2023年神華神東公共事業(yè)發(fā)展公司總醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年神華神東公共事業(yè)發(fā)展公司總醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是()

A.血漿蛋白結(jié)合率

B.吸收速度

C.消除速度

D.作用強(qiáng)弱

E.起效快慢

答案：C

本題解析：

暫無解析2.艾滋病與人的行為有關(guān)，而“易感人群”是指：（）

A.靜脈吸毒者

B.性亂者

C.同性戀者

D.每個人

答案：D

本題解析：

暫無解析3.處方標(biāo)準(zhǔn)由以下機(jī)構(gòu)統(tǒng)一規(guī)定

A.衛(wèi)生部

B.省級行政管理部門

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照法律法規(guī)制定

E.省級衛(wèi)生行政部門

答案：A

本題解析：

暫無解析4.限制處方權(quán)后仍連續(xù)()次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。

A.l

B.2

C.3

D.4

E.6

答案：B

本題解析：

暫無解析5.標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ導(dǎo)聯(lián)連接方法是

A.正極夾在左下肢，負(fù)極夾在右上肢

B.正極夾在左上肢，負(fù)極夾在右上肢

C.一電極夾在左上肢，一為無關(guān)電極

D.正極夾在左下肢，負(fù)極夾在左上肢

E.一電極夾在右上肢，一為無關(guān)電極

答案：D

本題解析：

暫無解析6.下列哪種疾病引起紅細(xì)胞增多？()

A.球形紅細(xì)胞增多癥

B.嚴(yán)重心肺疾病

C.PNH

D.再障

答案：B

本題解析：

暫無解析7.患者，女，18歲。擬診斷為白血病，需進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺術(shù)檢查骨髓象以確診，臨床最常選擇的穿刺部位是：

A.髂骨

B.股骨

C.胸骨

D.椎骨

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，骨髓穿刺術(shù)檢查是采取骨髓液的一種常用診斷技術(shù)，適用于各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。穿刺部位選擇有：①髂前上棘：常取髂前上棘后上方1-2cm處作為穿刺點，此處骨面較平，容易固定，操作方便安全；②髂后上棘：位于骶椎兩側(cè)、臀部上方骨性突出部位；③胸骨柄：此處骨髓含量豐富，當(dāng)上述部位穿刺失敗時，可作胸骨柄穿刺，但此處骨質(zhì)較薄，其后有心房及大血管，嚴(yán)防穿透發(fā)生危險而較少選用；④腰椎棘突：位于腰椎棘突突出處，極少選用。故最常選擇的穿刺部位是髂骨。A項正確。

因此，選擇A選項。

8.排除無芽胞厭氧菌的依據(jù)是

A.機(jī)體多個部位的膿瘍

B.血性分泌物，惡臭或有氣體

C.分泌物直接涂片可見細(xì)菌

D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長

E.在血平板中長出微小菌落

答案：D

本題解析：

暫無解析9.下列哪點不符合利福平的情況()

A.多途徑排泄

B.長期大量用藥可損傷肝臟

C.抑制細(xì)菌RNA多聚酶

D.與腎上腺皮質(zhì)激素合用，作用增強(qiáng)

E.連續(xù)用藥半衰期縮短

答案：D

本題解析：

暫無解析10.反映遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗是

A.血清肌酐測定

B.血清尿素氮測定

C.內(nèi)生肌酐清除率測定

D.濃縮稀釋試驗

E.對氨馬尿酸鹽清除率試驗

答案：D

本題解析：

暫無解析11.單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運(yùn)的共同點是()。

A.細(xì)胞本身都耗能

B.都是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

C.都需膜蛋白質(zhì)參與

D.都可轉(zhuǎn)運(yùn)離子和小分子物質(zhì)

E.都可轉(zhuǎn)運(yùn)大分子、團(tuán)塊物質(zhì)

答案：D

本題解析：

主動轉(zhuǎn)運(yùn)是耗能和逆濃度差梯度轉(zhuǎn)運(yùn)的過程，易化擴(kuò)散和單純擴(kuò)散均不需耗能，是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程；主動轉(zhuǎn)運(yùn)和易化擴(kuò)散都需要膜蛋白質(zhì)參與，單純擴(kuò)散直接通過細(xì)胞膜，其取決于某物質(zhì)膜兩側(cè)的濃度差和細(xì)胞膜的通透性，小分子易透過膜。A、B、C選項均不是三者共有的持點，E項大分子、團(tuán)塊物質(zhì)不能通過易化擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)。三者均可轉(zhuǎn)運(yùn)離子和小分子物質(zhì)。

12.在正常情況下不表達(dá)HLA-Ⅱ類抗原的細(xì)胞是()

A.胰島β細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.朗格漢斯細(xì)胞

D.樹突狀細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無解析13.脊柱前凸多發(fā)生于()

A.頸段

B.胸段

C.腰段

D.骶段

答案：C

本題解析：

暫無解析14.心源性水腫的特點正確的是()

A.從眼瞼面部開始延及全身

B.從足部開始向上延及全身

C.水腫時最先出現(xiàn)腹水

D.上肢、頸部水腫

答案：B

本題解析：

暫無解析15.在蛋白質(zhì)的翻譯過程中，遺傳密碼在mRNA上的每個三聯(lián)體密碼子之間沒有間隔，這體現(xiàn)了遺傳密碼的（）特點。

A.通用性

B.連續(xù)性

C.方向性

D.簡并性

答案：B

本題解析：

遺傳密碼的連續(xù)性，密碼的三聯(lián)體不間斷,須3個一組連續(xù)讀下去。mRNA鏈上堿基的插入或缺失，可造成框移，使下游翻譯出的氨基酸完全改變。

16.除滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的壓力蒸氣滅菌法外，目前最常用的低溫滅菌方法是（）

A.環(huán)氧乙烷滅菌法

B.戊二醛浸泡滅菌法

C.輻射滅菌法

D.過氧乙酸浸泡滅菌法

E.微波滅菌法

答案：A

本題解析：

暫無解析17.克山病可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案：D

本題解析：

暫無解析18.關(guān)于心的位置,正確的是()

A.位于胸膜腔內(nèi)

B.約有2/3偏中線右側(cè)

C.位于前縱隔下部

D.前面只有小部分與右第4-6肋軟骨相貼

E.以上均不對

答案：C

本題解析：

暫無解析19.經(jīng)鼻氣管插管所經(jīng)的解剖標(biāo)志依次順序正確的是

A.鼻孔、鼻后孔、聲門裂、喉口氣管

B.鼻前庭、易出血區(qū)、鼻閥、咽、氣管

C.鼻前庭、鼻后孔、咽峽、喉氣管

D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨狀隱窩、氣管

E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、氣管

答案：E

本題解析：

暫無解析20.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()。

A.血小板減少性紫癜

B.黏膜出血

C.再生障礙性貧血

D.粒細(xì)胞減少

答案：D

本題解析：

硫脲類抗甲狀腺藥的嚴(yán)重不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏癥，應(yīng)定期檢查血象。

21.氫氧化鋁常見不良反應(yīng)是()

A.產(chǎn)氣

B.腹瀉

C.便秘

D.收斂潰瘍表面

E.起效快

答案：C

本題解析：

暫無解析22.下列細(xì)菌是目前醫(yī)院內(nèi)感染常見的細(xì)菌，但除外（）

A.葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌

B.大腸埃希菌

C.沙門菌屬

D.銅綠假單胞菌

E.肺炎桿菌

答案：C

本題解析：

暫無解析23.Na+進(jìn)入細(xì)胞屬于()。

A.直接消耗能量

B.逆濃度梯度

C.易化擴(kuò)散

D.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

答案：C

本題解析：

Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中有兩種方式，出細(xì)胞是通過鈉鉀泵轉(zhuǎn)運(yùn)，進(jìn)入細(xì)胞則是易化擴(kuò)散，學(xué)生容易記混。

24.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列疾病的檢查

A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

B.遺傳性疾病、傳染病、精神病

C.嚴(yán)重遺傳性疾病、傳染病、精神病

D.嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

答案：D

本題解析：

暫無解析25.參加美沙酮社區(qū)維持治療的對象有何要求？（）

A.年齡在16周歲以上

B.剛接觸冰毒的吸毒人員

C.必須是丙肝抗體陽性者

D.有戒毒史的阿片類物質(zhì)成癮者

答案：D

本題解析：

暫無解析26.不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)分支學(xué)科的為()

A.教育心理學(xué)

B.神經(jīng)心理學(xué)

C.變態(tài)心理學(xué)

D.藥物心理學(xué)

E.健康心理學(xué)

答案：A

本題解析：

暫無解析27.視覺性語言中樞位于()

A.海馬旁回的鉤附近

B.距狀溝兩側(cè)的皮質(zhì)

C.顳橫回

D.角回

E.顳上回后部

答案：D

本題解析：

暫無解析28.胸骨角()

A.位于頸靜脈切跡上方

B.平對第二胸椎

C.由胸骨體和劍突連接構(gòu)成

D.呼吸時不會移動

E.為摸認(rèn)肋骨數(shù)目的骨性標(biāo)志

答案：E

本題解析：

暫無解析29.臨終關(guān)懷的根本目的是為了()

A.節(jié)約衛(wèi)生資源

B.減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

C.提高臨終病人的生存質(zhì)量

D.縮短病人的生存時間

E.防止病人自殺

答案：C

本題解析：

臨終關(guān)懷，是指對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治愈無望的病人，為緩解其痛苦，提高心理適應(yīng)能力，幫助臨終者安寧地走完生命歷程，為臨終患者及其家屬提供各種支持的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。它是以醫(yī)學(xué)人道主義為宗旨，以緩解臨終病人的癥狀、提高生命末端的質(zhì)量為目的，以最大限度地尊重臨終病人的生命價值和權(quán)利、提供特殊護(hù)理及心理支持為主要內(nèi)容的一項醫(yī)療實踐活動。故本題選C。

30.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()

A.普萘洛爾

B.哌唑嚎

C.拉貝洛爾

D.可樂定

E.肼屈嗪

答案：E

本題解析：

暫無解析31.發(fā)揮作用最慢的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺內(nèi)酯

D.阿米洛利

答案：C

本題解析：

螺內(nèi)酯發(fā)揮作用的速度最慢，是保鉀利尿藥。螺內(nèi)酯是通過阻斷醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的。其他藥物的利尿作用與醛固酮受體無關(guān)。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止遠(yuǎn)曲小管、集合管部位的鈉通道，抑制Na-K交換，產(chǎn)生利尿作用；呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段腎小管腔膜側(cè)的Na-K-2Cl同向轉(zhuǎn)運(yùn)子，減少NaCl重吸收，發(fā)揮利尿作用。故答案為C。

32.左側(cè)脊髓后索損傷,在受損平面以下()

A.左側(cè)淺感覺障礙

B.右側(cè)淺感覺障礙

C.左側(cè)深感覺障礙

D.右側(cè)深感覺障礙

E.左側(cè)運(yùn)動障礙

答案：C

本題解析：

暫無解析33.下列哪個不是艾滋病感染者和艾滋病病人的權(quán)利、義務(wù)與責(zé)任？（）

A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的權(quán)利和社會福利

B.艾滋病感染者和病人應(yīng)當(dāng)將其發(fā)病或感染的事實告訴配偶，在性生活時采取保護(hù)措施，避免配偶感染

C.艾滋病病毒感染者和病人應(yīng)對社會承擔(dān)起義務(wù)和責(zé)任，認(rèn)真聽取醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，服從衛(wèi)生防疫部門的管理

D.對明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的違法行為，要負(fù)法律責(zé)任，應(yīng)依法追究其法律責(zé)任。

答案：A

本題解析：

暫無解析34.正常成人的心動周期為()。

A.0.6s

B.0.7s

C.0.8s

D.0.9s

答案：C

本題解析：

心動周期與心率的關(guān)系，心動周期為心臟收縮、舒張一次所需時間，心率是60s內(nèi)，心臟收縮舒張的次數(shù)。因此心動周期與心率的關(guān)系是：心率=60/心動周期(0.8s)，所以在心動周期時間0.8秒和正常心率75次之間，只需記住一個便可推導(dǎo)另一個。

35.能促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)熱的最重要的激素是：

A.胰島素

B.腎上腺素

C.生長激素

D.甲狀腺激素

E.腎上腺皮質(zhì)激素

答案：D

本題解析：

暫無解析36.《艾滋病防治條例》規(guī)定（）違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定，造成他人感染艾滋病病毒的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任。

A.血站、單采血漿站

B.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

C.血液制品生產(chǎn)單位

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析37.可抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案：B

本題解析：

阿托品為抗膽堿能藥，可抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空，適用于十二指腸潰瘍，不宜單獨用于胃潰瘍的治療。

38.患者，女，29歲，因刷牙時牙齦出血2月就診，患者好32周，檢查見：全口齦緣和齦乳頭鮮紅色，松軟光亮，齦袋深4mm，探診易出血，未探及釉牙骨質(zhì)界，該患者的診斷是：

A.慢性牙齦炎

B.妊娠期牙齦炎

C.牙齦瘤

D.慢性牙周炎

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，慢性牙齦炎特征：①正常牙齦呈粉紅色，患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色。②患牙齦炎時，由于組織水腫，使齦緣變厚，不再緊貼牙面，齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大，附著齦水腫時，點彩也可消失，表面光滑發(fā)亮。③牙周組織健康時，齦溝深度一般不超過2mm，當(dāng)牙齦有炎性腫脹或增生時，齦溝可加深達(dá)2mm以上，形成假性牙周袋。④患牙齦炎時輕觸即出血，探診也出血?；颊?，全口齦緣和齦乳頭鮮紅色，松軟光亮，齦袋深4mm，探診易出血為慢性牙齦炎的癥狀。A項正確。

因此，選擇A選項。

39.大骨節(jié)病可見

A.匙狀甲

B.杵狀指(趾)

C.肢端肥大癥

D.膝內(nèi)、外翻

E.足內(nèi)、外翻

答案：D

本題解析：

暫無解析40.ATP合成部位在()

A.線粒體內(nèi)膜

B.線粒體基質(zhì)

C.線粒體外膜

D.線粒體膜間腔

E.線粒體內(nèi)膜F-F復(fù)合體

答案：E

本題解析：

暫無解析41.計劃生育行政部門違反規(guī)定，批準(zhǔn)不具備規(guī)定條件的計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)項目，構(gòu)成犯罪的，對有關(guān)人員()。

A.給予降級的行政處分

B.給予撤職的行政處分

C.依法追究刑事責(zé)任

D.給予警告

E.給予黨內(nèi)警告

答案：C

本題解析：

暫無解析42.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()

A.麻黃堿

B.氨茶堿

C.克倫特羅

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析43.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的敘述，下列哪項是錯誤的

A.生物體內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)經(jīng)常保持絕對平衡的狀態(tài)，稱為穩(wěn)態(tài)

B.穩(wěn)態(tài)是一種復(fù)雜的由機(jī)體內(nèi)部各種調(diào)節(jié)機(jī)制所維持的動態(tài)平衡過程

C.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)相對恒定的狀態(tài)，稱之為穩(wěn)態(tài)

D.穩(wěn)態(tài)一旦破壞，不能維持，人體的生命活動將會受到嚴(yán)重影響

E.機(jī)體所處的外環(huán)境發(fā)生變化時，穩(wěn)態(tài)仍能維持

答案：A

本題解析：

暫無解析44.繼發(fā)性增加可見于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案：D

本題解析：

暫無解析45.下列哪項是心肌梗死的“損傷型”心電圖改變

A.R波電壓降低

B.異常Q波

C.T波直立高聳

D.S-T段抬高

E.T波呈對稱性

答案：D

本題解析：

暫無解析46.下列哪項敘述是錯誤的

A.腹壁靜脈曲張可見于上腔靜脈梗阻

B.腹壁靜脈曲張可見于下腔靜脈梗阻

C.腹壁靜脈曲張可見于門靜脈受阻

D.腹壁靜脈曲張可見于脾靜脈受阻

E.門靜脈高壓時在臍部可聽到“營營”音

答案：D

本題解析：

暫無解析47.飲用水的消毒原理()

A.隔濾作用

B.接觸混凝作用

C.兩者皆有

D.兩者皆無

答案：D

本題解析：

暫無解析48.胸骨左緣第三、四肋間舒張期嘆息樣雜音，叩診心界向左下擴(kuò)大，其心臟濁音界外形為

A.梨形

B.球形

C.燒瓶狀

D.靴形

E.水滴狀

答案：D

本題解析：

暫無解析49.臀上動脈發(fā)自()

A.腰動脈

B.股動脈

C.髂外A

D.腹壁下動脈

E.髂內(nèi)動脈

答案：E

本題解析：

暫無解析50.劇烈運(yùn)動會使物質(zhì)指標(biāo)濃度增高的是

A.葡萄糖

B.尿素

C.ALT

D.總蛋白

答案：C

本題解析：

暫無解析51.生理情況下，每分解一分子ATP，鈉-鉀泵運(yùn)轉(zhuǎn)可使：

A.2個Na+移出膜外

B.2個K+移入膜內(nèi)

C.2個Na+移出膜外，同時2個K+移入膜內(nèi)

D.3個Na+移出膜外，同時3個K+移入膜內(nèi)

E.3個Na+移出膜外，同時2個K+移入膜內(nèi)

答案：E

本題解析：

暫無解析52.心肌損傷的心電圖改變是

A.T波倒置

B.S-T段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線

C.T波高聳

D.S-T段下移

E.異常深而寬的Q波

答案：B

本題解析：

暫無解析53.外毒素的主要成分是()。

A.肽聚糖

B.蛋白質(zhì)

C.脂質(zhì)

D.核酸

E.脂多糖

答案：B

本題解析：

外毒素的主要成分是蛋白質(zhì)，內(nèi)毒素的主要成分是脂多糖。

54.不出入肝門的結(jié)構(gòu)是()

A.肝固有動脈

B.門靜脈

C.肝靜脈

D.肝管

E.肝的神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析55.艾滋病病毒主要存在于人體的哪些部位?（）

A.淋巴

B.骨髓

C.人體四大組織

D.血液、精液、陰道分泌物和乳汁

答案：D

本題解析：

暫無解析56.勞累后突發(fā)胸痛1小時，伴胸悶，憋氣，面色蒼白，出冷汗?？赡艿牟∫蚴?/p>

A.胸膜炎

B.肋間神經(jīng)痛

C.急性心肌梗死

D.肺炎

E.肋軟骨炎

答案：C

本題解析：

暫無解析57.質(zhì)粒是

A.染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于核質(zhì)中

B.染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于胞漿中

C.細(xì)菌的一種特殊結(jié)構(gòu)

D.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)，存在于核質(zhì)中

E.細(xì)菌生命活動所必需的物質(zhì)

答案：A

本題解析：

暫無解析58.下列結(jié)構(gòu)中，哪一項不是關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)()

A.關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊纖維層

C.關(guān)節(jié)囊滑膜層

D.關(guān)節(jié)腔

E.關(guān)節(jié)盤

答案：E

本題解析：

暫無解析59.對傳染病人的控制，正確的是?

A.對乙、丙類傳染病病人予以斷盡醫(yī)治

B.對艾滋病病人密切接觸者應(yīng)正在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)瞧察

C.淋病、梅毒病人未治愈前禁盡走雄共浴室、理發(fā)店等雄共場所

D.對甲類傳染病病原照顧者活動范疇

答案：C

本題解析：

暫無解析60.左心室功能低下時可出現(xiàn)

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.第一心音減弱

D.第二心音減弱

E.舒張期奔馬律

答案：E

本題解析：

暫無解析61.志賀痢疾桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內(nèi)霉素

答案：A

本題解析：

暫無解析62.興奮性最低的時相是

A.絕對不應(yīng)期

B.相對不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：A

本題解析：

暫無解析63.人們常稱為“頭皮”的結(jié)構(gòu)是指()

A.顱頂部的皮膚

B.顱頂部的皮膚和淺筋膜

C.皮膚和淺、深筋膜

D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜與枕額肌

E.由淺入深共5層結(jié)構(gòu)

答案：D

本題解析：

暫無解析64.膀胱癌最突出的臨床表現(xiàn)

A.無痛性血尿

B.膀胱刺激綜合征

C.尿路梗阻

D.蛋白尿和管型尿

E.腹部腫塊

答案：A

本題解析：

暫無解析65.下列藥物中，主要抑制膽固醇合成的是()

A.考來烯胺

B.煙酸

C.洛伐他汀

D.普羅布考

E.吉非貝齊

答案：C

本題解析：

洛伐他汀在肝臟有效地抑制膽固醇合成的限速酶，抑制該酶的活性即能有效阻斷體內(nèi)膽固醇的合成，減少體內(nèi)膽固醇儲存，降低低密度脂蛋白水平，同時升高高密度脂蛋白水平，具有強(qiáng)效降血脂作用。

66.吸入高濃度可產(chǎn)生"電擊樣死亡"的有害氣體是

A.氮氧化物、HS

B.HS、HCN

C.HCN、HCl

D.SO、HCN

E.NO、NO

答案：B

本題解析：

暫無解析67.使用中消毒劑與無菌器械保存液()

A.必須無菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu／g或≤20cfu／100c㎡，致病性微生物不得檢出

C.使用中的消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／ml，致病微生物不得檢出，無菌器械保存液必須無菌

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu／g或≤200cfu／100c㎡，致病性微生物不得檢出

答案：C

本題解析：

暫無解析68.血吸蟲病的急性蟲卵結(jié)節(jié)中浸潤的細(xì)胞主要為

A.嗜中性粒細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.上皮樣細(xì)胞

答案：D

本題解析：

暫無解析69.在家兔動脈血壓實驗中，夾閉一側(cè)頸總動脈引起全身動脈血壓升高，其主要原因是（2001）

A.血管容積減少，相對血容量增多

B.頸動脈竇受到牽拉刺激

C.頸動脈體受到牽拉刺激

D.頸動脈竇內(nèi)壓力降低

E.頸動脈體內(nèi)壓力降低

答案：D

本題解析：

暫無解析70.有抗銅綠假單胞菌作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：D

本題解析：

暫無解析71.下列有關(guān)口腔的描述錯誤的是()

A.口腔分成口腔前庭和固有口腔

B.口腔向后經(jīng)咽峽通咽腔

C.口腔頂前部為硬腭，后部為軟腭

D.上、下牙咬合時口腔前庭與固有口腔不相通

E.上、下牙咬合時口腔前庭與固有口腔借第三磨牙后相通

答案：D

本題解析：

暫無解析72.治療陣發(fā)性室上性心動過速宜用()

A.氟桂嗪

B.尼莫地平

C.氨氯地平

D.維拉帕米

E.硝苯地平

答案：D

本題解析：

暫無解析73.進(jìn)食時食物刺激口腔，咽.食管等處的感受器，可反射性引起胃的()。

A.緊張性收縮

B.容受性收縮

C.緊張性舒張

D.容受性舒張

答案：D

本題解析：

胃的運(yùn)動形式包括容受性舒張，緊張性收縮，蠕動三種。容受性舒張：是指進(jìn)食時食物刺激口腔，咽，食管等處的感受器，可反射性引起胃底和胃體的舒張。緊張性收縮：是指胃壁平滑肌經(jīng)常處于一定程度的緩慢持續(xù)收縮狀態(tài)。蠕動：是指由胃平滑肌按順序收縮引起的一種向前推進(jìn)的波動運(yùn)動。

74.腰椎活動受限的常見原因中，不包括

A.腰肌肌纖維炎及腰肌韌帶勞損

B.腰椎增生性關(guān)節(jié)炎

C.椎間盤脫出

D.結(jié)核或腫瘤浸潤使腰椎骨質(zhì)破壞

E.佝僂病

答案：E

本題解析：

暫無解析75.女嬰，營養(yǎng)狀況良好，能坐，見生人即哭，前囪2×2cm，有2顆乳牙該女嬰的月齡為（）。

A.4～5個月

B.5～6個月

C.6～8個月

D.8～9個月

E.10～12個月

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.婦女在什么期間，可按照國家有關(guān)規(guī)定享受特殊勞動保護(hù)并獲得幫助和補(bǔ)償()。

A.懷孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.下列屬于單基因病的有：

A.先天性聾啞

B.白化病

C.血友病

D.冠心病

答案：A、B、C

本題解析：

單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病，有6600多種，并且每年在以10-50種的速度遞增，單基因遺傳病已經(jīng)對人類健康構(gòu)成了較大的威脅。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等,先天性聾啞的一種情況是單基因隱性遺傳性疾病。冠心病則不屬于單基因遺傳病。

3.下列反應(yīng)發(fā)生在細(xì)胞質(zhì)的有()。

A.膽固醇的合成

B.脂肪動員

C.氧化磷酸化

D.脂肪酸的合成

答案：A、B、D

本題解析：

膽固醇的代謝與其余反應(yīng)一樣，考試中易出現(xiàn)的考點是反應(yīng)所在部位及限速酶。

4.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有()。

A.萎縮性胃炎

B.胃潰瘍

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜腸上皮化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一，胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。

5.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時，街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好哪些工作？（）

A.疫情信息的收集和報告

B.人員的分散隔離

C.公共衛(wèi)生措施的落實工作

D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是()

A.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種

B.盡量在使用抗菌藥物前送標(biāo)本

C.為節(jié)約經(jīng)費(fèi)，在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查

D.采集標(biāo)本后及時送檢

E.完全按藥敏結(jié)果用藥

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析7.患者，女，17歲，火災(zāi)燒傷面積占體表總面積70%，現(xiàn)在準(zhǔn)備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療，路途需要1.5小時。在現(xiàn)場急救，轉(zhuǎn)送時應(yīng)注意：

A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織

B.妥善保護(hù)創(chuàng)面

C.保持呼吸道通暢

D.建立輸液通道

答案：B、C、D

本題解析：

燒傷的現(xiàn)場急救和治療

（1）迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風(fēng)不良的現(xiàn)場及時冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面

（2）妥善保護(hù)創(chuàng)面:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷?？捎酶蓾O數(shù)料或布類保護(hù)或行簡扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難

（3）維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應(yīng)注意保持呼吸道通暢。

（4）其他救治措施:嚴(yán)重太面積燒傷早期應(yīng)避免長途轉(zhuǎn)運(yùn),休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導(dǎo)尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。

清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯，其他正確。

8.男性尿道分為()。

A.前列腺部

B.膜部

C.精索部

D.海綿體部

E.尿道球部

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析9.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.有急性胃腸炎癥狀

B.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)

C.發(fā)病人數(shù)超過50％

D.發(fā)病有群體性

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析10.感染性心內(nèi)膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后，可引起感染性梗死或膿腫的器官有：

A.心

B.腦

C.肺

D.腎

答案：A、B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，A項、B項、D項：栓子指栓塞時阻塞血管的物質(zhì)。二尖瓣栓子脫落后進(jìn)入左心，隨血液循環(huán)到達(dá)全身，可引起心、腦和腎的栓塞。A項、B項、D項正確。

因此，選擇ABD選項。

11.低鉀血癥和缺鉀時的補(bǔ)鉀原則是

A.盡量口服補(bǔ)鉀

B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補(bǔ)鉀

C.靜脈補(bǔ)鉀濃度要低

D.靜脈補(bǔ)鉀速度要慢

E.嚴(yán)重缺鉀時需要短時間內(nèi)快速補(bǔ)鉀

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析12.艾滋病的傳染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查，檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死，病變部位可能有：

A.尾狀核

B.蒼白球

C.丘腦

D.殼核

答案：A、B、D

本題解析：

由解剖圖可以看出，紅色為基底節(jié)區(qū)，所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。

14.關(guān)于口腔的描述正確的是

A.前壁是唇

B.向后經(jīng)咽峽與咽相通

C.頂為腭

D.側(cè)壁是頰

E.底為舌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.普萘洛爾的作用有()。

A.抑制腎素分泌

B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解

D.心臟收縮力減弱，心率降低

答案：A、B、C、D

本題解析：

普萘洛爾可使心率減慢，心肌收縮力和心排出量降低；支氣管阻力有一定程度的增高；抑制腎素釋放；抑制脂肪分解。

16.《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》的宗旨有()。

A.加強(qiáng)醫(yī)師管理

B.提高護(hù)理質(zhì)量

C.保障醫(yī)療和護(hù)理安全

D.保護(hù)醫(yī)師的合法權(quán)益

E.加強(qiáng)醫(yī)師管理和提高護(hù)理質(zhì)量

答案：B、C

本題解析：

暫無解析17.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮質(zhì)激素

B.生長激素

C.腎上腺素

D.胰高血糖素

E.胰島素

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.申請醫(yī)師資格認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)提交()。

A.醫(yī)師資格認(rèn)定申請審核表

B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明

C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明

D.申請人身份證明

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析19.能促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.甲狀腺激素

D.糖皮質(zhì)激素

E.雄激素和雌激素

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析20.有關(guān)胃排空的敘述，正確的是

A.指食物由胃排人十二指腸的過程

B.一般在食物進(jìn)人胃約5分鐘后開始

C.胃排空是持續(xù)性的過程

D.胃排空主要取決于幽門兩側(cè)的壓力差

E.排空速度與食物性狀，成分有關(guān)

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析21.在1個心動周期中，房室瓣和動脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時期是

A.充盈期

B.射血期

C.全心舒張期

D.等容收縮期

E.等容舒張期

答案：D、E

本題解析：

暫無解析22.依據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，下列哪些情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)？

A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)；

B.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害；

C.合格疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)；

D.因心理因素發(fā)生的個體或者群體心因性反應(yīng)。

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析23.引起促胃液素釋放的因素包括

A.交感神經(jīng)興奮

B.迷走神經(jīng)興奮

C.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物對胃粘膜的刺激

D.胃酸對胃粘膜的刺激

E.糖對小腸粘膜的接觸

答案：B、C

本題解析：

暫無解析24.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染，下列敘述中正確的是（）

A.注射相關(guān)疫苗

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染病灶

D.保護(hù)性隔離

E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析25.道德的特點包括

A.穩(wěn)定性

B.規(guī)范性

C.天賦性

D.社會性

E.層次性

答案：B、C、E

本題解析：

暫無解析26.卡比多巴的禁忌證包括()

A.青光眼

B.孕婦

C.嚴(yán)重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案：A、B、C、E

本題解析：

帕金森病為卡比多巴的適應(yīng)證?？ū榷喟徒糜趪?yán)重精神病、嚴(yán)重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍等。孕婦及哺乳期婦女禁用。

27.下列哪些是酶分子的特征？()

A.具有催化功能的蛋白

B.具有高度專一性

C.具有高度的催化效能

D.具有高度的穩(wěn)定性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析28.下列可以引起全身性水腫的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，A項、B項、C項：全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚，為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種：①心源性水腫：水腫特點是首先出現(xiàn)于身體下垂部位，如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時伴有右心衰的表現(xiàn)，如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫：水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫，以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫：主要表現(xiàn)為腹水，水腫先出現(xiàn)于踝部，逐漸向上蔓延，顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫：水腫常從足部開始，逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫：見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性，以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。

因此，選擇ABC選項。

29.需要DNA連接酶參與的過程有()。

A.DNA復(fù)制

B.DNA體外重組

C.DNA損傷修復(fù)

D.RNA逆轉(zhuǎn)錄

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析30.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中，關(guān)于致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定，正確的是()

A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌

C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測

D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手，不得檢出沙門菌

E.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析31.國務(wù)院計劃生育行政部門可以授權(quán)省級人民政府計劃生育行政部門及時公布和通報本行政區(qū)域內(nèi)的()。

A.計劃生育技術(shù)服務(wù)事故

B.計劃生育藥具不良反應(yīng)

C.計劃生育技術(shù)服務(wù)

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥

E.計劃生育技術(shù)研究

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析32.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是()

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等

C.兩樣本例數(shù)很大

D.兩總體均數(shù)相等

E.兩樣本分組一致

答案：A、B

本題解析：

暫無解析33.三叉神經(jīng)具有哪些分支

A.眼神經(jīng)

B.上頜神經(jīng)

C.下頜神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.喉返神經(jīng)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析34.肺通氣的動力是

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差

B.胸內(nèi)壓的變化

C.呼吸肌的舒縮運(yùn)動

D.肺內(nèi)壓與大氣壓之間分壓差

E.表面張力

答案：A、C

本題解析：

暫無解析35.降壓藥又稱抗高血壓藥，使用時應(yīng)遵循的原則有()。

A.因人而異

B.首選短效藥物

C.小劑量開始

D.聯(lián)合用藥

答案：A、C、D

本題解析：

降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下四項原則，即小劑量開始，優(yōu)先選擇長效制劑，聯(lián)合應(yīng)用及個體化。即在選用任何一種藥物開始治療時，均應(yīng)使用最低劑量，以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次，且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平，有無心血管危險因素，有無靶器官損害，有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。

三.判斷題(共20題)1.在診療活動中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定，不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，是不以營利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.在無抗體存在時仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案：錯誤

本題解析：

補(bǔ)體的三條激活途徑，其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發(fā)揮重要作用；經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的，因此需要有抗體的介導(dǎo)；MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

8.神經(jīng)細(xì)胞通過乙酰膽堿作用，使Na在終板膜內(nèi)流，在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()

答案：錯誤

本題解析：

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道，在終板上只會產(chǎn)生局部電位，不能加和成動作電位，只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時，才有引起動作電位的電門控通道，引起動作電位。

9.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.應(yīng)用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

11.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私，情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動，直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用，實行一次性結(jié)算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案：正確

本題解析：

肺通氣的直接動力是氣壓差，原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動中，因為呼吸肌的運(yùn)動引起胸廓的節(jié)律性變大變小，通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用，使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來，因此原動力是呼吸肌的運(yùn)動；當(dāng)肺容積擴(kuò)大，肺內(nèi)氣壓會減小，肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差，引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi)，因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

14.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴(kuò)張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物不良反應(yīng)是一個大類，它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)，人們常常說不良反應(yīng)就是副作用，這種說法是錯誤的。

17.在教學(xué)醫(yī)院中實習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由，堅決拒絕檢查及會診，醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現(xiàn)休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術(shù)中切除一側(cè)輸卵管，雖經(jīng)搶救患者脫險，但其家長認(rèn)為延誤病情對診治不滿意，去醫(yī)務(wù)科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關(guān)鍵信息和焦點。

（2）向有關(guān)科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時請科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進(jìn)行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定，或進(jìn)一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應(yīng)訴，立即妥善保管原始資料，封存有關(guān)醫(yī)療物品。

2.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強(qiáng)，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細(xì)末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

3.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請針對該患者輸液反應(yīng)的情況，列出相應(yīng)的處理措施。

答案：

本題解析：

（1）停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。

（2）超短波理療，每日1次，每次15~20分鐘。

（3）中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。

（4）如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

4.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi)，總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上，則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等，可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

5.小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：

大青葉80g

板藍(lán)根80g

連翹30g

金銀花30g

防風(fēng)25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.作為藥劑師，請告知小張該湯劑的煎煮過程，并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑，請簡述該制備過程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應(yīng)擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時濾過)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時間，使沉淀完全，率過，濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

（2）將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻，加入潤濕劑制成“手捏成團(tuán)，壓之即散”的軟材，再以擠壓方式通過14～22目篩網(wǎng)（板），制成均勻的顆粒。

（3）干燥：濕顆粒制成后，應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃～80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜，一般含水量控制在2%以內(nèi)。

（4）整粒：濕粒干燥后，可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此，干顆粒冷卻后須再過篩，使顆粒均勻。

（5）包裝：一般采用自動顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料，如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等，并應(yīng)干燥貯藏。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.下列哪項不是麥角劑的適應(yīng)癥

A.產(chǎn)后子宮出血

B.產(chǎn)后子宮復(fù)歸

C.催產(chǎn)和引產(chǎn)

D.偏頭痛

E.人工冬眠

答案：C

本題解析：

暫無解析2.保守患者的秘密，其實質(zhì)是()。

A.尊重患者自主

B.不傷害患者自尊

C.保護(hù)患者隱私

D.醫(yī)患雙方平等

答案：A

本題解析：

醫(yī)療保密在醫(yī)療實踐中有著特殊重要的作用，它是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最古老、也是最有生命力的醫(yī)德范疇。保守醫(yī)療秘密是非常重要的道德要求，醫(yī)務(wù)人員尊重患者，為患者保守秘密，其實質(zhì)是體現(xiàn)了尊重患者自主的原則。

3.2型糖尿病

A.產(chǎn)生降鈣素

B.胰島素絕對分泌不足

C.胰島素相對分泌不足

D.缺碘

E.基礎(chǔ)代謝率亢進(jìn)

答案：C

本題解析：

暫無解析4.一男性，某省廳干部，平時不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動，工作認(rèn)真，爭強(qiáng)好勝，雄心勃勃。1年前單位減員時調(diào)入某廠工作，常因小事上火，發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。

A.放松療法

B.生物反饋療法

C.藥物療法

D.以上都是

E.認(rèn)知療法

答案：D

本題解析：

暫無解析5.關(guān)于雌激素的生理作用，哪一項是錯誤的

A.使輸卵管平滑肌活動增強(qiáng)

B.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞增生、角化

C.促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生、腺體分泌

D.刺激乳腺導(dǎo)管和結(jié)締組織增生

E.促進(jìn)腎小管對鈉和水的重吸收

答案：C

本題解析：

雌激素的生理作用：(1)促進(jìn)女性生殖系統(tǒng)的發(fā)育，使陰道黏膜上皮細(xì)胞增生、角化，糖原含量增加；(2)促進(jìn)乳腺發(fā)育，刺激乳腺導(dǎo)管增生，出現(xiàn)并維持女性第二性征；(3)廣泛影響代謝過程，對蛋白質(zhì)代謝、脂肪代謝、骨骼代謝及水鹽代謝均有影響。雌激素可促進(jìn)子宮內(nèi)膜及腺體增生，但只有在孕激素共同作用時腺體才發(fā)生分泌期變化。

6.合成酮體的關(guān)鍵酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶

D.HMGCoA還原酶

E.HMGCoA合成酶

答案：E

本題解析：

暫無解析7.鉤端螺旋體病橫紋肌病變最明顯為

A.腓腸肌

B.肋間肌

C.股三頭肌

D.肱二頭肌

E.膈肌

答案：A

本題解析：

暫無解析8.面肌收縮出現(xiàn)表情的主要原因是()

A.起于顱骨

B.止于皮膚

C.止于下頜骨

D.分布于臉裂,口裂,鼻孔周圍

答案：B

本題解析：

暫無解析9.前列腺增生癥常發(fā)生在

A.后葉

B.前葉

C.內(nèi)區(qū)

D.側(cè)葉

E.整個前列腺

答案：C

本題解析：

暫無解析10.左房室瓣膜又叫（）

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案：B

本題解析：

暫無解析11.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是()

A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)

B.降低感覺纖維感受器的敏感性

C.阻止炎癥時PG的合成

D.激動阿片受體

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析12.關(guān)于ATP在能量代謝中的作用，哪項是錯誤的？()

A.體內(nèi)合成反應(yīng)所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學(xué)能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成

答案：A

本題解析：

ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì)，是許多生命活動的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì)，這一點需要引起考生注意。

13.IL-4的抑制Th1作用屬于()。

A.Ag的抑制性調(diào)節(jié)

B.抗體的抑制性調(diào)節(jié)

C.免疫細(xì)胞的抑制性調(diào)節(jié)

D.MHC對免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)

E.補(bǔ)體反饋的調(diào)節(jié)

答案：C

本題解析：

IL-4增強(qiáng)B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答，調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

14.胰島()

A.屬內(nèi)分泌器官

B.為散在于胰腺腺泡之間的細(xì)胞團(tuán)

C.分泌物經(jīng)胰管排入十二指腸

D.分泌胰液助消化

答案：B

本題解析：

暫無解析15.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是

A.降部

B.升部

C.水平部

D.球部

E.壺腹部

答案：D

本題解析：

暫無解析16.對乙酰氨基酚的藥理作用

A.解熱鎮(zhèn)痛

B.抗炎抗風(fēng)濕

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析17.擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)給患者造成損害的

A.吊銷其執(zhí)業(yè)證書

B.追究刑事責(zé)任

C.罰款

D.承擔(dān)賠償責(zé)任

答案：D

本題解析：

暫無解析18.除了哪類藥，均為假藥

A.變質(zhì)不能藥用的

B.藥品成分的含量與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)不符合的

C.被污染不能藥用的

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止使用的

E.未取得批準(zhǔn)文號生產(chǎn)的

答案：B

本題解析：

暫無解析19.根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，放置宮內(nèi)節(jié)育器后，受術(shù)者應(yīng)休息幾天()。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案：A

本題解析：

暫無解析20.下腔靜脈阻塞時，腹壁靜脈曲張的血流方向為

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上，臍下向下

D.臍上向下，臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案：A

本題解析：

暫無解析21.心指數(shù)等于

A.心率×每搏輸出量／體表面積

B.每搏輸出量×體表面積

C.每搏輸出量／體表面積

D.心輸出量×體表面積

答案：A

本題解析：

暫無解析22.以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL，下列方法中正確的是（）

A.原液稀釋200倍

B.原液30mL加水70mL

C.原液20mL加水80mL

D.原液15mL加水85mL

E.原液2mL加水98mL

答案：E

本題解析：

暫無解析23.急性腎功能衰竭時，可用何藥與利尿劑配來增加尿量

A.多巴胺

B.麻黃堿

C.去甲腎上腺素

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析24.關(guān)于下列的敘述,正確的是()

A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘狀結(jié)構(gòu)

B.乳牙從3歲開始萌出,6歲全部出全

C.回盲瓣有阻止小腸內(nèi)容物流入大腸的作用

D.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處

E.直腸上段的腸腔明顯擴(kuò)張稱直腸壺腹

答案：D

本題解析：

暫無解析25.沒有結(jié)腸帶的腸管是()

A.盲腸

B.乙狀結(jié)腸

C.橫結(jié)腸

D.直腸

答案：D

本題解析：

暫無解析26.下列哪一項因素不影響醛固酮分泌？

A.血H+濃度升高

B.血K+濃度降低

C.血K+濃度升高

D.血Na+濃度降低

E.血Na+濃度升高

答案：A

本題解析：

暫無解析27.蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段不包括()。

A.進(jìn)位

B.起始

C.轉(zhuǎn)位

D.成肽

答案：B

本題解析：

蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段包括：進(jìn)位、成肽、轉(zhuǎn)位，故答案選B。

28.關(guān)于心的描述,錯誤的是()

A.心后鄰食管、迷走神經(jīng)和胸主動脈

B.冠狀溝是心房與心室的表面分界標(biāo)志

C.右心室以室上嵴為界分為流入道和流出道

D.左心室腔以二尖瓣后瓣為界分為流入道和流出道

E.心外膜是漿膜性心包的臟層

答案：D

本題解析：

暫無解析29.按照行波學(xué)說，基底膜產(chǎn)生最大振幅位置取決于

A.聲波振幅

B.聲波頻率

C.基底膜的性質(zhì)

D.內(nèi)淋巴的振動幅度

E.聽小骨的振動力量

答案：B

本題解析：

暫無解析30.就脊神經(jīng)的說法,何者不妥()

A.借前、后根與脊髓相連

B.前根為運(yùn)動根,后根為感覺根

C.借交通支與交感干相連

D.胸神經(jīng)的分布有明顯的節(jié)段性

E.脊神經(jīng)的后支較前支粗大

答案：E

本題解析：

暫無解析31.腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。

A.呼吸道

B.胃腸道

C.皮膚黏膜損傷

D.血液

答案：B

本題解析：

暫無解析32.下列哪項病理變化最支持炎癥的診斷？()

A.細(xì)胞變性壞死

B.毛細(xì)血管擴(kuò)張充血

C.白細(xì)胞滲出

D.纖維組織增生

E.實質(zhì)細(xì)胞增生

答案：C

本題解析：

白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的最重要特征，而且是一個極其復(fù)雜的過程。各種炎癥介質(zhì)可以作用于血管壁，中性粒細(xì)胞陽離子蛋白質(zhì)、細(xì)胞因子、白細(xì)胞三烯B等具有趨化作用，從而出現(xiàn)炎癥性滲出病變。

33.早產(chǎn)兒室()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu