2022年安徽省宣城市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022年安徽省宣城市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細(xì)胞數(shù)目多，放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門(mén)靜脈高壓C.營(yíng)養(yǎng)不良D.腹膜炎

2.冠狀動(dòng)脈血流量主要取決于（）

A.心縮期長(zhǎng)短B.心舒期長(zhǎng)短C.神經(jīng)對(duì)冠狀血管的支配作用D.血液黏滯度大小

3.軟化灶是指局部腦組織發(fā)生了（）

A.凝固性壞死B.液化性壞死C.纖維素樣壞死D.壞疽

4.關(guān)于蜂窩組織炎的描述正確的是（）

A.常由金黃色葡萄球菌感染引起

B.常見(jiàn)部位是內(nèi)臟器官、肌肉和闌尾

C.與細(xì)菌分泌的透明質(zhì)酸酶有關(guān)

D.細(xì)菌不容易經(jīng)組織間隙、淋巴管和血道蔓延擴(kuò)散

5.臨床上最常見(jiàn)的活動(dòng)性繼發(fā)性肺結(jié)核是（）

A.局灶型肺結(jié)核B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.干酪樣肺炎

6.關(guān)于骨骼肌前負(fù)荷的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷

B.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長(zhǎng)的狀態(tài)

C.達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加負(fù)荷，肌肉收縮力不變

D.最適前負(fù)荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力

7.如將血沉增快人的紅細(xì)胞放入血沉正常人的血漿中去，血沉?xí)霈F(xiàn)下述哪種情況（）

A.不變B.減慢C.加快D.先不變，后加快

8.人類(lèi)與動(dòng)物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號(hào)系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號(hào)系統(tǒng)

9.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

10.脾梗死的形態(tài)結(jié)構(gòu)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.病灶呈灰黃色B.梗死區(qū)形狀不規(guī)則C.呈凝固性壞死D.壞死灶周?chē)忻黠@的充血出血帶

11.醛固酮的作用是（）

A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性

B.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促進(jìn)近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促進(jìn)腎素的分泌

12.下列選項(xiàng)中屬于化膿性炎癥的是（）

A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎C.冷膿腫D.白喉

13.基礎(chǔ)代謝指（）

A.基礎(chǔ)狀態(tài)B.基礎(chǔ)能量C.基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝D.睡眠狀態(tài)佳

14.下列不屬于液化性壞死的是（）

A.急性壞死性胰腺炎B.心肌梗死C.高血壓引起腦梗死D.癤

15.抑制性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜對(duì)下列哪種離子提高了通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是對(duì)K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是對(duì)Ca2+

C.Na+、K+，尤其是對(duì)Na+

D.K+、Cl-，尤其是對(duì)Cl-

16.興奮通過(guò)神經(jīng)-肌肉接頭時(shí)，乙酰膽堿與受體結(jié)合使終板膜（）

A.對(duì)鈉離子及鉀離子通透性增加，發(fā)生超極化

B.對(duì)鈉離子及鉀離子通透性增加，發(fā)生去極化

C.僅對(duì)鉀離子通透性增加，發(fā)生超極化

D.僅對(duì)鈣離子通透性增加，發(fā)生去極化

17.下列哪種疾病最易引起腸管狹窄（）

A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾

18.梅毒的特征性病變是（）

A.樹(shù)膠樣腫B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎C.血管周?chē)譊.血管中毒性損壞

19.流行性腦脊髓膜炎屬于（）

A.變質(zhì)性炎B.漿液性或纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎

20.下列哪個(gè)因素不能使心輸出量減少（）

A.迷走神經(jīng)傳出纖維興奮B.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓升高C.切斷支配心臟的交感神經(jīng)D.增加心室舒張末期容積

21.牽涉痛是指（）

A.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起相鄰的內(nèi)臟疼痛

B.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的內(nèi)臟疼痛

C.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產(chǎn)生的疼痛

D.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的體表部位疼痛

22.心室肌動(dòng)作電位與神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位主要區(qū)別是（）

A.具有快速去極化過(guò)程B.有較大的振幅C.有較長(zhǎng)的持續(xù)時(shí)間D.復(fù)極過(guò)程較短

23.心力衰竭細(xì)胞是指（）

A.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含脂褐素的巨噬細(xì)胞

B.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含吞噬塵埃的巨噬細(xì)胞

C.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含有黑色素的巨噬細(xì)胞

D.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞

24.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶

25.載體中介的易化擴(kuò)散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機(jī)理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數(shù)量減少C.能量不夠D.載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運(yùn)極限

26.宮頸活檢，鏡下見(jiàn)鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下近2／3，應(yīng)診斷為（）

A.Ⅰ級(jí)非典型增生B.Ⅱ級(jí)非典型增生C.Ⅲ級(jí)非典型增生D.原位癌

27.神經(jīng)纖維中相鄰兩個(gè)峰電位，其中后一個(gè)峰電位最早見(jiàn)于前一次興奮的（）

A.相對(duì)不應(yīng)期B.絕對(duì)不應(yīng)期C.低常期D.超常期

28.骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

29.關(guān)于心肌脂肪浸潤(rùn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.屬?lài)?yán)重的心肌脂肪變性B.心包臟層脂肪組織向心肌層內(nèi)伸入生長(zhǎng)C.心肌細(xì)胞萎縮而致肌層變薄D.嚴(yán)重者可引發(fā)猝死

30.右心衰竭可導(dǎo)致（）

A.肝細(xì)胞空泡變性B.壞死后性肝硬變C.檳榔肝D.肝出血性梗死

二、填空題(20題)31.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

32.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類(lèi)，即____、____

33.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱(chēng)的病毒性肝炎類(lèi)型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

34.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

35.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

36.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

37.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

38.硅肺的特征性病變是____和____

39.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

40.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

41.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

42.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

43.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

44.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

45.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

46.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

47.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

48.突觸后抑制分為_(kāi)___和____兩種類(lèi)型。

49.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

50.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

三、名詞解釋(5題)51.中心靜脈壓

52.肉芽組織

53.射血分?jǐn)?shù)

54.血型

55.靜息電位

四、論述題(2題)56.試述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

57.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛(ài)心獻(xiàn)血時(shí)，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無(wú)其他不適反應(yīng)。

問(wèn)：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快？

五、問(wèn)答題(2題)58.何謂突觸后抑制？請(qǐng)簡(jiǎn)述其分類(lèi)及生理意義

59.簡(jiǎn)述血栓對(duì)機(jī)體的影響

六、單選題(1題)60.下列哪種腫瘤的惡性型，不能稱(chēng)為肉瘤（）

A.脂肪瘤B.血管瘤C.軟骨瘤D.乳頭狀瘤

參考答案

1.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性升高和白細(xì)胞主動(dòng)游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門(mén)靜脈高壓和營(yíng)養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液

2.B在一定范圍內(nèi)，外周靜脈壓和心室內(nèi)壓間的壓差增大和心室舒張期延長(zhǎng)，靜脈回心血量增多，心室舒張末期充盈量增多，壓力升高，心肌初長(zhǎng)度增加，收縮力增強(qiáng)，搏出量增加

3.BB腦組織的壞死因腦組織脂質(zhì)含量高，蛋白質(zhì)含量少，屬于液化性壞死，又稱(chēng)腦軟化

4.CC蜂窩組織炎主要是由溶血性鏈球菌引起的，常發(fā)生于疏松結(jié)締組織，病菌能分泌透明質(zhì)酸酶，降解疏松組織基質(zhì)中的透明質(zhì)酸；分泌鏈激酶，溶解纖維素；因此細(xì)菌易通過(guò)組織間隙和淋巴管擴(kuò)散

5.CC臨床上最常見(jiàn)的繼發(fā)性肺結(jié)核類(lèi)型為浸潤(rùn)型肺結(jié)核

6.CC前負(fù)荷是肌肉收縮前所承受的負(fù)荷。前負(fù)荷的作用：決定肌肉收縮的長(zhǎng)度，即肌肉初長(zhǎng)度，進(jìn)而影響肌肉收縮力。前負(fù)荷對(duì)骨骼肌收縮的影響：前負(fù)荷、肌初長(zhǎng)、肌肉收縮力三者在一定范圍內(nèi)呈正比，最適前負(fù)荷時(shí)、肌初長(zhǎng)最佳、肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力；在達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌初長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng)，肌肉收縮力反而減弱

7.A

8.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)兩種。①第一信號(hào)系統(tǒng)：能對(duì)第一信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類(lèi)和動(dòng)物所共有的。②第二信號(hào)系統(tǒng)：能對(duì)第二信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類(lèi)特有的，是人類(lèi)區(qū)別于動(dòng)物的主要特征之一

9.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

10.BB脾梗死屬于凝固性壞死、貧血性梗死，梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

11.BB醛固酮的作用可概括為：保Na+排K+。即促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

12.AA亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎一般發(fā)生在已有病變的瓣膜，常由草綠色鏈球菌感染引起，屬化膿性炎

13.CC人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝稱(chēng)為基礎(chǔ)代謝

14.B壞死組織分解液化而呈液體狀，稱(chēng)為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱(chēng)腦軟化。故選項(xiàng)C屬于液化性壞死。急性胰腺炎時(shí)細(xì)胞釋放胰脂酶分解脂肪酸引起的脂肪壞死屬于液化性壞死。故選項(xiàng)A屬于液化性壞死。膿腫壞死組織的液化是由于大量中性粒細(xì)胞破壞后釋放的蛋白溶解酶所致。癤是毛囊、皮脂腺及其周?chē)M織發(fā)生的膿腫。故選項(xiàng)D屬于液化性壞死。心肌梗死為凝固性壞死。故選項(xiàng)B不屬于液化性壞死。

15.DD抑制性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜對(duì)K+、Cl-通透性增大，尤其是對(duì)Cl-，使Cl-內(nèi)流入后膜而產(chǎn)生超極化抑制

16.BB興奮通過(guò)神經(jīng)-肌肉接頭時(shí)，乙酰膽堿與受體結(jié)合使終板膜的對(duì)鈉離子及鉀離子通透性增加，鈉離子內(nèi)流，發(fā)生去極化

17.CC結(jié)核桿菌常由淋巴組織入侵，并通過(guò)腸壁淋巴結(jié)蔓延，局部形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)逐漸合并發(fā)生干酪樣壞死，壞死物脫落后即形成潰瘍。典型的潰瘍多呈帶狀，與腸的縱軸垂直，邊緣參差不齊，底部較淺為干酪樣壞死物，其下為結(jié)核性肉芽組織。腸潰瘍愈合時(shí)常因瘢痕收縮而致腸管狹窄

18.AA梅毒的特征性病變是樹(shù)膠樣腫，見(jiàn)于三期梅毒，可發(fā)生于任何器官

19.CC流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱(chēng)流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎

20.DD心室舒張末期容積增大，則心肌初長(zhǎng)度（前負(fù)荷）增加，收縮力增強(qiáng)，搏出量增加，心輸出量增加

21.D

22.CC心室肌動(dòng)作電位有2期平臺(tái)期，所以復(fù)極化持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)。而神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位復(fù)極化過(guò)程較短

23.D左心衰竭導(dǎo)致肺淤血時(shí)，紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱(chēng)為心力衰竭細(xì)胞，這種細(xì)胞可出現(xiàn)于患者痰內(nèi)。

24.CC阿司匹林的作用機(jī)制是使血小板內(nèi)環(huán)氧化酶的活性部分乙酰化，使環(huán)氧化酶失活，從而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的強(qiáng)誘導(dǎo)劑

25.DD載體是膜蛋白，數(shù)量有限，所以載體中介的易化擴(kuò)散有飽和現(xiàn)象

26.BB根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱(chēng)Ⅰ級(jí)（輕度），占2／3者稱(chēng)Ⅱ級(jí)（中度），占2／3以上時(shí)，稱(chēng)Ⅲ級(jí)（重度）

27.A相對(duì)不應(yīng)期時(shí)，鈉離子通道已部分從失活狀態(tài)恢復(fù)，膜的興奮性也逐漸恢復(fù)（雖然低于正常值），因此用大于正常閾強(qiáng)度的刺激可以使神經(jīng)纖維再次興奮，產(chǎn)生下一個(gè)峰電位。

28.CC骨骼肌肌管系統(tǒng)中的肌漿網(wǎng)和終末池的作用是通過(guò)Ca2+的貯存、釋放和再積聚，觸發(fā)和終止肌節(jié)的收縮，因此，Ca2+是骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子

29.AA心外膜增生的脂肪組織沿間質(zhì)延伸入心肌細(xì)胞間稱(chēng)為心肌脂肪浸潤(rùn)。它并非是脂肪變性的一種。病變常以右心室特別是心尖區(qū)最為嚴(yán)重，臨床上多見(jiàn)于高度肥胖者，重度心肌脂肪浸潤(rùn)可致心臟破裂，引發(fā)猝死

30.CC慢性肝淤血：常見(jiàn)于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀，肝體積增大，重量增加，被膜緊張，切面可見(jiàn)紅（淤血區(qū)）、黃（肝細(xì)胞脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡(luò)樣花紋，狀似檳榔的切面，故稱(chēng)檳榔肝

31.內(nèi)環(huán)境

32.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

33.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

34.二棕櫚酰卵磷脂

35.膠質(zhì)

36.感受器

37.癌肉瘤癌肉瘤

38.硅結(jié)節(jié)

39.炎

40.白色

41.細(xì)胞核

42.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

43.縮小、中腦

44.維生素KⅣ

45.組織換氣

46.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

47.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

48.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

49.減慢、收縮、增強(qiáng)

50.低

51.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

52.肉芽組織：由新生薄壁的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，常伴有多少不等的炎細(xì)胞浸潤(rùn)。形似鮮嫩的肉芽而得名

53.射血分?jǐn)?shù)：指搏出量占心室舒張末期容積的百分比

54.血型：指血細(xì)胞（或紅細(xì)胞）膜上特異凝集原（或抗原）的類(lèi)型

55.靜息電位：靜息電位是指安靜情況下細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)且相對(duì)平穩(wěn)的電位差

56.動(dòng)脈粥樣硬化的病理變化：第一期：脂紋脂斑期。大體觀，動(dòng)脈管壁內(nèi)膜下黃色或者灰黃色的脂質(zhì)斑點(diǎn)或條紋；鏡下見(jiàn)多量泡沫細(xì)胞。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜；鏡下見(jiàn)泡沫細(xì)胞表面纖維結(jié)締組織帽覆蓋。第三期：粥樣斑塊期。大體觀，黃色糜粥樣斑塊，隆起