翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在高校護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用效果

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在高校護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用效果翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在高校護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用效果

[摘要]目的探討高校護(hù)理專業(yè)最正確的教學(xué)辦法。辦法選取2022年3～7月將我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生85例，并分為察看組與對照組，對照組學(xué)生采取傳統(tǒng)的LBL教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，察看組學(xué)生采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。從學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗、對教師授課能力評價和?內(nèi)科護(hù)理學(xué)》期末成績3個方面，對教學(xué)效果進(jìn)行比擬。結(jié)果在學(xué)習(xí)體驗、教師授課能力評分和期末成績3個方面比擬，察看組學(xué)生調(diào)查結(jié)果均優(yōu)于對照組，差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P[中圖分類號]R471[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1674-4721〔2022〕03〔c〕-0160-03

[Abstract]ObjectiveToexplorethebestteachingmethodsfornursingspecialty.Methods85casesnursingstudentsofourschoolfromMarchtoJuly2022weredividedintoobservationgroupandcontrolgroup，thecontrolgroupwastaughtbyusingtraditionalLBL〔lecture-basedlearning〕teachingmethod；while，theobservationgroupwaseducatedbyusingflippedclassroomteachingmode.Theteachingeffectivenessoftwogroupswerecomparedfrom3aspects，includingstudents′learningexperience，evaluationofteachers′teachingabilityandthefinalgradeinInternalMedicineNursing.ResultsAccordingtothestudentsurveyresults，thestudents′learningexperience，evaluationofteachers′teachingabilityandthefinalgradeinobservationgroupwerebetterthanthoseofcontrolgroup，withstatisticallysignificantdifferencesbetweentwogroups〔P[Keywords]Flippedclassroom；Nursingteaching；Teachingreformation

翻轉(zhuǎn)課堂的定義指將學(xué)習(xí)的主動權(quán)交給學(xué)生掌控，主要利用課余時間完成對知識的學(xué)習(xí)[1-2]。近年來隨著國內(nèi)外教育理念的開展和進(jìn)步，網(wǎng)絡(luò)和計算的全面遍及，為翻轉(zhuǎn)課堂這一教學(xué)模式提供了廣大舞臺[3]，其應(yīng)用日益廣泛。在此背景下，我校護(hù)理專業(yè)將翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)用到日常的教學(xué)環(huán)節(jié)中，取得了較為理想的效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

選擇2022年3～7月在我校護(hù)理學(xué)院大三年級的85例學(xué)生作為本次教學(xué)研究的對象，均以?內(nèi)科護(hù)理學(xué)》作為教改授課課程。根據(jù)學(xué)生主觀參與的意愿分為察看組和對照組，對照組學(xué)生46例，其中男性5例，女性41例；平均年齡〔22.25±0.52〕歲；上學(xué)期期末平均成績〔75.8±5.3〕分。察看組學(xué)生39例，其中男性3例，女性36例；平均年齡〔22.32±0.48〕歲；上學(xué)期期末平均成績〔76.3±6.5〕分。兩組學(xué)生的性別、平均年齡及期末平均成績比擬，差別均無統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2教學(xué)辦法

1.2.1對照組學(xué)生授課辦法

對照組學(xué)生主要采取傳統(tǒng)的LBL教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，即所有的知識內(nèi)容均在課堂內(nèi)統(tǒng)一講授。

1.2.2察看組學(xué)生授課辦法

察看組學(xué)生采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的整體結(jié)構(gòu)如圖1所示，教學(xué)過程由準(zhǔn)備階段等3個局部組成，按順序逐級發(fā)展教學(xué)。

1.2.2.1準(zhǔn)備階段①教材重組：護(hù)理學(xué)是一門綜合的學(xué)科，不僅課程與課程之間存在的聯(lián)系，如?內(nèi)科護(hù)理學(xué)》中的腎小球腎炎、腎病《C合征、腎衰竭和血液凈化治療的護(hù)理之間存在縱向關(guān)系。不同學(xué)科的課程之間，如?內(nèi)科護(hù)理學(xué)》?中醫(yī)護(hù)理學(xué)》?心理護(hù)理學(xué)》和?康復(fù)護(hù)理學(xué)》等之間也存在橫向關(guān)系，因此以?內(nèi)科護(hù)理學(xué)》為教學(xué)主線，將存在關(guān)聯(lián)關(guān)系的課程有機(jī)插入、關(guān)聯(lián)和重組[4-5]，提高護(hù)理教學(xué)的實用性和拓展性。②教師任務(wù)劃分：翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式中所涉到教師參與的環(huán)節(jié)為“視頻課程錄制〞和“學(xué)生討論〞兩個環(huán)節(jié)，其中“視頻課程錄制〞環(huán)節(jié)，是翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式實際的起點，對整個教學(xué)模式起著重要的指引作用，因此在該環(huán)節(jié)統(tǒng)一由教學(xué)能力豐盛的高職稱教師授課；“學(xué)生討論環(huán)節(jié)〞以學(xué)生為主體，教師處于輔助的地位，相應(yīng)的由中低職稱教師負(fù)責(zé)完成教學(xué)和管理任務(wù)。③醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索技能培訓(xùn)：在正式采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式之前，必須對護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索技能方面的培訓(xùn)，以提高學(xué)生的自學(xué)能力。1.2.2.2翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)階段①視頻課程錄制：在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式開始的前一周時間，由高職稱教師錄制為時10min左右的視頻課程，視頻內(nèi)容主要是對知識點相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行濃縮和概括，同時布置護(hù)理案例，指明學(xué)生文獻(xiàn)檢索的范圍和自習(xí)辦法[6]。視頻課程錄制完成后，教師將課程發(fā)布到校內(nèi)的校園網(wǎng)上，并通知學(xué)生下載或在線學(xué)習(xí)。②學(xué)生自習(xí)：學(xué)生按視頻課程中教師講解的知識內(nèi)容，首先在掌握學(xué)習(xí)的重點、難點和知識關(guān)聯(lián)的情況，然后按教師指明的自學(xué)辦法，合理利用文獻(xiàn)資源有針對性地進(jìn)行學(xué)習(xí)，根據(jù)學(xué)習(xí)結(jié)果，初步撰寫本次布置作業(yè)的詳細(xì)護(hù)理辦法。③課堂討論：在課堂討論環(huán)節(jié)，學(xué)生正式走入課堂，所有學(xué)生以5人為單位隨機(jī)組合分組，開始組內(nèi)討論[7-8]。首先要求每一個學(xué)生對“學(xué)生自習(xí)〞環(huán)節(jié)撰寫的護(hù)理辦法進(jìn)行陳說，要求時間≤3min。然后組內(nèi)進(jìn)行小組討論，總結(jié)出本小組最終的護(hù)理辦法。小組討論結(jié)束后，每小組各選擇1名成員作為組長，陳說小組討論的護(hù)理辦法，時間同樣≤3min。然后進(jìn)入全體討論環(huán)節(jié)，全體學(xué)生以小組為單位，互相評價其它小組護(hù)理辦法的優(yōu)點和缺乏。在此過程中，中青年教師全程記錄每小組成員的意見和觀點。全體討論結(jié)束后，教師逐一進(jìn)行點評，尤其是對學(xué)生討論過程中出現(xiàn)的重點、難點和共性問題進(jìn)行重點講解。④學(xué)生課后消化吸收：學(xué)生再次利用課余時間，對以上環(huán)節(jié)所學(xué)習(xí)的知識進(jìn)行消化吸收，并根據(jù)學(xué)習(xí)結(jié)果，再次檢索相關(guān)的學(xué)習(xí)資料[9-10]，對學(xué)生自習(xí)環(huán)節(jié)中撰寫的護(hù)理辦法進(jìn)行修改和完善，整理出最終的作業(yè)報告，上交給教師。

1.2.2.3后期階段①學(xué)生評分：教師對學(xué)生的作業(yè)報告逐一進(jìn)行評分，將仍然存在問題的學(xué)生，如護(hù)理辦法錯誤或不全面的學(xué)生組織在一起，進(jìn)行系統(tǒng)知識的講解，再要求學(xué)生重新撰寫作業(yè)報告，直至修改過確為止[11]。②教師工作小結(jié)：教師工作小結(jié)主要根據(jù)教師在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式中承當(dāng)角色的完成情況，采取自評和互評的方式進(jìn)行工作小結(jié)，以便教師更好地發(fā)現(xiàn)自身的的缺乏[12]。

1.3察看規(guī)范

當(dāng)本學(xué)期課程結(jié)束后，從學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的學(xué)習(xí)體驗、學(xué)生視角下對教師授課能力評價和?內(nèi)科護(hù)理學(xué)》期末成績測試3個方面進(jìn)行評價。其中學(xué)習(xí)體驗包括學(xué)生按教學(xué)進(jìn)度完成學(xué)習(xí)任務(wù)等6個方面；教師授課能力評價主要包括教師的知識儲藏、授課能力和課外輔導(dǎo)3項內(nèi)容，每項總分值10分，分?jǐn)?shù)由高至低，表示教師評價越好；期末成績分為主觀題和客觀題兩大局部，每局部總分值50分，總分100分。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和比擬，計數(shù)資料以率〔%〕表示，采用χ2檢驗，計量資料采用x±s表示，合乎正態(tài)分布行t檢驗，以P2結(jié)果

2.1兩組學(xué)生學(xué)習(xí)體驗調(diào)查結(jié)果的比擬

兩組學(xué)生在按教學(xué)進(jìn)度完成學(xué)習(xí)任務(wù)方面比擬，差別無統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕，其余5項比擬，差別均有統(tǒng)計學(xué)意義〔P2.2兩組學(xué)生對教師授課能力調(diào)查結(jié)果的比擬

兩組學(xué)生在教師知識儲藏方面比擬，差別無統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕，其余2項比擬，差別均有統(tǒng)計學(xué)意義〔P2.3兩組學(xué)生期末成績的比擬

兩組學(xué)生在主觀題和客觀題平均得分方面比擬，差別均有統(tǒng)計學(xué)意義〔P3討論

從高校護(hù)理教師的數(shù)量和質(zhì)量角度分析，隨著我國高等教育由精英式向群眾化轉(zhuǎn)變，越來越多的學(xué)子有時機(jī)進(jìn)入高校的大門，接受更高等級的教育。在此過程中，雖然高校非常注重校內(nèi)師資隊伍的建設(shè)，引入大量人才，但教師人數(shù)仍然與學(xué)生數(shù)量存在非常明顯的差距，且教師隊伍呈年輕化的趨勢。在傳統(tǒng)的以教師為主導(dǎo)LBL教學(xué)法背景下，師生比例過高導(dǎo)致的結(jié)果一方面是增加了教師的工作負(fù)擔(dān)和壓力[13-14]，另一方面也無法保證學(xué)生整體的教學(xué)效果。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式與傳統(tǒng)的LBL教學(xué)法有著本質(zhì)的不同，前者在教學(xué)過程中，弱化了教師的核心地位，學(xué)生取代教師成為教學(xué)過程中的主體，自然降低了對教師的個人素質(zhì)、教學(xué)能力和教學(xué)時間的要求。同時翻轉(zhuǎn)課堂的前期教學(xué)環(huán)節(jié)由網(wǎng)絡(luò)教學(xué)課程實現(xiàn)，學(xué)生可以根據(jù)自身的學(xué)習(xí)情況，反復(fù)屢次對課程進(jìn)行學(xué)習(xí)，保證了教學(xué)效果，從基本上解決了師生比例過大的問題。

從教學(xué)辦法本身分析，高校傳統(tǒng)的LBL教學(xué)法是一種以課堂教學(xué)為主的教學(xué)模式，由于授課時間一般在90min左右，局部學(xué)生很難在如此長的時間內(nèi)完全集中精力進(jìn)行學(xué)習(xí)，降低了課堂內(nèi)的教學(xué)效果；在課后教學(xué)安頓上，LBL教學(xué)法又主要以布置作業(yè)和安頓簡單的預(yù)習(xí)任務(wù)為主，不足對學(xué)生自習(xí)環(huán)節(jié)的合理引導(dǎo)，無法有效地明確自習(xí)范圍和自習(xí)辦法。與之比擬，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式以視頻課程為起點，授課一般在10mim左右，便于學(xué)