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文檔簡介
2022-2023學(xué)年浙江省臺州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(30題)1.聽覺感受器位于()
A.耳蝸B.前庭器官C.外耳D.中耳
2.抑制性突觸后電位的變化是()
A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化
3.血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是()
A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機(jī)鹽
4.下列激素中不是胎盤分泌的是()
A.雌激素B.孕激素C.催產(chǎn)素D.人胎盤催乳素
5.快波睡眠的生理意義是()
A.促進(jìn)生長和體力恢復(fù)B.促進(jìn)記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟C.促進(jìn)消化D.促進(jìn)腦電圖同步化
6.M型受體的阻滯劑是()
A.十烴季胺B.六烴季胺C.阿托品D.普萘洛爾
7.正常人攝入K+多,經(jīng)腎臟排出也多,是由于()
A.腎小球?yàn)V出的K+增多B.遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌K+增多C.近曲小管重吸收K+減少D.遠(yuǎn)曲小管重吸收K+減少
8.肺氣腫時(shí)出現(xiàn)()
A.肺彈性回縮力減小、順應(yīng)性降低,出現(xiàn)吸氣性呼吸困難
B.肺彈性回縮力減小、順應(yīng)性增加,出現(xiàn)呼氣性呼吸困難
C.肺彈性回縮力增大、順應(yīng)性降低,出現(xiàn)吸氣性呼吸困難
D.肺彈性回縮力增大、順應(yīng)性增加,出現(xiàn)呼氣性呼吸困難
9.下列敘述哪個(gè)正確()
A.大量發(fā)汗造成低滲性脫水B.環(huán)境濕度越高,汗液越易蒸發(fā)C.人體發(fā)汗通常是不可意識的D.機(jī)體主要散熱部位是呼吸道
10.不屬于脊休克后的表現(xiàn)是()
A.血壓下降,肌張力下降
B.發(fā)汗反射消失,外周血管擴(kuò)張
C.簡單的反射恢復(fù)快,復(fù)雜的反射恢復(fù)慢
D.屈肌反射恢復(fù)后比正常時(shí)減弱
11.下列哪一項(xiàng)屬于去神經(jīng)性萎縮()
A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮
12.正常機(jī)體維持動(dòng)脈血壓相對穩(wěn)定的反射是()
A.心肺感受器反射B.頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性反射C.腦缺血反射D.頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射
13.心指數(shù)等于()
A.心率×搏出量/體表面積B.心率×搏出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積
14.食物中缺碘不會(huì)產(chǎn)生()
A.甲狀腺攝碘能力增加B.甲狀腺腫大C.基礎(chǔ)代謝率降低D.血漿中TSH濃度下降
15.患下列哪種疾病時(shí),基礎(chǔ)代謝率升高最為明顯()
A.糖尿病B.紅細(xì)胞增多癥C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.阿狄森氏病
16.脊休克時(shí),脊髓反射消失的原因是()
A.損傷刺激產(chǎn)生的抑制作用B.脊髓反射中樞受損C.脊髓反射中樞突然失去高位中樞的易化作用D.血壓下降導(dǎo)致脊髓缺血
17.氨基酸進(jìn)入紅細(xì)胞膜是屬于()
A.單純擴(kuò)散B.主動(dòng)運(yùn)輸C.易化擴(kuò)散D.吞飲
18.Na+通道阻滯劑是()
A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+
19.常有呼吸道黏膜上皮細(xì)胞鱗狀上皮化生的肺疾病是()
A.大葉性肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺氣腫
20.交感縮血管纖維分布最密集的是()
A.皮膚血管B.冠狀動(dòng)脈C.骨骼肌血管D.腦動(dòng)脈
21.慢性腎盂腎炎肉眼觀的主要病變特點(diǎn)是()
A.腎表面呈粗大不規(guī)則的凹陷性瘢痕
B.腎表面呈紅色(大紅腎)
C.腎表面顏色蒼白(大白腎)
D.腎表面見多數(shù)小出血點(diǎn)(蚤咬腎)
22.肝硬化腹水形成的機(jī)制與下列哪項(xiàng)無關(guān)()
A.門脈高壓B.肝淋巴液外漏C.低蛋白血癥D.雌激素滅活障礙
23.關(guān)于慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.胃黏膜萎縮變薄B.腺體變小,并可有囊性擴(kuò)張C.腸上皮化生D.胃黏膜表面有很多結(jié)節(jié)狀突起,中心凹陷似痘疹
24.下列關(guān)于絨毛心的病變性質(zhì),描述最為確切的是()
A.假膜性炎B.纖維素性炎C.蜂窩織炎D.肉芽腫性炎
25.人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征是()
A.具有非條件反射和條件反射B.具有第一信號系統(tǒng)C.具有第一和第二兩個(gè)信號系統(tǒng)D.具有學(xué)習(xí)和記憶能力
26.絨毛心是指心外膜的()
A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎
27.判斷組織興奮性的高低的常用指標(biāo)是()
A.靜息電位B.閾電位C.閾強(qiáng)度D.局部電位
28.談虎色變是由于()
A.交感神經(jīng)興奮所致B.副交感神經(jīng)興奮所致C.第一信號系統(tǒng)的活動(dòng)D.第二信號系統(tǒng)的活動(dòng)
29.尿量不隨腎小球?yàn)V過率的增減而發(fā)生大幅度波動(dòng)的原因是()
A.腎小球毛細(xì)血管血壓變化不大B.腎小管內(nèi)膠體滲透壓變化不大C.存在球-管平衡D.腎小囊內(nèi)壓變化不大
30.關(guān)于膽鹽的腸-肝循環(huán),錯(cuò)誤的是()
A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經(jīng)門靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對肝膽汁的分泌有促進(jìn)作用D.每次進(jìn)餐后可循環(huán)5~6次
二、填空題(20題)31.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈
32.風(fēng)濕病基本病變可分為:____、____和____三期
33.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升,蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。
34.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白,有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用,缺乏時(shí)將引起____
35.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥,其增生的組織細(xì)胞主要是____和____
36.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓
37.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的
38.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____,周圍為____性炎
39.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞
40.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____,其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____
41.再生分為____和____。
42.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____,其次為____
43.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____
44.硅肺的特征性病變是____和____
45.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞
46.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血,形成月經(jīng)
47.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成
48.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____,淋病的病變性質(zhì)是____
49.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)
50.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____
三、名詞解釋(5題)51.膿腫
52.動(dòng)脈粥樣硬化
53.冷膿腫
54.應(yīng)激反應(yīng)
55.排泄
四、論述題(2題)56.試述毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。
57.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?
五、問答題(2題)58.有效不應(yīng)期
59.簡述結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸
六、單選題(1題)60.興奮性突觸后電位的特點(diǎn)()
A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期
參考答案
1.A內(nèi)耳包括耳蝸和前庭器官。耳蝸為聽覺感受器官,前庭器官為平衡感覺器官。故選A。
2.AA當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)抵達(dá)抑制性突觸前膜時(shí),突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì),通過突觸間隙擴(kuò)散,作用于突觸后膜受體,提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性,主要是Cl-的通透性,Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化,這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位(IPSP)
3.AA血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成:(1)血漿晶體滲透壓,由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成,主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用:①維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡;②維持血細(xì)胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓,由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成,主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用:①維持血管內(nèi)外水的平衡;②維持正常血容量
4.CC胎盤是妊娠期重要的內(nèi)分泌器官,能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盤催乳素、人絨毛膜促性腺激素。而催產(chǎn)素是由下丘腦的視上核、室旁核分泌的
5.BB快波睡眠特點(diǎn)及意義:①快波睡眠期間腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快,促進(jìn)幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟;②建立新的突觸聯(lián)系而加強(qiáng)學(xué)習(xí)和記憶活動(dòng),有利于精力恢復(fù)
6.CC阿托品是特異性阻滯M型受體的阻滯劑
7.BBK+分泌和排泄的部位主要在遠(yuǎn)曲小管與集合管的。分泌特點(diǎn)是:多吃多排、少吃少排、不吃也排
8.BB肺氣腫時(shí),因肺的彈性組織被破壞,導(dǎo)致肺的彈性阻力減小、肺的順應(yīng)性增大,肺容易擴(kuò)張,而不易縮小,出現(xiàn)呼氣性呼吸困難
9.CC人體發(fā)汗通常是不可意識的。大量發(fā)汗造成高滲性脫水。環(huán)境濕度越高,汗液越不易蒸發(fā)。機(jī)體主要散熱部位是皮膚
10.DD脊休克主要表現(xiàn):橫斷面以下脊髓所支配的軀體和內(nèi)臟反射活動(dòng)均減弱以致消失,如骨骼肌的緊張性降低、甚至消失,外周血管擴(kuò)張,血壓下降,發(fā)汗反射消失,糞、尿潴留。脊休克恢復(fù)后部分反射比脊髓橫切前亢進(jìn)如腱反射亢進(jìn)、肌緊張加強(qiáng)、大小便失禁,是失去上位中樞的抑制作用所致
11.CC去神經(jīng)性萎縮是因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者,因脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害,導(dǎo)致它所支配的肌肉萎縮
12.BB正常機(jī)體維持動(dòng)脈血壓相對穩(wěn)定最重要的反射是頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性反射(又稱減壓反射)。機(jī)體血壓搏動(dòng)性升高,減壓反射加強(qiáng),反射性地使血壓回降到正常范圍,反之,機(jī)體血壓搏動(dòng)性降低,減壓反射減弱,反射性地使血壓回升到正常范圍。頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性反射的生理意義是經(jīng)常監(jiān)控動(dòng)脈血壓的波動(dòng),維持動(dòng)脈血壓的相對穩(wěn)定
13.A以單位體表面積(m2)計(jì)算的心輸出量稱為心指數(shù)。一側(cè)心室每分鐘射出的血液量,稱為每分輸出量,也稱心輸出量或心排出量,等于搏出量乘以心率。
14.DD食物中缺碘導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少,血液中的T3、T4濃度下降,對腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱,血漿中TSH濃度升高
15.CC基礎(chǔ)代謝率主要用于判斷甲狀腺功能,診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25%~80%,甲狀腺功能減退時(shí),基礎(chǔ)代謝率低于正常值20%~40%
16.CC脊休克的產(chǎn)生,并不是由脊髓切斷的損傷刺激所引起,而是由于離斷面以下的脊髓突然失去高位中樞的調(diào)控而興奮性極度低下所致
17.CC易化擴(kuò)散是指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物質(zhì),借助細(xì)胞膜上特殊蛋白質(zhì)的幫助,從細(xì)胞膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。易化擴(kuò)散分為載體轉(zhuǎn)運(yùn)和通道轉(zhuǎn)運(yùn)兩種。載體轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是葡萄糖、氨基酸等小分子有機(jī)物,順濃度梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。通道轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是Na+、K+、Ca2+、Cl-等帶電離子,順濃度梯度或電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)
18.BB.Na+通道阻滯(斷)劑是河豚毒素;K+通道阻滯(斷)劑是四乙胺;Ca2+通道阻滯(斷)劑是維拉帕米
19.BB慢性支氣管炎時(shí),在各種致炎因子作用下,上皮發(fā)生反復(fù)損傷、修復(fù),病變嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間過久可發(fā)生鱗狀上皮化生
20.AA不同器官和管徑血管平滑肌,交感縮血管神經(jīng)的分布密度是不同的。皮膚血管的交感縮血管神經(jīng)纖維分布最密,骨骼肌和內(nèi)臟血管次之,腦血管和冠狀動(dòng)脈分布最少
21.AA肉眼觀,可見兩側(cè)腎臟不對稱,大小不等。體積縮小,質(zhì)地變硬。表面高低不平,有不規(guī)則的凹陷性瘢痕,稱瘢痕腎,這是慢性腎盂腎炎大體觀察的特征性改變
22.DD腹水形成的原因有:①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓,肝竇內(nèi)壓升高,液體從肝竇漏出,部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔;②門脈高壓,胃腸淤血水腫,內(nèi)壓升高,水分及血漿蛋白漏出;③肝滅活功能減退,抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少,血液內(nèi)水平增高,導(dǎo)致鈉、水潴留;④肝功能降低,清蛋白合成減少
23.DD慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn)是胃黏膜萎縮變薄,腺體減少,并可有囊性擴(kuò)張;腸上皮化生、假幽門腺化生;并伴有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤
24.BB發(fā)生在心包膜的纖維素性炎,由于心臟的不斷搏動(dòng),使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數(shù)絨毛狀物,稱為絨毛心
25.CC第一信號系統(tǒng)是指能對第一信號(客觀事物具體信號)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng),是人和動(dòng)物共有。第二信號系統(tǒng)是指能對第二信號(客觀事物的抽象信號——語言、文字)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng),這是人類特有的,也是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征
26.AA纖維素樣炎病變常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺臟。發(fā)生在漿膜,可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎,由于心臟的不斷搏動(dòng),使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數(shù)絨毛狀物,故稱絨毛心
27.CC閾強(qiáng)度(閾值)是判斷組織興奮性的高低的常用指標(biāo)
28.DD大腦皮層有兩種信號系統(tǒng):第一信號系統(tǒng)是指能對第一信號(客觀事物具體信號)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng),是人和動(dòng)物共有。第二信號系統(tǒng)是指能對第二信號(客觀事物的抽象信號——語言、文字)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng),這是人類特有的,也是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征。談虎色變是由于第二信號系統(tǒng)的活動(dòng)而引起。其他例子:望虎生畏、望梅止渴、畫餅充饑、一朝被蛇咬、十年怕井繩
29.CC尿量不隨腎小球?yàn)V過率的增減而發(fā)生大幅度波動(dòng)的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管腎小球?yàn)V過率增多還是降低,近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%~70%的現(xiàn)象。球管平衡的生理意義是使尿量不因腎小球?yàn)V過率的增減而發(fā)生較大幅度的變化
30.DD進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血,經(jīng)門靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁,這一過程稱為膽鹽的腸肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用,稱為膽鹽的利膽作用
31.細(xì)
32.變質(zhì)滲出期
33.少于400超過150
34.壁細(xì)胞
35.杯狀細(xì)胞
36.白色
37.Ca2+
38.干酪樣壞死、滲出
39.肝
40.反射
41.生理性再生病理性再生
42.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干
43.子宮平滑肌瘤
44.硅結(jié)節(jié)
45.纖維素樣
46.雌激素
47.Ca2+或鈣離子
48.變質(zhì)性炎
49.抑制、易化
50.輻射
51.膿腫:器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥,主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死,形成充滿膿液的膿腔
52.動(dòng)脈粥樣硬化:指血中脂質(zhì)在動(dòng)脈內(nèi)膜中沉積,引起內(nèi)膜灶性纖維性增厚和粥樣斑塊形成,致使管壁變硬、管腔狹窄,稱為動(dòng)脈粥樣硬化
53.冷膿腫:骨結(jié)核時(shí)病變常累及周圍軟組織,引起干酪樣壞死和結(jié)核性肉芽組織形成,壞死物液化后在骨旁形成結(jié)核性膿腫,局部無紅、熱、痛,故稱為冷膿腫
54.應(yīng)激反應(yīng):當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激(如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等)時(shí),血液中促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高,產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng),稱為應(yīng)激反應(yīng)
55.藥物自體內(nèi)向體外的轉(zhuǎn)運(yùn)稱為排泄。
56.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進(jìn)行性腎小球腎炎,為一組病情進(jìn)展迅速的腎小球腎炎,病變特點(diǎn)為大量腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生,形成新月體,又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化:①肉眼觀,雙側(cè)腎臟均勻腫大,顏色蒼白,為“大白腎”;②光鏡下見多數(shù)腎小球有新月體形成(占腎小球總數(shù)50%以上),開始為細(xì)胞性新月體,后期轉(zhuǎn)化為纖維性新月體,腎小球囊腔變窄或閉塞,并壓迫毛細(xì)血管叢;③免疫熒光檢查結(jié)果與具體類型有關(guān),Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細(xì)血管壁呈線條狀沉積,Ⅱ型則為顆粒狀熒光,Ⅲ型通常無熒光反應(yīng);④電鏡觀察可見囊壁上皮細(xì)胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速進(jìn)行性腎炎綜合征,并迅速發(fā)展為腎衰竭。預(yù)后一般認(rèn)為與新月體的數(shù)目有關(guān),如受累腎小球<50%者則預(yù)后相對較好。
57.尿的生成過程包括腎小球?yàn)V過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此,凡能影響上述過程的因素,均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素:(1)有效濾過壓:①腎小球毛細(xì)血管壓:如大失血→毛細(xì)血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓:如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓:尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過率↓→尿生成↓。(2)濾過膜面積通透性:①濾過膜孔徑:若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負(fù)電荷:若帶負(fù)電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積:如急性腎小球炎時(shí)→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。(3)腎血漿流量:如劇烈運(yùn)動(dòng)、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細(xì)血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素:①小管液溶質(zhì)的濃度:如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高,滲透壓很大,水的重吸收減少,引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見于甘露醇的利尿。②血管升壓素:血管升壓素能提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性,促進(jìn)水的重吸收,使尿液濃縮,尿量減少。當(dāng)下丘腦病變使血管升
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