2023年山西省一Ｏ九醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年山西省一Ｏ九醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.肝細(xì)胞脂肪變性為()。

A.細(xì)胞水腫

B.脂質(zhì)沉積

C.結(jié)締組織玻璃樣變

D.血管壁玻璃樣變

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析2.反射弧最易疲勞的部位是()。

A.傳入神經(jīng)

B.傳出神經(jīng)

C.突觸

D.感受器

答案：C

本題解析：

在反射活動(dòng)中，突觸部位是反射弧中最易疲勞的部位。同時(shí)，突觸部位也最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響，缺氧、二氧化碳和麻醉劑等因素均可作用于中樞而改變其興奮性，即改變突觸部位的傳遞活動(dòng)。

3.對(duì)熱抵抗力最強(qiáng)的病毒是()

A.麻疹病毒

B.狂犬病毒

C.艾滋病毒

D.HAV

E.HBV

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析4.慢性鉛中毒主要損害

A.神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)

B.骨骼、泌尿系統(tǒng)

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D.骨骼、牙齒

E.消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析5.殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是

A.煮沸法

B.巴氏消毒法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.紫外線照射

E.90%乙醇消毒

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析6.如果一位孕婦感染了艾滋病病毒，在沒(méi)有藥物阻斷的情況下，她把艾滋病病毒傳給嬰兒的概率是：（）

A.0

B.5~10%

C.15~30%

D.100%

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析7.腫瘤的轉(zhuǎn)移方式不包括()。

A.淋巴道轉(zhuǎn)移

B.體液轉(zhuǎn)移

C.血道轉(zhuǎn)移

D.種植性轉(zhuǎn)移

答案：B

本題解析：

腫瘤的轉(zhuǎn)移方式包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移、直接蔓延等，但不會(huì)通過(guò)體液轉(zhuǎn)移。

8.下列哪種藥物可用于消化性潰瘍？()

A.撲爾敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案：C

本題解析：

組胺受體阻斷藥分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥。H受體阻斷藥具有抗過(guò)敏的作用，H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病。

9.在腎臟Na+重吸收同時(shí)伴有K+分泌的部位是：

A.近曲小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支細(xì)段

D.髓袢升支粗段

E.遠(yuǎn)曲小管和集合管

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析10.自主神經(jīng)的節(jié)前纖維屬于：

A.Aα纖維

B.Aγ纖維

C.Aδ纖維

D.B類(lèi)纖維

E.C類(lèi)纖維

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析11.叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大，是由于

A.右室、左室增大

B.左室、左房增大

C.右室、左房增大，肺動(dòng)脈段膨出

D.右室、右房增大

E.左室增大，主動(dòng)脈弓突出

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析12.碳酸鋰的下述不良反應(yīng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.惡心、嘔吐

B.口干、多尿

C.肌無(wú)力肢體震顫

D.胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀

E.過(guò)量引起意識(shí)障礙，共濟(jì)失調(diào)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析13.下列哪一項(xiàng)不是腸傷寒的臨床表現(xiàn)

A.相對(duì)緩脈

B.皮膚玫瑰疹

C.脾腫大

D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多

E.高熱

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析14.下列不屬于化膿性炎癥的是()。

A.急性細(xì)菌性痢疾

B.急性蜂窩組織炎性闌尾炎

C.癤、癰

D.輸卵管積膿

答案：A

本題解析：

化膿性感染：為非特異性感染，又稱(chēng)“一般感染”，以大量中性粒細(xì)胞滲出，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特征，多由化膿菌感染所致，常見(jiàn)致病菌有：葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。由于病因，發(fā)生部位和病變特點(diǎn)不同，又將化膿性炎分為膿腫，蜂窩組織炎，和表面化膿及積膿三種。一般所表現(xiàn)出的癥狀有：癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等。急性細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱(chēng)菌痢，是由志賀菌屬引起的一種急性腸道傳染性疾病。一年四季均有散在性發(fā)病，以夏秋季節(jié)常見(jiàn)流行，普遍易感，以小兒為多。

15.外周血白細(xì)胞數(shù)增高的病毒性傳染病是：

A.流行性感冒

B.艾滋病

C.腎綜合征出血熱

D.水痘

E.風(fēng)疹

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析16.燒傷病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析17.小腦絨球小結(jié)葉損傷,表現(xiàn)為()

A.共濟(jì)失調(diào)

B.指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性

C.平衡障礙

D.肌張力下降

E.輪替不能

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析18.肺葉由于葉間裂的存在而被分割，一般是：（）

A.左二右三

B.左三右二

C.左三右三

D.左二右二

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析19.某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對(duì)這一診斷結(jié)論有異議時(shí)，可以?

A.要求婚姻登記部門(mén)裁定

B.要求婚姻登記部門(mén)重新檢查

C.申請(qǐng)行政復(fù)議

D.申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析20.艾滋病的“窗口期”是指：（）

A.從感染到發(fā)病

B.從感染到檢測(cè)出抗體陽(yáng)性

C.從抗體陽(yáng)性到發(fā)病

D.不知道

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析21.竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位的4期屬于：

A.去極化

B.自動(dòng)去極化

C.復(fù)極化

D.極化

E.超極化

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析22.下列與傳導(dǎo)感覺(jué)無(wú)關(guān)的結(jié)構(gòu)是()

A.側(cè)角

B.楔束核,薄束核

C.內(nèi)側(cè)、外側(cè)丘系

D.三叉丘系

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析23.關(guān)于腭的說(shuō)法中,何者不妥()

A.為固有口腔的上壁

B.其前2/3為硬腭

C.軟腭后部向下傾斜稱(chēng)腭帆

D.腭垂、左右兩對(duì)腭弓和舌根共同圍成咽峽

E.咽扁桃體位于腭舌弓、腭咽弓之間

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析24.關(guān)于右肺何者錯(cuò)()

A.右肺短粗

B.異物易墜入

C.前緣下份有心切跡

D.肺尖高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3份2厘米

E.分3葉

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析25.橈神經(jīng)淺支損傷、手的哪部分感覺(jué)失()

A.手背外側(cè)皮膚

B.手掌內(nèi)側(cè)皮膚

C.手背內(nèi)側(cè)皮膚

D.手掌外側(cè)皮膚

E.整個(gè)手背皮膚

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析26.某餐廳發(fā)生食物中毒事件，為了解食物中毒的發(fā)病情況，應(yīng)該采用的測(cè)量指標(biāo)是：

A.發(fā)病率

B.罹患率

C.患病率

D.感染率

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，罹患率是人群新病例數(shù)的指標(biāo)。表示較短時(shí)間內(nèi)的疾病流行嚴(yán)重程度。罹患率適用于小范圍、短時(shí)間內(nèi)疾病頻率的測(cè)量。適合測(cè)量某餐廳食物中毒事件。B項(xiàng)正確。

因此，選擇B選項(xiàng)。

27.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品，不正確的是()。

A.建立進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度

B.執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度

C.驗(yàn)明藥品合格證明

D.不符合規(guī)定要求的，可以少量購(gòu)進(jìn)和使用

E.驗(yàn)明藥品和其他標(biāo)識(shí)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析28.腰肋韌帶是()

A.胸腰筋膜前層附于髂腰韌帶和髂嵴后份的部分增厚形成

B.胸腰筋膜中層在豎脊肌外側(cè)緣與前層愈合而成

C.胸腰筋膜后層形成

D.胸腰筋膜中層張于第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚形成

E.項(xiàng)筋膜形成

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析29.免疫活性細(xì)胞包括

A.T細(xì)胞

B.K細(xì)胞、NK細(xì)胞

C.T和B淋巴細(xì)胞

D.B淋巴細(xì)胞

E.T和B淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析30.腦內(nèi)具有生命中樞之稱(chēng)的部位是

A.延髓

B.腦橋

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦皮層

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析31.腹膜間位器官有()。

A.腎

B.胰

C.膀胱

D.直腸中段

E.十二指腸下部

答案：C

本題解析：

腹膜間位器官：是指大部分被腹膜覆蓋的器官，如肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。

32.小劑量干擾素()

A.抑制體液免疫

B.抑制細(xì)胞免疫

C.二則皆可

D.二者皆不可

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析33.急性炎癥時(shí)組織變紅的主要原因是

A.組織間隙水腫

B.炎癥灶內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

C.炎癥灶內(nèi)血栓形成

D.肉芽組織增生

E.血管擴(kuò)張，血流加快

答案：E

本題解析：

根據(jù)炎癥持續(xù)時(shí)間不同分為急性和慢性。急性炎癥以發(fā)紅、腫脹、疼痛等為主要癥狀，即以血管系統(tǒng)的反應(yīng)為主所構(gòu)成的炎癥。局部血管擴(kuò)張，血液加快，血漿及中性粒細(xì)胞等血液成分滲出到組織內(nèi)。故選E。

34.與近髓腎單位相比，皮質(zhì)腎單位的特點(diǎn)是

A.數(shù)目少而體積大，髓袢長(zhǎng)

B.入球、出球小動(dòng)脈口徑相近

C.出球小動(dòng)脈后形成直小血管

D.腎素含量少

E.功能側(cè)重于濾過(guò)和重吸收

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析35.心臟驟停時(shí)，心肺復(fù)蘇的首選藥物是

A.異丙腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.多巴胺

E.間羥胺

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析36.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)不得進(jìn)行()。

A.非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工流產(chǎn)

B.產(chǎn)前診斷

C.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的報(bào)告

D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷

E.遺傳咨詢(xún)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析37.下列關(guān)于“鼻出血”的處理方法，錯(cuò)誤的是：

A.燒灼或填塞止血

B.采取坐位或半臥位

C.用冰袋敷前額或后頸

D.對(duì)反復(fù)出血者不可使用鎮(zhèn)靜劑

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。

第二步，“冰敷額頭”的作用是希望藉額頭的皮膚遇冷時(shí)，能達(dá)到鼻部血管收縮以止血的目的，但其效果并不好，因?yàn)榫嚯x出血的鼻孔部位太遠(yuǎn)，且局部過(guò)于冰冷會(huì)引起頭部不適，所以正確的方法是可直接冰敷在“鼻根”及”鼻頭”（即整個(gè)鼻子）上面。C項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，但與題意相符，當(dāng)選。

因此，選擇C選項(xiàng)。

38.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據(jù)是

A.可見(jiàn)絨毛，其上皮細(xì)胞異型性大

B.浸潤(rùn)子宮肌層

C.常出血、壞死，形成暗紅色結(jié)節(jié)

D.常形成廣泛轉(zhuǎn)移

E.實(shí)質(zhì)由異型增生的細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞及合體細(xì)胞構(gòu)成

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析39.梅毒

A.幽門(mén)螺桿菌

B.密螺旋體

C.流感嗜血桿菌

D.綠膿桿菌

E.軍團(tuán)菌

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析40.一男性，某省廳干部，平時(shí)不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動(dòng)，工作認(rèn)真，爭(zhēng)強(qiáng)好勝，雄心勃勃。1年前單位減員時(shí)調(diào)入某廠工作，常因小事上火，發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。

A.C型

B.以上都不是

C.混合型

D.B型

E.A型

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析41.深昏迷時(shí)以下哪種反射消失？()

A.角膜反射

B.咳嗽反射

C.吞咽反射

D.對(duì)光反射

E.以上均消失

答案：E

本題解析：

深昏迷時(shí)，全身肌肉松弛，對(duì)各種刺激全無(wú)反應(yīng)，各種反射均消失。

42.阻斷DA受體但促進(jìn)DA合成和代謝的是哪個(gè)藥物

A.左旋多巴

B.氟哌啶醇

C.地西泮

D.米帕米

E.苯丙胺

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析43.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)()。

A.可以隨意開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作

B.按照設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

C.按照縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

D.按照縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

E.按照縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析44.關(guān)于藥物pKa下述那種解釋正

A.在中性溶液中藥物的pH值

B.藥物呈最大解離時(shí)溶液的pH值

C.是表示藥物酸堿性的指標(biāo)

D.藥物解離50％時(shí)溶液的pH值

E.是表示藥物隨溶液pH變化的一種特性

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析45.語(yǔ)言知覺(jué)測(cè)驗(yàn)屬()

A.人格投射測(cè)驗(yàn)

B.評(píng)定量表

C.智力測(cè)驗(yàn)

D.人格測(cè)驗(yàn)問(wèn)卷

E.神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析46.在神經(jīng)細(xì)胞興奮性周期變化中，下列哪期膜電位處于正后電位的時(shí)期？

A.超常期

B.低常期

C.正常期

D.相對(duì)不應(yīng)期

E.絕對(duì)不應(yīng)期

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析47.表示變量值的什么指標(biāo)()

A.頻數(shù)分布

B.平均水平

C.相互間差別的大小

D.以上都不是

E.變化范圍

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析48.某縣醫(yī)院婦科醫(yī)師為一孕婦接生，該孕婦生一有缺陷嬰兒。該醫(yī)院為產(chǎn)婦出具了統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學(xué)證明。該醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)

A.出具新生兒健康證明

B.出具產(chǎn)婦健康證明

C.向計(jì)劃生育部門(mén)報(bào)告

D.向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告

E.向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析49.下列有關(guān)頸叢哪項(xiàng)是正確()

A.位于胸鎖乳突肌下部的深面

B.由1～4頸神經(jīng)前支組成

C.只有感覺(jué)神經(jīng)

D.只有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

E.位于中斜角肌起端的后方

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析50.跨過(guò)左肺根上方的結(jié)構(gòu)()

A.主A弓

B.右迷走N

C.奇V弓

D.右肺A

E.上腔V

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析51.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是

A.腫瘤有出血壞死

B.腫瘤的異型性

C.腫瘤的大小

D.腫瘤的肉眼形態(tài)

E.腫瘤有潰瘍形成

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析52.下列抗結(jié)核藥中不屬于殺菌藥物的是()

A.利福平

B.鏈霉素

C.異煙肼

D.乙胺丁醇

E.吡嗪酰胺

答案：D

本題解析：

異煙肼和利福平在細(xì)胞內(nèi)外都能起到殺菌作用，為全殺菌劑。鏈霉素和吡嗪酰胺也是殺菌劑，但鏈霉素對(duì)細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌無(wú)效，在偏堿環(huán)境中才能發(fā)揮最大作用；吡嗪酰胺能透入吞噬細(xì)胞，只在偏酸環(huán)境中才有殺菌作用，因此兩者都是半效殺菌劑。乙胺丁醇、對(duì)氨基水楊酸等皆為抑菌劑。

53.關(guān)于原核細(xì)胞，下列哪些說(shuō)法是不正確的？()

A.有染色體

B.經(jīng)二分體繁殖

C.有線粒體

D.無(wú)核膜

答案：C

本題解析：

原核細(xì)胞與真核細(xì)胞的相同特征有：兩類(lèi)細(xì)胞都具有細(xì)胞膜；都存在遺傳物質(zhì)DNA和RNA；都具有合成蛋白質(zhì)的核糖體，但原核細(xì)胞無(wú)核膜和核仁，無(wú)細(xì)胞器，經(jīng)二分體繁殖。故答案選C。

54.腦干外形背側(cè)面有()

A.大腦腳底

B.腳間窩

C.松果體

D.髓紋

E.內(nèi)側(cè)膝狀體

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析55.確定第一心音最有價(jià)值的是()

A.心尖部最響

B.聲音持續(xù)時(shí)間較第二心音長(zhǎng)

C.音調(diào)較第二心音低

D.與頸動(dòng)脈搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析56.關(guān)于右肺的說(shuō)法正確的是()

A.分為上,下二葉

B.有一條斜裂和一條水平裂

C.前緣下部有心切跡

D.較左肺狹長(zhǎng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析57.下述哪項(xiàng)與心身疾病的診斷無(wú)關(guān)()

A.排除神經(jīng)癥和精神疾病

B.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙

C.單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微

D.疾病的發(fā)生有相平行的心理社會(huì)因素

E.根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析58.迷走神經(jīng)為

A.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配全身平滑肌運(yùn)動(dòng)

B.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配全身腺體分泌活動(dòng)

C.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配咽喉肌運(yùn)動(dòng)

D.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配心肌

E.內(nèi)臟感覺(jué)纖維管理全身黏膜感覺(jué)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析59.關(guān)于正中神經(jīng)敘述正確的是()

A.伴肱動(dòng)脈下行至肘窩

B.支配肱二頭肌

C.支配肱三頭肌

D.支配肱肌

E.支配三角肌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析60.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因?yàn)?/p>

A.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體感受器

D.刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器

E.刺激外周化學(xué)感受器

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析61.結(jié)核分枝桿菌感染是

A.經(jīng)淋巴傳播

B.經(jīng)血液循環(huán)傳播

C.經(jīng)生殖器黏膜傳播

D.直接蔓延

E.種植傳播

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析62.不參與組成大腦動(dòng)脈環(huán)(Willis環(huán))的是()

A.前交通動(dòng)脈

B.大腦前動(dòng)脈

C.頸內(nèi)動(dòng)脈

D.腦膜中動(dòng)脈

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析63.不含關(guān)節(jié)盤(pán)或半月板的關(guān)節(jié)是()

A.顳下頜關(guān)節(jié)

B.肩鎖關(guān)節(jié)

C.橈腕關(guān)節(jié)

D.胸鎖關(guān)節(jié)

E.膝關(guān)節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析64.虹膜()

A.為無(wú)色透明之膜,有折光作用

B.占外膜前1／6

C.呈圓盤(pán)狀,中央有孔叫瞳孔

D.位于晶狀體與玻璃體之間

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析65.髖關(guān)節(jié)囊在下端僅附著于股骨頸后面的()

A.內(nèi)側(cè)1/3

B.外側(cè)1/3

C.內(nèi)側(cè)2/3

D.外側(cè)2/3

E.以上均非

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析66.晚期肝硬化患者肝濁音區(qū)的變化是

A.縮小

B.消失

C.上升

D.擴(kuò)大

E.下移

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析67.酚妥拉明可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析68.垂體腺瘤和垂體腺癌鑒別診斷的主要依據(jù)是

A.瘤細(xì)胞形態(tài)

B.腫瘤大小

C.腫瘤細(xì)胞的染色特性

D.有否侵犯周?chē)M織和發(fā)生轉(zhuǎn)移

E.腫瘤是否分泌激素

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析69.以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿(mǎn)(?)年，經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)組織考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

A.2年

B.3年

C.4年

D.5年

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析70.嗎啡引起胃腸活動(dòng)變化()

A.作用于導(dǎo)水管周?chē)⑵荏w

B.作用于中腦蓋前核阿片受體

C.作用于邊緣系統(tǒng)阿片受體

D.作用于腦干極后區(qū)、孤束核、迷走神經(jīng)背核的阿片受體

E.作用于藍(lán)斑核阿片受體

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析71.一般說(shuō)，與內(nèi)源性抗原遞呈有關(guān)的分子是()。

A.MHC-Ⅱ類(lèi)分子

B.MHC-Ⅰ類(lèi)分子

C.MHC-Ⅲ類(lèi)分子

D.CD1分子

E.黏附分子

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析72.下列哪個(gè)核不屬于軀體運(yùn)動(dòng)核()

A.舌下神經(jīng)核

B.滑車(chē)神經(jīng)核

C.動(dòng)眼神經(jīng)核

D.迷走神經(jīng)背核

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析73.下列不屬于食源性傳播的病原體的是

A.豬帶滌蟲(chóng)

B.華支睪吸蟲(chóng)

C.旋毛蟲(chóng)

D.瘧原蟲(chóng)

答案：D

本題解析：

瘧原蟲(chóng)為按蚊傳播的孢子蟲(chóng)，是瘧疾的病原體。這些瘧原蟲(chóng)有蚊蟲(chóng)和人兩個(gè)宿主，包括蚊體內(nèi)的有性繁殖和人體內(nèi)的無(wú)性增殖，攜帶瘧原蟲(chóng)的按蚊通過(guò)叮咬人而傳播，引起瘧疾寒熱往來(lái)發(fā)作，俗稱(chēng)“打擺子”。而其他種類(lèi)的瘧原蟲(chóng)會(huì)感染它種動(dòng)物，包括其他靈長(zhǎng)目動(dòng)物、嚙齒目動(dòng)物、鳥(niǎo)類(lèi)及爬蟲(chóng)類(lèi)。

74.何者不是出入肝門(mén)的結(jié)構(gòu)()

A.肝靜脈

B.門(mén)靜脈

C.肝管

D.肝固有動(dòng)脈

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析75.通過(guò)改變心肌收縮能力調(diào)節(jié)搏出量屬于

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析76.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()

A.在皮膚、黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)l臨床癥狀或體征者

B.嬰兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染，如CMV、弓形蟲(chóng)發(fā)生在出生后48小時(shí)以?xún)?nèi)者

C.由于輸注蘇打外滲引起的局部炎癥

D.由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥

E.住院中由于治療措施而激活的感染

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析77.手指夾紙?jiān)囼?yàn)是檢查

A.腋神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析78.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不存在于()

A.中腦

B.腦橋

C.小腦

D.頸髓

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析79.損傷性廢物為（）

A.使用過(guò)的注射針頭

B.帶血的敷料

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析80.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，下列哪項(xiàng)處理措施不正確?（）

A.用肥皂水清洗污染的皮膚

B.用生理鹽水沖洗粘膜

C.盡可能擠出損傷處的血液

D.立即服用藥物

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析81.《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢棄物暫時(shí)貯存時(shí)間不超過(guò)()

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析82.某肝病患者抗-HBc（+），HBeAg（+）,HBsAg(+)

說(shuō)明病人()

A.肝病已痊愈

B.有傳染性強(qiáng)

C.有一定免疫力

D.傳染性降低

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析83.一般不用于浸潤(rùn)麻醉的藥物是()。

A.丁卡因

B.布比卡因

C.普魯卡因

D.利多卡因

答案：A

本題解析：

浸潤(rùn)麻醉是將局麻藥注入手術(shù)部位、皮下、黏膜及深部組織以麻醉感覺(jué)神經(jīng)末梢或神經(jīng)干使之失去感覺(jué)和傳導(dǎo)刺激能力的方法。常用的局麻藥為普魯卡因、利多卡因、布比卡因、羅哌卡因。

84.苯二氮革類(lèi)產(chǎn)生抗慮作用的主要部位是()

A.橋腦

B.皮質(zhì)及邊緣系統(tǒng)

C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

D.導(dǎo)水管周?chē)屹|(zhì)

E.黑質(zhì)紋狀體通路

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析85.輸液反應(yīng)中屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是（）

A.由液體或輸液通路中的毒素引起的發(fā)熱

B.由于液體被細(xì)菌污染引起的發(fā)熱

C.由于輸注液體中的藥物引起的發(fā)熱

D.由于輸液管中的內(nèi)毒素引起的發(fā)熱

E.由于輸注的液體中含有熱源物質(zhì)引起的發(fā)熱

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析86.關(guān)于小兒喉部解剖特點(diǎn)，下述哪個(gè)不對(duì)

A.小兒舌較大，頸較短

B.小兒會(huì)厭呈U型，不易活動(dòng)

C.小兒喉呈漏斗型

D.小兒喉更接近頭端

E.小兒喉頭粘膜較成人不易水腫

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析87.連接棘突未端的是()

A.前縱韌帶

B.棘間韌帶

C.后縱韌帶

D.棘上韌帶

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析88.只對(duì)腸外阿米巴有效的藥物是()。

A.氯喹

B.雙碘喹啉

C.喹碘方

D.甲硝唑

答案：A

本題解析：

抗阿米巴病藥氯喹主要用于腸外阿米巴病，而甲硝唑?qū)毙园⒚装土〖病⒛c外阿米巴病效果最好，與抗腸腔內(nèi)阿米巴藥物交替使用，可縮短療程和降低復(fù)發(fā)率；鹵代喹啉類(lèi)主要用于肅清腸腔內(nèi)原蟲(chóng)：二氯尼特單獨(dú)用于急性阿米巴痢疾、腸外阿米巴病無(wú)治療作用，可用于腸內(nèi)阿米巴病的治療。

89.卵巢與子宮相連的韌帶是()

A.卵巢固有韌帶

B.卵巢系膜

C.卵巢懸韌帶

D.子宮圓韌帶

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析90.有關(guān)心音分裂的說(shuō)法，以下哪項(xiàng)不正確

A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明顯不同步關(guān)閉所致

B.正常情況下，二尖瓣、三尖瓣同時(shí)關(guān)閉

C.生理情況下，亦可出現(xiàn)心音分裂

D.房間隔缺損時(shí)，有第二心音分裂

E.右束支傳導(dǎo)阻滯時(shí)，有第一心音分裂

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析91.機(jī)體內(nèi)()分泌過(guò)多時(shí)，患者可出現(xiàn)"水牛背"和"圓月臉"等現(xiàn)象。

A.胰高血糖素

B.鹽皮質(zhì)激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.胰島素

答案：C

本題解析：

糖皮質(zhì)激素：又名"腎上腺皮質(zhì)激素"，是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類(lèi)甾體激素，也可由化學(xué)方法人工合成，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有抗炎作用。但是長(zhǎng)期大量應(yīng)用會(huì)引起不良反應(yīng)：(1)會(huì)使代謝紊亂，出現(xiàn)皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征：滿(mǎn)月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。(2)誘發(fā)或加重感染，主要原因?yàn)榧に亟档蜋C(jī)體對(duì)病原微生物的抵抗力。(3)誘發(fā)高血壓和動(dòng)脈硬化。(4)抑制兒童生長(zhǎng)發(fā)育等不良反應(yīng)。

92.當(dāng)事人對(duì)所追究的行政責(zé)任不服，可以向追究行政責(zé)任的行政機(jī)關(guān)的上一級(jí)行政機(jī)關(guān)提出

A.行政復(fù)議

B.行政處分

C.行政處罰

D.行政制裁

E.行政責(zé)任

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析93.黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的行政處罰，2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)重新注冊(cè)。衛(wèi)生行政部門(mén)經(jīng)過(guò)審查決定對(duì)黃某不予注冊(cè)，理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析94.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為()

A.2個(gè)Fab片段和Fc段

B.

C.2個(gè)Fab片段和數(shù)個(gè)小片段Fc′

D.

E.以上均不對(duì)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析95.虹膜()

A.位于外膜前1／6

B.無(wú)色透明,有折光作用

C.無(wú)血管,有豐富神經(jīng)末稍

D.中央有一圓形瞳孔

E.睫狀肌收縮可調(diào)節(jié)瞳孔大小

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析96.與免疫原混合／結(jié)合后可提高免疫應(yīng)答的物質(zhì)是()

A.載體分子

B.免疫佐劑

C.激活劑

D.催化劑

E.抑制劑

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析97.醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生，從最終意義上看，是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系中()所決定的

A.道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾

B.醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化

C.醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化

D.醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析98.患者，男39歲，咳嗽、咯血、乏力1年與，伴低熱，盜汗，且1年來(lái)體重下降10kg，影響血檢查發(fā)現(xiàn)右上肺后段空洞形成，下一步應(yīng)該做的檢查是：

A.血常規(guī)

B.血培養(yǎng)

C.痰涂片抗酸染色

D.肺穿刺

答案：C

本題解析：

此患者診斷為肺結(jié)核伴右上肺后段空洞行成，下一步應(yīng)做的檢查應(yīng)是痰涂片抗酸染色。

99.患者，女，18歲。擬診斷為白血病，需進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺術(shù)檢查骨髓象以確診，臨床最常選擇的穿刺部位是：

A.髂骨

B.股骨

C.胸骨

D.椎骨

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，骨髓穿刺術(shù)檢查是采取骨髓液的一種常用診斷技術(shù)，適用于各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。穿刺部位選擇有：①髂前上棘：常取髂前上棘后上方1-2cm處作為穿刺點(diǎn)，此處骨面較平，容易固定，操作方便安全；②髂后上棘：位于骶椎兩側(cè)、臀部上方骨性突出部位；③胸骨柄：此處骨髓含量豐富，當(dāng)上述部位穿刺失敗時(shí)，可作胸骨柄穿刺，但此處骨質(zhì)較薄，其后有心房及大血管，嚴(yán)防穿透發(fā)生危險(xiǎn)而較少選用；④腰椎棘突：位于腰椎棘突突出處，極少選用。故最常選擇的穿刺部位是髂骨。A項(xiàng)正確。

因此，選擇A選項(xiàng)。

100.脈壓減小的病因有()

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.嚴(yán)重貧血

D.老年主動(dòng)脈硬化

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析101.單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物消除恒定的量的是()

A.半衰期

B.清除率

C.消除速率常數(shù)

D.零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除

E.一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除

答案：D

本題解析：

半衰期(t)一般指血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間。零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除又稱(chēng)恒量消除，是指血藥濃度按恒定數(shù)量消除，與血藥濃度無(wú)關(guān)，其半衰期可隨用藥劑量增加而延長(zhǎng)。一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除又稱(chēng)恒比消除，是指血中藥物按恒定比例消除，消除速率與血中藥物濃度成正比，其半衰期相對(duì)恒定。故選D。

102.下列激素中，能最顯著地促進(jìn)胰島素分泌的是

A.抑胃肽

B.促胃液素

C.促胰液素

D.生長(zhǎng)素

E.皮質(zhì)醇

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析103.促紅細(xì)胞生成素（EPO）的產(chǎn)生部位主要是

A.肝

B.腎

C.脾

D.骨髓

E.血液

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析104.關(guān)于補(bǔ)體的生物學(xué)活性，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.具有溶菌、殺菌作用

B.具有免疫調(diào)理作用

C.具有免疫粘附作用

D.具有趨化功能

E.能促進(jìn)抗體大量合成

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析105.弗洛伊德認(rèn)為人格的發(fā)展是靠力比多(Libido)推動(dòng)的，它屬于精神分析理論體系中的哪一種理論()

A.潛意識(shí)理論

B.人格理論

C.釋夢(mèng)學(xué)說(shuō)

D.心理防御機(jī)制學(xué)說(shuō)

E.性欲學(xué)說(shuō)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析106.哪種抗體是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白()

A.IgD

B.IgE

C.IgG

D.IgA

E.IgM

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析107.破傷風(fēng)

A.抽搐伴苦笑面容

B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓

C.抽搐伴高熱

D.抽搐前有先兆

E.抽搐不伴有意識(shí)障礙

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析108.空腹聽(tīng)診出現(xiàn)振水音陽(yáng)性，可見(jiàn)于

A.肝硬化腹水

B.腎病綜合征

C.結(jié)核性腹膜炎

D.幽門(mén)梗阻

E.急性腸炎

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析109.脊神經(jīng)后根()

A.含運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)纖維

B.近椎間孔處有脊神經(jīng)節(jié)與其相連

C.感覺(jué)纖維全部終止于后角固有核

D.運(yùn)動(dòng)纖維支配骨骼肌運(yùn)動(dòng)

E.尚有灰、白交通支與交感干相連

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析110.開(kāi)具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()種。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析111.大腸桿菌DNA指導(dǎo)的RNA聚合酶由數(shù)個(gè)亞單位組成，其核心酶的組成是()

A.αββ′

B.α2β′σ

C.α2β

D.α2ββ′

E.α2β′

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析112.維持蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是()。

A.肽鍵

B.鹽鍵

C.酯鍵

D.二硫鍵

答案：A

本題解析：

維系蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是肽鍵；維系蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是氫鍵。

113.矽肺(硅沉著病)是塵肺(肺塵埃沉著病)中最嚴(yán)重的一種類(lèi)型，是由于長(zhǎng)期吸入()。

A.水泥

B.二氧化硅

C.石棉

D.煤炭

答案：B

本題解析：

矽肺是由于長(zhǎng)期吸入二氧化硅所致。

114.蛛網(wǎng)膜()

A.有豐富有血管.神經(jīng)

B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔相通

C.在脊髓形成齒狀韌帶

D.緊貼腦組織表面并隨溝回起伏

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析115.下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.青年人體溫較老年人高

B.體溫晝夜有變化，但24小時(shí)不超過(guò)2℃

C.婦女月經(jīng)期前體溫升高

D.下午體溫高于早晨

E.不同個(gè)體間體溫有差異

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析116.高β-脂蛋白血癥患者，血漿脂類(lèi)含量測(cè)定可出現(xiàn)()

A.Ch明顯升高，TC正常

B.TC明顯升高，Ch明顯升高

C.TG輕度升高，Ch輕度升高

D.TG明顯升高，Ch輕度升高

E.TG明顯升高，Ch正常

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析117.下列關(guān)于頸叢的說(shuō)法，不正確的是

A.頸叢由第1～4頸神經(jīng)的前支組成

B.頸叢分為深淺兩支

C.膈神經(jīng)是頸叢的重要分支

D.頸叢阻滯若累及喉返神經(jīng)，則出現(xiàn)呼吸困難

E.不宜同時(shí)進(jìn)行雙側(cè)頸叢深支阻滯

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析118.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況，必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情

A.甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病病人

B.甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病病原攜帶者

C.甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病疑似傳染病病人

D.甲類(lèi)、乙類(lèi)和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人

E.甲類(lèi)、乙類(lèi)和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析119.在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中，符合不傷害原則的是()。

A.對(duì)患者無(wú)益，且有輕度傷害

B.對(duì)患者有益，但構(gòu)成了強(qiáng)迫

C.對(duì)患者有利有害，但利小于害

D.對(duì)患者有利有害，但利大于害

答案：D

本題解析：

不傷害原則是指在預(yù)防和臨床研究或服務(wù)中不使患者的身心受到傷害。不傷害不是絕對(duì)的，有些必要的預(yù)防或診療措施也會(huì)給患者帶來(lái)一定的傷害。在應(yīng)用不傷害原則時(shí)，要注意"兩者相衡取其輕"。

120.多核巨細(xì)胞不見(jiàn)于下列哪種疾病

A.傷寒

B.結(jié)核

C.霍奇金病

D.血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)

E.異物肉芽腫

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.對(duì)椎間盤(pán)的描述，正確的是()

A.由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構(gòu)成

B.位于相鄰兩椎骨間，共23個(gè)

C.自第1頸椎至第1腰椎

D.纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨

E.髓核位于纖維環(huán)前緣

答案：A、B

本題解析：

暫無(wú)解析2.下列具有強(qiáng)抗炎作用的藥物有()

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.對(duì)乙酰氨基酚

E.布洛芬

答案：A、B、C、E

本題解析：

對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當(dāng)，但幾乎無(wú)抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛、發(fā)熱病人，常為復(fù)方制劑成分之一。其他四個(gè)選項(xiàng)均有強(qiáng)的抗炎作用。

3.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案：B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析4.關(guān)于腋神經(jīng)的描述，下列哪些是正確的()

A.發(fā)自臂叢后束

B.伴旋肱后血管穿四邊孔

C.繞肱骨外科頸

D.支配三角肌

E.支配小圓肌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析5.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括（）

A.依據(jù)國(guó)家有關(guān)政策、法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施

B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料，向有關(guān)部門(mén)反饋，并向全院公布

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見(jiàn)

D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)

E.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析6.下列屬于院內(nèi)感染的情況有：

A.心?；颊撸≡寒?dāng)天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽

B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽

C.某院正常新生兒出生48小時(shí)后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶

D.腦?；颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛

答案：C、D

本題解析：

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染，無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項(xiàng)A錯(cuò)，CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯(cuò)。

7.肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析8.面神經(jīng)分布于()

A.舌下腺

B.下頜下腺

C.腮腺

D.甲狀腺

E.淚腺

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析9.刺激心迷走神經(jīng)可引起

A.心率減慢

B.心房肌收縮力減弱

C.房室傳導(dǎo)速度減慢

D.心輸出量增加

E.自律性升高

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析10.氧離曲線下段的特征及其生理意義是

A.是坡度最陡的一段

B.PO2稍降，Hb02就可大量解離而釋放02

C.代表O2的貯備

D.02的利用增多，是安靜時(shí)的1.5倍

E.PO2稍升高，HbO2就可大量解離

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析11.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。

A.阿托品

B.酚芐明

C.哌唑嗪

D.嗎啡

答案：B、C

本題解析：

酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體，能降低前列腺和尿道平滑肌的張力，從而緩解膀胱出口梗阻，但不影響膀胱逼尿肌，是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難，而加重病情。故答案為BC。

12.看近物時(shí)眼的調(diào)節(jié)活動(dòng)包括

A.晶狀體變凸

B.雙眼球會(huì)聚

C.瞳孔散大

D.瞳孔縮小

E.副交感神經(jīng)興奮

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析13.鈉泵激活的條件有

A.細(xì)胞外K+濃度升高

B.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高

C.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高

D.細(xì)胞外Na+濃度升高

E.細(xì)胞外K+濃度降低

答案：A、C

本題解析：

暫無(wú)解析14.燒傷時(shí)水腫的產(chǎn)生原因可能：

A.組織膠體滲透壓增高

B.毛細(xì)血管通透性降低

C.有效濾過(guò)壓增大

D.血漿膠體滲透壓降低

答案：A、D

本題解析：

該題主要考察水腫產(chǎn)生的機(jī)制中的毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變，主要由毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增加，通過(guò)排除法排除B，燒傷后腎損傷導(dǎo)致有效濾過(guò)壓降低，排除C，可得出答案AD。

15.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。

A.丙酮酸羧化酶

B.葡萄糖-6-磷酸酶

C.磷酸甘油激酶

D.果糖二磷酶-1

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析16.內(nèi)環(huán)境包括

A.細(xì)胞內(nèi)液

B.組織液

C.血漿

D.血液

E.淋巴液

答案：B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析17.開(kāi)口在右心房的是（）

A.上腔靜脈口

B.下腔靜脈口

C.主動(dòng)脈口

D.肺動(dòng)脈口

E.冠狀竇口

答案：A、B、E

本題解析：

暫無(wú)解析18.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，下列哪些是正確的（）

A.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無(wú)菌

B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm，不得檢出致病性微生物

C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm，不得檢出致病性微生物

D.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL，不得檢出致病性微生物

E.無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析19.乙型病毒性肝炎傳播的途徑有（）

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.母嬰傳播

D.性接觸傳播

E.血行傳播

答案：C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析20.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析21.在鼓室內(nèi)側(cè)壁上可看到

A.乳突竇的開(kāi)口

B.岬

C.前庭窗

D.蝸窗

E.面神經(jīng)管凸

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析22.下列選項(xiàng)中，符合mRNA結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密碼子環(huán)

D.含稀有堿基

答案：A、B

本題解析：

暫無(wú)解析23.舌肌的描述，正確的是

A.兩側(cè)頦舌肌同時(shí)收縮，可伸舌

B.舌內(nèi)肌可使舌縮短

C.一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時(shí)健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸

D.舌內(nèi)肌可使舌變窄

E.一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時(shí)患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析24.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質(zhì)是

A.Na+

B.Ca2+

C.K+

D.HCO3-

E.水

答案：A、C

本題解析：

暫無(wú)解析25.上肢重要的骨性標(biāo)志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下結(jié)節(jié)

D.小結(jié)節(jié)

E.鷹嘴

答案：A、B、E

本題解析：

暫無(wú)解析26.兩眼瞳孔不等大，左>右，可能由于()

A.右側(cè)頸交感干損傷

B.頂蓋前區(qū)損傷

C.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷

D.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核損傷

E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析27.職業(yè)性損害包括

A.工作有關(guān)疾病

B.職業(yè)性外傷

C.職業(yè)病

D.食物中毒

E.公害病

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析28.“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到

A.對(duì)手術(shù)治療與保守治療之間進(jìn)行權(quán)衡

B.對(duì)創(chuàng)傷代價(jià)與治療效果之間進(jìn)行權(quán)衡

C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況

D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況

E.認(rèn)真簽定協(xié)議

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析29.對(duì)肺的描述下列錯(cuò)誤的是()。

A.右肺有上、中、下三葉

B.左肺有上、下二葉

C.右肺前緣有心切跡

D.縱隔面有肺門(mén)

E.左肺上有水平裂

答案：C、E

本題解析：

心切跡在左肺前緣下份，左肺斜裂將其分為上、下兩葉。

30.正常胸部的叩診音可有()。

A.清音

B.濁音

C.鼓音

D.實(shí)音

答案：A、B、C、D

本題解析：

正常胸部叩診為清音，另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在，可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋，前胸上部可叩出相對(duì)濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實(shí)音。

31.醫(yī)德評(píng)價(jià)的意義

A.醫(yī)務(wù)人員滿(mǎn)足自我心理需求的手段

B.醫(yī)務(wù)人員行為的監(jiān)視器和調(diào)節(jié)器

C.維護(hù)醫(yī)德原則的重要保障

D.維護(hù)醫(yī)德規(guī)范的重要保障

E.使醫(yī)德原則、規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)德行為的中介和橋梁

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析32.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.新型隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析33.抗原提呈細(xì)胞包括()。

A.巨噬細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.樹(shù)突狀細(xì)胞

D.B淋巴細(xì)胞

E.NK細(xì)胞

答案：A、C、D

本題解析：

專(zhuān)職的抗原提呈細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞。中性粒細(xì)胞、NK細(xì)胞在正常時(shí)不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。

34.不是真正的腫瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結(jié)核瘤

D.Ewing's瘤

答案：B、C

本題解析：

白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變，結(jié)核瘤只是肺結(jié)核的一種特殊形態(tài)。

35.有關(guān)CO2對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)的敘述，正確的有

A.CO2是最重要的生理性體液因素

B.血中PCO2越高，加強(qiáng)呼吸的作用越強(qiáng)

C.可通過(guò)中樞和外周兩條途徑興奮呼吸中樞

D.外周途徑的作用大于中樞途徑

E.在血中PCO2低于正常水平，使呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或暫停

答案：A、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

補(bǔ)體的三條激活途徑，其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發(fā)揮重要作用；經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的，因此需要有抗體的介導(dǎo)；MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的，不屬于特異性免疫。

2.產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)歸產(chǎn)婦所有，但胎盤(pán)可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦，并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析3.機(jī)體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

腦雖然對(duì)缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。

4.飲用清水，增大了體循環(huán)血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié)，即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。

5.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析6.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過(guò)2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析7.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析8.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析9.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

10.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個(gè)部分分別是：賁門(mén)部、胃底、胃體、幽門(mén)部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

11.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析12.醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自外出會(huì)診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析13.無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買(mǎi)賣(mài)。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析14.應(yīng)用阿托品可見(jiàn)心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對(duì)心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過(guò)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

15.接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門(mén)均應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向本級(jí)政府、上級(jí)政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析16.意識(shí)模糊的患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng)，但對(duì)時(shí)間，地點(diǎn)，任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙。患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng)，但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。

17.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析18.對(duì)厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌铮邚V譜抗厭氧菌和抗原蟲(chóng)的作用，臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲(chóng)感染，賈第鞭毛蟲(chóng)病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析20.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私，情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以?xún)?nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至吊銷(xiāo)其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家，凌晨開(kāi)始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5～6次，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，此后2年間每因飲食不當(dāng)，反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”，3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4～5次，肛門(mén)灼熱，伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。查體：體溫38.5℃，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，麥?zhǔn)险麝幮?，膜氏征陰性，血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L，中性粒細(xì)胞83.2%，大便常規(guī)檢查：白細(xì)胞16/HP。

根據(jù)上述病例，回答下列問(wèn)題：

1.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。

2.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型，病說(shuō)明診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

1.酒屬辛辣，患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊(yùn)蓄胃腸，損傷脾胃之正氣，則引發(fā)急性腹瀉，腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，但脾胃功能已受損，因脾主運(yùn)化，喜燥惡濕，大小腸司泌濁、傳導(dǎo)，故脾胃受損，則致水濕及食物運(yùn)化不利，濕困脾土，腸道功能失司，濕郁化熱，壅滯大腸，濕邪又易阻礙氣機(jī)，可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.（1）診斷：

病名：泄瀉。證型：濕熱傷中證。

（2）診斷依據(jù)：

辨病依據(jù)：根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉，瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù)：患者之前因患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊(yùn)蓄胃腸，導(dǎo)致急性腹瀉，經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn)，但脾胃已傷，脾胃運(yùn)化食物及水濕失職，故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會(huì)發(fā)作，體內(nèi)水濕郁久化熱，長(zhǎng)期濕熱不清，壅滯下迫大腸，則導(dǎo)致瀉下急迫，且大便黏膩色黃，味重難聞；濕熱內(nèi)結(jié)，腑氣不通則腹中作痛；腸中有熱則肛門(mén)灼熱；胃腸內(nèi)熱外蒸，則出現(xiàn)發(fā)熱；舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

2.某醫(yī)院近3天接診了來(lái)自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者，年齡在12~15歲之間，診斷為上呼吸道病毒性感染，經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒（甲型）。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

（1）你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理？

（2）你作為疾控中心工作人員如何開(kāi)展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作？

答案：

本題解析：

（1）根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作，負(fù)責(zé)傳染病登記、報(bào)告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員：

1）收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測(cè)和感染監(jiān)測(cè)的信息進(jìn)行匯總分析，向醫(yī)院感染管理委員會(huì)以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報(bào)疫情處置建議。

2）及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施，指導(dǎo)臨床科室。

3）必要時(shí)提請(qǐng)啟動(dòng)醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案，并及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)情況。

（2）作為疾控中心工作人員：

1）組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查等。

2）核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯(cuò)。

3）確定暴發(fā)或流行的存在

4）建立病例定義。即患者的的時(shí)間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。

5）核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)

6）描述性分析（三間分布）

7）建立并驗(yàn)證假設(shè)

8）采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9）完善現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。

3.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來(lái)醫(yī)院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無(wú)明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問(wèn)及患者是否有性行為，患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診。家長(zhǎng)以患者未婚為由，堅(jiān)決拒絕檢查及會(huì)診，醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現(xiàn)休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術(shù)中切除一側(cè)輸卵管，雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn)，但其家長(zhǎng)認(rèn)為延誤病情對(duì)診治不滿(mǎn)意，去醫(yī)務(wù)科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。

（2）向有關(guān)科室了解情況，向患者及家屬解釋?zhuān)匾獣r(shí)請(qǐng)科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋?zhuān)硎纠斫鈩t進(jìn)行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見(jiàn)，根據(jù)情況建議患者請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定，或進(jìn)一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見(jiàn)并起訴，積極應(yīng)訴，立即妥善保管原始資料，封存有關(guān)醫(yī)療物品。

4.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

5.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機(jī)血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測(cè)血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時(shí)前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無(wú)明顯胸悶、氣短癥狀?？善脚P休息。患者“2型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無(wú)傳染病史，無(wú)外傷手術(shù)史，無(wú)藥物過(guò)敏史，無(wú)煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動(dòng)脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

1.請(qǐng)列出主要的護(hù)理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問(wèn)題？

答案：

本題解析：

1.主要護(hù)理診斷有

(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過(guò)多與循環(huán)血容量過(guò)多有關(guān)

(3)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動(dòng)無(wú)耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護(hù)理問(wèn)題：

(1)正確評(píng)估患者的基本情況，填寫(xiě)相對(duì)應(yīng)的預(yù)防跌倒表格，并張貼對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足，看電視、閱讀時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)，避免用眼過(guò)度疲勞。外出活動(dòng)最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽(tīng)器。

(3)用藥指導(dǎo)：正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動(dòng)。提醒老年人平臥時(shí)間較長(zhǎng)，改為坐位或站位時(shí)都應(yīng)有一個(gè)緩慢的適應(yīng)過(guò)程，即要做到3個(gè)30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)：持之以恒地參加健身運(yùn)動(dòng)，能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.血清鉀迅速顯著升高時(shí)

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：C