安徽省勞動能力鑒定申請書

—安徽省勞動能力鑒定申請書勞動力量鑒定是通過對一個人從事體力工作的力量的鑒定，確定其勞動力量喪失的程度。勞動力量的喪失可分為：（1）部分喪失勞動力量。這種人雖然因傷、病導(dǎo)致身體衰弱、器官功能障礙或肢體殘廢，但仍能從事一些稍微或力所能及的工作。（2）完全喪失勞動力量。這里給大家共享一些關(guān)于勞動力量鑒定申請書，便利大家學(xué)習(xí)。安徽省勞動力量鑒定申請書1深圳市勞動力量鑒定委員會：傷（患）者：身份證號碼：受傷部位：個人社保號：現(xiàn)申請做：所在單位：鑒定。申請人簽名：（或單位蓋章）20XX年X月X日第一聯(lián)社保性別：年齡：受傷時間：工傷認(rèn)定書編號：申請須知：1、申請時提交被鑒定人四張一寸近期免冠照片；□印件一份；□2、工傷認(rèn)定書原件及復(fù)部門3、申請人和被鑒定人的身份證原件及復(fù)印件一份；□4、存根與工傷有關(guān)全部原始病歷資料；□件份及復(fù)印件二份；□5、復(fù)審鑒定須提供首次鑒定結(jié)論全部原6、舊傷復(fù)發(fā)鑒定須提供：①所屬工傷部門介紹信；②第一次工傷鑒定結(jié)論；③與工傷有關(guān)的全部病歷資料；□7、因?。ǚ且蚬な軅﹦趧恿α胯b定，需提供單位托付書或解除（終止）勞動合同證明；□勞動力量鑒定結(jié)論送達(dá)方式選擇單位名稱：郵寄送達(dá)郵寄地址：被鑒定人：郵寄地址：留意事項：留意事項：申請人如因填寫錯誤或地址不詳導(dǎo)致鑒定結(jié)論無法有效送達(dá)的，視為鑒定結(jié)論已送達(dá)。申請人簽名：單位蓋章：留意事項：留意事項：⑴自鑒定之日起20日至40日內(nèi)前往深圳市福田區(qū)彩田南路海天大廈4樓，深圳市勞動力量鑒定委員會辦公室業(yè)務(wù)窗口領(lǐng)取鑒定結(jié)論。⑵逾期未領(lǐng)取的視為送達(dá)；⑶托付他人代領(lǐng)的須出具托付書及有效證件。申請人簽名：單位蓋章：聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：郵政編碼：郵政編碼：□自行領(lǐng)取□深圳市勞動力量鑒定申請書深圳市勞動力量鑒定委員會：傷（患）者：身份證號碼：受傷部位：個人社保號：現(xiàn)申請做：所在單位：鑒定。申請人簽名：（或單位蓋章）20XX年X月X日第二聯(lián)申請性別：：年齡：受傷時間：工傷認(rèn)定書編號：申請須知：1、申請時提交被鑒定人四張一寸近期免冠照片；□印件一份；□2、工傷認(rèn)定書原件及復(fù)印件3、申請人和被鑒定人的身份證原件及復(fù)印件一份；□4、與工傷有關(guān)全部原始病歷資料；□件份及復(fù)印件二份；□5、復(fù)審鑒定須提供首次鑒定結(jié)論全部原6、舊傷復(fù)發(fā)鑒定須提供：①所屬工傷部門介紹信；②第一次工傷鑒定結(jié)論；③與工傷有關(guān)的全部病歷資料；□7、因?。ǚ且蚬な軅﹦趧恿α胯b定，需提供單位托付書或解除（終止）勞動合同證明；□勞動力量鑒定結(jié)論送達(dá)方式選擇單位名稱：郵寄送達(dá)郵寄地址：被鑒定人：郵寄地址：留意事項：留意事項：申請人如因填寫錯誤或地址不詳導(dǎo)致鑒定結(jié)論無法有效送達(dá)的，視為鑒定結(jié)論已送達(dá)。申請人簽名：單位蓋章：留意安徽省勞動力量鑒定申請書2傷（患）者：性別：年齡：身份證號碼：受傷時間：受傷部位：工傷認(rèn)定書編號：個人社保號：所在單位：現(xiàn)申請做：鑒定。申請人簽名：（或單位蓋章）20XX年X月X日安徽省勞動力量鑒定申請書3具申請人：工傷職工吳吉仁，男，現(xiàn)年59歲，系巴中市巴州區(qū)清江中心衛(wèi)生院在職職工。情因20XX年10月22日在上班的勞動中不幸受傷，經(jīng)巴中市人民醫(yī)院診斷為：輕度腦震蕩；左側(cè)枕部頭皮血腫；左眼球鈍銼傷；C3-C6椎間盤移位。20XX年5月在重慶醫(yī)科高校附屬一院診斷為：左側(cè)臂叢神經(jīng)損傷，左上肢肌力減退為III級。20XX年7月6日經(jīng)巴中市勞動和社會保障局認(rèn)定為工傷（認(rèn)定書及病情證明附后）工傷后至今，先后經(jīng)巴中市人民醫(yī)院、重慶醫(yī)科高校附屬一院、清江中心衛(wèi)生院藥物及物理治療，現(xiàn)仍留下以下后遺癥：健忘癥及身體感覺異樣，主要表現(xiàn)為對（1）數(shù)字及人名健忘，不明原因的身體麻木、發(fā)燒、觸電樣感覺；（2）頸椎活動受限；（3）雙上肢活動受限，不能上舉、外展、后伸；（4）右上肢持續(xù)性麻木，猛烈痛苦，肌力減退，不能負(fù)重。鑒于以上情況，本人已不能參與正常工作，且生活大部分不能自理，特向巴中市勞動局勞動力量鑒定委會員提出申請，懇求賜予申請人勞動力量鑒定為盼!呈送巴中市勞動力量鑒定委會員工傷職工：吳吉仁（電話：5788784）家屬：袁長秀二○○九年七月二十九日安徽省勞動力量鑒定申請書4工傷職工姓名：工傷職工姓名：XX；性別：男；年齡：35歲；籍貫：云南省麗江市；職業(yè)：吊車裝卸工；身份證件號碼：X；家庭住址：云南省麗江市永勝縣大安鄉(xiāng)光美村委會下梓里村21號申請人名稱：申請人名稱：XX申請人聯(lián)系電話：申請人聯(lián)系電話：用人單位名稱及地址：用人單位名稱及地址：工傷職工所在單位是否參與工傷保險：工傷職工所在單位是否參與工傷保險：否工傷認(rèn)定時間：工傷認(rèn)定時間：20XX年9月21日收到初次鑒定結(jié)論時間及等級：收到初次鑒定結(jié)論時間及等級：20XX年7月26日，傷殘玖級申請再次鑒定的現(xiàn)實與理由20XX年1月8日11時左右，申請人在開縣水電建筑開發(fā)有限公司工作過程中，因吊車鋼筋搖擺致使申請人被撞擊在車箱板上受傷。事故發(fā)生后，申請人被送往麗江市人民醫(yī)院住院治療。20XX年9月21日，江麗市勞動和社會保障局認(rèn)定申請人為因工受傷，并出具麗工認(rèn)552號工傷認(rèn)定通知書。20XX年7月9日，麗江市勞動力量鑒定委員會作出了麗勞鑒辦86號勞動力量鑒定審批通知，認(rèn)定申請人傷情如下：1、左第2肋骨折，右第1肋骨折；2、雙肺挫傷并胸腔積液，胸壁軟組織挫傷；3、外傷后認(rèn)知功能損害。該鑒定通知書認(rèn)定申請人為玖級傷殘。申請人認(rèn)為，麗江市勞動力量鑒定委員會作出的麗勞鑒辦86號勞動力量鑒定審批通知，未能全面鑒定申請人傷情，詳細(xì)表現(xiàn)為：1、申請人肋骨五處受傷，但該鑒定結(jié)論只鑒定申請人肋骨兩處受傷。2、對申請人的認(rèn)知功能損害、四肢麻木無力、神經(jīng)受損、損傷性耳聾癥等主要傷情未作鑒定?；谏鲜鲈颍暾埲颂靥岢鲋匦妈b定申請。此致云南省勞動力量鑒定委員會申請人：二一年八月三日安徽省勞動力量鑒定申請書5深圳市勞動力量鑒定委員會：傷（患）者：身份證號碼：受傷部位：個人社保號：現(xiàn)申請做：所在單位：鑒定。申請人簽名：（或單位蓋章）20XX年X月X日第一聯(lián)社保性別：年齡：受傷時間：工傷認(rèn)定書編號：申請須知：1、申請時提交被鑒定人四張一寸近期免冠照片；□印件一份；□2、工傷認(rèn)定書原件及復(fù)部門3、申請人和被鑒定人的身份證原件及復(fù)印件一份；□4、存根與工傷有關(guān)全部原始病歷資料；□件份及復(fù)印件二份；□5、復(fù)審鑒定須提供首次鑒定結(jié)論全部原6、舊傷復(fù)發(fā)鑒定須提供：①所屬工傷部門介紹信；②第一次工傷鑒定結(jié)論；③與工傷有關(guān)的全部病歷資料；□7、因病（非因工受傷）勞動力量鑒定，需提供單位托付書或解除（終止）勞動合同證明；□勞動力量鑒定結(jié)論送達(dá)方式選擇單位名稱：郵寄送達(dá)郵寄地址：被鑒定人：郵寄地址：留意事項：留意事項：申請人如因填寫錯誤或地址不詳導(dǎo)致鑒定結(jié)論無法有效送達(dá)的，視為鑒定結(jié)論已送達(dá)。申請人簽名：單位蓋章：留意事項：留意事項：⑴自鑒定之日起20日至40日內(nèi)前往深圳市福田區(qū)彩田南路海天大廈4樓，深圳市勞動力量鑒定委員會辦公室業(yè)務(wù)窗口領(lǐng)取鑒定結(jié)論。⑵逾期未領(lǐng)取的視為送達(dá)；⑶托付他人代領(lǐng)的須出具托付書及有效證件。申請人簽名：單位蓋章：聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：郵政編碼：郵政編碼：□自行領(lǐng)取□深圳市勞動力量鑒定申請書深圳市勞動力量鑒定委員會：傷（患）者：身份證號碼：受傷部位：個人社保號：現(xiàn)申請做：所在單位：鑒定。申請人簽名：（或單位蓋章）20XX年X月X日第二聯(lián)申請性別：：年齡：受傷時間：工傷認(rèn)定書編號：申請須知：1、申請時提交被鑒定人四張一寸近期免冠照片；□印件一份；□2、工傷認(rèn)定書原件及復(fù)印件3、申請人和被鑒定人的身份證原件及復(fù)印件一份；□4、與工傷有關(guān)全部原始病歷資料；□件份及復(fù)印件二份；□5、復(fù)審鑒定須提供首次鑒定結(jié)論全部原6、舊傷復(fù)發(fā)鑒定須提供：①所屬工傷部門介紹信；②第一次工傷鑒定結(jié)論；③與工傷有關(guān)的全部病歷資料；□7、因?。ǚ且?/p>