吸煙與神經(jīng)系統(tǒng)疾病

關于吸煙與神經(jīng)系統(tǒng)疾病第1頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三煙草是目前對人類健康的

最大威脅之一

尼古丁對交感神經(jīng)的影響,可引起呼吸興奮、血壓升高;可使吸煙者自覺喜悅、敏捷、腦力增強、焦慮減輕。大劑量尼古丁可對骨骼肌運動終板膽堿能受體及中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用,導致呼吸肌麻痹、意識障礙等。長期吸入尼古丁可導致機體活力下降,記憶力減退,工作效率低下,甚至造成多種器官受累。世界衛(wèi)生組織(WHO)已將煙草依賴列入國際疾病行列(分類為ICD-10,F17.2)之中。認為煙草依賴是一種慢性高復發(fā)性疾病第2頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三吸煙導致心腦血管病變的基礎血管內皮功能受損增強炎性反應氧化修飾白細胞計數(shù)顯著升高減少NO生物合成 增加血栓形成 促進動脈粥樣硬化進展 與其它危險因素協(xié)同作用Lavietal.Circulation.2007;115:2621-2627;/HIC/Topics/Diag/diangio.cfm.AccessedJune14,2007.第3頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三吸煙是卒中發(fā)生的獨立危險因素第4頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三aTheprobabilityofanevent(developingadisease)occurringinexposedpeoplecomparedwiththeprobabilityoftheeventinnonexposedpeople.Adjustedforage,follow-upperiod,historyofdiabetes,hypertension,highcholesterollevels,andrelativeweight(in5categories).

Colditzetal.NEnglJMed.1988;318(15):937-941.1-1415-24不吸煙者≥25吸煙者每日吸煙量（支）相對風險可信區(qū)間95％吸煙增加卒中風險第5頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三吸煙與卒中亞型KellyTN,etal.Stroke2008,39:1688-1693第6頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三

Kurthetal.Stroke.2003;34:2792-2795.總出血性腦卒中腦內出血蛛網(wǎng)膜下腔出血2.063.432.392.891.744.04相對風險可信區(qū)間95％吸煙增加出血性卒中風險第7頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三吸煙已成為健康殺手！第8頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三DFGU,etal.NEJM,2009,360:150-9吸煙增加卒中所致死亡（男性）第9頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三DFGU,etal.NEJM,2009,360:150-9吸煙增加卒中所致死亡（女性）第10頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三吸煙不僅傷害自己而且還危害你身邊最親近的人?。?！二手煙的危害第11頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三吸煙數(shù)量與妻子卒中風險正相關丈夫吸煙使妻子患卒中的風險增加41%！！第12頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三吸煙增加配偶卒中的風險不吸煙者吸煙者卒中風險增加42%建議：在選擇他（她）之前，不妨先問一句：您吸煙嗎？第13頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三戒煙可以降低卒中的風險Robbinsetal.AnnInternMed.1994;120(6):458-462.NonsmokersEx-smokersCurrent

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Pfortrend<.0001第14頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三第15頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三第16頁，共18頁，202