新醫(yī)院財務會計制度下建立財務分析指標體系研究

新醫(yī)院財務會計制度下建立財務分析指標體系研究新醫(yī)院財務會計制度下建立財務分析指標體系研究

醫(yī)院的財務分析是指對醫(yī)院的預算、收入、結(jié)余以及財務風險進行分析，為醫(yī)院的持續(xù)運營提供有力的財務分析資料。新醫(yī)院財務會計制度對醫(yī)院的財務分析提出了新的要求和方法，面對新醫(yī)院財務會計制度，醫(yī)院的財務分析必須重新進行規(guī)劃，按要求對醫(yī)院的財務以及財務風險進行更為全面、深入和透徹的分析。

一、醫(yī)院財務分析與管理中存在的主要問題

面對新醫(yī)院財務會計改革，大局部的醫(yī)院都顯得不適應，在財務分析體系上還沒能夠拿出切實可行的計劃，總的來說重數(shù)據(jù)而輕分析。也就是說醫(yī)院在進行財務分析的時候，只重視對數(shù)據(jù)的真實性、準確性和全面性，并未對數(shù)據(jù)進行深入的分析，短少可行性、倡議性的財務分析資料，它存在的問題主要有一下幾點：

〔一〕財務分析不夠科學。與其說財務分析不夠科學，不如說是完全沒有意識到財務分析。很多醫(yī)院在進行財務工作的時候，單純的將其視為數(shù)據(jù)統(tǒng)計，沒有對其對于醫(yī)院經(jīng)營的重要性進行分析，也沒有按照醫(yī)院的經(jīng)營要求進行數(shù)據(jù)歸類，可以說大局部醫(yī)院的財務分析只是數(shù)據(jù)統(tǒng)計與整理，甚至很難被稱作“分析〞二字，并不能給醫(yī)院的經(jīng)營提供參考和倡議。還有一局部原因那么表現(xiàn)為財務分析不全面，分析太過淺顯，短少實質(zhì)性的分析結(jié)果，短少前瞻性，導致了醫(yī)院財務決策的偏差和錯誤。

〔二〕財務分析不足可比性。讓財務分析具有可比性的優(yōu)勢在于為財務分析提供有力的證據(jù)和參考資料。但是很多醫(yī)院提供的財務分析資料在可比性特點上都比擬不足。首先來說，財務分析與歷史財務數(shù)據(jù)短少可比性，不能完全的判定醫(yī)院的經(jīng)營狀況，其次那么是與其他醫(yī)院的財務狀況短少可比性，無法針對行業(yè)市場做出正確的經(jīng)營判斷和財務決策，使得醫(yī)院的開展略顯滯后。

〔三〕財務分析無法滿足整體分析的要求。我國大局部醫(yī)院在進行財務分析的時候側(cè)重于對財務分析報告影響原因的討論，并對此展開未來的財務作戰(zhàn)方案，短少對未來財務動向以及行業(yè)經(jīng)濟狀況中對我院財務狀況所帶來的影響進行分析，并且也未做出有效的預測和防御措施，作為非營利性機構(gòu)來說，這樣的做法將會把醫(yī)院置身于嚴重的市場風險之中，對于醫(yī)院的財務收入來說無疑是一種致命的打擊。醫(yī)院財務分析無法滿足整體分析的要求，就會導致醫(yī)院整體財務分析出現(xiàn)殘缺，降低醫(yī)院財務管理的能力，并最終引發(fā)經(jīng)營風險的出現(xiàn)。

二、新醫(yī)院財會指標體系建立和分析的必要性

建立新醫(yī)院財務指標體系對于醫(yī)院的財務管理和經(jīng)營來說都具有一定的必要性。它能夠為醫(yī)院的經(jīng)營管理提供具體的參考和證據(jù)，只有建立了全新的醫(yī)院財務分析指標體系，醫(yī)院才能夠在行業(yè)市場中屹立不倒，并且持續(xù)化、健康化的開展下去。它的必要性主要體現(xiàn)在一下幾個方面：

〔一〕提高財務分析的科學性。新醫(yī)院財務分析指標體系對于醫(yī)院非財務分析內(nèi)容和要求有著明確的規(guī)定，并對醫(yī)院的財務分析進行考核。也就說，醫(yī)院的財務分析不會像從前那樣隨意而盲目，它的建立也使得醫(yī)院的財務分析具備了更高的科學性，它能夠為醫(yī)院的財務決策提供有效的資料，并以財務數(shù)據(jù)展示醫(yī)院的近期以及未來的經(jīng)營狀況，便于管理階層提出更為科學經(jīng)營管理方針。

醫(yī)院為一方百姓提供醫(yī)療效勞，具有效勞性性質(zhì)，并與民生息息相關。新醫(yī)院財務會計制度改革后醫(yī)院擁有了獨立經(jīng)營的權(quán)利，與此同時也承受了更大的市場風險，建立新醫(yī)院財務分析指標體系使其財務分析與市場經(jīng)濟狀況和醫(yī)院經(jīng)營狀況緊密相連。

〔二〕實現(xiàn)財務分析的可比性。新醫(yī)院財務分析指標體系提出了醫(yī)院一切財務計算的方式和范圍，并且在范圍上有所拓寬，將業(yè)內(nèi)其他醫(yī)院的經(jīng)營狀況以及醫(yī)院前期的經(jīng)營狀況納入了參考范圍，有利于醫(yī)院管理階層更為準確的把握市場動向，使醫(yī)院的財務分析具備了橫向和縱向上的可比性，所謂“經(jīng)驗值千金〞，借鑒其他醫(yī)院的經(jīng)營經(jīng)驗以及醫(yī)院經(jīng)營的歷史經(jīng)驗，醫(yī)院的財務管理才能一步一步的走向健康。

三、新醫(yī)院財務會計改革下醫(yī)院財務分析指標體系討論

預算管理指標、結(jié)余和風險管理指標、收入指標體系是醫(yī)院財務分析指標體系建設中的三大重要組成元素，接下來，筆者將對這三個方面的財務分析提出討論。

〔一〕預算管理指標。1、預算執(zhí)行率。醫(yī)院預算資金執(zhí)行率考核是反饋醫(yī)院管理水平的重要內(nèi)容，醫(yī)院一切的財務管理決策最終都要歸于執(zhí)行才能夠起作用。良好的執(zhí)行率考核可以提高醫(yī)院財務決策的準確率和正確率。醫(yī)院預算收入執(zhí)行率的計算公式為：預算收入執(zhí)行率=本期實際收入總額÷本期預算收入總額×l00%，醫(yī)院預算支出執(zhí)行率計算公式為：預算支出執(zhí)行率=本期實際支出總額÷本期預算支出總額×l00%。2、財政專項撥款的執(zhí)行率。財政專項撥款執(zhí)行率計算公式為：財政專項撥款執(zhí)行率=本期財政工程補助實際支出÷本期財政工程支出補助收入×l00%，在計算財政專項撥款的時候應當對其影響因素中的本期財政工程補助實際支出、期財政工程支出補助收入等進行全面的分析和計算，只有這樣才能夠為醫(yī)院的預算執(zhí)行率提供科學的數(shù)據(jù)。

〔二〕收入管理指標.后入管理指標主要核算與分析醫(yī)院的收入情況，是衡量醫(yī)院經(jīng)營能力、盈利能力的規(guī)范，與醫(yī)院未來的建設和拓展存在必然聯(lián)系。有了科學的收入管理指標，醫(yī)院未來建設和拓展的才有了資金保障。1、門診收入率。公式：I1=門診收入÷門診人次;C1=門診支出÷門診人次門診收入本錢率=C1÷I1×100%，門診收入率與門診收入本錢密切相關，進行門診收入率評價首先應當明確門診收入本錢率，而后在進行凈收入的計算。C1代表每門診人次支出，I1代表每門診人次收入。2、住院收入本錢率。公式：I2=住院收入÷出院人次;C2=住院支出÷出院人次住院收入本錢率=C2÷I2×100%，C2代表每住院人次支出，I2代表每住院人次收入。3、百元收入藥品、衛(wèi)生材料耗費=藥品、衛(wèi)生材料耗費÷〔醫(yī)療收入+其他收入〕×100%。

〔三〕結(jié)余和風險管理指標。1.業(yè)務收支結(jié)余率。根據(jù)公式：業(yè)務收支結(jié)余率=業(yè)務收支結(jié)余÷〔醫(yī)療收入+財政根本支出補助收入+其他收入〕×100%可以得知：業(yè)務收支結(jié)余率與業(yè)務收支結(jié)余以及醫(yī)院的各項收入存在關系，因此在進行計算的時候必須客觀記錄醫(yī)院收入和業(yè)務收支的結(jié)余，全面真實的反饋醫(yī)院的經(jīng)營狀況。2、資產(chǎn)負債率。資產(chǎn)負債計算可以運用國際上公認的比例為60%的公式：資產(chǎn)負債率=醫(yī)院總負債÷醫(yī)院總資產(chǎn)×l00%，資產(chǎn)負載率是評價醫(yī)院債務風險和負債能力的重要財務資料，與醫(yī)院的持續(xù)性開展、