當手段取

年

月

日得政許的，將依法予以撤銷初始號：中山火炬開發(fā)區(qū)規(guī)劃更業(yè)務申請中山市規(guī)劃局火炬開區(qū)分局：

業(yè)務編號：茲有

特向貴局申請辦理（原業(yè)務編號：）的內容變更。具體內如下：原批復事項：擬申請變更事項：----

---WORD格式-可編輯--以上填報的內容及提的所有材料的原件或復印件及其內容是真實的。因虛假而引致的法律責任，概由申請人承擔，與審批（或準）機關無關。申請人（單位（蓋章）年

月日承辦部門意見：年月日中山火炬高技術產業(yè)發(fā)區(qū)建設工程施工圖修改備案申請表申請單位（人）聯(lián)系電話項目名稱建設地點設計單位原規(guī)劃許可編號

聯(lián)系人注冊結構師及注冊號注冊建筑師及注冊號施工圖審查機構施工圖審查報告編號一、備案情況摘要施工圖修改應同時滿下列五項要求（請申請單位打“√□不涉及對已批準劃指標的改變；□不涉及對已批準平面、立面、結構、造型的重大改變；□不涉及對已批準計算建筑面積的露臺和凸窗的改變；----

---WORD格式-可編輯--□不涉及對已批準消防、環(huán)保、民防要求的改變；□不涉及對公共權和相鄰關系有重大影響的改變。修改內容：二、申請單位需要補說明的情況（注：已預售項目、設單位名稱和項目名稱變更的需特別說明聲明：1、本表填報的內容及提交的有材料的原件或復印件及其內容是真實的。如因虛假而引致法律責任，概由申請人承擔，與審批（或準）機關無關。2、所提交的設計圖紙符合國、省、市有關技術規(guī)范要求。圖紙和電子數(shù)據(jù)內容一致。用地單：（蓋章）

設計單：（）----

---WORD格式-可編輯--審圖單位：（蓋章日期：日期：

日期：（10市政工程施工圖審查報建中山火炬高技術產業(yè)發(fā)區(qū)市政工程規(guī)劃許可證申請表初始號：建設單位建設地點

業(yè)務編號：項目名稱聯(lián)系人工程項目道路給水管線電力管線燃氣管線打√選擇

工程量立案所需相關文件

工程性質聯(lián)系電話工程項目橋梁排水管線電信管線路口是否原件

工程量文件編號

數(shù)量----

---WORD格式-可編輯--規(guī)劃設計要點及附圖三線圖）市政報建施工圖已蓋章的小區(qū)規(guī)劃總面圖施工圖電子文件

否是否是

1211情況說明備注

根據(jù)有關法律規(guī)定，申請人應如實提交有關材料和反真實況，并對申請材料實質內容的實性責。以虛報、瞞報、造假等不正當手段取

本人（單位）已閱知關備注說明，并承諾對申報資料的真實及數(shù)據(jù)的準確性（含電子文件與圖紙的一致負自愿承擔虛報、瞞報、造假等不正當段而產生的一切法律責任。申請人（位）：（蓋章）得政許

年

月

日的，將依法予以撤銷（11市政工程設計要點申中山火炬高技術產業(yè)發(fā)區(qū)市政工程設計要點申請表建設單位----

---WORD格式-可編輯--建設地點項目名稱聯(lián)系人工程項目道路給水管線電力管線

工程量

工程性質聯(lián)系電話工程項目橋梁排水管線電