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文檔簡介
2023年廈門仁安醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.治療沙眼衣原體感染應選用()
A.四環(huán)素
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.青霉素
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析2.不影響個體對應激的認知評價的是
A.人格特征
B.生活經(jīng)歷
C.應激源性質(zhì)
D.對應激源的敏感度
E.當時個體的心身狀態(tài)
答案:D
本題解析:
暫無解析3.一般不會發(fā)生貧血性梗死的器官是()。
A.心
B.脾
C.腎
D.腸
答案:D
本題解析:
最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。
4.1型糖尿病
A.產(chǎn)生降鈣素
B.胰島素絕對分泌不足
C.胰島素相對分泌不足
D.缺碘
E.基礎代謝率亢進
答案:B
本題解析:
暫無解析5.二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征是
A.P-R間期進行性縮短
B.R-R間距進行性延長
C.固定的房室3:1傳導
D.P-R間期進行性延長,伴QRS波群脫漏
E.P-R間期固定,伴QRs波群脫漏
答案:D
本題解析:
暫無解析6.患者,男,50歲。入冬以來胸前反復發(fā)作,現(xiàn)胸痛徹背,疼痛劇烈,身寒肢冷,胸悶心悸,喘不得臥,舌苔白,脈沉緊。合適的方劑有:
A.血府逐瘀湯
B.瓜萎薤白半夏湯
C.當歸龍薈丸
D.烏頭赤石脂丸
答案:D
本題解析:
烏頭赤石脂丸主治心痛徹背,背痛徹心,寒凝心脈,手足不溫。
7.十二指腸潰瘍的壓痛點常在()。
A.臍部偏左上方
B.臍部偏左下方
C.臍部偏右上方
D.臍部偏右下方
答案:C
本題解析:
十二指腸潰瘍的壓痛點常在臍部偏右上方。
8.治療鉛中毒常用的解毒劑()
A.依地酸二鈉鈣
B.兩者皆可
C.二巰基丁二酸鈉
D.兩者皆不可
答案:B
本題解析:
暫無解析9.心理過程包括哪三個過程()
A.動力、活動和評價
B.氣質(zhì)、性格和能力
C.認識、人格和活動
D.動力、情緒和意志
E.認識、情緒和意志
答案:E
本題解析:
暫無解析10.上消化道出血患者糞便典型表現(xiàn)為()。
A.米泔水樣便
B.黏液便
C.柏油樣糞便
D.膿血樣糞便
答案:C
本題解析:
上消化道出血患者血液經(jīng)下消化道消耗后,經(jīng)糞便排出體外,糞便典型表現(xiàn)為柏油樣便。
11.長期大量應用阿司匹林引起的不良反應不包括下列哪項?()
A.胃腸道反應
B.凝血障礙
C.誘發(fā)感染
D.水楊酸反應
答案:C
本題解析:
長期大量應用阿司匹林可引起胃腸道反應、凝血障礙、水楊酸反應、過敏反應、瑞夷綜合征等,不會誘發(fā)感染。
12.小網(wǎng)膜()
A.連于脾和胃小彎之間
B.胃脾韌帶為其中一部分
C.參與構成網(wǎng)膜囊前壁
D.胃短血管行于其中
E.右緣游離,其前方有網(wǎng)膜孔
答案:C
本題解析:
暫無解析13.對于定型包裝的食品和食品添加劑,不必在包裝標識或產(chǎn)品說明書上標出的是
A.保質(zhì)日期
B.食用或者使用方法
C.品名、地名、廠名、生產(chǎn)日期
D.生產(chǎn)單位負責任
E.批號或者代號
答案:D
本題解析:
暫無解析14.影響局麻作用的因素有哪項是錯的
A.A組織局部血液
B.乙酰膽堿酯酶活性
C.應用血管收縮劑
D.組織液pH
E.注射的局麻藥劑量
答案:B
本題解析:
暫無解析15.下列哪種疾病引起紅細胞增多?()
A.球形紅細胞增多癥
B.嚴重心肺疾病
C.PNH
D.再障
答案:B
本題解析:
暫無解析16.子宮()
A.為實質(zhì)性器官
B.分為子宮體和子宮頸兩部
C.屬腹膜外位器官
D.位于膀胱和直腸之間
答案:D
本題解析:
暫無解析17.可治療尿崩癥的利尿藥是()
A.乙酰唑胺
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.阿米洛利
E.呋塞米
答案:B
本題解析:
暫無解析18.下列概念中哪項是錯誤的()
A.目標性監(jiān)測是將有限的人力、財力用于解決醫(yī)院感染的關鍵同題
B.醫(yī)院感染的現(xiàn)患率高于同期的感染發(fā)生率
C.醫(yī)院感染漏報率的調(diào)查目的是對感染率監(jiān)測質(zhì)量的評估
D.醫(yī)院感染與傳染病相同的是培養(yǎng)出細菌即能確診
E.全面綜合性監(jiān)澍可獲得醫(yī)院感染本底感染率
答案:D
本題解析:
暫無解析19.護士注冊機關為執(zhí)業(yè)所在地的()。
A.執(zhí)業(yè)機構
B.省級衛(wèi)生行政部門
C.設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門
D.縣級衛(wèi)生行政部門
E.縣級以上衛(wèi)生行政部門
答案:D
本題解析:
暫無解析20.腎竇不包括()。
A.腎大盞
B.腎小盞
C.腎盂
D.腎錐體
E.腎動脈分支
答案:D
本題解析:
暫無解析21.參加美沙酮社區(qū)維持治療的對象有何要求?()
A.年齡在16周歲以上
B.剛接觸冰毒的吸毒人員
C.必須是丙肝抗體陽性者
D.有戒毒史的阿片類物質(zhì)成癮者
答案:D
本題解析:
暫無解析22.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是()。
A.阿米卡星
B.青霉素G
C.頭孢曲松
D.阿莫西林
答案:A
本題解析:
硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素,具有耳毒性和腎毒性,患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感。聽力減退一般于停藥后癥狀不在加重,但個別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。此外,患者可出現(xiàn)血尿,排尿次數(shù)減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆轉性,停藥后即可減輕,但亦有個別報道出現(xiàn)腎衰竭。因此本藥禁用于腎功能不全者。
23.在正常情況下不表達HLA-Ⅱ類抗原的細胞是()
A.胰島β細胞
B.B細胞
C.朗格漢斯細胞
D.樹突狀細胞
E.巨噬細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析24.治療心絞痛()
A.尼索地平
B.硝苯地平
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析25.《艾滋病防治條例》規(guī)定采集或者使用人體()等的,應當進行艾滋病檢測。
A.人體組織器官
B.人體細胞
C.人體骨髓
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析26.矽肺的基本病理改變是()。
A.肺組織纖維化和硅結節(jié)
B.胸膜病變
C.肺氣腫
D.肺部癌變
答案:A
本題解析:
矽肺又稱硅沉著病,是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結節(jié)性纖維化為主的疾病。矽肺的基本病變是特征性病灶硅結節(jié)的形成和彌漫性間質(zhì)纖維化。
27.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()
A.肼屈嗪
B.拉貝洛爾
C.可樂定
D.哌唑嗪
E.普萘洛爾
答案:A
本題解析:
暫無解析28.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者應當予以隔離治療。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由()協(xié)助醫(yī)療機構采取強制隔離治療措施。
A.公安機關
B.衛(wèi)生行政部門
C.衛(wèi)生監(jiān)督機構
D.衛(wèi)生防疫機構
答案:A
本題解析:
暫無解析29.診斷惡性腫瘤的依據(jù)是
A.惡病質(zhì)
B.局部淋巴結腫大
C.腫塊增大快
D.細胞異型性明顯
E.局部紅、腫、痛
答案:D
本題解析:
暫無解析30.最早明確提出保守醫(yī)密和反對墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學》
C.孫思邈《備急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦爾《醫(yī)學倫理學》
答案:D
本題解析:
暫無解析31.能促進機體產(chǎn)熱的最重要的激素是:
A.胰島素
B.腎上腺素
C.生長激素
D.甲狀腺激素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
答案:D
本題解析:
暫無解析32.醫(yī)生白某因挪用公款用于個人經(jīng)營,被判有期徒刑一年。白某被判刑后其執(zhí)業(yè)
A.可以不受限制
B.在監(jiān)管部門規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)
C.注銷注冊
D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè),服刑期滿可再執(zhí)業(yè)
E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
答案:C
本題解析:
暫無解析33.傷寒病理變化的主要特征是
A.腸道發(fā)生潰瘍
B.脾腫大
C.膽囊炎
D.全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生
E.腹直肌發(fā)生蠟樣變性
答案:D
本題解析:
暫無解析34.某護士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時,不慎被病人用過的針頭扎傷手指,護士HBs。為預防乙型肝炎病毒感染,應首先采取()。
A.注射抗生素
B.注射丙種球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIg
答案:D
本題解析:
抗生素常用于治療細菌性感染對乙型肝炎病毒療效差;丙種球蛋白是把免疫球蛋白內(nèi)含有的大量抗體輸給受者,使之從低或無免疫狀態(tài)很快達到暫時免疫保護狀態(tài);乙肝疫苗主要用于預防乙肝病毒的感染;HBIg是一種濃縮的預被動免疫制劑。讓人體被動地接受這種高效價的外源性抗體,可使機體迅速獲得被動保護免疫力,能短期內(nèi)迅速起效,中和并清除游離的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。
35.在肋角前方,肋間血管神經(jīng)排列順序自下而上為()
A.肋間動脈-靜脈-神經(jīng)
B.肋間靜脈-神經(jīng)-動脈
C.肋間靜脈-動脈-神經(jīng)
D.肋間動脈-神經(jīng)-靜脈
E.肋間神經(jīng)-動脈-靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析36.女性輸卵管易發(fā)生宮外孕的部位是()。
A.輸卵管子宮部
B.輸卵管峽部
C.輸卵管壺腹部
D.輸卵管漏斗部
答案:C
本題解析:
輸卵管的壺腹部和峽部是具有特殊意義的結構,在考試中經(jīng)常涉及,也是考生容易出錯的考點。輸卵管壺腹部是卵子和精子受精的部位,也是宮外孕的好發(fā)部位。輸卵管峽部是輸卵管生殖結扎的部位。
37.與閉孔神經(jīng)關系最密切的肌是()
A.恥骨肌
B.長收肌
C.短收肌
D.大收肌
E.股薄肌
答案:C
本題解析:
暫無解析38.鏈激酶屬于
A.促凝血藥
B.抗血小板藥
C.抗貧血藥
D.纖維蛋白溶解藥
E.抗凝血藥
答案:D
本題解析:
暫無解析39.使半數(shù)實驗動物死亡所需的劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:C
本題解析:
暫無解析40.下列哪項不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應()
A.誘導加重感染
B.腎上腺皮質(zhì)萎縮功能不全
C.誘發(fā)加重潰瘍
D.類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征
E.抑制骨髓造血
答案:B
本題解析:
暫無解析41.內(nèi)囊()
A.屬邊緣系統(tǒng)的部分
B.是重要的投射系
C.位于尾狀核與屏狀核之間
D.位于屏狀核與背側丘腦之間
E.損傷后出現(xiàn)同側身體的三偏綜合征
答案:B
本題解析:
暫無解析42.下列選項中不是腹水的特征的是()。
A.蛙狀腹
B.振水音
C.移動性濁音陽性
D.液波震顫
答案:B
本題解析:
振水音是胃內(nèi)有多量液體及氣體存留時出現(xiàn)的,腹水是液體在腹腔內(nèi),所以不應該出現(xiàn)振水音。
43.異煙肼治療中引起末梢神經(jīng)炎時可選用()。
A.維生素
B.維生素B
C.維生素C
D.維生素A
E.維生素E
答案:A
本題解析:
暫無解析44.關于腎蒂諸結構排列關節(jié),正確的是()
A.由前向后依次為腎動脈、腎靜脈、腎盂
B.由前向后依次為腎動脈、腎盂、腎靜脈
C.由前向后依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂
D.由上而下為腎盂、腎動脈、腎靜脈
E.由上而下為腎靜脈、腎動脈、腎盂
答案:C
本題解析:
暫無解析45.為了了解被檢者的思維品質(zhì),檢查者使用了填詞測驗,這種測驗方法屬()
A.問卷法
B.以上都不是
C.作業(yè)法
D.操作法
E.投射法
答案:E
本題解析:
暫無解析46.對琥珀膽堿過量引起的呼吸麻痹應采用的對抗藥是()
A.抗組胺藥
B.尼可剎米
C.新斯的明
D.氯化鉀
E.以上都無效
答案:E
本題解析:
暫無解析47.胸膜腔內(nèi)壓等于
A.大氣壓-非彈性阻力
B.大氣壓+跨肺壓
C.大氣壓+跨胸壁壓
D.大氣壓-肺的回縮力
E.大氣壓+肺彈性回縮力
答案:D
本題解析:
暫無解析48.保持胃蛋白酶活性的最合適的pH值是()。
A.2~3
B.3.5~5.5
C.>5
D.7
答案:A
本題解析:
胃蛋白酶只有在酸性環(huán)境下才能保持活性;當溶液的pH大于5時,胃蛋白酶會發(fā)生不可逆性失活,再將溶液的pH恢復到酸性也不能使胃蛋白酶恢復活性。當pH為1.8~3.5時,胃蛋白酶催化作用效果最好。
49.直接發(fā)自頸外動脈的不包括()
A.甲狀腺上動脈
B.上頜動脈
C.面動脈
D.顳淺動脈
E.腦膜中動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析50.對隱神經(jīng)的描述,正確的是()
A.是腰骶叢的分支
B.在收肌管內(nèi)行于股血管前方
C.與小隱靜脈伴行
D.經(jīng)腘窩至小腿
E.在股部與大隱靜脈伴行
答案:B
本題解析:
暫無解析51.PaCO2原發(fā)性減少可見于()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.酸堿平衡正常
答案:B
本題解析:
暫無解析52.關于細胞膜正確的是()
A.維持菌體固有外形
B.維持細胞內(nèi)高滲透壓
C.對酸有抵抗力
D.參與細胞內(nèi)外物質(zhì)交換
E.對干燥有抵抗力
答案:D
本題解析:
暫無解析53.醫(yī)生在詢問病史時應遵循的道德要求是()
A.舉止熱情、態(tài)度親如兄弟
B.全神貫注、語言得當
C.醫(yī)生在詢問病史過程中,可以發(fā)出驚嘆、惋惜等語言
D.主導談話,引導病人說出自己想聽的內(nèi)容
E.反復提問,盡量使用專業(yè)性術語
答案:B
本題解析:
醫(yī)生在詢問病史時應遵循的道德要求是舉止端莊、態(tài)度熱情;全神貫注、語言得當;耐心傾聽、正確引導。故本題選B。
54.大劑量長期應用可致膽汁淤積性黃疸的藥物()
A.雌激素
B.睪酮
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:C
本題解析:
暫無解析55.不屬于殺菌劑的抗結核藥物的是()。
A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本題解析:
暫無解析56.氨茶堿不宜用于()。
A.口服治療慢性哮喘
B.口服治療心性或腎性水腫
C.靜脈注射治療哮喘急性發(fā)作
D.伴有冠心病的支氣管哮喘
答案:D
本題解析:
氨茶堿能松弛支氣管平滑肌,興奮心臟,并有利尿作用,可用于治療心源性哮喘和心性或腎性水腫。其松弛平滑肌的作用對處于痙攣狀態(tài)的支氣管更加突出,對急、慢性哮喘,不論口服、注射或直腸給藥均有療效。本藥高濃度可引起心悸、心律失常,伴有冠心病的患者使用時應高度警惕。
57.藥物的選擇作用取決于()
A.藥效學特性
B.藥動學特性
C.藥物化學特性
D.三者均對
答案:A
本題解析:
暫無解析58.人格包括()
A.人格特質(zhì)和人格維度
B.人格特征和人格傾向
C.人格模式和人格傾向
D.人格特質(zhì)和行為模式
E.人格特征和行為模式
答案:B
本題解析:
暫無解析59.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒有醫(yī)療機構,需要設立計劃生育技術服務機構的()。
A.不需審批
B.應當由設區(qū)的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門從嚴審批
C.應當由所在地的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府審批
D.應當由縣級人民政府計劃生育行政部門審批
E.應當由縣級以上人民政府計劃生育行政部門審批
答案:B
本題解析:
暫無解析60.淋病的病變主要累及
A.心血管系統(tǒng)
B.呼吸系統(tǒng)
C.消化系統(tǒng)
D.泌尿生殖系統(tǒng)
E.神經(jīng)系統(tǒng)
答案:D
本題解析:
暫無解析61.傳染性單核細胞增多癥
A.中性粒細胞增多
B.淋巴細胞增多
C.嗜酸性粒細胞增多
D.單核細胞增多
E.嗜堿性粒細胞增多
答案:B
本題解析:
暫無解析62.對于生產(chǎn)經(jīng)營不符合營養(yǎng)、衛(wèi)生標準的專供嬰幼兒的主、輔食品的,應給予的處罰中,下列哪項不包括在內(nèi)
A.責令停產(chǎn),立即公告收回已售出的食品并銷毀
B.沒收違法所得,并處以違法所得1倍以上5倍以下罰款
C.沒有違法所得的,處以3千元以下罰款
D.吊銷衛(wèi)生許可證
答案:C
本題解析:
暫無解析63.對支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是
A.嗎啡
B.哌替啶
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.沙丁胺醇
答案:C
本題解析:
暫無解析64.下列哪種藥物是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑?()
A.氯沙坦
B.卡托普利
C.培哚普利
D.尼群地平
E.特拉唑嗪
答案:A
本題解析:
暫無解析65.免疫活性細胞包括
A.T細胞
B.K細胞、NK細胞
C.T和B淋巴細胞
D.B淋巴細胞
E.T和B淋巴細胞、吞噬細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析66.男,咽炎,注射青霉素后1分鐘,呼吸急促,面部紫紺,心率130次/分,血壓60/40mmHg。搶救藥物是
A.地塞米松+去甲腎上腺素
B.地塞米松+多巴胺
C.曲安西龍+異丙腎上腺素
D.地塞米松+腎上腺素
E.地塞米松+山莨茗堿
答案:D
本題解析:
暫無解析67.雙側眼瞼下垂多見于
A.腦炎
B.腦膿腫
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦出血
E.重癥肌無力
答案:E
本題解析:
暫無解析68.前縱隔下部有()
A.胸腺
B.胸導管
C.心臟和心包
D.交感神經(jīng)和內(nèi)臟大神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析69.頸椎活動受限的常見原因中,不包括
A.頸部肌肉纖維炎及頸肌韌帶勞損
B.頸椎增生性關節(jié)炎
C.結核或腫瘤浸潤使頸椎骨質(zhì)破壞
D.椎間盤脫出
E.頸椎外傷、骨折或關節(jié)脫位
答案:D
本題解析:
暫無解析70.關于苯妥英鈉,哪項是錯誤的()。
A.不宜肌內(nèi)注射
B.無鎮(zhèn)靜催眠作用
C.抗癲癇作用與開放Na+通道有關
D.血藥濃度過高則按零級動力學消除
E.有誘導肝藥酶的作用
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點1:苯妥英鈉的作用機制及臨床應用;
1.作用機制
苯妥英鈉治療濃度時對神經(jīng)元和心肌細胞膜具有穩(wěn)定作用,此作用與藥物阻滯Na+通道,減少Na+內(nèi)流有關。對高頻異常放電的神經(jīng)元的Na+通道阻滯作用更為明顯影響。而對正常的低頻放電的神經(jīng)元Na+通道無明顯影響。此外,本品還可抑制神經(jīng)元的快滅活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+內(nèi)流。較大濃度時,該藥物尚能抑制K+外流,延長心臟動作電位時程和不應期。高濃度藥物能抑制神經(jīng)末梢對GABA的攝取,誘導GABA受體增生,從而間接增強GABA作用。
2.臨床應用
(1)抗癲癇
為治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作首選藥,對小發(fā)作無效。
(2)治療中樞疼痛綜合征
中樞疼痛綜合征包括三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等,本品可使疼痛減輕,發(fā)作次數(shù)減少。
(3)抗心律失常
71.長期或大量使用,可損傷血管內(nèi)皮細胞的藥物是
A.縮宮素
B.麥角新堿
C.甲基麥角新堿
D.麥角胺
E.PG1E2
答案:D
本題解析:
暫無解析72.正常支氣管肺泡呼吸音的聽診部位在
A.胸骨角附近
B.左下肺
C.左上肺
D.喉部
E.肩胛區(qū)
答案:A
本題解析:
暫無解析73.在間腦內(nèi)部與視覺傳導關系密切的神經(jīng)核()
A.視上核
B.腹前核
C.腹后核
D.外側膝狀體
E.內(nèi)側膝狀體
答案:D
本題解析:
暫無解析74.關于藥物pKa下述那種解釋正
A.在中性溶液中藥物的pH值
B.藥物呈最大解離時溶液的pH值
C.是表示藥物酸堿性的指標
D.藥物解離50%時溶液的pH值
E.是表示藥物隨溶液pH變化的一種特性
答案:D
本題解析:
暫無解析75.國家實行無償獻血制度。國家提倡()的健康公民自愿獻血。
A.18~55周歲
B.18~50周歲
C.16~55周歲
D.16~50周歲
答案:A
本題解析:
暫無解析76.犯罪構成要件中不包括下列哪項
A.犯罪客體
B.犯罪對象
C.犯罪客觀方面
D.犯罪主觀方面
E.犯罪主體
答案:B
本題解析:
暫無解析77.屬于交感節(jié)后纖維的是()
A.內(nèi)臟大神經(jīng)
B.腰內(nèi)臟神經(jīng)
C.盆內(nèi)臟神經(jīng)
D.白交通支
E.灰交通支
答案:E
本題解析:
暫無解析78.病毒與其他微生物的根本區(qū)別在于病毒()。
A.可通過細菌濾器
B.寄生在易感的活細胞內(nèi)
C.缺乏完整的酶系統(tǒng)
D.只有一種類型核酸
答案:D
本題解析:
病毒的主要特征有:體積微小;結構簡單,基本結構為核衣殼,只含一種核酸或傳染性蛋白;在合適的活細胞內(nèi)進行增殖;復制方式增殖。
79.下列選項中,屬于長效糖皮質(zhì)激素的是()。
A.倍他米松
B.可的松
C.氫化可的松
D.潑尼松龍
答案:A
本題解析:
糖皮質(zhì)激素類藥物根據(jù)其血漿半衰期分短、中、長效三類。臨床常用的糖皮質(zhì)激素藥物有:短效激素:氫化可的松、可的松;中效激素:潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍;長效激素:地塞米松、倍他米松等。
80.最主要抗凝物質(zhì)是:
A.腎素和PF3
B.肝素和腎素
C.抗凝血酶Ⅲ和肝素
D.抗凝血酶Ⅰ和抗凝血酶Ⅱ
E.抗凝血酶Ⅱ和抗凝血酶Ⅲ
答案:C
本題解析:
暫無解析81.下列關于體溫生理波動的敘述,哪項是錯誤的?
A.兒童平均體溫偏高
B.女性排卵后體溫降低
C.老年人平均體溫偏低
D.晝夜溫差不能超過1℃
E.肌肉活動增強體溫升高
答案:B
本題解析:
暫無解析82.一級消除動力學的特點是
A.恒比消除,t不定
B.恒量消除,t恒定
C.恒量消除,t不定
D.恒比消除,t恒定
答案:D
本題解析:
暫無解析83.評價肺一次通氣功能最好的指標是()。
A.肺活量
B.用力呼氣量
C.每次肺通氣量
D.每分肺泡通氣量
答案:A
本題解析:
盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量稱為肺活量,是潮氣量、補吸氣量與補呼氣量之和,可反映一次通氣的最大能力,是肺功能測定的常用指標。
84.全身淋巴結腫大多見于
A.急性化膿性扁桃體炎
B.丹毒
C.傷寒
D.再生障礙性貧血
E.傳染性單核細胞增多癥
答案:E
本題解析:
暫無解析85.對醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定,醫(yī)療機構必須將以下項目懸掛于明顯處,除了
A.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證
B.診療科目
C.診療醫(yī)生
D.收費標準
E.診療時間
答案:C
本題解析:
暫無解析86.惡性腫瘤的主要特征()。
A.核分裂象多見
B.細胞豐富
C.瘤巨細胞
D.浸潤性生長和轉移
答案:D
本題解析:
核分裂象多見也可見于分裂增殖旺盛的組織器官,浸潤性生長和轉移是腫瘤細胞區(qū)別于正常細胞的特異性生物學特征。
87.研究藥物體內(nèi)過程的動態(tài)變化和規(guī)律的科學稱為()。
A.藥物學
B.藥效學
C.藥動學
D.藥劑學
答案:C
本題解析:
藥動學研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。
88.下列哪項不符合室性心動過速的心電圖表現(xiàn)
A.室性異位激動頻率150~250次/分
B.寬大QRS波群前無P波
C.房室分離
D.心室奪獲
E.QRs波群時間>0.12s
答案:A
本題解析:
暫無解析89.普魯卡因()
A.相對作用強度大
B.相對毒性強度大
C.二者均包括
D.二者均不包括
答案:D
本題解析:
暫無解析90.醫(yī)務人員在確定輔助檢查項目后,必須做到
A.只要檢查目的明確,無需說服解釋
B.使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢者
C.只要有益于治療,醫(yī)生可以做出決定
D.向病人解釋清楚檢查的危險性
E.因治病需要,無需向病人說明檢查項目的經(jīng)濟負擔
答案:B
本題解析:
暫無解析91.肝胰壺腹開口于十二指腸()
A.上部
B.水平部
C.降部
D.升部
E.十二指腸空腸曲
答案:C
本題解析:
膽總管最后斜穿十二指腸降部后內(nèi)側壁,在此與胰管匯合,形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。十二指腸大乳頭為十二指腸降部后內(nèi)側壁上的縱襞下端的一突起。
92.阿米替林()
A.治療精神分裂癥
B.治療抑郁癥
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無解析93.主要分布組織為小腸黏膜()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉氨酶
答案:A
本題解析:
暫無解析94.不成對的腦顱骨有()
A.頂骨
B.顳骨
C.蝶骨
D.上頜骨
E.淚骨
答案:C
本題解析:
暫無解析95.患者發(fā)熱,心濁音界呈燒瓶狀,并隨體位而變化,可能的病因是
A.心肌炎
B.心肌病
C.心絞痛
D.心包積液
E.心肌梗死
答案:D
本題解析:
暫無解析96.對視紫紅質(zhì)的不正確敘述是
A.是視桿細胞的感光色素
B.弱光下,分解速度大于合成速度
C.維生素A參與視紫紅質(zhì)的合成
D.強光下大多處于分解狀態(tài)
E.光照時視黃醛分子構型改變
答案:B
本題解析:
暫無解析97.《傳染病防治法》規(guī)定,正在傳染病暴發(fā)、流行時,賣地政府可報上一級政府抉擇接納需要的緊急措施。下列措施中,不相符執(zhí)法規(guī)定的是
A.或中止集市、集會、影劇院上演或者其別人群集合的活動
B.停工、開業(yè)、停課
C.封閉被傳染病病原凈化的雄共飲用水源
D.或不答應離開自家家門
答案:D
本題解析:
暫無解析98.鉛進入機體后主要貯存在()
A.脂肪組織
B.腎臟
C.骨骼
D.腦組織
E.肝臟
答案:C
本題解析:
暫無解析99.手術后尿潴留選用的最佳藥物是()
A.噻嗪類
B.阿托品
C.新斯的明
D.毒窟豆堿
E.阿米洛利
答案:C
本題解析:
暫無解析100.男性,30歲。高燒,畏寒,咽痛后2周,出現(xiàn)顏面浮腫,隨后波及全身,肉眼血尿來院就診。體檢:血壓21.3/12kPa(160/90mmHg)。尿常規(guī):蛋白(++),紅細胞滿視野,少量白細胞。診斷:急性鏈球菌感染后腎炎。該病人除給予休息、飲食指導和治療感染灶外,還宜用下述何種藥物治療
A.螺內(nèi)酯
B.氨苯蝶啶
C.氫氯噻嗪
D.普萘洛爾
E.可樂定
答案:C
本題解析:
暫無解析101.組氨酸經(jīng)過下列哪種作用生成組胺()
A.轉氨基作用
B.氧化脫氨基作用
C.脫羧基作用
D.氧化作用
E.羥化作用
答案:C
本題解析:
暫無解析102.關于病毒癌基因的敘述,正確的是
A.主要存在于朊病毒中
B.在體外不能引起細胞轉化
C.感染宿主細胞能隨機整合于宿主細胞基因組
D.又稱為原癌基因
E.可直接合成蛋白質(zhì)
答案:C
本題解析:
病毒癌基因是存在于病毒(大多是逆轉錄病毒)基因組中能使靶細胞發(fā)生惡性轉化的基因。它不編碼病毒結構成分,對病毒無復制作用,但是當受外界的條件激活時可產(chǎn)生誘導腫瘤發(fā)生的作用,感染宿主細胞時能隨機整合于宿主細胞基因組中而發(fā)病。
103.安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結合的物質(zhì)是()。
A.肌鈣蛋白
B.肌凝蛋白
C.肌纖蛋白
D.原肌凝蛋白
答案:D
本題解析:
肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌動蛋白=肌纖蛋白Ca與細肌絲中的肌鈣蛋白結合暴露了肌動蛋白,未暴露之前起阻礙作用的是原肌凝蛋白,而不是肌鈣蛋白。
104.有關闌尾的描述,正確的是()
A.動脈來自腸系膜下動脈
B.闌尾根部是3條結腸帶集中處
C.闌尾附于結腸起始部
D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端
E.位于右髂窩,是腹膜間位器官
答案:B
本題解析:
闌尾根部的位置較恒定,3條結腸帶都在闌尾根部匯集,故臨床上常根據(jù)這一特征來尋找闌尾。
105.穿過股二頭肌兩頭間的神經(jīng)是()
A.坐骨神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.腓總神經(jīng)
D.股后皮神經(jīng)
E.腓腸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析106.記錄心電圖時紙速采用25mm/秒,故記錄紙中每一小格(1mm)
相當于()
A.0.02秒
B.0.04秒
C.0.08秒
D.0.12秒
答案:B
本題解析:
暫無解析107.人生會遇到無數(shù)應激原的作用,只有那些對人有意義的刺激物才能引起心理應激反應,這些事物是否對人有意義,很大程度上決定于()
A.人的智力水平
B.應激原的性質(zhì)
C.應激原的數(shù)量
D.人的認知評價
E.應激原的強度
答案:D
本題解析:
暫無解析108.患者因病不能自行調(diào)節(jié)體位,屬于
A.自動體位
B.被動體位
C.強迫側臥位
D.輾轉體位
E.角弓反張位
答案:B
本題解析:
暫無解析109.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因為
A.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元
B.刺激中樞化學感受器
C.刺激頸動脈體和主動脈體感受器
D.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器
E.刺激外周化學感受器
答案:B
本題解析:
暫無解析110.×16.4歲男孩,急起發(fā)熱2天,體溫40℃,伴劇烈頭痛,嘔吐多次,體查:全身皮膚散在瘀斑,神志不清,譫妄,腦膜刺激征陽性,己按流腦治療。根據(jù)以上資料,應屬于該病的哪一型?
A.普通型
B.暴發(fā)休克型
C.暴發(fā)腦膜腦炎型
D.暴發(fā)混合型
E.慢性敗血癥型
答案:A
本題解析:
暫無解析111.在醫(yī)療服務中容易傳播艾滋病病毒的情況是:()
A.輸入含艾滋病病毒的血液
B.輸入含艾滋病病毒的血液制品
C.使用未經(jīng)消毒的器械做手術
D.以上都可以
答案:D
本題解析:
暫無解析112.爪形手是哪支神經(jīng)損傷的表現(xiàn)
A.腋神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.指神經(jīng)
E.尺神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析113.醫(yī)療事故是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),()造成患者人身損害的事故。
A.故意
B.無過錯
C.過錯
D.過失
答案:D
本題解析:
暫無解析114.療效高,起效快控制瘧疾癥狀的首選藥物是()
A.奎寧
B.氯喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.乙胺嘧啶+伯氨喹
答案:B
本題解析:
暫無解析115.播散性前列腺癌選用()
A.己烯雌酚
B.丙睪酮
C.甲氨蝶呤
D.馬利蘭
E.放射性碘
答案:A
本題解析:
暫無解析116.核酸中相對恒定的元素是()。
A.氧
B.氮
C.磷
D.碳
答案:C
本題解析:
核苷酸的分子組成主要由戊糖、堿基、磷酸基三部分構成,其中戊糖、磷酸基的化學元素、含量固定,堿基的化學元素固定,但不同堿基中化學元素的量不一樣。因此構成堿基的CHON元素含量波動較大。
117.抗體和補體均不參加的超敏反映的類型是
A.速發(fā)型超敏反應
B.細胞毒型超敏反應
C.免疫復合物型超敏反應
D.遲發(fā)型超敏反應
答案:D
本題解析:
遲發(fā)性超敏反應是Ⅳ型細胞介導的遲發(fā)型變態(tài)反應。給感染者注射結核菌素后,由致敏T-淋巴細胞與抗體結合,引起局部以淋巴細胞和單核細胞浸潤為主伴有細胞變性壞死、肉芽腫的局部超敏性炎癥反應,注射局部紅腫、硬結、甚至有水皰、壞死。這種反應一般在注射后48~72h最明顯,故名遲發(fā)型超敏反應。淋巴因子的釋放、趨化作用以及移動抑制因子使免疫細胞停留在注射局部并使淋巴細胞與巨噬細胞繁殖、壞死產(chǎn)生。
118.下列有關阿莫西林的正確敘述是()
A.口服易被胃酸破壞
B.對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定
C.可殺滅幽門螺桿菌
D.可抗銅綠假單胞菌
E.不能用于治療傷寒
答案:C
本題解析:
暫無解析119.膀胱描述正確的是()。
A.一般貯尿量為800ml
B.膀胱底內(nèi)面有膀胱三角
C.出口叫尿道口
D.膀胱三角處有黏膜下層
答案:B
本題解析:
成人膀胱容量為300~500ml尿液。膀胱底的內(nèi)面有三角形區(qū),稱為膀胱三角,位于兩輸尿管口和尿道內(nèi)口三者連線之間。膀胱的下部,有尿道內(nèi)口,膀胱三角的兩后上角是輸尿管開口的地方,此處缺少黏膜下層。故本題只有B選項正確。
120.機體處于炎熱環(huán)境中時()。
A.身體表層發(fā)揮隔熱器作用
B.血流的逆流交換作用增強
C.交感神經(jīng)緊張度增加
D.完全靠增強散熱維持機體熱平衡
答案:D
本題解析:
當機體處于炎熱環(huán)境中,溫覺感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管擴張和汗腺分泌增多等形式以增加散熱,機體代謝率升高。當機體處于寒冷環(huán)境中,冷覺感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管收縮,減少散熱,交感神經(jīng)興奮,增加產(chǎn)熱,逆流交換系統(tǒng)作用增強以維持體熱不散失。
二.多項選擇題(共35題)1.現(xiàn)代醫(yī)學模式是指()
A.生物心理-社會醫(yī)學模式
B.生物醫(yī)學模式
C.高新技術醫(yī)學模式
D.整體醫(yī)學模式
E.分子醫(yī)學模式
答案:B、C、D
本題解析:
現(xiàn)代醫(yī)學模式是指生物-心理-社會醫(yī)學模式。這一模式認為導致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學方法以外,還應當包括心理學方法和社會科學法。
2.開口在右心房的是()
A.上腔靜脈口
B.下腔靜脈口
C.主動脈口
D.肺動脈口
E.冠狀竇口
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析3.肝門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢靜脈
D.脾靜脈
E.腸系膜下靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
肝門靜脈的屬支主要有:腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。
4.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為
A.電位變化幅度小
B.非“全或無”性質(zhì)
C.可以總和
D.呈電緊張性擴布
E.可以引起后膜去極化或超極化
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析5.下列屬于軀干骨的是()。
A.鎖骨
B.胸骨
C.肋骨
D.坐骨
答案:B、C
本題解析:
考生容易將軀干骨和上、下肢帶骨混淆。上、下肢帶骨是四肢和軀干相連屬的部位,例如肩胛骨、鎖骨、髂骨等,帶骨存在的部位大致在軀干部,但卻并不屬于軀干骨,而屬于四肢骨。
6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構如未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報的,衛(wèi)生行政主管部門可以如何處罰?()
A.責令改正
B.通報批評
C.給予警告
D.不追究刑事責任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.自身調(diào)節(jié)指自身對刺激產(chǎn)生適應性反應的過程,其特點是?
A.調(diào)節(jié)幅度小
B.靈敏度低
C.作用迅速、準確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調(diào)節(jié)的作用比較持久
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析8.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無意義的是()
A.淀粉酶
B.血清轉氨酶
C.γ-谷氨?;D肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清堿性磷酸酶
答案:A、C、E
本題解析:
心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高,12~24小時達到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉氨酶在心肌梗死后8~12小時開始升高,24~48小時達到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨酰基轉肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來自心肌細胞,對其他病變的意義較大。
9.細胞水腫常發(fā)生在()器官。
A.肝
B.腎
C.肺
D.腸
答案:A、B
本題解析:
細胞水腫的好發(fā)器官主要有心、肝、腎等實質(zhì)器官。
10.關于膈神經(jīng)的描述正確的是
A.感覺纖維分布于膈肌
B.為混合性神經(jīng)
C.運動纖維支配膈肌
D.受損后可致呼吸困難
E.受刺激可產(chǎn)生呃逆
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時明顯凹陷?()
A.胸骨上窩
B.鎖骨上窩
C.腹上角
D.肋間隙
E.肋脊角
答案:A、B、D
本題解析:
"三凹征"表現(xiàn)為吸氣時胸骨上窩、兩側鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷,此時亦可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當伴隨出現(xiàn)發(fā)紺、雙肺濕啰音和心率加快時,提示左心衰竭。
12.去甲腎上腺素用于()
A.急性腎衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯
C.休克
D.高血壓
E.上消化道出血
答案:C、E
本題解析:
去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小??捎糜谥委熜菘?、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。
13.關于計劃生育技術服務機構下列敘述錯誤的是()。
A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)
B.非營利性
C.差額撥款的事業(yè)單位
D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可
E.營利性事業(yè)單位
答案:C、E
本題解析:
暫無解析14.標準預防的具體措施有()
A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施
B.強調(diào)病人與醫(yī)務人員間的雙相防護
C.空氣隔離
D.接觸隔離
E.微粒隔離
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.公民的生育權包括()。
A.公民有生育的權利,也有不生育的自由
B.人人享有法律上的平等生育權利
C.公民有實行計劃生育的權利
D.公民有依法收養(yǎng)的權利
E.公民有實行生殖保健的權利
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)務人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求?()
A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務
B.爭取早期人工流產(chǎn)
C.對未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人們對節(jié)育措施的自愿選擇
E.絕育手術一律選擇以女性為對象
答案:A、B、D
本題解析:
醫(yī)生有保護患者隱私的義務,為患者保守醫(yī)密,不得泄漏患者的隱私和秘密,故C項錯誤。醫(yī)生應尊重病人的人格和權利,對待病人應一視同仁。E項錯誤。
17.下列有關動脈粥樣硬化的描述,正確的有()。
A.多發(fā)于男性
B.可并發(fā)斑塊破裂
C.可伴血栓形成
D.病變處血管中膜可變薄
答案:A、B、C
本題解析:
動脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂,碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。
18.關于膽汁的性質(zhì)和作用,下列正確的是()。
A.肝膽汁呈金黃色,透明清亮,并呈弱堿性
B.膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性
C.膽汁是含有多種消化酶的消化液
D.主要成分是膽鹽,其作用是促進脂肪的消化和吸收
答案:A、D
本題解析:
肝細胞分泌的一種濃度較濃而味苦的有色液體,顏色可由金黃色至深綠色不等,這決定于它所含膽色素的種類與濃度。肝膽汁呈弱堿性,而膽囊內(nèi)膽汁因水和碳酸氫鹽被吸收而濃縮,變?yōu)槿跛嵝?。由膽直接分泌的膽汁呈金黃色或橘棕色,而經(jīng)膽囊貯存的膽汁則因濃縮而呈深綠色。膽汁呈弱堿性。膽汁有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等組成,但膽汁中無消化酶。起消化作用主要靠膽鹽。膽汁的主要作用是將脂肪乳化成微滴以利于消化;還能促進脂肪酸及脂溶性維生素的吸收。
19.減壓反射的特點
A.是一種正反饋調(diào)節(jié)機制
B.在平時不起作用
C.當動脈血壓下降時,壓力感受器傳入沖動增多
D.它的生理意義在于使動脈血壓保持相對穩(wěn)定
E.對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更為敏感
答案:D、E
本題解析:
暫無解析20.關于近視眼的敘述,正確的是
A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起
B.晶狀體曲率半徑過大可引起
C.近點比正視眼近
D.可配戴適當?shù)耐雇哥R矯正
E.可配戴適當?shù)陌纪哥R矯正
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析21.平靜呼吸時,肺內(nèi)壓=大氣壓的時相有
A.呼氣初
B.吸氣初
C.呼氣過程中
D.呼氣末
E.吸氣末
答案:D、E
本題解析:
暫無解析22.測定酶活性的必要條件是()。
A.最適pH
B.適宜溫度
C.足夠的底物濃度
D.足夠的激活物
答案:A、B、C
本題解析:
酶促反應不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時,除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶,測定時才要在反應系統(tǒng)中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。
23.下列屬于下消化道的是()。
A.胃
B.十二指腸
C.空腸
D.回腸
答案:C、D
本題解析:
十二指腸是上、下消化道的分界,而且十二指腸是屬于上消化道,考生往往能記住十二指腸是上下消化道的分界點,但容易混淆十二指腸的歸屬問題。
24.下列哪些是類風濕關節(jié)炎的特點?
A.小關節(jié)受累為主
B.可致關節(jié)畸形
C.類風濕因子陽性
D.心臟易受累
E.抗“O”常呈陽性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.關于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項是錯誤的?()
A.將細胞內(nèi)Na+轉運出去,將細胞外K+轉運入細胞
B.使膜內(nèi)外Na+,K+呈均勻分布
C.轉運等量的Na+和K+
D.完成原發(fā)性主動轉運
E.維持細胞內(nèi)外的Na+,K+濃度梯度,建立勢能儲備
答案:A、B、C、D
本題解析:
鈉泵的生理意義為:(1)維持細胞內(nèi)外Na+、K+的不均勻分布。細胞外的Na+是細胞內(nèi)Na+的12~13倍,細胞內(nèi)的K約比細胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。
26.核糖體可附著在下列哪些細胞結構上?()
A.核膜
B.高爾基體
C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.溶酶體
答案:A、C
本題解析:
暫無解析27.關于硬膜外隙的描述正確的是()
A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙
B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙
C.有脊神經(jīng)根通過
D.略呈負壓
E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.特殊檢查、特殊治療包括()。
A.有一定危險性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療
B.由于服務對象體質(zhì)特殊或者病情危重,可能對其產(chǎn)生不良后果和危險的檢查和治療。
C.臨床試驗性檢查和治療
D.需收費并可能對服務對象造成較大經(jīng)濟損失的檢查和治療
E.身體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.標準誤差的應用包括()
A.估計總體均數(shù)的可信區(qū)間
B.表示抽樣誤差的大小
C.表示觀察值分布的變異程度
D.估計樣本均數(shù)的可信區(qū)間
E.估計觀察值的頻數(shù)分布情況
答案:A、B
本題解析:
暫無解析30.關于血漿蛋白的性質(zhì),下列說法不正確的有()。
A.血漿蛋白都是在肝臟合成的
B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白
C.許多血漿蛋白呈現(xiàn)多態(tài)性
D.在循環(huán)過程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期
答案:A、B
本題解析:
暫無解析31.醫(yī)師經(jīng)批準在()情況下可以不變更執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)類別。
A.衛(wèi)生支農(nóng)
B.進修
C.學術交流
D.經(jīng)衛(wèi)生局批準的義診
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.根據(jù)細胞膜上引起離子通道開放或關閉的因素,目前一般可分為
A.電壓門控通道
B.化學門控通道
C.機械門控通道
D.蛋白質(zhì)門控通道
E.脂類門控通道
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析33.胃液的主要成分包括
A.鹽酸
B.內(nèi)因子
C.淀粉酶
D.胃蛋白酶原
E.粘液
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析34.血栓形成的條件有()
A.心、血管內(nèi)膜損傷
B.血液黏稠度增加
C.血小板數(shù)目減少
D.血小板數(shù)目增加
E.血液黏稠度降低
答案:A、B、D
本題解析:
血栓形成的條件有:(1)心、血管內(nèi)膜的損傷,暴露出內(nèi)皮下的膠原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流狀態(tài)的改變,當血流緩慢或產(chǎn)生漩渦時,血小板得以進入邊流,增加了和血管內(nèi)膜接觸的機會,血小板粘連于內(nèi)膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個原因。
35.醫(yī)院感染病原學具有下列哪些特點()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細菌是最常見的病原體,細菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機體正常菌群常引起內(nèi)源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
2.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
7.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.手外傷后一般應爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。
10.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
12.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
13.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應當在公共場所內(nèi)放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定,不如實提供相關材料或不配合相關調(diào)查,導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的,應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
四.問答題(共5題)1.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。
答案:
本題解析:
暫無解析2.患者:男,46歲。半年前開始反復出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請結合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應化痰祛濕、健脾和胃、息風止眩。應選用半夏白術天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛,而無息風止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風,滋陰潛陽,主治類中風,癥見頭暈目眩,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
3.案例分析題:30分。
患者、男,50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
此處方是否可以調(diào)配?請闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調(diào)配。
4.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術中切除一側輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險,但其家長認為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關鍵信息和焦點。
(2)向有關科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見,根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應訴,立即妥善保管原始資料,封存有關醫(yī)療物品。
5.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍根80g
連翹30g
金銀花30g
防風25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的
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