優(yōu)化急診護(hù)理對急診胸痛患者搶救效果及對心理情緒的影響分析

優(yōu)化急診護(hù)理對急診胸痛患者搶救效果及對心理情緒的影響分析

【Summary】目的：通過在急診胸痛患者進(jìn)行護(hù)理路徑的應(yīng)用，以優(yōu)化急診護(hù)理為主，對患者進(jìn)行救治效果的評估。方法：經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)后，于2019年2月到2020年2月選取參與本次研究的胸痛患者，干預(yù)1組采用常規(guī)護(hù)理。在此基礎(chǔ)上，通過以同樣方法進(jìn)行優(yōu)化急診護(hù)理胸痛患者的抽取，共計患者50例。對于干預(yù)1組來說采用常規(guī)急診護(hù)理流程，對于干預(yù)2組來說采用優(yōu)化急診護(hù)理。結(jié)果：干預(yù)2組的相關(guān)分診時間優(yōu)于干預(yù)1組，其搶救成功率高于干預(yù)1組。結(jié)論：采用優(yōu)化急診護(hù)理在現(xiàn)階段急診胸痛患者搶救中具有一定效果?！綤eys】胸痛；優(yōu)化護(hù)理；急診護(hù)理流程；搶救胸痛作為現(xiàn)階段臨床上一種常見病癥，其為冠心病的主要表現(xiàn)[1]，同時臨床上以焦慮和抑郁作為主要癥狀。作為急診科常發(fā)病癥之一，其中缺血性胸痛危險性較大。通過研究表明，心源性胸痛在急性心痛中比例較大[2]，因此對于患者的身體和心理來說造成了一定的影響。本文通過在急診胸痛患者進(jìn)行護(hù)理路徑的應(yīng)用，以優(yōu)化急診護(hù)理為主，對患者進(jìn)行救治效果的評估。1.資料與方法1.1一般資料于2019年2月到2020年2月，隨機(jī)抽取進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的患者胸痛50例，將其作為干預(yù)1組。在此基礎(chǔ)上，通過以同樣方法進(jìn)行優(yōu)化急診護(hù)理胸痛患者的抽取，共計患者50例。準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：第一，患者資料完整，同時無感染及惡性腫瘤。第二，無心臟肺功能損傷。對于干預(yù)1組來說，其中男性人數(shù)32例，女性人數(shù)28例。對干預(yù)2組來說，其男性人數(shù)25例，女性人數(shù)25例。干預(yù)1組患者的平均年齡為42.65±2.14歲，干預(yù)2組患者的平均年齡在41.36±2.14之間。干預(yù)2組患者中其比例為50:10。研究人員就兩組患者的各項資料開展對比分析后發(fā)現(xiàn)其不具有對比意義，P＞0.05。1.2方法對于干預(yù)1組來說采用常規(guī)急診護(hù)理流程，包括患者入院就診、快速分診和心電圖監(jiān)控。對于干預(yù)2組來說采用優(yōu)化急診護(hù)理。第一，對優(yōu)化流程進(jìn)行培訓(xùn)[3]。通過組織人員進(jìn)行優(yōu)化，在急診護(hù)理流程培訓(xùn)和掌握全面護(hù)理流程及操作要點(diǎn)的同時，提升知識掌握度，從而確?；颊吣軌虻玫礁玫姆?wù)。第二，對院前急診流程進(jìn)行優(yōu)化。對于急救中心來說，確保能夠及時出診，到達(dá)現(xiàn)場后通過了解患者的相關(guān)狀況，進(jìn)行簡單處理。通過進(jìn)行快速評估，對其血壓、心率以及心電圖等進(jìn)行測量[4-5]，隨后在給予相應(yīng)藥物的基礎(chǔ)上進(jìn)行胸痛癥狀的排出，同時在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)進(jìn)行患者病情進(jìn)行嚴(yán)密檢查。第三，進(jìn)行院內(nèi)接診流程的優(yōu)化，通過對綠色通道進(jìn)行開通，對患者的病情程度進(jìn)行快速評估。隨后進(jìn)行患者分級[6]，分為三級，應(yīng)對重癥患者的病情進(jìn)行優(yōu)先處理。通過完善心電圖，邀請專家進(jìn)行會診，在救護(hù)車到達(dá)醫(yī)院后，可以根據(jù)具體病情進(jìn)行相關(guān)科室的送入，同時減少救治時間，在救治過程中應(yīng)注意患者病情的安撫。對護(hù)理流程中的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行協(xié)調(diào)[7]。通過和相關(guān)科室進(jìn)行配合，確?；颊吣軌蜓杆佟⒂行У耐瓿扇朐涸\治，從而進(jìn)行急診救治時間的減少，提升整體的救治效果。在患者治療過程中應(yīng)縮短其不必要的程序，例如掛號和繳費(fèi)時間，以此來搶占更多的救治時間，提升整體的理療效果。2.結(jié)果2.1通過對干預(yù)1組和干預(yù)2組相關(guān)分診時間比對，其中干預(yù)1組急診接診時間為17.62±2.13min，其患者評估時間為2.64±1.32min，其急救時間為54.21±6.58。對于干預(yù)2組來說，其中干預(yù)1組的急診接診時間為11.36±1.65min，其患者評估時間為1.62±0.35min，急救時間為41.65±6.25min。通過對比，干預(yù)2組的效果優(yōu)于干預(yù)1組。表1.干預(yù)1組和干預(yù)2組相關(guān)分診時間比對（min）組別例數(shù)急診接診時間患者評估時間急救時間干預(yù)1組2517.62±2.132.64±1.3254.21±6.58干預(yù)2組2511.36±1.651.62±0.3541.65±6.252.2通過對干預(yù)1組和干預(yù)2組搶救成功率比對，其中干預(yù)1組沖搶救成功人數(shù)為23例，其成功率為92.0％。干預(yù)2組搶救成功人數(shù)為24例，其搶救成功率為96.0％。通過對比，干預(yù)2組的搶救成功率高于干預(yù)1組。表2.干預(yù)1組和干預(yù)2組搶救成功率比對組別例數(shù)搶救成功人數(shù)搶救成功率干預(yù)1組252392.0干預(yù)2組252496.02.3干預(yù)1組和干預(yù)2組兩組患者相關(guān)資料比對通過對兩組患者的基本信息進(jìn)行比較，對患者的搶救率和相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較，隨后對效果進(jìn)行探究。其中干預(yù)1組年齡平均值為51.43±1.12，病程平均值為3.13±1.21。對于干預(yù)2組來說其年齡平均值為50.39±1.32，病程平均值為3.46±1.32。通過對兩組資料進(jìn)行比對，無較大差異。表3.干預(yù)1組和干預(yù)2組的相關(guān)基本資料比對組別例數(shù)年齡平均值病程平均值干預(yù)1組2542.65±2.143.13±1.21干預(yù)2組2541.36±2.143.46±1.323.討論急性胸痛疾病的突發(fā)性極強(qiáng)，對于患者的生命產(chǎn)生了很大威脅。因此，提早發(fā)現(xiàn)展開治療，將疾病的風(fēng)險控制到最低。研究發(fā)現(xiàn)對急性心肌梗死患者應(yīng)用一定的護(hù)理干預(yù)措施，可以有效減少出現(xiàn)心血管事件，這樣就能夠縮短住院時間，對于患者的經(jīng)歷壓力也到了緩解。在急性胸痛治療過程中，要加強(qiáng)急救治療的應(yīng)用，做好早期搶救工作，給予止痛、鎮(zhèn)靜，通過靜脈注射利多卡因緩解患者的疼痛感，同時還要給予心電監(jiān)護(hù)，密切關(guān)注患者的各項生命體征變化情況。此外還要對患者進(jìn)行健康教育，使患者能夠充分了解急性胸痛的原因以及如何應(yīng)對方法，更加配合治療人員的工作，降低患者出現(xiàn)死亡風(fēng)險。對于胸痛中心來說，其起初為降低急性心肌梗死發(fā)病率提升。胸痛中心通過聯(lián)合多學(xué)科，在進(jìn)行危險診斷、評估等的同時，對胸痛患者進(jìn)行相關(guān)分類之類，并在準(zhǔn)確篩選的同時以此來提升預(yù)后。建立綠色通道作為當(dāng)前的一個必要措施，通過進(jìn)行快速救治，并進(jìn)行分診。通過調(diào)查顯示，在急救過程中進(jìn)行護(hù)理流程的優(yōu)化能夠改善急救效果，縮短準(zhǔn)備時間，同時對急救護(hù)理流程進(jìn)行綜合建立，能夠改善急診冠狀動脈介入患者的救治效果，在此基礎(chǔ)上通過進(jìn)行綠色通道，能夠提升主動脈夾層護(hù)理質(zhì)量。本文通過對優(yōu)化急診護(hù)理進(jìn)行研究，提高疾病認(rèn)知程度，在為患者提供服務(wù)的同時對急救前會流程進(jìn)行優(yōu)化，從而能夠確?；颊哌M(jìn)行入院治療，在相關(guān)檢查和治療工作有序進(jìn)行的同時，進(jìn)行綠色通道建立，以此來降低病死率。綜上所述，采用優(yōu)化急診護(hù)理在現(xiàn)階段急診胸痛患者搶救中具有一定效果。Reference[1]黃麗麗.胸痛中心對胸痛患者的發(fā)病時間至球囊擴(kuò)張時間的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016(16):65-66.[2]廖尚宇,張志廣,廖富彪.二級優(yōu)化急診護(hù)理對救治急性胸痛患者的臨床價值[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2016,23(13):35-37+40.[3]education,caoHuQiongdanYinDandan,Chenxia,yuhua,li-kunma.Thecenterofthechestpainbasedonthetreatmentofpatientswithacutechestpain[J].Chinesejournalofclinicalcare,2018,21(6):845-848.[4]薛濤.二級優(yōu)化急診護(hù)理對救治急性胸痛患者的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2