2022重癥醫(yī)學(xué)科臨床知識考核題庫與答案

重癥醫(yī)學(xué)科臨床知識考核題庫

一、單選題（共300題，共100.0分）

1.關(guān)于結(jié)扎止血帶，下列哪項是錯誤的［單選題］*

A.結(jié)扎止血帶前，應(yīng)先加襯墊

B.手?jǐn)嚯x后,止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的中段

C.每隔40~50,放松2~3次*

D.結(jié)扎不要過緊或過松，遠(yuǎn)端動脈搏動消失即可

E.標(biāo)明結(jié)扎止血帶的時間

2.一個體重60kg的人，全身總血量約為［單選題］*

A.4000ml

B.4500ml

C.4800ml*

D.5500ml

E.6000ml

3.某創(chuàng)傷病人，血壓70/40mmHg.休克的原因，可能是［單選題］*

A.失血

B.心包填塞

C.神經(jīng)源性休克

D.張力性氣胸

E.以上均可*

4.某工地10余名工人，餐后2小時，頭痛、頭暈、胸悶、憋氣，伴有口唇黏膜及指

甲紫組（紫黑色最重要的治療是［單選題］*

A.吸氧

B.維生素

CC.亞甲蘭*

D.硫代硫酸鈉

E.高壓氧艙

5.張力性氣胸最有力的診斷依據(jù)是［單選題］*

A.廣泛皮下氣腫

B.心率增快

C.穿刺有高壓氣體沖出*

D.氣管移位

E.呼吸困難

6.腰椎骨折病人，下列哪一項與骨折所致的腹膜后血腫有關(guān)？［單選題］

A.局部疼痛

B.局部壓痛

C.翻身困難

D.腹脹、腸麻痹*

E.行走困難

7.進行手外傷手術(shù)處理時，哪一項引起感染的可能性最?。浚蹎芜x題］*

A.傷口污染嚴(yán)重

B.半遵守?zé)o菌操作

c.傷口殘留死腔、積膿、積液

D.手術(shù)室未行嚴(yán)格消毒*

E.傷口清創(chuàng)不徹底，有殘留失活組織

8.女28歲，購物時突然跌倒，面色蒼白，右下腹痛，血壓80/50mmHg,HB95g/L.

咳嗽時腹痛,應(yīng)考慮［單選題］*

A.血管迷走性暈厥

B.宮外孕*

C.輸尿管結(jié)石

D.闌尾炎

E.卵巢扭轉(zhuǎn)

9.男22歲，在公共汽車上,突然腹痛來院急診，血壓0/0.雙肺哮鳴音，四肢與腹部

有隆起風(fēng)團，應(yīng)按照下列哪一項搶救［單選題］*

A.失血性休克

B.過敏性休克*

C.感染性休克

D.心源性休克

E.神經(jīng)源性休克

10.腎病綜合征出血熱臨床表現(xiàn)三大主征是［單選題］*

A.發(fā)熱、出血、腎損害*

B.發(fā)熱、出血、休克

C.發(fā)熱、充血、休克

D.發(fā)熱、休克、蛋白尿

E.發(fā)熱、水腫、低血壓

11.腦出血病人，出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔散大，昏迷加深，提示［單選題］*

A.腦室出血

B.枕骨大孔疝

C.海馬溝回疝*

D.小腦慕裂孔疝

E.以上均不是

12.女61歲，全身骨痛,血漿總蛋白143g/L,白蛋白39g/L,最可能的診斷是［單

選題］*

A.轉(zhuǎn)移癌

B.骨質(zhì)疏松癥

C.慢性腎功能衰竭

D.甲狀腺功能低下

E.漿細(xì)胞病*

13.大多數(shù)慢性腎病腎功能不全，高血壓的主要原因是［單選題］*

A.水鈉潴留，血容量擴張*

B.血漿腎素活性增高

C.前列腺素分泌減少

D.兒茶酚胺分泌增多

E.血管舒緩素分泌減少

14.肝硬化病人突然腹痛，繼之發(fā)熱、便血、休克、腹水迅速增長。脾臟腫大，最可能

的診斷是：［單選題］

A.原發(fā)性肝癌

B.腹腔感染

C.食道靜脈曲張破裂出血

D.門靜脈血栓形成*

E.原發(fā)性腹膜炎

15.判斷哮喘嚴(yán)重程度,更準(zhǔn)確的是：［單選題］*

A.心率加快

B.房性早搏

C.血壓升高

D.奇脈*

E.房室傳導(dǎo)阻滯

16.流腦與其他化膿性腦膜炎最重要的鑒別要點是［單選題］

A.體溫高低

B.意識障礙程度

C.腦脊液白細(xì)胞數(shù)

D.皮膚瘀點、瘀斑*

E.外周血白細(xì)胞數(shù)

17.寒戰(zhàn)、發(fā)熱不可能是［單選題］*

A.流行性腦脊髓膜炎

B.敗血癥

C.大葉性肺炎

D.感冒*

E.急曲旦囊炎

18.泌尿系結(jié)石急癥，下列哪一項少見？［單選題］*

A.腹痛、腰痛

B.腎區(qū)叩擊痛

C.鏡下血尿

D.發(fā)冷、發(fā)熱*

E.惡心、嘔吐

19.女20歲，原因不明高熱3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原時間正常，部分凝血活

酶時間不凝，最可能診斷是［單選題］*

A.結(jié)核性腦膜炎

B.急性白血病

C.急性肝壞死

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡*

E.以上都不是

20.關(guān)于急性腎小管壞死多尿期，下列哪一項是錯的？［單選題］*

A.要注意補充水分，保持出入量平衡

B.血鉀和尿素氮仍可持續(xù)上升

C.仍可發(fā)生低鉀、低鈉血癥

D.不會發(fā)生嚴(yán)重合并征*

E.一般持續(xù)1~3周

21.慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中最常見的是：［單選題］*

A.嚴(yán)重的心律失常

B.妊娠與分娩

C.過勞和情緒激動

D.各種感染*

E.輸液過快過量

22.女，19歲入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,無癥狀，心率82次/分，整齊。

X線示：右前斜位吞鋼檢查發(fā)現(xiàn)輕度食道受壓，哪項處理最恰當(dāng)?［單選題］*

A.青霉素預(yù)防，定期復(fù)查*

B.二尖瓣分離術(shù)

C.洋地黃治療

D.利尿劑治療

E.避免重體力活動

23.60歲，男，因心前區(qū)壓榨性悶痛1小時入院，臨床癥狀不除外心肌梗死，為確定

診斷采取下列哪一步驟最重要？［單選題］*

A.觀察血壓變化

B.進行超聲心動圖檢查

C.觀察含服硝酸甘油效果

D.嚴(yán)密觀察心電圖演變*

E.抽血測肌酸磷酸激酶

24.原發(fā)性擴張型心肌病的最特征性表現(xiàn)：［單選題］*

A.以心腔擴大為主*

B.以心室壁肥厚為主

C.以右心衰竭為主

D.心律失常復(fù)雜

E.心肌缺血

25.洋地黃中毒最常見表現(xiàn)是：［單選題］*

A.心電圖Q-T間期短

B.心電圖ST-T波改變呈魚鉤狀

C.竇性心動過緩

D.m度房室傳導(dǎo)阻滯

E.出現(xiàn)室早二聯(lián)律*

26.對急性肺水腫診斷最特異的是：［單選題］*

A.氣急，發(fā)絹，煩燥不安

B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

C.心尖區(qū)有奔馬律，心率增快

D.咳粉紅色泡沫痰*

E.肺部有哮鳴音

27.患者突然發(fā)作心動過速，心率為170次/分，按摩頸動脈竇后心率降為70次/分,

基本規(guī)則。應(yīng)首選診斷為：［單選題］*

A.竇性心動過速

B.室上性心動過速*

C.室性心動過速

D.心房顫動

E.心房撲動

28.男性，35歲，發(fā)熱，，胸部持續(xù)性鈍痛二天，胸痛于仰臥時加劇，向左臂放射，用

硝酸甘油無效，心音減低，伴舒張期附加音,Bpl4.7/10.7kPa(110/80mmHg下肢水腫，

靜脈壓180mm水柱,ECG:ST段抬高，弓背向下，未見Q波，診斷最可能為［單選題］*

A.急性心肌梗死

B.縮窄性心包炎

C,變異型心絞痛

D.穩(wěn)定型心絞痛

E.急性滲出性心包炎*

29.患者女性，20歲，發(fā)熱二月余，體檢：貧血貌，心率100次/分，心尖區(qū)3/6級

收縮期吹風(fēng)樣雜音，向腋下傳導(dǎo)，血紅蛋白72g/l,血沉20mm/h,超聲心動圖示二尖瓣上

有贅生物，1x2cm,血培養(yǎng)未生長細(xì)菌，綜上情況最可能的診斷為［單選題］*

A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎*

B.風(fēng)濕熱

C.貧血性心臟病

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.左房粘液瘤

30.患者女性39歲，風(fēng)濕性心臟病史，心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音和3/6級吹風(fēng)樣收縮

期雜音，最符合下述哪一種診斷？［單選題］*

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣狹窄

D.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全*

三尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全

31.男性，42歲，有高血壓史。4小時前因勞累而感頭痛，煩躁，心悸，多汗，惡心，

面色蒼白，視力模糊，收縮壓33.8KPa(260mmHg,舒張壓18.6KPa(140mmHg采用

以下哪一項治療最適宜？［單選題］*

A.氫氯曝嗪口服

B.心得安口服

C.靜脈輸液

D.硝普鈉靜滴*

E.安定肌注

32.哪一項不符合2000年國際心肺復(fù)蘇指南推薦意見？［單選題］*

A.胸外按壓頻率是80~100次/分*

B.人工吹氣，有氧時，每次6~7ml/kg

C.公眾救護員可做只胸外按壓的CPR

D.公眾救護員在評估心跳時，可不檢查頸動脈搏動

E.單人和雙人CPR時，按壓與吹氣比例均為15:2

33.支氣管擴張咯血，一般不主張使用［單選題］*

A.抗生素

B.止血藥

C.鎮(zhèn)咳藥

D.支氣管擴張劑*

E.鎮(zhèn)靜劑

34.某病人2小時嘔血，量多，有血塊，測血壓僅在60mmHg處聽到1次搏動，其

失血量為總血容量的［單選題］

A.小于15%

B.15%-20%

C.20%-30%

D.30%-40%

E.>40%*

35.女56歲，1日來持續(xù)腹痛，腹脹,呼吸急促，呼吸35次/分,血糖14.

3mmol/L.PaO256mmHg,胸片示片狀陰影，雙側(cè)少量胸腔積液，最可能診斷是：［單選

題］*

A.肺炎

B.胸膜炎

C.闌尾炎穿孔

D.壞死性胰腺炎*

E.胃穿孔

36.關(guān)于急性腎小管壞死多尿期，下列哪一項是錯的？［單選題］*

A.要注意補充水分，保持出入量平衡

B.血鉀和尿素氮仍可持續(xù)上升

C.仍可發(fā)生低鉀、低鈉血癥

D.不會發(fā)生嚴(yán)重合并征*

E.一般持續(xù)1~3周

37.某患者高血壓近20年，近來頭暈、心悸，HB75g/L.多次查尿比重為1.010，心

電圖示T波高叢，其診斷為［單選題］*

A.高血壓

B.慢性腎功能不全

C.腎性貧血

D.段）鉀血癥

E.以上都是*

38老年病人某日發(fā)熱、腹瀉后突然昏迷、抽搐血糖39.4mmol/L血鈉155mmol/L,

酮體（-,最可能診斷是［單選題］*

A.腦血管意外

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.乳酸性酸中毒

D.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷*

E.中毒性痢疾

39.腦出血病人，出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔散大，昏迷加深，提示［單選題］*

A.腦室出血

B.枕骨大孔疝

C.海馬溝回疝*

D.小腦慕裂孔疝

E.以上均不是

40.腎病綜合征出血熱臨床表現(xiàn)三大主征是［單選題］*

A.發(fā)熱、出血、腎損害*

B.發(fā)熱、出血、休克

C.發(fā)熱、充血、休克

D.發(fā)熱、休克、蛋白尿

E.發(fā)熱、水腫、低血壓

41.診斷異位妊娠的簡便、快速、準(zhǔn)確的輔助方法是［單選題］*

A.尿妊娠試驗

B.陰道后穹隆穿刺

C.診斷性刮宮

D.腹腔鏡檢查

E.B超檢查*

42.腰椎骨折病人，下列哪一項與骨折所致的腹膜后血腫有關(guān)？［單選題］*

A.局部疼痛

B.局部壓痛

C.翻身困難

D.腹脹、腸麻痹*

E.行走困難

43.泌尿系結(jié)石急癥，下列哪一項少見？［單選題］*

A.腹痛、腰痛

B.腎區(qū)叩擊痛

C.鏡下血尿

D.發(fā)冷、發(fā)熱*

E.惡心、嘔吐

44.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是［單選題］*

A.給氧、輸血

B.氣管插管

c.胸壁牽引

D.加壓包扎*

E.切開內(nèi)固定

45.寒戰(zhàn)，發(fā)熱不可能是［單選題］*

A.流行性腦脊髓膜炎

B.敗血癥

C.大葉性肺炎

D.感冒*

E.急曲旦囊炎

46.某工地10余名工人，餐后2小時，頭痛、頭暈、胸悶、憋氣，伴有口唇黏膜及指

甲紫組（紫黑色最重要的治療是［單選題］*

A.吸氧

B.維生素

CC,亞甲蘭*

D.硫代硫酸鈉

E.高壓氧艙

47.從控制論的觀點看，對維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)具有重要作用的調(diào)控機制是［單選題］*

A.非自動控制

B.負(fù)反饋控制*

C.正反饋控制

D.前饋控制

48.能使骨骼肌發(fā)生完全強直收縮的刺激條件是［單選題］

A.足夠強度的單個閾刺激

B.足夠持續(xù)時間的單個閾刺激

C.間隔小于收縮期的一串閾刺激*

D.間隔大于收縮期的一串閾刺激

49.動脈血中H濃度升高引起呼吸運動加強的感受器是［單選題］*

A.中樞化學(xué)敏感區(qū)

B.包欽格復(fù)合體

C.頸動脈竇和主動脈弓

D.頸動脈體和主動脈體*

50.能促使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅奈镔|(zhì)是［單選題］*

A.鹽酸*

B.前列腺素E2

C.丙谷胺

E2C.丙谷胺

E2C.丙谷胺D.內(nèi)因子

51.當(dāng)胰液缺乏而其他消化液分泌正常時，可引起［單選題］*

A.血糖降低

B.脂肪瀉*

C.胰腺炎

D.惡性貧血

52.當(dāng)小腸被食糜充盈時，小腸反復(fù)進行分節(jié)運動，其主要作用是［單選題］

A.充分混合食糜和消化液*

B.將食糜不斷向前推進

C.刺激胃腸激素的釋放

D.促進消化液繼續(xù)分泌

53.飲大量清水后尿量增多的最主要原因是［單選題］*

A.腎血流量增加

B.腎小球濾過率增加

C.血漿膠體滲透壓降低

D.抗利尿激素分泌減少*

54.維持血漿平衡最主要的緩沖對！單選題］*

A.Na2HPO4/NaH2PO4

B.NaHCO3/H2CO3*

C.K2HPO4/K2PO4

D.KHCO3/H2CO3

55.凝血因子n、vn、ix、x在肝臟合成依賴依賴于［單選題］*

A.維生素A

B.維生素

cC.維生素

D

D.維生素K*

56.心房和心室收縮在時間上不重疊,后者必定落在前者完畢后的原因［單選題］*

A.竇房結(jié)到心房距離近，而心室距離遠(yuǎn)

B.心房傳導(dǎo)速度快，心室肌傳導(dǎo)速度慢

c.心房交界處傳導(dǎo)速度慢而形成房室延擱*

D.竇房結(jié)分別通過不同傳導(dǎo)通路到達(dá)心房和心室

57.如果血管外周阻力不變，心臟每搏輸出量增大，則血壓變化［單選題］*

A.收縮壓不變，舒張壓升高

B.收縮壓升高，舒張壓不變

C.收縮壓升高比舒張壓升高更明顯*

D.舒張壓升高比收縮壓升高更明顯

58.膽汁中與消化有關(guān)的成分［單選題］*

A.消化酶

B.膽鹽*

C.卵磷脂

D.膽固醇

59.循環(huán)系統(tǒng)實現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)的主要途徑［單選題］*

A.增加心輸出量

B.調(diào)節(jié)血液溫度

C.調(diào)節(jié)皮膚血流量*

D.控制血流速度

60.大量飲水后，尿量增多的主要原因［單選題］*

A.腎血流量增加

B.醛固酮分泌減少

C.抗利尿激素分泌減小*

D.血漿膠體滲透壓降低

61.快速進行性腎小球腎炎主要增生的細(xì)胞［單選題］*

A.內(nèi)皮細(xì)胞

B.系膜細(xì)胞

C.臟層上皮細(xì)胞

D.壁層上皮細(xì)胞*

62.患者出現(xiàn)進行性呼吸困難，吸氣時雙肺中下野可聞及VELO啰音，最可能是診斷

［單選題］*

A.肺癌

B.肺結(jié)核

C.特發(fā)性肺纖維化*

D.肺大泡

63.下列關(guān)于心力衰竭治療的敘述正確的［單選題］*

A.為保證休息，心衰患者應(yīng)常規(guī)服用鎮(zhèn)靜劑

B.每日鈉攝入量應(yīng)控制在3-5g之間C.在應(yīng)用利尿劑時，不必控制鈉的攝入

D.嚴(yán)格限制鈉攝入時，可不必嚴(yán)格控制液體入量*

64.慢性心房顫動應(yīng)用洋地黃的主要目的［單選題］*

A.控制心室率*

B.轉(zhuǎn)復(fù)房顫律

C.預(yù)防室性心率失常

D.為實施電轉(zhuǎn)復(fù)做準(zhǔn)備

65.患者，男，40歲，發(fā)現(xiàn)血壓增高半年，最高達(dá)160/90mlHg,乏力，肌痛，口渴，

吸煙20年。查體：血壓170/90mlHg,肥胖，心臟不大，心律整，心率76次/分，雙下肢

不腫，尿蛋白（土，比重1.008,血漿3.lmmol/l,最可能的診斷［單選題］*

A.原發(fā)性醛固酮增高癥*

B.原發(fā)性高血壓

C.腎性高血壓

D.腎血管性高血壓

66.患者，男，58歲，三小時前在投擲鉛球轉(zhuǎn)身后，突感左側(cè)胸痛，隨即出現(xiàn)胸悶氣

短，呼吸急促，后癥狀加重，伴出汗心悸，稍事休息后癥狀稍有緩解而來院，既往有高血壓，

冠心病，肺結(jié)核病史，根據(jù)臨床癥狀分析，應(yīng)首先考慮下列那種疾病的可能性最大［單選題］

A.心絞痛

B.心肌梗死

C.急性肺栓塞

D.急性閉合性氣胸*

67.繼發(fā)SLE的干燥綜合癥中出現(xiàn)特異性抗體的是：［單選題］*

A.抗SSA抗體*

B.抗磷脂抗體

C.抗RNP抗體

D.抗組蛋白抗體

68.下列口服降糖藥物中，需與進食同時服用的［單選題］*

A.甲苯黃酊服

B.氯黃丙版

C.格列本版

D.阿卡波糖*

69.患者男33歲因急性穿孔性闌尾炎伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術(shù)后5天，體溫38

度以上，白細(xì)胞計數(shù)18X10A9/L腹痛腹脹大便3-5次/天伴下墜感應(yīng)考慮［單選題］*

A.盆腔膿腫*

B.并發(fā)腸炎或痢疾

C.并發(fā)膈下膿腫

D.切口感染

70.脛骨下三分之一骨折愈合較慢的原因［單選題］*

A.附近的主要血管損傷

B.附近的周圍神經(jīng)損傷

C.骨折遠(yuǎn)端血供全部中斷

D.骨折遠(yuǎn)端血液供應(yīng)減弱*

71.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的特異性體液因子是［單選題］*

A.CSF

B.GH

C.IGF

D.EPO*

72.治療室性心動過速下列哪種藥物為首選？［單選題］*

A.奎尼丁

B.利多卡因*

C.普蔡洛爾

D.苯妥英鈉

E.演節(jié)胺

73.正常人每日需能量為：［單選題］*

A.5000KJ

B.6324KJ

C.7535KJ*

D.8000KJ

74.某腎盂腎炎患者，血氣分析測定pH7.32,PaCO24.OKPa(30mmHg,HCO

3-15mmol/L,該病人應(yīng)診斷為：［單選題］*

A.呼吸性堿中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.代謝酸中毒*

E.混合性酸堿中毒

75.DIC最主要的病理特征是：［單選題］*

A.大量微血栓形成

B.凝血功能失常*

C.纖溶過程亢進

D.凝血物質(zhì)大量消耗

E.溶血性貧血

76.搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴大者最有效的急救措施首選：［單選題］*

A.20%甘露醇250ml快速靜脈滴人

B.盡快行去骨瓣減壓術(shù)

c.快速顱鉆孔穿腦室額角行腦脊液外引流術(shù)*

D.快速靜脈滴地塞米松20mg

E.氣管切開，保持呼吸道通暢

77.急性小腦膜裂孔疝時患側(cè)瞳孔散大的機理是：［單選題］*

A.中惱動眼神經(jīng)核受壓

B.視神經(jīng)受壓

C.動眼神經(jīng)受壓

D.迷走神經(jīng)受壓*

E.交感神經(jīng)刺激

78.那一類水電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克：［單選題］*

A.低滲脫水*

B.高滲性脫水

C.等滲性脫水

D.水中毒

79.急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為：［單選題］*

A.高滲性缺水

B.低滲性缺水

C.等滲性脫水*

D.原發(fā)性缺水

80.心跳、呼吸驟停的病人因靜脈微縮，未能建立靜脈通道，現(xiàn)需立即應(yīng)用腎上腺素,

請指出那項正確：［單選題］*

A.經(jīng)肘靜脈優(yōu)于經(jīng)手背靜脈*

B.經(jīng)下肢靜脈優(yōu)于經(jīng)上肢靜脈

C.心內(nèi)注射優(yōu)于靜脈注射

D.此時心內(nèi)注射是最佳選擇

81.急性胰腺炎的手術(shù)指征：［單選題］*

A.繼發(fā)性腹膜炎*

B.胰周圍膿腫形成

C.合并膽道結(jié)石

D.血尿淀粉酶升高，超過正常值兩倍

82.糖尿病并發(fā)高滲性昏迷時，導(dǎo)致血漿滲透壓明顯升高的主要因素［單選題］*

A.血鈉

B.血漿非蛋白氮*

C.血糖

D.血清鉀

83.當(dāng)被沾有乙肝陽性血的針頭刺傷時立即應(yīng)做的主要處理是［單選題］*

A.傷口立即涂以碘酒

B.給傷者立即注射丙種球蛋白

C.乙肝疫苗注射

D.乙型肝炎高價免疫血清注射*

84.下面那項可以采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持方式［單選題］*

A.上消化道出血

B.高位胃腸道瘦*

C.腹膜炎

D.麻痹性腸梗阻

85.現(xiàn)主張小潮氣量通氣的潮氣量范圍［單選題］*

A.12~15ml/kg

B.15~20ml/kg

C.6~8ml/kg*

D.8~10ml/kg

86.肝素治療使APTT延長多少為最佳［單選題］*

A.30%

B.50%

C.60-100%*

D.20%

87.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀［單選題］*

A.呼吸困難*

B.發(fā)絹、

C.精神癥狀

D.二氧化碳儲留

88.對于任何型呼吸困難（是最基本最重要的治療措施［單選題］*

A.吸氧

B.呼吸興奮劑

C.保持呼吸道通暢*

D.機械通氣

89.確定吸氧濃度原則是保證氧分壓提到60mmg,或血氧飽和度（以上的前提下盡量

減低吸氧濃度［單選題］*

A.90%*

B.95%

C.93%

D.98%

90.血漿滲透壓正常范圍（mmol［單選題］*

A.250-300

B.260-320

C.220-300

D.290-310*

91.高滲性失水補液方法（［單選題］*

A.補水為主

B.補鈉為主

C.補鈉

D.補水為主、補鈉為輔*

92.一般血容量補充使尿量達(dá)（ml后開始補鉀［單選題］

A.20

B.30

C.40*

D.50

93.顱內(nèi)血腫觀察病情是最為重要的［單選題］*

A.意識*

B.瞳孔

C.生命體征

D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

94.特別適用于心衰伴快速房顫的強心藥［單選題］

A.地高辛

B.西地蘭*

C.毒毛花貳K

D.洋地黃毒苴

95.晚期肝硬化最嚴(yán)重并發(fā)癥［單選題］*

A.上消化道出血

B.感染

C.肝性腦病*

D.原發(fā)性肝癌

96.食管癌術(shù)餐后應(yīng)采?。蹎芜x題］*

A.半臥位*

B.平臥位

C.側(cè)臥位

D.舒適臥位

97.食管癌術(shù)后無特殊不（周可進普食［單選題］*

A.3

B.4

C.5

D.2*

98.慢性腎衰最常見死亡原因［單選題］*

A.心衰*

B.高血壓

C.心包炎

D.酸中毒

99.慢性腎衰患者應(yīng)每天進行血壓監(jiān)測控制在（以下為宜［單選題］

A.140/90

B.150/90*

C.160/90

D.130/90

100.高血壓急癥降血壓48小時內(nèi)不得低于［單選題］*

A.150/100

B.150/110

C.160/100*

D.160/110

101.直立性彳氐血壓時應(yīng)?。蹎芜x題］*

A.頭低足高位

B.休克位

C.下肢抬高平臥*

D.側(cè)臥位

102.急腹癥護理措施正確的［單選題］

A.禁食腸減壓*

B.疼痛加重時應(yīng)用止痛藥

C.取頭低足高位

D.胃腸營養(yǎng)支持

103.呼吸機濕化溫度超過（B時易出現(xiàn)呼吸道灼傷［單選題］*

A.39℃

B.40℃*

C.41℃

D.42℃

104.使用呼吸機時濕化器的消毒應(yīng)做到［單選題］*

A.每位患者更換，長期使用呼吸機者每周更換一次

B.濕化器采用浸泡消毒或高壓蒸汽消毒方法

C.濕化器內(nèi)注入無菌蒸儲水并每日更換

D.以上都對*

105.關(guān)于心臟電擊除顫術(shù)的操作步驟不正確的［單選題］*

A.室顫初次除顫選擇能量為200J,如不成功可選擇300J.360J進行再次除顫

B.每次除顫間隔不應(yīng)小于1分鐘，三次除顫不成功時，在適當(dāng)用藥后可以選擇200J能

量重新除顫

C.左手電極板置于患者右側(cè)鎖骨下中線,右手電極板置于患者心前區(qū)，避開乳頭

D.放電時，雙手向下施以5KG左右的壓力，使電極板和皮膚貼合緊密.*

106.氣管切開不適用于下列哪種情況［單選題］*

A.氣管插管超過3天*

B.上呼吸道梗阻或創(chuàng)傷

C.呼吸道畸形

D.神經(jīng)肌肉疾病

107.患者留置PICC期間出現(xiàn)手臂腫脹，嚴(yán)重嘔吐才由不到回血,考慮病人出現(xiàn)［單選題］

A.血栓性靜脈炎

B.導(dǎo)管漂移*

C.導(dǎo)管斷裂

D.導(dǎo)管堵塞

108.PAWP監(jiān)測可以間接用于監(jiān)測［單選題］*

A.右心功能

B.左心功能*

C.心律失常

D.心輸出量

E.心泵功能

109.動脈血PH正常值為：［單選題］*

A.7.0-7.5

B.6.5-7.5

C.7.5-8.0

D.7.35-7.45*

E.7.4

110.動脈血氣分析，PaCO2<35mmHg表示［單選題］*

A.肺泡通氣過度*

B.肺泡通氣不足

C.缺氧

D.通氣正常

E.C02潴留

111.胸外心臟按壓時,要求按壓頻率為（次/min［單選題］*

A.80

B.90

C.100*

D.60

E.120

112.氣管切開使用的金屬內(nèi)套管通常多長時間消毒一次［單選題］*

A.1-2小時

B.72小時

C.4-8小時*

D.8-16小時

E.24小時

113.目前臨床上應(yīng)用最廣泛的一種氣管插管方法是［單選題］*

A.經(jīng)口明視插管法*

B.經(jīng)口盲探插管法

C.經(jīng)鼻盲探插管法

D.經(jīng)鼻明視插管法

E.以上都不對

114.氣管內(nèi)插管患者，應(yīng)保持呼吸道通暢，及時吸痰，每次吸痰時間不應(yīng)超過（秒［單

選題］*

A.10

B.15*

C.20

D.25

E.30

115.呼吸機濕化器中應(yīng)加入［單選題］*

A.生理鹽水

B.酒精

C.無菌蒸儲水*

D.自來水

E.消毒液

116.氣胸患者，胸腔穿刺部位一般選擇［單選題］*

A.鎖骨中線第一肋間

B.鎖骨中線第二肋間*

C.鎖骨中線第三肋間

D.鎖骨中線第七肋間

E.鎖骨中線第八肋間

117.胸腔閉式引流的水封瓶應(yīng)（更換一次［單選題］*

A.8小時

B.12小時

C.24小時*

D.36小時

E.48小時

118.引起猝死最常見的心律失常是［單選題］*

A.心房顫動

B.心房撲動

C.心室顫動*

D.頻發(fā)室性早搏

E.心動過速

119.呼吸道最狹窄處是［單選題］*

A.鼻前孔

B.鼻后孔

C.前庭裂

D.聲門裂*

E.喉口

120.體溫每升高1℃,心率平均每分鐘約增加［單選題］

A.5次

B.10次

C.15次

D.18次*

E.20次

121.選用30W的紫外線燈管消毒物品時，有效照射距離為（cm,時間（min［單選題］

A.25-60cm,20-30min*

B.50-100cm,30-60min

C.100-200cm,10-15min

D.30-90cm,30-60min

E.30-90cm,20-30min

122.下列哪些屬于緩發(fā)性災(zāi)難性事故？［單選題］*

A.環(huán)境污染*

B.地震

C.車禍

D.墜機

123.地震損傷中，下列哪一個發(fā)生率最高？［單選題］*

A.軟組織挫傷

B.肝挫裂傷

C.顱內(nèi)出血

D.骨折*

124.關(guān)于異常Q下列說法正確的是：［單選題］*

A.各導(dǎo)聯(lián)q波時間＞0.04s,振幅大于同導(dǎo)聯(lián)中R波的1/4,均為異常Q波

B.I、II不應(yīng)出現(xiàn)Q波、QS波

C.VI、V2不應(yīng)出現(xiàn)Q波，但可呈QS波*

D.75、V6不應(yīng)出現(xiàn)Q波、QS波

125.下列哪項不是高血鉀的常見心電圖表現(xiàn)：［單選題］*

A.QT間期縮短和T波高尖

B.QRS波群變窄*

C.QT間期延長

D.室速、室撲、室顫

126.n°i型房室傳導(dǎo)阻滯主要表現(xiàn)有：［單選題］*

A.P波有規(guī)律地脫落

B.PR間期逐漸縮短，直至脫落一個QRS波群

C.R-R間期逐漸延長

D.漏搏后房室傳導(dǎo)阻滯得到一定程度改善*

127.全心衰屬于哪一類型紫組［單選題］*

A.中心性紫組

B.周圍性紫絹

C.混合性紫組*

D.以上都不是

128.下列哪項是喉頭水腫的臨床表現(xiàn)A［單選題］*

A.吸氣性呼吸困難*

B.呼氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.以上都不是

129.傳染性非典型性肺炎的病原體［單選題］*

A.肺炎支原體

B.肺炎衣原體

C.軍團菌

D.新型冠狀病毒*

130.突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，雙肺底可聞及濕性羅音，不能平臥。應(yīng)首先考慮［單

選題］*

A.支氣管哮喘

B.急性左心衰竭*

C.肺癌晚期

D.慢性喘息性支氣管炎

E.肺炎

131.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，可采用下列哪種藥物［單選題］*

A.速尿

B.嗎啡或度冷丁

C.氨茶堿*

D.西地蘭或毒毛旋花子苴K

E.腎上腺素

132.肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時，立即給予［單選題］*

A.控制感染，用廣譜抗生素

B.糾正休克

C.糾正酸中毒

D.輔助呼吸*

E.加用糖皮質(zhì)激素

133.肺結(jié)核大咯血，最危險的并發(fā)癥［單選題］*

A.窒息*

B.出血性休克

C.繼發(fā)慰染

D.結(jié)核播散

E.以上都不是

134.室速伴嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙時，終止發(fā)作首選措施［單選題］*

A.利多卡因

B.普魯卡因酰胺

C.慢心律

D.電復(fù)律*

E.胺碘酮

135.急性心肌梗死患者心電監(jiān)護示"室顫"，立即進行槍救，第一步應(yīng)行［單選題］*

A.口對口人工呼吸

B.氣管插管

C.心外按壓

D.非同步直流電除顫*

E.同步直流電除顫

136.治療高血壓危象，下列哪一種藥物應(yīng)考慮首選［單選題］*

A.復(fù)方降壓片

B.心得安

C.開博通

D.硝普鈉*

E.雙氫克尿曝

137.以下哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降［單選題］*

A.上消化道大出血

B.急性心肌梗死

C.急性心包填塞

D.革蘭陰性桿菌敗血癥*

E.室性心動過速

138.休克的基本原因［單選題］*

A.低血容量或感染便心排血量下降

B.心收縮力下降，心排血量下降

C.周圍血管擴張，毛細(xì)血管床擴大

D.有效循環(huán)血量不足，臟器的微循環(huán)灌注不良*

E.DIC

139.引起心源性休克最常見的病因［單選題］*

A.急性心包填塞

B.急性心肌炎

C.急性心肌梗死*

D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄引起的急性肺水腫

E.急也市動脈栓塞

140.下述哪種休克單獨使用血管收縮藥效果好［單選題］*

A.過敏性休克*

B.心源性休克

C.感染性休克

D.低血容量性休克

E.以上都不是

141.提示胃穿孔最有意義的根據(jù)［單選題］*

A.突然腹痛

B.急性腹膜炎體征

C.休克征象

D.腹腔試驗穿刺

E.氣腹征象*

142.出血壞死型胰腺炎的特征［單選題］*

A.上腹痛向左腰部放射

B.臍部及腰部皮膚呈青紫色*

C.血清高鐵血紅蛋白陰性

D.黃疸

E.糖尿

143.尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)［單選題］*

A.高血壓

B.BUN升高

C.心包炎*

D.貧血

E.骨病

144.下列哪項符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點［單選題］*

A.呼吸深大，呼氣有爛蘋果味*

B.呼吸淺慢，不規(guī)則

C.呼吸困難，口唇青紫

D.潮式呼吸

E.呼吸淺快，呼氣有大蒜味

145.脊髓休克時，雙下肢癱瘓或四肢癱瘓，并出現(xiàn)［單選題］*

A.血底下降

B.神志模糊

C.腱反射亢進

D.肌張力低下，反射消失，尿潴留*

E.全身冷汗

146.腦出血最常見的病因為［單選題］*

A.高血壓*

B.先天性腦動脈瘤

C.腦動脈粥樣硬化

D.動靜脈畸形

E.煙霧病

147.急性腦血管疾病伴腦疝形成，最急需的措施［單選題］*

A.腦CT

B.腦MRI

C.腰椎穿刺

D.靜脈滴注甘露醇*

E.腦血管造影

148.腦疝形成時，不可以［單選題］*

A.靜脈滴注甘露醇

B.腰椎穿刺*

C.吸氧

D.吸痰

E.翻身

149.高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止，這是因為誘發(fā)了［單選題］

A.小腦扁桃體疝*

B.顆葉鉤回疝

C.腦室出血

D.腦腫瘤出血

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

150.以下不是膿毒性休克（septicshock的診斷指標(biāo)的［單選題］*

A.臨床上有明確的感染

B.有SIRS的存在

C.收縮壓40mmHg,至少1小時；或血壓以輸液或藥物維持

D.心率＞100次/分*

E.有組織灌注不良的表現(xiàn)

151.以下炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子中可作為膿毒癥預(yù)后指標(biāo)的［單選題］

A.TNF-a

B.IL-1

C.IL-6

D.IL-4

E.IL-10*

152.腫瘤壞死因子（TNF-a主要由下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生［單選題］*

A.白細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.單核一巨噬細(xì)胞*

D.活化的單核一巨噬細(xì)胞

E.紅細(xì)胞

153.在再灌注時細(xì)胞內(nèi)鈣超載發(fā)生的直接機制［單選題］*

A.H+-Ca2+交換加強

B.Na+-Ca2+交換力口強*

C.K+-Ca2+交換加強

D.Mg2+-Ca2+交換加強

E.P2+-Ca2+交換加強

154.反映腦缺血再灌注損傷的主要代謝指標(biāo)［單選題］*

A.ATP減少*

B.cAMP增多

C.cGMP減少

D.乳酸增多

E.過氧化脂質(zhì)增多

155.關(guān)于微循環(huán)的特點，描述不正確的［單選題］*

A.微循環(huán)既是循環(huán)系統(tǒng)的最末梢部分，又是臟器的重要組成成分

B.微循環(huán)既具有脈管的共性，又有臟器的特征

C.微循環(huán)既是循環(huán)的通路，又是物質(zhì)交換的場所

D.微循環(huán)既具有血管、淋巴管、組織間隙等代謝的共同性質(zhì)，又表現(xiàn)出其所在臟器實

質(zhì)細(xì)胞代謝的一些特征

E.微循環(huán)既主要受全身性神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，又受局部的調(diào)節(jié)*

156.正常微循環(huán)的血流調(diào)節(jié)主要與［單選題］*

A.交感神經(jīng)支配有關(guān)

B.毛細(xì)血管前括約肌自身節(jié)律性舒縮有關(guān)

C.局部體液因素有關(guān)*

D.全身體液因素有關(guān)

E.微動脈的舒縮有關(guān)

157.關(guān)于細(xì)胞凋亡，描述不正確的［單選題］*

A.凋亡時溶酶體相對完整

B.無基因調(diào)控*

C.與維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定相關(guān)

D.參與體內(nèi)細(xì)胞數(shù)量的調(diào)節(jié)

E.與腫瘤的發(fā)生相關(guān)

158.下列溶液中不是血漿增量劑的有［單選題］*

A.6%右旋糖酊等滲鹽溶液

B.中分子右旋糖酢

C.羥乙基淀粉

D.林格液*

E.明膠代血漿

159.多次輸注血小板可出現(xiàn)［單選題］*

A.膽固醇增高

B.白細(xì)胞增高

C.清蛋白增高

D.淋巴細(xì)胞增高

E.抗血小板抗體增高*

160.關(guān)于抗感染免疫的敘述,下列不正確的［單選題］*

A.完整的皮膚與黏膜屏障是抗感染的第一道防線

B.抗體與細(xì)菌結(jié)合可直接殺死病原菌*

C.體液免疫主要針對胞外寄生菌的感染

D.細(xì)胞免疫主要針對胞內(nèi)寄生菌的感染

E.抗毒素的中和作用主要針對外毒素感染

161.關(guān)于醫(yī)院獲得性感染，描述不正確的［單選題］*

A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定人院48小時后發(fā)生的感染

B.本次感染直接與上次住院有關(guān)

C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外全身性感染遷徙灶

D.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染

E.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作*

162.細(xì)菌內(nèi)毒素的成分［單選題］*

A.H抗原

B.肽聚糖

C.?？乖?/p>

D.莢膜多糖

E.脂多糖*

163.關(guān)于內(nèi)毒素的毒性效應(yīng),描述不正確的［單選題］*

A.微循環(huán)障礙

B.發(fā)熱

C.休克

D.DIC

E.紅細(xì)胞反應(yīng)*

164.關(guān)于內(nèi)毒素的敘述，不正確的［單選題］*

A.來源于革蘭陰性菌

B.毒性較外毒素為強*

C.可刺激機體產(chǎn)生抗體，有中和作用

D.性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱

E.不能被甲醛脫毒而成為類毒素

165.類毒素［單選題］*

A.抗毒素經(jīng)甲醛處理后的物質(zhì)

B.內(nèi)毒素經(jīng)甲醛處理后脫毒而保持抗原性的物質(zhì)

C.外毒素經(jīng)甲醛處理后脫毒而保持抗原性的物質(zhì)*

D.細(xì)菌經(jīng)甲醛處理后的物質(zhì)

E.外毒素經(jīng)甲醛處理后脫毒并改變了抗原性的物質(zhì)

166.關(guān)于機體非特異性免疫敘述，不正確的［單選題］*

A.在種系發(fā)育和進化過程中形成

B.個體出生時就存在，應(yīng)答迅速

C.對某種細(xì)菌感染針對性強*

D.與機體的組織結(jié)構(gòu)和生理功能密切相關(guān)

E.對入侵的病原菌最先發(fā)揮作用

167.不屬于正常體液與組織中的抗菌物質(zhì)［單選題］*

A.補體

B.溶菌酶

C.抗生素*

D.乙型溶素

E.白細(xì)胞素

168.條件致病菌致病的條件有［單選題］*

A.正常菌群的耐藥性改變

B.正常菌群的遺傳性狀改變

C.腸蠕動減慢使細(xì)菌增多

D.長期大量使用廣譜抗生素*

E.各種原因造成的免疫功能亢進

169.細(xì)菌毒素中，毒性最強的［單選題］*

A.破傷風(fēng)痙攣毒素

B.霍亂腸毒素

C.白喉外毒素

D.肉毒毒素*

E.金黃色葡萄球菌腸毒素

170.以神經(jīng)毒素致病的細(xì)菌［單選題］*

A.傷寒沙門菌

B.霍亂弧菌

C.破傷風(fēng)桿菌*

D.乙型溶血性鏈球菌

E.腦膜炎奈氏菌

171.不會引起食物中毒的細(xì)菌［單選題］

A.金黃色葡萄球菌

B.破傷風(fēng)桿菌*

C.肉毒梭菌

D.產(chǎn)氣莢膜桿菌

E.腸炎沙門菌

172.致病力與凝固酶有關(guān)的［單選題］*

A.肺炎球菌

B.金黃色葡萄球菌*

C.克雷伯桿菌

D.衣原體

E.病毒

173.關(guān)于真菌機會性感染，下列敘述正確的［單選題］*

A.主要由致病性強的外源性真菌引起

B.主要由存在于自然界的新生隱球菌引起

C.主要由寄生于宿主體內(nèi)的正常真菌微生物群引起*

D.主要由真菌毒素所致

E.主要由超敏反應(yīng)所致

174.黃曲霉毒素與哪種腫瘤關(guān)系最密切［單選題］*

A.原發(fā)性M癌

B.食管癌

C.原發(fā)性肝癌*

D.肉瘤

E.膠質(zhì)神經(jīng)瘤

175.下列有關(guān)細(xì)菌耐藥的基本機制，描述不正確的［單選題］*

A.細(xì)菌耐藥性又稱抗藥性,是指細(xì)菌對于生物藥物作用的耐受性或?qū)剐?

B.固有耐藥性由細(xì)菌染色體基因決定的，代代相傳，不會改變

C.獲得耐藥性是由于細(xì)菌與抗菌藥物接觸后由質(zhì)粒介導(dǎo)，通過改變自身的代謝途徑，

使其不被抗菌藥物殺滅

D.多重耐藥性是指細(xì)菌對多種作用機制不同的抗菌藥物產(chǎn)生的耐藥性

E.交叉耐藥性是指細(xì)菌對某一種抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性后，對其他作用機制相似的抗菌

藥物也產(chǎn)生耐藥性

176.以下作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的藥物［單選題］*

A.阿奇霉素

B.阿米卡星

C.利奈嚶烷

D.哌拉西林*

E.氧氟沙星

177.關(guān)于藥效動力學(xué)的參數(shù),描述不正確的［單選題］*

A.MIC是指在體外培養(yǎng)18~24小時后能抑制培養(yǎng)基內(nèi)致病菌生長的最低抗菌藥物

濃度

B.MBC是指能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌或使細(xì)菌數(shù)量減少99.9%的最低抗菌藥物濃度

C.AUC可以估計進入體循環(huán)的藥量

D.Cmax是指給藥后達(dá)到的血漿藥物濃度的峰值，表明藥物的吸收速度大于消除速

度*

E.PAE是指細(xì)菌與抗生素短暫接觸，當(dāng)藥物清除后，細(xì)菌生長仍然受到持續(xù)抑制的效

應(yīng)

178.決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素［單選題］*

A.血漿蛋白結(jié)合率

B.吸收速度

C.消除速度*

D.作用強弱

E.起效快慢

179.細(xì)菌和抗生素短暫接觸，當(dāng)藥物清除后，細(xì)菌生長仍然受到持續(xù)抑制的效應(yīng)稱［單

選題］*

A.時間依賴性

B.抗菌后效應(yīng)*

C.停藥反應(yīng)

D.濃度依賴性

E.副作用

180.下列哪項不是體循環(huán)淤血的癥狀或體征［單選題］*

A.雙下肢水腫

B.食欲減退

C.肝大

D.呼吸困難*

E.無尿

181.心房顫動的f波頻率為［單選題］*

A.100~200次/分

B.60~100次/分

C.300-500次/分

D.250~350次/分

E.350~600次/分*

182.鑒別室性心動過速與室上性心動過速伴差異傳導(dǎo)，如發(fā)現(xiàn)以下條件中哪一項可診

斷室性心動過速［單選題］*

A.P波不見

B.QRS寬度=0.16秒

C.心室率絕對不規(guī)則

D.室性融合波*

E.心室率200次/分

183.射頻消融電能是一種怎樣的電能［單選題］*

A.低電壓低頻

B.低電壓高頻

C.高電壓低頻*

D.高電壓高頻

E.以上均錯誤

184.關(guān)于心搏驟停，描述不正確的［單選題］*

A.心搏驟停的病因可分為心源性和非心源性兩大類

B.心源性心搏驟停占絕大多數(shù)

C.根據(jù)心電圖改變，心搏驟?？煞秩N類型：心室顫動、心室停頓、心電機械分離（無

脈電活動

D.心室顫動是最常見的心搏驟停類型，約占98%*

E.心肌電活動紊亂也可導(dǎo)致心搏驟停

185.關(guān)于重要臟器對缺氧缺血的耐受時間，描述不正確的［單選題］*

A.肝細(xì)胞1~2小時

B.心肌60分鐘*

C.小腦10~15分鐘

D.延髓20~25分鐘

E.大腦4~6分鐘

186.心源性休克最常見的病因［單選題］*

A.大面神市梗死

B.嚴(yán)重二尖瓣狹窄

C.急性心肌梗死*

D.充血性心力衰竭

E.嚴(yán)重心律失常

187.下列關(guān)于消化性潰瘍描述準(zhǔn)確的［單選題］*

A.十二指腸潰瘍以后壁多發(fā)

B.潰瘍邊緣不光整，上面覆蓋污穢樣滲出物*

C.不會穿破漿膜層，造成穿孔

D.胃潰瘍以胃角和胃竇大彎多發(fā)

E.潰瘍一般為單個，也可多個，成圓形或橢圓形

188.出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥［單選題］*

A.化膿性腹膜炎

B.敗血癥

C.消化道出血

D.胰周圍膿腫

E.休克*

189.最支持重癥急性胰腺炎的表現(xiàn)［單選題］*

A.腰肋部皮下瘀斑（Grey-Turner癥或者臍周皮下瘀斑（Cullen癥*

B.腹痛，腹肌緊張，肝濁音界消失，X線透視見膈下游離氣體

C.腹痛為陣發(fā)性，腸鳴音亢進，有氣過水音

D.疼痛位于右上腹，Murphy征陽性

E.突然發(fā)病，有時疼痛限于上腹部，血清心肌酶學(xué)升高

190.人工肝的相對禁忌證不包括［單選題］*

A.嚴(yán)重活動性出血或DIC

B.循環(huán)功能衰竭者

C.心腦梗死穩(wěn)定者

D.早期妊娠*

E.對血漿高度過敏者

191.患者男性，58歲，發(fā)現(xiàn)肺癌2年，未手術(shù),出現(xiàn)呼吸費力,并血壓降低至80/

60mmHg,奇脈明顯，頸靜脈怒張，低血壓原因可能［單選題］*

A.肺癌晚期惡病質(zhì)

B.低血容量

C.心包積液*

D.肺部感染導(dǎo)致休克

E.胸腔積液

192.年輕患者，24歲，因醉酒后嘔吐，第2天出現(xiàn)呼吸困難。查體：呼吸30次/分，

血壓75/50mmHg,右肺濕啰音，氧飽和度88%,氧分壓55mmHg。白細(xì)胞20x109/

L,診斷考慮［單選題］*

A.ARDS

B.酒精過敏性休克

C.肺部感染、感染性休克

D.誤吸導(dǎo)致急性支氣管炎*

E.SIRS反應(yīng)

193.休克患者補液，輸液速度和數(shù)量相對可靠的依據(jù)［單選題］

A.根據(jù)喪失的液體量

B.尿量與中心靜脈壓測定*

C.尿量

D.血壓與脈搏

E.頸靜脈充盈情況

194.中心靜脈壓（CVP監(jiān)測主要反映［單選題］*

A.左心房和右心房的壓力

B.左心室和右心室的壓力

C.上、下腔靜脈和右心房的壓力*

D.胸腔內(nèi)動、靜脈壓力

E.腹腔動、靜脈壓力

195.血液中乳酸增加是機體缺氧的重要指標(biāo)之一，臨床上危重病患者乳酸中毒是指

［單選題］*

A.動脈血乳酸濃度＞1.5mmol/L

B.動脈血乳酸濃度＞2mmol/L

C.動脈血乳酸濃度＞3mmot/L

D.動脈血乳酸濃度＞4mmol/L

E.動脈血乳酸濃度＞5mm。"L*

196.腦出血患者治療中最關(guān)鍵的問題［單選題］*

A.止血

B.控制血壓

C.保持呼吸道通暢

D.降低顱內(nèi)壓*

E.防止再出血

197.枕大孔疝疝出的組織［單選題］*

A.小腦蚓部

B.小腦扁桃體

C.顧葉鉤回

D.額極

E.大腦扣帶回*

198.腦卒中最強的單一危險因素［單選題］*

A.高血壓

B.高年齡*

C.吸煙

D.糖尿病

E.心臟病

199.下述關(guān)于腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，哪項是不正確的［單選題］*

A.年齡多較輕

B.起病多急驟

C.多有心房纖顫

D.多有腦膜刺激征*

E.常見偏癱、失語

200.地西泮不具備的藥理作用［單選題］*

A.鎮(zhèn)靜、催眠作用

B.麻醉作用*

C.抗驚厥抗癲癇作用

D.小劑量抗焦慮作用

E.中樞性肌肉松弛作用

201.臨床上重癥監(jiān)護室患者最常見的感染部位［單選題］*

A.傷口

B.消化道

C.下呼吸道*

D.血液

E.泌尿系

202.最常見的病毒性腦炎［單選題］*

A.帶狀皰疹病毒性腦炎

B.單純皰疹病毒性腦炎

C.巨細(xì)胞病毒性腦炎

D.柯薩奇病毒性腦炎*

E.脊髓灰質(zhì)炎病毒性腦炎

203.下列除哪項外均易造成低鉀血癥［單選題］*

A.呼吸性堿中毒

B.周期性癱瘓

C.腎小管性酸中毒

D.大量溶血*

E.注射”葡萄糖和胰島素"

204.下列除哪項外均是高鉀血癥的表現(xiàn)［單選題］*

A.心電圖早期T波高尖

B.心電圖QRS波群增寬

C.四肢麻木軟癱

D.心電圖出現(xiàn)u波*

E.代謝性酸中毒

205.酮體包括［單選題］*

A.乳酸、3羥基丁酸及丙酮

B.乙酰乙酸、小羥基丁酸及丙酮*

C.乙酰乙酸、乳酸及丙酮

D.乙酰乙酸、3羥基丁酸及乳酸

E.乙酰乙酸和丙酮

206.糖皮質(zhì)激素抗休克作用機制［單選題］*

A.擴張痙攣收縮的血管和加強心臟收縮

B.降低血管對某些縮血管活性物質(zhì)的敏感性

C.穩(wěn)定溶酶體膜，減少心肌抑制因子的形成D