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2023年昌黎縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.決定腫瘤特性的是
A.腫瘤的生長(zhǎng)速度
B.腫瘤的實(shí)質(zhì)
C.腫瘤的轉(zhuǎn)移
D.腫瘤的間質(zhì)
E.瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn)
答案:B
本題解析:
暫無解析2.關(guān)于銳器傷的預(yù)防和處理,錯(cuò)誤的是()
A.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白
B.被HBV陽(yáng)性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗
C.如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施,清創(chuàng),對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理
D.對(duì)發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪
E.被HBV陽(yáng)性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時(shí)進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查
答案:A
本題解析:
暫無解析3.強(qiáng)心苷中毒時(shí),下列哪種癥狀在給鉀鹽后并不緩解,反而加重()
A.二聯(lián)律
B.房性傳導(dǎo)阻滯
C.室性心動(dòng)過速
D.室性早搏
E.房性心動(dòng)過速
答案:B
本題解析:
暫無解析4.適合做大規(guī)模篩檢的疾病是()
A.麻疹
B.原位子宮頸癌
C.艾滋病
D.流行性感冒
E.全民檢查HBsAg
答案:B
本題解析:
暫無解析5.孕激素不具有下列哪一作用()
A.
B.能促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育,為哺乳作準(zhǔn)備
C.大劑量能抑制垂體前葉LH的分泌
D.競(jìng)爭(zhēng)性抗醛固酮作用
E.促進(jìn)子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期
答案:A
本題解析:
暫無解析6.牽涉痛是指()。
A.內(nèi)臟疾病引起相鄰臟器的疼痛
B.手術(shù)牽拉臟器引起的疼痛
C.神經(jīng)疼痛向體表投射
D.內(nèi)臟疾病引起體表某一部位疼痛或痛覺過敏
答案:D
本題解析:
某些內(nèi)臟器官病變時(shí),在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或疼痛感覺的現(xiàn)象,稱為牽涉痛。
7.可阻斷乙酰膽堿的作用()
A.氨茶堿
B.異丙基阿托品
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無解析8.下述哪種結(jié)構(gòu)是病毒體
A.殼粒
B.衣殼
C.核衣殼
D.包膜
E.核酸
答案:C
本題解析:
暫無解析9.維生素A的良好食物來源是
A.奶類
B.動(dòng)物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:B
本題解析:
暫無解析10.苯二氮卓類藥物作用特點(diǎn)為
A.對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大
B.沒有抗驚厥作用
C.沒有抗焦慮作用
D.停藥后代償性反跳較重
E.可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間
答案:E
本題解析:
暫無解析11.在蛋白質(zhì)的翻譯過程中,遺傳密碼在mRNA上的每個(gè)三聯(lián)體密碼子之間沒有間隔,這體現(xiàn)了遺傳密碼的()特點(diǎn)。
A.通用性
B.連續(xù)性
C.方向性
D.簡(jiǎn)并性
答案:B
本題解析:
遺傳密碼的連續(xù)性,密碼的三聯(lián)體不間斷,須3個(gè)一組連續(xù)讀下去。mRNA鏈上堿基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻譯出的氨基酸完全改變。
12.屬于醫(yī)師違背不傷害原則的是
A.妊娠危及母親的生命時(shí),醫(yī)師給予引產(chǎn)
B.醫(yī)師的行為使某個(gè)患者受益,但卻損害了別的患者的利益
C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求
D.醫(yī)師對(duì)患者的呼叫或提問給予應(yīng)答
E.醫(yī)師檢查患者時(shí),由于消毒觀念不強(qiáng),造成交叉感染
答案:E
本題解析:
暫無解析13.病人向護(hù)士透露個(gè)人隱私時(shí),護(hù)士應(yīng)把談話內(nèi)容
A.告訴其主管醫(yī)生
B.告訴直系家屬
C.告訴同病房的基他護(hù)士
D.告訴其他病人
E.嚴(yán)守秘密,不告訴他人
答案:E
本題解析:
暫無解析14.腸系膜上動(dòng)脈()
A.在十二指腸水平部下緣起始
B.發(fā)出分支與腹腔干的分支吻合
C.營(yíng)養(yǎng)全部小腸
D.發(fā)出胰十二指腸上動(dòng)脈
E.發(fā)出左結(jié)腸動(dòng)脈
答案:B
本題解析:
暫無解析15.蜘蛛痣不常見下列哪個(gè)部位()
A.面部
B.頸部
C.肩部
D.下肢
答案:D
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)師白某因挪用公款用于個(gè)人經(jīng)營(yíng),被判有期徒刑1年白某被判刑后其執(zhí)業(yè)
A.可以不受限制
B.在監(jiān)督部門規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)
C.注銷注冊(cè)
D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè),服刑期滿可再執(zhí)業(yè)
E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無解析17.觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷,如貧血時(shí)結(jié)膜常呈()。
A.蒼白色
B.黃色
C.暗紅色
D.銅藍(lán)色
答案:A
本題解析:
結(jié)膜:為襯貼于眼瞼內(nèi)面和眼球表面的一層柔軟、光滑而透明的薄膜。在正常活體上,結(jié)膜紅潤(rùn),透過之可觀察到其深面的毛細(xì)血管;不同程度貧血,可見結(jié)膜變淺或變蒼白;在炎癥時(shí),結(jié)膜充血,稱為結(jié)膜炎,是臨床常見病、多發(fā)病。
18.給來訪者以心理上的指導(dǎo)和幫助的過程叫()
A.心理評(píng)估
B.心理診斷
C.心理咨詢
D.心理支持
E.心理治療
答案:C
本題解析:
暫無解析19.抗甲狀腺藥,下列說法正確的是()。
A.小劑量碘劑用于甲亢的治療
B.小劑量碘劑具有抗甲狀腺作用
C.甲亢內(nèi)科治療首選大劑量碘劑
D.硫脲類適于甲亢內(nèi)科治療
答案:D
本題解析:
小劑量碘劑無抗甲狀腺作用,僅供作合成甲狀腺激素的原料,用于預(yù)防碘缺乏病(地方性甲狀腺腫和呆小癥);大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用,抗甲狀腺作用快、強(qiáng),但作用不持久,達(dá)最大效應(yīng)后若繼續(xù)用藥,反而使碘的攝取受抑制,細(xì)胞內(nèi)碘濃度下降而失去抗甲狀腺作用,并導(dǎo)致甲亢再次復(fù)發(fā)與惡化。這也是碘劑不能單獨(dú)用于甲亢內(nèi)科治療的原因。硫脲類適用于甲亢內(nèi)科的治療。
20.下列關(guān)于腦血供的敘述,哪個(gè)是錯(cuò)的
A.腦的耗氧量占全身的20%
B.腦的血供來自頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈
C.大腦半球前2/3由椎動(dòng)脈供應(yīng)
D.椎動(dòng)脈起自鎖骨下動(dòng)脈
E.大腦動(dòng)脈環(huán)又稱Willis環(huán)
答案:C
本題解析:
暫無解析21.在傷寒的流行病學(xué)上具有重要意義的是:
A.傷寒患者
B.傷寒暫時(shí)帶菌者
C.傷寒恢復(fù)期帶菌者
D.傷寒慢性帶菌者
E.傷寒患者的潛伏期
答案:D
本題解析:
潛伏期帶菌者、暫時(shí)帶菌者和恢復(fù)期帶菌者由于排菌時(shí)間短,故在流行病學(xué)上的意義不大;典型傷寒患者在病程2~4周排菌量最大,每克糞便可排菌達(dá)數(shù)十億個(gè),傳染性最強(qiáng),但由于表現(xiàn)典型,可及時(shí)診斷和隔離,從而減少排菌和傳播。而慢性帶菌者雖然帶菌量少,但難以及時(shí)診斷和隔離,引起傳播的可能性最大,從而成為傷寒不斷傳播和流行的主要傳染源。
22.不用于治療強(qiáng)心苷中毒所致心律失常的藥物是()
A.利多卡因
B.阿托品
C.氟卡尼
D.鉀鹽
E.苯妥英鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析23.胸長(zhǎng)神經(jīng)起于()
A.臂叢神經(jīng)后束
B.臂叢神經(jīng)的鎖骨上部
C.臂叢神經(jīng)的鎖骨下部
D.臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束
E.臂叢神經(jīng)外側(cè)束
答案:B
本題解析:
暫無解析24.6是代表()
A.右上頜第2磨牙
B.左上頜第2磨牙
C.右上頜第1磨牙
D.左上頜第1磨牙
答案:D
本題解析:
暫無解析25.下列消毒劑中哪一種不能達(dá)到滅菌水平()
A.甲醛
B.戊二醛
C.含氯消毒劑
D.過氧化氫
E.環(huán)氧乙烷
答案:C
本題解析:
暫無解析26.靜脈血或淋巴液回流受阻
A.全身性水腫
B.雙下肢非凹陷性水腫
C.單側(cè)肢體水腫
D.下肢靜脈曲張
E.肌肉萎縮
答案:C
本題解析:
暫無解析27.對(duì)闊筋膜的描述,錯(cuò)誤的是()
A.是全身最厚最致密的深筋膜
B.有大、小隱靜脈穿過
C.向股骨發(fā)出3個(gè)肌間隔
D.與骨膜共同形成3個(gè)骨筋膜鞘
E.其特殊結(jié)構(gòu)為髂脛束和隱靜脈裂孔
答案:B
本題解析:
暫無解析28.心尖搏動(dòng)向左下移位,心尖區(qū)聽到4級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,最可能的診斷是
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.風(fēng)濕性心肌炎
答案:B
本題解析:
暫無解析29.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是()。
A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)
B.降低感覺纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時(shí)PG的合成
D.激動(dòng)阿片受體
答案:C
本題解析:
暫無解析30.我國(guó)衛(wèi)生法的體系組成部分有
A.傳染病防治法規(guī)和職業(yè)病防治法規(guī)
B.醫(yī)療保健服務(wù)法規(guī)和職業(yè)與公共場(chǎng)所監(jiān)督法規(guī)
C.公共衛(wèi)生法規(guī)和醫(yī)療保健服務(wù)法規(guī)
D.公共衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)療保健服務(wù)法規(guī)和中醫(yī)藥法律、法規(guī)
答案:D
本題解析:
暫無解析31.下列器官肥大時(shí),不伴細(xì)胞增生的是()。
A.乳腺
B.心臟
C.腎
D.肝
答案:B
本題解析:
暫無解析32.病毒性肝炎中最不易發(fā)生的是()。
A.甲肝
B.乙肝
C.丙肝
D.丁肝
答案:D
本題解析:
丁型肝炎病毒是缺陷病毒,自身不會(huì)獨(dú)立繁殖,必需借助于乙型肝炎病毒的感染才可以在肝臟內(nèi)繁殖或者復(fù)制。只要把預(yù)防乙型肝炎的工作做好,無需考慮預(yù)防丁型肝炎。
33.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效壓力是()。
A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓
B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓
C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓
D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓
答案:B
本題解析:
有效濾過壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓),即促進(jìn)組織液生成的因素為毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓:促進(jìn)組織液回流的因素為血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓,在解題的時(shí)候要分清題干中詢問的是促進(jìn)生成,還是促進(jìn)回流。
34.心臟興奮的起搏部位是:()
A.竇房結(jié)
B.房室結(jié)
C.房室束
D.浦肯野氏纖維
答案:A
本題解析:
暫無解析35.當(dāng)配體與受體反應(yīng)達(dá)平衡時(shí),解離常數(shù)KD是()
A.受體與藥物-受體復(fù)合物的乘積
B.藥物-受體復(fù)合物與受體的比值
C.藥物與受體的比值
D.藥物與受體摩爾濃度的乘積與藥物-受體復(fù)合物的比值
E.藥物與受體摩爾濃度的乘積
答案:D
本題解析:
暫無解析36.主動(dòng)脈弓上發(fā)出的血管是()
A.右鎖骨下動(dòng)脈
B.無名靜脈
C.頭臂干
D.右頸總動(dòng)脈
E.腋動(dòng)脈
答案:C
本題解析:
暫無解析37.非霍奇金淋巴瘤中很少見的類型是
A.T細(xì)胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B細(xì)胞性淋巴瘤
D.組織細(xì)胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析38.擬定各級(jí)醫(yī)院感染管理政策()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會(huì)
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會(huì)
答案:A
本題解析:
暫無解析39.膽紅素主要由下列何種物質(zhì)分解代謝產(chǎn)生
A.球蛋白
B.血紅蛋白
C.氨基酸
D.白蛋白
答案:B
本題解析:
暫無解析40.乳腺的淋巴引流途徑不包括()。
A.至腋窩淋巴結(jié)
B.至內(nèi)乳淋巴結(jié)
C.至對(duì)側(cè)乳房
D.至頸前淋巴結(jié)
答案:D
本題解析:
乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié),再引流入鎖骨下淋巴結(jié);②乳房上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結(jié),繼而匯入鎖骨上淋巴結(jié);③一部分乳房?jī)?nèi)側(cè)淋巴液,經(jīng)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)(主要在第二、三肋間,沿胸廓?jiǎng)印㈧o脈分布),繼而引流至鎖骨上淋巴結(jié);④經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管,一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè);⑤乳房深部淋巴網(wǎng)可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通,從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。
41.在突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中,規(guī)定了有關(guān)單位和個(gè)人承擔(dān)法律責(zé)任,其中不是規(guī)定行為
A.未依照條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)
B.隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)
C.阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)
D.拒絕各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)
E.不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)的
答案:D
本題解析:
暫無解析42.關(guān)于語(yǔ)顫的描述,下列哪項(xiàng)不正確
A.發(fā)音強(qiáng)、音調(diào)低、胸壁薄者語(yǔ)顫強(qiáng)
B.左胸上部較右胸上部強(qiáng)
C.前胸上部較下部強(qiáng)
D.后胸下部較上部強(qiáng)
E.男性較女性強(qiáng)
答案:B
本題解析:
暫無解析43.屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的是
A.X連鎖低丙球蛋白血癥
B.DiGeorge綜合征
C.慢性肉芽腫瘤
D.AIDS
E.白細(xì)胞黏附缺陷
答案:D
本題解析:
暫無解析44.十二肋橫過()。
A.左腎前面中部
B.右腎后面中部
C.左腎后面中部
D.右腎前面中部
E.左腎后面上部
答案:C
本題解析:
第12肋橫過左腎后面中部,右腎后面上部。
45.右心室肥大時(shí)可出現(xiàn)
A.心尖搏動(dòng)向左下移位,呈抬舉性
B.心尖搏動(dòng)向上移位
C.劍突下心尖搏動(dòng),深吸氣時(shí)加強(qiáng)
D.負(fù)性心尖搏動(dòng)
E.心尖搏動(dòng)不明顯
答案:C
本題解析:
暫無解析46.B細(xì)胞的抗原識(shí)別受體是()
A.MHC-Ⅰ類分子
B.MHC-Ⅱ類分子
C.CD4分子
D.CD8分子
E.Smlg
答案:E
本題解析:
暫無解析47.骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)與哪種離子有關(guān)?
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:C
本題解析:
暫無解析48.大多數(shù)成年人血紅蛋白中珠蛋白組成是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析49.對(duì)頸部神經(jīng)的描述,不正確的是()
A.頸叢深支支配頸部深肌、肩胛提肌、膈肌等
B.面神經(jīng)支配頸闊肌
C.副神經(jīng)支配胸鎖乳突肌和斜方肌
D.面神經(jīng)支配下頜舌骨肌
E.頸袢支配舌骨下肌群
答案:D
本題解析:
暫無解析50.合成DNA的原料是
A.dATPdGTPdCTPdTTP
B.dAMPdGMPdCMPdTMP
C.dADPdGDPdCDPdTDP
D.ATPGDPCDPTDP
E.AMPGMPCMPUMP
答案:A
本題解析:
暫無解析51.二尖瓣狹窄時(shí)可觸及
A.舒張期震顫
B.收縮期震顫
C.連續(xù)性震顫
D.震蕩
E.心包摩擦感
答案:A
本題解析:
暫無解析52.間腦()
A.丘腦腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘系的纖維
B.下丘腦是皮質(zhì)下感覺中樞
C.外側(cè)膝狀體是聽覺傳導(dǎo)中繼核
D.兩側(cè)丘腦之間是第四腦室
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析53.篩查試驗(yàn)大體分為三類:酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),(),明膠顆粒凝集試驗(yàn)。
A.快速試驗(yàn)
B.慢速試驗(yàn)
C.極速試驗(yàn)
D.勻速試驗(yàn)
答案:A
本題解析:
暫無解析54.防止子宮下垂的主要韌帶是()。
A.子宮闊韌帶
B.子宮主韌帶
C.子宮圓韌帶
D.骶子宮韌帶
E.卵巢懸韌帶
答案:B
本題解析:
暫無解析55.門靜脈側(cè)枝吻合錯(cuò)誤的是
A.經(jīng)食管叢、直腸叢、臍周叢及Retz-ius靜脈與上下腔靜脈吻合
B.門靜脈系統(tǒng)有豐富的功能性靜脈瓣
C.以上均不是
D.由腸系膜靜脈與脾靜脈匯合而成
E.屬支包括脾靜脈、腸系膜上下靜脈、胃左右靜脈及附臍靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析56.黃韌帶位于()
A.橫突之間
B.椎弓根之間
C.相鄰椎弓板之間
D.棘突之間
答案:C
本題解析:
暫無解析57.患者仰臥位時(shí)腹部呈蛙狀,側(cè)臥位時(shí)下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先考慮的是
A.腸麻痹
B.腹腔積液
C.肥胖
D.巨大卵巢囊腫
E.子宮肌瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析58.視遠(yuǎn)物時(shí),平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之前的眼稱為
A.遠(yuǎn)視眼
B.近視眼
C.散光眼
D.正視眼
E.老視眼
答案:B
本題解析:
暫無解析59.大腸桿菌DNA指導(dǎo)的RNA聚合酶由數(shù)個(gè)亞單位組成,其核心酶的組成是()
A.αββ′
B.α2β′σ
C.α2β
D.α2ββ′
E.α2β′
答案:D
本題解析:
暫無解析60.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的應(yīng)當(dāng)向誰(shuí)申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)()。
A.原發(fā)證機(jī)關(guān)
B.主管部門
C.司法機(jī)關(guān)
D.工商機(jī)關(guān)
E.同級(jí)人民政府
答案:A
本題解析:
暫無解析61.生物體內(nèi)大多數(shù)氨基酸脫去氨基生成α-酮酸是通過下面哪種作用完成的()
A.聯(lián)合脫氨基
B.氧化脫氨基
C.脫水脫氨基
D.轉(zhuǎn)氨基
E.還原脫氨基
答案:A
本題解析:
暫無解析62.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線平對(duì)()
A.第4肋
B.第5肋
C.第6肋
D.第7肋
答案:C
本題解析:
暫無解析63.有關(guān)甲狀腺旁腺的說法正確的()。
A.位于甲狀腺兩側(cè)
B.胸胃柄后面
C.甲狀腺側(cè)葉后面
D.不可能位于甲狀腺內(nèi)
E.通常有前后兩對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無解析64.硅沉著病最常見的合并癥是
A.肺心病
B.肺膿腫
C.肺癌
D.胸膜間皮瘤
E.硅沉著病結(jié)核病
答案:E
本題解析:
暫無解析65.不屬于腋窩后壁的結(jié)構(gòu)是()
A.小圓肌
B.大圓肌
C.背闊肌
D.肩胛下肌
E.肩胛骨
答案:A
本題解析:
暫無解析66.形成腹股溝韌帶的是()
A.腹內(nèi)斜肌腱膜
B.腹外斜肌腱膜
C.腹橫肌腱膜
D.腹外斜肌
答案:B
本題解析:
暫無解析67.《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期為()年。
A.3
B.2
C.5
D.4
答案:A
本題解析:
暫無解析68.某肝病患者抗-HBc(+),HBeAg(+),HBsAg(+)
說明病人()
A.肝病已痊愈
B.有傳染性強(qiáng)
C.有一定免疫力
D.傳染性降低
答案:B
本題解析:
暫無解析69.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí),在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為()。
A.白色血栓
B.混合血栓
C.紅色血栓
D.透明血栓
答案:A
本題解析:
白色血栓由血小板為主要成分的血栓稱為析出性血栓,因眼觀為灰白色,故又稱白色血栓。常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)、動(dòng)脈內(nèi),例如在急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為白色血栓。
70.進(jìn)食油膩食物后右上腹劇痛,向右肩放射,常見于()
A.急性胃炎
B.胃穿孔
C.膽囊炎膽石癥
D.急性胰腺炎
答案:C
本題解析:
暫無解析71.治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是()
A.氧氟沙星
B.阿奇霉素
C.林可霉素
D.多西環(huán)素
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
暫無解析72.近期校園流行水痘,學(xué)校要求每日晨檢及時(shí)發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生,同時(shí)教室每天定時(shí)開窗通風(fēng),并對(duì)公用物品進(jìn)行消毒處理。這種做法屬于傳染病預(yù)防環(huán)節(jié)的:
A.管理傳染人群
B.切斷傳播途徑
C.保護(hù)易感人群
D.清除病原體
答案:B
本題解析:
學(xué)校晨檢和學(xué)校及時(shí)發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生屬于管理傳染人群,但不屬于預(yù)防環(huán)節(jié)。教室每天定時(shí)開窗通風(fēng),并對(duì)公用物品進(jìn)行消毒處理屬于預(yù)防環(huán)節(jié)中的切斷傳播途徑。
73.一般腹水量需達(dá)到多少量,方可清楚地叩出移動(dòng)性濁音?()
A.100ml
B.500ml
C.1000ml
D.2000ml
答案:C
本題解析:
腹水量需達(dá)到1000ml時(shí),可以叩診出移動(dòng)性濁音。
74.原發(fā)性肝癌早期診斷最有價(jià)值的是()
A.γ-GT增高
B.AKP增高
C.AFP增高
D.LDH增高
E.NAG升高
答案:C
本題解析:
暫無解析75.周圍血管征常見于下列病因,但除外
A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.高熱
C.嚴(yán)重貧血
D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
E.主動(dòng)脈瓣狹窄
答案:E
本題解析:
暫無解析76.鉛中毒可引起()
A.ALA增加
B.膽色素原增加
C.血紅素增加
D.尿卟啉增加
E.琥珀酰CoA減少
答案:A
本題解析:
暫無解析77.下列哪種藥物不宜用于伴有心絞痛病史的患者()
A.利舍平
B.甲基多巴
C.肼屈嗪
D.普萘洛爾
E.可樂定
答案:C
本題解析:
暫無解析78.一項(xiàng)新型抗癌藥物臨床療效的實(shí)驗(yàn)研究,隨機(jī)選取230例病人作為研究對(duì)象,評(píng)價(jià)該藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥病人的治療作用和安全性,此研究為:
A.Ⅰ期臨床試驗(yàn)
B.Ⅱ期臨床試驗(yàn)
C.Ⅲ期臨床試驗(yàn)
D.Ⅳ期臨床試驗(yàn)
答案:B
本題解析:
臨床試驗(yàn),指任何在人體(患者或健康志愿者)進(jìn)行藥物的系統(tǒng)性研究,以證實(shí)或揭示試驗(yàn)藥物的作用、不良反應(yīng)及/或試驗(yàn)藥物的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定試驗(yàn)藥物的療效與安全性。臨床試驗(yàn)一般分為I、II、III和IV期臨床試驗(yàn)。II期臨床試驗(yàn):治療作用初步評(píng)價(jià)階段。其目的是初步評(píng)價(jià)藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性,也包括為III期臨床試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。此階段的研究設(shè)計(jì)可以根據(jù)具體的研究目的,采用多種形式,包括隨機(jī)盲法對(duì)照臨床試驗(yàn)。
79.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的情形是
A.受刑事處罰,刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿三年或者受吊銷醫(yī)題執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的
B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰自處罰之日起不滿三年的
C.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿三年的
D.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的
E.受刑事處罰,自刑事處罰執(zhí)行完畢之日起不滿五年的
答案:D
本題解析:
暫無解析80.水合氯醛可用于()
A.抗癲癇
B.抗驚厥
C.二者均可
D.二者均否
答案:B
本題解析:
暫無解析81.醫(yī)院內(nèi)尿路感染的常見誘因()
A.留置導(dǎo)尿管
B.兩者均是
C.氣管切開
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析82.免疫防御主要指下述哪項(xiàng)免疫功能?()
A.抗感染
B.抗腫瘤
C.清除衰老、變性細(xì)胞
D.移植排斥
E.自身免疫耐受
答案:A
本題解析:
免疫防御是防止病原體的入侵及清除已入侵病原體及其他有害物質(zhì)。
83.人類能創(chuàng)造出"豬八戒"這一并不客觀存在的文學(xué)形象,這恰好說明了()
A.心理是客觀現(xiàn)實(shí)在人腦中的主觀能動(dòng)的反映
B.心理是極其復(fù)雜的
C.動(dòng)物進(jìn)化中產(chǎn)生了神經(jīng)結(jié)構(gòu)這一物質(zhì)基礎(chǔ)之后才有了心理功能
D.心理是腦的功能
E.心理是對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的反映
答案:A
本題解析:
暫無解析84.炎癥最重要的標(biāo)志是
A.滲出
B.增生
C.充血
D.壞死
E.變性
答案:A
本題解析:
暫無解析85.膽固醇是下述哪種物質(zhì)的前體()
A.維生素A
B.輔酶Q
C.維生素E
D.維生素D
E.輔酶A
答案:D
本題解析:
暫無解析86.血漿蛋白的功能一般不包括()。
A.運(yùn)輸氧氣功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成膠體滲透壓
答案:A
本題解析:
運(yùn)輸O2和CO2是紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。
87.呼吸道細(xì)菌感染,局部產(chǎn)生的抗體主要是()。
A.sIgA
B.IgG
C.IgM
D.Ig
E.IgD
答案:A
本題解析:
IgM是分子量最大的抗體,最易激活補(bǔ)體,用于感染的早期診斷;分泌型IgA在局部感染的診斷中有著重要的意義;IgG是含量最高的抗體,是再次免疫應(yīng)答時(shí)的主要抗體;IgE是含量最少的抗體,可介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)。
88.為減輕病痛被迫采取的患側(cè)臥位,稱為
A.自動(dòng)體位
B.強(qiáng)迫蹲位
C.被動(dòng)體位
D.輾轉(zhuǎn)體位
E.強(qiáng)迫側(cè)臥位
答案:E
本題解析:
暫無解析89.庫(kù)斯莫爾(Kussmaul)呼吸常見的病因是
A.自發(fā)性氣胸
B.氣道異物
C.一氧化碳中毒
D.胸腔積液
E.尿毒癥
答案:E
本題解析:
暫無解析90.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻(xiàn)血法》規(guī)定,將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者。由于患者家屬及時(shí)發(fā)現(xiàn),經(jīng)治醫(yī)生采取斷措施,幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局應(yīng)對(duì)3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是
A.責(zé)令改正
B.警告
C.罰款1萬(wàn)元以下
D.暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)6個(gè)月以上1年以下
E.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
答案:A
本題解析:
暫無解析91.桶狀胸,兩肺呼吸動(dòng)度及語(yǔ)顫減弱,聽診兩肺呼吸音較低。可能的疾病是
A.氣胸
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.肺不張
E.心功能不全
答案:B
本題解析:
暫無解析92.對(duì)支氣管平滑肌β2受體有較強(qiáng)選擇性的平喘藥是()。
A.茶堿
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.沙丁胺醇
答案:D
本題解析:
暫無解析93.診斷房性早搏最重要的心電圖依據(jù)是()
A.提前出現(xiàn)的P′波
B.P-R間期>0.12秒
C.QRS波形態(tài)正常
D.代償間歇不完全
答案:A
本題解析:
暫無解析94.右側(cè)內(nèi)囊后腳損傷出現(xiàn)()
A.右半身硬癱
B.右半身軟癱
C.左半身硬癱
D.左半身軟癱
E.左下肢軟癱
答案:C
本題解析:
暫無解析95.下列哪種情況使氧解離曲線右移:
A.pH值升高
B.血液溫度降低
C.2.3-DPG減少
D.CO2分壓升高
E.以上均非
答案:D
本題解析:
暫無解析96.能通過胎盤的Ig是
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgD
E.SIgA
答案:A
本題解析:
暫無解析97.食管()
A.為直接連于口腔的肌性管道
B.長(zhǎng)約40cm
C.分頸、胸兩段
D.全長(zhǎng)有明顯的生理狹窄
E.下端約于第11胸椎左側(cè)與胃相
答案:E
本題解析:
暫無解析98.下列哪種不是惡性腫瘤
A.腎母細(xì)胞瘤
B.krukenberg瘤
C.軟骨母細(xì)胞
D.Ewing瘤
E.蕈樣霉菌病
答案:C
本題解析:
暫無解析99.下列哪種情況下,基礎(chǔ)代謝率明顯升高?()
A.肢端肥大癥
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.糖尿病
D.呆小癥
E.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
答案:B
本題解析:
基礎(chǔ)代謝率(BMR)受多種疾病的影響,甲狀腺功能的改變總是伴有BMR的異常。甲狀腺功能低下時(shí),BMR比正常值低20%~40%;甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),BMR可比正常值高25%~80%。
100.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞物質(zhì)是
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.乙酰膽堿
D.谷氨酸
E.多巴胺
答案:C
本題解析:
暫無解析101.系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征性的病理變化是
A.系膜增生性腎小球腎炎
B.表皮萎縮、過度角化
C.壞死性血管炎
D.狼瘡小體
E.非細(xì)菌性疣贅性心內(nèi)膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析102.對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中不傷害原則的正確理解是
A.避免精神傷害
B.避免技術(shù)傷害
C.避免責(zé)任傷害
D.避免任何傷害
答案:D
本題解析:
暫無解析103.當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起()內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。
A.6個(gè)月
B.1年
C.1年半
D.2年
答案:B
本題解析:
根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十七條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當(dāng)提出書面申請(qǐng)。申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明申請(qǐng)人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請(qǐng)求及理由等。當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。由此可以得知正確答案是B選項(xiàng)。
104.鼻咽癌常發(fā)生在
A.鼻咽后部
B.鼻咽頂部
C.鼻咽側(cè)壁
D.鼻咽前壁
E.鼻咽底部
答案:B
本題解析:
暫無解析105.僅對(duì)支氣管哮喘有效而對(duì)心源性哮喘無效的藥物是()。
A.異丙腎上腺素
B.氨茶堿
C.嗎啡
D.哌替啶
答案:A
本題解析:
異丙腎上腺素激動(dòng)β受體,一方面使支氣管平滑肌擴(kuò)張,一方面有強(qiáng)大的興奮心臟作用,吸入后使心率加快,心臟耗氧量增加,因此禁用于心源性哮喘,只適用于支氣管哮喘。既可以用于支氣管哮喘,又可以用于心源性哮喘的,多見氨茶堿。
106.1型糖尿病
A.產(chǎn)生降鈣素
B.胰島素絕對(duì)分泌不足
C.胰島素相對(duì)分泌不足
D.缺碘
E.基礎(chǔ)代謝率亢進(jìn)
答案:B
本題解析:
暫無解析107.開口于舌下襞的腺體是()
A.下頜下腺
B.舌下腺
C.腮腺
D.胰腺
答案:B
本題解析:
暫無解析108.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個(gè)月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大,尿潴留”。其原因應(yīng)考慮()。
A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病腎病
E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:糖尿病的臨床表現(xiàn);
1.代謝紊亂綜合征。
2.急性并發(fā)癥
急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥,少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。
3.慢性并發(fā)癥
1型糖尿病病人早期少見慢性并發(fā)癥,而2型病人可在診斷前已發(fā)生,常因此就診而確立糖尿病診斷。
(1)大血管病變:常累及心、腦、下肢等部位,表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點(diǎn)為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進(jìn)展較快。是2型糖尿病主要死因。
(2)微血管病變:微血管是指微小動(dòng)脈和微小靜脈之間,管腔直徑在100μm以下的毛細(xì)血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病變的典型改變。
①糖尿病腎?。好?xì)血管間腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見于病程長(zhǎng)、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿,在目前,可據(jù)此獲得相對(duì)早期診斷,良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預(yù)后差,最后可發(fā)生腎功能衰竭。
②糖尿病視網(wǎng)膜病變:為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。
(3)神經(jīng)病變:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強(qiáng)以及微血管病變所致。一般說,以周圍神經(jīng)病變最常見。自主神經(jīng)病變也較常見,可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽(yáng)痿等。累及腦神經(jīng)少見,主要為動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,其次為展神經(jīng)麻痹。
(4)眼部病變:除視網(wǎng)膜病變外,還可引起白內(nèi)障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。
(5)糖尿病足:是由于下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病所致的足部感染、潰瘍和深層組織破壞,是截肢、致殘的主要原因。
4.感染
我國(guó)老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染常可造成老年糖尿病患者死亡以及誘發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結(jié)核感染亦較常見。
109.食管()
A.食管分為三部,胸部最長(zhǎng),頸部最短
B.有三處狹窄、中間的狹窄在其與左主支氣管交叉處
C.食管上端平第六頸椎處連于喉
D.食管胸部下端在主A后方下行
E.以上都不對(duì)
答案:B
本題解析:
暫無解析110.下列關(guān)于酮體的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮
B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA
C.只能在肝細(xì)胞的線粒體內(nèi)生成
D.只能在肝外組織氧化,是肝輸出能量的一種形式
答案:B
本題解析:
暫無解析111.高熱是指體溫在
A.38.1℃~39℃
B.39.1℃~40℃
C.39.1℃~41℃
D.40.1℃~41℃
E.41℃以上
答案:C
本題解析:
暫無解析112.一名水輪機(jī)廠工人在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)聽閾提高10—30dB,對(duì)此,下列說法正確的是:
A.該工人脫離噪聲環(huán)境一段時(shí)間,聽力可恢復(fù)到原來水平
B.該工人如果不能脫離噪聲環(huán)境,可造成聽覺適應(yīng)
C.除了聽覺系統(tǒng)損害,噪聲對(duì)該工人不會(huì)造成其他損傷
D.該工人在工作環(huán)境中接觸到的噪聲,其強(qiáng)度和頻率是有規(guī)律的
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,聲音較長(zhǎng)時(shí)間作用于聽覺器官時(shí),聽覺感受性會(huì)降低,這種生理現(xiàn)象稱為聽覺的適應(yīng),一般在聲音停止刺激10-20秒后,聽覺器官的感受性即恢復(fù)正常。本題中,水輪機(jī)廠工人聽閾提高10—30dB,可能是因?yàn)橐欢螘r(shí)間內(nèi)接觸噪聲,該工人脫離噪聲環(huán)境一段時(shí)間,聽力可恢復(fù)到原來水平。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
113.血吸蟲的中間宿主是:
A.人
B.蝦
C.蟹
D.水蛙
E.釘螺
答案:E
本題解析:
暫無解析114.對(duì)嗎啡鎮(zhèn)痛作用敘述,錯(cuò)誤的是()
A.能緩解疼痛所致的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)
B.只對(duì)間斷性銳痛有效
C.對(duì)持續(xù)性鈍痛的效能大于間斷性銳痛
D.鎮(zhèn)痛同時(shí)不影響意識(shí)和其他感覺
E.鎮(zhèn)痛同時(shí)引起欣快癥狀
答案:B
本題解析:
暫無解析115.選擇性環(huán)氧酶抑制藥的特點(diǎn),不包括()
A.用于風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療
B.具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用
C.用于牙痛、痛經(jīng)的止痛治療
D.胃腸不良反應(yīng)少而輕
E.抑制血小板聚集
答案:E
本題解析:
暫無解析116.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.吐納
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:C
本題解析:
暫無解析117.正常情況下,腎臟近端小管對(duì)Na+和水的重吸收率
A.約占濾液量的99%
B.受腎小球?yàn)V過率的影響
C.與葡萄糖的重吸收率平行
D.受血管升壓素的調(diào)節(jié)
E.受醛固酮的調(diào)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析118.心尖部觸及舒張期震顫,提示
A.主動(dòng)脈瓣狹窄
B.肺動(dòng)脈瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.二尖瓣狹窄
E.二尖瓣關(guān)閉不全
答案:D
本題解析:
暫無解析119.對(duì)變異型心絞痛療效最好的藥物是()
A.硝酸甘油
B.地爾硫草
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.普尼拉明
答案:B
本題解析:
變異型心絞痛的治療主要是運(yùn)用鈣拮抗藥,應(yīng)結(jié)合患者的心率、血壓及心功能情況選擇鈣拮抗劑??墒走x地爾硫卓,尤其在急性期反復(fù)發(fā)作時(shí),可以靜脈持續(xù)應(yīng)用。同時(shí)可以合用靜脈或口服的硝酸酯類藥物,故B正確。穩(wěn)定型心絞痛首選硝酸甘油。
120.腹壁靜脈曲張患者,血流方向?yàn)槟氁陨舷蛏希氁韵孪蛳?,臨床可能的診斷是
A.上腔靜脈阻塞
B.下腔靜脈阻塞
C.右心衰竭
D.門脈性肝硬化
E.心包積液
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.Na+-K+泵的運(yùn)輸方式屬于()。
A.主動(dòng)運(yùn)輸
B.被動(dòng)運(yùn)輸
C.共運(yùn)輸
D.對(duì)運(yùn)輸
答案:A、D
本題解析:
暫無解析2.下列敘述正確的是()。
A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有衛(wèi)生院,又有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,各自在批準(zhǔn)的范圍內(nèi)開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作。
B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)有衛(wèi)生院,而沒有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,且不能滿足計(jì)劃生育工作需要的,應(yīng)當(dāng)由所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府和縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門和計(jì)劃生育行政部門妥善解決。
C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有衛(wèi)生院而沒有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,不再新設(shè)立計(jì)劃生育.技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)是否設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)應(yīng)根據(jù)具體情況而定。
D.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既沒有衛(wèi)生院,又沒有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,必須設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
E.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)也可不設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.艾滋病的傳染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精液
C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.視錐細(xì)胞的功能特點(diǎn)是
A.白晝光覺
B.色覺
C.視物精確度高
D.不含感光色素
E.在中央凹部位其與雙極細(xì)胞和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞呈1:1:1單線聯(lián)系
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析5.消化管壁的一般構(gòu)造包括()
A.黏膜
B.黏膜皺襞
C.肌織膜
D.外膜
E.黏膜下組織
答案:A、C、D、E
本題解析:
消化管各段的形態(tài)和功能不同,其構(gòu)造也各有特點(diǎn),但從整體來看,卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁,都可分為四層,即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。
6.面神經(jīng)分布于()
A.舌下腺
B.下頜下腺
C.腮腺
D.甲狀腺
E.淚腺
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析7.對(duì)于迷走神經(jīng)說法正確的有()
A.為混合性神經(jīng)
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)
D.在甲狀腺手術(shù)損傷時(shí),不會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長(zhǎng)的腦神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
對(duì)于迷走神經(jīng)的敘述,D項(xiàng)是錯(cuò)誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術(shù)時(shí)損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞;雙側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。
8.醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療措施,簽署有關(guān)證明文件,必須()。
A.親自診查、調(diào)查
B.按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書
C.不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件
D.隱匿、偽造醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料
E.親自診查、調(diào)查或讓實(shí)習(xí)學(xué)生幫忙
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.可以為醫(yī)師集體辦理注冊(cè)手續(xù)的機(jī)構(gòu)包括()。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
B.預(yù)防機(jī)構(gòu)
C.保健機(jī)構(gòu)
D.科研機(jī)構(gòu)
E.科研管理機(jī)構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.下列機(jī)構(gòu)屬于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的是()。
A.某縣計(jì)劃生育服務(wù)站
B.省計(jì)劃生育科研所
C.某縣醫(yī)院計(jì)劃生育科(室)
D.某市婦幼保健院
E.某市婦幼保健院計(jì)劃生育科(室)
答案:A、B
本題解析:
暫無解析11.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對(duì)傳染病病人和疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)采取什么措施?()
A.就地隔離
B.就地觀察
C.就地治療
D.盡快轉(zhuǎn)診
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.HIV母嬰傳播的主要途徑:()
A.宮內(nèi)感染
B.產(chǎn)道分娩
C.母乳喂養(yǎng)
D.遺傳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.下列消毒劑中屬于低效水平者是()
A.洗必泰
B.新潔爾滅
C.碘伏
D.戊二醛
E.次氯酸鹽
答案:A、B
本題解析:
暫無解析14.關(guān)于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述,下列各項(xiàng)正確的是()
A.發(fā)自臂叢外側(cè)束
B.向下穿旋前圓肌
C.行于指淺、指深屈肌間
D.經(jīng)過腕管
E.支配全部魚際肌
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析15.應(yīng)按劣藥論處的有()。
A.未標(biāo)明有效期或更改有效期的
B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的
C.超過有效期的
D.不注明生產(chǎn)批號(hào)的
E.藥品所含成分的含量與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)符和的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.目前艾滋病預(yù)防的最有效的措施:()
A.艾滋病病毒疫苗
B.免疫活性疫苗
C.宣傳教育
D.行為干預(yù)
E.服用治療藥物
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析17.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對(duì)傳染病應(yīng)做到哪幾點(diǎn)?()
A.早發(fā)現(xiàn)
B.早報(bào)告
C.早隔離
D.早治療
E.盡早公布疫情
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu),下列說法正確的有:
A.所有蛋白質(zhì)都有四級(jí)結(jié)構(gòu)
B.一級(jí)結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)
C.二級(jí)結(jié)構(gòu)主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲
D.三級(jí)結(jié)構(gòu)是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對(duì)空間位置
答案:C、D
本題解析:
蛋白質(zhì)都有的結(jié)構(gòu)為一級(jí)結(jié)構(gòu),A錯(cuò)。蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)就是蛋白質(zhì)多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序,也是蛋白質(zhì)最基本的結(jié)構(gòu),B錯(cuò)。蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構(gòu)象,不涉及側(cè)鏈部分的構(gòu)象,蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲,C對(duì)。蛋白質(zhì)三級(jí)結(jié)構(gòu):指一條多肽鏈在二級(jí)結(jié)構(gòu)或者超二級(jí)結(jié)構(gòu)甚至結(jié)構(gòu)域的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步盤繞,折疊,依靠次級(jí)鍵的維系固定所形成的特定空間結(jié)構(gòu)稱為蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對(duì)空間位置,D對(duì)。
19.《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對(duì)下列哪些疾病的檢查?
A.嚴(yán)重遺傳性疾病
B.指定傳染病
C.有關(guān)精神病
D.血吸蟲病
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析20.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會(huì)出現(xiàn)下列哪些癥狀?()
A.垂腕
B.猿手畸形
C.各手指下垂
D.銀叉畸形
答案:A、C、D
本題解析:
上臂橈神經(jīng)損傷時(shí),各伸肌廣泛癱瘓,出現(xiàn)腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關(guān)節(jié),前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內(nèi)收畸形;手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個(gè)半指、上臂及前臂后部感覺障礙。
21.下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄的說法正確的是()。
A.凡是RNA合成過程都稱為轉(zhuǎn)錄
B.合成反應(yīng)的方向是3'→5'
C.轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與
D.需要4種dNTP為原料
答案:A、C
本題解析:
轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板轉(zhuǎn)錄合成RNA的過程,合成反應(yīng)的方向是5'→3',轉(zhuǎn)錄的原料是4種NTP,轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與。
22.以下較易發(fā)生出血性梗死的器官是()
A.心
B.肺
C.腦
D.腸
E.脾
答案:B、D
本題解析:
出血性梗死發(fā)生的條件是:(1)組織結(jié)構(gòu)疏松;(2)雙重血液供應(yīng)或吻合支豐富;(3)動(dòng)脈阻塞的同時(shí)靜脈回流障礙。出血性梗死常發(fā)生的器官為肺和腸。
23.關(guān)于HCO3-重吸收的敘述,正確的是
A.主要在近端小管重吸收
B.與H+的分泌有關(guān)
C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運(yùn)到腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的
D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助
E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析24.外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素中正確的是()
A.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低
B.手術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高
C.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高
D.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險(xiǎn)性高
E.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間短感染危險(xiǎn)性高
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析25.毒品使用造成的危害有哪些?()
A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝
B.消耗巨大的社會(huì)資源
C.吸毒者喪失個(gè)人、家庭和社會(huì)功能
D.違法犯罪行為與反社會(huì)行為增高
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.輸血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形蟲病
D.艾滋病
E.巨細(xì)胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的特點(diǎn)是()
A.一般都受意識(shí)支配
B.支配骨骼肌
C.有交感和副交感兩種纖維成分
D.有節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的區(qū)分
E.自低級(jí)中樞到其支配的器官需要兩個(gè)神經(jīng)元
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析29.關(guān)于血漿蛋白的性質(zhì),下列說法不正確的有()。
A.血漿蛋白都是在肝臟合成的
B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白
C.許多血漿蛋白呈現(xiàn)多態(tài)性
D.在循環(huán)過程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期
答案:A、B
本題解析:
暫無解析30.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()
A.右側(cè)頸交感干損傷
B.頂蓋前區(qū)損傷
C.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷
D.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核損傷
E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析31.與氣體的擴(kuò)散速率有關(guān)的因素有
A.分壓差
B.溶解度
C.分子量
D.體積
E.分子質(zhì)量
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述,正確的是()。
A.肺泡腔內(nèi)可見大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞
B.肺泡腔內(nèi)有細(xì)菌
C.肺泡壁有明顯變化
D.肺泡內(nèi)纖維素可被機(jī)化
答案:A、B、D
本題解析:
發(fā)生大葉性肺炎時(shí)細(xì)菌直接進(jìn)入肺泡引起肺泡炎,氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見纖維素滲出、炎細(xì)胞及紅細(xì)胞,纖維素滲出可被完全機(jī)化而不留后遺癥。
33.關(guān)于坐骨神經(jīng)描述正確的是()
A.全身最粗大的神經(jīng)
B.經(jīng)梨狀肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.經(jīng)大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間下降
E.至腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
答案:A、E
本題解析:
暫無解析34.顱中窩的重要結(jié)構(gòu)有(
A.舌下神經(jīng)管
B.視神經(jīng)管
C.篩孔
D.垂體窩
E.斜坡
答案:B、D
本題解析:
顱中窩的重要形態(tài)結(jié)構(gòu):中央是蝶骨體;蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩;垂體窩前方的兩側(cè)有視神經(jīng)管;視神經(jīng)管的外側(cè)有眶上裂;蝶骨體的兩側(cè),從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。
35.尿液生成的基本過程包括
A.腎小球的濾過
B.腎小囊對(duì)原尿的選擇性重吸收
C.腎小管和集合管的選擇性重吸收
D.腎小管和集合管的分泌
E.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析4.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
9.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析10.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
11.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會(huì)一定增多,心率過度增大,會(huì)減少心動(dòng)周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
12.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯(cuò)誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
13.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽(yáng)性溶血。
14.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。
15.異煙肼對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
16.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析17.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析19.啟動(dòng)全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時(shí),要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。
四.問答題(共5題)1.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支。患者覺得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對(duì)周圍性肺癌的早期診斷有價(jià)值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截?cái)鄷r(shí),對(duì)診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。
2.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請(qǐng)列出診療方案。
答案:
本題解析:
實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。
3.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息
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