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2023年深圳市龍崗中心醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.2型糖尿病
A.產(chǎn)生降鈣素
B.胰島素絕對分泌不足
C.胰島素相對分泌不足
D.缺碘
E.基礎代謝率亢進
答案:C
本題解析:
暫無解析2.劇烈運動時(交感神經(jīng)興奮),少尿的主要原因是
A.腎小球毛細血管血壓增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.腎小動脈收縮,腎血流量減少
D.醛固酮分泌增多
E.腎小球濾過膜面積減少
答案:C
本題解析:
暫無解析3.匹魯卡品與阿托品合用時()
A.一定產(chǎn)生協(xié)同
B.一定產(chǎn)生對抗
C.如不產(chǎn)生協(xié)同就一定產(chǎn)生對抗
D.不一定產(chǎn)生協(xié)同或對抗
答案:B
本題解析:
暫無解析4.一病人需強烈刺激或反復高聲呼喚才能被喚醒,醒后表情茫然,反應遲鈍,只能作簡單回答,這種意識狀態(tài)屬于()。
A.嗜睡
B.淺昏迷
C.昏睡
D.意識模糊
答案:C
本題解析:
昏睡是接近于人事不省的意識狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,但在強烈刺激下可被喚醒,但又會很快入睡,醒時答非所問或回答問題含糊不清。
5.在從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構中從事計劃生育技術服務的人員的《合格證》的審批、校驗及其管理由哪級人民政府衛(wèi)生行政部門負責()。
A.縣級
B.縣級以上
C.設區(qū)的市級
D.設區(qū)的市級以上
E.省級
答案:B
本題解析:
暫無解析6.關于銳器傷的預防和處理,錯誤的是()
A.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白
B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙型肝炎標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗
C.如不慎發(fā)生銳器傷,應立即采取相應的保護措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理
D.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪
E.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時進行血液乙型肝炎標志物檢查
答案:A
本題解析:
暫無解析7.平靜呼吸時,肺內壓在下述哪一時相中高于大氣壓?
A.吸氣初
B.吸氣末
C.呼氣初
D.呼氣末
E.停止呼吸時
答案:C
本題解析:
暫無解析8.交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質是()
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.乙酰膽堿
D.多巴胺
E.5-羥色胺
答案:C
本題解析:
交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維、支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢、交感舒血管纖維末梢,三者所釋放的神經(jīng)遞質都是乙酰膽堿。故應選C。
9.下面描述哪項是正確的
A.體溫調節(jié)中樞位于丘腦
B.阿司匹林作用于體溫調節(jié)中樞,促進散熱起解熱作用
C.解熱藥除使發(fā)燒體溫降低外,使正常體溫也降低
D.阿司匹林是屬于吡唑酮類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
E.阿司匹林和非那西丁都可引起高鐵血紅蛋白血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析10.關于門靜脈的說法,錯誤的是()
A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成
B.向上行于肝十二指腸韌帶內
C.門靜脈有許多瓣膜,可防止血液倒流
D.門靜脈發(fā)生阻塞時,可通過吻合支形成側支循環(huán)
答案:C
本題解析:
暫無解析11.下述關于錐體系結構和功能特點的敘述,哪一項是錯誤的?
A.由皮質脊髓束構成
B.由皮質腦干束構成
C.皮質脊髓束通過延髓錐體
D.通過脊髓運動神經(jīng)元發(fā)動肌肉收縮
E.主要功能是調節(jié)內臟功能活動
答案:E
本題解析:
暫無解析12.硫脲類抗甲狀腺藥的作用機制是()
A.抑制甲狀腺激素的生物合成
B.直接破壞甲狀腺組織
C.抑制甲狀腺組織攝取碘
D.抑制甲狀腺激素的釋放
E.降解已合成的甲狀腺激素
答案:A
本題解析:
暫無解析13.50歲男性,每年冬春季常有哮喘發(fā)作,近日來患感冒,并咳嗽,門診量血壓亦升高,醫(yī)生除給予抗感染治療外,尚考慮給予降壓藥,其中欲選擇一種腎上腺素受體阻斷藥,請問下列哪一種最為合適
A.普萘洛爾
B.噻嗎洛爾
C.吲哚洛爾
D.納多洛爾
E.美托洛爾
答案:E
本題解析:
暫無解析14.屬于聽覺感受器的結構是()
A.壺腹嵴
B.螺旋器
C.球囊斑
D.橢圓囊斑
答案:B
本題解析:
暫無解析15.持續(xù)高熱,體溫39℃以上,24小時體溫波動范圍在1℃以內,稱之為()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
答案:A
本題解析:
暫無解析16.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,下列不能按劣藥論處的藥品是
A.超過有效期的
B.被污染的
C.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的
D.不注明或者更改生產(chǎn)批號的
E.未標明有效期或者更改有效期的
答案:B
本題解析:
暫無解析17.孕婦,25歲,妊娠39周。上午8點開始陣發(fā)性宮縮,10點胎膜破裂,下午16時肛門檢查:宮口已開全,胎頭先露,胎位LOA,胎頭顱骨最低點在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草綠色,粘稠。應如何處理()。
A.產(chǎn)鉗術
B.剖宮產(chǎn)
C.等待自然分娩
D.加腹壓
E.靜點縮宮素
答案:A
本題解析:
暫無解析18.對冠脈血流量影響很大的因素是()。
A.血管因素
B.動脈血壓
C.心肌節(jié)律性舒縮活動
D.血細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析19.公民除了有生育的權利,也有依法實行什么的義務()。
A.避孕節(jié)育
B.生育保險
C.生育調節(jié)
D.計劃生育
E.生殖保健
答案:D
本題解析:
暫無解析20.酚妥拉明使血管擴張的原因是()。
A.阻斷α受體并直接擴張血管
B.擴張血管并激動β受體
C.阻斷M受體
D.激動β受體
答案:A
本題解析:
酚妥拉明為α1、α2腎上腺素受體拮抗藥,可通過阻斷受體并直接擴張血管而使血壓下降。作用溫和,維持時間短暫,同時有使心臟興奮作用。
21.心房和心室不會同時收縮的生理基礎是()。
A.有效不應期特別長
B.有效不應期特別短
C.房室延擱
D.心肌收縮有自律性
答案:C
本題解析:
心房和心室不會同時收縮是因為房室延擱的存在,導致心房的興奮傳導至心室肌需要較長的一段時間,待心室肌開始收縮時,心房已經(jīng)舒張。
22.關于細胞膜正確的是()
A.維持菌體固有外形
B.維持細胞內高滲透壓
C.對酸有抵抗力
D.參與細胞內外物質交換
E.對干燥有抵抗力
答案:D
本題解析:
暫無解析23.連于延髓的腦神經(jīng)是()
A.動眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.舌下神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析24.分泌鹽皮質激素的細胞是
A.球狀帶細胞
B.束狀帶細胞
C.網(wǎng)狀帶細胞
D.腎小球旁細胞
答案:A
本題解析:
鹽皮質激素是由腎上腺皮質球狀帶細胞分泌的類固醇激素,主要生理作用是維持人體內水和電解質的平衡。
25.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查時不正確的是()
A.采集標本后及時送檢
B.盡可能做到涂片檢查與病原體培養(yǎng)相結合
C.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
D.在使用抗菌藥物前送標本
E.收到標本后及時檢查
答案:C
本題解析:
暫無解析26.接受婚前醫(yī)學檢查的人員對檢查結果持有異議的,可以申請()。
A.行政復議
B.仲裁
C.醫(yī)學鑒定
D.行政裁決
答案:C
本題解析:
暫無解析27.量效曲線可以為用藥提供何種參考()
A.藥物的體內過程
B.藥物的作用方式
C.藥物的毒性性質
D.藥物的給藥方案
E.藥物的安全范圍
答案:E
本題解析:
暫無解析28.對乙酰氨基酚的藥理作用()
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析29.醫(yī)療保健機構提供的母嬰保健指導的內容包括
A.對孕婦提供心理方面的指導
B.對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導
C.對指定傳染病的發(fā)病、治療和預防方法提供醫(yī)學意見
D.對碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因,治療和預防提供醫(yī)學意見
答案:D
本題解析:
暫無解析30.下列關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的描述,錯誤的是:
A.是一種全身自身免疫性疾病
B.患者的主要死亡原因為腎衰竭
C.活動期病變以血管壁纖維化為主
D.急性壞死性小動脈炎、細動脈炎是本病的基本病變
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。
第二步,系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期病變可能表現(xiàn)為:充血性心力衰竭,心瓣膜病變;肺間質病變、肺栓塞、肺出血和肺動脈高壓;外周神經(jīng)病變,并不會出現(xiàn)血管壁纖維化。C項說法錯誤,但與題意相符,當選。
因此,選擇C選項。
31.1次靜脈給藥后,約經(jīng)過幾個血漿t1/2可自機體排出95%()
A.1個t1/2
B.消除速度
C.5個t1/2
D.9個t1/2
E.吸收與消除達到平衡的時間
答案:C
本題解析:
暫無解析32.硝酸異山梨酯(消心痛)的主要作用是()
A.解除冠狀動脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注
B.降低心臟后負荷,減少心肌氧耗
C.擴張冠狀動脈及外周靜脈,降低心臟前負荷,減少心肌氧耗
D.減弱心肌收縮力,減慢心率,減少心肌氧耗
E.使鉀離子進入細胞內,促進細胞膜極化狀態(tài)的恢復
答案:C
本題解析:
硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈及外周靜脈,降低心臟前負荷,減少心肌氧耗,可用于各型心絞痛及心肌梗死的治療。
33.組氨酸經(jīng)過下列哪種作用生成組胺()
A.轉氨基作用
B.氧化脫氨基作用
C.脫羧基作用
D.氧化作用
E.羥化作用
答案:C
本題解析:
暫無解析34.屬于病理反射檢查結果的是()。
A.瞳孔對光反射靈敏
B.雙側膝反射均不明顯
C.巴賓斯基征陽性
D.腹壁反射明顯
答案:C
本題解析:
病理反射包括巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征等。
35.國家不需實行特殊管理的藥品是()。
A.麻醉藥品
B.一般消炎藥品
C.精神藥品
D.放射性藥品
E.醫(yī)療用毒性藥品
答案:B
本題解析:
暫無解析36.使肩關節(jié)內收的肌肉是()
A.胸小肌
B.胸大肌
C.前鋸肌
D.岡上肌
E.岡下肌
答案:B
本題解析:
暫無解析37.下列關于腎盂腎炎的敘述哪一項是錯誤的
A.多見于女性.多由上行性感染引起
B.上行性感染首先累及腎盂.下行性感染先累及皮質的間質
C.是由細菌直接感染腎間質引起的炎癥
D.是腎盂粘膜和腎小球的增生性炎癥
E.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫
答案:D
本題解析:
暫無解析38.下述關于局麻藥對神經(jīng)纖維阻斷現(xiàn)象,有一項是錯的
A.注射到感染的組織作用會減弱
B.纖維直徑越細作用發(fā)生越快
C.纖維直徑越細作用恢復也越快
D.對感覺神經(jīng)纖維作用比運動神經(jīng)纖維強
E.作用具有使用依賴性
答案:C
本題解析:
暫無解析39.坐骨神經(jīng)痛時出現(xiàn)
A.巴賓斯基征陽性
B.奧本海姆征陽性
C.克匿格征陽性
D.拉塞克征陽性
E.霍夫曼征陽性
答案:D
本題解析:
暫無解析40.通過眶上裂的神經(jīng)中無()
A.動眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.滑車神經(jīng)
D.展神經(jīng)
E.鼓索神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析41.血清抗體效價的平均水平計算常用
A.算術均數(shù)
B.中位數(shù)
C.幾何均數(shù)
D.全距
E.相對比
答案:B
本題解析:
暫無解析42.哪種抗體是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析43.炎癥時,液體滲出的最主要部位是()。
A.毛細血管和微動脈
B.微靜脈和毛細血管
C.微動脈和微靜脈
D.微靜脈和淋巴管
答案:A
本題解析:
炎癥:具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應。是機體對于刺激的一種防御反應,表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥的基本病理變化通常概括為局部組織的變質、滲出和增生。滲出即為炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分通過血管壁進入組織間質、體腔、黏膜表面和體表的過程。所滲出的液體和細胞總稱為滲出物或滲出液。滲出液滲出的最主要部位是微動脈和毛細血管。
44.下列哪項不屬于糖皮質激素的不良反應()
A.誘導加重感染
B.腎上腺皮質萎縮功能不全
C.誘發(fā)加重潰瘍
D.類腎上腺皮質功能亢進綜合征
E.抑制骨髓造血
答案:B
本題解析:
暫無解析45.馬期洛需要層次論中最高層次的需要是()
A.自我實現(xiàn)的需要
B.尊重的需要
C.愛與被愛的需要
D.生理需要
E.安全需要
答案:A
本題解析:
暫無解析46.腹膜內位器官有()
A.肝
B.膽囊
C.胰
D.乙狀結腸
答案:D
本題解析:
暫無解析47.孕激素不具有下列哪一作用()
A.
B.能促進乳腺腺泡發(fā)育,為哺乳作準備
C.大劑量能抑制垂體前葉LH的分泌
D.競爭性抗醛固酮作用
E.促進子宮內膜由增殖期轉化為分泌期
答案:A
本題解析:
暫無解析48.虹膜()
A.位于外膜前1/6
B.無色透明,有折光作用
C.無血管,有豐富神經(jīng)末稍
D.中央有一圓形瞳孔
E.睫狀肌收縮可調節(jié)瞳孔大小
答案:D
本題解析:
暫無解析49.關于非典型增生的描述正確的是
A.可視為惡性指征
B.一般不發(fā)展為癌
C.非典型增生一般不可逆轉
D.一定發(fā)展為癌
E.屬于癌前病變
答案:E
本題解析:
暫無解析50.正中神經(jīng)支配()
A.拇收肌
B.3,4蚓狀肌
C.前臂后群肌
D.魚際的大部分肌
答案:D
本題解析:
暫無解析51.胰島()
A.屬內分泌器官
B.為散在于胰腺腺泡之間的細胞團
C.分泌物經(jīng)胰管排入十二指腸
D.分泌胰液助消化
答案:B
本題解析:
暫無解析52.患者呼吸節(jié)律表現(xiàn)為由規(guī)律呼吸變?yōu)闀和:粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸,此種呼吸方式稱為()。
A.潮式呼吸
B.間停呼吸
C.嘆氣樣呼吸
D.Kussmaul呼吸
E.變容呼吸
答案:B
本題解析:
潮式呼吸是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強兩者交替出現(xiàn);間停呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止一段時間后,又開始呼吸,周而復始;嘆氣樣呼吸表現(xiàn)為在一段正常呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸,并常伴有嘆息聲;Kussmaul呼吸是指糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒時出現(xiàn)呼吸加深加快;變容呼吸,即逆腹式呼吸,是指吸氣時腹部自然內收,呼氣時小腹自然外鼓。
53.下列有關糖有氧氧化的敘述中,哪一項是錯誤的?()
A.糖有氧氧化的產(chǎn)物是CO及HO
B.糖有氧氧化可抑制糖酵解
C.糖有氧氧化是細胞獲取能量的主要方式
D.三羧酸循環(huán)是在糖有氧氧化時三大營養(yǎng)素相互轉變的途徑
答案:D
本題解析:
暫無解析54.()是把外在的社會道德規(guī)范要求轉化為醫(yī)務人員內在的自身醫(yī)德信念,是醫(yī)學倫理學的最終歸宿
A.描述醫(yī)學道德
B.確立醫(yī)學道德
C.實現(xiàn)醫(yī)學道德
D.分析醫(yī)學道德
答案:C
本題解析:
暫無解析55."前有狼,后有虎",這種動機沖突是()
A.雙避沖突
B.趨避沖突
C.雙趨沖突
D.雙趨雙避沖突
E.雙重趨避沖突
答案:A
本題解析:
暫無解析56.丁卡因最常用于()
A.表面麻醉
B.傳導麻醉
C.浸潤麻醉
D.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
E.硬膜外麻醉
答案:A
本題解析:
暫無解析57.保守患者的秘密,其實質是()。
A.尊重患者自主
B.不傷害患者自尊
C.保護患者隱私
D.醫(yī)患雙方平等
答案:A
本題解析:
醫(yī)療保密在醫(yī)療實踐中有著特殊重要的作用,它是醫(yī)學倫理學中最古老、也是最有生命力的醫(yī)德范疇。保守醫(yī)療秘密是非常重要的道德要求,醫(yī)務人員尊重患者,為患者保守秘密,其實質是體現(xiàn)了尊重患者自主的原則。
58.關于下面的敘述,錯誤的是()
A.副神經(jīng)支配頦舌肌
B.舌下神經(jīng)支配舌內肌和舌外肌
C.喉返神經(jīng)是迷走神經(jīng)的分支
D.展神經(jīng)支配外直肌
E.上頜神經(jīng)分支分布于眼裂與口裂之間的面部皮膚
答案:A
本題解析:
暫無解析59.高血壓并伴快速心率失常者最好選用()
A.硝苯地平
B.維拉帕米
C.地爾硫卓
D.尼莫地平
E.尼卡地平
答案:B
本題解析:
暫無解析60.惡性腫瘤引起的漿膜腔積液的顏色多為()
A.紅色
B.綠色
C.乳白色
D.淡黃色
答案:A
本題解析:
暫無解析61.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是()
A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)
B.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)
C.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)
D.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)
E.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)
答案:C
本題解析:
暫無解析62.弱酸性藥物與抗酸藥同服時,比單獨服用該藥()
A.在胃中解離增多,自胃吸收增多
B.在胃中解離減少,自胃吸收增多
C.在胃中解離減少,自胃吸收減少
D.在胃中解離增多,自胃吸收減少
E.沒有變化
答案:D
本題解析:
抗酸藥物抑制胃酸分泌,使胃液pH升高,對于弱酸性藥物,解離度增加,分子型藥物比例減少,藥物吸收減少;弱堿性藥物則與其相反。
63.骨的增長是由下列哪種結構決定的()
A.關節(jié)軟骨
B.骨髓
C.骺軟骨
D.骨表面的骨膜
答案:C
本題解析:
暫無解析64.口腔()
A.是消化管起始部
B.分固有口腔和口腔前庭
C.上壁為腭與鼻腔毗鄰
D.向后經(jīng)咽峽通咽
E.以上都對
答案:E
本題解析:
暫無解析65.關于肘關節(jié)下列說法錯誤的是()。
A.有肱尺關節(jié)
B.有肱橈關節(jié)
C.在冠狀軸上做屈伸運動
D.有橈尺近側關節(jié)
E.肱骨髁上骨折時肘后三角三點關系改變
答案:E
本題解析:
肘關節(jié)脫位時肘后三角三點關系改變,肱骨髁上骨折時無改變。
66.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必須履行下列義務,除了()
A.尊重患者,保護患者的隱私
B.遵守技術操作規(guī)范
C.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育
D.努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術水平
E.參加所在單位的民主管理
答案:E
本題解析:
暫無解析67.下列代謝物中,含高能磷酸鍵的是()。
A.3-磷酸甘油醛
B.1,3-二磷酸甘油酸
C.3-磷酸甘油酸
D.2-磷酸甘油酸
E.1,6-二磷酸果糖
答案:B
本題解析:
暫無解析68.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是()
A.動眼神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.眼神經(jīng)
E.滑車神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析69.肝癌患者不會出現(xiàn)下列哪項體征
A.脾大
B.玫瑰疹
C.蜘蛛痣
D.紫癜
E.腹壁靜脈曲張
答案:B
本題解析:
暫無解析70.急性心肌梗死最早的心電圖改變()。
A.異常的Q波
B.ST段明顯抬高
C.T波倒置
D.T波高聳
答案:D
本題解析:
冠狀動脈閉塞后,隨著時間推移在心電圖上可先后出現(xiàn)缺血、損傷、壞死等表現(xiàn)。缺血最早出現(xiàn)的是缺血性T波改變,通常缺血最早出現(xiàn)在心內膜下肌層,使對向缺血區(qū)的導聯(lián)出現(xiàn)高而直立的T波。故答案選D。
71.心肌細胞超常期內興奮性高于正常,所以:
A.興奮傳導速度高于正常
B.動作電位幅度大于正常
C.動作電位0期去極速率快于正常
D.刺激閾值低于正常
E.自動節(jié)律性高于正常
答案:D
本題解析:
暫無解析72.新斯的明興奮骨骼肌的作用機制是
A.抑制膽堿酯酶
B.直接激動骨骼肌運動終板上的N2受體
C.促進運動神經(jīng)末梢釋放Ach
D.A+B
E.A+B+C
答案:E
本題解析:
暫無解析73.鼻淚管開口于()
A.鼻前庭
B.上鼻道
C.中鼻道
D.下鼻道
E.蝶篩隱窩
答案:D
本題解析:
暫無解析74.熱力滅菌的原理是()。
A.影響細胞膜的通透性
B.影響細菌細胞的新陳代謝
C.使細胞菌體蛋白質凝固變性
D.破壞細菌細胞壁結構
答案:C
本題解析:
暫無解析75.《合格證》的有效期為()年。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無解析76.女,62歲,有甲狀腺功能低下病史7年,粘液性水腫2年,本次發(fā)病前病人表現(xiàn)為怕冷、乏力,皮膚干燥無汗、食欲不振,便秘、聲啞,嗜睡,進而呼吸頻率減慢,心率55次/分,血壓90/60mmHg腱反射消失,昏迷,處理措施是
A.腎上腺素靜脈注射
B.多巴胺靜脈注射
C.胰島素靜脈注射
D.三碘甲狀腺原氨酸靜脈注射
E.布美安尼靜脈注射
答案:D
本題解析:
暫無解析77.慢性腎病引起的貧血最宜選用()
A.葉酸
B.紅細胞生成素
C.維生素B12
D.硫酸亞鐵
E.葉酸+維生素B12
答案:B
本題解析:
暫無解析78.一項新型抗癌藥物臨床療效的實驗研究,隨機選取230例病人作為研究對象,評價該藥物對目標適應癥病人的治療作用和安全性,此研究為:
A.Ⅰ期臨床試驗
B.Ⅱ期臨床試驗
C.Ⅲ期臨床試驗
D.Ⅳ期臨床試驗
答案:B
本題解析:
臨床試驗,指任何在人體(患者或健康志愿者)進行藥物的系統(tǒng)性研究,以證實或揭示試驗藥物的作用、不良反應及/或試驗藥物的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定試驗藥物的療效與安全性。臨床試驗一般分為I、II、III和IV期臨床試驗。II期臨床試驗:治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性,也包括為III期臨床試驗研究設計和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。此階段的研究設計可以根據(jù)具體的研究目的,采用多種形式,包括隨機盲法對照臨床試驗。
79.對于視桿細胞的敘述,錯誤的是
A.其感光色素為視紫紅質
B.無顏色感覺
C.光敏度高
D.分辨力高
E.主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部分
答案:D
本題解析:
暫無解析80.臨床心理評估是心理治療和心理咨詢的()
A.依據(jù)
B.以上都是
C.效果評價
D.前提
E.效果判定
答案:B
本題解析:
暫無解析81.下列哪種藥物可拮抗醛固酮的作用()
A.阿米洛利
B.氯酞酮
C.乙酰唑胺
D.螺內酯
E.氨苯蝶啶
答案:D
本題解析:
暫無解析82.鼻咽癌易發(fā)生在()
A.咽鼓管圓枕
B.咽隱窩
C.咽后壁
D.咽鼓管咽口周圍
E.以上均不正確
答案:B
本題解析:
暫無解析83.下列對混合微團的敘述中錯誤的是()
A.在小腸上段形成
B.體積更小、極性更大的微團
C.由一酰甘油、脂肪酸、膽固醇及溶血磷脂等與膽汁酸乳化而成
D.易于穿過小腸黏膜細胞表面的水屏障被腸黏膜細胞吸收
E.胰脂酶、磷脂酶A、膽固醇酯酶及輔酯酶等發(fā)揮作用的主要場所
答案:E
本題解析:
暫無解析84.免疫標記技術包括下列哪種試驗?()
A.直接凝集反應
B.間接凝集反應
C.酶聯(lián)免疫吸附試驗
D.蛋白印跡法
E.單向免疫擴散
答案:C
本題解析:
免疫標記技術是用熒光素、酶、放射性核素等物質標記抗原或抗體后,再進行的抗原-抗體反應。臨床應用較為廣泛的是酶免疫技術中的酶聯(lián)免疫吸附試驗。本題的答案為C。
85.維生素A的良好食物來源是
A.奶類
B.動物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:B
本題解析:
暫無解析86.人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為:
A.慢性重型肝炎
B.急性無黃疽型肝炎
C.急性黃疽型肝炎
D.隱性感染
E.慢性肝炎
答案:D
本題解析:
暫無解析87.病歷記錄應用()書寫。
A.鋼筆或簽字筆
B.只能使用鋼筆
C.只能使用簽字筆
D.鉛筆
E.鉛筆或圓珠筆
答案:A
本題解析:
暫無解析88.交感神經(jīng)在脊髓的低級中樞位于()
A.前角
B.后角
C.側角
D.灰質連合
答案:C
本題解析:
暫無解析89.血清補體活性增高常見的病因是
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.急性炎癥
D.狼瘡性腎炎
E.自身免疫性溶血性貧血
答案:C
本題解析:
暫無解析90.非毒性甲狀腺腫
A.產(chǎn)生降鈣素
B.胰島素絕對分泌不足
C.胰島素相對分泌不足
D.缺碘
E.基礎代謝率亢進
答案:D
本題解析:
暫無解析91.TAT皮膚試驗陽性說明機體()
A.對TAT過敏
B.對BCG過敏
C.對抗體過敏
D.對藥物過敏
E.對青霉素過敏
答案:A
本題解析:
暫無解析92.某患者右半身痛溫覺消失,你考慮是下列哪一傳導束受損所致()
A.左側脊髓丘腦束
B.右側脊髓丘腦束
C.左側薄束和楔束
D.右側薄束楔束
E.左內側縱束
答案:A
本題解析:
暫無解析93.鼓室外側壁是()
A.乳突壁
B.頸動脈壁
C.迷路壁
D.鼓膜壁
答案:D
本題解析:
暫無解析94.血壓是重要的生命體征,測量血壓時,一般要求被檢查者半小時內禁煙,禁咖啡,排空膀胱,安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少()。
A.2分鐘
B.3分鐘
C.4分鐘
D.5分鐘
答案:D
本題解析:
正確測量血壓需注意:①選擇合適的血壓計一般最常用的是汞柱式血壓計,氣壓表式血壓計和電子血壓計亦常用,血壓計的袖帶寬度應能覆蓋上臂長度的2/3,同時袖帶長度需達上臂周徑的2/3,如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高,袖帶太長則測得的血壓值偏低;②選擇合適的測壓環(huán)境患者應在安靜、溫度適當?shù)沫h(huán)境里休息5~10min,衣袖與手臂間不應過分束縛,避免在應激狀態(tài)下如膀胱充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測壓。
95.最難早期發(fā)現(xiàn)的是
A.宮頸癌
B.子宮內膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
答案:E
本題解析:
暫無解析96.與伸大腿無關的肌()
A.股二頭肌
B.半腱肌
C.半膜肌
D.長收肌
E.臀大肌
答案:D
本題解析:
暫無解析97.關于小腦幕切跡疝病理學定義正確的是()
A.額葉部分腦回移至切跡下方
B.枕葉腦回移至切跡下方
C.海馬旁回、鉤可通過此裂孔移至幕切跡下方
D.主要壓迫小腦
E.主要使延髓受壓
答案:C
本題解析:
暫無解析98.某餐廳發(fā)生食物中毒事件,為了解食物中毒的發(fā)病情況,應該采用的測量指標是:
A.發(fā)病率
B.罹患率
C.患病率
D.感染率
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,罹患率是人群新病例數(shù)的指標。表示較短時間內的疾病流行嚴重程度。罹患率適用于小范圍、短時間內疾病頻率的測量。適合測量某餐廳食物中毒事件。B項正確。
因此,選擇B選項。
99.胃癌轉移的最主要途徑為()。
A.直接擴散
B.淋巴道轉移
C.沿血道轉移
D.種植性播散
答案:B
本題解析:
胃癌轉移途徑有直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移和腹腔種植4種途徑,淋巴轉移是胃癌最主要的轉移途徑。
100.可降低雙香豆素抗凝作用的藥物是()
A.廣譜抗生素
B.阿司匹林
C.苯巴比妥
D.氯貝丁酯
E.保泰松
答案:C
本題解析:
暫無解析101.醫(yī)生甲在為一孕婦檢查高血壓原因時,懷疑胎兒可能有先天缺陷?;颊叩母哐獕壕徑夂笤贈]有就診。該患者后生育一畸形兒。醫(yī)生在懷疑有先天缺陷時
A.可以不診察
B.患者有要求時給診察
C.患者有要求時給產(chǎn)前診斷
D.應當進行產(chǎn)前診斷
答案:D
本題解析:
暫無解析102.下列關于神經(jīng)中樞興奮傳遞特征的敘述中,錯誤的是:
A.總和
B.中樞延擱
C.單向傳遞
D.不易疲勞
E.興奮節(jié)律改變
答案:D
本題解析:
暫無解析103.下列哪一項可引起中心靜脈壓升高?
A.血容量減少
B.靜脈血管收縮
C.靜脈回流量減少
D.心臟射血功能減弱
E.體循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓降低
答案:D
本題解析:
暫無解析104.TD抗原引起的免疫應答的特點()。
A.產(chǎn)生免疫應答的細胞為B細胞
B.只引起體液免疫應答,不能引起細胞免疫應答
C.可形成記憶細胞
D.只引起細胞免疫應答,不能引起體液免疫應答
答案:C
本題解析:
暫無解析105.與甲狀腺上動脈關系密切并與之伴行的神經(jīng)是()
A.右喉返神經(jīng)
B.左喉返神經(jīng)
C.喉上神經(jīng)喉內支
D.喉上神經(jīng)喉外支
E.膈神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析106.右心房()
A.構成心底的大部
B.構成心右緣
C.腔內布滿梳狀肌
D.不超過胸骨右緣
E.有卵園窩位于房間隔上部
答案:B
本題解析:
暫無解析107.與性傳播疾病相關的細菌是()
A.布氏桿菌
B.恥垢桿菌
C.鏈球菌
D.葡萄球菌
E.淋病奈瑟菌
答案:E
本題解析:
暫無解析108.醫(yī)療機構應當實行傳染病(?)、(?)制度,對傳染病病人或者疑似傳染病病人,應當引導至相對隔離的分診點進行初診。
A.隔離、消毒
B.預檢、分診
C.分類、隔離
D.定點、隔離
答案:B
本題解析:
暫無解析109.目前,我國肺部疾病出現(xiàn)咯血最常見于()
A.肺炎
B.肺膿腫
C.肺結核
D.肺梗死
答案:C
本題解析:
暫無解析110.下列哪項不是腹水的表現(xiàn)
A.蛙狀腹
B.移動性濁音陽性
C.波動感
D.振水音陽性
E.直立時下腹飽滿
答案:D
本題解析:
暫無解析111.促進合成代謝最主要的激素是
A.胰島素
B.促胰液素
C.生長激素
D.胰高血糖素
E.甲狀旁腺激素
答案:A
本題解析:
暫無解析112.醫(yī)德實踐的具體內容不包括()
A.醫(yī)德評價
B.醫(yī)德規(guī)范體系
C.醫(yī)德教育
D.醫(yī)德修養(yǎng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析113.對胸腰筋膜的描述,不正確的是()
A.胸背區(qū)較薄
B.覆于斜方肌和背闊肌的表面
C.覆于豎脊肌表面,向上續(xù)項筋膜
D.在胸背區(qū)內側附于胸椎棘突和棘上韌帶
E.腰區(qū)較厚并分為前、中、后3層
答案:B
本題解析:
暫無解析114.二尖瓣位于()
A.右房室口
B.左房室口
C.主動脈口
D.冠狀竇口
E.肺動脈口
答案:B
本題解析:
暫無解析115.下列組織發(fā)生的腫瘤不能稱之為癌的是
A.腸上皮
B.腎小管上皮
C.血管內皮
D.肝細胞
E.膀胱移行上皮
答案:C
本題解析:
暫無解析116.關于雌激素的生理作用,哪一項是錯誤的
A.使輸卵管平滑肌活動增強
B.促進陰道上皮細胞增生、角化
C.促進子宮內膜增生、腺體分泌
D.刺激乳腺導管和結締組織增生
E.促進腎小管對鈉和水的重吸收
答案:C
本題解析:
雌激素的生理作用:(1)促進女性生殖系統(tǒng)的發(fā)育,使陰道黏膜上皮細胞增生、角化,糖原含量增加;(2)促進乳腺發(fā)育,刺激乳腺導管增生,出現(xiàn)并維持女性第二性征;(3)廣泛影響代謝過程,對蛋白質代謝、脂肪代謝、骨骼代謝及水鹽代謝均有影響。雌激素可促進子宮內膜及腺體增生,但只有在孕激素共同作用時腺體才發(fā)生分泌期變化。
117.下列那種行為有傳染艾滋病的風險?()
A.共用剃須刀
B.共用毛巾、馬桶
C.共用茶杯和餐具
D.蚊蟲叮咬
答案:A
本題解析:
暫無解析118.成年后不具紅骨髓的是()
A.長骨骺內
B.短骨內
C.扁骨內
D.板障內
E.長骨干內
答案:E
本題解析:
暫無解析119.苯妥英鈉可能使下列何種癲癇癥狀惡化?()
A.大發(fā)作
B.失神小發(fā)作
C.部分性發(fā)作
D.癲癇持續(xù)狀態(tài)
答案:B
本題解析:
暫無解析120.除哪個藥物外均可用于治療癲癇小發(fā)作
A.氯硝西泮
B.乙琥胺
C.苯妥英
D.丙戊酸
E.拉莫三嗪
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列哪些因素可使腎小球濾過率降低
A.腎小球的有效濾過面積減少
B.動脈血壓降低到70mmHg
C.血漿膠體滲透壓降低
D.輸尿管結石
E.大量靜脈輸入生理鹽水
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析2.下列是假小葉的特征性病變的是()。
A.肝內廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉
B.小葉內缺少中央靜脈
C.小葉內中央靜脈偏位或有兩個以上
D.小葉內肝細胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變或壞死
答案:A、B、C
本題解析:
肝硬化假小葉的病變特點是肝內纖維組織增生,將一至數(shù)個肝小葉分隔包繞成肝細胞團,在某些肝細胞團中,小葉中央靜脈可缺如、偏位,也可存在兩個以上中央靜脈,還可出現(xiàn)匯管區(qū);而肝小葉內肝細胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內,故不是假小葉所固有的特征病變。
3.屬于視網(wǎng)膜上的結構有()
A.視神經(jīng)盤
B.瞳孔
C.盲點
D.中央凹
E.黃斑
答案:A、C、D、E
本題解析:
視網(wǎng)膜是眼球壁的最內層,A、C、D、E均屬于視網(wǎng)膜上的結構,瞳孔是虹膜中間的小圓孔,是光線進入眼球的門戶。
4.腺垂體分泌的激素有
A.生長激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析5.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.背闊肌
D.旋前圓肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本題解析:
暫無解析6.Na+-K+泵的運輸方式屬于()。
A.主動運輸
B.被動運輸
C.共運輸
D.對運輸
答案:A、D
本題解析:
暫無解析7.參與組成咽峽的有()
A.腭垂
B.腭扁桃體
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游離緣
答案:A、C、D、E
本題解析:
由腭垂、腭帆游離緣、兩側的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽,為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處。
8.醫(yī)療機構的藥劑人員調配處方()。
A.必須經(jīng)過核對
B.對有配伍禁忌的處方,應當拒絕調配
C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用
D.對超劑量的處方,應當調配
E.對有配伍禁忌的處方,應當適當調配
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.設某病男性的發(fā)病率為P1=x1/n1,女性發(fā)病率為P2=x2/n2,則男女合計的發(fā)病率Pc為()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A、C
本題解析:
暫無解析10.局部電位的特點是()
A.沒有不應期
B.有"全或無"現(xiàn)象
C.可以總和
D.傳導較慢
E.電緊張擴布
答案:A、C、E
本題解析:
局部電位的特點有:(1)無"全或無"現(xiàn)象。(2)無不應期。(3)有電緊張擴布。(4)可有時間總和與空間總和。
11.測定酶活性的必要條件是()。
A.最適pH
B.適宜溫度
C.足夠的底物濃度
D.足夠的激活物
答案:A、B、C
本題解析:
酶促反應不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時,除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶,測定時才要在反應系統(tǒng)中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。
12.去甲腎上腺素用于()
A.急性腎衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯
C.休克
D.高血壓
E.上消化道出血
答案:C、E
本題解析:
去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小。可用于治療休克、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。
13.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,如有傷口,以下做法正確的是:()
A.進行傷口的局部擠壓
B.應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,可再用肥皂液和流動水進行沖洗
C.受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口
D.被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析14.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。
A.劇烈、持續(xù)性
B.陣發(fā)性全腹痛
C.改變體位時疼痛加劇
D.原發(fā)病部位顯著
答案:A、C、D
本題解析:
疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。
15.輸血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形蟲病
D.艾滋病
E.巨細胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,發(fā)生以下哪些行為,應對有關責任人員依法給予行政處分或者紀律處分?()
A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報
B.阻礙突發(fā)事件應急處理工作人員執(zhí)行職務
C.拒絕國務院衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關部門指定的專業(yè)技術機構進入突發(fā)事件現(xiàn)場
D.不配合調查、采樣、技術分析和檢驗
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()
A.紅細胞管型
B.白細胞管型
C.顆粒管型
D.透明管型
E.蠟樣管型
答案:A、B、C、E
本題解析:
紅細胞管型屬病理性,表明血尿的來源在腎小管或腎小球,常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質性腎炎的重要證據(jù);蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。
18.醫(yī)學人道觀、人權觀的核心內容包括
A.尊重病人生命
B.尊重病人的人格
C.尊重病人的家屬
D.尊重病人平等的醫(yī)療權利
E.尊重病人的習慣
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析19.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:
A.性伴侶同時進行治療
B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周
C.內褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體
D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項:滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應同時進行治療。治療期間禁止性交。A項正確。
B項:滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項正確。
C項:滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點,有較多的分泌物,鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項正確。
D項:滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查。D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
20.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是()
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體方差(標準差的平方)相等
C.兩樣本例數(shù)很大
D.兩總體均數(shù)相等
E.兩樣本分組一致
答案:A、B
本題解析:
暫無解析21.中樞化學感受器
A.存在于延髓背外側淺表部位
B.生理刺激是C02本身
C.缺氧因素直接作用是抑制
D.對血中H+濃度變化非常敏感
E.對腦脊液中H+濃度變化非常敏感
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析22.過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述作用有關()
A.興奮眼輻射肌α受體,使瞳孔開大
B.抑制肥大細胞釋放過敏性物質
C.興奮心臟β1受體,使心輸出量增加
D.興奮支氣管β2受體,使支氣管平滑肌松弛
E.興奮血管α受體,使外周血管收縮,血壓升高;使支氣管粘膜血管收縮,降低毛細血管的通透性,利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管分泌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.燒傷時水腫的產(chǎn)生原因可能:
A.組織膠體滲透壓增高
B.毛細血管通透性降低
C.有效濾過壓增大
D.血漿膠體滲透壓降低
答案:A、D
本題解析:
該題主要考察水腫產(chǎn)生的機制中的毛細血管血流動力學改變,主要由毛細血管內靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機械壓力降低、毛細血管通透性增加,通過排除法排除B,燒傷后腎損傷導致有效濾過壓降低,排除C,可得出答案AD。
24.膽固醇在體內的代謝產(chǎn)物是()。
A.CO和HO
B.乙酰輔酶A
C.酮體
D.膽汁酸
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析25.下列能抑制鐵的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.維生素C
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.各級人民政府及其工作人員在推行計劃生育工作中應當嚴格什么()。
A.依法管理
B.文明執(zhí)法
C.依法行政
D.依法服務
E.依法管理
答案:B、C
本題解析:
暫無解析27.耳蝸的行波理論為
A.為聲波所致的基底膜振動方式
B.行波所達部位取決于聲音頻率
C.由基底膜的底部向蝸頂方向傳播
D.低頻率聲波在基底膜頂部產(chǎn)生最大振幅
E.高頻率聲波在基底膜底部產(chǎn)生最大振幅
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.下列屬于院內感染的情況有:
A.心?;颊撸≡寒斕斐霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽
B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽
C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶
D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
答案:C、D
本題解析:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯,CD正確。出院的病人不算做院內感染的情況。故B錯。
29.關于病毒性肝炎的病理變化,哪些選項是正確的?()
A.炎癥細胞主要是淋巴細胞、單核細胞
B.肝細胞變性主要是細胞水腫及嗜酸性變
C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死
D.肝細胞再生性變化
E.枯否細胞及成纖維細胞均可增生
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
病毒性肝炎的病變性質屬于變質性炎癥,基本病理變化是:(1)肝細胞變性、壞死:肝細胞氣球樣變、溶解壞死;嗜酸性變、嗜酸性壞死;(2)炎細胞浸潤:主要是單核細胞、淋巴細胞;(3)間質反應性增生和纖維組織增生,枯否細胞增生、肥大,肝細胞再生。
30.預防局麻藥毒性反應的方法有()。
A.防止誤入血管內
B.局麻藥控制在安全劑量范圍內
C.用濃度低的局麻藥
D.局麻藥中加少量腎上腺素
E.用高濃度減少局麻藥的用量
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析31.下運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()
A.隨意運動障礙
B.深反射消失
C.淺反射減弱或消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增高,
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.人口與計劃生育實施方案應當規(guī)定哪些措施()。
A.控制人口數(shù)量
B.加強母嬰保健
C.降低出生性別比
D.提高人口素質
E.防止缺陷兒出生
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析33.甲狀旁腺激素生物學作用有
A.動員骨鈣入血,升高血鈣
B.促進腎小管重吸收Ca2+
C.促進1,25–(OH)2–D3的形成
D.抑制腎小管重吸收K+
E.抑制腎小管重吸收磷
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析34.治療急性有機磷中毒,出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。
A.瞳孔擴大
B.顏面潮紅
C.心率減慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析35.輸尿管3個生理性狹窄是()。
A.與腎盂移行處
B.跨過小骨盆入口處
C.輸尿管壁內段
D.膜部
E.前列腺部
答案:A、B、C
本題解析:
DE選項均為男性尿道的生理結構。
三.判斷題(共20題)1.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設立醫(yī)學技術鑒定組織,負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結果有異議的進行醫(yī)學技術鑒定。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.在霍奇金病結節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復習時,要注意:霍奇金病結節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現(xiàn)陷窩細胞。
3.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
9.省級政府應當在接到報告1小時內向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。
11.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應當經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸?shù)?,還應當經(jīng)國務院民用航空主管部門批準。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設置醫(yī)療機構,可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構的設置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.神經(jīng)細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
16.細胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。
17.醫(yī)務人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.某學生在學校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構應當及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
四.問答題(共5題)1.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側脅肋部脹痛刺痛,不能側臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。
請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。
1.你作為首診醫(yī)生們如何問診?
2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應當明確問診內容,首先應詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質;患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位;接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
2.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實驗室及相關檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細菌學檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預防方法。
3.簡述局麻藥超敏反應的臨床表現(xiàn)。
答案:
本題解析:
暫無解析4.試述腦出血的手術適應癥。
答案:
本題解析:
暫無解析5.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側腰部疼痛等
(3)體征;左側腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無水腫
第2卷一.單項選擇題(共120題)1.遞呈可溶性Ag最有效的APC是
A.Mφ
B.朗格漢斯細胞
C.DC
D.并指狀細胞
E.B細胞
答案:E
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