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文檔簡介
關于如何做一個好醫(yī)生第1頁,共19頁,2023年,2月20日,星期三每個患者心目中都有一個理想的醫(yī)生形象,不一定說得清楚,但是一旦遇到,就會知道這個醫(yī)生就是那個Dr.Right第2頁,共19頁,2023年,2月20日,星期三醫(yī)生是醫(yī)療行業(yè)的核心資源,如何判斷一個醫(yī)生是否合格?好醫(yī)生更屬于稀缺資源,那么什么樣的醫(yī)生才算是好醫(yī)生?第3頁,共19頁,2023年,2月20日,星期三醫(yī)生的五種角色
服務總導演:從預約、門診、檢查、住院、手術(shù)、出院、隨訪等一系列服務,都是由醫(yī)生在主導。主要決策者:不論是門診還是住院,醫(yī)生是診療方案的主要制訂者和決策者;服務推動者:不論是護士還是技師,都在執(zhí)行的醫(yī)生的醫(yī)囑;關鍵責任人:醫(yī)師的知識、技術(shù)、溝通能力和領導力直接關系到療效和質(zhì)量;關系締造者:醫(yī)生是醫(yī)患關系締造者,是與患者建立信任的關鍵界面。第4頁,共19頁,2023年,2月20日,星期三如何全面評估醫(yī)生:六維雷達圖
六個緯度、45條標準,每個標準1-5分,通過打分繪制雷達圖,從而全方位評估醫(yī)生能力。第5頁,共19頁,2023年,2月20日,星期三1.患者服務1.1.是否認同“以患者為中心”的服務理念;1.2.是否能夠遵循“安全”“及時”“有效”“公平”“高效”的服務原則;1.3.是否符合“生理-心理-社會”的醫(yī)學模式;第6頁,共19頁,2023年,2月20日,星期三2.專業(yè)知識與臨床技能:專業(yè)和技能測試
2.1.理論知識:基礎知識、臨床知識2.2.??浦R:繼續(xù)教育、臨床技能第7頁,共19頁,2023年,2月20日,星期三3.基于實踐的學習提升能力:
3.1.同行交流:院內(nèi)、院外(學會、協(xié)會)3.2.團隊協(xié)作:多專業(yè)協(xié)作、創(chuàng)新能力3.3.學習能力:循證醫(yī)學最新進展、最佳實踐應用能力3.4.病歷記錄:準確、及時、完整第8頁,共19頁,2023年,2月20日,星期三4.人際交往與溝通能力:
4.1.傾聽能力:耐心、引導4.2.換位思考:理解、尊重4.3.患者溝通:時間、內(nèi)容、形式4.4.專業(yè)溝通:方法、內(nèi)容第9頁,共19頁,2023年,2月20日,星期三5.基于系統(tǒng)的臨床實踐:
5.1.遵循醫(yī)院管理制度、服務流程5.2.遵循臨床診療指南、技術(shù)規(guī)范和臨床路徑5.3.遵循系統(tǒng)規(guī)則,開展多科室合作5.4.醫(yī)療質(zhì)量、持續(xù)改進第10頁,共19頁,2023年,2月20日,星期三6.職業(yè)精神和道德6.1.尊重他人、知情同意、保護隱私6.2.正直誠實、勇于承擔責任6.3.開放心態(tài)、具有團隊精神6.4.尊重事實、承認不足第11頁,共19頁,2023年,2月20日,星期三關于好醫(yī)生的15條標準:
1.一個好醫(yī)生不僅要看教科書,更要定期查閱文獻,尋找一切機會了解最新進展和實踐,持之以恒,終身學習。2.一個好醫(yī)生不是生搬硬套診療規(guī)范,而是基于深刻理解疾病發(fā)生規(guī)律和機體病生理機制,尋找解決臨床問題的最佳路徑和手段,永遠好奇,永不滿足。3.一個好醫(yī)生不僅擁有過硬的臨床技術(shù),更注重人際交往和溝通技巧,耐心地解答患者或家屬的問題和疑慮,不斷地給予鼓勵和支持。4.一個好醫(yī)生不僅傾聽患者的抱怨,更要關注其中的偶然事件,而這些偶然事件可能是砸在牛頓頭上的“蘋果”。對于未明確診斷或者鑒別診斷不明確的病例,永遠積極尋找新證據(jù)。第12頁,共19頁,2023年,2月20日,星期三關于好醫(yī)生的15條標準:
5.一個好醫(yī)生不僅是一個耐性的傾聽者,更是一個引路人,能夠巧妙地引導患者說出自己的感受及與病情相關的信息。在診療過程中既注重微觀細節(jié)問題,刨根問底,也具有宏觀思路和全局視野,盡量搜集患者的所有信息做出綜合評估,并且會清晰、如實、準確、及時地記錄診療過程。6.一個好醫(yī)生不僅具備出眾的個人能力,更懂得自身的局限,知道何時、何地、以何種方式向其他醫(yī)生或?qū)<易稍円垣@得更多的幫助、指導或建議。7.一個好醫(yī)生不滿足于現(xiàn)階段的診療方案,他會進一步尋找發(fā)生并發(fā)癥的證據(jù)、評估意外的可能性、或高危因素并積極干預,同時持續(xù)追蹤和隨訪患者狀況。第13頁,共19頁,2023年,2月20日,星期三關于好醫(yī)生的15條標準:
8.一個好醫(yī)生,對于身患多種疾病的患者,不僅關注自己專業(yè)領域的診斷,同時也積極評估患者其他合并癥的影響因素,及時與其他專科醫(yī)生溝通,尋找最佳解決方案,9.一個好醫(yī)生是一個好的教育者,讓患者和家屬知道問題所在(What)、問題根源(Why)以及問題嚴重性(Howbadly)。10.一個好醫(yī)生不僅要清楚治療方案的好處,同時也要清楚其風險和副作用,同時要為患者和家屬分析利弊、輕重、緩急,協(xié)助他們做出選擇和決策最合適的方案。11.一個好醫(yī)生不一定能夠隨時能夠解答患者的所有問題,但一定是一個即使當時不知道也會在第一時間給予患者反饋的醫(yī)生。12.一個好醫(yī)生不是一個盲目樂觀、妄下斷言的人,而是給人以成熟、穩(wěn)重、又不乏熱情和積極向上的印象。第14頁,共19頁,2023年,2月20日,星期三關于好醫(yī)生的15條標準:
13.一個好醫(yī)生清楚地知道各種治療方案的利弊,包括積極性、保守性、預防性、診斷性、輔助性或姑息性,并告知患者及家屬,同時也告訴他們自己的建議和理由,但最終的決策尊重患者的選擇。14.一個好醫(yī)生不論多忙,每天都會抽出時間看病人,和患者討論病情,面對面溝通。15.一個好醫(yī)生是一個勇于承擔責任,面對錯誤的人,而不是一味的尋求證據(jù)證明自己的想法、價值和能力,卻忽略患者的利益和選擇。第15頁,共19頁,2023年,2月20日,星期三北京大學人民醫(yī)院張海澄教授見解真正的好醫(yī)生是要把患者當成“病人”診治而不是只見病,不見病人!第16頁,共19頁,2023年,2月20日,星期三首先,要要把一個個局部的疾病、癥狀、體征、檢查、用藥都跟病人聯(lián)系起來,強調(diào)個體化診療。其次:醫(yī)生眼中病人無貧富之分。再次:醫(yī)生眼中不僅僅有疾病,
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