2022-2023學(xué)年湖南省常德市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)

2022-2023學(xué)年湖南省常德市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.血栓形成條件，下列哪項是錯誤的（）

A.血管內(nèi)膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高

2.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶

3.某人潮氣量為500ml，生理無效腔為150ml，呼吸頻率為12次／分，此時每分肺泡通氣量為（）

A.1800mlB.3600mlC.4200mlD.6000ml

4.金黃色葡萄球菌感染引起的炎癥，局部浸潤的炎細(xì)胞主要是（）

A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

5.劇烈運動時少尿的主要原因是（）

A.腎小球動脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

6.影響能量代謝最顯著的因素是（）

A.肌肉活動B.環(huán)境溫度C.精神活動D.食物的特殊動力效應(yīng)

7.慢性腎病時出現(xiàn)水腫，主要原因是（）

A.毛細(xì)血管血壓增高B.血漿膠滲壓降低C.組織液靜水壓降低D.組織液膠滲壓增高

8.興奮性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是Ca2+

C.Na+、K+，尤其是Na+

D.K+、Cl-，尤其是Cl-

9.血液凝固的主要步驟是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纖維蛋白原形成

10.沃-弗綜合征見于（）

A.腦腫瘤B.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎C.病毒性腦炎D.日本血吸蟲病

11.糖和脂肪混合氧化時的呼吸商稱為（）

A.食物的熱價B.氧熱價C.呼吸商D.非蛋白呼吸商

12.長期不能進食或能量消耗過大，維持必要的生理功能的主要能量來源（）

A.葡萄糖B.脂肪酸C.甘油三酯D.蛋白質(zhì)

13.肝素抗凝的主要作用機理是（）

A.抑制凝血酶原的激活B.與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合，迅速滅活凝血因子C.促進纖維蛋白吸附凝血酶D.抑制因子Ⅹ的激活

14.酸性食糜進入小腸引起大量胰液分泌的主要機制是（）

A.迷走神經(jīng)興奮B.小腸黏膜釋放促胃液素C.交感神經(jīng)興奮D.小腸黏膜釋放促胰液素

15.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是（）

A.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca+貯存少

B.心肌有自律性，會產(chǎn)生自動節(jié)律性收縮

C.心肌呈全或無收縮

D.心肌的有效不應(yīng)期特別長

16.下列哪項不是大葉性肺炎的并發(fā)癥（）

A.感染性休克B.敗血癥C.肺肉質(zhì)變D.支氣管擴張癥

17.形成心室肌細(xì)胞動作電位快速復(fù)極末期的原因是（）

A.Na+內(nèi)流B.K+外流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流

18.光學(xué)顯微鏡下細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志是（）

A.細(xì)胞漿的改變B.細(xì)胞核的改變C.細(xì)胞間質(zhì)的改變D.細(xì)胞崩解

19.下列哪一心音可作為心室舒張期開始的標(biāo)志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

20.當(dāng)神經(jīng)沖動到達運動神經(jīng)末梢時，可引起接頭前膜（）

A.鈉離子通道關(guān)閉B.鈣離子通道開放C.鉀離子通道開放D.氯離子通道開放

21.有關(guān)腫瘤間質(zhì)觀點不正確的是（）

A.與腫瘤的生長速度有關(guān)B.起支持營養(yǎng)腫瘤實質(zhì)的作用C.具有特異性D.一般由結(jié)締組織和血管組成

22.脾梗死的形態(tài)結(jié)構(gòu)中，下列哪項是錯誤的（）

A.病灶呈灰黃色B.梗死區(qū)形狀不規(guī)則C.呈凝固性壞死D.壞死灶周圍有明顯的充血出血帶

23.心肌梗死最常好發(fā)的部位在（）

A.左室側(cè)壁B.左室前壁、心尖、室間隔前2/3C.左心房D.左室后壁、室間隔后1/3

24.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是（）

A.發(fā)生部位不同B.組織來源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉(zhuǎn)移的途徑不同

25.大葉性肺炎的病變特征是（）

A.漿液性炎癥B.化膿性炎癥C.纖維素性炎癥D.卡他性炎癥

26.人出現(xiàn)去大腦僵直現(xiàn)象，意味著病變已嚴(yán)重侵犯（）

A.脊髓B.延髓C.腦干D.小腦

27.食管癌發(fā)生的最常見部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

28.下列哪一項不是甲狀腺激素的生理作用（）

A.抑制糖原合成B.適時的促進蛋白質(zhì)的合成C.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性D.減慢心率和減弱心肌收縮能力

29.慢性萎縮性胃炎，胃黏膜上皮可發(fā)生的化生是（）

A.鱗狀上皮化生B.腸上皮化生C.移行上皮化生D.平滑肌組織化生

30.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是（）

A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生

二、填空題(20題)31.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

32.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

33.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

34.濕病時巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

35.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

36.硅肺的特征性病變是____和____

37.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

38.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

39.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

40.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學(xué)感受器是____和____

41.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

42.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

43.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

44.慢性肝淤血常由____引起

45.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

46.負(fù)后電位的前半段是____

47.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

48.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

49.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

50.再生分為____和____。

三、名詞解釋(5題)51.中心靜脈壓

52.基礎(chǔ)代謝率

53.允許作用

54.冠心病

55.心力衰竭細(xì)胞

四、論述題(2題)56.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

57.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述膽堿受體的分類、分布部位及生理效應(yīng)

59.簡述淤血的原因及后果

六、單選題(1題)60.不屬于化生的是（）

A.柱狀上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮B.纖維組織轉(zhuǎn)變?yōu)楣墙M織C.胃黏膜中出現(xiàn)腸黏膜上皮D.肉芽組織變化為瘢痕組織

參考答案

1.BB血栓形成的條件主要有以下3個方面：①血管內(nèi)膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

2.CC阿司匹林的作用機制是使血小板內(nèi)環(huán)氧化酶的活性部分乙?；弓h(huán)氧化酶失活，從而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的強誘導(dǎo)劑

3.CC每分肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率=（500-150）×12=4200mL

4.A化膿性炎是以中性粒細(xì)胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成?；撔匝装Y多由化膿性細(xì)菌（如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）感染所致，也可由組織壞死繼發(fā)感染產(chǎn)生。

5.AA當(dāng)腎血漿流量減少時，濾過平衡點向入球小動脈端移動，有濾過作用的毛細(xì)血管段變短，有效濾過面積減少，腎小球濾過率下降，當(dāng)腎交感神經(jīng)興奮引起入球小動脈阻力增加時（如劇烈運動、大失血、缺氧和中毒性休克），腎血漿流量明顯減少，引起少尿，甚至無尿

6.AA影響能量代謝最顯著的因素是肌肉活動

7.BB慢性腎病時有蛋白尿，導(dǎo)致血漿膠滲壓降低，組織液生成的有效濾過壓增大，組織液生成增多出現(xiàn)水腫

8.CC興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜上的相應(yīng)受體后，主要提高了Na+、K+，尤其是Na+的通透性

9.CC血液凝固的主要步驟是：凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

10.BB暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎起病急驟，主要表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭、休克和皮膚、黏膜大片紫癜。同時，兩側(cè)腎上腺嚴(yán)重出血，腎上腺功能衰竭，又稱沃-弗綜合征

11.D體內(nèi)能量主要來自糖、脂肪的氧化，蛋白質(zhì)用于氧化供能的量極少，且氧化不徹底，故可忽略不計。機體在氧化非蛋白質(zhì)（糖和脂肪）時產(chǎn)生的CO2量和消耗O2量的比值稱為非蛋白呼吸商

12.AA對于人體來說，最主要的能量來源是糖類，也就是葡萄糖

13.BB肝素抗凝的主要作用機制是激活加強了抗凝血酶Ⅲ活性，滅活激活的凝血因子

14.DD引起促胰液素分泌的敏感刺激是鹽酸，所以酸性食糜進入小腸，刺激小腸黏膜釋放促胰液素，引起大量胰液分泌

15.DD心肌細(xì)胞在一次興奮過程中的有效不應(yīng)期持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi)，任何強度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會發(fā)生強直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實現(xiàn)其射血功能

16.DD大葉性肺炎的并發(fā)癥有肺肉質(zhì)變、感染性休克、肺膿腫及膿胸、敗血癥和膿毒敗血癥

17.BBK+通道開放，K+外流致3期復(fù)極

18.BB細(xì)胞核的改變是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志，表現(xiàn)為：①核固縮；②核碎裂；③核溶解

19.BB第二心音標(biāo)志心室進入舒張期。第一心音標(biāo)志心室收縮的開始

20.BB神經(jīng)沖動到達運動神經(jīng)末梢時，接頭前膜鈣通道開放，引起囊泡釋放神經(jīng)遞質(zhì)

21.CC腫瘤間質(zhì)不具有特異性，主要是由結(jié)締組織和血管組成，有時還有淋巴管，對腫瘤實質(zhì)有支持和營養(yǎng)作用

22.BB脾梗死屬于凝固性壞死、貧血性梗死，梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

23.BB心肌梗死最好發(fā)于左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部，其次是右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左心室側(cè)壁

24.BB惡性腫瘤的命名比較復(fù)雜，根據(jù)組織來源的不同有不同的命名，上皮組織的惡性腫瘤命名時在其組織來源名稱之后加癌字，由間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤

25.CC大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

26.CC在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現(xiàn)象，稱為去大腦僵直

27.BB食管癌大多發(fā)生在3個生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少

28.DD甲狀腺激素的生理作用：（1）對生長發(fā)育作用：影響長骨和中樞神經(jīng)發(fā)育，嬰幼兒缺乏甲狀腺激素患呆小病。（2）對代謝的影響：①提高基礎(chǔ)代謝率，增加產(chǎn)熱量。②對三大營養(yǎng)物質(zhì)的代謝既有合成作用又有分解作用，大劑量時主要表現(xiàn)出分解作用。③提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)及交感神經(jīng)興奮性。（3）對心血管系統(tǒng)的作用：使心率增快，心縮力增強

29.BB慢性萎縮性胃炎時胃上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮，稱胃上皮的腸上皮化生

30.CC急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹

31.Ca2+或鈣離子

32.心室舒張，末期容積

33.肝

34.纖維素樣

35.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

36.硅結(jié)節(jié)

37.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

38.炎

39.上行性感染

40.頸動脈體

41.滲透性

42.腦脊液或腦組織液中H+

43.抑制、易化

44.右心衰竭

45.細(xì)

46.相對不應(yīng)期

47.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

48.內(nèi)臟或肝

49.反射

50.生理性再生病理性再生

51.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

52.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內(nèi)的能量代謝。

53.允許作用：激素本身并不能直接對某些器官組織或細(xì)胞產(chǎn)生直接生物效應(yīng)，但在它存在的條件下，卻可使另一種激素的作用明顯增強，這種現(xiàn)象稱為激素的允許作用

54.冠心?。河捎诠跔顒用}狹窄、心肌耗氧量增加等原因引起的缺血性心臟病

55.心力衰竭細(xì)胞：左心衰竭引起慢性肺淤血時，肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞

56.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細(xì)血管的長度增加→腎小球濾過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對心房壁容量感受器的刺激作用增強→容量感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，腎交感神經(jīng)的緊張性降低→腎小動脈舒張，由于分布在入球小動脈管壁上的交感神經(jīng)末梢更緊密，所以入球小動脈的舒張更為明顯→腎小球毛細(xì)血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導(dǎo)致滲透性利尿而使尿量增多。機制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質(zhì)濃度升高，滲透壓升高，進而使水的重吸收減少，尿量增多

57.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細(xì)胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細(xì)胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥