兒科學(xué) 執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫(kù)(含答案)

經(jīng)典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁(yè)眉頁(yè)腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除，謝謝！第一章緒論A消化吸收能力較差一、A1型題B死亡率最高C生長(zhǎng)發(fā)育快D需要營(yíng)養(yǎng)多E較易罹患疾病1．下列小兒各年齡分期，正確的是：A14天B后28天6．學(xué)齡前期的保健要點(diǎn)，不正確的有A衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)B不要進(jìn)行加強(qiáng)接種C體格鍛煉C嬰兒期：出生后至滿2周歲D幼兒期：生后2～3歲之前E學(xué)齡前期：生后4～7歲之前D早期教育E定期健康檢查2．小兒年齡分期中，圍產(chǎn)期是指：A自妊娠20周后到生后7天B自妊娠20周后到生后14天C自妊娠28周后到生后7天D自妊娠28周后到生后14天E自妊娠28周后到生后28天二、B1型題(7～9共用備選答案)A妊娠13周到未滿17周B卵受精至未滿12周C妊娠13周到未滿28周D妊娠18周到未滿37周E妊娠28周到未滿42周3．嬰兒期是指：A從出生后～滿1周歲之前B從出生后28天～滿1周歲之前C從出生后1個(gè)月～滿1周歲之前7．屬于妊娠早期B8．于妊娠中期C9．屬于妊娠晚期ED從1歲～2周歲之前E從1歲～3周歲之前4．死亡率較高的時(shí)期：A新生兒早期B嬰兒期(10～13共用備選答案)A嬰兒期B幼兒期C幼兒期C學(xué)齡期D青春前期D學(xué)齡早期E學(xué)齡期E青春后期5．嬰兒期的分期特點(diǎn)中，應(yīng)除外：10．從第二性征已經(jīng)發(fā)育如成人的時(shí)期E11．第二性征出現(xiàn)之前開(kāi)始體格發(fā)育的時(shí)期D12．人生第1個(gè)生長(zhǎng)最快的時(shí)期A[參考答案]1.B2.C3.A4.A5.B6.B7.B8.C9.E10.E11.D12.A第二章生長(zhǎng)發(fā)育一、A1型題A100克～200克B200克～300克C300克～400克D400500克E500克～600克人體各系統(tǒng)中發(fā)育先快后慢的是：dA神經(jīng)系統(tǒng)B呼吸系統(tǒng)C消化系統(tǒng)D淋巴系統(tǒng)E生殖系統(tǒng)72歲～12歲時(shí)每年平均增長(zhǎng)約：A1千克B2千克C3千克D4千克E5千克長(zhǎng)發(fā)育的第一個(gè)高峰是：A出生后6個(gè)月內(nèi)B出生后6個(gè)月～1歲C出生后1歲～2歲D出生后1歲～3歲E出生后2歲～3歲8．12個(gè)月小兒標(biāo)準(zhǔn)身高是A50cm3．與生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律不同的是：A由上到下B65cmC75cmB由近到遠(yuǎn)D85cmC由細(xì)到粗E90cmD先會(huì)用全掌抓握，后能用手指抓握9．2歲的標(biāo)準(zhǔn)頭圍是A34cmE先會(huì)畫直線，后會(huì)畫圖B44cm4．人體各系統(tǒng)中發(fā)育最早的是A神經(jīng)系統(tǒng)C46cmD48cmB呼吸系統(tǒng)E50cmC消化系統(tǒng)D淋巴系統(tǒng)E生殖系統(tǒng)10．2歲內(nèi)乳牙的數(shù)目約為A月齡減2～4B月齡減4～6C月齡減6～8D月齡減8～10E月齡減10～125．生理性體重下降的范圍一般是出生體重的A1%～5%B3%～9%C5%～10%D10%～15%E10%～20%11．第一顆恒牙萌出的時(shí)間大多在A2歲左右B3歲左右C4歲左右D5歲左右E6歲左右6．小兒體重在出生前半年每月平均增長(zhǎng)A有個(gè)體差異12．前囟閉合時(shí)間約為A1歲以前B先會(huì)單字，后組句子C經(jīng)過(guò)發(fā)音、理解、表達(dá)3個(gè)階B1～1.5歲C1.5～2歲D2～3歲段D從講單句到復(fù)雜句E語(yǔ)言發(fā)育與智能無(wú)關(guān)E3～5歲18．4歲時(shí)脊髓下端位于A第一腰椎體13．前囟遲閉、過(guò)大見(jiàn)于：A小頭畸形B腦積水B第一腰椎下緣C第二腰椎體C腦膜炎D脫水D第二腰椎上緣E第二腰椎下緣E佝僂病19．乳牙全部出齊不應(yīng)晚于A1歲144歲兒童腕部骨化中心的數(shù)目大多是：B1歲半A3個(gè)B4個(gè)C5個(gè)D6個(gè)E7個(gè)C2歲D2歲半E3歲三、A3型題(20～22題共用題干)二、A2型題新生兒，G1P1，出生體重3kg，發(fā)育良好，現(xiàn)為生后4天。15．小兒體重11kg，身長(zhǎng)80cm,前囟47cm牙齒12顆，最可能的年齡是：20．以下各種體檢結(jié)果不正確的是A體重2.8kgA1歲B1歲半C2歲D3歲E4歲B前囟1.5*1.5cmC頭圍33cmD身高51cmE胸圍34cm(32)16．小兒會(huì)說(shuō)2～3個(gè)字的短句，會(huì)奔跑，能按囑完成簡(jiǎn)單動(dòng)作，可能的年2110天再檢查以下體檢結(jié)果異常的是：齡是：cA1歲B1歲半C2歲A體重3kgB顱縫分離?C后囟已閉D肌腱反射+/-D3歲半E3歲E身長(zhǎng)中點(diǎn)位于臍下22．關(guān)于運(yùn)動(dòng)發(fā)育，不可能的是A俯臥時(shí)能抬頭45度17．關(guān)于語(yǔ)言的發(fā)育，不正確的是：B俯臥時(shí)有反射性匍匐動(dòng)作C稍可負(fù)重27．其可能的年齡是：A1歲D動(dòng)作不協(xié)調(diào)E兩手緊握拳B1歲半C2歲D3歲(23～26題共用題干)E4歲小兒，男，體重12kg，身高85cm,生長(zhǎng)發(fā)育良好。28．腕骨骨化中心的數(shù)目：A2個(gè)B3個(gè)C4個(gè)D5個(gè)E6個(gè)23．該小孩最可能的年齡是：A9個(gè)月B12個(gè)月C18個(gè)月D24個(gè)月E36個(gè)月29．何時(shí)出現(xiàn)第一顆恒牙：A2歲乳牙萌出的數(shù)目：A8B3歲半C4歲B12D5歲C14E6歲D20E14五、B1型題25．頭圍應(yīng)為：A34cm(30～32)A呼吸18～20/分，脈搏70～90次/分B呼吸20～25次/分，脈搏80～100次/分C呼吸25～30次/100～120次/分D呼吸3040次/110～130次/分B38cmC42cmD48cmE50cm26．小孩腕部的骨化中心不少于：A2塊B3塊C4塊D5塊E6塊E呼吸40～45/120～140次/分30．新生兒E31．2～3歲C32．8～12歲A四、A4型題(27~29題共用題干)正常小兒身高90cm，體重14kg，乳牙20個(gè)，能說(shuō)短歌謠，不會(huì)穿鞋。(33～35)A12個(gè)月B4歲C3歲D5歲E24個(gè)月34105cm50cm,小孩的年齡是D3312kg85cm48cm,小孩的年齡是E35．體重9～10kg，身長(zhǎng)75cm，頭圍46cm,小孩的年齡是A[參考答案]1.D2.A3.C4A5B6E7B8C9D10B11E12B13E14C15B16C17E18B19D20E21E22A23D24.D25D26B27D28C29E30E31C32A33E34D35．A第三章兒童保健一、A1型題C吸入D皮下注射E皮內(nèi)注射關(guān)于卡介苗接種，下述哪項(xiàng)正確：A卡介苗為活疫苗B初種年齡為生后2～3個(gè)月C接種方法為皮內(nèi)注射7A卡介苗D接種后于3歲，7歲必須復(fù)種E每次接種劑量為0.5mlB百白破疫苗C乙腦疫苗D傷寒疫苗E霍亂疫苗2．初種麻疹減毒活疫苗的時(shí)間是：A生后2個(gè)月B生后4個(gè)月C生后6個(gè)月二、A2型題生后8個(gè)月E4歲時(shí)加強(qiáng)一次D8．接種卡介苗時(shí)可能出現(xiàn)的情況，以下哪一項(xiàng)除外：A接種后局部出現(xiàn)小潰瘍B個(gè)別患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大C2個(gè)月以上小兒進(jìn)行接種不需作PPD實(shí)驗(yàn)3．新生兒保健重點(diǎn)應(yīng)放在：A生后第一天B生后第一周C生后10天內(nèi)生后半個(gè)月D局部淋巴結(jié)腫大時(shí)用熱敷E局部淋巴結(jié)化膿時(shí)用針筒抽DE生后1個(gè)月9．嬰兒1歲內(nèi)需要完成3次接種的疫苗共有幾種：A24．嬰幼兒期保健下列哪項(xiàng)最為重點(diǎn)：A完成基礎(chǔ)計(jì)劃免疫B預(yù)防意外B3C加強(qiáng)思想教育培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣C4DD5E進(jìn)行體格檢查E65．我國(guó)兒童出生后6個(gè)月內(nèi)需要接種的疫苗有幾種：A210．關(guān)于麻疹的預(yù)防接種，下列哪項(xiàng)是正確的：A目前接種使用死疫苗B不需要加強(qiáng)接種B3C4C首種年齡在生后6個(gè)月D為增強(qiáng)接種免疫效果，可以同時(shí)注射丙種球蛋白D5E6?E急性傳染病恢復(fù)期患者也不能接種6．下列關(guān)于預(yù)防接種的接種方法，錯(cuò)誤的是：A靜滴B口服112個(gè)月小嬰兒，體健，初次口服脊1個(gè)月后發(fā)現(xiàn)免疫效果欠佳，最可能的原因是：D異常反應(yīng)，應(yīng)用激素E應(yīng)立即服用抗菌素A未完全進(jìn)行3次計(jì)劃接種B因?yàn)槭褂没钜呙?，故其免疫效果?5.對(duì)于該小兒，進(jìn)行第2次三聯(lián)制劑接種時(shí)，應(yīng)該：A間隔1個(gè)月，劑量0.5mlB間隔1個(gè)月，劑量1.0mlC間隔1個(gè)月，劑量0.25mlD間隔2個(gè)月，劑量0.5mlE間隔2個(gè)月，劑量0.25mlC母乳中含有抗體，造成疫苗免疫效果差D口服糖丸后時(shí)間短，機(jī)體尚未產(chǎn)生抗體E糖丸不該碾碎后服用16．若該小兒在7歲入學(xué)時(shí)再進(jìn)行百白破疫苗加強(qiáng)接種，應(yīng)該：A改用吸附白破二聯(lián)類毒素B改用吸附百破二聯(lián)類毒素C改用吸附百白二聯(lián)類毒素D注射百白破三聯(lián)疫苗，劑量0.5ml三、A3型題(12～13題共用題干)5防接種，今來(lái)保健門診咨詢。E注射百白破三聯(lián)疫苗，劑量1.0ml12．下列哪種疫苗不能接種A乙肝疫苗B卡介苗C麻疹疫苗D脊髓灰質(zhì)炎疫苗E百白破疫苗五、B1型題第17～19題共用備選答案)A卡介苗13．若患兒存在接種禁忌癥，確實(shí)需要進(jìn)行接種時(shí)，應(yīng)采取的方法是A先行皮膚過(guò)敏試驗(yàn)B麻疹疫苗C乙肝疫苗B被動(dòng)免疫接種D破傷風(fēng)疫苗E脊髓灰質(zhì)炎疫苗C接種前服用抗組胺藥物D稀釋后小劑量分次注射E以上都可以17A18牛奶或奶制品過(guò)敏不能接種的是E19．屬于類毒素制劑的是D四、A4型題第20～22題共用備選答案)A類毒素(14～16題共用題干)3個(gè)月女嬰，初種百白破疫苗后，局部紅腫，疼痛，硬結(jié)，發(fā)熱39?！鍮滅活菌苗C減毒活疫苗D滅活疫苗14．上述反應(yīng)屬于：E減毒活菌苗A正常反應(yīng)，無(wú)需處理B全身反應(yīng)，口服退熱藥C異常反應(yīng)，注射腎上腺素20．預(yù)防麻疹制劑是C21．預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)制劑是AB麻疹疫苗C乙腦疫苗D百白破疫苗E脊髓灰質(zhì)炎疫苗22．預(yù)防結(jié)核病制劑是E第23～24題共用備選答案)A卡介苗23．接種方法為口服24．接種方法為皮內(nèi)注射AE[參考答案]18．E19．D20．C21．A22．E23．E24A1.C2D3B4A5E6A7A8C9B10E11C12C13．E14．B15.A16．A17．A第四章?tīng)I(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病一、A1型題C讓嬰兒含住大部分乳暈D每次哺乳時(shí)間1520分鐘E哺乳后抱起嬰兒拍背1．嬰兒每天所需熱量為CA377kJ(90kcal)/kgB418kJ(100kcal)/kgC460kJ(110kcal)/kgD502kJ(120kcal)/kgE544kJ(130kcal)/kg7.的EA從少到多B由一種到多種C由稀到稠幼兒每天所需攝入水分量為CA100ml/kgD由細(xì)到粗E也可以在感冒時(shí)添加B125ml/kgC150ml/kgCA蛋白質(zhì)含量高且以酪蛋白為主B缺乏各種免疫物資D175ml/kgE200ml/kgC含乳糖少，以乙型乳糖為主D含礦物質(zhì)多E脂肪顆粒大，缺乏脂肪酶AA50％B55％C60％D65％E70％AA牛奶喂養(yǎng)B長(zhǎng)期攝入不足C消耗量過(guò)大CA母乳含白蛋白較多B母乳有SIgAD需要量增多E消化吸收障礙C母乳含鈣較多D母乳含乳糖較多,以乙型乳糖為主10．營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀EA皮膚干燥，蒼白，失去彈性B身高低于正常E母乳含必需的不飽和脂肪酸較多C皮下脂肪減少或消失D肌張力低下，體溫偏低E體重不增初乳最大的特點(diǎn)是DA易消化吸收B含乳糖較多C含脂肪高11．營(yíng)養(yǎng)不良合并貧血，最常見(jiàn)的是A溶血性貧血B缺乏葉酸所致巨幼紅細(xì)胞性貧血D含免疫物質(zhì)多E含微量元素多C缺乏維生素B12所致巨幼紅細(xì)胞性貧血A早開(kāi)奶D缺鐵性貧血E以上都不是B嚴(yán)格按照時(shí)間哺乳12．在營(yíng)養(yǎng)不良的治療中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D骨骼改變E智力低下A去除病因B不應(yīng)過(guò)快的改掉原有飲食C改善喂養(yǎng)，調(diào)整飲食D中重度營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)及時(shí)供應(yīng)足夠的熱量18．口服維生素D的治療量和預(yù)防量分別是(IU/D)A10002000、200B1000～2000、400C2000～4000、200D2000～4000、400E10003000、400E促進(jìn)消化和吸收功能13．人體維生素D的主要來(lái)源是A豬肝中的維生素DB蛋黃中的維生素DC母乳中的維生素DD植物中的維生素DE皮膚合成的膽骨化醇19．佝僂病不易發(fā)生于BA發(fā)育較快的嬰幼兒B母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒C牛奶喂養(yǎng)的嬰幼兒D戶外活動(dòng)少的嬰幼兒E有慢性疾病的嬰幼兒14．早期診斷佝僂病的可靠標(biāo)準(zhǔn)是EA血鈣B維生素D2C維生素D320．維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒神經(jīng)肌肉興奮的體征不包括A腓放射D1,25-(OH)D23E25-(OH)D3BTrousseau征CChvostek征15．佝僂病的早期表現(xiàn)不包括下列哪D面神經(jīng)征項(xiàng)DE克氏征A夜啼B多汗C枕禿D血鈣濃度明顯降低E煩躁不安21．維生素D缺乏性手足搐搦癥典型的喉痙攣主要見(jiàn)于BA新生兒B嬰兒C幼兒16．活動(dòng)期佝僂病患者病變最明顯的D學(xué)齡期骨骼AE學(xué)齡前期A生長(zhǎng)速度最快的部位B胸廓C顱骨D脊柱E下肢22．維生素D缺乏性手足搐搦癥的驚厥不具有的特點(diǎn)DA發(fā)作時(shí)意識(shí)不清B發(fā)作時(shí)間短C發(fā)作后活動(dòng)如常D有發(fā)熱17．佝僂病活動(dòng)期最主要的臨床表現(xiàn)是DE1天內(nèi)發(fā)作數(shù)次23．維生素D缺乏性手足搐搦癥多見(jiàn)于A肌肉松弛B煩躁、夜啼C枕禿A新生兒B6個(gè)月內(nèi)C4個(gè)月～3歲D3～6歲空腹的情況下，于～25℃環(huán)境中，人體各器官為了維持生命進(jìn)行最基本的生理活動(dòng)所消耗的能量。B嬰幼兒基礎(chǔ)代謝的能量需要約占總能量的80％E6歲以上24．當(dāng)血鈣低于下列哪個(gè)數(shù)值時(shí)發(fā)作維生素D缺乏性手足搐搦癥A1.25～1.5mmol/LC小兒基礎(chǔ)代謝隨著年齡的增長(zhǎng)而減少D不同器官在基礎(chǔ)代謝中所占比例不隨年齡而改變B1.5～1.75mmol/LC1.75～1.88mmol/LD1.88～2.0mmol/LE嬰幼兒期腦代謝占總基礎(chǔ)代謝的1/4E2.0～2.13mmol/L295個(gè)月嬰兒，體重6kg，每天需喂8％糖牛奶量和額外供給水量為A牛奶量440ml，給水160mlB牛奶量550ml，給水200mlC牛奶量660ml，給水240mlD牛奶量770ml，給水280mlE牛奶量880ml，給水320ml25．發(fā)熱、饑餓和感染時(shí)易引起手足搐搦癥發(fā)作，原因是A血糖降低使能量代謝異常B發(fā)熱造成神經(jīng)細(xì)胞代謝異常C代謝性酸中毒使血鈣降低D高鈣使神經(jīng)肌肉興奮性增高E組織分解，血磷增高使血鈣降低30．6個(gè)月嬰兒每天供給的熱量是0.42MJ/kg，需要蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物分別占總熱量26D缺乏性手足搐搦癥發(fā)病的原因是A鈣磷比例適當(dāng)A蛋白質(zhì)1550化合物35％B含鈣多C含乳清白蛋白多D含維生素D多B蛋白質(zhì)1535化合物50％C蛋白質(zhì)3515化合物50％E含磷多D蛋白質(zhì)3550化合物15％E蛋白質(zhì)5015化合物35％27．手足搐搦癥突然窒息死亡最可能的原因是A喉痙攣B驚厥C手足搐搦D異物吸入31．母乳與牛奶比較，所含最重要的物資是E面神經(jīng)征A乳清蛋白B乙型乳糖C維生素D脂肪酶E免疫因子二、A2型題32．以下各種乳制品中哪種是適合胃容量小的低體重兒A酸奶28．關(guān)于基礎(chǔ)代謝的描述下列哪一條是正確的A基礎(chǔ)代謝是指在睡覺(jué)、安靜、B煉乳D胰酶C脫脂乳D蒸發(fā)乳E全脂牛奶E胰島素葡萄糖療法38．營(yíng)養(yǎng)不良小兒常見(jiàn)的并發(fā)癥，哪項(xiàng)應(yīng)除外33．1歲小兒才可以添加的輔食是A貧血A魚肝油B瘦肉B低血糖C驚厥?C米糊D果汁E碎面包D遷延性腹瀉E維生素缺乏39．關(guān)于輕度營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤344天發(fā)熱而就診。查體：體重3kg，反應(yīng)差，哭聲低，氣促，腹壁皮下脂肪消失，肌張力低下而住院。第2天突然呼吸暫停。該患兒最可能是A低鈉血癥A體重減輕15％～25％B精神不振C身高正常D腹部皮下脂肪厚度0.4～0.8cmE皮膚干燥B低鈣血癥C低鎂血癥40．36個(gè)月佝僂病患者多見(jiàn)的骨骼系統(tǒng)改變是D感染性休克A顱骨軟化E自發(fā)性低血糖B胸廓畸形CO形腿35．營(yíng)養(yǎng)不良的診斷依據(jù)應(yīng)除外A體重低于正常均值10％以上B皮下脂肪減少D方顱E手腳鐲征C各器官功能低下D有喂養(yǎng)不當(dāng)史E智力低下41．4個(gè)月雙胎大兒，因夜驚、多汗、煩躁2個(gè)月就診。生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，醫(yī)生診斷“維生素D缺乏性下哪項(xiàng)不正確36．下列易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良的因素中，錯(cuò)誤的是A日照不足A急、慢性傳染病后的恢復(fù)期B雙胎足月兒B雙胎C小兒生長(zhǎng)發(fā)育快C腹瀉病D甲狀腺功能亢進(jìn)E偏食、挑食D食物中維生素D含量不足E食物中鈣磷比例不當(dāng)42．佝僂病患者由于骨樣組織堆積而出現(xiàn)的體征，下列哪項(xiàng)除外AO形腿37．關(guān)于營(yíng)養(yǎng)不良的藥物治療，下列哪項(xiàng)不必要A抗生素B方顱B各種消化酶C鞍狀顱C苯丙酸諾龍D肋骨串珠E手腳鐲征采用哪項(xiàng)治療A補(bǔ)充鈣劑43．下列哪項(xiàng)不符合佝僂病激期的改變B補(bǔ)充維生素D400IU/D及鈣劑C補(bǔ)充維生素D800IU/D及鈣劑A血鈣降低D一次肌注維生素D30萬(wàn)IU后并口服鈣劑3B血磷增高減低！)C鈣磷乘積明顯降低《30D堿性磷酸酶增高E長(zhǎng)骨X線檢查鈣化帶消失E肌注維生素D30萬(wàn)，每23周一次，共2次，并服用鈣劑48．已患腹瀉的佝僂病激期小兒，宜采取哪項(xiàng)措施防止手足搐搦癥的發(fā)生A留觀44．11個(gè)月小兒，診斷為維生素D缺乏性佝僂病，使用維生素D及鈣劑正規(guī)治療2若出現(xiàn)哪種情況可以采取維生素D預(yù)防量維持治療B口服鈣劑C口服魚肝油D肌注維生素DAX線正常E靜注魯米那B骨骼線檢查正常，但有彎曲畸形493個(gè)月小兒，發(fā)熱、流涕2天，驚厥2～3次，發(fā)作后精神正常。查體：體溫37℃，意識(shí)清楚，咽充血，前囟平，有乒乓感，其他均正常。血檢白C鈣化預(yù)備帶重新出現(xiàn)D干骺端增寬，鈣化預(yù)備帶消失呈毛刷狀E長(zhǎng)骨短粗、彎曲，干骺端變寬呈喇叭狀細(xì)胞8.0*10/L，中性60％，血鈣91.7mmol/L。驚厥的原因可能是A熱性驚厥45．4歲小兒，有活動(dòng)性佝僂病改變，查血鈣正常，血磷降低，尿磷升高。經(jīng)維生素D治療無(wú)效，其家族中有類似病史。此小兒的診斷是B佝僂病性手足搐搦癥C敗血癥D顱內(nèi)感染E癲癇A維生素D缺乏性佝僂病B軟骨發(fā)育不全C甲狀腺功能低下D低血磷性抗維生素D佝僂病E腎小管性酸中毒509呼吸困難3查體：神清，呼吸平穩(wěn)，方顱，咽不紅，心臟(－)，肺部有鼾音，腹不脹。最可能的診斷是46．佝僂病后遺癥期尚未恢復(fù)正常的是A氣管異物B支氣管炎A方顱C急性喉炎B肌肉松弛C神經(jīng)精神癥狀D干骺端X線檢查E血鈣D喉痙攣E先天性喉喘鳴51．對(duì)于手足搐搦癥的急救措施，下471歲男孩，多汗、夜驚，查體：前列哪項(xiàng)不適當(dāng)囟門2*2cm，方顱，出牙2個(gè)，肋串珠明顯，血鈣2mmol/L，Ca*P＝28，A吸氧B側(cè)臥，吸痰C使用鎮(zhèn)靜劑D靜注鈣劑E肌注維生素DA正常兒B輕度營(yíng)養(yǎng)不良C中度營(yíng)養(yǎng)不良D重度營(yíng)養(yǎng)不良E惡性營(yíng)養(yǎng)不良52．佝僂病性手足搐搦癥與佝僂病發(fā)病機(jī)理的不同點(diǎn)A甲狀旁腺功能低下B缺乏維生素DC神經(jīng)精神興奮性增高D鈣吸收代謝障礙57．下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A積極使用抗生素徹底治療腹瀉B口服各種消化酶幫助消化C輔以中藥E磷吸收代謝障礙D配合針灸等E口服維生素53．體檢時(shí)面神經(jīng)征的部位A眼角58．飲食治療上，熱量的供給宜A無(wú)需控制熱卡B鼻梁C下頦D顴弓與口角間E下頜B飲食應(yīng)根據(jù)患兒的喜好調(diào)整C開(kāi)始為每天165～230KJ/kg，以后根據(jù)食欲及消化情況增加到500～727KJ/kg量54．佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟是D直接從500727KJ/kg，并按實(shí)際體重計(jì)算能量，至體重接近正常后恢復(fù)生理需要量A補(bǔ)鈣→維生素D→止驚B止驚→補(bǔ)鈣→維生素DC維生素D→補(bǔ)鈣→止驚D補(bǔ)鈣→止驚→維生素DE維生素D→止驚→補(bǔ)鈣E開(kāi)始每天250～330KJ/kg，以后根據(jù)食欲及消化情況增加到500～727KJ/kg，并按實(shí)際體重計(jì)算能量55．哪項(xiàng)是維生素D缺乏性手足搐搦癥的表現(xiàn)(59～61題共用題干)患兒2歲，自幼單純母乳喂養(yǎng)，經(jīng)6kg75cm，頭圍47cm，精神較倦，腹壁皮下脂肪消失。A昏迷B前囟飽滿C肌陣攣D手足徐動(dòng)E手足搐搦59．患兒最初的治療方案A高熱卡食物B開(kāi)始供給低熱量及營(yíng)養(yǎng)物資，并逐漸增加三、A3型題C繼續(xù)母乳喂養(yǎng)D靜脈滴注高張葡萄糖補(bǔ)充熱量E高蛋白飲食(56～58題共用題干)10腹瀉，食欲欠佳，體重不增就診。查體：欠活潑，體重7kg，身高74cm，腹部皮下脂肪厚度0.4cm。60．在治療過(guò)程中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A驚厥B呼吸道感染56．該小兒最可能的診斷是C高滲性脫水D胃腸道功能紊亂E心力衰竭E每天口服維生素D1萬(wàn)～2萬(wàn)，連用2～3個(gè)月后改預(yù)防量65．若發(fā)生驚厥，應(yīng)選用下列哪組藥物61．此患兒皮下脂肪消失的順序?yàn)锳軀干→腹部→臀部→四肢→面部A鈣劑＋維生素DB魚肝油＋鈣劑B腹部→面部→臀部→軀干→四肢C維生素D＋魚肝油D鎮(zhèn)靜劑＋復(fù)合維生素E鎮(zhèn)靜劑＋鈣劑C腹部→軀干→臀部→四肢→面部D面部→腹部→軀干→臀部→四肢(66～68題共用題干)11個(gè)月小兒，經(jīng)常出現(xiàn)夜驚不寧，近2生后母乳不足，混合喂養(yǎng)，未添加輔食。E面部→軀干→四肢→臀部→腹部(62～65題共用題干)91差，多汗，煩躁，運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲，剛會(huì)坐，不會(huì)爬，查體：前囟大，方顱，有郝氏溝及串珠：66．體檢時(shí)易發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性體征是A體檢正常B皮膚彈性差C方顱，未萌牙D皮下脂肪減少E四肢皮疹62．考慮本病的最可能診斷A佝僂病初期B佝僂病活動(dòng)期C佝僂病恢復(fù)期67．可能的診斷是A正常兒D佝僂病后遺癥期E佝僂病手足搐搦癥B營(yíng)養(yǎng)不良C佝僂病D敗血癥63．需要進(jìn)行的血化驗(yàn)是A血常規(guī)E貧血B血鈣、血磷及堿性磷酸酶C血糖68．本病的病因，下列哪項(xiàng)不正確A日照不足D血鉀、血鎂E血培養(yǎng)B維生素D補(bǔ)充不夠C食物中鈣磷含量不當(dāng)D甲狀旁腺功能低下E維生素D需要量增加64．選擇下列哪項(xiàng)治療方案A每天口服維生素D0.5萬(wàn)～1萬(wàn)，連用2個(gè)月后改預(yù)防量B每天口服維生素D0.5萬(wàn)～1萬(wàn)，連用2～3個(gè)月后改預(yù)防量C每天口服維生素D0.5萬(wàn)～1萬(wàn)，連用3～6個(gè)月后改預(yù)防量(69～70題共用題干)足月順產(chǎn)新生兒，42天，家長(zhǎng)咨詢?nèi)绾晤A(yù)防佝僂病的發(fā)生。D肌注一次維生素D30萬(wàn)，2個(gè)月后改預(yù)防量69．醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)哪項(xiàng)不必要A進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)3B堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)C及時(shí)添加輔食D及時(shí)添加維生素DE僅需補(bǔ)充鈣劑RBC3.5*10/L，Hb92g/L。1273．此患兒最可能的診斷是A輕度營(yíng)養(yǎng)不良、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、支氣管炎70．家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，應(yīng)考慮有佝僂病的初期癥狀A(yù)精神萎靡B中度營(yíng)養(yǎng)不良、支氣管炎C重度營(yíng)養(yǎng)不良、支氣管肺炎、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血D輕度營(yíng)養(yǎng)不良、支氣管炎、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B方顱和乒乓頭C郝氏溝及肋外翻D易驚、多汗E中度營(yíng)養(yǎng)不良、支氣管肺炎、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血E抽搐(71～72題共用題干)74．已經(jīng)出現(xiàn)的并發(fā)癥是A酸中毒患兒，2歲。因發(fā)熱、咳嗽1周入院。12*2cm，不緊張，方顱，可見(jiàn)雞胸、肋串珠及郝氏溝，兩肺聞及細(xì)濕啰音，腹軟，下肢輕度X形腿B體溫偏低C自發(fā)性低血糖D維生素A缺乏E脂肪代謝障礙75．下列治療措施錯(cuò)誤的是A積極使用抗生素71．此患兒的診斷是A支氣管炎，佝僂病激期B支氣管炎，佝僂病后遺癥期C支氣管肺炎，佝僂病早期D支氣管肺炎，佝僂病激期E支氣管肺炎，佝僂病后遺癥期B開(kāi)始供給熱卡250～330kJ/kgC口服消化酶D蛋白質(zhì)攝入從～2.0g/kg開(kāi)始E補(bǔ)充微量元素、維生素72．患兒反復(fù)發(fā)作下呼吸道感染的主要原因是(76～77題共用題干)小兒，男，1.5歲，系G1P1，至1周就診。查體：神清，精神萎靡，營(yíng)養(yǎng)差，體重5.9kg，身高75cm，前囟已閉，心四肢肌張力低下，活動(dòng)尚可。A胸廓畸形影響呼吸功能B血鈣磷降低C肺泡巨嗜細(xì)胞不成熟D治療時(shí)間太長(zhǎng)E藥物不敏感四、A4型題76．患兒不會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)象是DA腎臟濃縮功能降低B免疫功能低下(73~75題共用題干)1歲6個(gè)月女孩，以發(fā)熱、咳嗽、嘔吐1周為主訴入院。系早產(chǎn)兒，生后母乳喂養(yǎng)至今。查體：體重7.5，身高80cm，精神倦，皮膚干燥，面色蒼白，角膜有畢脫斑，咽充血，雙肺0.3cmC維生素A缺乏癥D脂肪代謝異常，出現(xiàn)高膽固醇血癥E低血糖77．患兒住院期間，晨起突然神志不多汗，緊急處理措施是A靜注高滲葡萄糖A無(wú)需治療B靜注高滲葡萄糖C靜滴鈣劑和鎮(zhèn)靜劑D靜注洛貝林B靜注洛貝林E靜注抗生素C靜注西地蘭D靜注氨茶堿(82～83題共用題干)E靜注甘露醇10個(gè)月小兒，平時(shí)少曬太陽(yáng)，近1前囟2.5*2.5cm。(78~79題共用題干)男孩5近半個(gè)月夜驚、多汗、煩躁。82．若血鈣低于下列哪項(xiàng)數(shù)值，會(huì)出現(xiàn)手足搐搦癥的典型發(fā)作A〈1.75mmol/L78．保健體檢時(shí)應(yīng)特別注意的體征是A頭圍B1.75～1.88mmol/LC1.88～1.91mmol/LD1.93～2.15mmol/LE〉2.15mmol/LB前囟的張力C顱骨軟化D方顱E雞胸83．下列哪項(xiàng)護(hù)理是錯(cuò)誤的A及時(shí)添加鈣劑79．為明確診斷所需要的檢查是A拍顱骨片B進(jìn)行站立、行走訓(xùn)練C多曬太陽(yáng)B骨掃描C腦電圖D血糖D使用維生素D制劑E合理調(diào)整飲食E腕骨X片(84～85題共用題干)(80～81題共用題干)2歲。因發(fā)熱、咳嗽3天入院。半年內(nèi)反復(fù)發(fā)作呼吸道感染。查體：神志清楚，呼吸稍促，前囟1.5*1.5cm，平軟，方顱，可見(jiàn)雞胸、肋串珠及郝氏溝，兩肺及心臟未見(jiàn)異常，腹軟，下肢輕度X形腿男孩，10個(gè)月，系G1P1，出生體重3.4kg，生后牛奶喂養(yǎng)至今，輔食未加，近2個(gè)月出現(xiàn)多汗、煩躁、夜驚而就診。80．若患兒出現(xiàn)下肢畸形，最常見(jiàn)的發(fā)生時(shí)間是84．佝僂病的預(yù)防原則應(yīng)除外哪項(xiàng)A定期進(jìn)行孕期、哺乳期的保健B宣傳母乳喂養(yǎng)A6個(gè)月內(nèi)B6個(gè)月～12個(gè)月C1歲～2歲C堅(jiān)持戶外活動(dòng)D2歲以后E5歲以后D小于2歲及青春前期供給維生素D預(yù)防量E呼吸道感染小兒應(yīng)加倍供給維生素D的預(yù)防劑量85d81．若此患兒突然一日驚厥2次而就cA軟骨營(yíng)養(yǎng)不良B家族性低血磷癥C慢性腎炎E含脂肪較少而蛋白質(zhì)較多，加熱后易凝固94．初乳eD嬰幼兒哮喘E維生素D依賴性佝僂病95．過(guò)渡乳c96．成熟乳b97．晚乳a【B1】～101題共用備選答案)A菜湯、水果汁B維生素B制劑C魚泥、菜泥～89題共用備選答案)A60ml/kgB75ml/kgD爛面、肝泥E碎肉、軟飯C100ml/kgD125ml/gkgE150ml/kg小兒每天水需要量是：86．嬰兒e98．1～3個(gè)月應(yīng)添加a99．4～6個(gè)月應(yīng)添加c100．79個(gè)月應(yīng)添加d101．912個(gè)月應(yīng)添加e87．3歲d88．6歲c～104題共用備選答案)89．9歲bA腹壁皮下脂肪1.2cmB腹壁皮下脂肪〈1cmC腹壁皮下脂肪0.4～0.8cmD腹壁皮下脂肪0.2cmE腹壁皮下脂肪消失102．輕度營(yíng)養(yǎng)不良c～93題共用備選答案)A母乳B羊奶C牛奶D脫脂牛奶103．中度營(yíng)養(yǎng)不良d104．重度營(yíng)養(yǎng)不良eE煉乳～107題共用備選答案)90．含白蛋白較多的是：a91．含糖量高，蛋白質(zhì)少e92．葉酸含量少的是b93．含酪蛋白多，鈣質(zhì)豐富cA稀釋B加糖C煮沸D加魚肝油E冷藏～97題共用備選答案)105．為了讓牛奶所含的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)接近母乳a106．又滅菌又使蛋白質(zhì)變性107．調(diào)整牛奶中的三大物資比例，更好吸收A總量和營(yíng)養(yǎng)成分都較少B每天分泌總量多達(dá)800～1000mlC含脂肪最高，蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)逐漸減少D含脂肪較少而蛋白質(zhì)較多，加熱后不易凝固(108～110題共用備選答案)A3～6個(gè)月B7～8個(gè)月C6個(gè)月以后D1歲左右E2歲以后117．患兒女，5個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，因2天突然驚厥3次來(lái)院。查體：體溫37.2℃，神志清楚，前囟平，心肺無(wú)異常，病理征陰性。其檢查結(jié)果是C108．佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于109．佝僂病方顱多見(jiàn)于110．佝僂病手足鐲征多發(fā)生于118．患兒男，1歲，米糊喂養(yǎng)，很少曬太陽(yáng)，經(jīng)常嘔吐、腹瀉，查體：發(fā)心肺無(wú)異常，四肢肌肉松弛。其化驗(yàn)結(jié)果是C(111～113題共用備選答案)A腎功能障礙B腎臟1－羥化酶缺陷C腎小管重吸收磷障礙D遠(yuǎn)端腎小管泌氫不足E維生素D缺乏(119～121題共用備選答案)A血鈣正常，血磷正常B血鈣降低，血磷降低C血鈣降低，血磷正常D血鈣增高，血磷增高E血鈣正常或稍低，血磷降低111．低血磷性抗維生素D佝僂病C112．腎性佝僂病A113．遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒D(114～116題共用備選答案)AX線檢查無(wú)異常119．佝僂病早期EB正常120．佝僂病活動(dòng)期B121．維生素D缺乏性手足搐搦癥CC呈喇叭狀輪廓光整(122～123題共用備選答案)D不清，呈毛刷狀A(yù)腰穿BCTE臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)，漸趨整齊、致密，骨密度增加C血培養(yǎng)D血鈣E血糖114．佝僂病早期X線表現(xiàn)115．佝僂病活動(dòng)期X線表現(xiàn)D116．佝僂病恢復(fù)期X線表現(xiàn)E12215kg面色蒼白、昏迷，應(yīng)行哪項(xiàng)檢查(117～118題共用備選答案)A血鈣正常，血磷升高B血鈣正常，血磷降低C血鈣及血磷均降低1234個(gè)月，因3小時(shí)內(nèi)抽搐3次而就診。發(fā)病前精神、食欲好，無(wú)發(fā)熱及嘔吐，大小便正常，發(fā)作間期意識(shí)清楚，克氏征及巴氏征陽(yáng)性，首先考慮行哪項(xiàng)檢查DD血鈣降低，血磷正常E血鈣降低，血磷升高[參考答案]1.C2.B3.C4.C5.D6.B7.E8.C9.A10.E11．D12．B13．E14E15D16A17C18D19B20E21B22D23C24C25E26A27A28.C29C30B31E32D33B34E35E36B37A38CB40A41EA43B44C45D46A47D48B49B50D51E52A53D54B55E56B57A58E59B60D61C62B63B64D65E66C67C68D69E70D71D72A73E74D75B76D77A78C79E80C81C82A83B84ED86E87DC89B90A91E92B93C94E95CB97A98AC100D101E102CD104E105A106CB108A109B110D111C112A113D114A115D116E117119．E120．B．C122．E123．D第五章新生兒與新生兒疾病一、A1型題的A覓食反射B擁抱反射C吸吮反射D握持反射E提睪反射足月兒是指A出生體重不足1.5kgB胎齡〉42周的新生兒C胎齡〉37周至〈42足周的新生兒D體重〉2.5kg的新生兒E胎齡不足37周的新生兒7.早產(chǎn)兒安靜時(shí)的心率波動(dòng)范圍在A140～160次/分B120～140/分C100～120次/分正常新生兒體重為A體重在3kg～3.99kgB體重在2.5kg～4.0kgC體重在2.5kg～3.99kgD體重在3.0kg～4.0kgE體重大于2.5kgD90～110次/分E80～100次/分新生兒胎便排完時(shí)間A半天B1～2天C3～4天D5～6天E2周3.2腫物，下列正確的處理是A無(wú)需處理B用力積壓C針筒穿刺D手術(shù)切除E外用抗生素Apgar評(píng)分的五項(xiàng)內(nèi)容是指A對(duì)刺激反應(yīng)B肌張力、呼吸4.關(guān)于正常新生兒，下列不正確的是A出生時(shí)胎齡滿3742周B頭發(fā)分條清楚C哭聲、心率、對(duì)刺激反應(yīng)、肌張力、呼吸C足紋遍及足底D身長(zhǎng)45cmD對(duì)刺激反應(yīng)E無(wú)任何畸形及疾病的活產(chǎn)兒E原始反射存在5.早產(chǎn)兒指A胎齡〈37足周的新生兒B胎齡42足周的新生兒10．新生兒體內(nèi)產(chǎn)熱的主要來(lái)源是：A四肢肌肉運(yùn)動(dòng)B棕色脂肪的消耗C皮膚脂肪的作用D食物的攝入C胎齡〈42周的新生兒D胎齡〉42周的新生兒E足周的新生兒E肝臟的供能11．新生兒的中性溫度是A一種適宜的腋溫6.B一種適宜的口溫C一種適宜的皮膚溫度D一種適宜的環(huán)境溫度E一種適宜的肛溫17．下列哪項(xiàng)是造成病理性堵塞性黃疸的疾病A膽道閉鎖B母乳性黃疸12．足月新生兒的生理性黃疸的特點(diǎn)，哪項(xiàng)應(yīng)除外CABO血型不合性溶血D嬰兒肝炎綜合征E敗血癥A生后2～5天出現(xiàn)B2周內(nèi)消退C以間接膽紅素為主D直接膽紅素小于μmol/LE尿膽紅素陽(yáng)性18．新生兒高膽紅素血癥將導(dǎo)致哪種情況A敗血癥B核黃疸C膽道閉鎖D嬰兒肝炎綜合征E貧血13．新生兒血中免疫球蛋白，可從母體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒的是AIgABIgDCIgG19．為預(yù)防新生兒核黃疸的發(fā)生，臨床上最常用的方法是A強(qiáng)的松DIgMEIgEB靜滴葡萄糖14．下列正常新生兒的護(hù)理措施，哪項(xiàng)除外C蘭光照射D魯米那A保暖E抗生素B母乳喂養(yǎng)C輸液D新生兒接種E皮膚護(hù)理20．新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)，不包括A腸肝循環(huán)B轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素的能力不足C腸道內(nèi)β葡萄糖醛酸酶活性弱?15．新生兒有以下幾種特殊的生理狀態(tài)，不包括哪項(xiàng)A假月經(jīng)B乳腺腫大D肝臟β葡萄糖醛酸酶活性弱E膽紅素生成過(guò)多C生理性黃疸D生理性貧血E“馬牙”和“板牙”21．下列情況不會(huì)加重新生兒黃疸的是A腦出血B酸中毒C饑餓16．新生兒基礎(chǔ)熱量消耗包括以下幾方面，但除外哪項(xiàng)A維持生長(zhǎng)的需要B肢體的活動(dòng)D脫水E血白蛋白升高C食物的特殊動(dòng)力作用D基礎(chǔ)代謝E特異性免疫功能22．關(guān)于病理性黃疸的特點(diǎn)，哪項(xiàng)是正確的A高峰期在4～5天B2周內(nèi)消退C生后2～3天出現(xiàn)D黃疸退而復(fù)現(xiàn)28．生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，首先考慮A新生兒溶血病B生理性黃疸C宮內(nèi)感染E血清膽紅素值＜205.2μmol/L23．母乳性黃疸的特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是D膽道閉鎖E敗血癥A一般不出現(xiàn)核黃疸B多于生后4～7天出現(xiàn)C繼續(xù)哺乳膽紅素也會(huì)降低D體重不增29．光照療法中選用的A日光B紫外線C綠光E停止哺乳1～3天膽紅素會(huì)降低D紅光24．新生兒ABO溶血癥一般發(fā)生在：A母親A或B型，新生兒O型B母親AB型，新生兒A型C母親O型，新生兒A或B型D母親O型，新生兒O型E蘭光30．ABO溶血病少見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是：A發(fā)熱B貧血E母親A型，新生兒B型C黃疸D肝脾腫大E水腫25．關(guān)于新生兒溶血病的治療，下列哪項(xiàng)應(yīng)除外A無(wú)論膽紅素水平，確診后立即換血31．關(guān)于新生兒溶血病，下列哪項(xiàng)是正確的B蘭光照射C靜注白蛋白D保持酸堿平衡E防止缺氧A新生兒不可能發(fā)生在第1胎B肝脾腫大多見(jiàn)于ABO溶血病C重癥RhDRh溶血病一般較輕EABO溶血病多發(fā)生在生后24小時(shí)內(nèi)26．Rh陰性是指紅細(xì)胞中不含有哪種抗原ABBCCEDAED32．Rh溶血病常見(jiàn)于下列哪種情況：A患兒為Rh陰性B母親為Rh陽(yáng)性C母子均為Rh陽(yáng)性D母親為Rh陰性E以上都不是27．確診Rh溶血病的檢查是A有無(wú)重度貧血33．下列哪項(xiàng)不提示新生兒敗血癥的可能B紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)C黃疸嚴(yán)重程度D有無(wú)水腫A黃疸B咳嗽C出血傾向E有無(wú)肝脾腫大D肝脾腫大E休克39．新生兒早發(fā)型敗血癥的時(shí)間是指A生后1天34．男嬰，3天，生后反應(yīng)差，拒奶，無(wú)發(fā)熱。查體：前囟平，雙肺呼吸音清，肝脾肋下3cm，臍部紅腫，有分泌物。應(yīng)選擇下列哪種治療方案為佳A需要等待血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)B生后3天C生后5天D生后4～7天內(nèi)E生后1周后40．確定新生兒敗血癥是靠A發(fā)熱、昏迷B靜滴氨芐青霉素和丁胺卡那霉素B拒奶、煩躁不安C白細(xì)胞增多C口服紅霉素D留觀E藥物外敷D黃疸、肝脾腫大E以上都不是35．新生兒敗血癥的早期特點(diǎn)A腦膜炎41．新生兒敗血癥的病原體未明時(shí)，所選用的抗生素治療方案是A萬(wàn)古霉素B核黃疸C肺炎D發(fā)熱E缺乏特異性癥狀B氨芐青霉素和丁胺卡那霉素C丁胺卡那霉素和紅霉素D紅霉素E青霉素36．新生兒敗血癥常見(jiàn)的病原菌是A細(xì)菌42．不是新生兒敗血癥的常見(jiàn)臨床癥狀B病毒C細(xì)菌及霉菌D細(xì)菌及病毒E霉菌及病毒A休克B均有發(fā)熱見(jiàn)于體壯兒，體弱兒及早產(chǎn)兒表現(xiàn)為體溫不升)C出血傾向37．晚發(fā)型新生兒敗血癥的常見(jiàn)病原體是D肝脾腫大E黃疸A鏈球菌B大腸桿菌C金葡菌和綠膿桿菌D支原體43．產(chǎn)后新生兒敗血癥的主要感染途徑是A臍部及皮膚B消化道C泌尿道D呼吸道E以上都不是E嗜血流感桿菌38．下列檢查屬于新生兒敗血癥特異性檢查的項(xiàng)目是A血培養(yǎng)B血象44．重度HIE的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)不正確C血沉DCRPA出生至生后72小時(shí)癥狀最明顯B過(guò)度興奮E骨髓穿刺C深、淺反射均消失D肌張力低下E瞳孔固定B清理呼吸道，保持呼吸道通暢C盡早用地塞米松和維生素CD建議口對(duì)口呼吸E長(zhǎng)期高濃度給氧45．下列哪項(xiàng)不符合輕度HIE的表現(xiàn)A后遺癥很少51．有助于判斷新生兒窒息預(yù)后的臨床指標(biāo)是B顱神經(jīng)檢查正常C肌張力正常D瞳孔固定A生后1分鐘Apgar評(píng)分B生后2分鐘Apgar評(píng)分C生后3分鐘Apgar評(píng)分D生后5分鐘Apgar評(píng)分E生后10分鐘Apgar評(píng)分E無(wú)驚厥46．下列哪項(xiàng)檢查對(duì)HIE的診斷無(wú)意義A腰穿52．新生兒窒息最初復(fù)蘇步驟中，吸盡粘液的順序?yàn)锽頭顱CTC頭顱MRID頭顱B超E腦電圖A吸盡口腔內(nèi)粘液B吸盡鼻腔內(nèi)粘液C先吸口腔，后吸鼻腔D先吸鼻腔，后吸口腔E同時(shí)吸口腔和鼻腔的粘液47．新生兒HIE的病因是A低鈣血癥B感染53．出生后根據(jù)下列哪些癥狀、體征來(lái)評(píng)估新生兒的窒息程度AApgar評(píng)分B呼吸、心率、膚色、對(duì)刺激的反應(yīng)C窒息D新生兒肝炎E低血糖48．新生兒重度窒息時(shí)Apgar評(píng)分C呼吸、心率、膚色、肌張力D呼吸、心率、膚色E呼吸、心率、肌張力A8～10B5～8C4～7D2～4E0～354．關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征，下列哪項(xiàng)是不正確的A多發(fā)生在冬季49．新生兒窒息是指B應(yīng)立即快速?gòu)?fù)溫A出生時(shí)無(wú)呼吸C伴有低體溫B出生時(shí)呼吸抑制D可有多系統(tǒng)損傷C出生時(shí)無(wú)呼吸或呼吸抑制；出生后數(shù)分鐘出現(xiàn)呼吸抑制D出生后數(shù)分鐘出現(xiàn)呼吸抑制E以上都不是E多發(fā)生在早產(chǎn)兒和小于胎齡兒55．新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A體溫低于35℃50．關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇，下列哪項(xiàng)正確B嚴(yán)重者有多器官功能衰竭C皮膚硬腫不能移動(dòng)A早期應(yīng)用呼吸興奮劑D也可發(fā)生在嚴(yán)重感染患兒E硬腫首先發(fā)生在面頰部61．關(guān)于早產(chǎn)兒的生理特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的56．評(píng)估新生兒寒冷損傷綜合征病情程度的臨床表現(xiàn)中，不包括A硬腫硬度A易發(fā)生低血糖B水的需要量較足月兒少C生理性黃疸程度深D發(fā)生溢乳的機(jī)會(huì)大E牛奶喂養(yǎng)時(shí)不易發(fā)生代謝性酸中毒B硬腫范圍C器官功能改變D體溫E肛溫62．新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因是A胃扭轉(zhuǎn)二、A2型題B下食道擴(kuò)約肌發(fā)育完善C胃呈水平位D幽門擴(kuò)約肌欠發(fā)達(dá)E胃底發(fā)育發(fā)達(dá)57384.0kg，Apgar評(píng)分9分A足月兒B巨大兒C大于胎齡兒D早產(chǎn)兒E過(guò)期產(chǎn)兒63．新生兒暴露在寒冷環(huán)境中可產(chǎn)生A寒冷損傷綜合征B體溫不升C代謝性酸中毒D低氧血癥E以上都是58．女嬰，生后2天，喂奶時(shí)發(fā)現(xiàn)上腭中線有散在的黃白色、米粒大小的顆粒隆起，不易拭去，如何正確處理A不需處理64．新生兒所處環(huán)境適宜的相對(duì)濕度為B用力擦拭C用針挑破D涂龍膽紫E肌注抗生素A60％～70％B50％～60％C40％～50％D30％～％E20％～30％59．對(duì)一早產(chǎn)兒進(jìn)行體檢，下列哪項(xiàng)是正確的A指甲與指尖平齊B頭發(fā)分條清楚C乳腺結(jié)節(jié)＞4mmD耳舟成形65．正常新生兒生后多久可以抱給母親進(jìn)行哺乳A生后半小時(shí)B生后1小時(shí)C生后2小時(shí)E足底紋理少D生后3小時(shí)E生后4小時(shí)60．新生兒護(hù)理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A哺乳后喂少許溫開(kāi)水B胎脂宜輕拭C避免受冷，衣著緊包D大小便后要洗臀部E按需哺乳66．9個(gè)月小兒，血象白細(xì)胞數(shù)10*10/L，中性粒細(xì)胞占60％，淋巴9細(xì)胞占35％，單核細(xì)胞占2％，下列分析正確的是A總數(shù)分類均正常B總數(shù)正常，分類不正常C總數(shù)分類均不正常措施是A蘭光照射D總數(shù)偏高，淋巴細(xì)胞偏低E總數(shù)不正常，分類正常B魯米那C強(qiáng)的松D換血療法E僅需觀察67．有關(guān)新生兒血象的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A4天內(nèi)白細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞7232.3kg，生后2天出現(xiàn)黃疸至今，血清膽紅素為主171mol/LμB出生時(shí)平均血紅蛋白值為170g/L均正常，可能的診斷是A膽道閉鎖C白細(xì)胞總計(jì)數(shù)(15～20)*10/LB病理性黃疸C生理性黃疸D嬰兒肝炎綜合征E敗血癥9D血小板計(jì)數(shù)(200～300)*10/L9E血紅蛋白中胎兒血紅蛋白約占70％68．由感染引起的新生兒黃疸，不包括73．男嬰，系早產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)，于第4天出現(xiàn)黃疸，23周為高峰，改為牛奶喂養(yǎng)后，癥狀明顯消退。血肝功能正常，膽紅素以間接膽紅素為主?？赡苁茿新生兒肺炎B新生兒敗血癥C嬰兒肝炎綜合征D新生兒窒息AABO溶血病E新生兒破傷風(fēng)B敗血癥C母乳性黃疸69．下列不屬于膽紅素腦病后遺癥的是D嬰兒肝炎綜合征ERh溶血病A聽(tīng)力下降B眼球運(yùn)動(dòng)障礙C手足徐動(dòng)癥74．關(guān)于新生兒黃疸的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D智力低下E牙釉質(zhì)發(fā)育不良A可應(yīng)用抗生素如磺胺類B蘭光照射C注意保暖70．下列哪項(xiàng)不符合病理性黃疸的診斷D避免低血糖E靜注血漿或白蛋白A生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)1月C精神萎靡75．下列哪種情況可以排除ABO溶血病D黃疸退而復(fù)現(xiàn)A子為A型E血清結(jié)合膽紅素＞26mol/LμB子為O型C子為B型71．新生兒，5天，生長(zhǎng)發(fā)育良好，171mol/L，其他均正常。應(yīng)采取的治療D母親為O型E父親為A型76．女嬰，G1P1，生后20小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮應(yīng)進(jìn)行下列何種檢查C根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整藥物D一般療程7～10天E聯(lián)合用藥A血培養(yǎng)B肝功能C血象D患兒血型特異性抗體E肝炎抗體81．男嬰7天，因皮膚黃染、發(fā)熱半天入院。查體：嗜睡，體溫38℃，全身皮膚、粘膜中重度黃疸，心肺未見(jiàn)異常，臍部紅腫，有膿性分泌物，血77．新生兒，5天，出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸4天，半天來(lái)嗜睡、拒奶，哭聲弱。查肝肋下2.5cmHb115g/L，象WBC24.4*10/L，中性76％，9Hb140g/L?？赡艿脑\斷是A新生兒臍炎、窒息B新生兒臍炎、敗血癥C新生兒臍炎、生理性黃疸D新生兒低血糖、敗血癥E新生兒肺炎、高膽紅素血癥RBC3.8*10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞6％，膽紅12素342mol/L，可能的診斷是μA膽道閉鎖B化膿性腦膜炎C敗血癥D新生兒溶血病、核黃疸E肝炎綜合征82．新生兒G1P1，胎膜早破，生后第一天即出現(xiàn)拒奶、嗜睡、面色蒼白，并出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸，血象WBC2.5*10/L，中性粒細(xì)胞80％，最97832天而住院，查體：體溫正常，皮膚重度黃疸，心肺及腹部未見(jiàn)異常?；純貉蜑锳型，母親為O型，血象中血紅蛋白為120g/L。其發(fā)病的原因是A自身免疫性溶血可能的診斷是A顱內(nèi)出血B肺炎C敗血癥D低血糖E溶血病B異常血紅蛋白C同族免疫性溶血D紅細(xì)胞膜的缺陷E紅細(xì)胞酶的缺陷83．3天男嬰，生后納差，反應(yīng)欠佳。查體：體溫正常，前囟平，雙肺呼吸音清，腹稍脹，肝肋下3cm，脾肋下3cm，臍周紅腫，局部有分泌物。應(yīng)主要選擇下列哪種藥物治療A甲硝唑79．足月兒出生后1周出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸，哪種疾病不可能A新生兒肺炎B丁胺卡那霉素B膽道閉鎖C紅霉素C母乳性黃疸D敗血癥D氨芐青霉素＋丁胺卡那霉素E僅需賽霉胺外用EABO溶血病84．關(guān)于晚發(fā)型新生兒敗血癥的錯(cuò)誤描述有80．新生兒敗血癥的藥物治療中，錯(cuò)誤的是A一般時(shí)間在5～7天B經(jīng)人群和污染器械傳播C產(chǎn)婦有產(chǎn)科并發(fā)癥A選擇殺菌、不易透過(guò)血腦屏障的藥物B靜脈給藥D病原體以綠膿桿菌和金葡菌為主最可能的診斷是A新生兒低血糖B新生兒顱內(nèi)出血C新生兒低血鈣D新生兒腦膜炎E新生兒HIEE死亡率較早發(fā)型高（僅是病因不同，嚴(yán)重度相似）85．關(guān)于新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查中，下列哪項(xiàng)無(wú)診斷意義A白細(xì)胞總數(shù)4.5*10/L9B每100個(gè)嗜中性粒細(xì)胞中桿狀核細(xì)胞＜20個(gè)90．一新生兒娩出時(shí)，呼吸不規(guī)則，心率80次/C血培養(yǎng)陽(yáng)性足底出現(xiàn)皺眉（2Apgar評(píng)分D血沉增高ECRP增高A5分B6分C7分D2分E4分865天女嬰，因發(fā)熱、拒奶、黃疸1天入院。查體：反應(yīng)差，精神萎靡，全身皮膚重度黃染，前囟隆起，心肺9134周新生兒，因母親羊膜早破20血鈣2.5mmol/L，血象WBC25*10/L，小時(shí)急行剖宮產(chǎn)，1分鐘Apgar評(píng)分39中性粒細(xì)胞82％。最可能的診斷是A新生兒臍炎分，首先應(yīng)采取的急救措施是A給氧B新生兒低血鈣C新生兒顱內(nèi)出血D新生兒敗血癥合并顱內(nèi)感染E病理性黃疸B清除呼吸道分泌物C使用呼吸興奮劑D人工呼吸E心臟按壓87不符合新生兒HIE的臨床診斷92．女嬰，胎齡256天，生后18小時(shí)出現(xiàn)3～412～20秒，但無(wú)膚色及心率的改變。需要采取的措施是A有窒息史B多見(jiàn)于早產(chǎn)兒C多見(jiàn)于足月兒D有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E嚴(yán)重者有后遺癥A給氧B向家長(zhǎng)解釋，并注意觀察C復(fù)蘇囊加壓給氧D使用呼吸興奮劑88HIE腦部癥狀最明顯的時(shí)期是E持續(xù)氣道正壓A生后12小時(shí)B生后24小時(shí)C生后24～48小時(shí)D生后24～72小時(shí)E生后72小時(shí)以后93．不屬于新生兒體溫調(diào)節(jié)特點(diǎn)的A體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟B以物理產(chǎn)熱方式為主C相對(duì)體表面積大D能量?jī)?chǔ)備少E產(chǎn)熱不足89．男嬰，足月順娩，娩出時(shí)發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸1周，Apgar評(píng)分7分。查體：94．新生兒寒冷損傷綜合征發(fā)生多器官功能損傷中，不包括A急性腎衰BDICC膽道閉鎖D敗血癥C肺出血D休克E嬰兒肝炎綜合征E皮膚壞死99．醫(yī)生給予進(jìn)一步的處理是A口服抗生素B繼續(xù)哺乳95．下列哪種情況不會(huì)發(fā)生寒冷損傷綜合征C停止哺乳A寒冷冬季D改用米糊B窒息E換血療法C生理性黃疸D小于胎齡兒E敗血癥(100～111題共用題干)352.1kg，生后吸吮力差，胎毛多，皮膚發(fā)亮，睪丸未降。三、A3型題100．判斷此嬰兒為A足月小樣兒B足月兒(96～97題共用題干)女嬰，孕35周順娩，體重1.8kg，生后發(fā)現(xiàn)哭聲弱，胎毛多，足底紋理少，大陰唇不能遮蓋小陰唇。C巨大兒D極低體重兒E早產(chǎn)兒96．判斷此女嬰是A足月兒111．如出現(xiàn)黃疸，預(yù)計(jì)多久會(huì)消退B極低體重兒C早產(chǎn)兒D足月小樣兒E小于胎齡兒A2個(gè)月B3～4周C2～3周D10天E1周97．若該女嬰出現(xiàn)間斷的呼吸困難，采取的呼吸道護(hù)理中，哪項(xiàng)應(yīng)除外A保持呼吸道通暢(112～113題共用題干)患兒足月順娩，出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸、嗜睡，吸吮力差，肝脾腫大較輕。B面罩或呼吸機(jī)正壓通氣C靜注氨茶堿D給持續(xù)高濃度的純氧E托背呼吸112．此患兒最可能的診斷是A新生兒溶血病B新生兒敗血癥C生理性黃疸(98～99題共用題干)3周新生兒，系足月順娩，母乳喂養(yǎng)，至今仍發(fā)現(xiàn)面部有輕度的黃疸，體重及食欲良好。D膽道閉鎖E以上都不是98．目前考慮的診斷是A母乳性黃疸113．下列哪項(xiàng)處理不屬于產(chǎn)前治療的范圍B生理性黃疸A宮內(nèi)輸血B口服魯米那C應(yīng)用抗生素D血漿置換E提前分娩D敗血癥ETORCH綜合征118．下列哪項(xiàng)治療不正確A小蘇打B磺胺類藥物C丙球D光療(114～116題共用題干)足月女嬰，一般情況佳，生后21210mol/L.E換血(119～122題共用題干)114．下列哪項(xiàng)檢查能確診A腹部B超10238.6，℃B血象C肝功能D血型及其抗體E頭顱CT呼吸62次/分，心率130次/分，精神肝肋下5cm。119．目前首先考慮的診斷是A骨髓炎115．推斷的診斷是A母乳性黃疸B肺炎B新生兒肝炎C新生兒缺氧缺血性腦病D敗血癥C新生兒敗血癥合并腦膜炎D新生兒肺透明膜病E新生兒缺血缺氧性腦病E新生兒溶血病120．除了需要進(jìn)行血培養(yǎng)的檢查外，還要進(jìn)行的必要檢查是A肝功能116．下列哪種治療能增加膽紅素的異構(gòu)體而使膽紅素的水平降低A光照療法B頭顱CTB維生素EC腦脊液檢查C停用母乳D骨髓穿刺D抗生素E胸部X線E維生素C121．下列處理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A根據(jù)培養(yǎng)進(jìn)行藥物選擇B供氧、保暖(117～118題共用題干)男嬰，生后2天，因黃疸6小時(shí)就180次/分，心音低鈍，肝肋下3cm，質(zhì)軟，脾肋下剛觸及。C及時(shí)給予抗生素治療D糾正水電解質(zhì)平衡E盡早進(jìn)行換血治療122．該患兒可能的感染途徑是117．首先考慮的診斷是AABO溶血病A面部B臍部C宮內(nèi)D呼吸道BRh溶血病C新生兒肺炎合并心衰E產(chǎn)時(shí)B注意水電解質(zhì)平衡C糾正酸中毒(123～124題共用題干)D糾正低血壓1分鐘評(píng)分4分，5分鐘評(píng)分71天出現(xiàn)易哭吵，心率150次/分，偶見(jiàn)肌陣攣，其他均正常。E靜滴地塞米松(128～131題共用題干)新生兒，產(chǎn)程中發(fā)現(xiàn)胎心率110～120次/分，出生時(shí)羊水Ⅱ混濁，生后皮膚蒼白，呼吸不規(guī)則，心率90次/分，四肢肌張力松弛，彈足底皺眉。123．最可能的診斷是A核黃疸B腦膜炎C低血鈣DHIE128．最可能的診斷是A中重度窒息B中度窒息E顱內(nèi)出血C輕度窒息124．首選哪種檢查A血培養(yǎng)B血糖D正常新生兒E以上都不是C血鈣D頭顱CTE腰穿129．應(yīng)立即采取的措施是A心臟按壓B吸盡呼吸道分泌物，彈足底C復(fù)蘇囊加壓給氧D應(yīng)用小蘇打(125～127題共用題干)患兒，出生時(shí)Apgar評(píng)分4分，生后2天，嗜睡，時(shí)有驚厥發(fā)作，瞳孔縮小，肌張力低下，頭顱CT見(jiàn)右葉低密度影。E應(yīng)用呼吸興奮劑130心率85次/分，應(yīng)考慮A拍胸片125．該患兒最大可能的診斷是A顱內(nèi)出血B使用納洛酮C氣管插管BHIED復(fù)蘇囊加壓給氧E輸白蛋白C核黃疸D病毒性腦炎E腦膜炎131．患兒可能出現(xiàn)的后遺癥應(yīng)除外A腦性癱瘓126．控制患兒驚厥發(fā)作，首選A利尿劑B智力低下C顱內(nèi)出血B甘露醇D癲癇C魯米那鈉E耳聾D肌注安定E葡萄糖酸鈣(132～133題共用題干)新生兒，系孕33周早產(chǎn)，體重1.6kg，因反應(yīng)差2天入院。查體：神127．采取的支持療法中，不包括A保暖32，腋－肛溫差2，全身℃℃硬腫范圍55％。A新生兒臍炎、生理性黃疸B新生兒臍炎、敗血癥C新生兒臍炎、母乳性黃疸D新生兒臍炎、核黃疸E新生兒臍炎、肝炎132．該患兒的診斷是A新生兒敗血癥B正常新生兒C輕度寒冷損傷綜合征D中度寒冷損傷綜合征E重度寒冷損傷綜合征137．最主要的檢查是A肝功能B血象133．若發(fā)生并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)除外C血培養(yǎng)A低鉀血癥BDICD血?dú)夥治鯡腰穿C休克D肺出血E急性腎衰138．治療選擇不正確的是A保持電解質(zhì)平衡B保暖C輸白蛋白或血漿D抗生素治療四、A4型題E禁食母乳(134～135題共用題干)早產(chǎn)兒，體重2.0kg，診斷為新生兒溶血病，生后2天出現(xiàn)嗜睡、擁抱反射消失，肌張力減低。(139～141題共用題干)足月新生兒，第2天開(kāi)始發(fā)熱、腹瀉，生后46天進(jìn)行性黃疸。查體：體溫39，呼℃134．首先考慮的診斷是A敗血癥WBC30*10/L9胞80％，血膽紅素222.3mol/L大μ，B顱內(nèi)出血C破傷風(fēng)便常規(guī)中膿球(＋＋)，胸部X線正常。D核黃疸E癲癇139．最可能的診斷是A新生兒腹瀉B新生兒敗血癥C核黃疸135．目前最主要的治療是A換血療法D新生兒肝炎E新生兒肺炎B靜滴血漿或白蛋白C魯米那D光照療法E供氧140．其病因可能A大腸桿菌B高膽紅素血癥C乙型肝炎病毒D金葡菌(136～138題共用題干)14天來(lái)拒奶、嗜睡、體溫不升。查體：反應(yīng)欠佳，面色蒼白，皮膚黃染，四肢冷，臍部紅腫，見(jiàn)膿性分泌物，肝腫大。E肺炎雙球菌141．治療首選A糾正酸中毒136．最可能的診斷B口服止瀉劑(146～147題共用題干)C白蛋白D氨芐青霉素＋丁胺卡那霉素E蘭光照射患兒，2生后6小時(shí)出現(xiàn)驚厥2反應(yīng)差，易激惹，四肢肌張力高。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖2.3mmol/L，血鈣2.3mmol/L，腦脊液正常。(142～145題共用題干)足月新生兒，生后2天因不吃、不哭、發(fā)熱而入院。查體：反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，全身黃染，四肢皮膚呈花紋狀，雙肺聞及細(xì)濕啰音，心率160次/分，肝肋下5cm，脾肋下3cm，質(zhì)硬，雙下肢有硬腫。146．最可能的診斷是A新生兒腦膜炎B新生兒窒息C新生兒低鈣血癥D新生兒HIEE新生兒病毒性腦炎142．最可能的診斷是A新生兒寒冷損傷綜合征B新生兒硬腫癥C新生兒肺炎147．下列治療方案中，不正確的是A加強(qiáng)護(hù)理B靜滴鈣劑D新生兒敗血癥E以上都不是C使用鎮(zhèn)靜劑D床邊頭顱B超E必要時(shí)應(yīng)用甘露醇143．確定診斷的輔助檢查是A血象(148～150題共用題干)B血培養(yǎng)C血糖DX線E肝功能新生兒出生時(shí)，身體紅，四肢青21次/95次/彈足底會(huì)皺眉。144．如果血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)大腸桿菌，適宜的抗生素是148．Apgar評(píng)分為A1分A頭孢唑啉B(niǎo)3分B氯霉素C5分C青霉素D7分D紅霉素E9分E頭孢三嗪149．可能的診斷為A新生兒輕度窒息B新生兒重度窒息C新生兒HIE145．患兒在治療過(guò)程中突然出現(xiàn)雙眼凝視、抽搐，前囟飽滿，可能的診斷是A顱內(nèi)出血B低血糖C化膿性腦膜炎D低血鈣E休克D新生兒敗血癥E新生兒顱內(nèi)出血150．最重要的處理是A母乳喂養(yǎng)B維持正常循環(huán)C糾正酸中毒D預(yù)防感染154．孕期不詳，出生體重1.4kg，身長(zhǎng)45cm，皮膚水腫，胎毛多，頭發(fā)亂E清理呼吸道155．孕34周，出生體重2.7kg，身長(zhǎng)48cm，皮膚發(fā)亮，胎毛多，頭發(fā)細(xì)軟(151～153題共用題干)新生兒，14天，因發(fā)現(xiàn)雙下肢皮膚冷硬而就診。系G1P1，出生體重2.6kg，生后第3天開(kāi)始皮膚進(jìn)行性黃疸，無(wú)發(fā)熱，吸吮力好。156．孕37周，出生體重2.4kg，身長(zhǎng)49cm，皮膚紅嫩，胎毛少，頭發(fā)細(xì)(157～159題共用備選答案)A新生兒敗血癥B生理性黃疸151．診斷新生兒寒冷損傷綜合征最有意義的體征是A四肢稍涼C新生兒溶血病B雙小腿皮膚硬腫C脈搏細(xì)弱D新生兒缺血缺氧性腦病E核黃疸D無(wú)水腫E皮膚散在皮疹157．需要網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)158．進(jìn)行血培養(yǎng)152．體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒臍周稍紅，局部有分泌物，考慮本病的原因是A寒冷冬季159．需要頭顱B超(160～162題共用備選答案)A葡萄糖酸鈣B頭孢霉素B牛奶喂養(yǎng)C窒息D感染C蘭光照射E出生體重低D維生素K1E魯米那153．最重要的處理除使用抗生素外，還要注意160．新生兒HIE首選161．新生兒敗血癥162．新生兒溶血病A給氧B輸血C應(yīng)用激素D按摩硬腫處E復(fù)溫(163～165題共用備選答案)A母乳性黃疸B生理性黃疸C膽道閉鎖D新生兒溶血病E新生兒敗血癥五、B1型題(154～156共用備選答案)A早產(chǎn)兒B足月兒C極低體重兒D足月小樣兒E巨大兒163．進(jìn)行性黃疸，大便色白，肝脾腫大164．生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸165．皮膚黃疸，肝腫大伴發(fā)熱、納差(166～167題共用備選答案)AABO溶血病B新生兒溶血病C新生兒敗血癥D新生兒肝炎E膽道閉鎖B新生兒敗血癥CRh溶血病D生理性黃疸E新生兒肝炎170．5天女嬰，系G1P1，足月順娩，哭聲響，生后2天開(kāi)始皮膚黃疸，程度不深，反應(yīng)好，食欲佳，血膽紅素166．G1P1足月兒，現(xiàn)第3天，生后20個(gè)小時(shí)出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重，查108g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％。產(chǎn)婦血型為O型，患兒A型。160mol/L，直接膽紅素20mol/L。μμ生后3天出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加深，伴拒奶、體溫不升，面色灰暗，臍部紅腫，有分泌物，肝肋下3cm。167．足月兒，現(xiàn)第6天，生后4天開(kāi)查體：精神萎靡，中度黃疸外觀，散在淤點(diǎn)及膿皰瘡。雙肺呼吸音粗，心1722天發(fā)現(xiàn)黃疸，228臟正常，腹部軟，肝脾肋下約1.5cm，mol/L，其母親血型O型，患兒血型臍部少許分泌物。血象明顯增高，膽為A紅素239.5mol/L。μ(168～169題共用備選答案)下列關(guān)于疾病的預(yù)后，最可能的是哪項(xiàng)？(173～175題共用備選答案)A無(wú)窒息B輕度窒息A缺鐵性貧血C重度窒息B預(yù)后良好D預(yù)后差C癲癇E預(yù)后好D手足徐動(dòng)、智力低下E貧血、心衰、死亡173．生后1分鐘Apgar評(píng)分2分174．生后1分鐘Apgar評(píng)分6分175．重度窒息，經(jīng)過(guò)積極搶救生后5分鐘Apgar評(píng)分2分16810天，系G1P1順娩，生后母乳喂養(yǎng)，第3天開(kāi)始出現(xiàn)黃疸，食欲及精神好，肝肋下1cm。血膽紅素119mol/L，以間接膽紅素為主。μ(176～178題共用備選答案)A觸覺(jué)刺激169．男嬰，5天，系G1P1順娩，生后8小時(shí)開(kāi)始皮膚進(jìn)行性黃疸，2天前2B維持正常循環(huán)C復(fù)蘇囊加壓給氧D機(jī)械通氣次而就診。查血膽紅素342.1mol/L，E清理呼吸道μ直接膽紅素14.4mol/L，母親血型為μO型，患兒為A型。176．新生兒窒息首先采取的復(fù)蘇措施是(170～172題共用備選答案)A生理性黃疸177．新生兒經(jīng)過(guò)清理呼吸道和觸覺(jué)刺激等初步處理后雖然有自主呼吸，但不規(guī)則，心率低于100次/分178．頻繁呼吸暫停，嚴(yán)重呼吸困難，呼吸節(jié)律不整[參考答案]1.c2.b3.a4.d5.e6.e7.b8.c9.b10.b11D12E13C14C15D16E17A18B19C20C21E22DD24C25A26E27B28A29E30A31C32DB34B35E36C37C38A39D40E41B42B43A44B45D46A47C48E49C50B51D52C53A54E55B56A57A58A59E60C61E62C63E64B65A66B67A68D69E70C71E72C73C74A75B76D77D78C79E80A81B82C83D84E85B86．D87．B88．D89．E90．A91B92．B93．B94．E95．C96C97D98A99B100EB112A113D114D115E116A117C118B119C120C121EA123D124D125B126C127EA129B130D131C132E133AD135A136B137C138E140A141D142DB144E145C146D147B148D149A150E151B152D153E154C155A156D157C158A159DE161B162C163C164D165E166A167B168B169D170171．C172B173C174B175D176E177．C178．D第六章遺傳性疾病一、A1型題D苯丙氨酸E以上都有先天愚型中大多數(shù)為A12－三體綜合征BD/G易位型C嵌合體型二、A2型題721－三體綜合征的核型分析中，最常見(jiàn)的是DG/G易位型E標(biāo)準(zhǔn)型ABCDE4646先天愚型的診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”是A染色體檢查B特殊面容C智力低下D體格發(fā)育遲緩E皮紋特點(diǎn)8．標(biāo)準(zhǔn)型先天愚型的發(fā)病機(jī)制是A受精卵在早期分裂過(guò)程中染色體不分裂3．先天愚型的臨床表現(xiàn)中，不包括A四肢短B系親代的生殖細(xì)胞染色體在減數(shù)分裂時(shí)不分離B身材矮小C喜伸舌D外耳小E皮膚粗糙C染色體缺失D染色體易位EG組染色體發(fā)生著絲粒融合9．先天愚型不具有的皮紋特點(diǎn)Aatd角較小苯丙酮尿癥的遺傳方式是A常染色體顯性遺傳B常染色體隱形遺傳C性染色體顯性遺傳D性染色體隱形遺傳E以上都不是B通貫手C第5指單一指褶紋D第4，5指橈箕增多E腳拇指球脛側(cè)弓形紋10．有關(guān)苯丙酮尿癥的治療，下列哪項(xiàng)不正確A鳥(niǎo)苷三磷酸環(huán)化水合酶B二氫生物蝶呤還原酶C苯丙氨酸－4－羥化酶D酪氨酸羥化酶A盡早開(kāi)始飲食治療B添加的輔食以淀粉、果蔬為主C禁止攝入含有苯丙氨酸的食物D飲食治療外還需要藥物輔助治療E葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶E飲食控制至少持續(xù)到青春期后6.苯丙酮尿癥患兒排出尿液中含有A苯乳酸11．苯丙酮尿癥患兒每日可以攝入苯丙氨酸的量B苯乙酸C苯丙酮酸A絕對(duì)不能攝入B0～10mg/kgC10～20mg/kgD20～30mg/kgE30～50mg/kg便秘，語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)發(fā)育較同齡兒童遲2個(gè)月頻繁抽搐，查體：反應(yīng)遲鈍，表情木納，面部有濕疹，皮膚蒼黃。尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性。12．苯丙酮尿癥神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)主要為A行為異常16．最可能的診斷是A苯丙酮尿癥B先天愚型C先天性甲減D佝僂病B智力發(fā)育落后C嗜睡D癲癇發(fā)作E肌張力增高E癲癇三、A3型題17．下列實(shí)驗(yàn)室檢查中，診斷價(jià)值不大(13～15題共用題干)A酶學(xué)診斷BDNA分析C尿蝶呤分析D核型檢查2.5kg48cm，特殊面容，體格發(fā)育較同齡兒童遲緩，喂養(yǎng)困難，反應(yīng)遲鈍，有通貫手，易生病，無(wú)驚厥。E2，4二硝基苯肼試驗(yàn)13．最可能的診斷是A先天性甲減B苯丙酮尿癥C先天愚型18