執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學綜合知識與技能》真題庫（三）

執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學綜合知識與技能》真題庫（三）1.【最佳選擇題】（江南博哥）某女，31歲。每年春天皮膚起風團，色鮮紅，灼熱劇癢，癥狀加重時伴有發(fā)熱，惡寒，咽喉疼痛不適；舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。宜選用的方劑是A.香薷飲加減B.防風湯加減C.杏蘇散加減D.消風散加減E.銀翹散加減正確答案：D參考解析：風熱犯表的癮疹癥見風團鮮紅，灼熱劇癢，遇熱則劇，得冷則減；伴有發(fā)熱，惡寒，咽喉腫痛。舌質紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。選方：消風散。2.【最佳選擇題】臨床表現(xiàn)為心悸怔忡、失眠健忘、食納減少、大便溏瀉、倦怠乏力，舌淡。辨析其證候是A.氣不攝血證B.肝血虛證C.脾不統(tǒng)血證D.心脾兩虛證E.心血虛證正確答案：D參考解析：本題主要考查心脾兩虛證。心脾兩虛證臨床常見心悸怔忡、失眠多夢、健忘、食納減少、腹脹、大便溏瀉、倦怠乏力，舌質淡嫩、脈細弱。3.【最佳選擇題】具有“喜條達而惡抑郁”特性的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎正確答案：A參考解析：本題主要考查對五臟生理功能的理解。肝為風木之臟，其氣升發(fā)，喜條達而惡抑郁，肝氣宜保持柔和、舒暢、升發(fā)條達的特性，才能維持其正常的生理功能。4.【最佳選擇題】不容易發(fā)生氣味散失的飲片是A.肉桂B(yǎng).沉香C.乳香D.豆蔻E.砂仁正確答案：C參考解析：本題主要考查易發(fā)生氣味散失的飲片品種。環(huán)境溫度過高，使含揮發(fā)油的藥物如肉桂、沉香等，氣味逐漸散失，失去油潤而干枯，且溫度越高揮發(fā)油揮發(fā)得越快；豆蔻、砂仁粉碎后氣味會逐漸揮發(fā)散失。5.【最佳選擇題】某男，27歲。小便點滴不通，小腹脹滿，口苦口黏，大便不暢。舌質紅，苔黃膩，脈數(shù)。辨證屬于A.濕熱瘀阻證B.腎陽衰憊證C.膀胱濕熱證D.心脾兩虛證E.肝火旺盛證正確答案：C參考解析：本題主要考查癃閉膀胱濕熱證的臨床表現(xiàn)。小便點滴不通，或量極小而短赤灼熱，小腹脹滿，口苦口黏，大便不暢。舌質紅，苔黃膩，脈數(shù)。辨證屬于癃閉膀胱濕熱證。6.【最佳選擇題】患者上腹疼痛，血淀粉酶3800U/L(參考值35～135U/L)，可初步推斷為A.急性心肌梗死B.肝硬化C.急性胰腺炎D.阻塞性黃疸E.慢性腎炎正確答案：C參考解析：本題考查淀粉酶(AMY)的臨床意義。血清淀粉酶(AMY)活性增高見于急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性發(fā)作、胰腺囊腫、胰腺癌、胰腺管阻塞等。故本題選C。7.【最佳選擇題】關于處方的審核不正確的是A.處方一般3天有效，最長不超過10天B.對不規(guī)范處方或不能判定是否合法的處方不得調劑C.審核完認為用藥不適宜的應當告知處方醫(yī)師D.發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥，應拒絕調劑E.藥師不應擅自涂改醫(yī)師處方正確答案：A參考解析：在審方中必須注意以下幾點：

①認真審查處方各項內容，包括處方前記、正文、后記是否清晰完整，并確認處方的合法性，對不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方不得調劑。對老年、妊娠期、兒童、肝腎功能異常等特殊人群的用藥適宜性進行重點審核，如發(fā)現(xiàn)問題，應向處方醫(yī)生或患者核對。

②藥師經(jīng)處方審核后，認為存在用藥不適宜時，如有用藥不對證、妊娠禁忌、配伍禁忌、超劑量用藥、超時間用藥、服用方法有誤、毒麻藥使用違反規(guī)定等，應當告知處方醫(yī)師，請其確認或者重新開具處方。

③藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤，應當拒絕調劑，及時告知處方醫(yī)師，并應當記錄，按照有關規(guī)定報告。

④處方一般當日有效，特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期，但最長不得超過3天。

⑤藥師不應擅自涂改醫(yī)師處方所列的藥味、劑量、處方旁注等。

故本題選A。8.【最佳選擇題】某男，20歲。汗出惡風，稍勞尤甚，易于感冒，體倦乏力，面色少華。舌苔薄白，脈細弱。治療應選的方劑是A.歸脾湯B.當歸六黃湯C.玉屏風散D.龍膽瀉肝湯E.玉女煎正確答案：C參考解析：本題考查汗證的辨證論治。根據(jù)患者“汗出惡風、易于感冒、體倦乏力”等臨床表現(xiàn)可診斷為汗證之肺衛(wèi)不固證，治法為益氣固表，基礎方劑為玉屏風散加減。故本題選C。A選項歸脾湯用于汗證之心血不足證，B選項當歸六黃湯用于陰虛火旺證，D選項龍膽瀉肝湯用于邪熱郁蒸證；E選項玉女煎用于消渴之陰虛燥熱證。9.【最佳選擇題】肺脹肺腎氣虛證，治宜選用的方劑是A.越婢加半夏湯或桑白皮湯B.平喘固本湯合補肺湯C.蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯D.金匱腎氣丸合生脈散E.桑白皮湯合杏蘇散正確答案：B參考解析：本題主要考查肺脹肺腎氣虛證的治療選用方劑。肺脹肺腎氣虛證用平喘固本湯合補肺湯治療，故選B。10.【最佳選擇題】發(fā)稀疏易落，或干枯不榮，多屬A.精血不足B.血虛受風C.腎精虛弱D.腎虛E.血熱正確答案：A參考解析：頭發(fā)稀疏易落，或干枯不榮，多為精血不足，故本題選A。突然出現(xiàn)片狀脫發(fā)，多屬血虛受風；年少落發(fā)，不屬于腎虛，便屬于血熱。11.【最佳選擇題】某女，70歲，有冠心病史。癥見胸痛隱隱，遇勞則發(fā)，神疲乏力，氣短懶言，心悸自汗，舌胖大有齒痕，苔薄白，脈澀結代。應選用的中醫(yī)治法是A.益氣活血B.溫陽活血C.化瘀活血D.行氣活血E.養(yǎng)陰活血正確答案：A參考解析：患者可辨證為胸痹氣虛血瘀證，治法為益氣活血，通脈止痛，方選補陽還五湯加減，故本題選A。12.【最佳選擇題】不屬于津液范疇的物質是A.胃液B.腸液C.血液D.淚液E.唾液正確答案：C參考解析：本題主要考查對津液概念的理解。津液所包括的內容非常廣泛，機體內除了藏于臟腑中的精和運行于脈管內的血之外，其他所有正常的液體都屬于津液。13.【最佳選擇題】癥見虛煩不眠，觸事易驚，終日惕惕，膽怯心悸，伴氣短自汗，倦怠乏力，舌淡，脈弦細。治療方劑宜選用A.柴胡疏肝散B.養(yǎng)血安神丸C.歸脾湯D.當歸龍薈丸E.安神定志丸正確答案：E參考解析：由“觸事易驚，終日惕惕，膽怯心悸”等癥狀可辨證為不寐之心膽氣虛證，治法為益氣鎮(zhèn)驚，安神定志，基礎方劑為安神定志丸合酸棗仁湯加減，故本題選E。14.【最佳選擇題】能提高抗癲癇藥效果的中藥是A.石菖蒲B.白芍C.葛根D.枳實E.防己正確答案：A參考解析：本題主要考查中西藥合理聯(lián)用。石菖蒲、地龍與苯妥英鈉等抗癲癇藥聯(lián)用，能提高抗癲癇的效果。15.【最佳選擇題】執(zhí)業(yè)藥師在指導低血壓患者使用間羥胺(阿拉明)或多巴胺類藥物時，為提高升壓作用，減輕對升壓藥的依賴，可囑患者同用的中成藥是A.生脈注射液B.參附注射液C.黃芪注射液D.丹參注射液E.川芎嗪注射液正確答案：D參考解析：本題主要考查中西藥聯(lián)用的特點。丹參注射液與間羥胺(阿拉明)、多巴胺等升壓藥同用，不但能加強升壓作用，還能減少對升壓藥的依賴性。16.【最佳選擇題】空氣濕度可引起藥物的物理和化學變化，還能影響微生物的繁殖及害蟲的生長。一般炮制品的含水量及貯藏要求應該為A.絕對含水量應控制在5％～10％，貯存環(huán)境的相對濕度應控制在30％～65％B.絕對含水量應控制在7％～13％，貯存環(huán)境的相對濕度應控制在35％～75％C.絕對含水量應控制在7％～15％，貯存環(huán)境的相對濕度應控制在35％～65％D.絕對含水量應控制在8％～15％，貯存環(huán)境的相對濕度應控制在40％～70％E.絕對含水量應控制在9％～15％，貯存環(huán)境的相對濕度應控制在35％～70％正確答案：B參考解析：本題主要考查一般炮制品的含水量及貯藏要求。一般中藥炮制品的絕對含水量應控制在7％～13％，貯存環(huán)境的相對濕度應控制在35％～75％。17.【最佳選擇題】以下屬于病理產物形成的病因是A.癘氣B.六淫C.七情D.痰飲E.勞逸正確答案：D參考解析：病理產物性病因，是繼發(fā)于其他病變過程而產生的病理產物，這些病理產物形成之后，又作為致病因素作用于人體，干擾機體的正常功能，不僅可以加重原有病情，還可引起新的病變發(fā)生，又稱“繼發(fā)性病因”。主要包括痰飲、瘀血、結石等。18.【最佳選擇題】酸味藥物能A.生胃火，增強消化功能B.使身體堅實，有疏通作用C.開胃、驅蟲、止渴、解毒D.治下頜病、喉蛾E.下瀉、疏通脈管正確答案：A參考解析：本題考查酸味是藏藥酸味的內容，藏藥的酸味功效潤、重、穩(wěn)、溫，能生胃火，增強消化，能使油脂糜爛稀釋，并兼順氣。19.【最佳選擇題】稱為“元神之府”的是A.心B.腦C.腎D.肝E.膽正確答案：B參考解析：本題主要考查對奇恒之腑生理功能的理解。人的思維、意識和情志活動以及記憶力等，都由腦的功能活動所主管，故有“腦為元神之府”之說。20.【最佳選擇題】患者心煩，口干不喜飲，身熱，以夜間為甚，月經(jīng)先期、量多，脈細數(shù)，舌紅絳。辨析其證候是A.血虛B.血寒C.血熱D.血瘀E.氣滯正確答案：C參考解析：本題主要考查血熱證。血熱證臨床常見心煩，或躁擾發(fā)狂、口干不喜飲，身熱，以夜間為甚，脈細數(shù)、舌紅絳，或見各種出血證，婦女月經(jīng)先期、量多等。一般以出血和全身熱象為辨證要點。21.【最佳選擇題】某男，35歲?？裨晖齽樱詠y語，打人毀物，不避親疏。其臨床意義是A.痰氣郁結B.溫邪上受C.痰火擾心D.肝風挾痰E.痰蒙清竅正確答案：C參考解析：本題主要考查神亂的臨床表現(xiàn)和意義。神亂常見于癲、狂、癇的患者。煩躁不寧，登高而歌，棄衣而走，呼號怒罵，打人毀物，不避親疏，多屬痰火擾心的狂病。22.【最佳選擇題】疾病發(fā)生的內在因素是A.邪勝正負B.正氣不足C.邪氣強盛D.正虛邪去E.正勝邪衰正確答案：B參考解析：人體正氣強弱，可以決定疾病的發(fā)生與否，并與發(fā)病部位、程度輕重有關。因此，正氣不足是發(fā)病的內在根據(jù)。23.【最佳選擇題】“陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也”體現(xiàn)陰陽的相互關系是A.對立制約B.互根互用C.交互感應D.消長平衡E.相互轉化正確答案：B參考解析：本題主要考查對陰陽的相互關系的理解。說明陽以陰為奇，陰以陽為偶；陰為陽守持于內，陽為陰役使于外，陰陽相互為用，不可分離。24.【最佳選擇題】患者咳嗽聲重，咽癢，咳痰稀薄色白，鼻塞不通，流清涕，頭痛，肢體酸楚，惡寒發(fā)熱，苔薄白，脈浮緊，其證屬A.風熱犯肺B.痰濁阻肺C.風寒襲肺D.氣血虧虛E.肝經(jīng)郁熱正確答案：C參考解析：患者咳嗽聲重，氣急，咽癢，咳痰稀薄色白，屬肺失宣降的病變特點；鼻塞不通，流清涕，頭痛，肢體酸楚，惡寒發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緊屬風寒表證的特征，因此辨證為風寒襲肺。25.【最佳選擇題】喃喃自語、講話無對象、見人便停止，稱為A.錯語B.獨語C.譫語D.鄭聲E.囈語正確答案：B參考解析：本題主要考查語聲變化的臨床意義。喃喃自語、講話無對象、見人便停止的是獨語，常見于癲證，多是心氣虛、精不養(yǎng)神的表現(xiàn)。26.【最佳選擇題】此消彼消，此長彼長是陰陽之間哪種關系的結果A.陰陽平衡B.陰陽互用C.陰陽制約D.陰陽轉化E.陰陽對立正確答案：A參考解析：本題考查陰陽平衡的主要體現(xiàn)。陰陽的消長平衡以陰陽對立互根為基礎，體現(xiàn)此消彼長、此長彼消、此消彼消、此長彼長四種基本形式。由于陰陽相互制約關系的變化，主要體現(xiàn)為此消彼長，包括陰消陽長和陽消陰長；或此長彼消，包括陽長陰消和陰長陽消。由于陰陽互根互用關系的變化，主要體現(xiàn)為此消彼消和此長彼長，即陰或陽的一方消耗太過，導致另一方的減少；或陰或陽的一方增多，導致另一方增加。27.【最佳選擇題】以下屬于與藥品炮制有關的中藥名稱是A.酒大黃B.田三七C.明天麻D.陳佛手E.香白芷正確答案：A參考解析：本題主要考查與炮制有關的藥名。采用不同的方法炮制中藥，可獲得不同的作用和療效。醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療需要，提出不同的炮制要求。如酒蒸大黃，能緩和其瀉下作用；蜜炙麻黃，能緩和其辛散之性，增強其止咳平喘功效；炒山藥，能增強其健脾止瀉作用。故本題選A。田三七歸屬于產地類；明天麻歸屬于品質類；陳佛手歸屬于采時、新陳類；香白芷歸屬于顏色、氣味類。28.【最佳選擇題】實證臨床不可見到A.二便不通B.脈實有力C.瘀血內阻D.心悸氣短E.水濕泛濫正確答案：D參考解析：本題考查虛證、實證的臨床表現(xiàn)。心悸氣短為虛癥。29.【最佳選擇題】脾氣虛證與脾陽虛證最主要的鑒別點是A.肢體浮腫B.食少便溏C.身倦乏力D.形寒肢冷E.腹脹腹痛正確答案：D參考解析：本題主要考查脾病主要證候。脾陽虛證，臨床表現(xiàn)常見在脾失健運癥狀的基礎上，同時出現(xiàn)腹中冷痛、腹?jié)M時減、得溫則舒、口泛清水、四肢不溫、氣怯形寒。婦女則見白帶清稀、小腹下墜、腰酸沉等癥，并見脈沉遲而舌淡苔白。一般以脾運失健的基礎上伴有寒象為辨證要點。30.【最佳選擇題】對乙型肝炎病毒表面抗體(HBsAb)的敘述不正確的是A.HBsAb是人體針對乙肝病毒(HBV)表面抗原的中和抗體，表明人體有一定的免疫力B.大多數(shù)HBsAg的消失和HBsAb的出現(xiàn)，意味著HBV感染的恢復期和人體產生了免疫力C.HBsAb陽性見于乙型肝炎恢復期D.HBsAb陽性也可表明既往曾感染HBV，現(xiàn)已恢復，且對HBV具有一定的免疫力E.接種乙肝疫苗后，HBsAb陰性正確答案：E參考解析：抗-HBs陽性：表示對HBV有免疫力。見于：①乙型肝炎恢復期；②曾經(jīng)感染過HBV；③接種乙型肝炎疫苗后。注意本題題干為“不正確”。E選項，接種乙肝疫苗后，HBsAb陽性。31.【最佳選擇題】患者身熱、腹硬滿痛、大便燥結、口干渴、舌燥苔焦黃等，此屬邪熱里結為標，陰液受傷為本，標本俱急，應采用的治療原則為A.標本緩急B.治療宜早C.急則治標D.標本兼治E.緩則治本正確答案：D參考解析：本題主要考查標本緩急治則的運用。標本并重或均不太急時，當標本兼治。如臨床表現(xiàn)有身熱、腹硬滿痛、大便燥結、口干渴、舌燥苔焦黃等，此屬邪熱里結為標，陰液受傷為本，標本俱急，治當標本兼顧，可用增液承氣湯治之。32.【最佳選擇題】下列臟腑主“決斷”的是A.小腸B.腎C.膽D.肝E.心正確答案：C參考解析：膽與肝直接相連，附于肝之短葉間，內貯膽汁。膽與肝又有經(jīng)脈相互絡屬，故互為表里。膽的生理功能，一是貯藏和排泄膽汁，以助飲食物的消化，是脾胃運化功能得以正常進行的重要條件，并與肝的疏泄功能密切相關。二是膽主決斷，膽具有對事物進行判斷、做出決定的功能。33.【最佳選擇題】下列屬于望舌態(tài)觀察內容的是A.點刺B.瘦薄C.強硬D.裂紋E.膩腐正確答案：C參考解析：本題主要考查望舌態(tài)。望舌態(tài)主要是觀察舌體運動的變化。舌態(tài)的異常變化包括強硬、痿軟、顫動、吐弄、?斜、短縮等。34.【最佳選擇題】復方甘草口服液中因含有何種成分而需慎用于哺乳期婦女A.維生素CB.克侖特羅C.安乃近D.維生素EE.阿片酊正確答案：E參考解析：復方甘草口服液中含有阿片酊，這些藥雖在乳汁中量小，但因哺乳量大，新生兒對這類藥物特別敏感，故哺乳期患者應禁用。故本題選E。35.【最佳選擇題】某男，55歲，滑精早泄，尿后余瀝不盡，小便頻數(shù)清，甚至小便失禁、腰脊酸軟、面色淡白、聽力減退。舌淡苔白、脈細弱。證屬A.腎精不足證B.腎陽虛證C.腎陰虛證D.腎不納氣證E.腎氣不固證正確答案：E參考解析：本題考查腎氣不固證的診斷。腎氣不固證臨床常見滑精早泄，尿后余瀝不盡，小便頻數(shù)清，甚至小便失禁、腰脊酸軟、面色淡白、聽力減退，舌淡苔白、脈細弱。36.【最佳選擇題】不屬于藥師向醫(yī)師提供的用藥咨詢服務內容的是A.新藥信息B.合理用藥信息C.藥品不良反應D.用藥禁忌E.患者體質正確答案：E參考解析：本題主要考查執(zhí)業(yè)藥師向醫(yī)師提供的用藥咨詢內容。執(zhí)業(yè)藥師可從以下幾個方面向醫(yī)師提供用藥咨詢服務：①新藥信息；②合理用藥信息；③藥品不良反應；④藥物相互作用和禁忌證。37.【最佳選擇題】血紅蛋白減少常見于A.發(fā)紺型先天性心臟病B.慢性肺源性心臟病C.高原病D.真性紅細胞增多癥E.類風濕關節(jié)炎正確答案：E參考解析：本題主要考查外周血血紅蛋白和紅細胞檢查的臨床意義。

1、血紅蛋白增多：

（1）疾?。郝苑卧葱孕呐K病、發(fā)紺型先天性心臟病、真性紅細胞增多癥、高原病、大細胞性貧血以及某些腫瘤(如腎癌)等。

（2）創(chuàng)傷：大量失水、嚴重燒傷等。

2、血紅蛋白減少：

（1）出血：血紅蛋白減少的程度與紅細胞相同，見于大出血、再生障礙性貧血、類風濕關節(jié)炎及急、慢性腎炎所致的出血等。

（2）其他疾?。貉t蛋白減少程度比紅細胞減少程度嚴重，見于缺鐵性貧血，是由慢性反復出血所引起，如胃潰瘍病、胃腸腫瘤、婦女月經(jīng)過多、痔瘡出血等；紅細胞減少程度比血紅蛋白減少程度嚴重，見于大細胞性貧血，如缺乏維生素B12、葉酸的營養(yǎng)不良性貧血及慢性肝病所致的貧血等。38.【最佳選擇題】具有攝納肺所吸入自然界清氣，防止呼吸表淺作用的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎正確答案：E參考解析：本題主要考查對腎生理功能的理解。腎主納氣，是指腎氣有攝納肺所吸入的自然界清氣，保持吸氣的深度，防止呼吸表淺的作用。39.【最佳選擇題】急性病患者面色突然變得蒼白，其臨床意義是A.陽氣不足B.陽氣暴脫C.脾氣虛衰D.陰寒內盛E.陰虛陽亢正確答案：B參考解析：本題主要考查望色中白色的主病及臨床意義。白為氣血不榮之候，凡陽氣虛衰，氣血運行無力，或耗氣失血，致使氣血不充，顏面俱呈白色。若患者面色突然變得蒼白，多屬于陽氣暴脫的危重證候。40.【最佳選擇題】下列需慎用百令膠囊的人群是A.高血壓患者B.外感虛證咳喘者C.外感實證咳喘者D.心功能不全者E.腎虛咳喘者正確答案：C參考解析：本題考查百令膠囊的用藥指導。百令膠囊適用于治療肺腎兩虛所致肺脹。癥見咳聲低微，喘促，氣短，動則益甚，痰少或痰白而黏，盜汗，神疲乏力，腰膝酸軟，舌淡嫩，苔白，脈弱。外感實證咳喘者慎用百令膠囊。材料題根據(jù)以下材料，回答41-42題

A．麻子仁丸

B．六磨湯

C．黃芪湯

D．半硫丸

E．保和丸查看材料41.【配伍選擇題】虛秘宜選用的基礎方劑是ABCDE正確答案：C參考解析：虛秘用黃芪湯治療。查看材料42.【配伍選擇題】氣秘宜選用的基礎方劑是ABCDE正確答案：B參考解析：氣秘用六磨湯治療。

1.【最佳選擇題】藥物劑型進行分類的方法不包括A.按給藥途徑分類B.按分散系統(tǒng)分類C.按制法分類D.按形態(tài)分類E.按藥品名稱分類正確答案：E參考解析：本題考查藥物劑型的五種分類方法，分別是按給藥途徑分類、按分散體系分類、按制法分類、按形態(tài)學分類以及按作用時間分類。故本題答案應選E。2.【最佳選擇題】關于主動轉運的錯誤表述是A.必須借助載體或酶促系統(tǒng)B.藥物從膜的低濃度一側向高濃度一側轉運的過程C.需要消耗機體能量D.可出現(xiàn)飽和現(xiàn)象和競爭抑制現(xiàn)象E.有結構特異性，但沒有部位特異性正確答案：E參考解析：本題主要考查藥物跨膜轉運方式。藥物載體媒介轉運包括主動轉運和易化擴散。其中主動轉運為借助載體或酶促系統(tǒng)，可以從膜的低濃度一側向高濃度一側轉運的過程，需要消耗機體能量，轉運速度與載體量有關，往往可出現(xiàn)飽和現(xiàn)象，可與結構類似的物質發(fā)生競爭現(xiàn)象；受抑制劑的影響，具有結構特異性，如單糖、氨基酸、嘧啶及某些維生素都有本身獨立的主動轉運特性，有部位特異性。故本題答案應選E。3.【最佳選擇題】有關鼻黏膜給藥的敘述不正確的是A.鼻黏膜內的豐富血管和鼻黏膜的滲透性大有利于吸收B.可避開肝首過效應C.吸收程度和速度不如靜脈注射D.鼻腔給藥方便易行E.多肽類藥物適宜以鼻黏膜給藥正確答案：C參考解析：本題考查鼻黏膜給藥的優(yōu)點。鼻黏膜內的豐富血管和鼻黏膜的滲透性大有利于吸收；可避開肝首過效應、消化道黏膜代謝和藥物在胃腸液中的降解；某些藥物的吸收程度和速度有時和靜脈注射相當；鼻腔給藥方便易行；多肽類藥物適宜以鼻黏膜給藥。故本題答案應選C。4.【最佳選擇題】下列有關影響分布的因素不正確的是A.體內循環(huán)與血管透過性B.藥物與血漿蛋白結合的能力C.藥物的理化性質D.藥物與組織的親和力E.給藥時間正確答案：E參考解析：本題考查影響藥物分布的因素。影響分布速度及分布量的因素很多，可分為藥物的理化因素及機體的生理學、解剖學因素。具體為：

①藥物與組織的親和力。藥物的脂溶性、分子量、解離度以及與蛋白質結合能力等理化性質顯著影響藥物的體內分布。親脂性藥物容易從水性血漿環(huán)境中分布進入脂肪組織；

②血液循環(huán)系統(tǒng)。吸收的藥物向體內各組織分布是通過血液循環(huán)進行的。除了中樞神經(jīng)系統(tǒng)外，藥物穿過毛細血管壁的速度快慢，主要取決于血液循環(huán)的速度，其次為毛細血管的通透性；

③藥物與血漿蛋白結合的能力。許多藥物能夠與血漿蛋白、組織蛋白或體內大分子物質結合，生成藥物-大分子復合物；

④微粒給藥系統(tǒng)。將藥物制成脂質體、納米粒、膠束、微乳等微粒給藥系統(tǒng)，靜脈注射后可明顯改變原藥物在體內的分布情況。給藥時間不影響藥物的分布，本題選E。5.【最佳選擇題】下列制劑屬于均相液體藥劑的是A.普通乳劑B.納米乳劑C.溶膠劑D.高分子溶液E.混懸劑正確答案：D參考解析：本題考查液體制劑分類、特點與一般質量要求。根據(jù)藥物的分散狀態(tài)，液體制劑可分為均相分散系統(tǒng)、非均相分散系統(tǒng)。在均相分散系統(tǒng)中藥物以分子或離子狀態(tài)分散，如低分子溶液劑、高分子溶液劑；在非均相分散系統(tǒng)中藥物以微粒、小液滴、膠粒分散，如溶膠劑、乳劑、混懸劑。故本題答案應選D。6.【最佳選擇題】關于滴丸劑的敘述，不正確的是A.主藥體積小的藥物不可以制成滴丸劑B.刺激性強的藥物可以制成滴丸劑C.主藥體積小的藥物可以制成滴丸劑D.液體藥物可制成固體的滴丸劑E.滴丸劑不僅可以口服，還可外用正確答案：A參考解析：滴丸技術適合刺激性強、主藥體積小和液體的藥物，不僅可以口服給藥，還可局部用藥。滴加劑的特點及臨床應用為?？嫉膬热?。7.【最佳選擇題】結構中不含有硫的四碳鏈，有哌啶甲苯結構，無拮抗雄激素作用的H2受體拮抗劑是A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.羅沙替丁E.尼扎替丁正確答案：D參考解析：H2受體拮抗劑結構由三部分構成：五元的芳雜環(huán)，極性的平面結構，以及連接含S的四碳鏈結構。如西咪替丁為咪唑環(huán)、極性基團為氰基；雷尼替丁為呋喃環(huán)、極性基團為硝基等。但只有羅沙替丁以哌啶甲苯環(huán)代替五元芳雜環(huán)、以含O的二碳鏈代替含S的四碳鏈。8.【最佳選擇題】適合弱酸性水性藥液抗氧劑的是A.焦亞硫酸鈉B.硫代硫酸鈉C.亞硫酸鈉D.BHAE.BHT正確答案：A參考解析：本題考查的是藥物制劑穩(wěn)定性的處方因素。抗氧劑可分為水溶性抗氧劑與油溶性抗氧劑兩大類。水溶性抗氧劑有焦亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、亞硫酸鈉和硫代硫酸鈉等，其中焦亞硫酸鈉和亞硫酸氫鈉常用于偏酸性藥液，亞硫酸鈉和硫代硫酸鈉常用于偏堿性溶液。油溶性抗氧劑有叔丁基對羥基茴香醚(BHA)、2，6-二叔丁基對甲酚(BHT)、生育酚(維生素E)等。9.【最佳選擇題】《中國藥典》中收載考查藥品質量、符合藥品標準所制定的指導性規(guī)定的部分是A.前言B.凡例C.二部正文品種D.通則E.藥用輔料正文品種正確答案：D參考解析：本題考查的是《中國藥典》通則內容。通則收載制劑通則與其他通則、通用分析與檢測方法和指導原則。10.【最佳選擇題】《中國藥典》對藥品質量標準中含量(效價)限度的說法，錯誤的是A.原料藥的含量限度是指有效物質所占的百分比B.制劑含量限度一般用含量占標示量的百分率表示C.制劑效價限度一般用效價占標示量的百分率表示D.抗生素效價限度一般用重量單位(mg)表示E.原料藥含量測定的百分比一般是指重量的百分比正確答案：D參考解析：本題考查的是《中國藥典》的含量(效價)規(guī)定。原料藥含量限度均用有效物質所占的百分數(shù)(％)表示，一般是指重量百分數(shù)?？股鼗蛏幤?，其含量限度用效價單位表示。制劑含量限度一般采用含量(化學藥)或效價(抗生素、生化藥品)占標示量的百分率表示。11.【最佳選擇題】在環(huán)己巴比妥結構的N原子上引入甲基，得到海索比妥(如圖)，結果是

A.溶解度提高B.解離度增大C.脂水分配系數(shù)降低D.藥效降低E.在生理pH環(huán)境下分子形式增多正確答案：E參考解析：本題考查的是藥物結構中的取代基對生物活性影響。巴比妥結構的氮原子上引入甲基后成為海索比妥，使其不易解離，解離度降低，分子形式比例提高，藥物的脂溶性和脂水分配系數(shù)提高，對中樞的作用增強。12.【最佳選擇題】藥物及其代謝物通過結構中的一些活潑基團與活性內源性小分子物質結合，藥物被結合的基團不包括A.苯基B.羧基C.氨基D.雜環(huán)N原子E.羥基正確答案：A參考解析：本題考查的是藥物代謝的本質。藥物經(jīng)過I相代謝后暴露出羧基、氨基、羥基、雜環(huán)N原子、磺酸基或巰基，然后依靠這樣的基團與極性小分子的羥基、氨基、羧基發(fā)生成酯、成酰胺反應。13.【最佳選擇題】關于抗抑郁藥去甲氟西汀及氟西汀性質的說法，正確的是A.為三環(huán)類抗抑郁藥B.為選擇性的中樞5-HT再攝取抑制藥C.體內代謝產物為N-去甲氟西汀無抗抑郁活性D.口服吸收較差，生物利用度低E.結構中不具有手性中心正確答案：B參考解析：本題考查的是去甲氟西汀的作用機制、代謝及結構特征。去甲氟西汀結構式為，屬于非三環(huán)類抗抑郁藥。分子中含手性碳原子，S一異構體比R一異構體強20倍，去甲氟西汀為氟西汀的活性代謝產品，具有與氟西汀相同的藥理活性，均是5一HT再吸收的強效抑制藥；現(xiàn)已分離單獨使用S一氟西汀，降低了毒性和副作用，安全性更高。氟西汀半衰期約為70小時，其代謝產物半衰期約為330小時，故氟西汀是長效的口服抗抑郁藥；口服吸收良好，進食不影響藥物的生物利用度。14.【最佳選擇題】哌替啶水解傾向較小的原因是A.分子中含有酰胺基團，不易水解B.分子中不含有酯基C.分子中含有酯羰基，其鄰位上連有位阻較大的苯基D.分子中含有兩性基團E.分子中不含可水解的基團正確答案：C參考解析：本題考查的是哌替啶的結構特點和理化性質。哌替啶為4一苯基哌啶類鎮(zhèn)痛藥，其分子中的酯鍵與一般酯鍵藥物不同，鹽酸哌替啶結構中酯羰基的鄰位有苯基存在，空間位阻大，水溶液短時間煮沸不至于被水解。15.【最佳選擇題】具有如下結構的藥物的藥名是

A.索他洛爾B.胺碘酮C.伊布利特D.多非利特E.卡維地洛正確答案：B參考解析：本題考查的是胺碘酮的結構特征。胺碘酮是唯一結構中含有碘原子的藥物。16.【最佳選擇題】關于單硝酸異山梨酯性質的說法，錯誤的是A.以原型排泄的大部分可經(jīng)重吸收至血液B.比硝酸異山梨酯的半衰期長C.水溶性增大，生物利用度高D.是硝酸異山梨酯的體內活性代謝產物5-單硝酸異山梨酯開發(fā)得到的藥物E.比硝酸異山梨醇酯更易進入中樞系統(tǒng)正確答案：E參考解析：本題考查的是單硝酸異山梨酯的結構特征、理化性質、代謝及臨床用途。單硝酸異山梨酯與硝酸異山梨酯相比少了一個硝酸酯的結構，而多了一個羥基，致使其極性增強，中樞作用減弱。17.【最佳選擇題】由于橫紋肌溶解等副作用而撤出市場的HMG-CoA還原酶抑制藥是A.洛伐他汀B.辛伐他汀C.普伐他汀D.氟伐他汀E.西立伐他汀正確答案：E參考解析：本題考查的是他汀類藥物的副作用。他汀類藥物會引起肌肉疼痛或橫紋肌溶解的副作用，特別是西立伐他汀由于引起橫紋肌溶解，導致病人死亡的副作用而撤出市場后，更加引起人們的關注。實際上，所有他汀類藥物均可能有一定程度的橫紋肌溶解副作用，而西立伐他汀相關的引起危及生命的橫紋肌溶解病例報告明顯比其他他汀類藥物更頻繁。18.【最佳選擇題】為黃體酮的17α-己酰氧基物，是脂溶性強的前藥，肌內注射后緩慢釋放，藥效持續(xù)可達1個月，臨床作長效避孕藥的是A.B.C.D.E.正確答案：A參考解析：本題考查的是孕激素類藥物。黃體酮17一羥基與乙酸成酯得到乙酸羥孕酮，即黃體酮的17α一乙酰氧基物。19.【最佳選擇題】磺酰脲類口服降糖藥具有苯磺酰脲的基本結構，不同藥物的苯環(huán)上取代基及脲基末端帶有不同的取代基，這些取代基導致藥物的作用強度及持續(xù)時間存在差別。脲基上引入八氫環(huán)戊烷并[C]吡咯，提高了降糖活性，半衰期10—12h，降糖作用可持續(xù)24h的藥物是A.B.C.D.E.正確答案：B參考解析：本題考查的是降糖藥。B選項具有八氫環(huán)戊烷并[c]吡咯結構。20.【最佳選擇題】SGLT一2是一種低親和力的轉運系統(tǒng)，其在腎臟中特異性的表達并且在近曲小管的腎臟中對血糖重吸收發(fā)揮作用。通過抑制腎臟中的血糖重吸收，增加尿糖的排出對糖尿病進行治療，屬于SGLT-2抑制劑的降糖藥是A.瑞格列凈B.維達列汀C.米格列醇D.米格列奈E.馬來酸羅格列酮正確答案：A參考解析：本題考查的是降糖藥。SGLT一2抑制劑的藥名帶有詞根“列凈”，正確答案為A。二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制的藥名帶有詞根“列汀”。同時應注意米格列醇是α-葡萄糖苷酶抑制劑，米格列奈是非磺酰脲類胰島素分泌促進劑。21.【最佳選擇題】有關頭孢呋辛

的描述錯誤的是A.7位順式甲氧肟基對β-內酰胺酶高度穩(wěn)定，耐酶B.3位氨基甲酸酯基團,改變藥動力學性質C.不能通過血腦屏障D.將其成酯得到前藥頭孢呋辛酯，可以口服E.第二代頭孢菌素類藥物，對革蘭陰性菌作用強于第一代正確答案：C參考解析：本題考查的是頭孢菌素類藥物。頭孢呋辛在腦膜有炎癥時，可以通過血腦屏障。22.【最佳選擇題】下列溶劑屬于極性溶劑的是A.丙二醇B.聚乙二醇C.二甲基亞砜D.液狀石蠟E.乙醇正確答案：C參考解析：本題考查的是口服液體制劑的常用溶劑。極性溶劑有水、甘油、二甲基亞砜等；乙醇、丙二醇、聚乙二醇為半極性溶劑；液狀石蠟為非極性溶劑。23.【最佳選擇題】下列防腐劑中與尼泊金類合用，不宜用于含聚山梨酯的藥液中的是A.苯酚B.苯甲酸C.山梨酸D.苯扎溴銨E.乙醇正確答案：B參考解析：本題考查的是口服液體制劑的防腐劑及作用。苯甲酸防霉作用較尼泊金類為弱，而防發(fā)酵能力則較尼泊金類強。苯甲酸(0.25％)和尼泊金(0.05％～0.1％)聯(lián)合應用對防止發(fā)霉和發(fā)酵最為理想，尼泊金類與聚山梨酯類配伍時，由于分子間絡合作用，尼泊金類的溶解度增加，但游離型減少，防腐能力減低，因此在含聚山梨酯類的藥液中不宜選用本類防腐劑。24.【最佳選擇題】關于藥物制成混懸劑的條件的不正確表述是A.難溶性藥物需制成液體制劑供臨床應用時B.藥物的劑量超過溶解度而不能以溶液劑形式應用時C.兩種溶液混合時藥物的溶解度降低而析出固體藥物時D.毒劇藥或劑量小的藥物應制成混懸劑使用E.需要產生緩釋作用時正確答案：D參考解析：本題考查的是口服混懸劑的特點?；鞈覄┫抵鸽y溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質中形成的非均勻的液體制劑。凡難溶性藥物需制成液體制劑供臨床應用時；藥物的劑量超過了溶解度而不能以溶液劑形式應用時；兩種溶液混合時藥物的溶解度降低而析出固體藥物時；為了使藥物產生緩釋作用等條件下，都可以考慮制成混懸劑。毒劇藥或劑量小的藥物不宜制成混懸劑。25.【最佳選擇題】關于輸液(靜脈注射用大容量注射液)的說法，錯誤的是A.注射劑內不應含有任何活的微生物B.為避免輸液貯存過程中滋生微生物，輸液中應該添加適宜的抑菌劑C.滲透壓應為等滲或偏高滲D.不溶性微粒檢查結果應符合規(guī)定E.pH應盡可能與血液的pH相近正確答案：B參考解析：本題考查的是輸液的質量要求。B選項，輸液通常包裝于玻璃或塑料的輸液瓶或袋中，不含防腐劑或抑菌劑。26.【最佳選擇題】關于藥物立體結構對藥物結構的影響，下列說法錯誤的是A.藥物作用的受體為蛋白質B.受體具有一定的三維空間C.藥物與受體三維空間越契合，活性越高D.對藥效的影響只有藥物的手性E.藥物分子的立體結構會導致藥效上的差異正確答案：D參考解析：藥物所作用的受體、酶、離子通道等生物大分子，都是蛋白質，有一定的三維空間結構，在藥物和受體相互作用時，兩者之間原子或基團的空間互補程度對藥物的吸收、分布、排泄均有立體選擇性。因此，藥物分子的立體結構會導致藥效上的差異。藥物與受體結合時，彼此間立體結構的匹配度越好，三維結構契合度越高，所產生的生物活性越強。藥物立體結構對藥效的影響主要有藥物的手性(光學異構)、幾何異構和構象異構。27.【最佳選擇題】注射給藥的特點說法錯誤的是A.首關效應大的藥物可以采用注射給藥的模式B.靜脈注射給藥生物利用度為100%C.肌內注射一般容量為2-5mlD.皮內注射一量一般在0.2ml以內E.藥物在注射劑中釋放速度水溶小于水混懸液正確答案：E參考解析：本題考查的是注射的特點和臨床應用。各種注射劑中藥物的釋放速率按以下次序排列:水溶液>水混懸液>油溶液>O/W型乳劑>W/O型乳劑>油混懸液。油為溶劑的注射劑注射后，溶劑與組織液不相溶，在注射部位形成貯庫。28.【最佳選擇題】具有雙室模型特征的某藥物靜脈注射給藥，其血藥濃度-時間曲線表現(xiàn)為A.B.C.D.E.正確答案：E參考解析：本題考查的是血藥濃度-時間關系圖。E為雙室靜脈注射，藥物進入某些組織和器官速度慢，即為分布慢，有分布相存在，如圖前段是分布相，后段是消除相。B為單室靜脈注射藥物迅速完成分布，沒有分布相，只有消除相，呈現(xiàn)一條消除相的直線。C為單室口服給藥由于藥物有吸收，故先增加后消除線性減小。D為單室靜脈滴注給藥。A為非線性藥動學消除速率與濃度之間的關系。29.【最佳選擇題】單室靜脈滴注給藥，達穩(wěn)態(tài)時穩(wěn)態(tài)血藥濃度為A.Css=Ⅹ／CkB.Css=Ⅹ／kVtC.Css=k0／kVD.Css=k0／kVτE.Css=X／Ck正確答案：C參考解析：本題考查的是靜脈滴注穩(wěn)態(tài)血藥濃度。單室模型靜脈滴注給藥達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度為Css=k0／Vk。30.【最佳選擇題】某藥靜脈注射后經(jīng)過3個半衰期，此時體內藥量為原來的A.1／2B.1／4C.1／8D.1／16E.2倍正確答案：C參考解析：本題考查的是半衰期與消除分數(shù)之間的關系。(1／2)3=1／8。31.【最佳選擇題】腎上腺素治療心臟驟停是通過A.作用于受體B.影響酶的活性C.影響細胞膜離子通道D.干擾核酸代謝E.補充體內物質正確答案：A參考解析：本題考查的是對藥物作用機制的理解。腎上腺素治療心臟驟停是通過激活心臟上的β受體。32.【最佳選擇題】下列屬于內源性配體的是A.5-羥色胺B.阿托品C.阿司匹林D.卡托普利E.利多卡因正確答案：A參考解析：本題考查的是對內源性配體的理解。內源性配體為體內存在的能與受體結合的生理功能調節(jié)物質，5-羥色胺為內源性配體。而阿托品、阿司匹林、卡托普利和利多卡因都是藥物，屬于外來物質，為外源性配體。33.【最佳選擇題】下列關于受體的性質描述錯誤的是A.飽和性B.特異性C.可逆性D.靈敏性E.單一性正確答案：E參考解析：本題考查的是對受體性質的理解。受體具有飽和性、特異性、可逆性、靈敏性和多樣性，而非單一性。本題描述錯誤的是E。34.【最佳選擇題】嬰兒對嗎啡敏感，易引起呼吸抑制，以下哪項解釋最為恰當A.嗎啡毒性作用大B.嬰兒體液占體重比例大C.嬰兒呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育健全D.嬰兒血-腦屏障功能較差E.嬰兒血漿蛋白總量少正確答案：D參考解析：本題考查的是機體因素對藥物毒性作用的影響。嬰兒血-腦屏障功能較差，對嗎啡特別敏感，易引起呼吸中樞抑制。35.【最佳選擇題】下列對布洛芬的描述，正確的是A.R一異構體和S一異構體的藥理作用相同B.R一異構體的抗炎作用強于S一異構體C.腸道內停留時間越長，R一異構體越多D.在體內R一異構體可轉變成S一異構體E.在體內S一異構體可轉變成R一異構體正確答案：D參考解析：本題考查的是布洛芬的結構特征與作用。布洛芬屬于芳基丙酸類，含一個手性中心，S一異構體活性大，R一異構體活性小，臨床上用外消旋體，因為布洛芬在體內無活性的R一異構體能自動轉化為活性的S一異構體，在胃腸道停留時間越長，轉化S一異構體越多。36.【最佳選擇題】下列敘述錯誤的是A.劑型是為適應治療或預防的需要而制成的藥物的應用形式B.制劑是為適應治療或預防的需要而制成的藥物應用形式的具體品種C.片劑、膠囊劑、注射劑等為常見的制劑D.維生素C注射液、紅霉素片等稱為制劑E.凡按醫(yī)師處方，專門為某一病人調制的并確切指明具體用法、用量的藥劑稱為方劑正確答案：C參考解析：本題考查的是藥物劑型、制劑、方