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文檔簡介
2022-2023學年貴州省銅仁地區(qū)統(tǒng)招專升本醫(yī)學綜合自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(100題)1.檢查腹肌緊張度,應采用的手法是()A.淺部觸診法B.深部觸診法C.沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診法
2.正常成年人的血液總量約相當于體重的
A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15
3.胰島素()。A.蛋白質(zhì)激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類激素
4.下列骨中,參與組成踝關節(jié)的是()
A.內(nèi)側(cè)楔骨B.外側(cè)楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨
5.肺膿腫()。A.反復少量咯血伴嗆咳
B.痰中帶血伴發(fā)熱盜汗
C.膿血痰,量多
D.咯血,皮膚黏膜出血點
E.突然大咯血,驟然咯血停止
6.氣管起始處為A.A.第4頸椎下緣平面
B.第6頸椎下緣平面
C.第1胸椎下緣平面
D.第2胸椎下緣平面
E.第4胸椎下緣平面
7.第一心音到第二心音期間代表()A.A.心室舒張期B.心室收縮期C.心房收縮期D.心房舒張期E.等容收縮期
8.手術中輸血過程發(fā)現(xiàn)手術性滲血不止和低血壓時最可能的并發(fā)癥是()。A.過敏性休克B.感染性休克C.出血傾向D.溶血反應E.以上都不是
9.診斷急性闌尾炎的重要依據(jù)是()
A.Murphy征陽性B.McBurney點有顯著而固定的壓痛和反跳痛C.上腹部壓痛D.臍周壓痛E.右下腹疼痛
10.腎的被膜由內(nèi)向外依次為()
A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊
B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜
C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊
D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜
E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊
11.下列引起腹部外形改變的因素中,錯誤的是()
A.右上腹膨隆一一原發(fā)性肝癌
B.蛙狀腹——腹內(nèi)充氣
C.彌漫性腹部膨隆一一巨大腹塊
D.下腹部隆起——早期妊娠
E.全腹膨隆有腸型——腸梗阻
12.下列哪種情況下基礎代謝率會降低()。A.發(fā)熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細胞增多癥E.白血病
13.外科患者最常見的脫水類型是【】
A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.慢性脫水E.繼發(fā)性脫水
14.當血小板數(shù)日低于下列哪一數(shù)值時,就會出現(xiàn)出血傾向?
A.50×109/L
B.100×109/L
C.150×109/L
D.200×109/L
E.250×109/L
15.前庭蝸器包括
A.外耳、中耳和內(nèi)耳B.外耳道、中耳和內(nèi)耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半規(guī)管、前庭和耳蝸
16.代謝性酸中毒原發(fā)改變?yōu)?)。A.[HCO3-]增多
B.[HCO3-]減少
C.[H2CO3]增多
D.[H2CO3]減少
E.P(CO2)增高
17.在腦橋與疑核屬于同一功能柱的核團是()
A.三叉神經(jīng)腦橋核B.面神經(jīng)核C.展神經(jīng)核D.上泌涎核E.孤柬核
18.單純二尖瓣狹窄M型超聲心動圖不出現(xiàn)()
A.左房增大
B.二尖瓣后葉為中間位或同向
C.左室增大
D.二尖瓣瓣膜活動曲線增粗、回聲增強
E.二尖瓣前葉舒張期呈“城墻樣”改變
19.下列表現(xiàn)中能提示上消化道出血的是
A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅
20.上腹部膨隆的原因中,下列錯誤的是()A.A.骨癌B.骨擴張C.肝左葉腫大D.脾大E.胰腺腫瘤
21.下列哪項不是髂內(nèi)動脈的分支【】
A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈
22.心電圖中反映竇房結(jié)興奮傳至心室的波段是【】
A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波
23.關于干性噦音,下列敘述中不正確的是()。A.在呼氣時較多而明顯B.在吸氣時較多而明顯C.噦音的性質(zhì)易改變D.噦音的數(shù)量和部位也易改變E.以上都不正確
24.肺氣腫患者肺部叩診為【】
A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實音
25.脊柱的生理彎曲是()
A.頸曲凸向前,胸曲凸向后B.頸曲凸向后,胸曲凸向前C.腰曲凸向后,骶曲凸向前D.腰曲凸向前,胸曲凸向前E.以上都不對
26.室性心動過速
A.竇性心律,心房頻率<60次/MIN
B.竇性心律,心房頻率>100次/MIN
C.竇性心律,P—P間期變化>0.12S
D.房性心律,心房頻率160次/MIN
E.室性心律,心室頻率180次/MIN
27.輸尿管結(jié)石()。A.腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹瀉D.急性腹痛同時伴貧血E.腹痛伴血尿者
28.下列哪一項不屬于臨界性腫瘤()
A.良性腫瘤位于兩個臟器交界處B.包膜不完整的纖維瘤C.生物學行為介于良惡性之間D.切除后易復發(fā)E.唾液腺混合瘤
29.說明疾病本質(zhì)的診斷是
A.病理形態(tài)診斷B.病因診斷C.病理生理診斷D.專家診斷E.排除診斷
30.上呼吸道最狹窄的部位是
A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.聲門裂E.聲門下腔
31.腰麻后一般采用【】
A.去枕平臥位B.去枕側(cè)臥位C.15°~30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位
32.既能屈髖又能伸膝的肌是
A.股直肌B.股薄肌C.縫匠肌D.股內(nèi)側(cè)肌E.肌中間肌
33.肌肉的初長度取決于
A.被動張力B.前負荷C.后負荷D.前負荷和后負荷之和E.前負荷和后負荷之差
34.月經(jīng)的發(fā)生與下列哪種因素有關()。A.血液中前列腺素的濃度降低
B.血液中孕酮和雌二醇水平下降
C.血液中孕酮水平升高,雌二醇水平下降
D.卵泡刺激素和黃體生成素水平升高
E.血中人絨毛膜促性腺激素濃度升高
35.診斷ARDS除呼吸困難、口唇發(fā)紺外,呼吸頻率應為()
A.>;20次/min
B.>;25次/min
C.>;30次/min
D.>;35次/min
E.>;40次/min
36.闌尾動脈發(fā)自()
A.空回腸動脈B.中結(jié)腸動脈C.右結(jié)腸動脈D.回結(jié)腸動脈E.左結(jié)腸動脈
37.膽鹽吸收的主要部位是()
A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結(jié)腸E.大腸
38.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關的核團是()
A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核
39.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的()。A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸~胃反射
40.十二指腸縱襞的位置多在()
A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)
41.最輕的意識障礙為【】
A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏E.意識模糊
42.右眼視神經(jīng)損傷,光照左眼,可見兩眼的瞳孔變化為()
A.左眼大,右眼小B.右眼大,左眼小C.兩眼瞳孔均散大D.兩眼瞳孔均縮小E.左眼瞳孔縮小,右眼瞳孔無變化
43.濃度為25%要素飲食,1mL含有熱量
A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ
44.成年男性體重60kg,正常情況下總體液的重量是
A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg
45.十二指腸縱襞的位置多在()
A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)
46.具有很強吞噬功能的是()
A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.嗜酸性粒細胞D.嗜堿性粒細胞E.單核細胞
47.患者淺感覺障礙,可能出現(xiàn)異常的是()
A.關節(jié)覺B.痛溫覺C.震動覺D.位置覺E.兩點辨別覺
48.下列關于主動脈瓣關閉不全引起周圍血管征的敘述,正確的是()。A.有效循環(huán)血量增加,致水沖脈
B.舒張期主動脈血液反流、脈壓增大
C.收縮壓升高幅度大于舒張壓
D.靜脈壓升高
E.毛細血管擴張導致毛細血管搏動
49.高鉀血癥的病人發(fā)生心律失常,應首先應用()
A.5%碳酸氫鈉100mL靜脈滴注
B.輸注葡萄糖溶液及胰島素
C.11.2%乳酸鈉50mL靜脈滴注
D.10%葡萄酸鈣20mL靜脈注射
E.陽離子交換樹脂
50.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】
A.腎小球濾過率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球濾過膜面積增大E.濾過膜所帶負電荷減少
51.支配三角肌的神經(jīng)為()A.A.腋神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.正中神經(jīng)E.橈神經(jīng)
52.預防切口感染,下列敘述錯誤的是()
A.遵守無菌技術B.手術操作輕柔準確C.嚴格止血,避免血腫形成D.術后常規(guī)應用抗生素7天E.切口縫合避免死腔形成
53.阻塞性或肝細胞性黃疸()。A.尿鏡檢紅細胞滿視野
B.尿鏡檢白細胞滿視野
C.尿外觀正常,鏡檢可見各種管型
D.尿外觀醬油色,隱血試驗(+)
E.尿外觀深黃色,含大量膽紅素
54.下列腦復蘇的處理中,錯誤的是()
A.脫水B.降溫C.應用激素D.腦電圖監(jiān)測E.輸血
55.劍突下收縮期搏動提示()
A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液
56.心內(nèi)興奮傳導的順序是
A.竇房結(jié)一房室交界一心房肌一心室肌
B.竇房結(jié)一房室交界一心室肌一浦肯野纖維
C.竇房結(jié)一心房肌一心室肌一浦肯野纖維
D.竇房結(jié)一心房肌一左右束支一浦肯野纖維
E.竇房結(jié)一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纖維一心室肌
57.燒傷創(chuàng)面適宜包扎療法的部位是()
A.頭部B.面部C.軀干D.會陰E.肢體
58.心室肌細胞是否具有興奮性的前提是Na+通道是否處于【】
A.啟動狀態(tài)B.備用狀態(tài)C.激活狀態(tài)D.失活狀態(tài)E.高能狀態(tài)
59.血氧飽和度的大小主要決定于()
A.血中Hb含量多少
B.血中P(N2)大小
C.血中P(CO2)大小
D.血中P(O2)大小
E.血液溫度高低
60.中性粒細胞增多最常見的原因是
A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤
61.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產(chǎn)物D.腸致活酶E.糜蛋白酶
62.有機磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機制是()。
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.神經(jīng)一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變
63.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是()
A.滑動觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是
64.心臟收縮力增強時,靜脈回心血量增加,這是因為()
A.動脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內(nèi)壓低E.靜脈壓增高
65.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是()A.A.動眼神經(jīng)B.滑車神經(jīng)C.展神經(jīng)D.面神經(jīng)E.眼神經(jīng)
66.當中心靜脈壓小于4cmH2O時,可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。
A.少尿、意識淡漠、血壓下降
B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐
C.少尿、浮腫、血壓升高
D.腹脹、少尿、意識障礙
E.尿黃、惡心、意識障礙
67.預防休克的關鍵是
A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克褲D.注意休息E.止痛劑早期應用
68.一旦確診為心跳驟停,必須爭取在多長時間內(nèi)重建呼吸循環(huán)()。
A.4~6分鐘B.6~8分鐘C.8~10分鐘D.10~12分鐘E.12~15分鐘
69.引起咯血的最常見心血管疾病是
A.動脈導管未閉B.二尖瓣狹窄C.高血壓病D.室間隔缺損E.房間隔缺損
70.老年人主動脈彈性降低時,血壓的變化是()
A.收縮壓升高,脈壓減小
B.收縮壓升高,脈壓加大
C.收縮壓降低,脈壓減小
D.收縮壓變化不大,脈壓顯著加大
E.收縮壓與脈壓均無變化
71.一般脂溶性物質(zhì)進出細胞膜是通過()
A.單純擴散B.主動轉(zhuǎn)運C.易化擴散D.出胞作用E.入胞作用
72.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴重,這是因為【】
A.動脈血PO2降低
B.血氧容量降低
C.血氧含量升高
D.HbO2的O2釋放減少
E.氧離曲線右移
73.竇房結(jié)位于()。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面
B.冠狀竇口后方的心內(nèi)膜深面
C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面
D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面
E.上腔靜脈與右心耳的心內(nèi)膜深面
74.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是()。A.膿液稀薄,淡紅色B.膿液稠厚,黃色,不臭C.膿液稠厚,惡臭D.膿液淡綠色,甜腥臭E.膿液特殊的惡臭
75.有關急性腎衰多尿期的描述,不正確的是
A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上
B.持續(xù)約7-14天
C.其早期水電解質(zhì)紊亂和氮質(zhì)血癥仍很重
D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥
E.少尿期后前兩周稱多尿早期
76.下列關于腸鳴音的敘述,正確的是()
A.機械性腸梗阻時腸鳴音亢進
B.正常人的腸鳴音6~10/min
C.麻痹性腸梗阻時腸鳴音活躍
D.電解質(zhì)紊亂時不影響腸鳴音
E.胃腸道大出血時腸鳴音減弱
77.下列便血患者中,能提示結(jié)腸癌的是
A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊
78.急性腎衰竭時,腎功能指標中哪項最不可能出現(xiàn)
A.尿鈉196mmol/24h
B.尿中尿素值170mmol/24h
C.尿滲透壓450mmol/L
D.血、尿肌酐比率小于20:1
E.血尿素氮每日升高4.5mmol/L
79.男性,34歲,晚餐后出現(xiàn)劇烈腹痛,6小時后來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現(xiàn)的體征是()
A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽性D.移動性濁音陽性E.腸鳴音亢進
80.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為()
A.偏頭痛B.癲癇C.椎—基底動脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓
81.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結(jié)石()。
A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿
82.聽到開瓣音常提示()。A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全
B.二尖瓣嚴重狹窄,瓣膜鈣化
C.二尖瓣狹窄分離術的禁忌證
D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭
E.二尖瓣輕、中度狹窄,瓣膜彈性和活動性較好
83.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的()
A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸——胃反射
84.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群
85.支配咀嚼肌的神經(jīng)是()。A.舌下神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.面神經(jīng)D.動眼神經(jīng)E.滑車神經(jīng)
86.下列選項中,不屬于小腦中央核的是
A.齒狀核B.球狀核C.栓狀核D.頂核E.基底核
87.輸血的禁忌癥應除哪項外
A.心力衰竭B.肺水腫C.紅細胞增多癥D.嚴重感染E.惡性高血壓
88.參與肋弓形成的是【】A.第6~10對肋軟骨B.第7~10對肋軟骨C.第8~10對肋軟骨D.第9~10對肋軟骨E.第11~12對肋軟骨
89.下列關于胰島素作用的敘述,錯誤的是()
A.促進組織對糖的攝取和利用B.促進糖原合成C.促進糖異生D.促進脂肪合成E.促進蛋白質(zhì)合成
90.血漿pH主要取決于哪種緩沖對()
A.KHCO3/H2CO3
B.K2HPO4/KH2PO4
C.NaHCO3/H2CO3
D.Na2HPO4/NaH2PO4
E.蛋白質(zhì)—Na/蛋白質(zhì)
91.擇期手術病人手術后第一天體溫38℃,其最可能的原因是
A.吸收熱B.肺部感染C.傷口感染D.體溫中樞調(diào)節(jié)障礙E.術后基礎代謝增高
92.病人訴述的最主要的癥狀稱為
A.現(xiàn)病史B.個人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴
93.安靜時,在下列哪種溫度中能量代謝最穩(wěn)定()。A.40~50℃B.30~40℃C.20~30℃D.10~20℃E.0~10℃
94.膀胱三角的描述錯誤的是
A.位于膀胱底部
B.位于兩側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)門之間
C.膀胱充盈或空虛時,該區(qū)黏膜都有皺襞
D.是膀胱疾病的好發(fā)部位
E.兩側(cè)輸尿管口之間有輸尿管間襞
95.關于胸內(nèi)心臟按壓的指征,不正確的是()。A.胸廓嚴重畸形B.張力性氣胸C.多發(fā)肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者
96.舌的神經(jīng)支配()
A.舌的味覺由舌神經(jīng)和舌咽神經(jīng)傳導
B.舌神經(jīng)管理舌前2/3的一般黏膜感覺
C.舌肌的運動出舌神經(jīng)控制
D.舌咽神經(jīng)管理舌前2/3的味覺
E.舌的一般感覺由面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)共同管理
97.惡性腫瘤的診斷中,準確性最高的是()
A.癥狀與體征B.腫瘤標志物檢查C.X線檢查D.磁共振成像檢查E.病理檢查
98.主動脈在維持舒張壓中起重要作用,主要是由于主動脈
A.口徑大B.管壁厚C.管壁有可擴張性和彈性D.血流速度快E.對血流的摩擦阻力小
99.破傷風屬于
A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥
100.女性正常排卵的黃體()
A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黃體生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黃體生成素
二、多選題(0題)101.下列臨床表現(xiàn)中,提示急性病容的是()。
A.面色潮紅B.興奮不安C.表情淡漠D.目光呆滯E.唇舌色淡
三、(0題)102.小腸對糖的選擇性吸收表現(xiàn)在對各種單糖吸收速度不同,其中吸收最快的是()。A.果糖B.木糖C.甘露糖D.核糖E.半乳糖
四、(0題)103.男性,35歲。肺功能檢查示FEV1.0/FVC%(第一秒時間肺活量占用力肺活量的百分比)為40%,殘氣量/肺總量為45%。應診斷為()
A.限制性通氣功能障礙B.阻塞性通氣功能障礙C.混合性通氣功能障礙D.彌散功能障礙E.通氣功能正常
五、(0題)104.試述糖皮質(zhì)激素的生理作用及其分泌的調(diào)節(jié)?
六、(0題)105.不參與構成膝關節(jié)的是()
參考答案
1.A
2.B
3.A
4.D
5.C
6.B
7.A
8.D
9.B
10.D
11.B
12.C甲亢及機體處于應激狀態(tài)時,基礎代謝率升高,而在腎上腺皮質(zhì)和腦垂體功能低下時基礎代謝率降低。
13.B等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,外科臨床上最為常見,主要由消化液及體液喪失引起。
14.A
15.A
16.B
17.B
18.D
19.D
20.D
21.D髂內(nèi)動脈分支包括:(1)壁支:閉孔乙動脈和臀上動脈、臀下動脈等。(2)臟支:臍動、脈、子宮動脈、陰部內(nèi)動脈、膀胱下動脈、直腸下動脈。
22.BPR間期代表由竇房結(jié)產(chǎn)生的興奮經(jīng)由心房、房室交界和房室束到達心室并引起心室肌開始興奮所需要的時間,故也稱為房室傳導時間。
23.B
24.C肺氣腫時,肺組織中含氣增多,叩診為過清音。
25.A
26.E
27.E
28.A
29.B
30.D
31.A腰麻術后病人應去枕平臥4~6小時,以免引起術后低顱壓頭痛。
32.A
33.B
34.B
35.C
36.D
37.C
38.C
39.C
40.C
41.A意識障礙的分度由輕至重為:嗜睡、意識模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷,而譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài),由于病因不同可進一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復。
42.D
43.D
44.D
45.C
46.E
47.B
48.B
49.D
50.E腎小球濾過膜通透性的大小與濾過膜的結(jié)構和電荷屏障有關。炎癥、損傷和免疫復合物可破壞濾過膜的完整性或降低其負電荷而導致通透性增加,這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。
51.A
52.D
53.E尿中含大量膽紅素,外觀深黃,尿液呈豆油樣改變,見于阻塞性和肝細胞性黃疸。
54.E
55.A
56.E
57.E
58.BNa+通道處于備用狀態(tài)時,才可能誘發(fā)動作電位。
59.D
60.A
61.D
62.C
63.D
64.D
65.D
66.A【應試指導】中心靜脈壓正常波動范圍是4~12cmH2O,低于4cmH2O時可出現(xiàn)少尿、意識淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。
67.A
68.A【應試指導】超過6分鐘,腦缺血缺氧損傷將不可逆。
69.B
70.B
71.A
72.DCO中毒既妨礙Hb與O2的結(jié)合,又妨礙O2的解離,其危害更大。
73.C
74.B
75.E
76.A
77.E
78.C
79.E
80.E
81.C
82.E
83.C
84.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔,位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大,在上頜骨體內(nèi)。竇口高于竇底,故竇內(nèi)積液時直立位不易引流。
85.B
86.E
87.D
88.C肋由肋骨與肋軟骨組成,共12對。第1~7對肋的前端都與胸骨相連稱真肋。第8~12對肋不與胸骨直接相連,稱假肋。其中,第8~10對肋前端借肋軟骨與上位的肋軟骨相接形成肋弓,而第11~12對肋的前端游離于腹壁肌層中,稱浮肋。
89.C
90.C
91.A
92.C
93.C
94.C
95.E
96.B
97.E
98.C
99.B
100.D
101.AB此題暫無解析
102.E糖類只有分解為單糖時才能被小腸上皮細胞吸收。各種單糖的吸收速率有很大差別:半乳糖和葡萄糖吸收最快,果糖次之,甘露糖最慢。
103.B
104.(1)糖皮質(zhì)激素的生理作用。1)對物質(zhì)代謝的作用:糖代謝:促進肝內(nèi)糖異生抑制組織對糖的利用使血糖升高。蛋白質(zhì)代謝:促進肌組織蛋白分解使血氨升高。脂肪代謝:使脂肪再分布。2)參與應激反應:以糖皮質(zhì)激素分泌增加為主增強了機體對有害刺激的抵抗力和耐受力。3)作用于血細胞:破壞淋巴細胞增加紅細胞、血小板數(shù)目、中性粒細胞增加4)作用于血管系統(tǒng):提高血管平滑肌對血中去甲腎上腺素的敏感性降低血管壁通透性。5)作用于胃腸道:能增加胃酸分泌和胃蛋白酶生成6)提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性:7)加強肌肉收縮(2)糖皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié):受下丘腦—腺垂體—腎上腺皮質(zhì)軸調(diào)節(jié)負反饋作用。(1)糖皮質(zhì)激素的生理作用。1)對物質(zhì)代謝的作用:糖代謝:促進肝內(nèi)糖異生,抑制組織對糖的利用,使血糖升高。蛋白質(zhì)代謝:促進肌組織蛋白分解,使血氨升高。脂肪代謝:使脂肪再分布。2)參與應激反應:以糖皮質(zhì)激素分泌增加為主,增強了機體對有害刺激的抵抗力和耐受力。3)作用于血細胞:破壞淋巴細胞,增加紅細胞、血小板數(shù)目、中性粒細胞增加4)作用于血管系統(tǒng):提高血管平滑肌對血中去甲腎上腺素的敏感性,降低血管壁通透性。5)作用于胃腸道:能增加胃酸分泌和胃蛋白酶生成,6)提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性:7)加強肌肉收縮(2)糖皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié):受下丘腦—腺垂體—腎上腺皮質(zhì)軸調(diào)節(jié),負反饋作用。
105.E2022-2023學年貴州省銅仁地區(qū)統(tǒng)招專升本醫(yī)學綜合自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(100題)1.支配咀嚼肌的神經(jīng)是()。A.舌下神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.面神經(jīng)D.動眼神經(jīng)E.滑車神經(jīng)
2.絨球小結(jié)葉屬于
A.前庭小腦B.大腦小腦C.舊小腦D.新小腦E.脊髓小腦
3.寄生蟲感染多有【】
A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜堿性粒細胞增多E.紅細胞增多
4.二尖瓣關閉不全的超聲心動圖特點不包括()
A.左房增大
B.左室增大
C.室壁運動減弱
D.多普勒超聲檢查于左房側(cè)可探及二尖瓣口的反流信號
E.如有二尖瓣脫垂,可見收縮期瓣葉脫入左房,CD段呈“吊床樣”改變
5.代謝性酸中毒原發(fā)改變?yōu)?)。A.[HCO3-]增多
B.[HCO3-]減少
C.[H2CO3]增多
D.[H2CO3]減少
E.P(CO2)增高
6.葡萄糖進入紅細胞是通過()。A.單純擴散B.通道介導的易化擴散C.主動轉(zhuǎn)運D.載體介導的易化擴E.出、入胞作用
7.診斷急性闌尾炎的重要依據(jù)是()
A.Murphy征陽性B.McBurney點有顯著而固定的壓痛和反跳痛C.上腹部壓痛D.臍周壓痛E.右下腹疼痛
8.對肺的非彈性阻力敘述,錯誤的是
A.它主要是呼吸道阻力
B.它與氣道半徑的2次方成反比
C.它增大時,可出現(xiàn)呼吸困難
D.它與氣體流速呈正相關
E.上呼吸道是產(chǎn)生呼吸道阻力的主要部位
9.動眼神經(jīng)損傷會引起()。A.眼內(nèi)斜視B.眼內(nèi)斜視和瞳孔縮小C.眼外斜視和瞳孔縮小D.眼外斜視和瞳孔散大E.眼內(nèi)斜視和瞳孔散大
10.下列哪項不屬于淺反射()。A.角膜反射B.腹壁反射C.橈骨骨膜反射D.提睪反射E.跖反射
11.正常成年人安靜時,通氣/血流比值的正常值是()
A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58
12.下列關于主動脈瓣關閉不全引起周圍血管征的敘述,正確的是()。A.有效循環(huán)血量增加,致水沖脈
B.舒張期主動脈血液反流、脈壓增大
C.收縮壓升高幅度大于舒張壓
D.靜脈壓升高
E.毛細血管擴張導致毛細血管搏動
13.大隱靜脈行走于()
A.內(nèi)踝前方
B.內(nèi)踝后方
C.外踝前方
D.外踝后方
E.小腿后面
14.濃度為25%要素飲食,1mL含有熱量
A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ
15.下列哪項不是腎臟分泌的【】
A.促紅細胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2
E.血管緊張素
16.大量腹水時,腹包塊的觸診,下列哪種方法最適宜()
A.滑行觸診法B.深壓觸診法C.雙手觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診法
17.問腦特異性中繼核團中,與軀體運動的調(diào)節(jié)有關的是()
A.腹前核B.腹后核C.內(nèi)側(cè)膝狀體D.外側(cè)膝狀體E.以上都不是
18.第一心音減弱可見于()
A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發(fā)熱D.主動脈瓣關閉不全E.以上都不對
19.患者頭痛伴有下列情況,其中屬于癥狀的是()A.肌力4級B.噴射樣嘔吐C.視乳頭水腫D.踝陣攣E.腦膜刺激征
20.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是()
A.滑動觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是
21.健康成年男性靜息狀態(tài)下每搏量約為()A.40mLB.50mLC.70mLD.100mLE.110mL
22.直接支配小汗腺活動的神經(jīng)纖維是()
A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維
23.對能量代謝影響最為顯著的是
A.寒冷B.高溫C.肌肉運動D.精神運動E.進食
24.引起輸血發(fā)熱反應最常見的原因是
A.細菌污染B.紅細胞破壞C.血型不合D.致熱原E.過敏物質(zhì)
25.老年人主動脈彈性降低時,血壓的變化是()
A.收縮壓升高,脈壓減小
B.收縮壓升高,脈壓加大
C.收縮壓降低,脈壓減小
D.收縮壓變化不大,脈壓顯著加大
E.收縮壓與脈壓均無變化
26.月經(jīng)的發(fā)生與下列哪種因素有關()。A.血液中前列腺素的濃度降低
B.血液中孕酮和雌二醇水平下降
C.血液中孕酮水平升高,雌二醇水平下降
D.卵泡刺激素和黃體生成素水平升高
E.血中人絨毛膜促性腺激素濃度升高
27.激活糜蛋白酶原的物質(zhì)是()。
A.酸B.胰蛋白酶C.組織液D.腸致活酶E.糜蛋白酶
28.急性失血時,最先出現(xiàn)的代償反應是
A.血管的自身調(diào)節(jié)B.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C.組織液回收增加D.血管緊張素Ⅱ增多E.心率明顯加快
29.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為()
A.偏頭痛B.癲癇C.椎—基底動脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓
30.正常成年人的血液總量約相當于體重的
A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15
31.當中心靜脈壓小于4cmH2O時,可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。
A.少尿、意識淡漠、血壓下降
B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐
C.少尿、浮腫、血壓升高
D.腹脹、少尿、意識障礙
E.尿黃、惡心、意識障礙
32.受傷達12h的嚴重沾染傷口,應采取()A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.無須清創(chuàng)
33.下列有關脈壓減小的敘述正確的是
A.系指脈壓≤30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘺
34.第二心音反常分裂,最常見于
A.完全性右束支傳導阻滯B.二尖瓣狹窄C.完全性左束支傳導阻滯D.肺動脈高壓E.低血壓
35.高鉀血癥的病人發(fā)生心律失常,應首先應用()
A.5%碳酸氫鈉100mL靜脈滴注
B.輸注葡萄糖溶液及胰島素
C.11.2%乳酸鈉50mL靜脈滴注
D.10%葡萄酸鈣20mL靜脈注射
E.陽離子交換樹脂
36.上肢的淺靜脈是()
A.貴要靜脈B.尺靜脈C.橈靜脈D.大隱靜脈E.肱靜脈
37.非溶血性發(fā)熱反應癥狀出現(xiàn)后,要立即()。A.減慢輸血速度B.給予阿司匹林C.給予苯海拉明D.給予異丙嗪E.給予廣譜抗生素
38.胃與十二指腸相連處是
A.賁門B.幽門C.胃底D.胃體E.胃竇
39.肱二頭?。ǎ?/p>
A.起于肩胛骨的喙突和盂下結(jié)節(jié)B.受橈神經(jīng)支配C.止于尺骨鷹嘴D.能屈肩關節(jié)伸肘關節(jié)E.以上都不是
40.劍突下收縮期搏動提示()
A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液
41.動脈血氧分壓正常參考值為()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg
42.右心室()A.A.形成心尖的大部分
B.按水平面來說,位于右心房的前方
C.室壁比左心室壁明顯的厚
D.內(nèi)壁全部呈現(xiàn)肉柱形嵴狀
E.接受冠狀竇的開口
43.卵巢與子宮角相連的韌帶是
A.卵巢系膜B.子宮闊韌帶C.卵巢固有韌帶D.子宮圓韌帶E.卵巢懸韌帶
44.當血小板數(shù)日低于下列哪一數(shù)值時,就會出現(xiàn)出血傾向?
A.50×109/L
B.100×109/L
C.150×109/L
D.200×109/L
E.250×109/L
45.輸尿管結(jié)石()。A.腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹瀉D.急性腹痛同時伴貧血E.腹痛伴血尿者
46.腎的被膜由內(nèi)向外依次為()
A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊
B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜
C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊
D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜
E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊
47.小兒佝僂病常伴有()
A.尖顱B.巨顱C.方顱D.長顱E.小顱
48.下列關于胰島素作用的敘述,錯誤的是()
A.促進組織對糖的攝取和利用B.促進糖原合成C.促進糖異生D.促進脂肪合成E.促進蛋白質(zhì)合成
49.下列關于腸鳴音的敘述,正確的是()
A.機械性腸梗阻時腸鳴音亢進
B.正常人的腸鳴音6~10/min
C.麻痹性腸梗阻時腸鳴音活躍
D.電解質(zhì)紊亂時不影響腸鳴音
E.胃腸道大出血時腸鳴音減弱
50.室性心動過速
A.竇性心律,心房頻率<60次/MIN
B.竇性心律,心房頻率>100次/MIN
C.竇性心律,P—P間期變化>0.12S
D.房性心律,心房頻率160次/MIN
E.室性心律,心室頻率180次/MIN
51.成年男性體重60kg,正常情況下總體液的重量是
A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg
52.膽鹽吸收的主要部位是()
A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結(jié)腸E.大腸
53.闌尾動脈發(fā)自【】
A.空回腸動脈B.中結(jié)腸動脈C.右結(jié)腸動脈D.回結(jié)腸動脈E.左結(jié)腸動脈
54.上腹部膨隆的原因中,下列錯誤的是()A.A.骨癌B.骨擴張C.肝左葉腫大D.脾大E.胰腺腫瘤
55.下列關于胸導聯(lián)電極的置放部位,不正確的是
A.V1——胸骨右緣第4肋間
B.V2——胸骨左緣第4肋間
C.V3——V2與V4連線中點
D.V4——鎖骨中線與第5肋間交界處
E.V5——左腋前線第5肋間
56.神經(jīng)一肌接頭處興奮傳遞的化學介質(zhì)是【】
A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸
57.頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)是()。A.純條件反射B.純神經(jīng)調(diào)節(jié)性的C.純體液調(diào)節(jié)性的D.純非條件反射E.神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)性的
58.上呼吸道最狹窄的部位是
A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.聲門裂E.聲門下腔
59.椎骨最前方有【】
A.椎間盤B.前縱韌帶C.后縱韌帶D.黃韌帶E.關節(jié)突關節(jié)
60.闌尾動脈發(fā)自()
A.空回腸動脈B.中結(jié)腸動脈C.右結(jié)腸動脈D.回結(jié)腸動脈E.左結(jié)腸動脈
61.阻塞性或肝細胞性黃疸()。A.尿鏡檢紅細胞滿視野
B.尿鏡檢白細胞滿視野
C.尿外觀正常,鏡檢可見各種管型
D.尿外觀醬油色,隱血試驗(+)
E.尿外觀深黃色,含大量膽紅素
62.上輸尿管點位于()
A.髂前上棘連線與腹直肌外緣交點
B.髂前上棘連線的外1/3處
C.臍水平線與腹直肌外緣交點
D.脊柱外緣與第12肋交點
E.腰大肌外緣與第12肋交點
63.牽涉痛是指()。A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏
B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器
C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器
D.肌肉和肌腱受牽拉時所產(chǎn)生的痛覺
E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時產(chǎn)生的感覺
64.中性粒細胞增多最常見的原因是
A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤
65.輸卵管的位置與形態(tài)
A.位于子宮系膜內(nèi)
B.其內(nèi)端為輸卵管子宮口,外端為輸卵管腹腔門
C.輸卵管峽細長而彎曲
D.輸卵管壺腹的邊緣有輸卵管傘
E.壺腹部在漏斗部的外側(cè)
66.下列表現(xiàn)中能提示上消化道出血的是
A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅
67.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的()
A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸——胃反射
68.寄生蟲感染多有()。A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜堿性粒細胞增多E.紅細胞增多
69.十二指腸縱襞的位置多在()
A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)
70.最常引起完全無尿的是()
A.腎前性腎衰B.腎性腎衰C.腎后性腎衰D.大出血、休克E.廣泛燒傷
71.中性粒細胞核右移可見于()
A.巨幼紅細胞性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血
72.視區(qū)位于()。A.顳橫回B.角回C.海馬旁回鉤D.距狀溝兩岸E.緣上回
73.正常成年人安靜時,通氣/血流比值的正常值是()
A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94
74.關于胸內(nèi)心臟按壓的指征,不正確的是()。A.胸廓嚴重畸形B.張力性氣胸C.多發(fā)肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者
75.下列出現(xiàn)輸血反應后采取的措施中,錯誤的是()A.A.堿化尿液
B.減慢輸血速度
C.利尿、保護腎功能
D.重新做血型及交叉試驗
E.重新核對供血者、受血者的姓名、性別、血型
76.尺神經(jīng)支配的肌為
A.肱三頭肌B.肱橈肌C.尺側(cè)腕屈肌D.指淺屈肌E.肱二頭肌
77.女性,40歲。既往有風濕性心臟病史,近一周出現(xiàn)咳嗽、咯痰,雙下肢浮腫,不能平臥。該患者還可能出現(xiàn)下列哪項體征()
A.呼吸過緩
B.深大呼吸
C.潮式呼吸
D.呼吸過速
E.嘆息樣呼吸
78.下列引起腹部外形改變的因素中,錯誤的是()
A.右上腹膨隆一一原發(fā)性肝癌
B.蛙狀腹——腹內(nèi)充氣
C.彌漫性腹部膨隆一一巨大腹塊
D.下腹部隆起——早期妊娠
E.全腹膨隆有腸型——腸梗阻
79.關于干性噦音,下列敘述中不正確的是()。A.在呼氣時較多而明顯B.在吸氣時較多而明顯C.噦音的性質(zhì)易改變D.噦音的數(shù)量和部位也易改變E.以上都不正確
80.左支氣管()。A.比右主支氣管短B.在奇靜脈的下方通過C.位于食管胸部之后D.存左肺動脈的下方到達肺門E.上述全不正確
81.純凈胃液的pH為()
A.0.9~1.5B.1.6~2.0C.2.5~3.0D.3.5~4.0E.4.5~5.0
82.高血壓?。ǎ?。A.A2增強
B.A2減弱
C.P2增強
D.P2減弱
E.S1減弱
83.最輕的意識障礙為【】
A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏E.意識模糊
84.下列哪一項不屬于臨界性腫瘤()
A.良性腫瘤位于兩個臟器交界處B.包膜不完整的纖維瘤C.生物學行為介于良惡性之間D.切除后易復發(fā)E.唾液腺混合瘤
85.聽到開瓣音常提示()。A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全
B.二尖瓣嚴重狹窄,瓣膜鈣化
C.二尖瓣狹窄分離術的禁忌證
D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭
E.二尖瓣輕、中度狹窄,瓣膜彈性和活動性較好
86.肺氣腫患者肺部叩診為【】
A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實音
87.有機磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機制是()。
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.神經(jīng)一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變
88.在體內(nèi),氧氣進入組織細胞內(nèi)的轉(zhuǎn)運方式是【】
A.入胞B.單純擴散C.易化擴散D.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運E.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
89.當心臟處于全心舒張期時()
A.心室達到最大充盈
B.房室瓣關閉
C.心室容積不變
D.動脈瓣關閉
E.心室內(nèi)壓略高于心房內(nèi)壓
90.對腎小球有效濾過壓不產(chǎn)生影響的因素是()
A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小球毛細血管血壓D.腎小球囊內(nèi)壓E.輸尿管結(jié)石
91.患者淺感覺障礙,可能出現(xiàn)異常的是()
A.關節(jié)覺B.痛溫覺C.震動覺D.位置覺E.兩點辨別覺
92.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3.5LB.30L與3.5~4LC.20L與4LD.30L與2.5LE.20L與2.5L
93.補充營養(yǎng)的主要途徑是【】
A.胃腸外營養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營養(yǎng)C.口服D.靜脈注射E.肌注
94.支配三角肌的神經(jīng)為()A.A.腋神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.正中神經(jīng)E.橈神經(jīng)
95.十二指腸縱襞的位置多在()
A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)
96.一般脂溶性物質(zhì)進出細胞膜是通過()
A.單純擴散B.主動轉(zhuǎn)運C.易化擴散D.出胞作用E.入胞作用
97.腎小
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