小兒外科考試題6597

小兒外科考試題一、填空題：1、大面積燒傷病兒早期可發(fā)生。2、小兒外科補液療法應(yīng)從、、三個方面考慮。3、原發(fā)性腸套疊的主要癥狀是、、和。4、先天性肥厚性幽門狹窄的臨床表現(xiàn)主要是，多于出生后開始。病程早期由于失去大量胃酸引起，晚期由于脫水嚴(yán)重形成。5、腎積水最常見的原因為。6、的梗阻為上尿路梗阻，一般影響側(cè)腎及輸尿管；為下尿路梗阻，可影響側(cè)腎及輸尿管。7、小兒急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是，多發(fā)生于，發(fā)病骨組織才出現(xiàn)明顯改變。8、先天性巨結(jié)腸可引起、及等并發(fā)癥。9、先天性膈疝包括、及。10、為準(zhǔn)確測定腸直閉鎖高度，倒立側(cè)位X線攝片應(yīng)于生后進行11、先天性膽總管囊腫三大基本癥狀為、及。二、選擇題：1、關(guān)于小兒腸套疊，下述哪項是錯誤的：A、常發(fā)生于1歲左右B、常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧C、絕大多數(shù)與腸管本身病變有關(guān)D、腹部可及臘腸樣包塊E、多數(shù)有果醬樣大便2、小兒最常見的實體瘤是A、腎胚瘤B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤C、肝母細(xì)胞瘤D、橫紋肌肉瘤E、內(nèi)胚竇瘤3、美克爾憩室好發(fā)部位是A、空腸B、十二指腸C、結(jié)腸D、回腸近端E、回腸遠(yuǎn)端4、腸重復(fù)畸形引起消化道出血的原因是A、炎癥B、腸梗阻C、異位腸黏膜D、異位胃黏膜E、合并腸梗阻5、先天性巨結(jié)腸的主要病理變化是A、巨大結(jié)腸蠕動無力B、巨大結(jié)腸肌層纖維化C、外括約肌痙攣D、痙攣腸段肌間神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺乏E、直腸及乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)段痙攣6、淺II度燒傷的局部損傷深度為A、達皮膚角化層,生發(fā)層健在B、達真皮淺層,部分生發(fā)層健在C、達真皮深層,有皮膚附屬器殘留D、達皮下脂肪E、達皮膚全層7、新生兒嘔吐含有膽汁的胃內(nèi)容物能除外A、小腸旋轉(zhuǎn)不良B、幽門狹窄C、空腸閉鎖D、十二指腸第三段閉鎖E、環(huán)行胰腺8、腸旋轉(zhuǎn)不良最有價值的診斷手段是A、B超B、腹立位X線片C、鋇餐D、鋇灌腸E、99MTC掃描9、關(guān)于隱睪下列哪項是錯誤的A、6歲以內(nèi)手術(shù)治療B、可影響生育功能C、可癌變D、可并發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)E、單靠CT或B超不能確診10、陰囊反復(fù)出現(xiàn)腫物，透光（-），應(yīng)考慮A、交通性鞘膜積液B、陰囊血腫C、睪丸腫瘤D、腹股溝斜疝

E、睪丸鞘膜積液11、腸套疊病例中，最常見的病理類型為：A、回結(jié)型B、回盲型C、回、回結(jié)型D、小腸型E、結(jié)腸型12、下列哪項是肛門直腸閉鎖最有價值的檢查手段A、B超B、倒立側(cè)位X線片C、MRID、穿刺造影E、CT13、目前，腹部腫物一般首選的診斷手段是A、鋇餐B、鋇灌腸C、靜脈腎盂造影D、CTE、B超14、新生兒骶尾部正中線囊性腫物首先應(yīng)考慮A、囊性畸胎瘤B、脊膜膨出C、軟組織感染膿腫形成D、骶尾部淋巴管瘤E、骶尾部脂肪瘤15、女孩，7天，雙側(cè)臀紋不對稱，外展試驗左側(cè)（+），右側(cè)（-），診斷為A、先天性髖脫位B、先天性髖內(nèi)翻C、腦癱D、麻痹性髖脫位E、先天性馬蹄內(nèi)翻足16、脊柱結(jié)核最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A、脊柱后突畸形B、寒性膿腫C、脊柱側(cè)彎D、進行性疼痛E、截癱17、某低位肛門閉鎖患兒，X線診為高位閉鎖，出現(xiàn)誤差的原因可能為

A、拍片時間過早B、患兒倒置時間短C、呼氣時暴光D、X線投照角度不對E、上述均有可能18、下列哪項不是小兒闌尾的解剖生理特點A、壁薄，易穿孔B、大網(wǎng)膜發(fā)育不完善，炎癥難以局限C、腹膜表面積小，不易出現(xiàn)嚴(yán)重的中毒癥狀D、闌尾位置高且游動，壓痛點較成人高E、嬰幼兒闌尾呈漏斗狀，不易梗阻19、男，28天，生后1周余嘔吐，進行性加重，嘔吐物有奶瓣，應(yīng)考慮A、腸旋轉(zhuǎn)不良B、十二指腸狹窄C、先天性巨結(jié)腸D、胎糞性腹膜炎E、肥厚性幽門狹窄20、某男，3天，生后未胎排便，伴腹脹，嘔吐，首先應(yīng)做的檢查是A、腹立位平片B、B超C、鋇灌腸D、腹穿E、肛診21、先天性食管閉鎖最常見的是A、I型B、II型C、III型D、IV型E、V型22、嬰幼兒巨結(jié)腸最突出的體征是A、消瘦B、貧血C、面蒼白D、腹脹E、營養(yǎng)不良23、小兒闌尾炎哪型最常見A、單純性B、化膿性

C、壞疽性D、梗阻性E、闌尾膿腫24、下列腫瘤易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的是A、神經(jīng)母細(xì)胞瘤B、腎母細(xì)胞瘤C、肝母細(xì)胞瘤D、橫紋肌肉瘤E、內(nèi)胚竇瘤25、腸套疊空氣灌腸可發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是A、休克B、腸穿孔C、腸扭轉(zhuǎn)D、腸壞死E、心跳驟停26、先天性膽總管囊腫的黃疸是A、溶血性B、肝細(xì)胞性C、生理性D、梗阻性E、混合性27、關(guān)于囊性淋巴管瘤哪項不正確A、可繼發(fā)囊內(nèi)出血、感染B、多發(fā)生在頸部C、不會自行消退D、透光陽性E、易惡變28、新生兒皮下壞疽最關(guān)鍵的治療是A、洗澡換藥B、強有力的抗生素C、及早切開引流D、營養(yǎng)支持E、減少局部受壓29、腸旋轉(zhuǎn)不良病例中，對患兒危害最大的病理情況是A、盲腸位于右下腹B、盲腸位于上腹中部C、整個小腸系膜游離D、十二指腸受系膜壓迫

E、空腸上段被膜狀組織牽纏30、畸胎瘤最常見的部位是A、前縱隔B、腹膜后C、睪丸D、骶尾部E、頸內(nèi)31、兒童最常見的腹外疝為A、臍疝B、直疝C、腹壁疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、切口疝32、腎母細(xì)胞瘤，腫瘤已浸潤腎周圍脂肪囊，能完整切除，該腫瘤為A、臨床一期B、臨床二期C、臨床三期D、臨床四期E、臨床五期33、嬰幼兒燒傷補液，尿量要求不少于A、10ml/hB、15ml/hC、18ml/hD、20ml/hE、25ml/h34、女，3歲，腹痛2天，嘔吐6次，發(fā)熱1天，T38℃，查體：全腹脹，壓痛（+），肌緊張（+），未及包塊。最可能的診斷是A、腸系膜淋巴結(jié)炎B、原發(fā)性腹膜炎C、急性闌尾炎D、腸痙攣E、美克爾憩室炎題干：2天新生兒，3小時來青紫，呼吸急促，檢查病兒心尖搏動偏右，左胸聽不到呼吸音，吸氣時腹部凹陷35、擬診為A、食道閉鎖食管氣管瘺B、胸腔積液C、左后外側(cè)膈疝

D、新生兒肺炎E、先心病36、為明確診斷，該病兒應(yīng)首先作哪項檢查A、B超B、胸部X線平片C、鋇餐D、鋇灌腸E、肺斷層X線片題干：男，10歲，10天前打鬧摔倒，左膝痛，未治療。5天來高熱達39℃，左膝腫痛。查體左膝屈曲位，腫脹，壓痛（+），WBC19×109/L,中性0.81。37、最可能的診斷是A、半月板損傷B、蜂窩組織炎C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、軟組織感染E、急性血源性骨髓炎38、醫(yī)生應(yīng)建議其首先A、拍骨X線片B、CT確診C、全身應(yīng)用抗生素治療D、制動患肢E、抗風(fēng)濕治療題干：某男，1歲，開水燙傷頭面、前胸部8小時，受傷部位可見水泡39、估計該患兒燒傷面積為A、15%B、20%C、25%D、10%E、5%40、該患兒入院時精神萎靡，四肢皮膚發(fā)花A、靜點2：1液及膠體液B、靜點1.5%NaHCO3糾酸，醫(yī)生對其進行如下治療，請指出哪項是錯誤的C、靜點20%甘露醇D、清潔創(chuàng)面防止感染E、西地蘭強心[B型題]：A、腸旋轉(zhuǎn)不良B、十二直腸閉鎖

C、食管閉鎖、氣管食管瘺D、先天性巨結(jié)腸E、先天性肥厚性幽門狹窄F、低位腸閉鎖G、肛門狹窄根據(jù)以上特點鑒別新生兒消化道畸形41、鋇灌腸見寬大結(jié)腸，24小時后結(jié)腸內(nèi)仍有鋇劑殘留42、胃管不能入胃內(nèi)，胃腸道內(nèi)可見氣體43、腹立位平片上腹可見兩個氣液面，余腹一片致密44、鋇灌腸回盲部位于右上腹