臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)診斷學(xué)理論考試試卷一

最新資料推薦臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《診斷學(xué)》理論考試試卷（一）臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《診斷學(xué)》理論考試試卷（一） （本試題包括單名詞解釋題和簡(jiǎn)答題。1.咳嗽伴大量粉紅色泡沫痰，名詞解釋題和簡(jiǎn)答題。1.咳嗽伴大量粉紅色泡沫痰，肺癌D.急性肺水腫 2.下列肺水腫D.癔癥3.下列哪項(xiàng)考試時(shí)間為100分鐘。）一、單選題（1分30）常見(jiàn)于：A.大葉性肺炎B.肺結(jié)核C.疾病表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的是：A.氣管異物B.喉頭水腫C.不符合腎源性水腫A.從身體下垂部位開(kāi)始B.發(fā)展快C.伴血壓增高D.伴血尿、管型尿、蛋白尿4.關(guān)于上消化道出血的描述，錯(cuò)誤的是A.上消化道出血最常見(jiàn)的病因是消化性潰瘍B.嘔血多由上消化道出血所致C.嘔血必有黑便，有黑便說(shuō)明曾有嘔血D.大量出血可致出血性休克5.屬于肝細(xì)胞性黃疸特點(diǎn)的是A.血清中僅有直接膽紅素增高B.血清中直接、間接膽紅素均增加C.血清中僅間接膽紅素增高D.糞便呈白陶土色6.對(duì)于意識(shí)障礙的描述，正確的是A.昏睡是最輕的意識(shí)障礙B.淺昏迷用最強(qiáng)烈的刺激可喚醒C.淺昏迷患者生理反射可存在D.譫妄是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙7.下列主訴，寫(xiě)得最好的是A.患風(fēng)心病3年，加重1周B.咳嗽、咳痰伴嘔吐C.頭痛、頭暈、咳嗽、咳痰、胸悶、氣促、胸痛、大汗約40天D.活動(dòng)后心慌氣促3年余，加重2周8.正常肺部的叩診音是A.清音B.濁音C.實(shí)音D.鼓音9.一位神志不清的病人，呼氣有爛蘋(píng)果味，可能是A.大量飲酒B.糖尿病酮癥酸中毒C.尿毒癥D.肝性昏迷10.皮疹和出血點(diǎn)的區(qū)別主要在于A.顏色不同B.大小不同C.壓之褪色D.有無(wú)疼痛11.正常人瞳孔直徑為A.1?2mmB.3~4mmC.1~2cmD.3~4cm12.扁桃體腫大達(dá)咽后壁中線為A.I度腫大B.II度腫大C.Ill度腫大D.正常13.下列疾病中，氣管向健側(cè)移位的是A.肺不張B.胸膜肥厚粘連C.肺氣腫D.氣胸14.語(yǔ)顫增強(qiáng)臨床常見(jiàn)于A.氣胸B.肺實(shí)變C.肺氣腫D.胸腔積液15.心尖搏動(dòng)向左側(cè)移位的是A.右側(cè)臥位時(shí)B.左側(cè)氣胸C.右側(cè)胸腔積液D.大量腹腔積液16.靴形心常見(jiàn)于A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 17.關(guān)于腹部檢查的描述中錯(cuò)誤的是A.腹部壓痛最明顯處，常常為病變所在處B.腹部觸診出現(xiàn)反跳痛，提示炎癥累及腹膜臟層 C.腹部叩到移動(dòng)性濁音，提示腹水在100ml以上D.脾臟正常時(shí)不能觸及18.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.肺癌患者可出現(xiàn)杵狀指B.缺鐵性貧血可出現(xiàn)匙狀指C.關(guān)節(jié)腔積液可出現(xiàn)浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性D.助產(chǎn)士手見(jiàn)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者 19.下列屬淺反射的是A.跖反射B.膝反射C.跟反射D.肱二頭肌反射20.用目測(cè)法判斷為心電軸左偏的是A.I、I導(dǎo)聯(lián)QRS波主波向上B.I、I導(dǎo)聯(lián)主波向下C.I導(dǎo)聯(lián)主波向下，I導(dǎo)聯(lián)主波向上D.I導(dǎo)聯(lián)主波向上，I導(dǎo)聯(lián)主波向下21.正常心電圖的ST段壓低，在任何導(dǎo)聯(lián)不得超過(guò)A.0.05mVB.0.1mVC.0.3mVD.最新資料推薦0.5mV22.下列哪種情況白細(xì)胞總數(shù)不增多A.急性心肌梗塞B.急性溶血C.傷寒D.急性大失血23.關(guān)于尿液檢查錯(cuò)誤的是A.成人24小時(shí)尿量少于100ml稱少尿B.尿蛋白定性試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)，稱為蛋白尿C.急性腎盂腎炎患者尿中可見(jiàn)到白細(xì)胞管型D.正常尿液中紅細(xì)胞3/HP24.呼吸由淺慢變?yōu)樯羁?，再由深快變淺慢，之后呼吸暫停一段，如此周而復(fù)始，稱為A.嘆息樣呼吸B.Biot呼吸C.Kussmaul呼吸D.CheyneStokes呼吸25.不屬于房顫聽(tīng)診特點(diǎn)的是A.S1增強(qiáng)，S2減弱B.S1強(qiáng)弱不等C.心律絕對(duì)不規(guī)則D脈搏短細(xì)26.第三心音的產(chǎn)生機(jī)制是：A.心室舒張期時(shí)二尖瓣急驟開(kāi)放B.舒張晚期心房收縮產(chǎn)生C.心室舒張時(shí)肺動(dòng)脈瓣急驟關(guān)閉D.心室舒張?jiān)缙谘鹤孕姆考彼倭魅胄氖乙鸱渴野辍㈦焖骱腿轭^肌突然緊張、振動(dòng)所致27.匙狀甲多見(jiàn)于：A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管肺癌C.缺鐵性貧血D.風(fēng)濕熱28.患者，女性，雙下肢皮膚見(jiàn)多個(gè)紅色點(diǎn)狀改變，直徑不超過(guò)2mm，壓之不褪色，不凸出皮面。應(yīng)診斷為：A.玫瑰疹B.蜘蛛痣C.淤點(diǎn)D.斑疹29.患者，男，31歲，活動(dòng)時(shí)突感右胸部撕裂樣痛，半小時(shí)后入院。查體：瘦長(zhǎng)體型，大汗淋漓，驚恐狀，氣促，氣管偏左，叩診右胸鼓音，右側(cè)呼吸音消失。最可能為：A.胸腔積液B.大葉性肺炎C.干性胸膜炎D.右側(cè)氣胸30.某患者，女，18歲，心悸，頭暈1年，查體心界向左下擴(kuò)大，胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音，毛細(xì)血管搏動(dòng)征陽(yáng)性。該患者最可能是以下哪種疾病？A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全二、多選題：（2分10） 1.鑒別肝原性與心原性水腫時(shí)，有意義的檢查結(jié)果是：A.蛋白尿B,雙下肢水腫C.黃疸D.腹壁靜脈曲張E.肝臟腫大2.病變性質(zhì)與叩診音的關(guān)系正確的是：A.氣胸、氣腹、肺空洞叩診鼓音B.肺氣腫叩診過(guò)清音C.肺不張、胸膜一般增厚時(shí)叩診清音D.肺有浸潤(rùn)、炎癥，叩診濁音E.肺實(shí)變、胸腔大量積液，實(shí)質(zhì)性腫塊叩診實(shí)音3.以下哪些呼吸節(jié)律變化是由于呼吸中樞興奮性降低所致？ A.抑制性呼吸B.Biots呼吸C.Cheyne-Stokes呼吸D.嘆息樣呼吸 E.Kussmaul呼吸4.無(wú)力型（瘦長(zhǎng)型）體型的特點(diǎn)是：A.體高肌瘦B.頸、軀干、四肢細(xì)長(zhǎng)C.肩窄下垂D.胸廓扁平E.腹上角大于905.有關(guān)血壓的描述哪些是正確的？A.脈壓大于40mmHg為脈壓增大B.一次血壓值達(dá)到或超過(guò)140/90mmHg即為高血壓C.成人血壓低于90/60mmHg時(shí)稱低血壓D.正常雙側(cè)上肢血最新資料推薦壓差別不應(yīng)大于10mmHgE.正常上肢血壓高于下肢血壓達(dá)20?40mmHg6.關(guān)于竇性P波，哪些是正確的？A.在I、II、avF、V4?6應(yīng)向上B.時(shí)間小于0.12sC.振幅肢導(dǎo)小于0.25mV,胸導(dǎo)小于0.2mVD.可有輕度切跡 E.可呈明顯雙峰7.全腹緊張度減低見(jiàn)于：A.慢性消耗性疾病B.經(jīng)產(chǎn)婦C.大量放腹水后D.肥胖E.慢性腹膜炎8.典型的巴彬斯基征陽(yáng)性反應(yīng)為：A.拇趾跖屈B.拇趾背伸C.四趾扇形展開(kāi) D.四趾并攏E.四趾背屈9.下面有關(guān)心音的描述哪些是正確的？A.心音有三個(gè)B.心音有四個(gè)C.一般情況下只能聽(tīng)到第一、第二心音D.第三心音可在青少年中聞及E.第四心音一般聽(tīng)不到，如聽(tīng)到常屬生理情況10.急性心肌梗塞心電圖的特征性改變應(yīng)具備：A.左束支阻滯 B.壞死Q波C.抬高的ST段D.倒置T波E.ST-T演變具一定的規(guī)律性三、判斷題(1分10)1.暗紅色果醬樣大便見(jiàn)于霍亂。() 2.腰椎穿刺術(shù)后應(yīng)囑患者去枕平臥4~6小時(shí)。() 3.心電圖上的P波代表左右心房除極的電位和時(shí)間變化。() 4.內(nèi)囊部位受損時(shí)常表現(xiàn)為交叉性癱瘓。() 5.急性膽囊炎患者M(jìn)urphy征陽(yáng)性。() 6.抬舉性心尖搏動(dòng)提示心包粘連。（） 7.胸骨角與第2肋軟骨相連，是計(jì)數(shù)肋骨的標(biāo)志。（） 8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)瞳孔縮小，阿托品中毒時(shí)瞳孔擴(kuò)大。（） 9.患者為了減輕疾病的痛苦，而被迫采取的體位稱為被動(dòng)體位。（） 1。.疾病的完整診斷一般應(yīng)包括病因診斷、病理解剖診斷和病理生理診斷。（）四、填空題：（0.5分20） 1.體格檢查的基本方法有、TOC\o"1-5"\h\z、 、 、 。.正常心尖搏動(dòng)的中央位于,搏動(dòng)范圍直徑為.聽(tīng)到心臟雜音時(shí)，應(yīng)注意其、 、、傳導(dǎo)、強(qiáng)度及體位、呼吸和運(yùn)動(dòng)的影響。.正常成人血液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)為,血小板計(jì)數(shù)為.正常呼吸音有三種，即、 、 。.正常情況下腸鳴音約每分鐘,如每分鐘超過(guò)且較響亮，稱腸鳴音亢進(jìn)。.腦膜刺激癥包括、、三個(gè)征象。五、名詞解釋（3分6） 1.稽留熱2.反跳痛3.核右移4肌張力5.負(fù)性心尖搏動(dòng)6.三凹征六、簡(jiǎn)答題（12分）最新資料推薦.簡(jiǎn)述發(fā)熱的病因及臨床分度。7分2.敘述心臟各瓣膜聽(tīng)診區(qū)的位置。5分診斷學(xué)》試卷（一）答案與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、單選題（1分30） 1~5DCACB6~10CDABC11~15BCDBC16~20DBDAD21~25ACADA26~30DCCDB二、多選題（2分10） 1CE2ABDE3BC4ABCD5ACD6ABCD7ABC8BC9BCD10BCD三、判斷題（1分10） 12 345 67 8 910四、填空題（0.5分20） 1.視診，觸診，叩診，聽(tīng)診，嗅診。2.左側(cè)第五肋間鎖骨中線內(nèi)0.51.0cm2.0-2.5cm3.最響部位、時(shí)期、性質(zhì)、4. （4~10） 109/L, （100~300）109/L5.支氣管呼吸音、肺泡呼吸音、支氣管肺泡呼吸音6.4?5次10次7.頸項(xiàng)強(qiáng)直Kernig征Brudzinski征五、名詞解釋（3分6） 1.稽留熱：體溫持續(xù)高熱達(dá)數(shù)天或數(shù)周，一天內(nèi)體溫變化小于10C。.反跳痛：當(dāng)醫(yī)師觸診患者腹部有壓痛時(shí)，手指可于原處稍停片刻，然后迅速將手抬起，此時(shí)患者感覺(jué)腹痛加重，常伴有痛苦表情或呻吟。.核右移：指分葉核粒細(xì)胞分葉過(guò)多，分五葉以上的分葉核粒細(xì)胞3%,稱核右移。.肌張力:是指靜止?fàn)顟B(tài)下肌肉的緊張度。.負(fù)性心尖搏動(dòng)：指心臟收縮時(shí)，心尖搏動(dòng)內(nèi)陷者。見(jiàn)于粘連性心包炎。.三凹征：吸氣性呼吸困難時(shí)，用力吸氣出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙向內(nèi)凹陷。六、簡(jiǎn)答題（12分） 1.簡(jiǎn)述發(fā)熱的病因及臨床分度。7分發(fā)熱的原因：①感染性發(fā)熱；1分②非感染性發(fā)熱。臨床分度：以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)（1分），發(fā)熱分為低熱：4~380C（1分）；中度