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文檔簡介
2022-2023學(xué)年甘肅省平?jīng)鍪薪y(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(30題)1.心臟的附壁血栓常屬于()
A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓
2.肺硅沉著癥的基本病變是()
A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺氣腫C.硅結(jié)節(jié)形成D.支氣管擴(kuò)張
3.血漿清除率為零的物質(zhì)是()
A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐
4.下列選項(xiàng)屬于內(nèi)臟痛特點(diǎn)的是()
A.刺痛B.定位不明確C.必有牽涉痛D.對電刺激敏感
5.心肌梗死最常發(fā)生的部位()
A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁
6.鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見于()
A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
7.刺激迷走神經(jīng)可引起()
A.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),分泌減少B.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱,分泌增多C.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),分泌增多D.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱,分泌減少
8.左心室的搏出功大于右心室的搏出功,其主要原因是()
A.每搏輸出量不等B.左、右心室血流容積速度不同C.體循環(huán)和肺循環(huán)的循環(huán)途徑長短不等D.體循環(huán)和肺循環(huán)的動(dòng)脈血壓不等
9.射血期()
A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓,房室瓣開,動(dòng)脈瓣關(guān)
B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓,房室瓣關(guān),動(dòng)脈瓣關(guān)
C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓,房室瓣開,動(dòng)脈瓣開
D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓,房室瓣關(guān),動(dòng)脈瓣開
10.多數(shù)哺乳動(dòng)物和人類,精子必須在雌性生殖道內(nèi)停留一段時(shí)間方能獲得使卵子受精的能力,這種現(xiàn)象稱為()
A.受精B.著床C.頂體反應(yīng)D.精子獲能
11.某膽瘺患者膽汁大量流失至體外,膽汁分泌急劇減少,這是由于下列哪項(xiàng)減少()
A.胃泌素B.膽鹽的腸肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素
12.彌漫性非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高()
A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH
13.創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始形成()
A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天
14.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是()
A.慢性阻塞性肺氣腫B.肺纖維化C.肺循環(huán)阻力增加和肺動(dòng)脈高壓D.肺血管床減少
15.層狀血栓是()
A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓
16.從腹腔中抽出的液體特征為:高比重,靜置后凝固,混濁且呈黃色。其最可能是下列何種疾病引起的()
A.右心衰竭B.門脈性肝硬變C.腹膜炎D.營養(yǎng)不良
17.p53基因是一種()
A.細(xì)胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操縱子調(diào)節(jié)基因
18.炎癥介質(zhì)可以引起的變化是()
A.全身血管擴(kuò)張B.局部小血管擴(kuò)張、通透性增加C.全身血管痙攣D.局部小血管痙攣
19.呼吸的全過程不包括下面哪項(xiàng)()
A.肺換氣B.呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)C.組織換氣D.氣體在血液中的運(yùn)輸
20.下列選項(xiàng)中左心室容積最大的是哪個(gè)期()
A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末
21.關(guān)于中樞內(nèi)興奮傳遞特征的敘述,其中錯(cuò)誤的是()
A.單向傳遞B.中樞延擱C.總和D.不發(fā)生傳遞疲勞
22.抑制性突觸后電位的變化是()
A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化
23.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是()
A.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生,加強(qiáng)糖的利用
B.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生,抑制糖的利用
C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生,加強(qiáng)糖的利用
D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生,抑制糖的利用
24.促進(jìn)原尿生成的直接動(dòng)力是()
A.血漿膠體滲透壓B.囊內(nèi)壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓D.血漿晶體滲透壓
25.缺乏VitB12可導(dǎo)致()
A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼紅細(xì)胞性貧血D.缺鐵性貧血
26.下列哪種情況使壓力感受器的傳入沖動(dòng)增加()
A.大失血B.由平臥位突然直立C.長期高血壓D.按壓頸動(dòng)脈竇
27.慢性萎縮性胃炎時(shí),胃黏膜上皮最常見的化生為()
A.鱗狀上皮B.移行上皮C.軟骨D.腸上皮
28.視網(wǎng)膜缺乏某種視錐細(xì)胞時(shí),可能導(dǎo)致()
A.夜盲癥B.色盲C.近視眼D.青光眼
29.炎癥介質(zhì)的主要作用是使()
A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高
30.關(guān)于易化擴(kuò)散的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.以載體為中介的易化擴(kuò)散,如葡萄糖通過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的過程
B.以通道為中介的易化擴(kuò)散,如K+、Na+由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的擴(kuò)散
C.作為載體的膜蛋白質(zhì)與被轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)之間有高度的結(jié)構(gòu)特異性
D.通道蛋白質(zhì)對被轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)沒有特異性
二、填空題(20題)31.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____,一旦缺乏將引起____;紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____
32.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____
33.慢性肝淤血常由____引起
34.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____,外源性凝血的啟動(dòng)因子是____
35.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升,蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。
36.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____
37.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜,其中以____受累最常見,其次是____受累
38.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____,進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性
39.負(fù)后電位的前半段是____
40.二氧化碳主要通過____,其次通過____反射性地引起呼吸中樞____
41.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化
42.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn),是____和____都在同一肌肉中
43.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同,可分為____、____、____和____
44.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血,形成月經(jīng)
45.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同,可分為____、____及____。
46.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成
47.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)
48.心交感節(jié)后纖維屬____,其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____,其末梢釋放的遞質(zhì)是____
49.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū);四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)
50.近視矯正方法為佩戴適度____;遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____;散光矯正方法為佩戴適度____。
三、名詞解釋(5題)51.房室延擱
52.腫瘤的異型性
53.機(jī)化
54.應(yīng)激反應(yīng)
55.轉(zhuǎn)移
四、論述題(2題)56.試述毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。
57.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?
五、問答題(2題)58.簡述小葉性肺炎的病理變化及并發(fā)癥
59.甲狀腺激素對代謝的影響有哪些?
六、單選題(1題)60.心臟泵血過程中,心室容積最小的是()
A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期
參考答案
1.CC混合血栓多發(fā)生于靜脈血栓的體部及心臟的附壁血栓
2.CC肺硅沉著癥的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變
3.BB血漿清除率是指在單位時(shí)間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去,這個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù),就稱為該物質(zhì)的血漿清除率。血漿清除率測定的意義:①測定腎小球?yàn)V過率:菊粉是一種對人體無毒,可被腎小球自由濾過,但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收,也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球?yàn)V過率約為125ml/min;②測定腎血漿流量:碘銳特和對氨基馬尿酸,可被腎小球自由濾過,腎小管和集合管對其無重吸收,但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了每分鐘通過腎的血漿流量為660ml/min;③判斷腎小管功能:正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零,尿素為70ml/min,對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準(zhǔn),若其清除率小于125ml/min,說明該物質(zhì)被濾過后必然還有重吸收,但不能推斷它有無分泌;若其清除率大于125ml/min,說明腎小管必定能分泌該物質(zhì),但不能推斷它有無重吸收
4.BB定位不準(zhǔn)確是內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn),如腹痛時(shí)患者常不能說出所發(fā)生疼痛的明確位置,因?yàn)橥从X感受器在內(nèi)臟的分布比在軀體稀疏得多
5.DD心肌梗死的部位與冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室,左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見,約40%~50%發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3;約30%~40%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部,相當(dāng)于右冠狀動(dòng)脈供血區(qū);15%~20%見于左冠狀動(dòng)脈旋支供血的左室側(cè)壁
6.DD由于鼻咽部有豐富的淋巴管,故癌細(xì)胞早期即可發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移,頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多在同側(cè),60%以上的患者以頸部出現(xiàn)腫塊為首發(fā)癥狀
7.CC迷走神經(jīng)興奮時(shí),節(jié)后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿,引起胃腸道運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),消化腺分泌增加
8.DD正常情況,左、右心室的每搏輸出量基本相等,但體循環(huán)和肺循環(huán)的動(dòng)脈血壓不等,肺動(dòng)脈壓僅為主動(dòng)脈壓的1/6,故右心室做功量只有左心室的1/6
9.DD射血期,血液射入動(dòng)脈,所以動(dòng)脈瓣開放,室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓閉,房室瓣關(guān)。房內(nèi)壓<室內(nèi)壓,房室瓣關(guān)閉
10.DD精子獲能是精子獲得穿透卵子透明帶能力的生理過程
11.BB膽鹽的腸-肝循環(huán)是指進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血,再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁的過程。返回到肝臟的膽鹽有很強(qiáng)的刺激肝膽汁分泌的作用,稱為膽鹽的利膽作用。膽瘺患者膽汁大量流失至體外,造成進(jìn)入腸腔的膽汁和膽鹽明顯減少,通過腸-肝循環(huán)返回肝臟的膽鹽隨之明顯減少,使膽鹽刺激肝膽汁分泌的利膽作用明顯減弱,引起膽汁分泌急劇減少
12.BB彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫,是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足,促甲狀腺激素(TSH)分泌增多引起的甲狀腺腫大
13.CC創(chuàng)傷愈合過程中,損傷后3天開始出現(xiàn)肉芽組織,第5-6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維
14.CC慢性肺源性心臟病指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈壓升高而引起的以右心室肥大、擴(kuò)張甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。其發(fā)病關(guān)鍵環(huán)節(jié)為肺動(dòng)脈高壓
15.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和紅褐色的層狀交替結(jié)構(gòu),故又稱層狀血栓
16.CC液體高比重,靜置后凝固,混濁且呈黃色是滲出液的特點(diǎn),滲出液主要由炎癥引起
17.B
18.BB炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用,可引起血管擴(kuò)張,血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用,導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化
19.BB呼吸的全過程分為:①外呼吸,包括肺通氣和肺換氣。②氣體在血液中的運(yùn)輸。③組織換氣(內(nèi)呼吸)
20.DD左心室容積最大的時(shí)期是心房收縮期末;左心室容積最小時(shí)期是快速射血期末
21.DD中樞內(nèi)突觸前神經(jīng)元反復(fù)受到較高頻率的刺激后,突觸后神經(jīng)元的興奮次數(shù)會逐漸減少,稱之為突觸傳遞的疲勞,主要因?yàn)檫f質(zhì)耗竭
22.AA當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)抵達(dá)抑制性突觸前膜時(shí),突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì),通過突觸間隙擴(kuò)散,作用于突觸后膜受體,提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性,主要是Cl-的通透性,Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化,這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位(IPSP)
23.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一,糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用:一是通過促進(jìn)糖異生,增加肝糖原的儲存;二是通過降低外周組織對胰島素的反應(yīng)性,抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用,發(fā)揮抗胰島素作用,使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點(diǎn),若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會更高,會加重糖尿的癥狀,所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素
24.CC腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是有效濾過壓。有效濾過壓是由兩方面、三種力量共同形成的,其中促進(jìn)濾出的力量只有腎小球毛細(xì)血管血壓。所以腎小球毛細(xì)血管血壓就是濾過的直接動(dòng)力
25.CC葉酸、維生素B12缺乏,骨髓中有核紅細(xì)胞核內(nèi)DNA合成障礙,細(xì)胞的分裂增殖速度減慢,使紅細(xì)胞的生長停滯在初始狀態(tài)而不能成熟,形成巨幼紅細(xì)胞性貧血
26.DD感受動(dòng)脈血壓的壓力感受器指頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器,頸動(dòng)脈竇是慢適應(yīng)感受器,主要感受動(dòng)脈血壓的突然變化,既能感受動(dòng)脈血壓的突然升高而傳入沖動(dòng)增加啟動(dòng)降壓反射使降低血壓,也能感受動(dòng)脈血壓的突然降低而傳入沖動(dòng)減少使降壓反射減弱使升高血壓,按壓頸動(dòng)脈竇時(shí)相當(dāng)于血壓的突然升高,所以壓力感受器傳入沖動(dòng)增加是啟動(dòng)降壓反射使降低血壓
27.DD慢性萎縮性胃炎病變主要發(fā)生在胃底及胃體部。常伴有腸上皮化生和假幽門腺化生,以腸上皮化生為常見
28.BB視網(wǎng)膜上有分別感受紅、綠、藍(lán)三種顏色光的視錐細(xì)胞,因而眼睛能分辨顏色,當(dāng)它們?nèi)狈r(shí),辨別顏色的能力降低,會導(dǎo)致色盲
29.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì),亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用,可引起血管擴(kuò)張,血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用,導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化
30.D通道蛋白是細(xì)胞膜上的一種具有跨膜結(jié)構(gòu)的整合蛋白,當(dāng)通道蛋白收到某種刺激而發(fā)生構(gòu)型改變時(shí),分子內(nèi)部便形成允許某種離子通過的親水性孔道,即通道開放
31.葉酸、維生素、B12
32.興奮性
33.右心衰竭
34.因子Ⅻ
35.少于400超過150
36.頸動(dòng)脈體
37.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合
38.組織換氣
39.相對不應(yīng)期
40.中樞,化學(xué),感受器
41.細(xì)胞核
42.感受器
43.點(diǎn)狀壞死
44.雌激素
45.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿
46.Ca2+或鈣離子
47.抑制、易化
48.腎上腺素
49.中央
50.凹透鏡凸透鏡柱面鏡
51.房室延擱:竇房結(jié)的興奮由心房向心室傳導(dǎo)過程中在房室交界處速度減慢0.1S的現(xiàn)象。生理意義:保證心房、心室跳動(dòng)順序,心室有足夠血液充盈時(shí)間
52.腫瘤的異型性:腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其起源的正常組織有不同程度的差異,這種差異稱為腫瘤的異型性
53.機(jī)化:由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機(jī)化
54.應(yīng)激反應(yīng):當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激(如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等)時(shí),引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng),血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高,產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng),稱為應(yīng)激反應(yīng)
55.轉(zhuǎn)移:指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔,遷徙到他處繼續(xù)生長,形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤,這個(gè)過程稱為轉(zhuǎn)移。
56.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進(jìn)行性腎小球腎炎,為一組病情進(jìn)展迅速的腎小球腎炎,病變特點(diǎn)為大量腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生,形成新月體,又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化:①肉眼觀,雙側(cè)腎臟均勻腫大,顏色蒼白,為“大白腎”;②光鏡下見多數(shù)腎小球有新月體形成(占腎小球總數(shù)50%以上),開始為細(xì)胞性新月體,后期轉(zhuǎn)化為纖維性新月體,腎小球囊腔變窄或閉塞,并壓迫毛細(xì)血管叢;③免疫熒光檢查結(jié)果與具體類型有關(guān),Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細(xì)血管壁呈線條狀沉積,Ⅱ型則為顆粒狀熒光,Ⅲ型通常無熒光反應(yīng);④電鏡觀察可見囊壁上皮細(xì)胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速進(jìn)行性腎炎綜合征,并迅速發(fā)展為腎衰竭。預(yù)后一般認(rèn)為與新月體的數(shù)目有關(guān),如受累腎小球<50%者則預(yù)后相對較好。
57.尿的生成過程包括腎小球?yàn)V過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此,凡能影響上述過程的因素,均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素:(1)有效濾過壓:①腎小球毛細(xì)血管壓:如大失血→毛細(xì)血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓:如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓:尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過率↓→尿生成↓。(2)濾過膜面積通透性:①濾過膜孔徑:若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負(fù)電荷:若帶負(fù)電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積:如急性腎小球炎時(shí)→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。(3)腎血漿流量:如劇烈運(yùn)動(dòng)、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細(xì)血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素:①小管液溶質(zhì)的濃度:如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高,滲透壓很大,水的重吸收減少,引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見于甘露醇的利尿。②血管升壓素:血管升壓素能提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性,促進(jìn)水的重吸收,使尿液
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