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關(guān)于口服降糖藥的簡介第1頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三常用口服降糖藥磺脲類-糖適平苯甲酸衍生物類-諾和龍雙胍類-降糖靈葡萄糖苷酶抑制劑-拜糖蘋噻唑烷二酮類-文迪雅第2頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三口服降糖藥的作用機(jī)制第3頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三磺脲類和苯甲酸衍生物類刺激胰島素釋放刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素增加對胰島素的敏感性和對葡萄糖的攝取,降低血糖第4頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三雙胍類抑制食欲及腸壁對葡萄糖的攝取加強(qiáng)外周組織攝取葡萄糖和無氧分解,抑制組織呼吸,生成乳酸抑制肝和腎糖異生作用胰島素增敏作用第5頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三葡萄糖苷酶抑制劑在腸內(nèi)吸收少降低餐后血糖同時緩解餐后高胰島素血癥第6頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三噻唑烷二酮類增加組織攝取和氧化葡萄糖,減少糖元分解增加胰島素敏感性第7頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三口服降糖藥的適用對象第8頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三磺脲類2型糖尿病,有胰島素分泌者空腹血糖較高者體重較輕或正常者第9頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三苯甲酸衍生物類對磺脲類藥效果不佳者第10頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三雙胍類各型糖尿病,食欲較為旺盛者體重較重者年齡不太大第11頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三葡萄糖苷酶抑制劑類各型糖尿病餐后血糖較高經(jīng)濟(jì)條件較好第12頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三噻唑烷二酮類各型糖尿病及血糖在上升階段胰島素抵抗較重者經(jīng)濟(jì)條件較好者第13頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三口服降糖藥的副作用第14頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三磺脲類和苯甲酸衍生物類低血糖體重上升消化道反應(yīng)皮膚過敏血細(xì)胞下降神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)第15頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三雙胍類乳酸性酸中毒消化道反應(yīng)肝,腎損害第16頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三葡萄糖酶抑制劑類拜糖蘋初期使用有腹脹,腹痛,腹瀉。堅持用藥癥狀會減輕第17頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三噻唑烷二酮類引起輕度水腫對肝功能有一定損害第18頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三服用降糖藥的最佳時間磺脲類--餐前30分鐘服用雙胍類--餐后服用葡萄糖苷酶抑制劑--與第一口飯同服第19頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三
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