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2023年張家港市腫瘤??漆t(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.關(guān)于膀胱,何者錯(cuò)誤()
A.新生兒膀胱位置較成人高
B.膀胱外形可分為尖.體.底.頸四部
C.膀胱的最下部稱為膀胱底
D.輸尿管間襞是尋找輸尿管口的標(biāo)志
E.膀胱三角無粘膜下層
答案:C
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的核心問題是()
A.醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系
B.醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系
C.醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間的關(guān)系
D.醫(yī)務(wù)人員與科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是以醫(yī)德為研究對(duì)象的科學(xué),是運(yùn)用一般倫理學(xué)原理和主要準(zhǔn)則,在解決醫(yī)學(xué)實(shí)踐中人們之間、醫(yī)學(xué)與社會(huì)之間、醫(yī)學(xué)與生態(tài)之間的道德問題而形成的學(xué)說體系,是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)相互交叉的新興學(xué)科。醫(yī)患關(guān)系是指在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中,醫(yī)方與患方所發(fā)生的人際關(guān)系。這是醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的基本關(guān)系,也是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究醫(yī)德關(guān)系的核心問題(B對(duì))。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的主要任務(wù)就是揭示醫(yī)患之間的道德地位、道德責(zé)任和道德價(jià)值,闡釋醫(yī)患雙方在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中應(yīng)遵守的規(guī)范和準(zhǔn)則,分析社會(huì)和醫(yī)學(xué)發(fā)展過程。故此題選擇B選項(xiàng)。
3.主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)在
A.胸骨左緣第二肋間隙
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣近劍突處
D.胸骨右緣第三、四肋間隙
E.胸骨左緣第三、四肋間隙
答案:E
本題解析:
暫無解析4.用于痰液黏稠不易咯出者()
A.色甘酸鈉
B.乙酰半胱氨酸
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無解析5.輸卵管結(jié)扎部為()
A.子宮部
B.峽部
C.壺腹部
D.漏斗部
答案:B
本題解析:
暫無解析6.下列何藥可翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓效應(yīng)
A.酚妥拉明
B.阿替洛爾
C.利血平
D.阿托品
E.以上都不能
答案:A
本題解析:
暫無解析7.就脊神經(jīng)的說法,何者不妥()
A.借前、后根與脊髓相連
B.前根為運(yùn)動(dòng)根,后根為感覺根
C.借交通支與交感干相連
D.胸神經(jīng)的分布有明顯的節(jié)段性
E.脊神經(jīng)的后支較前支粗大
答案:E
本題解析:
暫無解析8.國家實(shí)行
A.無償獻(xiàn)血制度
B.無償義務(wù)獻(xiàn)血制度
C.18-55周歲健康公民自愿獻(xiàn)血
D.18-55歲健康公民自愿獻(xiàn)血
E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血
答案:B
本題解析:
暫無解析9.患者從高處墜地后,腰以下各種感覺均消失,伴排尿障礙,其感覺障礙的類型為
A.神經(jīng)根型
B.內(nèi)囊型
C.脊髓橫斷型
D.腦干型
E.皮質(zhì)型
答案:C
本題解析:
暫無解析10.對(duì)于護(hù)理人員的行為后果和影響,良心也能做出
A.檢查
B.改正
C.評(píng)價(jià)
D.估計(jì)
答案:C
本題解析:
暫無解析11.杵狀指(趾)可見于下列疾病,但不包括
A.發(fā)紺型先天性心臟病
B.支氣管擴(kuò)張
C.肺間質(zhì)纖維化
D.佝僂病
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無解析12.心理測(cè)量的誤差主要來源有()
A.主試者素質(zhì)
B.以上都是
C.應(yīng)試者生理狀態(tài)
D.應(yīng)試者動(dòng)機(jī)
E.施測(cè)條件
答案:B
本題解析:
暫無解析13.與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)的腎小球腎炎是
A.膜性腎小球腎炎
B.脂性腎病
C.膜性增生性腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析14.我國現(xiàn)有耕地面積占全球耕地的7%,而人口卻占世界人口的
A.32%
B.20%
C.22%
D.30%
答案:C
本題解析:
暫無解析15.硝酸鹽還原試驗(yàn)如果不顯紅色時(shí),應(yīng)加入的試劑是()
A.肌酸苷
B.肌酸
C.鋅粉
D.硫磺粉
E.銅粉
答案:C
本題解析:
暫無解析16.除了哪類藥,均為假藥
A.變質(zhì)不能藥用的
B.藥品成分的含量與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)不符合的
C.被污染不能藥用的
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止使用的
E.未取得批準(zhǔn)文號(hào)生產(chǎn)的
答案:B
本題解析:
暫無解析17.急性膽囊炎
A.右上腹壓痛
B.左上腹壓痛
C.中下腹壓痛
D.墨菲征陽性
E.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛
答案:D
本題解析:
暫無解析18.下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映腎功能受損的程度
A.大量蛋白尿
B.大量紅細(xì)胞尿
C.大量膿尿
D.大量管型尿
E.低比重尿
答案:E
本題解析:
暫無解析19.形成靜息電位的主要因素是()。
A.K+內(nèi)流
B.Cl-內(nèi)流
C.Na+內(nèi)流
D.K+外流
E.Ca2+內(nèi)流
答案:D
本題解析:
K離子外流形成靜息電位。故答案為D。
20.下列哪類水電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭?()
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.水中毒
E.低鉀血癥
答案:C
本題解析:
暫無解析21.HIV對(duì)下列環(huán)境中的哪些物理因素和化學(xué)因素敏感?()
A.低溫
B.堿
C.0.5%次氯酸鈉
D.紫外線
答案:C
本題解析:
暫無解析22.目前最常用的智力高低表示法是()
A.智力年齡
B.離差智商
C.比率智商
D.項(xiàng)目數(shù)
E.百分位數(shù)
答案:B
本題解析:
暫無解析23.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。
A.哌替啶
B.甲氧芐啶
C.青霉素
D.氯霉素
答案:D
本題解析:
氯霉素:是由委內(nèi)瑞拉鏈絲菌產(chǎn)生的抗生素,它屬抑菌性廣譜抗生素,因?qū)υ煅到y(tǒng)有嚴(yán)重不良反應(yīng),能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血,需慎重使用。
24.下列哪種疾病的氣管移向患側(cè)?()
A.縱隔腫瘤
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.胸膜粘連肥厚
E.單側(cè)甲狀腺腫大
答案:D
本題解析:
健側(cè)偏移見于大量胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大;患側(cè)移位見于肺不張、肺硬變(肺纖維化)或胸膜粘連肥厚。
25.不屬于下頜神經(jīng)的分支是()
A.頰神經(jīng)
B.眼神經(jīng)
C.耳顳神經(jīng)
D.舌神經(jīng)
E.下牙槽神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析26.滅菌的含義是()。
A.殺滅物體上所有的微生物
B.殺死病原微生物
C.抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的方法
D.殺滅繁殖體
E.使物體不含活菌
答案:A
本題解析:
暫無解析27.下列哪項(xiàng)屬于推廣和實(shí)施艾滋病的有效干預(yù)措施?()
A.推廣使用安全套
B.不接觸艾滋病患者
C.降低阿片類毒品成癮者藥物維持治療
D.減少清潔針具交換試點(diǎn)
答案:A
本題解析:
暫無解析28.長(zhǎng)期或大量使用,可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞的藥物是
A.縮宮素
B.麥角新堿
C.甲基麥角新堿
D.麥角胺
E.PG1E2
答案:D
本題解析:
暫無解析29.關(guān)肌的敘述那項(xiàng)是錯(cuò)的()
A.骨骼肌又稱隨意肌
B.每塊肌肉是一個(gè)器官
C.肌肉血液供應(yīng)受阻引起癱瘓
D.每塊肌肉由肌腹和肌腱二部組成
答案:C
本題解析:
暫無解析30.有助于維生素B吸收的物質(zhì)是()。
A.胃酸
B.胃蛋白酶
C.內(nèi)因子
D.胃泌素及黏液
答案:C
本題解析:
維生素B吸收依賴于胃幽門部黏膜分泌的一種內(nèi)因子。故本題正確答案應(yīng)為C。
31.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是哪一門科學(xué)的分支學(xué)科()
A.生理學(xué)
B.生理心理學(xué)
C.社會(huì)學(xué)
D.心理學(xué)
E.醫(yī)學(xué)
答案:D
本題解析:
暫無解析32.當(dāng)注視物由遠(yuǎn)移近時(shí),眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)為B
A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會(huì)聚
B.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,眼球會(huì)聚
C.晶狀體凸度減小,瞳孔散大,眼球會(huì)聚
D.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,視軸散開
E.晶狀體凸度減小,瞳孔縮小,眼球會(huì)聚
答案:B
本題解析:
暫無解析33.自幼有輕傷后出血不止,且有關(guān)節(jié)腫痛或畸形者,見于()。
A.白血病
B.缺鐵性貧血
C.血友病
D.過敏性紫癜
答案:C
本題解析:
出血是本病的主要臨床表現(xiàn),患者終身有自發(fā)的、輕微損傷、手術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間的出血傾向,重型可在出生后既發(fā)病,輕者發(fā)病稍晚。關(guān)節(jié)出血可以分為三期,后期關(guān)節(jié)纖維化、關(guān)節(jié)強(qiáng)硬、畸形、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮導(dǎo)致功能喪失,膝關(guān)節(jié)反復(fù)出血,常引起膝屈曲,外翻,腓骨半脫位,形成特征性的血友病步伐。
34.阻塞性黃疸
A.膿血便
B.鮮血便
C.柏油樣便
D.白陶土樣便
E.稀糊狀便
答案:D
本題解析:
暫無解析35.瞳孔對(duì)光反射中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:D
本題解析:
暫無解析36.下列有關(guān)脊柱的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.由椎骨以及椎間盤、椎間關(guān)節(jié)、韌帶等連接裝置組成
B.有四個(gè)生理彎曲
C.仰臥位時(shí)T最高
D.仰臥位時(shí)T最低
E.椎管內(nèi)有三個(gè)潛在的腔隙
答案:C
本題解析:
暫無解析37.位于延髓內(nèi)的神經(jīng)核是()
A.齒狀核
B.薄束核
C.豆?fàn)詈?/p>
D.尾狀核
答案:B
本題解析:
暫無解析38.頻數(shù)表的兩個(gè)特征是()
A.集中趨勢(shì)與離散程度
B.計(jì)算指標(biāo)與統(tǒng)計(jì)處理
C.集中程度與離散趨勢(shì)
D.正態(tài)分布與偏態(tài)分布
E.分布類型與對(duì)稱程度
答案:A
本題解析:
暫無解析39.伴有某些并發(fā)癥的高血壓患者應(yīng)依據(jù)自身情況選用降壓藥,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()
A.高血壓合并心力衰竭,心臟擴(kuò)大者,宜用利尿藥、硝苯地平
B.高血壓合并腎功能不良者,宜用卡托普利、硝苯地平
C.高血壓合并消化性潰瘍者,宜用可樂定
D.高血壓伴精神抑郁者,宜用利血平
E.高血壓合并心絞痛者,宜用硝苯地平、普萘洛爾
答案:D
本題解析:
暫無解析40.毒扁豆堿用于去神經(jīng)的眼效應(yīng)是()
A.瞳孔無變化
B.瞳孔縮小
C.調(diào)節(jié)麻痹產(chǎn)生的
D.眼壓升高
E.瞳孔散大
答案:A
本題解析:
暫無解析41.與坐骨神經(jīng)關(guān)系最密切的肌是()
A.大收肌
B.半膜肌
C.半腱肌
D.股二頭肌
E.闊筋膜張肌
答案:D
本題解析:
暫無解析42.對(duì)支氣管平滑肌β2受體有較強(qiáng)選擇性的平喘藥是()。
A.茶堿
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.沙丁胺醇
答案:D
本題解析:
暫無解析43.醫(yī)師注銷后受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)
B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)
C.申請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)
D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)
E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)
答案:E
本題解析:
暫無解析44.不屬于頸外動(dòng)脈的直接分支是()
A.面動(dòng)脈
B.腦膜中動(dòng)脈
C.顳淺動(dòng)脈
D.上頜動(dòng)脈
答案:B
本題解析:
暫無解析45.下列情況不屬于化生的是
A.移行上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮
B.成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞
C.柱狀上皮改變?yōu)轺[狀上皮
D.胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上皮
E.成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無解析46.腫瘤的轉(zhuǎn)移方式不包括()。
A.淋巴道轉(zhuǎn)移
B.體液轉(zhuǎn)移
C.血道轉(zhuǎn)移
D.種植性轉(zhuǎn)移
答案:B
本題解析:
腫瘤的轉(zhuǎn)移方式包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移、直接蔓延等,但不會(huì)通過體液轉(zhuǎn)移。
47.吩噻嗪類藥物()
A.激動(dòng)CNS中GABA,受體:
B.激動(dòng)CNS阿片受體:
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:D
本題解析:
暫無解析48.腸系膜上動(dòng)脈發(fā)自()
A.腹主動(dòng)脈
B.腹腔干
C.脾動(dòng)脈
D.肝總動(dòng)脈
E.腎動(dòng)脈
答案:A
本題解析:
腸系膜上動(dòng)脈約在第1腰椎高度起自腹主動(dòng)脈前壁,在脾靜脈和胰頭的后方下行,跨過胰腺鉤突的前方,在胰腺下緣和十二指腸水平部之間進(jìn)入小腸系膜根,斜行向右下,至右髂窩處其末端與回結(jié)腸動(dòng)脈的回腸支吻合。
49.子宮頸原位癌
A.以上三者均可
B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
C.多由種植性轉(zhuǎn)移
D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移
答案:E
本題解析:
暫無解析50.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。
A.四肢中樞性癱
B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱
C.截癱
D.單癱
E.偏癱
答案:B
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)3:上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷;
1.解剖生理
上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起自大腦額葉中央前回巨錐體細(xì)胞(貝茨細(xì)胞),其軸突形成皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)延髓束(合稱錐體束)。二者分別經(jīng)過內(nèi)囊后肢和膝部下行。皮質(zhì)脊髓束經(jīng)中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經(jīng)纖維在延髓錐體交叉處交叉至對(duì)側(cè),形成皮質(zhì)脊髓側(cè)束,支配脊髓前角細(xì)胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質(zhì)脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質(zhì)延髓束在腦干各個(gè)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的平面上交叉至對(duì)側(cè),終止于各個(gè)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核。除面神經(jīng)核下部、舌下神經(jīng)核外,其他腦神經(jīng)核均受雙側(cè)皮質(zhì)延髓束支配。
2.臨床表現(xiàn)
(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。
(2)刺激癥狀:抽搐。
(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進(jìn),病理反射陽性。
(4)斷聯(lián)休克癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)局部急性嚴(yán)重病變,引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠(yuǎn)隔部位神經(jīng)功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時(shí)受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn),轉(zhuǎn)變?yōu)榧埩υ龈?,腱反射亢進(jìn),病理反射陽性。在皮質(zhì)下白質(zhì)及內(nèi)囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠(yuǎn)端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經(jīng)癱瘓限于對(duì)側(cè)下部面肌及舌肌,表情動(dòng)作不受影響。
上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個(gè)肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進(jìn);有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動(dòng);肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)正常,無失神經(jīng)電位。
3.定位診斷
(1)皮質(zhì):局限性病變僅損傷其一部分,故多表現(xiàn)為一個(gè)上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當(dāng)病變?yōu)榇碳ば詴r(shí),對(duì)側(cè)肢體相應(yīng)部位出現(xiàn)局限性抽搐(常為陣攣性),皮質(zhì)病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動(dòng)靜脈畸形等。
(2)內(nèi)囊:錐體束纖維在內(nèi)囊部最為集中,此處病變易使一側(cè)錐體束全部受損而引起對(duì)側(cè)比較完全的偏癱,即對(duì)側(cè)中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對(duì)側(cè)偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。
(3)腦干:一側(cè)腦干病變既損害同側(cè)該平面的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核,又可累及尚未交叉至對(duì)側(cè)的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓和對(duì)側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。如一側(cè)中腦病變出現(xiàn)同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)或滑車神經(jīng)癱瘓,對(duì)側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上、下肢的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)腦橋病變產(chǎn)生同側(cè)5、6、7、8對(duì)腦神經(jīng)障礙,對(duì)側(cè)舌下神經(jīng)及上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)延髓病變產(chǎn)生本側(cè)9、10、11、12對(duì)腦神經(jīng)障礙,對(duì)側(cè)上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。雙側(cè)延髓病變引起雙側(cè)9、10、11、12對(duì)或僅9、10兩對(duì)腦神經(jīng)癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側(cè)皮質(zhì)延髓束病變引起的雙側(cè)9、10、11、12對(duì)或僅9、10兩對(duì)腦神經(jīng)功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進(jìn),無舌肌萎縮及纖顫。
(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細(xì)胞和雙側(cè)錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產(chǎn)生四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產(chǎn)生上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。胸髓病損產(chǎn)生雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產(chǎn)生雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。
51.少尿或無尿休克病人禁用
A.去甲腎上腺素
B.間羥胺
C.阿托品
D.腎上腺素
E.多巴胺
答案:A
本題解析:
暫無解析52.經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在()取得相應(yīng)的處方權(quán)。
A.衛(wèi)生行政主管部門
B.藥品監(jiān)督管理局
C.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)
D.醫(yī)院
E.醫(yī)藥商店
答案:C
本題解析:
暫無解析53.診斷敗血癥最重要的依據(jù)是:
A.畏寒發(fā)熱,嚴(yán)重中毒癥狀
B.皮疹
C.肝、脾大
D.白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞顯著增高
E.血和(或)骨髓培養(yǎng)陽性
答案:E
本題解析:
暫無解析54.用新斯的明治療重癥肌無力,產(chǎn)生膽堿能危象()
A.應(yīng)該用中樞興奮藥對(duì)抗
B.表示藥量過大,應(yīng)減量或停藥
C.應(yīng)該用阿托品對(duì)抗
D.應(yīng)該用琥珀膽堿對(duì)抗
E.表示藥量不夠,應(yīng)增加藥量
答案:B
本題解析:
暫無解析55.臂叢神經(jīng)各束初位于腋動(dòng)脈第1段的()
A.前方
B.內(nèi)側(cè)
C.后外側(cè)
D.外側(cè)
E.以上都不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無解析56.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項(xiàng)目懸掛于明顯處,除了
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證
B.診療科目
C.診療醫(yī)生
D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
E.診療時(shí)間
答案:C
本題解析:
暫無解析57.可增高眼內(nèi)壓的抗心絞痛藥是()
A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.維拉帕米
D.地爾硫草
E.硝苯地平
答案:B
本題解析:
暫無解析58.不屬于原核生物界的微生物是()。
A.細(xì)菌
B.病毒
C.支原體
D.立克次體
E.衣原體
答案:B
本題解析:
暫無解析59.普通處方一般不得超過()日用量。
A.1
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:D
本題解析:
暫無解析60.關(guān)于骶骨的描述不正確的是()
A.有5塊骶椎構(gòu)成
B.彎向前
C.有5對(duì)骶孔
D.內(nèi)有骶管
E.骶角是骶管麻醉的進(jìn)針標(biāo)志
答案:C
本題解析:
暫無解析61.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個(gè)月前因出國問題與領(lǐng)導(dǎo)爭(zhēng)吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對(duì)未來悲觀失望,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動(dòng)求醫(yī),接觸良好。
A.恐懼
B.憤怒
C.抑郁
D.痛苦
E.焦慮
答案:C
本題解析:
暫無解析62.疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由誰保管。
A.患者保管
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管
C.患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同委托的第三人保管
D.患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何一方均可以保管
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析63.測(cè)血壓時(shí),袖帶過窄將使測(cè)得的血壓()
A.增高
B.降低
C.舒張壓降低,脈壓差增大
D.脈壓差增大
E.不受影響
答案:A
本題解析:
測(cè)血壓時(shí),如袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流,使測(cè)得的數(shù)值偏高。
64.以下概念正確的是()
A.地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗,既能消毒,又能增白
B.檢驗(yàn)科的地面每天均需用消毒劑拖洗
C.地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔,局部有血跡等污染時(shí)局部用消毒劑處理
D.拖洗工具使用后先洗凈,再消毒,然后晾干
E.因?yàn)?%戊二醛是高水平消毒劑,有條件時(shí)最好用戊二醛拖地,消毒效果好
答案:C
本題解析:
暫無解析65.責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3—6個(gè)月
A.造成醫(yī)療責(zé)任事故、情節(jié)嚴(yán)重的
B.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書,構(gòu)成犯罪的
C.造成醫(yī)療技術(shù)事故、情節(jié)嚴(yán)重的
D.受刑事處罰的,
E.考核不合格的醫(yī)師
答案:E
本題解析:
暫無解析66.血中H+濃度升高時(shí),使呼吸加強(qiáng),主要是通過
A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激外周化學(xué)感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器興奮
答案:C
本題解析:
暫無解析67.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對(duì)下列疾病的檢查?
A.遺傳疾病、指定傳染病、相關(guān)精神病
B.遺傳疾病、傳染病、精神病
C.嚴(yán)重遺傳疾病、傳染病、精神病
D.嚴(yán)重遺傳疾病、指定傳染病、相關(guān)精神病
答案:D
本題解析:
暫無解析68.服用后易引起聽力減遐或暫時(shí)性耳聾的利尿藥是
A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺內(nèi)酯
E.乙酰唑胺
答案:A
本題解析:
呋塞米為高效能利尿藥,其典型不良反應(yīng)有耳毒性,與內(nèi)耳淋巴液電解質(zhì)成分改變有關(guān)。
69.哮喘患者最不宜選用的降壓藥為()
A.利尿劑
B.α受體阻滯劑
C.β受體阻滯劑
D.二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
答案:C
本題解析:
β受體阻滯劑可使支氣管平滑肌收縮而引發(fā)或加重哮喘,故哮喘患者不宜用。
70.下列抗高血壓藥物中,哪一種藥物易引起刺激性干咳?()
A.維拉帕米
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.硝苯地平
答案:B
本題解析:
卡托普利抑制緩激肽酶Ⅱ,使緩激肽降解減少:激動(dòng)血管內(nèi)皮細(xì)胞的β受體產(chǎn)生NO,并使前列環(huán)素PGI合成增加,最終使緩激肽、P物質(zhì)、前列腺素在肺組織蓄積,導(dǎo)致干咳。而氯沙坦,阻斷AT受體,可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。
71.下列內(nèi)鏡需滅菌但除外()
A.胸腔鏡
B.腦室鏡
C.支氣管纖維鏡
D.腹腔鏡
E.關(guān)節(jié)鏡
答案:C
本題解析:
暫無解析72.不符合非典型增生細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)的是
A.核仁數(shù)目增多,體積變小
B.細(xì)胞大小形態(tài)不一
C.核分裂象增多
D.細(xì)胞核DNA增多,濃染
E.細(xì)胞排列極向消失
答案:A
本題解析:
暫無解析73.下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的
A.腹壁靜脈曲張可見于上腔靜脈梗阻
B.腹壁靜脈曲張可見于下腔靜脈梗阻
C.腹壁靜脈曲張可見于門靜脈受阻
D.腹壁靜脈曲張可見于脾靜脈受阻
E.門靜脈高壓時(shí)在臍部可聽到“營營”音
答案:D
本題解析:
暫無解析74.硅沉著病的病變特點(diǎn)是
A.矽結(jié)節(jié)形成
B.肺纖維化
C.胸膜肥厚
D.小氣管炎癥
E.支氣管擴(kuò)張
答案:A
本題解析:
暫無解析75.參與血漿膠體滲透壓形成的最主要物質(zhì)是:
A.葡萄糖
B.NaCl
C.尿素
D.球蛋白
E.白蛋白
答案:E
本題解析:
暫無解析76.關(guān)于腦,錯(cuò)誤的說法應(yīng)屬()
A.間腦和端腦合稱大腦
B.腦與十二對(duì)腦神經(jīng)相連
C.腦的髓質(zhì)是神經(jīng)元集中處
D.大腦皮質(zhì)有許多功能區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無解析77.判斷骨髓增生程度的依據(jù)是
A.粒細(xì)胞與幼稚細(xì)胞的比例
B.有核細(xì)胞與粒細(xì)胞的比例
C.成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比例
D.粒細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞的比例
E.成熟紅細(xì)胞與粒細(xì)胞的比例
答案:C
本題解析:
暫無解析78.以下哪條呼吸鏈?zhǔn)钦_的
A.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→O
B.NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→O
C.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→O
D.NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→O
E.FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O
答案:D
本題解析:
暫無解析79.使全部實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的最低劑量()
A.絕對(duì)致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:A
本題解析:
暫無解析80.視覺性語言中樞位于()
A.海馬旁回的鉤附近
B.距狀溝兩側(cè)的皮質(zhì)
C.顳橫回
D.角回
E.顳上回后部
答案:D
本題解析:
暫無解析81.患者腹部包塊固定不移,痛有定處,按之有形,其診斷是:
A.聚證
B.積證
C.食積
D.腸痛
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,積證是指以腹內(nèi)結(jié)塊,固定不移,伴脹痛或刺痛為主要表現(xiàn)的疾病。題干中患者“腹部包塊固定不移,痛有定處,按之有形”,符合積證的癥狀。B項(xiàng)正確。
因此,選擇B選項(xiàng)。
82.對(duì)新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,衛(wèi)生部根據(jù)危害程度、流行強(qiáng)度,依法及時(shí)宣布為()
A.法定傳染病
B.甲類傳染病
C.乙類傳染病
D.丙類傳染病
答案:A
本題解析:
暫無解析83.在肺通氣過程中,最大的非彈性阻力是()。
A.肺泡表面張力
B.慣性阻力
C.氣道阻力
D.黏滯阻力
答案:C
本題解析:
在肺通氣的過程中,最主要的阻力是肺泡表面張力屬于彈性阻力;在非彈性阻力中,最主要的阻力是氣道阻力;在氣道阻力中,最重要的是氣道口徑。在答題時(shí),一定要分清是什么阻力,才能提高答案的正確率。
84.胰島D細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素屬()
A.外分泌
B.動(dòng)作電位刺激細(xì)胞分泌
C.內(nèi)分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:D
本題解析:
暫無解析85.結(jié)合膽紅素是指()
A.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合
B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合
C.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合
D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合
E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合
答案:D
本題解析:
暫無解析86.與腹股溝管腹環(huán)的形成有關(guān)的是
A.腹外斜肌
B.腹橫肌
C.腹股溝韌帶
D.腹橫筋膜
答案:D
本題解析:
腹股溝管是上、下、前、后四壁和內(nèi)、外兩口的管形結(jié)構(gòu)。腹外斜肌腱膜構(gòu)成管的前壁及外口;外口即淺環(huán)或稱皮下環(huán),是腹外斜肌腱膜在恥骨結(jié)節(jié)外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下緣卷曲增厚的部分與腹股溝韌帶構(gòu)成管的下壁;腹橫筋膜構(gòu)成管的后壁和內(nèi)口,內(nèi)口即深環(huán)或叫腹環(huán),位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方約一橫指處。腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣主要構(gòu)成上壁。
87.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療事故的:
A.向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告
B.向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告
C.向所在地檢察院報(bào)告
D.向當(dāng)?shù)蒯t(yī)師學(xué)會(huì)報(bào)告
E.向所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告
答案:A
本題解析:
暫無解析88.甲狀腺功能減退的面容是
A.苦笑面容
B.無欲貌
C.滿月面容
D.肢端肥大面容
E.黏液水腫面容
答案:E
本題解析:
暫無解析89.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取()。
A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.《衛(wèi)生許可證》
C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記證》
D.《工商營業(yè)執(zhí)照》
答案:A
本題解析:
暫無解析90.對(duì)強(qiáng)心苷中毒引起竇性心動(dòng)過緩,宜選用()。
A.阿托品
B.苯妥英鈉
C.利多卡因
D.腎上腺素
答案:A
本題解析:
強(qiáng)心苷的中毒反應(yīng),可表現(xiàn)為快速型心率失常和緩慢型心律失常。對(duì)于快速型心律失常,可用苯妥英鈉、利多卡因、β受體阻滯藥等藥物進(jìn)行治療;而緩慢型心律失常,宜用阿托品。
91.在安靜狀態(tài)下活動(dòng)水平較高的系統(tǒng)是
A.迷走—胰島素系統(tǒng)
B.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)
C.下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)
D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)
E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)
答案:A
本題解析:
暫無解析92.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()
A.肉類食品
B.兩者皆有
C.兩者皆無
D.海產(chǎn)品
答案:D
本題解析:
暫無解析93.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,下列哪項(xiàng)行為應(yīng)負(fù)法律責(zé)任()。
A.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械;
B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流
C.參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理
D.對(duì)患者進(jìn)行健康教育
E.對(duì)患者不進(jìn)行健康教育
答案:A
本題解析:
暫無解析94.從患者體內(nèi)分離的細(xì)菌菌落常為光滑型,經(jīng)人工培養(yǎng)后菌落成粗糙型,這種變異稱為()。
A.突變體
B.S-R變異
C.耐藥性變異
D.毒力變異
答案:B
本題解析:
細(xì)菌形態(tài)學(xué)的變異稱為S-R變異。故本題正確答案為B。
95.脾()
A.其長(zhǎng)軸與第11肋一致
B.兼有內(nèi)分泌功能
C.是人體最大的淋巴器官
D.有明顯的年齡變化
答案:C
本題解析:
暫無解析96.由果追因的研究屬()
A.篩檢
B.病例對(duì)照研究
C.現(xiàn)況研究
D.隊(duì)列研究
E.診斷試驗(yàn)
答案:B
本題解析:
暫無解析97.主要用于皮膚癬菌感染的藥物()
A.制霉菌素
B.碘苷
C.灰黃霉素
D.金剛烷胺
E.甲硝唑
答案:C
本題解析:
暫無解析98.下列能降低血糖水平的激素是()
A.胰島素
B.胰高血糖素
C.糖皮質(zhì)激素
D.腎上腺素
E.生長(zhǎng)素
答案:A
本題解析:
胰島素是唯一能夠降低血糖含量的激素,它一方面能促進(jìn)肝、肌肉等合成相應(yīng)糖原,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì);另一方面它又能夠抑制肝糖原的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。
99.進(jìn)口單位在申報(bào)食品及相關(guān)產(chǎn)品檢驗(yàn)時(shí),以下資料都必須提供,除了
A.添加劑
B.輸出國或地區(qū)所使用的農(nóng)藥
C.熏蒸劑
D.食品生產(chǎn)單位
E.有關(guān)A.B.C所述制劑的檢驗(yàn)報(bào)告
答案:D
本題解析:
暫無解析100.管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機(jī)構(gòu)是
A.縣級(jí)以上人民政府勞動(dòng)人事部門
B.縣級(jí)以上人民政府工商行政部門
C.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生部門
D.各級(jí)醫(yī)師協(xié)會(huì)
E.各級(jí)政府
答案:C
本題解析:
暫無解析101.可用于治療支氣管哮喘的藥物是()
A.間羥胺
B.去甲腎上腺素
C.二者都是
D.二者都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析102.一期梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn),不包括下列哪項(xiàng)?()
A.有不潔性交史
B.早期有流感癥狀
C.外生殖器單個(gè)無痛性下疳
D.梅毒血清試驗(yàn)陽性
答案:B
本題解析:
暫無解析103.多肽鏈中一級(jí)結(jié)構(gòu)的基本單位是
A.-NCCNNCCNNCCN-
B.-CHNOCHNOCHNO-
C.-CONHCONHCONH-
D.-CNOHCNOHCNOH-
E.-CNHOCNHOCNHO-
答案:C
本題解析:
暫無解析104.同種異體移植常發(fā)生的反應(yīng)是()。
A.超急性排斥
B.急性排斥
C.慢性排斥
D.GVHR
E.遲發(fā)性排斥
答案:B
本題解析:
急性排斥反應(yīng)是最常見的一種移植排斥反應(yīng),可發(fā)生在同種異體移植中。
105.以下關(guān)于鈉泵生理作用的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A.鈉泵能逆著濃度差將進(jìn)入細(xì)胞的Na移出膜外
B.鈉泵可逆著濃度差使細(xì)胞外的K轉(zhuǎn)入膜內(nèi)
C.由于從細(xì)胞內(nèi)移出Na,可防止水分子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)
D.鈉泵的活動(dòng)造成細(xì)胞內(nèi)高K,使許多代謝反應(yīng)得以進(jìn)行
答案:C
本題解析:
暫無解析106.地方性氟中毒主要損害()
A.消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)
B.骨骼牙齒
C.骨骼泌尿系統(tǒng)、
D.神經(jīng)系統(tǒng)消化系統(tǒng)血液系統(tǒng)
E.造血系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無解析107.來源于三個(gè)胚層組織的腫瘤稱
A.癌肉瘤
B.混合瘤
C.畸胎瘤
D.錯(cuò)構(gòu)瘤
E.胚胎瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析108.嘔吐中樞位于:
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:B
本題解析:
暫無解析109.不屬于睪丸的功能是有()
A.分泌附睪液
B.產(chǎn)生精子
C.分泌雌性激素
D.分泌雄性激素
答案:C
本題解析:
睪丸屬男性內(nèi)生殖器官,正常男性有兩個(gè)睪丸,分別位于陰囊左右側(cè)睪丸呈卵圓形,色灰白。睪丸內(nèi)有大量彎曲的精曲小管,其間含有間質(zhì)細(xì)胞。精曲小管是產(chǎn)生精子的地方,間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生雄性激素,與男性第二性征、生理功能等密切相關(guān)、附睪液:附睪分泌一種直接哺育精子成熟的液體,附睪液除了附睪自身分泌的液體外,還有部分睪丸液,睪丸液主要由精曲小管和輸出小管上皮分泌的.當(dāng)睪丸液進(jìn)入附睪時(shí),大部分被重吸收,余下的構(gòu)成精液成分。因此,睪丸也有分泌附睪液的功能。
110.視野最大的是
A.紅色
B.綠色
C.白色
D.藍(lán)色
E.黃色
答案:C
本題解析:
暫無解析111.關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.結(jié)節(jié)具有完整包膜
B.濾泡上皮有乳頭狀增生者癌變率高
C.結(jié)節(jié)大小.數(shù)目不等
D.結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血、壞死、纖維化
E.部分濾泡增生
答案:A
本題解析:
暫無解析112.診斷房性早搏最重要的心電圖依據(jù)是()
A.提前出現(xiàn)的P′波
B.P-R間期>0.12秒
C.QRS波形態(tài)正常
D.代償間歇不完全
答案:A
本題解析:
暫無解析113.神經(jīng)垂體貯存和釋放的激素是:
A.催乳素與催產(chǎn)素
B.催乳素與生長(zhǎng)激素
C.催乳素與血管升壓素
D.催產(chǎn)素與血管升壓素
E.醛固酮與血管升壓素
答案:D
本題解析:
暫無解析114.性激素屬于()。
A.胺類激素
B.肽類激素
C.蛋白質(zhì)激素
D.類固醇激素
答案:D
本題解析:
性激素是由性腺分泌的類固醇激素,又稱甾體激素。故選D。
115.甲狀腺素的主要適應(yīng)證是.()
A.甲狀腺危象
B.輕、中度甲狀腺功能亢進(jìn)
C.甲亢的手術(shù)前準(zhǔn)備
D.交感神經(jīng)活性增強(qiáng)引起的病變
E.粘液性水腫
答案:E
本題解析:
暫無解析116.女,47歲,有10年糖尿病史,近一年來并發(fā)肺結(jié)核,并經(jīng)?;加蟹窝谆蛑夤芊窝?,長(zhǎng)期局部肌肉注射下列藥物,造成注射部位肌肉萎縮,指明是哪一藥物所引起
A.青霉素
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.胰島素
E.頭孢唑啉
答案:D
本題解析:
暫無解析117.關(guān)于細(xì)胞膜正確的是()
A.維持菌體固有外形
B.維持細(xì)胞內(nèi)高滲透壓
C.對(duì)酸有抵抗力
D.參與細(xì)胞內(nèi)外物質(zhì)交換
E.對(duì)干燥有抵抗力
答案:D
本題解析:
暫無解析118.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
A.周圍血嗜堿性粒細(xì)胞增多
B.周圍血中性粒細(xì)胞增多
C.周圍血中性粒細(xì)胞減少
D.周圍血嗜酸性粒細(xì)胞減少
E.骨髓粒系各階段細(xì)胞均見增多,以早、中、晚幼粒細(xì)胞增多為主
答案:C
本題解析:
暫無解析119.可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.嗎丁啉
E.奧美拉唑
答案:B
本題解析:
阿托品為抗膽堿能藥,可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空,適用于十二指腸潰瘍,不宜單獨(dú)用于胃潰瘍的治療。
120.感染HIV后,下列哪項(xiàng)行為不正確()
A.加入感染者組織
B.保持和疾控中心人員的聯(lián)系和溝通
C.不隨便讓傳染病醫(yī)院知道自己的隱私
D.尋求心理醫(yī)生的幫助
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.需要DNA連接酶參與的過程有()。
A.DNA復(fù)制
B.DNA體外重組
C.DNA損傷修復(fù)
D.RNA逆轉(zhuǎn)錄
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.藥物不良反應(yīng)包括()。
A.副反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.后遺效應(yīng)
D.停藥反應(yīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。
3.患者,男,45歲。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹脹2周入院。查體:表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:
A.暫緩腹腔穿刺放液
B.維持水電解質(zhì)及酸堿平衡
C.保護(hù)肝功能
D.營養(yǎng)支持
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng):根據(jù)患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀,可初步判斷患者出現(xiàn)了肝性腦病,肝性腦病的治療包括糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,營養(yǎng)支持、保護(hù)肝功能,控制感染等措施。所以,維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、保護(hù)肝功能、營養(yǎng)支持都屬于正確處理方式。B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇BCD選項(xiàng)。
4.在1個(gè)心動(dòng)周期中,房室瓣和動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時(shí)期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無解析5.肺回縮力的來源包括
A.肺組織的粘滯阻力
B.肺彈性纖維的回縮力
C.慣性阻力
D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力
E.氣道阻力
答案:B、D
本題解析:
暫無解析6.耳蝸的行波理論為
A.為聲波所致的基底膜振動(dòng)方式
B.行波所達(dá)部位取決于聲音頻率
C.由基底膜的底部向蝸頂方向傳播
D.低頻率聲波在基底膜頂部產(chǎn)生最大振幅
E.高頻率聲波在基底膜底部產(chǎn)生最大振幅
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括下列哪些主要內(nèi)容()
A.雙方當(dāng)事人的基本情況、要求和提交的材料
B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)
C.醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系和責(zé)任程度
D.醫(yī)療事故等級(jí)及對(duì)患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機(jī)制有()
A.血漿膠體滲透壓下降
B.醛固酮分泌增多
C.抗利尿激素分泌增多
D.肝臟合成清蛋白減少
E.腎小球?yàn)V過率增加
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.分布于手的神經(jīng)有
A.肌皮神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.正中神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析10.可興奮組織一般是指
A.人體有生命活動(dòng)的組織
B.肌肉
C.神經(jīng)
D.腺體
E.血液
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析11.高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象
A.診治依賴高科技手段
B.高技術(shù)一低情感
C.高技術(shù)手段集中于“三級(jí)醫(yī)院”中
D.濫用高科技手段,造成看病貴
E.醫(yī)患關(guān)系的“物化”趨勢(shì)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)中,對(duì)致病性微生物監(jiān)測(cè)的規(guī)定正確的是().
A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
B.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)
D.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌
E.母嬰室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出沙門菌屬
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析13.下列關(guān)于DNA指導(dǎo)的RNA合成的敘述,正確的是()。
A.RNA鏈的合成方向是5'→3'
B.轉(zhuǎn)錄過程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在時(shí),RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵
D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析14.乙型肝炎傳播途徑有()
A.母嬰傳播
B.性接觸傳播
C.呼吸道傳播
D.血行傳播
E.消化道傳播
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析15.關(guān)于膀胱三角下列描述正確的是()。
A.此處無黏膜組織
B.此處無黏膜下組織
C.是結(jié)核好發(fā)部位
D.表面光滑
E.用膀胱鏡觀察時(shí)可見到輸尿管間壁
答案:B、C、D、E
本題解析:
膀胱三角是位于兩個(gè)輸尿管口、尿道內(nèi)口與膀胱底之間三角形區(qū)域,此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結(jié)合緊密,無論膀胱處于充盈或空虛時(shí),其黏膜均保持平滑狀態(tài),此區(qū)域是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。
16.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。
A.氧氟沙星
B.環(huán)丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本題解析:
喹諾酮類藥物分為四代,目前臨床應(yīng)用較多的為第三代,常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥,是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。
17.首次病程錄應(yīng)包括()。
A.病史特點(diǎn)
B.診斷依據(jù)
C.鑒別診斷依據(jù)
D.診療計(jì)劃
E.初步珍斷
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.換發(fā)《合格證》應(yīng)具備的條件是()。
A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士資格滿一年
B.條例實(shí)施前己取得計(jì)劃生育手術(shù)施術(shù)資格
C.繼續(xù)在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)內(nèi)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)
D.以上答案都不對(duì)
E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師
答案:B、C
本題解析:
暫無解析19.下列方法中,屬于描述性研究的有:
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊(duì)列研究
C.病例對(duì)照研究
D.生態(tài)學(xué)研究
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,描述性研究,又稱為描述流行病學(xué),是流行病學(xué)研究方法中最基本的類型,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有:現(xiàn)狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學(xué)研究、監(jiān)測(cè)等。
A項(xiàng):現(xiàn)況調(diào)查,又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應(yīng)用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時(shí)間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料,并對(duì)資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。A項(xiàng)正確。
D項(xiàng):生態(tài)學(xué)研究,亦稱相關(guān)性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系,即以群體為觀察和分析單位,通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率,分析該因素與疾病的關(guān)系。D項(xiàng)正確。
因此,選擇AD選項(xiàng)。
20.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有
A.肺炎鏈球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析21.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙的描述正確的是()
A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間
B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間
C.充滿腦脊液
D.下部擴(kuò)大為終池
E.終池為硬膜外麻醉的部位
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析22.細(xì)胞膜能轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)有???
A.蛋白質(zhì)
B.水溶性物質(zhì)
C.脂溶性物質(zhì)
D.離子
E.物質(zhì)團(tuán)塊
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.能引起血糖升高的激素有ABCD
A.糖皮質(zhì)激素
B.生長(zhǎng)激素
C.腎上腺素
D.胰高血糖素
E.胰島素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.下列關(guān)于右主支氣管的說法,正確的是()
A.位于前縱隔上部
B.較左主支氣管短
C.較左主支氣管粗
D.較左主支氣管垂直
E.異物易落入其中
答案:B、C、D、E
本題解析:
氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管,右主支氣管較左主支氣管粗而短,陡直。由于其與氣管的方向較接近,故氣管異物常墜入其中。
25.下列屬于下消化道的是()。
A.胃
B.十二指腸
C.空腸
D.回腸
答案:C、D
本題解析:
十二指腸是上、下消化道的分界,而且十二指腸是屬于上消化道,考生往往能記住十二指腸是上下消化道的分界點(diǎn),但容易混淆十二指腸的歸屬問題。
26.聯(lián)合國批準(zhǔn)的“老齡問題國際活動(dòng)計(jì)劃”規(guī)定“老年型國家”是指
A.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0%
B.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?%
C.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?%
D.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0%
答案:A、C
本題解析:
暫無解析27.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死
B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出
C.膠質(zhì)細(xì)胞增生
D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)
E.脊髓病變嚴(yán)重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質(zhì)細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細(xì)胞滲出。
28.眼的調(diào)節(jié)主要包括()。
A.品狀體后凸,視軸會(huì)聚
B.晶狀體變凸
C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側(cè)會(huì)聚
D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小
答案:B、C
本題解析:
眼的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動(dòng)眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮?。虎垭p眼向鼻側(cè)聚合。
29.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施?()
A.緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備物資設(shè)備
B.對(duì)人員進(jìn)行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)
C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計(jì)是各級(jí)計(jì)劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。
A.及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、系統(tǒng)地掌握計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作動(dòng)態(tài)
B.正確行使管理職能
C.有針對(duì)性地指導(dǎo)技術(shù)服務(wù)工作的開展
D.不斷改進(jìn)和提高技術(shù)服務(wù)質(zhì)量
E.有針對(duì)性地指導(dǎo)扶貧解困工作的開展
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.評(píng)價(jià)泵功能的指標(biāo)有
A.心輸出量
B.心指數(shù)
C.射血分?jǐn)?shù)
D.收縮壓
E.搏出功
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析32.血栓形成的條件包括()。
A.血液的高凝狀態(tài)
B.血流緩慢,渦流形成
C.血液稀釋
D.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷
答案:A、B、D
本題解析:
血栓形成的條件包括:心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變(如血流緩慢,血流停滯,漩渦形成)、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài),是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài),常見于DIC)。
33.子宮是孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官,以下關(guān)于子宮解剖與生理的敘述錯(cuò)誤的是()。
A.成年婦女非孕期子宮長(zhǎng)7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,容量約5ml
B.子宮峽部在非孕期長(zhǎng)約1cm,妊娠末期都超過11cm,稱為軟產(chǎn)道的一部分
C.子宮頸以陰道為界分為上下兩部分,上部占宮頸1/3,下部占2/3,深入陰道內(nèi)稱子宮頸陰道部
D.子宮內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層,受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化而脫落
答案:B、C
本題解析:
暫無解析34.在減數(shù)分裂中,染色體聚集、核膜、核仁消失在()。
A.前期Ⅱ
B.中期Ⅰ
C.后期Ⅰ
D.末期Ⅰ
E.前期Ⅰ
答案:A、E
本題解析:
暫無解析35.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是
A.凝血酶原無活性
B.血液中有抗凝物質(zhì)存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內(nèi)膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.在無抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
2.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
3.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析4.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個(gè)部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
6.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析7.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊(cè),取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對(duì)其無效;中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。
9.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析10.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析11.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
12.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.衛(wèi)生行政部門對(duì)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析15.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。
16.藥效學(xué)是指機(jī)體對(duì)藥物的處置過程。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
17.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析18.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國務(wù)院報(bào)告。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析19.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級(jí),具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請(qǐng)說明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。
(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進(jìn)一步診斷。
2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應(yīng)急部門的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學(xué)方法處理事件:
一、暴發(fā)調(diào)查
(一)暴發(fā)的核實(shí):
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問。
(二)準(zhǔn)備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。
(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:
1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí),應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認(rèn)暴發(fā)終止:
(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。
暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問題:
1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器,我國對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭(zhēng)取各個(gè)部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。
4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過程中,還應(yīng)不斷向上級(jí)衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
3.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。
答案:
本題解析:
暫無解析4.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸?/p>
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