2023年保山市中醫(yī)醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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2023年保山市中醫(yī)醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.下列抗結(jié)核藥中不屬于殺菌藥物的是()

A.利福平

B.鏈霉素

C.異煙肼

D.乙胺丁醇

E.吡嗪酰胺

答案:D

本題解析:

異煙肼和利福平在細(xì)胞內(nèi)外都能起到殺菌作用,為全殺菌劑。鏈霉素和吡嗪酰胺也是殺菌劑,但鏈霉素對(duì)細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌無效,在偏堿環(huán)境中才能發(fā)揮最大作用;吡嗪酰胺能透入吞噬細(xì)胞,只在偏酸環(huán)境中才有殺菌作用,因此兩者都是半效殺菌劑。乙胺丁醇、對(duì)氨基水楊酸等皆為抑菌劑。

2.人眼的"白眼球"和"黑眼球"實(shí)際上是指()

A.虹膜和角膜

B.角膜和鞏膜

C.角膜和虹膜

D.鞏膜和虹膜

E.虹膜和鞏膜

答案:D

本題解析:

"白眼球"是指構(gòu)成眼球外膜的白色的鞏膜,"黑眼球"是指角膜后含色素的黑色虹膜。角膜是無色透明的。

3.兒童患者的求醫(yī)行為屬()

A.合作型

B.主動(dòng)型

C.被動(dòng)型

D.參與型

E.強(qiáng)制型

答案:C

本題解析:

暫無解析4.“雞尾酒”療法的本質(zhì)是:

A.聯(lián)合抗感染治療

B.免疫調(diào)節(jié)和免疫重建

C.聯(lián)合抗病毒治療

D.聯(lián)合抗腫瘤治療

答案:C

本題解析:

暫無解析5.需要向原發(fā)證機(jī)關(guān)定期校驗(yàn)的是()。

A.法人代表的身份證明

B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)書

C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件

D.法人代表的學(xué)歷證明

E.法人代表的年齡證明

答案:C

本題解析:

暫無解析6.下列疾病除哪項(xiàng)外,尿中均可出現(xiàn)管型

A.腎小球腎炎

B.腎盂腎炎

C.心力衰竭

D.腎病綜合征

E.急性膀胱炎

答案:E

本題解析:

暫無解析7.對(duì)第1頸椎的描述,錯(cuò)誤的是()

A.又稱寰椎

B.由前、后弓和側(cè)塊組成

C.無椎體、棘突和關(guān)節(jié)突

D.有椎動(dòng)脈和枕小神經(jīng)通過椎動(dòng)脈溝

E.后弓上面近側(cè)塊外有椎動(dòng)脈溝

答案:D

本題解析:

暫無解析8.鼻淚管開口于()

A.鼻前庭

B.上鼻道

C.中鼻道

D.下鼻道

E.蝶篩隱窩

答案:D

本題解析:

暫無解析9.體現(xiàn)知情同意原則的是()

A.第一株中國人胚胎干細(xì)胞系建系成功,使中國人成為少數(shù)幾個(gè)擁有人胚胎干細(xì)胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合

D.受試者對(duì)人體實(shí)驗(yàn)過程及其后果應(yīng)有一定的了解,其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視

E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求,這時(shí)尸檢人員應(yīng)放棄尸檢

答案:B

本題解析:

暫無解析10.頻數(shù)表的兩個(gè)特征是()

A.集中趨勢(shì)與離散程度

B.計(jì)算指標(biāo)與統(tǒng)計(jì)處理

C.集中程度與離散趨勢(shì)

D.正態(tài)分布與偏態(tài)分布

E.分布類型與對(duì)稱程度

答案:A

本題解析:

暫無解析11.下面關(guān)于氨茶堿藥理作用的描述中,錯(cuò)誤的是

A.增加膈肌的收縮力

B.拮抗腺苷的作用

C.促進(jìn)腎上腺素釋放

D.抑制磷酸二酯酶的活性

E.增加腺苷酸環(huán)化酶的活性

答案:E

本題解析:

暫無解析12.在下列藥物中,治療厭氧菌感染應(yīng)選用()

A.慶大霉素

B.頭孢氨芐

C.甲硝唑

D.美西林

E.氨曲南

答案:C

本題解析:

暫無解析13.翼點(diǎn)是顱骨的最薄弱處,其內(nèi)面有()

A.頸內(nèi)動(dòng)脈通過

B.大腦前動(dòng)脈通過

C.大腦中動(dòng)脈通過

D.腦膜中動(dòng)脈前支通過

E.腦膜中動(dòng)脈后支通過

答案:D

本題解析:

暫無解析14.下列哪點(diǎn)不符合利福平的情況()

A.多途徑排泄

B.長期大量用藥可損傷肝臟

C.抑制細(xì)菌RNA多聚酶

D.與腎上腺皮質(zhì)激素合用,作用增強(qiáng)

E.連續(xù)用藥半衰期縮短

答案:D

本題解析:

暫無解析15.常作關(guān)節(jié)內(nèi)注射用藥,對(duì)關(guān)節(jié)炎有效的藥物是()

A.氫化可的松

B.潑尼松

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:A

本題解析:

暫無解析16.免疫標(biāo)記技術(shù)包括下列哪種試驗(yàn)?()

A.直接凝集反應(yīng)

B.間接凝集反應(yīng)

C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

D.蛋白印跡法

E.單向免疫擴(kuò)散

答案:C

本題解析:

免疫標(biāo)記技術(shù)是用熒光素、酶、放射性核素等物質(zhì)標(biāo)記抗原或抗體后,再進(jìn)行的抗原-抗體反應(yīng)。臨床應(yīng)用較為廣泛的是酶免疫技術(shù)中的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)。本題的答案為C。

17.病人呼吸呈“暫?!獪\慢—深快—淺慢—暫?!敝芷谛宰兓藶?)

A.潮式呼吸

B.間停呼吸

C.深大呼吸

D.嘆氣呼吸

答案:A

本題解析:

暫無解析18.低效消毒劑是()

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.兩者均是

D.兩者均否

答案:D

本題解析:

暫無解析19.下列哪一項(xiàng)敘述不是自身免疫性疾病的原因?()

A.隱蔽抗原的釋放

B.自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞克隆的再現(xiàn)

C.自身抗原

D.胸腺T細(xì)胞進(jìn)入外周淋巴組織

答案:D

本題解析:

胸腺T細(xì)胞功能失衡時(shí)能引起自身免疫疾病的發(fā)生,而不是進(jìn)入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。

20.一項(xiàng)新型抗癌藥物臨床療效的實(shí)驗(yàn)研究,隨機(jī)選取230例病人作為研究對(duì)象,評(píng)價(jià)該藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥病人的治療作用和安全性,此研究為:

A.Ⅰ期臨床試驗(yàn)

B.Ⅱ期臨床試驗(yàn)

C.Ⅲ期臨床試驗(yàn)

D.Ⅳ期臨床試驗(yàn)

答案:B

本題解析:

臨床試驗(yàn),指任何在人體(患者或健康志愿者)進(jìn)行藥物的系統(tǒng)性研究,以證實(shí)或揭示試驗(yàn)藥物的作用、不良反應(yīng)及/或試驗(yàn)藥物的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定試驗(yàn)藥物的療效與安全性。臨床試驗(yàn)一般分為I、II、III和IV期臨床試驗(yàn)。II期臨床試驗(yàn):治療作用初步評(píng)價(jià)階段。其目的是初步評(píng)價(jià)藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性,也包括為III期臨床試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。此階段的研究設(shè)計(jì)可以根據(jù)具體的研究目的,采用多種形式,包括隨機(jī)盲法對(duì)照臨床試驗(yàn)。

21.下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是()。

A.體溫升至39℃~40℃,持續(xù)數(shù)天,降至正常。

B.體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時(shí),降至正常,后又升至39℃以上。

C.體溫常至39℃以上,24小時(shí)波動(dòng)范圍大于2℃,但都在正常以上。

D.體溫常至39℃以上.24小時(shí)波動(dòng)范圍小于2℃,均在正常以上。

答案:C

本題解析:

熱型近年的考察有上升的趨勢(shì),多以選擇題、判斷題形式出現(xiàn),各種熱型的規(guī)律容易混淆,在記憶時(shí)可適當(dāng)結(jié)合熱型的命名進(jìn)行記憶,也可將熱型規(guī)律簡(jiǎn)易繪圖進(jìn)行比較記憶。

22.特異性表達(dá)于B細(xì)胞表面的CD分子是()

A.CD28

B.CD19

C.CD3

D.CD8

E.CD4

答案:B

本題解析:

暫無解析23.腎上腺素升壓作用可被下列哪類藥所翻轉(zhuǎn)?

A.M受體阻斷藥

B.N受體阻斷藥

C.β受體阻斷藥

D.α受體阻斷藥

答案:D

本題解析:

腎上腺素對(duì)α、β受體都有激動(dòng)作用,而α受體阻斷劑選擇性地阻斷了與血管收縮有關(guān)的α受體,但不影響與血管舒張有關(guān)的β受體,所以,腎上腺素激動(dòng)β受體后產(chǎn)生的血管舒張作用充分表現(xiàn)出來,使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用。

24.B細(xì)胞作為免疫效應(yīng)細(xì)胞,其表面主要的協(xié)同刺激分子受體()。

A.CD40

B.LFA-2

C.CD40L

D.B7

答案:A

本題解析:

暫無解析25.現(xiàn)認(rèn)為強(qiáng)心苷的作用機(jī)理為()

A.

B.

C.增加心肌細(xì)胞內(nèi)的cAMP

D.

E.激動(dòng)心臟的β受體

答案:B

本題解析:

暫無解析26.肺大泡的X線表現(xiàn)為

A.薄壁空洞

B.管狀透明陰影

C.薄壁空腔

D.不規(guī)則偏心空洞

E.壁厚空洞內(nèi)有液平

答案:C

本題解析:

暫無解析27.心臟后前位X線片見心緣弧度消失,呈燒瓶狀的是

A.二尖瓣狹窄

B.心包積液

C.心肌病

D.高血壓性心臟病

E.肺源性心臟病

答案:B

本題解析:

暫無解析28.關(guān)于松果體的描述,錯(cuò)誤的是()。

A.位于背側(cè)丘腦后上方

B.為橢圓形小體

C.兒童時(shí)期比較發(fā)達(dá)

D.成年后可鈣化

E.具有刺激性成熟的作用

答案:E

本題解析:

松果體位于背側(cè)丘腦的后上方,為橢圓形的小體,色淡紅,兒童較發(fā)達(dá),通常7歲后萎縮。隨年齡增長,松果體內(nèi)結(jié)締組織增加,鈣鹽沉積,X線照片可見到。分泌的激素可抑制性成熟。

29.不發(fā)生垂直傳播的病毒是

A.風(fēng)疹病毒

B.巨細(xì)胞病毒

C.乙型肝炎病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.脊髓灰質(zhì)炎病毒

答案:E

本題解析:

暫無解析30.行為主義的常用療法是

A.厭惡療法

B.非指令性治療的技巧

C.移情

D.放松訓(xùn)練法

E.自由聯(lián)想

答案:D

本題解析:

暫無解析31.能促進(jìn)胃排空,防止膽汁反流的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案:D

本題解析:

甲氧氯普胺(胃復(fù)安)或嗎丁啉每次10mg,每日3次,口服,可促進(jìn)胃排空,減少膽汁反流。

32.HLA-B27陽性相關(guān)的疾病是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.強(qiáng)直性脊柱炎

D.腎小球性腎炎咯血綜合征

E.胰島素依賴型糖尿病

答案:C

本題解析:

暫無解析33.胸導(dǎo)管匯入()

A.左鎖骨下靜脈

B.右頸靜脈角

C.左頸靜脈角

D.左頸內(nèi)靜脈

E.右鎖骨下靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析34.內(nèi)源性凝血與外源性凝血過程的區(qū)別在于:

A.因子Xa形成的過程不同

B.凝血酶形成過程不同

C.纖維蛋白形成過程不同

D.纖維蛋白多聚體形成過程不同

E.纖維蛋白穩(wěn)定過程不同

答案:A

本題解析:

暫無解析35.發(fā)出纖維支配四肢肌的核團(tuán)是()

A.后角固有核

B.后角胸核

C.前角外側(cè)核

D.前角內(nèi)側(cè)核

答案:C

本題解析:

暫無解析36.病毒的最基本結(jié)構(gòu)為()。

A.衣殼

B.核心

C.包膜

D.核衣殼

E.刺突

答案:D

本題解析:

暫無解析37.糖尿病酮中毒的尿液檢查可見()。

A.尿糖++++,酮體陰性

B.尿糖++++,酮體強(qiáng)陽性

C.尿糖陰性,酮體陽性

D.尿糖+,酮體陽性

答案:B

本題解析:

暫無解析38.血管壁玻璃樣變性常見于()。

A.大靜脈

B.大動(dòng)脈

C.小靜脈

D.細(xì)動(dòng)脈

答案:D

本題解析:

細(xì)小動(dòng)脈的血管壁容易出現(xiàn)玻璃樣變。故答案為D。

39.子宮頸癌最常發(fā)生于

A.子宮頸外口

B.子宮頸內(nèi)口

C.子宮頸前唇

D.子宮頸后唇

E.子宮頸管

答案:A

本題解析:

暫無解析40.關(guān)于腎位置的描述,錯(cuò)誤的是()

A.左腎上端平第12胸椎上緣

B.左腎下端平第3腰椎上緣

C.屬于腹膜內(nèi)位器官

D.左腎比右腎高

E.位于腹膜后脊柱兩側(cè)

答案:C

本題解析:

暫無解析41.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)首先受影響的是()。

A.左心房

B.左心室

C.左心室與右心室

D.右心房

答案:B

本題解析:

暫無解析42.某人的血清中只有抗A凝集素(抗體)而無抗B凝集素(抗體),其血型是:

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

E.以上均非

答案:B

本題解析:

暫無解析43.咳嗽氣短,咯粉紅色泡沫痰,最可能的疾病是

A.支氣管擴(kuò)張

B.急性左心衰竭

C.急性支氣管炎

D.大葉性肺炎

E.肺結(jié)核

答案:B

本題解析:

暫無解析44.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施()。

A.輸碳酸氫鈉

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用強(qiáng)心劑

E.用利尿劑

答案:C

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)7:慢性肺源性心臟病的治療;

肺心病急性加重期的治療原則為:積極控制感染,通暢呼吸道和改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。

1.控制感染

院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌,院內(nèi)感染多為革蘭陰性桿菌(克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等)。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等,或根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。

2.通暢呼吸道

給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%~4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入,每日3~4次,有較強(qiáng)的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時(shí)作氣管插管或氣管切開,建立人工氣道。

3.糾正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧療原則應(yīng)為低濃度(25%~35%)持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留,可酌情應(yīng)用呼吸興奮劑,必要時(shí)應(yīng)用機(jī)械通氣治療。

4.控制心力衰竭

治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能,經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善,而不需要應(yīng)用利尿劑和強(qiáng)心劑。對(duì)治療無效者,或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者,可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑或血管擴(kuò)張藥。

(1)利尿劑:有減少血容量,減輕右心負(fù)荷,以及消腫的作用。原則上應(yīng)選用作用緩和的利尿藥,劑量偏小,間歇或短期應(yīng)用,尿量多時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀。如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)25mg,每日1~3次,氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次,一般不超過4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米(速尿)20mg肌注或口服。利尿過多可導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液濃縮等不良后果,應(yīng)注意避免。

(2)強(qiáng)心劑:肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀,對(duì)洋地黃類藥物耐受性很低,易發(fā)生心律失常,故應(yīng)用劑量宜小,并選用作用快、排泄快的制劑,如毛花甘丙(西地蘭)0.2mg,或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快,故不宜單純以心率作為衡量強(qiáng)心藥應(yīng)用和療效考核的指標(biāo)。

(3)血管擴(kuò)張劑:對(duì)減輕心臟前、后負(fù)荷,降低心肌耗氧量,降低肺動(dòng)脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg,每日3次,巰甲丙脯酸12.5~25mg,每日2~3次。

45.關(guān)于心的位置,正確的是()

A.位于胸膜腔內(nèi)

B.約有2/3偏中線右側(cè)

C.位于前縱隔下部

D.前面只有小部分與右第4-6肋軟骨相貼

E.以上均不對(duì)

答案:C

本題解析:

暫無解析46.面對(duì)威脅性的應(yīng)激源,通過各種適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷?duì)策來消除或緩解個(gè)體的緊張狀態(tài),稱之為()

A.應(yīng)對(duì)

B.超脫

C.回避

D.激勵(lì)

E.解脫

答案:A

本題解析:

暫無解析47.血清中含量最高的免疫球蛋白是()

A.IgA

B.IgG

C.IgE

D.IgM

E.IgD

答案:B

本題解析:

暫無解析48.屬于關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)是()

A.筋膜

B.骺軟骨

C.關(guān)節(jié)盤

D.關(guān)節(jié)軟骨

答案:C

本題解析:

暫無解析49.將人體分成前后兩部分的切面是()。

A.點(diǎn)狀面

B.冠狀面

C.水平面

D.矢狀面

E.橫斷面

答案:B

本題解析:

按冠狀軸方向,將人體分為前、后兩部分的斷面為冠狀面。

50.機(jī)體處于炎熱環(huán)境中時(shí)()。

A.身體表層發(fā)揮隔熱器作用

B.血流的逆流交換作用增強(qiáng)

C.交感神經(jīng)緊張度增加

D.完全靠增強(qiáng)散熱維持機(jī)體熱平衡

答案:D

本題解析:

當(dāng)機(jī)體處于炎熱環(huán)境中,溫覺感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管擴(kuò)張和汗腺分泌增多等形式以增加散熱,機(jī)體代謝率升高。當(dāng)機(jī)體處于寒冷環(huán)境中,冷覺感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管收縮,減少散熱,交感神經(jīng)興奮,增加產(chǎn)熱,逆流交換系統(tǒng)作用增強(qiáng)以維持體熱不散失。

51.孕激素不具有下列哪一作用()

A.

B.能促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育,為哺乳作準(zhǔn)備

C.大劑量能抑制垂體前葉LH的分泌

D.競(jìng)爭(zhēng)性抗醛固酮作用

E.促進(jìn)子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期

答案:A

本題解析:

暫無解析52.每分通氣量和肺泡通氣量之差等于

A.潮氣量×呼吸頻率

B.功能殘氣量×呼吸頻率

C.殘氣量×呼吸頻率

D.無效腔氣量×呼吸頻率

E.肺活量×呼吸頻率

答案:D

本題解析:

暫無解析53.在葡萄球菌感染的炎癥反應(yīng)中所見到的主要細(xì)胞是

A.淋巴細(xì)胞

B.單核細(xì)胞

C.嗜酸性粒細(xì)胞

D.肥大細(xì)胞

E.嗜中性粒細(xì)胞

答案:E

本題解析:

暫無解析54.有關(guān)肌的輔助結(jié)構(gòu)哪項(xiàng)為錯(cuò)()

A.肌的輔助結(jié)構(gòu)包括筋膜,滑膜囊和腱鞘

B.淺筋膜位于真皮之下,亦稱皮下筋膜

C.深筋膜與肌間隔沒有聯(lián)系

D.供應(yīng)腱的血管和神經(jīng)行經(jīng)腱系膜

答案:C

本題解析:

暫無解析55.有關(guān)肺的位置和形態(tài)的說法,正確的是()

A.位于左右胸膜腔內(nèi)

B.肺尖高出于鎖骨內(nèi)側(cè)1/3的上方的23厘米

C.右肺狹長,前緣有心切跡

D.左肺分為三葉,右肺分為二葉

答案:B

本題解析:

暫無解析56.Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程屬于

A.單純擴(kuò)散

B.易化擴(kuò)散

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.出胞作用

E.入胞作用

答案:B

本題解析:

暫無解析57.下列何藥可用于治療心源性哮喘

A.異丙腎上腺素

B.腎上腺素

C.沙丁胺醇

D.異丙基阿托品

E.哌替啶

答案:E

本題解析:

暫無解析58.腹股溝韌帶,正確的是()

A.附著于兩側(cè)髂前上棘

B.由腹內(nèi)斜肌腱膜組成

C.參與組成腹直肌鞘

D.構(gòu)成腹股溝管下壁

E.以上均錯(cuò)

答案:A

本題解析:

暫無解析59.醫(yī)師開具處方不能使用()

A.藥品通用名稱

B.復(fù)方制劑藥品名稱

C.新活性化合物的專利藥品名稱

D.藥品的商品名或曾用名

E.藥品通用名稱或復(fù)方制劑藥品名稱

答案:D

本題解析:

暫無解析60.靜脈血或淋巴液回流受阻

A.全身性水腫

B.雙下肢非凹陷性水腫

C.單側(cè)肢體水腫

D.下肢靜脈曲張

E.肌肉萎縮

答案:C

本題解析:

暫無解析61.慢性哮喘病人,現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。首選下列何種藥物()。

A.可待因口服

B.沙丁胺醇口服

C.色甘酸鈉口服

D.糖皮質(zhì)激素口服

E.青霉素肌注

答案:B

本題解析:

暫無解析62.現(xiàn)代免疫的概念為

A.免于疾患

B.機(jī)體抗感染過程

C.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的過程

D.清除和殺滅自身突變的細(xì)胞

E.機(jī)體清除自身的損傷或衰老細(xì)胞的

答案:C

本題解析:

暫無解析63.體循環(huán)起始于()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案:B

本題解析:

暫無解析64.患者步態(tài)不穩(wěn),閉目難立征睜眼(-),閉眼(+),最可能的病因是

A.感覺系統(tǒng)病變

B.不小腦腫瘤

C.脊柱腫瘤

D.小腦梗死

E.錐體束病變

答案:A

本題解析:

暫無解析65.碳酸鋰主要用于治療()。

A.抑郁癥

B.焦慮癥

C.精神分裂癥

D.躁狂癥

答案:D

本題解析:

碳酸鋰是治療躁狂癥的首選藥,主要是通過鋰離子發(fā)揮作用。

66.申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師遂項(xiàng)填寫《臨床輸血申請(qǐng)單》后由誰核準(zhǔn)簽字

A.主治醫(yī)師

B.其他醫(yī)生

C.院長

D.護(hù)士長

E.患者家屬

答案:A

本題解析:

暫無解析67.IgE增高常見的病因是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.支氣管哮喘

D.原發(fā)性巨球蛋白血癥

E.獲得性免疫缺陷綜合征

答案:C

本題解析:

暫無解析68.橈側(cè)腕屈肌()

A.位于旋前圓肌的外側(cè)

B.其長腱穿經(jīng)腕管

C.止于大多角骨和手舟骨

D.可屈肘、屈腕和使橈腕關(guān)節(jié)外展

E.受橈神經(jīng)支配

答案:D

本題解析:

暫無解析69.腸系膜上動(dòng)脈()

A.在十二指腸水平部下緣起始

B.發(fā)出分支與腹腔干的分支吻合

C.營養(yǎng)全部小腸

D.發(fā)出胰十二指腸上動(dòng)脈

E.發(fā)出左結(jié)腸動(dòng)脈

答案:B

本題解析:

暫無解析70.靜脈恒速滴注按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的某藥時(shí),到達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度的時(shí)間取決于()

A.靜滴速度

B.溶液濃度

C.藥物半衰期

D.藥物體內(nèi)分布

E.血漿蛋白結(jié)合量

答案:C

本題解析:

暫無解析71.氨苯砜抗麻風(fēng)病作用機(jī)制()

A.抑制細(xì)菌依賴于DNA的RNA多聚酶,阻礙mRNA合成

B.抑制DNA回旋酶

C.抑制胞壁分支酸菌的合成

D.與PABA競(jìng)爭(zhēng)性拮抗,阻斷葉酸合成

E.

答案:D

本題解析:

暫無解析72.不屬于眼的折光裝置的是()

A.角膜

B.晶狀體

C.虹膜

D.玻璃體

答案:C

本題解析:

暫無解析73.腎炎性腎病的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確的是()。

A.多系選擇性蛋白尿

B.離心尿紅細(xì)胞﹤10個(gè)/高倍視野

C.一般多不伴有氮質(zhì)血癥

D.血補(bǔ)體下降

E.血清膽固醇明顯增加

答案:D

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)7:腎病綜合征及分型;

1.小兒腎病綜合征是由于多種原因引起腎小球基底膜通透性增加,導(dǎo)致血蛋白從尿中丟失,引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。

臨床特點(diǎn):

(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);

(2)低蛋白血癥;血漿白蛋白小于30g/L;

(3)高脂血癥;

(4)明顯水腫。以大量蛋白尿及低蛋白血癥為診斷的必備條件。

2.分型

(1)臨床分型:我國兒科將原發(fā)性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型,臨床上根據(jù)血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥、低補(bǔ)體血癥來鑒別:

①尿檢查紅細(xì)胞超過10個(gè)/高倍視野(指兩周三次尿沉渣檢查);

②反復(fù)出現(xiàn)高血壓;

③持續(xù)性氮質(zhì)血癥,排除血容量不足所致;

④血總補(bǔ)體或C3反復(fù)降低。凡腎病綜合征表現(xiàn)并具有以上四項(xiàng)之一項(xiàng)或多項(xiàng)者診斷為腎炎性腎病,不具備以上條件者為單純性腎病。

(2)病理分型:原發(fā)性腎病綜合征的主要病理改變?cè)谀I小球,大致有5種病理類型:①微小病變型;②局灶性節(jié)段性腎小球硬化;③膜性增生性腎炎;④單純系膜增生;⑤增生性腎小球腎炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性腎病。

(3)按糖皮質(zhì)激素療效分型:①激素敏感型腎?。簼娔崴烧?guī)治療≤8周尿蛋白轉(zhuǎn)陰;②激素耐藥型腎?。簼娔崴烧?guī)治療8周后尿蛋白仍陽性者;③激素依賴型腎?。簩?duì)激素敏感,但減量或停藥1個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā),重復(fù)2次以上者;④腎病復(fù)發(fā)和頻復(fù)發(fā):復(fù)發(fā)(包括反復(fù))是指尿蛋白由陰轉(zhuǎn)陽>2周。頻復(fù)發(fā)是指腎病病程中復(fù)發(fā)或反復(fù)≥2次,或1年內(nèi)≥3次。

74.下列對(duì)結(jié)合膽紅素的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.不易透過生物膜

B.與重氮試劑呈陽性反應(yīng)

C.水溶性大

D.隨正常人尿液排出

E.-主要是雙葡糖醛酸膽紅素

答案:D

本題解析:

暫無解析75.小腦齒狀核發(fā)出纖維到達(dá)()

A.蒼白球

B.黑質(zhì)

C.背側(cè)丘腦

D.上丘

E.腦橋核

答案:C

本題解析:

暫無解析76.腦血管病最常出現(xiàn)的感覺障礙類型是

A.神經(jīng)根型

B.腦干型

C.脊髓橫貫型

D.內(nèi)囊型

E.末梢型

答案:D

本題解析:

暫無解析77.瞳孔對(duì)光反射的中樞在()。

A.延髓

B.腦橋

C.小腦

D.中腦

答案:D

本題解析:

中腦介于間腦與腦橋之間,恰好是整個(gè)腦的中點(diǎn)。中腦是視覺以及聽覺的反射中樞。所有大腦皮層與脊髓間的上行及下行神經(jīng)通路都經(jīng)過中腦,同時(shí),中腦通過白質(zhì)與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)的分部相聯(lián)系。中腦的反射活動(dòng)包括:初級(jí)光反射、瞳孔對(duì)光反射、調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)、迷路翻正、頸肌翻正、體壁翻正、視覺翻正。

78.不穿過海綿竇的神經(jīng)是()

A.眼神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.視神經(jīng)

E.上頜神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析79.關(guān)于卡比多巴哪項(xiàng)是正確的

A.透過血腦屏障

B.抑制單胺氧化酶A亞型

C.抑制單胺氧化酶B亞型

D.轉(zhuǎn)變成假神經(jīng)遞質(zhì)卡比多巴胺

E.抑制L-芳香氨基酸脫羧酶

答案:E

本題解析:

暫無解析80.職業(yè)性中暑根據(jù)的發(fā)病機(jī)制可分為下列類型,除外()

A.日射病

B.熱痙攣

C.熱射病

D.熱適應(yīng)

E.熱衰竭

答案:D

本題解析:

暫無解析81.處方藥的正確發(fā)布方式是()。

A.在國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的藥學(xué)、醫(yī)學(xué)專業(yè)刊物上介紹

B.在大眾傳播媒介發(fā)布廣告

C.以任何形式進(jìn)行以公眾為對(duì)象的廣告宣傳

D.沿街散發(fā)廣告宣傳

E.在所有醫(yī)院發(fā)布

答案:A

本題解析:

暫無解析82.成年人生長激素過多可出現(xiàn)()

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:E

本題解析:

暫無解析83.長期單獨(dú)使用會(huì)引起高血鉀的是()。

A.呋塞米

B.氫氯噻嗪

C.螺內(nèi)酯

D.甘露醇

答案:C

本題解析:

螺內(nèi)酯競(jìng)爭(zhēng)性抑制醛固酮受體,減少K的排泄,為保鉀利尿藥,容易引起高血鉀。而高效能和中效能利尿藥使K的排泄增加,會(huì)導(dǎo)致低血鉀。

84.目前臨床應(yīng)用的喹諾酮類藥物中體內(nèi)抗菌活性最強(qiáng)的藥物是()

A.環(huán)丙沙星

B.培氟沙星

C.氟羅沙星

D.諾氟沙星

E.依諾沙星

答案:B

本題解析:

暫無解析85.食管的第2狹窄位于()。

A.起始處

B.與右主支氣管交叉處

C.與左主支氣管交叉處

D.穿膈處

E.與胃相接處

答案:C

本題解析:

食管第2個(gè)狹窄位于左主支氣管跨越食管前方處,距中切牙25cm。

86.62歲,女性,有高血壓病史14年伴變異性心絞痛,最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,宜選用

A.維拉帕米

B.尼莫地平

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.美西律

答案:A

本題解析:

暫無解析87.帕米膦酸鈉的禁忌證()

A.骨軟化癥

B.心血管疾病

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:B

本題解析:

暫無解析88.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機(jī)理()

A.抑制外周PG合成

B.抑制中樞PG合成

C.二者均是

D.二者均不是

答案:A

本題解析:

暫無解析89.對(duì)縫匠肌的描述,正確的是()

A.由閉孔神經(jīng)支配

B.其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界

C.其內(nèi)側(cè)緣是股三角的外界

D.既屈髖、又屈膝關(guān)節(jié)

E.構(gòu)成收肌管的前壁

答案:D

本題解析:

暫無解析90.對(duì)肘窩,錯(cuò)誤的描述是()

A.有尺神經(jīng)經(jīng)行

B.內(nèi)有肱動(dòng)脈、肱靜脈、正中神經(jīng)經(jīng)行

C.窩底有肱肌的下份

D.上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線

E.下外側(cè)界為肱橈肌

答案:A

本題解析:

暫無解析91.異丙腎上腺素激動(dòng)β受體產(chǎn)生的血管效應(yīng)是()

A.腦血管收縮

B.冠脈收縮

C.皮膚黏膜血管收縮

D.腎血管收縮

E.骨骼肌血管舒張

答案:E

本題解析:

暫無解析92.治療暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎時(shí),輔助應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的目的是()

A.增強(qiáng)機(jī)體的防御能力

B.增強(qiáng)抗菌藥的殺菌作用

C.直接抑制病原菌生長繁殖

D.直接中和細(xì)菌內(nèi)毒素

E.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力

答案:E

本題解析:

暫無解析93.大劑量縮宮素禁用催產(chǎn)是因?yàn)?)

A.患者血壓升高

B.子宮底部肌肉節(jié)律性收縮

C.子宮無收縮

D.子宮強(qiáng)直性收縮

E.患者冠狀血管收縮

答案:D

本題解析:

暫無解析94.下列哪種情況可使用氟喹諾酮類()

A.精神患者或癲癇

B.兒童,孕婦,授乳婦

C.與茶堿類藥物合用

D.與異煙肼合用治療結(jié)核病

E.與非甾體類抗炎藥合用

答案:D

本題解析:

暫無解析95.胸式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱而腹式呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)見于()

A.腹膜炎

B.大量腹水

C.妊娠晚期

D.胸腔積液

答案:D

本題解析:

暫無解析96.瞳孔

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案:C

本題解析:

暫無解析97.疑有急性粟粒性肺結(jié)核時(shí),檢查首選

A.胸部透視

B.胸部正側(cè)位片

C.胸部CT

D.支氣管造影

E.胸部cT和支氣管造影

答案:B

本題解析:

暫無解析98.下述細(xì)菌編組中,哪一組細(xì)菌可引起食物中毒

A.蠟樣芽孢桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌

B.肉毒桿菌、結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門菌

C.鼠傷寒沙門菌、破傷風(fēng)桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌

E.副溶血弧菌、布氏桿菌

答案:A

本題解析:

暫無解析99.肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換叫()

A.呼吸

B.肺換氣

C.肺通氣

D.新陳代謝

答案:B

本題解析:

暫無解析100.吩噻嗪類藥抗精神分裂癥作用機(jī)理是()

A.激動(dòng)中樞a受體

B.阻斷中樞M受體

C.阻斷中樞多巴胺受體

D.阻斷中樞a受體

E.激動(dòng)中樞多巴胺受體

答案:C

本題解析:

暫無解析101.以下平喘藥中()的抗炎作用最強(qiáng),并具有抗過敏的作用。

A.氨茶堿

B.色甘酸鈉

C.糖皮質(zhì)激素

D.沙丁胺醇

答案:C

本題解析:

平喘藥是指能作用于哮喘發(fā)病的不同環(huán)節(jié),以緩解或預(yù)防哮喘發(fā)作的一類藥物。共分為氣管擴(kuò)張藥、抗炎平喘藥、過敏平喘藥、氨茶堿、麻黃堿。其中,抗炎性平喘藥通過抑制氣道炎癥反應(yīng),可以達(dá)到長期防止哮喘發(fā)作的效果,已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質(zhì)激素是抗炎平喘藥中抗炎作用最強(qiáng),并有抗過敏作用的藥物。

102.膜性腎小球腎炎的肉眼變化是

A.大紅腎

B.大白腎

C.蚤咬腎

D.疤痕腎

E.固縮腎

答案:B

本題解析:

暫無解析103.《傳染病防治法》規(guī)定,在傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣蓤?bào)上一級(jí)政府決定采取必要的緊急措施。下列措施中,不符合法律規(guī)定的是

A.限制或停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)

B.停工、停業(yè)、停課

C.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源

D.限制或不允許離開自家家門

答案:D

本題解析:

暫無解析104.使肩關(guān)節(jié)外展的肌肉是()

A.胸大肌

B.背闊肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案:C

本題解析:

暫無解析105.鼻咽癌易發(fā)生在()

A.咽鼓管圓枕

B.咽隱窩

C.咽后壁

D.咽鼓管咽口周圍

E.以上均不正確

答案:B

本題解析:

暫無解析106.下列代謝物中,含高能磷酸鍵的是()。

A.3-磷酸甘油醛

B.1,3-二磷酸甘油酸

C.3-磷酸甘油酸

D.2-磷酸甘油酸

E.1,6-二磷酸果糖

答案:B

本題解析:

暫無解析107.腫瘤的硬度與下列哪項(xiàng)無關(guān)

A.腫瘤間質(zhì)血管的比例

B.腫瘤的良、惡性

C.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例

D.腫瘤的種類

E.變性、壞死等繼發(fā)改變

答案:A

本題解析:

暫無解析108.大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生靜息電位的原因是()

A.細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)K+有通透性

B.細(xì)胞內(nèi)高K濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)Na有通透性

C.細(xì)胞外高Na+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)K+++有通透性

D.細(xì)胞外高Na+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)Na+有通透性

E.細(xì)胞外高K+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)K+有通透性

答案:A

本題解析:

大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生靜息電位的原因是細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)K+有通透性。

109.腮腺()

A.位于顳下窩

B.呈三角楔形

C.腮腺管開口于舌下阜

D.腮腺管在顴弓上一橫指處前行

E.以上均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析110.淺反射不包括

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睪反射

D.跟腱反射

E.跖反射

答案:D

本題解析:

暫無解析111.體溫持續(xù)在39℃~40℃以上,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)<1℃稱為()。

A.間歇熱

B.回歸熱

C.稽留熱

D.弛張熱

答案:C

本題解析:

暫無解析112.思維的重要特征是()

A.深刻性和觀念性

B.間接性和概括性

C.抽象性和創(chuàng)造性

D.分析性和綜合性

E.上升性和決策性

答案:B

本題解析:

暫無解析113.國家提倡

A.無償獻(xiàn)血制度

B.無償義務(wù)獻(xiàn)血制度

C.18-55周歲健康公民自愿獻(xiàn)血

D.18-55歲健康公民自愿獻(xiàn)血

E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血

答案:C

本題解析:

暫無解析114.氯丙嗪引起帕金森綜合征的原因是()。

A.阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路中的D受體

B.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)通路中的D受體

C.阻斷中腦-大腦皮質(zhì)通路中的D受體

D.阻斷下丘腦-垂體通路中的D受體

答案:A

本題解析:

氯丙嗪抗精神病的作用是阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)中的D受體產(chǎn)生的,而引起帕金森綜合征是由于氯丙嗪阻斷了黑質(zhì)-紋狀體通路中的D受體。

115.交感神經(jīng)()

A.支配瞳孔括約肌

B.支配瞳孔開大肌

C.交感N節(jié)在器官壁內(nèi)

D.交感N使心律減慢、心收縮力減弱

E.內(nèi)臟大、小神經(jīng)是由節(jié)后纖維所組成

答案:B

本題解析:

暫無解析116."感時(shí)花濺淚,恨別鳥驚心",這種情緒狀態(tài)是()

A.激情

B.悲哀

C.心境

D.應(yīng)激

E.美感

答案:C

本題解析:

暫無解析117.下列哪項(xiàng)為低鉀血癥時(shí)的心電圖改變

A.R波降低

B.U波增高

C.Q波加深

D.S-T段抬高

E.T波高聳

答案:B

本題解析:

暫無解析118.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將哪些項(xiàng)目懸掛于明顯處所?

A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.診療科目

C.診療時(shí)間和

D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

E.以上都是

答案:E

本題解析:

暫無解析119.某男,60歲、胸痛、咳嗽、咯血痰兩個(gè)月,胸片見右上肺周邊一直徑為5cm結(jié)節(jié)狀陰影,邊緣毛刺狀。應(yīng)首先考慮:

A.肺結(jié)核球

B.周圍型肺癌

C.團(tuán)塊狀矽結(jié)節(jié)

D.肺膿腫

E.肺肉質(zhì)變

答案:B

本題解析:

暫無解析120.女性,58歲,出現(xiàn)腹痛、高燒、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀,確診急性膽囊炎,宜選下列何藥治療

A.四環(huán)素

B.氨芐西林

C.氯霉素

D.慶大霉素

E.林可霉素

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.免疫復(fù)合物型腎小球腎炎

C.類風(fēng)濕

D.局部免疫復(fù)合物病

答案:B、C、D

本題解析:

Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病是由中等大小的免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管壁等處之后,通過激活補(bǔ)體,吸引中性粒細(xì)胞及其他細(xì)胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應(yīng)和損傷。類風(fēng)濕是自身變性IgG,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗IgG抗體,并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項(xiàng)發(fā)病都和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。

2.《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對(duì)下列哪些疾病的檢查?

A.嚴(yán)重遺傳性疾病

B.指定傳染病

C.有關(guān)精神病

D.血吸蟲病

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析3.使中心靜脈壓升高的因素包括

A.心臟射血能力減弱

B.輸血或輸液過多

C.容量血管收縮

D.微動(dòng)脈收縮

E.靜脈回流量減少

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析4.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有()等。

A.高脂血癥

B.吸煙

C.高血壓

D.遺傳因素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析5.常用于心臟驟停的藥物有()。

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

答案:B、C

本題解析:

暫無解析6.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療?()

A.甲癬

B.牛皮癬

C.股癬

D.頭癬

答案:A、C、D

本題解析:

灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染,不易透過表皮角質(zhì)層,外用無效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好

7.下列關(guān)于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中國家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報(bào)制度的描述正確的是哪些?

A.國家公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報(bào)告舉報(bào)電話

B.任何單位和個(gè)人有權(quán)舉報(bào)

C.接到報(bào)告的政府及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)立即調(diào)查處理

D.對(duì)舉報(bào)有功的單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以獎(jiǎng)勵(lì)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析8.護(hù)患關(guān)系中主動(dòng)被動(dòng)型適用于

A.新生兒腹瀉者

B.接受人工流產(chǎn)者

C.急性心肌梗死者

D.腦出血清除術(shù)后

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析9.關(guān)于紅細(xì)胞脆性的敘述,正確的是()。

A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強(qiáng)度的倒數(shù)

C.衰老的紅細(xì)胞脆性變大

D.脆性大的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂

答案:A、B、C、D

本題解析:

紅細(xì)胞脆性是紅細(xì)胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細(xì)胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。

10.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()

A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙

B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙

C.有脊神經(jīng)根通過

D.略呈負(fù)壓

E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析11.腹股溝三角是由()圍成。

A.腹股溝韌帶

B.腹直肌外側(cè)緣

C.腹壁下動(dòng)脈

D.腹直肌內(nèi)側(cè)緣

E.腹橫筋膜

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析12.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法,正確的有

A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)

B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放

C.腎上腺素可與a、b兩類受體結(jié)合

D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合

E.去甲腎上腺素可用作升壓藥

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析13.根據(jù)細(xì)胞膜上引起離子通道開放或關(guān)閉的因素,目前一般可分為

A.電壓門控通道

B.化學(xué)門控通道

C.機(jī)械門控通道

D.蛋白質(zhì)門控通道

E.脂類門控通道

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析14.面神經(jīng)損傷時(shí)的表現(xiàn)為()

A.不能鼓腮

B.角膜反射消失

C.舌前2/3味覺障礙

D.淚腺分泌障礙

E.傷側(cè)額紋消失

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析15.免疫三大標(biāo)記技術(shù)是

A.免疫熒光技術(shù)

B.酶免疫測(cè)定

C.放射免疫測(cè)定

D.協(xié)同凝集

E.免疫電泳

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析16.當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的,可以依法申請(qǐng)()。

A.行政強(qiáng)制

B.行政復(fù)議

C.行政訴訟

D.行政裁決

E.行政討論

答案:B、C

本題解析:

暫無解析17.維生素B12的適應(yīng)證包括()。

A.缺鐵性貧血

B.神經(jīng)炎

C.惡性貧血

D.再生障礙性貧血

答案:B、C

本題解析:

維生素B12參與促進(jìn)葉酸的循環(huán)利用,參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝,在幼紅細(xì)胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細(xì)胞性貧血和神經(jīng)炎,內(nèi)因子缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血為惡性貧血。

18.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務(wù)?()

A.醫(yī)療救護(hù)

B.現(xiàn)場(chǎng)救援

C.技術(shù)調(diào)查

D.必要時(shí)將病人轉(zhuǎn)送到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析19.引起性病的病原體有()

A.淋病奈瑟菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析20.有下列情形之一的護(hù)士,不予注冊(cè)()。

A.法定傳染病的發(fā)病期

B.服刑期間

C.違反《護(hù)士管理辦法》被中止或取消注冊(cè)

D.有盲、聾、啞、股體殘疾不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)

E.聾、啞、不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析21.關(guān)于靜息電位的敘述,正確的是

A.靜息電位是產(chǎn)生動(dòng)作電位的基礎(chǔ)

B.電位差和濃度差都促使K+外流

C.正常靜息電位的維持依賴于鈉泵的不斷活動(dòng)

D.靜息電位即接近于Na+平衡電位

E.哺乳動(dòng)物神經(jīng)細(xì)胞的靜息電位為–70~–90mV

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析22.能提高肌肉收縮能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.腎上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析23.首次病程錄應(yīng)包括()。

A.病史特點(diǎn)

B.診斷依據(jù)

C.鑒別診斷依據(jù)

D.診療計(jì)劃

E.初步珍斷

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析24.長時(shí)間在戶外活動(dòng)時(shí),低波長紫外線的吸收對(duì)機(jī)體DNA造成的可能損傷有:

A.形成胸腺嘧啶二聚體

B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂

C.堿基環(huán)斷裂

D.堿基氧化修飾

答案:A、B

本題解析:

紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(~260nm)的紫外線照射時(shí),主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價(jià)鍵連成二聚體,相鄰的兩個(gè)T、或兩個(gè)C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時(shí)5×104/細(xì)胞,但只局限在皮膚中,因?yàn)樽贤饩€不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會(huì)影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。

25.國家建立、健全什么保險(xiǎn)和社會(huì)福利等社會(huì)保障制度,促進(jìn)計(jì)劃生育()。

A.基本養(yǎng)老保險(xiǎn)

B.基本醫(yī)療保險(xiǎn)

C.社會(huì)撫恤

D.生育保險(xiǎn)

E.人壽保險(xiǎn)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析26.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用?()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.對(duì)乙酰氨基酚

D.普萘洛爾

答案:A、B、C

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛藥分類:(1)水楊酸類:阿司匹林;(2)苯胺類:對(duì)乙酰氨基酚;(3)吲哚類:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸類:布洛芬;(5)烯醇酸類:美洛昔康;(6)吡唑酮類:保泰松。

27.性病門診醫(yī)生對(duì)性病除了嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)外,還應(yīng)履行的職責(zé):()

A.健康咨詢

B.復(fù)診

C.性伴通知

D.保密原則

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析28.能夠開口于舌下阜的唾液腺是()。

A.腮腺

B.舌下腺

C.下頜下腺

D.唇腺

答案:B、C

本題解析:

開口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯(cuò)的地方。下頜下腺的導(dǎo)管開口于舌下阜,舌下腺的前部導(dǎo)管開口于舌下阜、后部小導(dǎo)管開口于舌下襞,因此能夠開口于舌下阜的唾液腺就有兩個(gè),分別是下頜下腺和舌下腺。

29.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說法,正確的是()。

A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移

B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)

D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析30.目前我國艾滋病流行有以下特點(diǎn):

A.艾滋病疫情呈上升趨勢(shì),艾滋病流行范圍局限,地區(qū)差異小

B.三種傳播途徑并存,性傳播是新發(fā)感染的主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴(kuò)散

D.存在進(jìn)一步蔓延的危險(xiǎn)

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析31.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有

A.咽鼓管咽口

B.咽隱窩

C.腭扁桃體

D.梨狀隱窩

E.咽扁桃體

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析32.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素主要包括()。

A.鹽皮質(zhì)激素

B.生長激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.性激素

答案:A、C、D

本題解析:

腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素和性腺激素,生長激素是由垂體分泌。

33.換發(fā)《合格證》應(yīng)具備的條件是()。

A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士資格滿一年

B.條例實(shí)施前己取得計(jì)劃生育手術(shù)施術(shù)資格

C.繼續(xù)在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)內(nèi)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)

D.以上答案都不對(duì)

E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師

答案:B、C

本題解析:

暫無解析34.細(xì)胞膜以載體轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是

A.飽和現(xiàn)象

B.特異性

C.競(jìng)爭(zhēng)性抑制

D.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)

E.轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性物質(zhì)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析35.為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的?()

A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播

B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死

C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過蚊蟲叮咬傳播

D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.陰陽是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

長期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。

3.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析4.國家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)、高級(jí)資格考試。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析5.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會(huì)一定增多,心率過度增大,會(huì)減少心動(dòng)周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。

7.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。

9.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出終止妊娠的意見。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析11.呆小病是幼年時(shí)生長激素分泌不足。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析12.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。

14.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯(cuò)誤的。

15.醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會(huì)診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正確

本題解析:

胃的四個(gè)部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

17.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析18.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案:正確

本題解析:

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

19.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對(duì)憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對(duì)Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對(duì)各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對(duì)暈動(dòng)病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生,人工冬眠時(shí),與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。

四.問答題(共5題)1.小陳設(shè)計(jì)制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計(jì)的處方如下:

魚肝油:500ml

阿拉伯膠細(xì)粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時(shí)間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請(qǐng)對(duì)此處方進(jìn)行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。

2.請(qǐng)解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。

3.請(qǐng)簡(jiǎn)述正確的制備過程。

答案:

本題解析:

1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時(shí)絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。

3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。

2.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請(qǐng)說明理由。

2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?

答案:

本題解析:

1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。

(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對(duì)明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)有重要意義。

(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測(cè)手段。

(5)動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間,部分活化凝血活酶時(shí)間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>

3.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請(qǐng)指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?

答案:

本題解析:

(1)維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

(2)洗胃護(hù)理:

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃,直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時(shí)應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。

(3)用藥護(hù)理:使用阿托品時(shí),注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

(4)病情觀察:

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進(jìn)行處理,立即靜脈補(bǔ)充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

(5)加強(qiáng)心理護(hù)理。

4.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓13

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