腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防和修復(fù)_第1頁(yè)
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圖片:飛燕和五點(diǎn)支撐動(dòng)作圖圖片:家庭自制單杠圖,常常吊吊和牽引原理差不多個(gè)人體驗(yàn):第一階段輕度飛燕〔俯臥,用髖部作支撐點(diǎn),手腳伸直開(kāi)放,上下身向上提升,按算次數(shù)量力而行〕其次階段中度飛燕〔動(dòng)作同輕度飛燕,但動(dòng)作開(kāi)放后停住,按時(shí)間算,比方305組〕第三階段重度飛燕〔動(dòng)作根本同上,但手腳綁沙袋負(fù)重量力練習(xí),算次數(shù)〕但要強(qiáng)調(diào)的是,練習(xí)重度飛燕的前提是病癥得到明顯改善后才能練習(xí),切勿心急貪快盲目上量,否則后果嚴(yán)峻?。?!練更差不知多少倍。而且練習(xí)完后最好結(jié)合藥油按摩一下,加速恢復(fù)。通過(guò)三階段的練習(xí),半年以內(nèi),保證你背肌的耐力和爆發(fā)力都有很大提升,我當(dāng)年就是完成后,始終沒(méi)復(fù)發(fā)過(guò),神經(jīng)萎縮而已。我總結(jié)了以下幾個(gè)要點(diǎn),大家尋常留意一下,連續(xù)打球并不是癡心妄想.盡量坐在硬凳子上,床也不要睡太軟的,特別是那種可以讓你向后靠的軟沙發(fā),盡量不要往后靠下去,坐的時(shí)候,腰要盡量筆直.肯定不要長(zhǎng)時(shí)間承受臥躺的姿勢(shì).比方我們常常寵愛(ài)墊兩個(gè)枕頭然后半躺著看書(shū),看報(bào)紙,看電視之類 這樣半躺雖然格外滿足,但是這個(gè)姿勢(shì)對(duì)于腰椎間盤(pán)的壓力和損害是最大的!!!!!!打球的時(shí)候切忌失去平衡的各種動(dòng)作....我要說(shuō)的是 筒子們,你們可以大風(fēng)車,可以做拉桿上籃,可以急停急轉(zhuǎn)變向,在你有把握能掌握住重心和平衡的狀況下,你愛(ài)怎么弄怎么弄...但是切忌那種把將自己拋在空中的行為 這不僅是腰椎間盤(pán)突出的患者應(yīng)當(dāng)留意的,寬闊球迷都應(yīng)當(dāng)盡量避開(kāi)長(zhǎng)期用這種狀態(tài)打球 追求合情合理的進(jìn)攻時(shí)機(jī)對(duì)于已經(jīng)步20+的朋友,也是很有吸引力的挑戰(zhàn).尋??隙ㄒ粢鈱?duì)背肌的熬煉.如上所述,增加肌肉的機(jī)能,能夠幫助骨骼恢復(fù)正常的位置.避開(kāi)一些對(duì)背部照成過(guò)大壓力的動(dòng)作.比方仰臥起坐..肯定不要再做.同理,起床的時(shí)候記得不要做跟仰臥起坐同理的突然起身 盡量先側(cè)身躺,然后用手關(guān)心身體直立起來(lái),而不是直接依靠脊椎特別是腰椎來(lái)帶動(dòng)全身.睡覺(jué)記得裹住腰部 睡覺(jué)的時(shí)候穿著的睡衣最好能夠裹住腰部,這樣避開(kāi)寒氣侵蝕脆弱的背部椎間盤(pán).寒氣進(jìn)入會(huì)導(dǎo)致血管和肌肉的收縮.同時(shí)人體還會(huì)由于排解寒氣而產(chǎn)生肯定的身體垃圾.很多腰椎間盤(pán)突出的朋友原來(lái)血管或經(jīng)絡(luò)就不夠順暢,受寒會(huì)加劇苦痛.游泳的時(shí)候也要留意防寒,特別是后背的局部.不要坐太久,有時(shí)機(jī)的話,能夠多平躺休息.上班族面對(duì)電腦坐著一坐就是幾小時(shí)的愛(ài)崗敬業(yè)的小伙子們,你們留意了...再好的腰,尋常不留意放松也會(huì)引起腰椎間盤(pán)突出,更別說(shuō)是患病過(guò)運(yùn)動(dòng)損害的老腰了...所以 在工作一段時(shí)間以后,最好起身走動(dòng)走動(dòng),在適宜的地方做一下疏活筋骨的熱身體操,扭一扭咱們的老腰 固然,假設(shè)有時(shí)間,可以多敲敲膽經(jīng),按摩心包經(jīng).:)(順便推舉各位看看<人體使用手冊(cè)>吳清忠著)原來(lái)沒(méi)有想到,但是發(fā)貼后想起身走動(dòng)走動(dòng),就想了起來(lái),再轉(zhuǎn)貼一些復(fù)健的手段,據(jù)我個(gè)人實(shí)踐過(guò)大多比較有效。腰椎間盤(pán)突出癥家庭熬煉法腰椎間盤(pán)突出癥患者急性期固然以臥床休息為主,肌肉、關(guān)節(jié)的熬煉也不能輕視呵。正確有效的方法不僅可以加速康復(fù)、延緩病程,還有利于興奮精神、增加信念。反復(fù)搓腰:將雙手分別放于同側(cè)腰大肌處,由上向下,再自下而上反復(fù)搓10-15次,以雙側(cè)腰部發(fā)熱為度。爬行訓(xùn)練:四肢呈爬行狀,先后做弓腰、沉腰動(dòng)作。然后側(cè)身左(右)手摸左(右)足,揚(yáng)手轉(zhuǎn)身等動(dòng)作,最終將雙手30分鐘。飛燕式熬煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉、雙下肢同時(shí)抬舉、上半身后伸抬起、身體兩端同時(shí)抬離于床等動(dòng)30分鐘熬煉。團(tuán)身運(yùn)動(dòng):仰臥于床,先后做屈髖、屈膝、仰臥起坐或仰臥起坐接雙手抱膝貼胸等動(dòng)作各十余次。此運(yùn)動(dòng)可與飛燕式隔日交替進(jìn)展。退走熬煉:在走廊或空曠處倒退走,每次30分鐘左右。這種熬煉有利于改善腰背肌狀態(tài),恢復(fù)腰椎生理弓和腰部小關(guān)節(jié)滑動(dòng),可幫助解除小關(guān)節(jié)粘連。挺腹療法:每日做挺腹運(yùn)動(dòng)數(shù)十次,一方面加強(qiáng)腰背肌的熬煉,另一方面使椎間隙及纖維環(huán)、椎間韌帶發(fā)生旋轉(zhuǎn)、牽拉,產(chǎn)生周邊壓力,突出物易于回納,可使椎體關(guān)節(jié)回復(fù)解剖功能位,到達(dá)適應(yīng)狀態(tài)。需要提示的是,每個(gè)人的個(gè)體差異不同,從中選擇適合自己的一、兩個(gè)方式熬煉。在此過(guò)程中,留意安全,年長(zhǎng)者應(yīng)在家人陪護(hù)下進(jìn)展為妥。以下我來(lái)給你介紹“腰椎間盤(pán)突出癥的練功療法”。練功療法在防治腰椎間盤(pán)突出癥方面,有不行無(wú)視的作用,在重點(diǎn)熬煉腰背肌的根底上,兼顧加強(qiáng)腰部和雙下肢功能運(yùn)動(dòng),調(diào)整腰椎兩側(cè)和下肢肌張力,而到達(dá)緩解病癥的成效?,F(xiàn)將具體熬煉動(dòng)作介紹如下:按摩腰眼預(yù)備姿勢(shì):坐位或立位均可,兩手掌對(duì)搓發(fā)熱后,緊按腰部。動(dòng)作:雙手掌用力向下推摩到骶尾部,然后再向上推回到背部,重復(fù)12--24次。風(fēng)擺荷葉預(yù)備姿勢(shì):兩腳開(kāi)立比肩稍寬,兩手叉腰,拇指在前。動(dòng)作:腰部自左→前→右→后作盤(pán)旋動(dòng)作,重復(fù)12--24次;再改為腰部自右→前→左→后作盤(pán)旋動(dòng)作,兩腿始終伸直,膝關(guān)節(jié)稍屈,上肢伸直,雙手輕托腰部,盤(pán)旋的圈子可12--24次。轉(zhuǎn)腰推碑預(yù)備姿勢(shì):兩腳開(kāi)立比肩稍寬,兩臂下垂。動(dòng)作:向右轉(zhuǎn)體,左手成立掌向正前方推出,右掌變?nèi)榛刂裂H抱肘,眼看右前方;向左轉(zhuǎn)體,右手變立掌向正前方推出,左掌變?nèi)榛刂裂H抱肘,眼看左前方,重復(fù)12--24次。推掌的動(dòng)作要緩慢掌插華山預(yù)備姿勢(shì):兩腳開(kāi)立比肩稍寬,兩臂下垂。動(dòng)作:右掌向右摟回腰際抱肘,左掌向正右方伸出(如用力插物狀),身體向右轉(zhuǎn),成右弓步;左掌向左方平行摟回腰際抱肘,右掌向正左方伸出,身體向左轉(zhuǎn),成左弓步。眼看插出之手掌,手向外插出的動(dòng)作12--24次。雙手攀足預(yù)備姿勢(shì):兩腳開(kāi)立,比肩稍寬兩手置于腹前,掌心向下。動(dòng)作:腰向前彎,手掌向下按地;復(fù)原,重復(fù)12--24次。留意:兩腿要伸直,膝關(guān)節(jié)勿屈曲,彎腰角度因人而異,不行強(qiáng)求。白馬分鬃預(yù)備姿勢(shì):兩腳開(kāi)立,比肩稍寬,兩臂下垂,兩手穿插,如左腰有病,左手穿插在前;右腰有病,右手穿插在前。動(dòng)作:身體向前俯,眼看雙手,兩手穿插舉至頭頂上端,身體挺直;12--24次。鳳凰順翅預(yù)備姿勢(shì):兩腳開(kāi)立比肩稍寬,兩手下垂。動(dòng)作:上身下俯,兩膝稍屈,右手向右上方撩起,頭也隨轉(zhuǎn)向右上,眼看右手,左手虛按右膝;上身仍下俯,兩膝仍稍屈,左手向左上方撩起,頭也隨轉(zhuǎn)向左上,眼看左手,右手下放虛按左膝。頭部左轉(zhuǎn)或右轉(zhuǎn)時(shí)吸氣,轉(zhuǎn)回正面時(shí)呼氣,轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)用力要輕。手臂撩起時(shí)動(dòng)作要緩慢,手按膝時(shí)不要用力。重復(fù)12--24次。8〕飛燕點(diǎn)水預(yù)備姿勢(shì):患者俯臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。8〕飛燕點(diǎn)水預(yù)備姿勢(shì):患者俯臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。動(dòng)作:兩腿交替向后作過(guò)伸動(dòng)作;兩腿同時(shí)作過(guò)伸動(dòng)作;兩腿不動(dòng),上身軀體向后背伸;上身與兩腿同時(shí)背伸;復(fù)原,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)1224 次。預(yù)備姿勢(shì):患者仰臥,以兩手叉腰作支撐點(diǎn),兩腿屈膝成90度,腳掌放在床上。動(dòng)作:以頭后枕部及兩肘支持上半身,兩腳支持下半身,成半拱橋形,挺起軀干。當(dāng)挺起軀干架橋時(shí),膝部稍向兩邊分開(kāi),12--24次。行者下坐預(yù)備姿勢(shì):兩腳開(kāi)立,距離與肩同寬,兩手抱肘。動(dòng)作:腳尖著地,腳跟輕提,隨后下蹲,盡可能臀部下觸腳跟,兩手放開(kāi)成掌,兩臂伸直平舉;起立恢復(fù)預(yù)備姿勢(shì)。留意:下蹲程度依據(jù)患者的可能,不應(yīng)牽強(qiáng),必要時(shí)可扶住桌椅進(jìn)展,重復(fù)12--24次。四周擺蓮預(yù)備姿勢(shì):患者兩腳正立,雙手叉腰,拇指在后。動(dòng)作:右小腿向后提起,大腿保持原位,然后右腳向前踢出,足部盡量跖屈;右腿復(fù)原再向后踢,以腳跟觸及臀部為度;右下肢抬起屈膝,右腳向里橫踢,似踢毽子一樣;右下肢抬起屈膝,右腳向外橫踢。練完后換左下肢作同樣動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)12--24次。仰臥舉腿預(yù)備姿勢(shì):仰臥位,腿伸直,兩手自然放置體側(cè)。動(dòng)作:作直腿抬舉動(dòng)作,角度可遂漸增大,雙下肢交替。每個(gè)動(dòng)作重復(fù)12--24次。留意:雙下肢抬舉角度應(yīng)依據(jù)患者的可能,不應(yīng)牽強(qiáng)。蹬空增力預(yù)備姿勢(shì):仰臥位,腿伸直,兩手自然放置體側(cè)。動(dòng)作:屈髖屈膝的同時(shí)踝關(guān)節(jié)極度背伸;向斜上方進(jìn)展蹬踏,并使足盡量跖屈,雙下肢交替進(jìn)展,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)12--24次。蹬車活動(dòng)預(yù)備姿勢(shì):坐在一個(gè)特制的固定練功車或健身器上。動(dòng)作:作蹬車活動(dòng),模擬踏自行車,重復(fù)動(dòng)作2--4分鐘。在防治腰椎間盤(pán)突出癥中,多承受練功療法,這種方法具有如下優(yōu)點(diǎn):簡(jiǎn)潔易學(xué)。腰椎間盤(pán)突出癥的練功療法動(dòng)作簡(jiǎn)潔,通俗易懂,患者能很快學(xué)會(huì)并把握,可自行開(kāi)展治療。可隨時(shí)隨地進(jìn)展。腰椎間盤(pán)突出癥的體療不受場(chǎng)地、時(shí)間的限制,并不需要投資購(gòu)置特別器材??梢罁?jù)場(chǎng)地開(kāi)展不同體位的練功療法。因此,患者無(wú)論是在工作單位,還是在家庭或公園,都可隨時(shí)隨地進(jìn)展。有利于調(diào)動(dòng)患者治療的樂(lè)觀性,增加戰(zhàn)勝疾病的信念。腰椎間盤(pán)突出癥的病程較長(zhǎng),遷延難愈,給患者造成很大的苦痛。反復(fù)發(fā)作,練功療法使患者自我樂(lè)觀主動(dòng)地參與治療過(guò)程,增加了戰(zhàn)勝疾病的信念,有利于心理康復(fù),并能抑制急躁心情。有其他療法不行替代的作用。腰椎間盤(pán)突出癥病程較長(zhǎng),多數(shù)患者都有不同程度的肌肉萎縮、肌力下降或腰背肌兩側(cè)不對(duì)稱的狀況,練功療法可極大程度地改善這種狀況。有防止復(fù)發(fā)和預(yù)防作用。練功療法可在手術(shù)、手法、牽引之后作為一種穩(wěn)固和提高療效、防止復(fù)發(fā)的手段,并能矯正工作和生活中的腰部不良姿勢(shì),降低腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病率。腰腿痛〔腰間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫及腰背痛〕相關(guān)問(wèn)題腰椎的日常保健、腰椎疾病的預(yù)防及非手術(shù)治療睡覺(jué)和腰痛有什么關(guān)系嗎?勞損就可奇跡般的痊愈。以獲得充分的休息。腰肌勞損的日常保健與治療然而,在享受這樣的“便利”之余,身體損傷也隨之而來(lái)。越來(lái)越多的辦公室工作者感覺(jué)腰不好,背也疼、關(guān)節(jié)僵硬。如何才能緩解并最終擺脫這種苦痛呢?造成腰背痛,不過(guò),常坐辦公室的人得的較多的還是腰肌勞損。長(zhǎng)時(shí)間地繃緊、拉伸后,消滅疲乏,導(dǎo)致腰肌勞損漸漸形成。療。千萬(wàn)別把腰椎結(jié)核、腰椎腫瘤等病當(dāng)一般腰肌勞損,以免延誤治療。腰肌勞損通常不需要手術(shù),選擇適當(dāng)?shù)陌緹挿椒ň湍艿竭_(dá)緩解并治愈的目的。治療腰肌勞損關(guān)鍵在于熬煉腰背部肌肉,而熬煉腰背部肌肉最值得推舉的方法就是“大雁式”。實(shí)行俯臥位,去枕,然后用力挺胸抬頭,雙手雙腳向空中伸展,如同大雁在飛。熬煉時(shí),單獨(dú)一次抬3—530此方法還對(duì)感覺(jué)頸部肌肉不適的人有好處。此外,按摩也是一種有效的方法。110—14授強(qiáng)調(diào),對(duì)于腰背痛,最關(guān)鍵在于尋常的坐姿,肯定要在僵坐一小時(shí)后換一個(gè)姿勢(shì)。同時(shí),可以使用腰部有突起的靠墊為腰部緩解壓力,有助于避開(kāi)消滅腰肌勞損。腰背肌的熬煉很重要椎的穩(wěn)定性,從而延緩腰椎勞損退變的進(jìn)程,可以有效地預(yù)防急慢性腰部損傷和腰痛的發(fā)生。這對(duì)于曾經(jīng)有過(guò)急慢性腰肌損傷、腰肌筋膜炎、腰肌勞損或者腰椎間盤(pán)突出癥,而目前處于緩解期的病人,防止病情的復(fù)發(fā)尤其重要。由于腰腿痛而臥床休息或者佩帶腰圍治療的人,腰部不活動(dòng),不受力,長(zhǎng)此以往可以引起腰肌的廢用性萎縮和無(wú)力,因此,應(yīng)當(dāng)更加加強(qiáng)腰背肌的熬煉。不良反響。3~53~53~5秒為一個(gè)周期。大家可以依據(jù)自己的實(shí)際狀況,選擇適合自己的方法進(jìn)展熬煉。3~5每天可漸漸增加熬煉量。如熬煉后次日感到腰部酸痛、不適、發(fā)僵等,應(yīng)適當(dāng)?shù)叵鳒p熬煉的強(qiáng)度和頻度,或停頓熬煉,以免加重病癥;熬煉時(shí)也不要突然用力過(guò)猛,以防因熬煉腰肌而扭了腰。應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時(shí)休息,停頓練習(xí),否則,可能使原有病癥加重。腰部的保健運(yùn)動(dòng)要講究科學(xué)可得到肯定程度的緩解;反之,假設(shè)連續(xù)勞損,局部組織的無(wú)菌性炎癥反響連續(xù)加重,肌肉的彈性會(huì)越來(lái)越差,椎體、椎間盤(pán)受到勞損性刺激,形成惡性循環(huán)。因此,得了腰腿痛以后,科學(xué)的方法應(yīng)當(dāng)是動(dòng)靜結(jié)合,治療與保健相結(jié)合,在急性發(fā)作時(shí)應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),充分休息甚至是確定臥硬板床休息,待病癥穩(wěn)定或緩解后,應(yīng)加強(qiáng)腰背部的熬煉和腰背部的適當(dāng)活動(dòng)。和組織的粘連;同時(shí)還可緩解肌肉緊急和痙攣,防止腰部肌肉的廢用性萎縮;還可以防止和減緩腰椎經(jīng)根的不良刺激,防止和削減由于腰椎勞損、退變所導(dǎo)致的腰腿痛等病癥。急性發(fā)病,有猛烈的腰背部苦痛者,應(yīng)當(dāng)以休息為主,不要練習(xí)。已有病癥的病人加重病癥。結(jié)果固然會(huì)適得其反。肌的熬煉和舒緩適度的腰部活動(dòng)。減緩肢體的廢用性萎縮,削減四肢的關(guān)節(jié)僵硬和韌帶粘連。5~15腰腿痛是能夠治愈的,其治療的目的是消退病癥而非去除骨刺腰椎的退變?cè)錾且粋€(gè)漸漸進(jìn)展的生理或病理性的退變老化過(guò)程。在這過(guò)程中,除表現(xiàn)有椎間腫脹、纖維化、鈣化或骨化等一系列的變化,從而可以刺激和壓迫腰神經(jīng)根,消滅腰痛或者下肢的放腰椎的退變?cè)錾谌说淖匀焕匣嘘P(guān),這是不行逆轉(zhuǎn)的,因此無(wú)需治療,也無(wú)法治療。腿痛從臨床上得到了治愈。從影像學(xué)X線片上來(lái)評(píng)價(jià)。則可以選用手術(shù)治療的方法。手術(shù)時(shí)可以直接切除壓迫或者刺激腰神經(jīng)根的骨刺或者突出的椎間盤(pán),也可以通過(guò)植骨融合的方法使不穩(wěn)定的腰椎重獲得的穩(wěn)定,從而減輕對(duì)腰神經(jīng)根的刺激,從而緩解腰腿痛的病癥。但手術(shù)也只是針對(duì)導(dǎo)致病癥的病因,并不是要切除腰椎全部的骨刺。同的臨床類型、病程長(zhǎng)短、病情輕重、患者的安康狀況等進(jìn)展全面分析,而且在治療過(guò)程中還要依據(jù)因此腰腿痛是可以治愈的。95%的病人都可以治愈,但要及早就醫(yī),切勿誤信偏方及江湖郎中,更不行讓沒(méi)有治療腰腿痛閱歷的人任憑推拿按摩“擺布”。因推拿按摩操作不當(dāng),引起病情加重甚至下肢癱瘓或者大小便失禁的病例并不鮮見(jiàn)。,遵照醫(yī)囑進(jìn)展治療,絕大局部腰腿痛病人選擇正確的治療和康復(fù)方法是可以獲得痊愈的。腰間盤(pán)突出癥的病人如何選擇治療方法?絕大局部腰椎間盤(pán)突出癥引起的慢性腰腿痛,非手術(shù)療法有良好的效果,是大多數(shù)病人首選的治療方法。非手術(shù)療法簡(jiǎn)潔便利,并發(fā)癥少,費(fèi)用低廉,病人易于承受,對(duì)多數(shù)的腰間盤(pán)突出癥患者療在手術(shù)前后進(jìn)展各種有效的非手術(shù)療法也是必不行少的。應(yīng)考慮盡早手術(shù)治療。療的效果應(yīng)當(dāng)更加有保障。根釘固定以及植骨融合術(shù),其方法和腰椎管狹窄癥的手術(shù)類似。腰圍在腰腿痛的治療中起什么作用?腰椎增生的骨刺、突出的間盤(pán)等壓迫物對(duì)腰神經(jīng)根的不良刺激,削減椎間關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性反響,緩解和改善椎間隙的壓力狀態(tài),削減連續(xù)損傷及勞損,有利于組織水腫的消退及損傷的修復(fù),還可以起到穩(wěn)固療效,防止復(fù)發(fā)的作用。上,臥床休息時(shí)可去除。的患者單以腰圍保護(hù)也可使病癥好轉(zhuǎn),但我們?nèi)蕴岢鼑Wo(hù)應(yīng)與臥床休息、理療、牽引、消炎止痛藥物及活血化淤、消腫止痛等中藥及局部外用藥物等協(xié)作治療,方能取得更佳效果。廠家還可隨不同病人的要求而量身定做。的恢復(fù)和加強(qiáng)。非手術(shù)治療的治療原則是什么?非手術(shù)治療的方法包括臥床休息、藥物治療、腰椎牽引、腰圍領(lǐng)制動(dòng)保護(hù)、按摩、理療等。用消炎止痛、活血化瘀的中西藥物,腰背肌肉練習(xí),局部熱敷理療等措施。間。對(duì)于頑固病例,保守治療無(wú)效的腰間盤(pán)突出癥患者,應(yīng)當(dāng)盡早承受手術(shù)治療。哪些腰腿痛適宜非手術(shù)療法?非手術(shù)療法是相對(duì)于手術(shù)治療而言,臨床醫(yī)生常常又將其稱作為“非手術(shù)保守治療”,“非手術(shù)不能承受穎事物”等意思,因此常常有些人認(rèn)為“保守療法”就意味著“因循守舊、不先進(jìn)、墨守陳規(guī)、思想方法保守”,其實(shí)這是這些病人對(duì)“保守療法”一詞的誤會(huì)。不良反響,還能削減某些理療所導(dǎo)致的皮膚色素冷靜等不良反響。推拿按摩、針炙、局部封閉以及功能熬煉等方法。效果,到達(dá)病情的緩解以至痊愈。些變化的,對(duì)多數(shù)的腰腿痛人而言,這些也是無(wú)需治療的;腰腿痛治療的目的不是說(shuō)肯定要消退骨刺,而是治療由于腰椎骨刺、骨質(zhì)增生、腰間盤(pán)突出等緣由所導(dǎo)致的腰腿痛病癥,或者腰肌勞損所導(dǎo)致的腰痛病癥,病癥是否有效緩解也是治療療效的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。耐受手術(shù)的腰間盤(pán)突出癥或者腰椎管狹窄癥患者,也適用非手術(shù)的保守療法。而對(duì)于腰椎管狹窄癥者,由于一般的非手術(shù)保守療法沒(méi)有明顯的效果,而且病情會(huì)漸漸進(jìn)展,或者可能一段時(shí)間可以有效,以后又易于復(fù)發(fā)。所以一經(jīng)確診,應(yīng)盡早實(shí)行手術(shù)治療,以免腰神經(jīng)根長(zhǎng)期受壓,功能嚴(yán)峻受損而難以有效恢復(fù)。在手術(shù)前及手術(shù)后的康復(fù)期間,可以承受臥床休息、使用保護(hù)性腰圍以削減腰椎活動(dòng),以及理療等非手術(shù)治療方法;同時(shí)可以輔以神經(jīng)養(yǎng)分藥物,如甲酤胺、神經(jīng)妥樂(lè)平、神經(jīng)生長(zhǎng)因子等;或者使用有祛風(fēng)、活血、補(bǔ)血等作用的中藥,如根痛平、七厘散等,可無(wú)力等局部病癥。當(dāng)時(shí)醫(yī)生就告知老朱說(shuō),多數(shù)的腰椎管狹窄癥非手術(shù)治療效果不好,應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療。但老朱可怕手術(shù),總擔(dān)憂手術(shù)會(huì)碰壞了神經(jīng),會(huì)導(dǎo)致癱瘓,因此總是寄期望于保守治療。中藥、推拿按摩、牽引、小針刀、骶管內(nèi)藥物注射甚至椎間盤(pán)溶核術(shù)等方法。555老朱平地行走大約十來(lái)米就會(huì)消滅病癥,而且還是了兩條腿后外側(cè)麻木苦痛的病癥,原來(lái)最早消滅病癥的右腿,現(xiàn)在已經(jīng)消滅了肌肉萎縮和無(wú)力。還是無(wú)法獲得進(jìn)一步的緩解,甚至仍舊連續(xù)緩慢加重。后來(lái),老朱痛定思痛,下定決心來(lái)到北醫(yī)三院骨科,經(jīng)過(guò)醫(yī)生具體的檢查后,醫(yī)生承受了腰椎廣木無(wú)力的病癥根本消逝,手術(shù)后半年,老朱以前的病癥完全消逝。用不同的治療方法,才能到達(dá)事半功倍之效。應(yīng)當(dāng)樂(lè)觀早期治療腰腿痛以預(yù)防的。合理的預(yù)防保健措施,可以延緩或推遲腰椎的退變老化過(guò)程。腰腿痛早期覺(jué)察、早期治療甚為重要,發(fā)病初期治療效果格外明顯。酸痛,此時(shí)只要留意適當(dāng)?shù)男菹⒎潘?,心情?lè)觀,便很簡(jiǎn)潔恢復(fù)原有的輕松,使病癥完全消逝。假設(shè)前述病癥沒(méi)被留意,使病變進(jìn)一步進(jìn)展,就可消滅腰背部肌肉痙攣、腰部發(fā)僵等病癥。此時(shí)腰椎雖可能已經(jīng)發(fā)生了早期的退行性轉(zhuǎn)變,但認(rèn)真的非手術(shù)治療還是可以延緩?fù)诵行圆∽兊倪M(jìn)展;而且還可以緩解腰椎骨刺、椎間盤(pán)突出以及椎體間的不穩(wěn)定等病變對(duì)局部組織的刺激所產(chǎn)生的炎癥變化。正確牢靠假設(shè)腰腿痛進(jìn)入后期,骨質(zhì)增生密度增高、突出的椎間盤(pán)纖維化或鈣化、椎管變狹窄,腰神經(jīng)根受到壓迫,將使治療難度增加。腰部的疲乏,留意休息,防止外傷,留意保暖,適當(dāng)?shù)剡M(jìn)展腰部舒緩活動(dòng)。牽引時(shí)間。上述治療可有效地減輕病癥,防止病情進(jìn)一步加重。進(jìn)展,將使功能障礙難以去除。無(wú)害的。慢性腰腿痛的治療原則是什么?有什么非手術(shù)治療方法?對(duì)于不同緣由引起的慢性腰腿痛,其治療原則和治療方式是不一樣的。療方法;只有少數(shù)經(jīng)長(zhǎng)期非手術(shù)治療的效果不生活,特別是夜間難以入眠者,估量非手術(shù)治療難以在短期內(nèi)奏效,應(yīng)考慮盡早手術(shù)治療。脫等因素導(dǎo)致腰椎椎管狹窄,神經(jīng)受到壓迫而使病人消滅腰腿痛病癥。多數(shù)病人非手術(shù)療法難以有效緩解病癥,需要承受手術(shù)治療。,是多數(shù)病人首選的治療方法。正確地綜合各種有效的非手術(shù)療法也是必不行少的。較差。等因素對(duì)腰神經(jīng)根刺激壓迫后的炎癥性反響,在肯定程度上緩解病人的腰腿苦痛病癥。這其中,臥硬板床休息是確保非手術(shù)療法有效的必不行少的根本內(nèi)容日常工作與生活中如何加強(qiáng)腰部的保護(hù)由于現(xiàn)代生活及工作節(jié)奏的加快,腰部所受的負(fù)擔(dān)也不行避開(kāi)的增加,由于職業(yè)或者日常生活等因素,都可能導(dǎo)致腰部肌肉及椎間盤(pán)的急慢性損傷。腰痛是腰部受到積存性損傷的早期信號(hào),長(zhǎng)期慢于防止急慢性腰痛的發(fā)生,往往能收到事半功倍的效果。腰部長(zhǎng)期承受超負(fù)荷的應(yīng)力是引起慢性腰痛的主要緣由,對(duì)于長(zhǎng)期坐位工作者、職業(yè)汽車司機(jī)、假設(shè)在工作中不留意腰部的合理保護(hù)與適當(dāng)休息,久而久之就簡(jiǎn)潔形成潛在的、積存性的慢性腰肌勞損,也可引起腰椎間盤(pán)的積存性損傷。勞逸結(jié)合,防止過(guò)度疲乏;防止腰部受到外傷及嚴(yán)寒等不良因素的刺激;適當(dāng)進(jìn)展體育熬煉,尤其是加強(qiáng)腰部肌肉熬煉。這些措施可以有效地防止和減緩腰部肌肉和椎間盤(pán)的勞損。9個(gè)向前的平緩?fù)怀?,或者在靠背椅的腰部放一個(gè)小墊枕,使之能夠稍稍頂住腰部,這樣可保持腰部的平直,使腰肌充分放松。久坐時(shí)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時(shí)變換坐姿,覺(jué)得腰部酸痛不適的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時(shí)休息或者起來(lái)在室內(nèi)散閑逛,轉(zhuǎn)變一下工作姿勢(shì)。長(zhǎng)期坐位工作者除了上述措施外,可盡可能選用前高后低的傾斜式桌面(類似繪圖臺(tái)面),這樣可30~70將書(shū)本放在上面閱讀;或者將書(shū)報(bào)拿起來(lái),與桌面呈適當(dāng)?shù)膬A斜角度來(lái)閱讀,這樣也可盡量保持腰部的平直;還可以將腰靠在沙發(fā)上或椅子背上,手拿書(shū)報(bào)進(jìn)展閱讀,這樣,讀書(shū)的時(shí)候,可以削減腰部肌肉的負(fù)擔(dān)。另外,躺在床上手拿書(shū)報(bào)進(jìn)展閱讀,可能不利于眼部的安康,但對(duì)于腰部的休息卻是有動(dòng)的人尤其應(yīng)當(dāng)留意。停頓進(jìn)展工間操。在體育熬煉時(shí),應(yīng)先進(jìn)展充分的預(yù)備活動(dòng),防止腰部扭傷。休息,而且,最好能臥床休息。這樣有助于提高療效,促使病情早日緩解與康復(fù)。我們不提倡那種輕傷不下火線,帶病堅(jiān)持工作的做法。這樣做不僅不利于病情的掌握,反而會(huì)促日常保健,才能既勤奮又輕松地工作。于腰部的保護(hù)和腰痛的預(yù)防也格外重要。部的姿勢(shì)大致適宜。什么樣的床鋪有助于保護(hù)腰椎?28還要買個(gè)軟軟的席夢(mèng)思床墊。腰背酸痛無(wú)力。后再也沒(méi)有腰痛過(guò)。1/3床具對(duì)于腰椎的保護(hù)格外重要。和椎間盤(pán)得到充分的休息與放松。傳統(tǒng)的棕繃或尼龍絲繃床、鋼絲繃床以及鋼絲繃的行軍床等,人躺臥在上面由于體重的作用,身體會(huì)呈現(xiàn)中心低、四角高的狀態(tài)。其是使用時(shí)間較長(zhǎng)的棕繃床,彈性更差,人躺在上面,腰部肌肉仍持續(xù)處于痙攣狀態(tài),使椎間盤(pán)也不能得到充分休息與放松,對(duì)腰部格外有害。很多人在這種床上睡覺(jué)另外,軟的沙發(fā)或者席夢(mèng)思床墊太軟或者彈性較差,也會(huì)產(chǎn)生和傳統(tǒng)的繃床一樣的缺點(diǎn)。有很多人在這些不適宜的床上睡覺(jué)幾天就可以誘發(fā)腰肌勞損,整日腰背酸痛無(wú)力,很長(zhǎng)時(shí)間找不到緣由,換上硬板床后腰肌勞損就可奇跡般的痊愈。前面小孫的狀況就是格外典型的例子。睡覺(jué)時(shí)的姿勢(shì)以側(cè)臥,雙下肢稍彎曲位為好;假設(shè)睡覺(jué)時(shí)寵愛(ài)仰臥位,也可在兩條膝蓋下面墊一個(gè)枕頭,這樣也可保持雙下肢略微彎曲。這也就是古人所說(shuō)的“睡如弓”,這種睡眠姿勢(shì)可使腰部的這種睡眠姿勢(shì)對(duì)于緩建病癥更有好處。休息對(duì)于腰腿痛的治療處于首要地位腰部的休息是腰腿痛各種治療措施的根底,是其它治療措施所必不行少的關(guān)鍵步驟。因此,在腰者應(yīng)當(dāng)確定臥床休息二至六周。半身重量對(duì)腰椎間盤(pán)的壓力。的消炎止痛冷靜藥、活血化淤、消腫止痛的中藥及局部外用藥品等,則效果更好。有好結(jié)果的。又得了腰間盤(pán)突出癥,腰痛腿痛的厲害,醫(yī)生叮囑楊女士要好好休息,最好能臥床休息一段時(shí)間,同時(shí)再協(xié)作其它的理療和口服消炎止痛藥物治療。醫(yī)生給楊女士開(kāi)了藥和理療單子以后,還給楊女士開(kāi)了張休息一個(gè)月的病假條。楊女士心想,最近單位的工作是太忙了,自己也太累了,是應(yīng)當(dāng)好好休息一下了,也正好趁機(jī)整理整理家務(wù),好好照看一下老人和孩子。楊女士在家“休息”期間,雖然嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)生的叮囑吃藥,也每天到醫(yī)院作理療,單她并沒(méi)有臥床休息,反而每天在家買菜、做飯、清掃衛(wèi)生、整理房間,一個(gè)月下來(lái),家里的變得更加干凈衛(wèi)生,家里的老人也直夸楊女士家務(wù)做得好,老人和孩子都照看得更周到。但是,這一個(gè)月的“休息”,楊女士每天彎腰干家務(wù),勞動(dòng)強(qiáng)度并沒(méi)有削減,楊女士的腰腿痛的病癥并沒(méi)有緩建,反而比一個(gè)月前還加重了。間能到達(dá)二十小時(shí)以上,這樣對(duì)于病情較重者可以盡快到達(dá)比較好的效果。療效果大打折扣。床休息,再協(xié)作其它的治療措施,肯定會(huì)到達(dá)事半功倍之效。一起打麻將,這也和楊女士一樣,并不是真正意義上的休息。沈先生的狀況也比較具有代表性。休息,我還是吃藥吧?!钡牟∪?,休息以致臥床休息更為重要。我們不提倡那種輕傷不下火線,帶病堅(jiān)持工作的做法。這樣做不僅不利于病情的掌握,反而會(huì)促日常保健,才能既高效又輕松地工作。像沈先生那樣不能樂(lè)觀休息,承受綜合治療者,其效果可想而知。確定臥床治療的優(yōu)點(diǎn)是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,免去了各種藥物治療的不良反響,不用總往醫(yī)院跑,不用排隊(duì)掛號(hào),省去了各種理療的費(fèi)用,省去了來(lái)回大醫(yī)院的交通費(fèi)用和時(shí)間。我們北醫(yī)三院有一位外科醫(yī)生,在確定臥床3個(gè)月后,不僅腰腿痛的病癥完全消逝,疾病得到痊愈;而且在臥床期間,他不斷地樂(lè)觀看書(shū)學(xué)習(xí),使他的專業(yè)業(yè)務(wù)學(xué)問(wèn)得到了加強(qiáng),這真是一箭雙雕。有些人在確定臥床治療期間,看完了以前多少年夢(mèng)寐以求想看而擠不出時(shí)間來(lái)看的世界名著;另外,臥床休息在家還避開(kāi)了緊急工作的煩擾,既緩解了腰腿痛的病癥,還可使人淡泊安靜、修身養(yǎng)性,一舉兩得,何樂(lè)而不為呢?的肌肉熬煉。頸項(xiàng)腰背部肌肉熬煉的具體方法可以參照本書(shū)有關(guān)章節(jié)所介紹的內(nèi)容。需要留意的是,由于腰部的休息是腰腿痛治療的根底和關(guān)鍵,病人在腰腿痛的保守治療過(guò)程中,假設(shè)需要每天去醫(yī)院進(jìn)展?fàn)恳?、理療以及按摩等治療,往往需要長(zhǎng)時(shí)間地來(lái)回于醫(yī)院,在醫(yī)院長(zhǎng)時(shí)間的等候。這期間腰部得不到充分的休息,而影響了治療效果,結(jié)果事倍功半,費(fèi)力不討好。因此,如而且主要的時(shí)間是用于行走趕路、擠公共汽車或排隊(duì)等候,就不如在離家較近、病人較少、不用排隊(duì)等候的小醫(yī)院進(jìn)展以上的保守治療,剩下的貴重時(shí)間用于在家里加強(qiáng)臥床休息;或者在家進(jìn)展?fàn)恳?、理療,或?qǐng)有閱歷的按摩師到家里來(lái)進(jìn)展肌肉放松按摩治療,同時(shí)承受口服、外用消炎止痛藥物以及活血化淤的中藥,并結(jié)合確定臥床的方法,以穩(wěn)固療效。固然,在離家較近的小醫(yī)院承受治療期間,也應(yīng)當(dāng)定期去大醫(yī)院復(fù)查,以免耽誤病情。才能到達(dá)更好的效果。腰肌筋膜炎和腰肌勞損是怎么回事?腰部的急慢性苦痛。腰部的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊的急性或慢性的損傷、勞損等是本病的根本病因,也可能和椎間盤(pán)退化變性有關(guān),還有可能與椎間小關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨刺形成、骨性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。扭傷后漸漸或突然發(fā)生腰痛。有些人尋常腰部疏于熬煉,肌肉力氣不是很強(qiáng),在間或進(jìn)展的體育熬煉時(shí),或者在間或彎腰抱小就可以一不留神就扭了腰,引起腰痛。急性腰肌筋膜炎可以有自然緩解和反復(fù)發(fā)作的傾向,臥床休息可以減輕,勞累和受寒可以加重。經(jīng)臥床休息、腰部制動(dòng)、消炎止痛藥物以及理療等治療,大多病人苦痛能夠快速緩解,通常二三天病癥影響了患者的學(xué)習(xí)工作與生活??梢苑磸?fù)消滅持續(xù)或者連續(xù)的慢性腰背部肌肉苦痛、酸軟無(wú)力等病癥。這在臨床上又被稱為慢性腰肌筋膜炎或者慢性下腰部勞損或者慢性腰肌勞損。慢性期病人的病癥沒(méi)有急性期那么嚴(yán)峻,但是長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的腰部酸痛,可以給病人的學(xué)習(xí)工作及生活帶來(lái)明顯的不良影響,導(dǎo)致病人工作效率下降,嚴(yán)重者病人難以堅(jiān)持正常工作。做做熱敷,甚至自己或讓旁人錘錘腰部,可以感到腰部格外舒適,病癥可以有肯定程度的緩解;長(zhǎng),使腰肌過(guò)分疲乏而誘發(fā)慢性腰肌勞損。的小孫,還有可怕自己腰椎骨刺癌變的吳大媽都被骨科醫(yī)生診斷為慢性腰肌勞損。痙攣,腰部可以有廣泛的壓痛,也可以毫無(wú)壓痛。中藥、適當(dāng)?shù)募∪夥潘砂茨橹?。可能格外?jiǎn)潔反復(fù)發(fā)作。發(fā)。嚴(yán)峻的腰間盤(pán)突出癥或者腰椎管狹窄癥。生那里得到了不同的診斷,完全沒(méi)有必要因此而感到大驚小怪。腰間盤(pán)突出癥易于反復(fù)發(fā)作有一位其它醫(yī)院的外科李醫(yī)生,今年37歲,也是一位不幸的腰間盤(pán)突出癥患者。一次在抱自家一側(cè)下肢苦痛的腰椎間盤(pán)突出癥的病癥。作之余,在床上躺一晚上,病癥又可稍有緩解,如此在病癥的發(fā)作與緩解中持續(xù)了一年多時(shí)間。了手術(shù)治療。影響工作與生活,病情重者甚至需要手術(shù)治療。對(duì)于已經(jīng)有過(guò)腰痛或者腰椎間盤(pán)突出癥發(fā)作經(jīng)受的人,加強(qiáng)腰部的保護(hù)格外重要。生,這對(duì)于曾經(jīng)有過(guò)急慢性腰肌損傷或者腰椎間盤(pán)突出癥,而目前處于緩解期的病人尤其重要。生,就是腰部反復(fù)受傷勞損,導(dǎo)致腰間盤(pán)突出癥反復(fù)發(fā)作,最終不得不承受手術(shù)治療。性發(fā)作。防止腰腿痛病癥的發(fā)生。腰間盤(pán)突出癥有哪些臨床表現(xiàn)?2~3星期的休息和消炎止痛藥的治療,苦痛消逝,恢復(fù)正常工作。半年后,在一次換煤氣罐時(shí)不慎又扭了腰。這一次,腰痛猛烈,1天以后,還消滅了從右側(cè)屁股后肢猛烈苦痛,坐臥擔(dān)憂,跪在床上,弓背彎腰還覺(jué)得苦痛要稍好一些。70°左右,而小馮的右腿伸直后就消滅腰痛和右下肢的放電一樣的苦痛,根本無(wú)法抬高。醫(yī)生通過(guò)體格檢查后,又讓小馮進(jìn)展了核磁共振檢查。依據(jù)小馮的病癥,醫(yī)生的檢查以及核磁共振的表現(xiàn),醫(yī)生診斷小馮是腰間盤(pán)突出癥。發(fā)病率較高;非體力勞動(dòng)者,腰部力氣較弱,在腰部受到外傷后也易于發(fā)作腰間盤(pán)突出癥。根刺激或功能障礙的臨床表現(xiàn),其臨床病癥以腰背部苦痛、下肢的放射性苦痛、麻木為主。的放射性苦痛麻木,而沒(méi)有腰痛。受涼、勞累或休息不好后病癥可以加重;而且,病人可以有上午病癥輕、下午或晚上病癥加重,早晨起床后或午睡后病癥可以減輕等特點(diǎn)。突、棘突旁等部位可以有深壓痛,并可向相應(yīng)的下肢神經(jīng)根分布區(qū)集中。重。小馮右下肢的“直腿抬高試驗(yàn)”就是陽(yáng)性的。等表現(xiàn)。不同部位的腰椎間盤(pán)突出可刺激壓迫相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)根,并消滅相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。行的方向,放射到該神經(jīng)根所分布的地方?!彩瓜リP(guān)節(jié)伸直的肌肉〕無(wú)力或者萎縮,股四頭肌腱反射減弱以致消逝。腳踝向腳背側(cè)方向活動(dòng)的肌肉〔脛前肌〕以及使腳大拇指向腳背側(cè)方向活動(dòng)的肌肉〔坶長(zhǎng)伸肌〕力氣減弱,嚴(yán)峻者,還可消滅小腿前外側(cè)的肌肉〔脛前肌〕萎縮。大腿后側(cè)、小腿后側(cè)向足底部的放射性苦痛麻木。醫(yī)生檢查時(shí)可以覺(jué)察上述區(qū)域痛覺(jué)減退,使腳踝向腳底方向活動(dòng)的肌肉〔小腿三頭肌〕力氣減弱,跟腱反射減弱或者消逝,嚴(yán)峻者,還可消滅小腿后側(cè)的肌肉〔小腿三頭肌〕萎縮。4-55-197.5%左3%左右,前面提到的小馮就是4-5上述的病癥和醫(yī)生檢查的體征與病變節(jié)段有關(guān),因而具有定位意義。也就是說(shuō),醫(yī)生通過(guò)對(duì)病人可以覺(jué)察腰神經(jīng)根受刺激和壓迫的節(jié)段,從而確定腰間盤(pán)突出的部位。在特別狀況下,病人可以同時(shí)有兩個(gè)節(jié)段的腰椎間盤(pán)突出,這樣就可以壓迫兩個(gè)神經(jīng)根,從而消滅兩個(gè)神經(jīng)根受壓后功能障礙的表現(xiàn)。有時(shí)椎間盤(pán)突出巨大,可以壓迫另一節(jié)段的神經(jīng)根;或者極外側(cè)型椎間盤(pán)突出,椎間盤(pán)可以向椎間孔或者椎間孔外突出,從而壓迫上一節(jié)段的神經(jīng)根。特別類型的椎間盤(pán)突出可以消滅不典型的神經(jīng)損害表現(xiàn),甚至核磁共振和CT同,這給臨床醫(yī)生的診斷帶來(lái)肯定困難。CT可以為手術(shù)部位和范圍確實(shí)定供給格外重要的依據(jù)。因此,認(rèn)真詢問(wèn)病史,具體的臨床體格檢查,對(duì)于腰間盤(pán)突出癥的診斷是格外重要的,不能無(wú)視。這一點(diǎn),病人應(yīng)當(dāng)深刻理解,樂(lè)觀協(xié)作。片可見(jiàn)腰椎由于苦痛而消滅的側(cè)彎。腰間盤(pán)突出癥患者的X線平片也可無(wú)特別所見(jiàn)。核磁共振或CT檢查可顯示椎間盤(pán)突出的部位、形態(tài)以及神經(jīng)根受壓的表現(xiàn)。雖然很多腰間盤(pán)突出癥患者的X線平片上無(wú)法確定是否有腰間盤(pán)突出以及腰間盤(pán)突出的部位,但確保手術(shù)準(zhǔn)確的定位片。腰椎滑脫是怎么回事?腰椎滑脫易于導(dǎo)致慢性腰痛以及一側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性麻木苦痛。腰椎滑脫是指腰椎椎體間局部或全部錯(cuò)位的一種疾患,臨床上一般稱之為滑椎,一般是上位椎體3~7%,國(guó)內(nèi)還缺乏準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)資料,一般認(rèn)為,對(duì)有腰痛的患X5%患有腰椎滑脫的傾向。目前,對(duì)腰椎滑脫的病因還很不清楚。腰椎滑脫最多見(jiàn)的緣由是隨年齡增加而發(fā)生的退行性的腰4~55~1退行性腰椎滑脫是由于長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)的腰椎不穩(wěn)定,使相應(yīng)的小關(guān)節(jié)發(fā)生退行性轉(zhuǎn)變,關(guān)節(jié)突變得水平,加之椎間盤(pán)退變,使得椎骨之間的連接變得松弛不穩(wěn)定,而漸漸發(fā)生腰椎滑脫。此種疾患因50452腰椎真性滑脫由于峽部崩裂所引起的,峽部崩裂的緣由目前還不太清楚,可能與腰椎發(fā)育時(shí)峽部40大多數(shù)腰椎滑脫是沒(méi)有病癥的,常在體檢拍片時(shí)無(wú)意覺(jué)察。也有局部病人因下腰痛就診時(shí)拍攝X線片時(shí)覺(jué)察有腰椎滑脫?;颊叩牟“Y與腰椎滑脫的類型、脊柱的穩(wěn)定性、滑脫的程度以及年齡等因素X30%會(huì)消滅病癥。對(duì)于沒(méi)有病癥偶然覺(jué)察的峽部崩裂性腰椎滑脫和退變性腰椎滑脫,無(wú)需治療,只須加強(qiáng)腰背肌練習(xí),增加腰椎穩(wěn)定性,防止滑脫進(jìn)一步加重,以及由此而消滅的腰痛以及雙下肢的放射性苦痛麻木等病癥。腰部熱敷理療、腰圍固定、口服消炎鎮(zhèn)痛藥物以及活血化淤的中藥等,以及加強(qiáng)腰背肌練習(xí)。峽部崩裂性腰椎滑脫伴有反復(fù)腰痛的,僅有少數(shù)年輕的患者需要承受手術(shù)治療。性病變,一般不會(huì)自行穩(wěn)定,多數(shù)病人保守治療無(wú)效,需要手術(shù)才能有效地緩解上述病癥。XCT、核磁共振等檢查以了解神經(jīng)根受壓狀況。目前對(duì)腰椎滑脫的手術(shù)治療原則是:復(fù)位、減壓、內(nèi)固定以及植骨融合。復(fù)位是指承受手術(shù)松解結(jié)合器械的方法,使滑脫的椎體恢復(fù)原來(lái)正常的位置;減壓多數(shù)狀況下是指承受椎板切除、神經(jīng)根管開(kāi)大等方法,解除對(duì)神經(jīng)根及馬尾神經(jīng)的壓迫,緩解病人下肢苦痛麻木的病癥;內(nèi)固定是指承受適當(dāng)?shù)膬?nèi)固定方法,使復(fù)位的椎體維持正常的位置,防止椎體滑脫復(fù)發(fā)或腰椎的不穩(wěn)定,但內(nèi)固定只能供給腰椎手術(shù)后短時(shí)間的穩(wěn)定性,其長(zhǎng)期的穩(wěn)定性最終需要依靠植骨融合來(lái)到達(dá)。目前骨科醫(yī)生多數(shù)承受椎弓根螺釘固定系統(tǒng)可以到達(dá)上述目的,某些病人可能單獨(dú)或者同時(shí)承受椎間融合器的方法,以增加手術(shù)后脊柱的穩(wěn)定性,增加脊柱植骨融合率。經(jīng)大量臨床病例證明,這些手術(shù)效果比較抱負(fù),病人滿足度高,已成為成熟的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。間歇型跛行是腰椎管狹窄癥的典型病癥老年人的富貴病,也能堅(jiān)持高強(qiáng)度的工作,其良好的體魄在同齡人中間屬于佼佼者,令人格外艷羨??山鼉赡陙?lái)老王漸漸覺(jué)察長(zhǎng)距離行走后左腿后外側(cè)間或消滅麻木,適當(dāng)休息后又沒(méi)有了病癥。從去年開(kāi)頭,覺(jué)察病癥加重,只要平地行走約500米后就會(huì)開(kāi)頭消滅從腰骶部、通過(guò)兩側(cè)屁股前方、大1000能堅(jiān)持連續(xù)行走,找個(gè)地方坐下或者蹲下休息一二分鐘就可以完全緩解病癥,然后又能連續(xù)行走,再700一邊休息。老王上班是坐公交車,先從家里出來(lái)后,步行約1500米到達(dá)公交車站,上了公交車后需要約40分鐘才能到達(dá)單位。這樣老王從家里到達(dá)公交車站就由于腿痛而不得不在路上或坐或蹲休息幾次,上了公交車后,假設(shè)沒(méi)有座位老王就不得不始終站到單位,這在以前都沒(méi)有問(wèn)題。可自從兩年前開(kāi)頭消滅腿痛腿麻后,老王覺(jué)察在公交車上連續(xù)站上20苦痛病癥而難以忍受,假設(shè)這時(shí)老王找到了座位,一坐下后不到兩分鐘病癥馬上消逝。老王又是個(gè)樂(lè)1015腰,在別人的座位邊上趴一二分鐘也可馬上緩解病癥。于是,當(dāng)老王在公交車上站著的時(shí)候,總能觀察他站一會(huì)兒就要彎一彎腰,或者在別人的座位邊上趴一會(huì)兒,連售票員都覺(jué)得,這人怎么回事?腿上有點(diǎn)小毛病也無(wú)大礙,也就沒(méi)往心里去。下了兩層樓,就又消滅了腿疼腿麻的病癥,怎么辦?只能在在樓梯上坐著歇一會(huì)再連續(xù)下樓。最近兩個(gè)月來(lái),老王的病癥越來(lái)越重了,步行約100米,或者站立約5分鐘就消滅嚴(yán)峻的腿疼腿麻病癥了。固然,這時(shí)老王已經(jīng)無(wú)法和老伴一起逛商場(chǎng),也不能和老伴一起去閑逛了。這樣,老王不CT醫(yī)生告知老王得的是腰椎管狹窄癥,還說(shuō)老王的病癥格外典型,從各種片子上可以觀察老王的第四五腰椎之間以及第五腰椎和第一骶椎之間有不穩(wěn)定存在,也就是說(shuō)這兩個(gè)腰椎節(jié)段活動(dòng)過(guò)多,同時(shí)還覺(jué)察兩個(gè)腰椎節(jié)段有明顯的椎間盤(pán)突出,椎板之間的黃韌帶肥厚,廣泛的椎間關(guān)節(jié)增生,骨刺形成,導(dǎo)51腰椎管狹窄癥的典型病癥就像老王的病癥一樣,病人久站或者較長(zhǎng)距離后消滅病癥,坐下或蹲下病人可以表現(xiàn)為上午病癥較輕,勞作一天后,下午或者黃昏病癥漸漸加重,午睡后,病癥可以稍有所緩解。病癥而不能連續(xù)行走。至由此失去了升遷的時(shí)機(jī)。腰椎管狹窄癥的病人,不能長(zhǎng)時(shí)間逛商場(chǎng),不能長(zhǎng)時(shí)間閑逛。盡管由于腰椎管狹窄癥的病人不能長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,但在彎腰時(shí)往往不消滅病癥。由于騎車是彎著腰的,因此,典型的病人雖不能長(zhǎng)時(shí)間站立和平地行走,但可以在騎車時(shí)毫無(wú)病癥,因此不少病癥由于上山或者上樓是彎著腰的,而下山或下樓是挺著腰的,因此,腰椎管狹窄癥的病人可以格外輕松自如地上山或上樓,而下山或下樓卻格外困難;老年人寵愛(ài)小孩,抱小孩時(shí)是挺著腰的,也就是說(shuō)腰椎處于后伸狀態(tài),而背小孩時(shí)腰是處于向前彎曲狀態(tài)的,因此患有腰椎管狹窄癥的老年人抱小孩時(shí),于誘發(fā)上述下肢放射性麻木苦痛下肢的病癥,至無(wú)法抱小孩,而背著小孩走很遠(yuǎn)的路可能都可以毫無(wú)病癥;同樣,患有腰椎管狹窄癥的中老年人干活時(shí)懷里抱著一大堆的東西易于誘發(fā)上述病癥,而用肩背部扛著卻可以格外輕松,能夠行走很遠(yuǎn)距離。腰椎的退變,才引起腰椎神經(jīng)根椎管的進(jìn)一步狹窄,從而引起相應(yīng)神經(jīng)損害的病癥。導(dǎo)致局部靜脈回流障礙,而引起相應(yīng)腰神經(jīng)根的缺血。這樣兩種機(jī)制的共同作用,可以消滅相應(yīng)腰神經(jīng)根功能障礙的相應(yīng)病癥,這就稱為腰椎管狹窄癥。腰椎管狹窄癥的發(fā)病根底大多是腰椎的退變老化,因此多見(jiàn)于中老年人。由于腰椎在直立或后伸狀態(tài)下,腰神經(jīng)根不易受壓或缺血,而在屈曲狀態(tài)下,腰神經(jīng)根易于受壓而在腰部彎曲時(shí)不易消滅病癥,或者消滅病癥后能在腰部彎曲時(shí)緩解病癥。因此,腰椎管狹窄癥的癥狀很有特點(diǎn),頗具戲劇性。雖然這種病被稱作“腰椎管狹窄癥“,但大多數(shù)病人并沒(méi)有腰痛。脊柱外科醫(yī)生將上面所描述的典型的病人下肢間歇消滅的苦痛麻木而導(dǎo)致的跛行,稱之為“神經(jīng)源性間歇性跛行“,其它可以導(dǎo)致“間歇性跛行“病癥的疾病還有脊髓型頸椎病或胸椎管狹窄癥引起的“狹窄癥所致的“神經(jīng)源性間歇性跛行“是不一樣的。哪些緣由可以引起腰腿痛?腰椎的骨刺、椎間盤(pán)突出或者椎管狹窄會(huì)癌變嗎?冠心病、糖尿病等老年病,甚至不幸患上了癌癥,在為他們感到惋惜的同時(shí),也自己覺(jué)得格外慶幸。以加用治療骨質(zhì)疏松的有關(guān)藥物。吳大媽還是不放心,堅(jiān)持要求醫(yī)生肯定要進(jìn)展核磁共振或者CT生知道,吳大媽是可怕得了癌癥,在今日,很多人談癌色變,這種心理狀態(tài)是可以理解的,特別是對(duì)于像吳大媽這樣上了年級(jí)的人,更是“恐癌”。醫(yī)生給吳大媽急躁解釋,雖然像吳大媽這樣的中老年人是癌癥的高發(fā)人群,但不是全部的狀況都是癌癥的信號(hào),像吳大媽的狀況最常見(jiàn)的緣由還是上面所而發(fā)生在脊柱的惡性腫瘤,一般有兩種狀況。最多見(jiàn)的是由于身體其它部位已經(jīng)有了惡性腫瘤,也就是我們所說(shuō)的癌癥,經(jīng)過(guò)血液循環(huán)或淋巴途徑轉(zhuǎn)移到脊柱而來(lái)的轉(zhuǎn)移性腫瘤;另一種少見(jiàn)的狀況是脊柱自身的組織發(fā)生癌變,我們稱之為原發(fā)性惡性脊柱腫瘤。雖然常規(guī)拍片對(duì)于發(fā)生在腰椎的惡性腫瘤〔俗稱癌癥〕難以早期覺(jué)察,但發(fā)生在腰椎的惡性腫瘤有大多數(shù)狀況下有漸漸加重的腰痛或者下肢的放射性苦痛,夜間苦痛猛烈,而且服用一般的止痛藥物效果差等特點(diǎn)。吳大媽的狀況與此不相符合,再者,稍有風(fēng)吹草動(dòng)就進(jìn)展昂貴的核磁共振和CT要的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。上述病癥者,尤其應(yīng)當(dāng)高度警覺(jué)脊柱轉(zhuǎn)移癌的發(fā)生。聽(tīng)了醫(yī)生的解釋,吳大媽還是不放心,她還擔(dān)憂自己腰椎的骨刺是否會(huì)癌變。醫(yī)生告知說(shuō),吳大媽的狀況不會(huì)癌變。此外,還有其它還有一些緣由也可以導(dǎo)致腰痛,也不會(huì)癌變。不必?fù)?dān)憂會(huì)癌變。沒(méi)有因果關(guān)系,也不會(huì)癌變。哪些緣由可以引起慢性腰腿痛?的一組疾病的病癥。其中,腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥等緣由較常見(jiàn),另外還包括腰椎先天或后天的外傷畸形等緣由。各種緣由使腰神經(jīng)根受到壓迫,導(dǎo)致腰疼以至下肢的放射性苦痛麻木,坐骨神經(jīng)痛是最常見(jiàn)的腰神經(jīng)根受到壓迫的表現(xiàn)。醫(yī)生通過(guò)具體的體格檢查,結(jié)合X線片、CT或者核磁共振等影像學(xué)檢查,能夠明確引起腰腿痛的緣由。一般的腰腿痛不同,因此一般不將其歸入慢性腰腿痛的范圍。鑒別。腰椎間盤(pán)突出后,可以壓迫神經(jīng)根,消滅沿坐骨神經(jīng)走行區(qū)的下肢放射性苦痛麻木病癥。坐骨神經(jīng)痛是怎么回事?社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生詢問(wèn)了小馮的狀況后,告知小馮得的是坐骨神經(jīng)痛,這次到了北醫(yī)三院卻診斷為腰間盤(pán)突出癥,是不是社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生診斷有誤,耽誤了病情呢?北醫(yī)三院的骨科醫(yī)生解釋說(shuō),社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生的診斷不能算錯(cuò)誤,只是不太準(zhǔn)確。4、腰51451神經(jīng)走行區(qū)域的苦痛,也就是臀后部和大腿前方的苦痛,有些早期的或者神經(jīng)壓迫程度比較輕的腰間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥以及腰椎滑脫,并不消滅向小腿的放射性苦痛和麻木,僅僅表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)走行區(qū)域的苦痛,也就是臀后部和大腿前方的苦痛,甚至也沒(méi)有腰痛。認(rèn)為可能是不明緣由引起的坐骨神經(jīng)受壓或者炎癥,所以就統(tǒng)稱為“坐骨神經(jīng)痛”了?,F(xiàn)在,隨著高CT間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥以及腰椎滑脫,因此,大醫(yī)院的骨科醫(yī)生已經(jīng)很少使用“坐骨神經(jīng)痛”這個(gè)的概念了,而往往使用“慢性腰腿痛”這一概念了。腰腿痛不同,因此臨床醫(yī)生一般不將其歸入慢性腰腿痛的范圍。棘上韌帶炎是怎么回事?要坐在計(jì)算機(jī)前面加班。一段時(shí)間以來(lái),小許時(shí)常感到腰痛,適當(dāng)休息特別是臥床休息以后,苦痛可以明顯緩解;而工作緊急以后腰痛病癥加重,當(dāng)辦公室的空調(diào)開(kāi)得很涼,又遇上緊急的加班以后,小許就感到腰痛更加厲害,彎腰撿東西或者穿鞋襪時(shí)更加苦痛難忍。后,告知小許得的是棘上韌帶炎。在胸椎或腰椎,由于慢性勞損等緣由,棘上韌帶可以消滅炎癥反響,以至于局部地從棘突上剝脫或者分別,病人可以有局部的固定性苦痛和壓痛,這種狀況稱為棘上韌帶炎,棘上韌帶炎常常發(fā)生在胸腰交界部位。例如,像小許這樣的長(zhǎng)期埋頭彎腰工作的辦公室一族,長(zhǎng)期固定姿勢(shì)的坐位工作,不留意定時(shí)改另外,腰部急性損傷,特別是彎腰撿拾重物時(shí)腰部扭傷者,也可能使棘上韌帶撕裂,假設(shè)損傷的棘上韌帶沒(méi)有得到很好的愈合,可以成為棘上韌帶炎。棘上韌帶炎是長(zhǎng)期慢性腰痛的常見(jiàn)緣由,像小許一樣,勞累或者受涼后腰痛加重,彎腰時(shí)腰痛加重,休息后病癥可以緩解。在治療上,消滅腰痛病癥后應(yīng)適當(dāng)休息,留意勞逸結(jié)合,盡可能避開(kāi)過(guò)度另外,還可輔以局部外用消炎止痛膏藥或者擦劑,同時(shí)使用局部理療和口服消炎止痛藥也有效果,本病無(wú)須手術(shù)。也很快就恢復(fù)了正常的工作。椎間盤(pán)源性腰痛是怎么回事?1理療、牽引以及消炎止痛藥的治療后,苦痛始終不能有效緩解。后來(lái)經(jīng)過(guò)骨科醫(yī)生進(jìn)展核磁共振檢查后覺(jué)察也是腰間盤(pán)突出癥,但是,和前面提到的小馮不同的是,蔣女士只有腰痛,而沒(méi)有像小馮那樣猛烈的下肢放射性麻木苦痛的感覺(jué)。有腰痛;而蔣女士得的是一種比較少見(jiàn)類型的腰間盤(pán)突出癥,也稱為腰間盤(pán)源性腰痛。髓核膨出或者稍微突出后,也可以進(jìn)一步刺激椎間盤(pán)纖維環(huán)外表的神經(jīng)末稍,引起腰痛;同時(shí),椎間盤(pán)突出后局部炎癥反響產(chǎn)生的某些炎癥性化學(xué)物質(zhì)也可刺激這些神經(jīng)末稍引起腰痛。人們常說(shuō)的腰椎間盤(pán)突出癥或者腰椎管狹窄癥了。多數(shù)腰間盤(pán)源性腰痛的患者可以有很長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)發(fā)作的腰痛,多數(shù)患者在勞累或長(zhǎng)時(shí)間站立后,椎間盤(pán)內(nèi)的壓力增高后,可以進(jìn)一步刺激腰椎間盤(pán)纖維環(huán)外表的神經(jīng)末稍,引起腰痛加重;另外,在受涼后,也可使神經(jīng)末稍對(duì)不良刺激的敏感性增高,引起腰痛加重。反之,在休息后,特別是臥床休從而使腰痛減輕。到了治愈。與腰椎疾病有關(guān)的解剖、生理、發(fā)病機(jī)制等根本學(xué)問(wèn)脊柱的骨骼是我們身體的支柱椎間盤(pán)構(gòu)成的。12稱為腰椎,共有5塊;在腰椎以下的局部,還有由5塊骶椎合成在一起的1塊骶骨,另還有由3~532~34或者少數(shù)的正常變異狀況下,脊椎骨的數(shù)量可以有變化。能。333333脊椎骨,依此類推。1髓的腰膨大發(fā)出的神經(jīng)纖維,稱為馬尾神經(jīng)以及由馬尾神經(jīng)形成的神經(jīng)根。椎管從橫斷面看是以椎體后緣作底邊的三角形,在腰椎,椎管的中心局部稱為中心管,有馬尾神〔圖〕,本身的神經(jīng)根管就發(fā)育較窄,在此根底上,假設(shè)遇到椎間盤(pán)突出、關(guān)節(jié)突增生。一個(gè)棘突構(gòu)成。腰部的肌肉怎樣工作?肉也格外興旺、重要。用,維持腰椎的穩(wěn)定性。假設(shè)再樂(lè)觀加強(qiáng)頸項(xiàng)腰背部肌肉的熬煉,可以有效預(yù)防頸腰部消滅病態(tài)反響。腰間盤(pán)突出癥的發(fā)病機(jī)制是什么?組織學(xué)及生物力學(xué)等方面的爭(zhēng)論,一般認(rèn)為,腰腿痛的發(fā)病是多種因素共同作用的結(jié)果。即內(nèi)在的自然退變因素和外在的損傷因素,二者互為因果,導(dǎo)致腰椎內(nèi)外力學(xué)平衡失調(diào),其發(fā)病根底是腰椎間盤(pán)退行性轉(zhuǎn)變以及繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)的退變。退行性轉(zhuǎn)變的組織。特別是長(zhǎng)期彎腰狀況下負(fù)重勞動(dòng)者,腰椎將承受更大的負(fù)荷。腰椎的椎間盤(pán)在承受重量的狀況下頻繁活動(dòng),長(zhǎng)期承受擠壓、屈曲以及扭轉(zhuǎn)等負(fù)荷,很簡(jiǎn)潔受到稍微的創(chuàng)傷和勞損,長(zhǎng)期反復(fù)的慢性勞損,使腰椎的椎間盤(pán)易于消滅退行性變化,這是發(fā)生腰腿痛的齡增長(zhǎng),其退行性變化程度漸漸加重,這是一種生理性老化現(xiàn)象。病程較長(zhǎng)的腰腿痛患者,常常多個(gè)節(jié)段的椎間盤(pán)先后消滅退行性變化?;蛘咄鈧纫蛩貙?dǎo)致的椎間盤(pán)的上述退變表現(xiàn)都是不行逆轉(zhuǎn)的變化過(guò)程。明顯了。的纖維環(huán)外表也有神經(jīng)末稍的分布,因此椎間盤(pán)纖維環(huán)外表的裂隙可以刺激神經(jīng)末稍,引起腰痛。盤(pán)突出癥了。由于腰椎受到外傷或者短時(shí)間內(nèi)受到反復(fù)勞損,也簡(jiǎn)潔消滅腰椎間盤(pán)突出癥。4545間盤(pán),第5151腰椎的神經(jīng)構(gòu)造有那些特點(diǎn)?構(gòu)成的椎管中心,椎管能夠有效地保護(hù)我們?nèi)崮鄣募顾枭窠?jīng)組織,使我們的四肢能夠在脊髓神經(jīng)的支配下自由活動(dòng),就像我們的大腦有堅(jiān)硬的顱骨保護(hù)一樣。沒(méi)有堅(jiān)強(qiáng)的脊梁,不僅人無(wú)法挺起胸膛,脊髓組織也無(wú)法得到有效保護(hù)而可能肢體癱瘓。1998722成為終身圓滿;里夫,在騎馬時(shí)不慎摔下,導(dǎo)致頸椎嚴(yán)峻粉碎骨折,使頸脊髓完全損傷,全身癱瘓,而且喪失了自主呼吸功能,只能始終依靠人工呼吸器維持生命。202310952衰竭而不幸去世。消滅脊髓損傷,其結(jié)果就是下肢癱瘓,大小便失禁,終身殘疾。12就終止了。再往下,腰椎的椎管里面就沒(méi)有脊髓了,取而代之的是從脊髓圓錐發(fā)出的馬尾神經(jīng)了。由于這些神經(jīng)像馬尾一樣纖細(xì),并且在椎管內(nèi)飄散,因而得名。根,左右各一。44下方的椎間孔發(fā)出的。從脊髓圓錐發(fā)出的神經(jīng),先形成馬尾神經(jīng),在腰椎椎管內(nèi)行走較長(zhǎng)一段距離后,在椎間孔之前才關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生形成的骨刺、黃韌帶肥厚等因素的刺激和壓迫,從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙。一般來(lái)說(shuō),某一神經(jīng)根是有主要支配的肌肉或支配的皮膚區(qū)域的,因此,當(dāng)某一神經(jīng)根受到嚴(yán)峻嚴(yán)峻受損可以消滅肌肉萎縮。腰椎的骨刺是退變老化的表現(xiàn)器官系統(tǒng)可以消滅肯定程度的功能下降,甚至某些人還可以消滅相應(yīng)的老年疾病和相應(yīng)病癥。年齡增加意味著“磨損”的增加,這就像人老了臉上會(huì)長(zhǎng)皺紋、頭發(fā)會(huì)變白、眼睛會(huì)變老花一樣,在腰椎的老化表現(xiàn)就是前面提到的椎間盤(pán)的退變,以及以后消滅的腰椎骨刺等表現(xiàn)。這是一種自然的生理性老化現(xiàn)象,符合人體正常的陳代謝規(guī)律。606060單純的骨刺不肯定引起臨床病癥,只要把握它的規(guī)律,就可實(shí)行相應(yīng)的措施,預(yù)防或減輕它帶來(lái)的不良影響。進(jìn)展的速度怎樣等。其實(shí),骨刺的進(jìn)展是人體老化的自然表現(xiàn),只要不在關(guān)鍵部位,不對(duì)重要的組織構(gòu)造組成壓迫,不消滅相應(yīng)的病癥,大家不必為人體的自然老化而過(guò)分擔(dān)憂?,F(xiàn)是不會(huì)癌變的,這一點(diǎn)病人應(yīng)當(dāng)充分放心。意思。由于不斷的刺激,反復(fù)的創(chuàng)傷,骨刺將不斷增大。這就如同長(zhǎng)期手握鋤頭鐵鍬勞動(dòng)一樣,剛開(kāi)頭時(shí)可在手掌部損傷刺激形成血泡,血泡愈合后,可在手掌形成老繭。以后對(duì)手掌部的反復(fù)刺激,可使在手掌部形成的老繭越長(zhǎng)越厚;反之,停頓體力勞動(dòng)多年以后,手掌部的老繭會(huì)漸漸變薄以至消逝。因此,假設(shè)腰椎長(zhǎng)期受到反復(fù)勞損以及過(guò)度活動(dòng)等不良因素的刺激,則有可能加速腰椎的退變,使椎間盤(pán)突出,骨刺形成并不斷增大;反之,留意腰部的休息和保養(yǎng),就可以減緩腰椎的退變速度和骨刺休息保養(yǎng)不同,其形成的骨刺等退變表現(xiàn)也因人而異。我們?nèi)耸且顒?dòng)的,無(wú)論怎樣休息和保養(yǎng),腰椎也會(huì)在運(yùn)動(dòng)中漸漸退變老化,只不過(guò),通過(guò)正確的休息和保養(yǎng)措施,我們的腰椎可以延緩?fù)俗?。椎退變的速度要快一些,消滅腰椎疾病的可能性也要大一些。例如,重體力勞動(dòng)者、常常肩扛背托重這就不難理解,有不少專業(yè)運(yùn)發(fā)動(dòng)和體力勞動(dòng)者,到了中老年以后,易于消滅腰腿痛。據(jù)統(tǒng)計(jì),在臨床上大約有很多腰腿痛人可以回憶起有過(guò)腰部的外傷史。青少年時(shí)代的腰椎外傷,也是中年以后發(fā)生腰腿痛的重要外因。可以使脊椎骨之間的活動(dòng)度削減甚至僵直,這樣可以導(dǎo)致鄰近的脊椎骨之間的活動(dòng)度卻代償性加大,使其椎間盤(pán)及椎骨間關(guān)節(jié)退變程度加重。這樣,久而久之,勞損因素的進(jìn)一步作用,整個(gè)頸椎或者腰椎就可以消滅廣泛的椎間盤(pán)膨出或突出、椎間隙狹窄、椎體緣的骨刺形成、關(guān)節(jié)突增生肥大、黃韌帶XCT厚的黃韌帶,可以對(duì)局部的腰神經(jīng)根形成直接的刺激壓迫。滑脫。腰椎的運(yùn)動(dòng)及穩(wěn)定構(gòu)造有哪些?動(dòng)、向兩側(cè)彎腰的左右側(cè)屈運(yùn)動(dòng),以及垂直軸上的左右旋轉(zhuǎn)。我們彎腰時(shí),雙手可以觸到或接近地面,實(shí)際上其中很大作用是髖關(guān)節(jié)的屈曲作用導(dǎo)致的。項(xiàng)腰背部肌肉熬煉以及脊柱融合手術(shù)治療腰椎疾病的理論根底。腰椎管狹窄癥的發(fā)病機(jī)制是什么?在各種反復(fù)勞損或者損傷刺激等不良因素作用下,椎間盤(pán)消滅退變后,其耐牽伸力和耐壓縮力減造成椎體之間的不穩(wěn)定,相互之間活動(dòng)過(guò)度,這樣更進(jìn)一步加重了椎間盤(pán)的勞損;同時(shí),椎體間活動(dòng)度增大后,長(zhǎng)此以往,易于消滅

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