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文檔簡介
2023年竹山縣中醫(yī)醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.心理發(fā)展的原動力是()
A.意識活動
B.以上都不是
C.前意識活動
D.潛意識活動
E.前意識與潛意識活動
答案:D
本題解析:
暫無解析2.是指通過基因水平的操縱而達到治療或預防疾病的療法
A.體細胞治療
B.細胞治療
C.基因治療
D.光量子治療
E.分子學治療
答案:C
本題解析:
暫無解析3.造成醫(yī)療責任事故,情節(jié)嚴重的
A.責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動
B.吊銷其執(zhí)業(yè)證書
C.追究刑事責任
D.罰款
E.承擔賠償責任
答案:B
本題解析:
暫無解析4.下述哪一項不是維護心理健康的原則()
A.嚴格要求,永不滿足
B.結(jié)交知己,與人為善
C.認識自己,悅納自己
D.挫折磨礪,積極進取
E.面對現(xiàn)實,適應環(huán)境
答案:A
本題解析:
暫無解析5.何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對待精神病人的倫理原則
A.1987年
B.1997年
C.1977年
D.1967年
答案:C
本題解析:
暫無解析6.μ受體激動劑()
A.嗎啡
B.哌替啶
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析7.ICU()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本題解析:
暫無解析8.興奮性最低的時相是
A.絕對不應期
B.相對不應期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:A
本題解析:
暫無解析9.下列哪一種不是滲出性炎癥
A.卡他性炎癥
B.乙型腦炎
C.流行性腦膜炎
D.腎盂腎炎
E.膿腫
答案:B
本題解析:
暫無解析10.瞳孔對光反射的中樞在()。
A.延髓
B.腦橋
C.小腦
D.中腦
答案:D
本題解析:
中腦介于間腦與腦橋之間,恰好是整個腦的中點。中腦是視覺以及聽覺的反射中樞。所有大腦皮層與脊髓間的上行及下行神經(jīng)通路都經(jīng)過中腦,同時,中腦通過白質(zhì)與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)的分部相聯(lián)系。中腦的反射活動包括:初級光反射、瞳孔對光反射、調(diào)節(jié)運動、迷路翻正、頸肌翻正、體壁翻正、視覺翻正。
11.下列哪項不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應()
A.誘導加重感染
B.腎上腺皮質(zhì)萎縮功能不全
C.誘發(fā)加重潰瘍
D.類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征
E.抑制骨髓造血
答案:B
本題解析:
暫無解析12.下列不屬于醫(yī)學道德具體原則的是()。
A.不傷害原則
B.有利原則
C.平等原則
D.尊重原則
答案:C
本題解析:
醫(yī)學道德的具體原則包括:不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則。
13.瞳孔
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:C
本題解析:
暫無解析14.與HTLV-1感染關系密切的腫瘤是
A.子宮頸癌
B.鼻咽癌
C.T細胞白血病
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析15.在血液中發(fā)揮"清除"多余膽固醇功能的脂蛋白是()。
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
答案:D
本題解析:
高密度脂蛋白運載周圍組織中的膽固醇,再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出,動脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著的負相關。所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護因子,俗稱"血管清道夫"。
16.藥物副作用的特點包括()
A.與劑量有關
B.不可預知
C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化
D.可采用配伍用藥拮抗
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當某一作用被用來作為治療目的時,其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預知的,可以避免或減輕。
17.患者,男性,20歲,近1月來感乏力,納差,盜汗,查體:左上肺濁音。血沉50mm/h。應首先考慮()
A.肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺膿腫
D.肺癌
答案:B
本題解析:
暫無解析18.結(jié)合膽紅素是指()
A.膽紅素與肝細胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合
B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合
C.膽紅素與肝細胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合
D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合
E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合
答案:D
本題解析:
暫無解析19.排除無芽胞厭氧菌的依據(jù)是
A.機體多個部位的膿瘍
B.血性分泌物,惡臭或有氣體
C.分泌物直接涂片可見細菌
D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長
E.在血平板中長出微小菌落
答案:D
本題解析:
暫無解析20.處方標準由以下機構統(tǒng)一規(guī)定
A.衛(wèi)生部
B.省級行政管理部門
C.醫(yī)療機構
D.醫(yī)療機構按照法律法規(guī)制定
E.省級衛(wèi)生行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析21.呋塞米沒有的不良反應是()
A.低氯性堿中毒
B.低鉀血癥
C.低鈉血癥
D.耳毒性
E.血尿酸濃度降低
答案:E
本題解析:
呋塞米屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運,降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。不良反應有:(1)水和電解質(zhì)紊亂:出現(xiàn)低血容量、低血鉀、低血鈉及低氯性堿中毒;(2)耳毒性:長期大劑量靜脈給藥,可出現(xiàn)眩暈、耳鳴、聽力減退及暫時性耳聾,尤其腎功能減退者多見。應避免與氨基糖苷類抗生素及第一、二代頭孢菌素類合用;(3)其他:胃腸道反應、高尿酸血癥等。
22.脊髓灰質(zhì)炎()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:B
本題解析:
暫無解析23.關于股神經(jīng)的描述,錯誤的是()
A.通過肌腔隙進入股三角
B.進入股三角后立即分為數(shù)條肌支和皮支
C.其肌支支配部分內(nèi)收肌
D.發(fā)出人體最長的皮神經(jīng)
E.皮支通過隱靜脈裂孔分布于股內(nèi)側(cè)區(qū)和會陰區(qū)
答案:E
本題解析:
暫無解析24.關于面神經(jīng)的描述,下列哪項是錯誤的()
A.分布于舌前2/3的味蕾
B.支配腮腺分泌
C.支配表情肌的運動
D.含有4種纖維成分
E.為混合性腦神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析25.下列哪項不是甲狀腺乳頭狀腺癌的特點
A.癌細胞排列成不規(guī)則的乳頭
B.癌細胞核呈透明或毛玻璃狀
C.惡性程度高
D.間質(zhì)中有沙粒體
E.局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早
答案:C
本題解析:
暫無解析26.板狀腹最可能的原因是
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.腸結(jié)核
D.急性胃腸穿孔
E.大量腹水
答案:D
本題解析:
暫無解析27.右心室有()
A.二尖瓣
B.主動脈瓣
C.2個乳頭肌
D.動脈圓錐
答案:D
本題解析:
暫無解析28.含有2個氨基的氨基酸是()。
A.賴氨酸
B.谷氨酸
C.酸氨酸
D.亮氨酸
答案:A
本題解析:
賴氨酸含有2個氨基。
29.使全部實驗動物死亡的最低劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:A
本題解析:
暫無解析30.關于性激素的作用機制下,下述何項是錯誤的()。
A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一種
B.雌激素的大部分與血漿蛋白結(jié)合,小部為游離狀態(tài)產(chǎn)生生物活性,二者之間處于動態(tài)平衡
C.雌激素與腦漿受體結(jié)合后才能發(fā)揮生理作用
D.雌激素使孕激素受體含量升高
E.孕激素使雌激素受體含量升高
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆考點5:雌、孕激素的代謝;
1.雌激素:卵巢主要合成雌二醇(E2)及雌酮(E1)兩種雌激素,但在血循環(huán)內(nèi)尚有雌三醇(E3)。E2是婦女體內(nèi)生物活性最強的雌激素,雌三醇是雌二醇和雌酮的降解產(chǎn)物,活性最弱。
2.孕激素:孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相結(jié)合的狀態(tài)存在。在排卵前孕酮的產(chǎn)生每日為0.6~1.9nmol/L(0.2~0.6ng/ml),主要來自腎上腺;排卵后,上升為每日1.0~102.4nmol/L(0.3~33.2ng/ml),絕大部分由卵巢內(nèi)黃體分泌。
☆☆☆考點9:孕激素與雌激素的協(xié)同和拮抗作用;
雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的發(fā)育,而孕激素則在雌激素作用的基礎上,進一步促使它們的發(fā)育,為妊娠準備條件,可見二者有協(xié)同作用;另一方面,雌激素和孕激素又有拮抗作用,表現(xiàn)在子宮的收縮、輸卵管的蠕動、宮頸粘液的變化、陰道上皮細胞角化和脫落以及鈉和水的潴留與排泄等。
31.《江蘇省艾滋病檢測工作管理辦法》是()行的?
A.2006年7月7日
B.2006年9月30日
C.2006年10月1日
D.2007年1月1日
答案:C
本題解析:
暫無解析32.啟動內(nèi)源性凝血的最主要物質(zhì)是
A.因子Ⅲ
B.鈣離子
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅻ
答案:E
本題解析:
暫無解析33.下頜下腺的腺管開口于()
A.舌下阜
B.上頜第二磨牙相對的頰粘膜上
C.舌下襞
D.上頜第二前磨牙相對的頰粘膜上
答案:A
本題解析:
暫無解析34.下列有關干化學法的敘述,錯誤的是
A.儀器校正一次可穩(wěn)定半年
B.重復性好、快速
C.儀器操作不需純凈水
D.儀器操作需酸堿沖洗液等輔助設備
答案:D
本題解析:
暫無解析35.尺神經(jīng)支配()
A.肱二頭肌
B.肱橈肌
C.拇收肌
D.肱三頭肌
E.一、二蚓狀肌
答案:C
本題解析:
暫無解析36.按照需要起源,可把需要分為哪兩大類()
A.物質(zhì)需要和精神需要
B.物質(zhì)需要和心理需要
C.生理性需要和社會性需要
D.自然需要和精神需要
E.生理性需要和心理性需要
答案:C
本題解析:
暫無解析37.醫(yī)師注冊受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊
D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊
答案:E
本題解析:
暫無解析38.下列消毒劑中哪一種不能達到滅菌水平()
A.甲醛
B.戊二醛
C.含氯消毒劑
D.過氧化氫
E.環(huán)氧乙烷
答案:C
本題解析:
暫無解析39.類風濕性關節(jié)炎不會出現(xiàn)的是
A.關節(jié)強直
B.梭形關節(jié)
C.關節(jié)紅腫
D.手指呈爪樣
E.關節(jié)疼痛
答案:D
本題解析:
暫無解析40.脊神經(jīng)后根()
A.含運動和感覺纖維
B.近椎間孔處有脊神經(jīng)節(jié)與其相連
C.感覺纖維全部終止于后角固有核
D.運動纖維支配骨骼肌運動
E.尚有灰、白交通支與交感干相連
答案:B
本題解析:
暫無解析41.4個月女嬰,突然驚頒發(fā)作,患兒從出生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近一日流涕,時有哭鬧,但無發(fā)熱及咳嗽,不嘔吐,二便正常,查體:體溫37.80c,面色灰白,雙眼上翻,面部肌肉顫動,四肢抖動,心肺正常,前囟平坦,頸強(-),枕部有乒乓球感。
首選的急救措施為()。
A.立即給予10%水合氯醛3ml灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注
B.立即給予維生素D330萬U(75μg)肌注,然后給予葡萄糖酸鈣
C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml靜注
D.立即選擇青霉素靜點,同時給予魯米那肌注
E.20%甘露醇靜注0.5~1g/(kg·次),同時肌注魯米那
答案:A
本題解析:
暫無解析42.IL-4的抑制Th1作用屬于()。
A.Ag的抑制性調(diào)節(jié)
B.抗體的抑制性調(diào)節(jié)
C.免疫細胞的抑制性調(diào)節(jié)
D.MHC對免疫應答的調(diào)節(jié)
E.補體反饋的調(diào)節(jié)
答案:C
本題解析:
IL-4增強B細胞介導的體液免疫應答,調(diào)節(jié)免疫應答。
43.介導Ⅰ型變態(tài)反應的抗體是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.IgM
E.IgE
答案:E
本題解析:
暫無解析44.一女大學生,19歲,病前有強迫性人格特征。在一次動物實驗中,因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬,引起焦慮和恐懼發(fā)作,而后表現(xiàn)為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈,發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀。患者主動求醫(yī),要求治療。
A.抑郁性神經(jīng)癥
B.恐怖性神經(jīng)癥
C.焦慮性神經(jīng)癥
D.疑病性神經(jīng)癥
E.強迫性神經(jīng)癥
答案:B
本題解析:
暫無解析45.從事計劃生育技術服務的機構買賣、出租、出借計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件違法行為的執(zhí)法主體是()。
A.原發(fā)證機關
B.縣級以上人民政府計劃生育行政部門
C.設區(qū)的市級以上人民政府計劃生育行政部門
D.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
E.縣級人民政府計劃生育行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析46.治療再生障礙性貧血宜選用()
A.炔諾酮
B.丙酸睪酮
C.炔雌醇
D.氯米芬
E.孟苯醇醚
答案:B
本題解析:
暫無解析47.原發(fā)性免疫缺陷病常見于
A.惡性腫瘤患者
B.中老年患者
C.營養(yǎng)不良患者
D.嬰幼兒
E.器官移植患者
答案:D
本題解析:
暫無解析48.腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應證是
A.過敏性休克
B.房室傳導阻滯
C.與局麻藥配伍,延長局麻藥的作用時間
D.心臟驟停
E.局部止血
答案:D
本題解析:
暫無解析49.酶活性測定中,對米-曼氏常數(shù)(Km)的敘述,不正確的是
A.Km作為酶的一種特征常數(shù),與酶的性質(zhì)與濃度有關
B.反應速度為最大反應速度一半時,Km=【S】
C.ν=V【S】/(Km+【S】)
D.Km對選擇底物濃度有重大意義
答案:A
本題解析:
暫無解析50.可興奮組織細胞興奮的標志是:
A.發(fā)生收縮反應
B.發(fā)生反射活動
C.產(chǎn)生動作電位
D.產(chǎn)生局部電位
E.產(chǎn)生電緊張電位
答案:C
本題解析:
暫無解析51.什么機構負責設立全國突發(fā)事件應急指揮部?()
A.國務院有關部門
B.國務院
C.軍隊有關部門
D.國務院衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析52.促進分解代謝的激素是
A.胰島素
B.促胰液素
C.生長激素
D.胰高血糖素
E.甲狀旁腺激素
答案:D
本題解析:
暫無解析53.在安靜狀態(tài)下,人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是
A.甲狀腺激素
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.乙酰膽堿
E.孕激素
答案:A
本題解析:
暫無解析54.激活胃蛋白酶原的最主要物質(zhì)是
A.鹽酸
B.腸激酶
C.胰蛋白酶
D.糜蛋白酶
E.組織液
答案:A
本題解析:
暫無解析55.目前不合乎倫理的優(yōu)生措施是()
A.禁止近親結(jié)婚
B.代孕技術
C.婚前檢查
D.產(chǎn)前診斷
答案:B
本題解析:
暫無解析56.男性,50歲,間歇性便血10余年,近1個月持續(xù)便血,量多,常呈噴射狀,感頭暈,肛診齒線上粘膜呈較大的串球形隆起。應選擇哪種治療為佳()。
A.注射療法
B.冷凍療法
C.膠圈套扎療法
D.手術切除
E.坐浴
答案:A
本題解析:
暫無解析57.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征()
A.P-R間期≥0.20s
B.P-R間期≥0.12s
C.P-R間期恒定
D.P-R間期逐漸延長,直到一個P波后無QRS波群
答案:D
本題解析:
暫無解析58.下列各項激素中促進血糖水平降低的激素是:
A.胰島素
B.腎上腺素
C.糖皮質(zhì)激素
D.胰高血糖素
E.去甲腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析59.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎時,增生的細胞主要是()
A.腎小球臟層細胞和中性粒細胞
B.腎小球壁層細胞和系膜細胞
C.腎小球系膜細胞和基質(zhì)
D.腎小球毛細血管基底增厚和系膜細胞增生
E.腎小球各種細胞均有較明顯增生
答案:D
本題解析:
暫無解析60.胰島B細胞分泌胰島素屬()
A.外分泌
B.動作電位刺激細胞分泌
C.內(nèi)分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:C
本題解析:
暫無解析61.下列對自身抗體的論述哪一項是正確的()
A.正常個體中不可能檢出自身抗體
B.檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病
C.非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體
D.正常人到老年期,自身抗體的檢出率明顯降低
E.上述選項均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析62.發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,一般由醫(yī)療機構所在地的(?)受理。
A.縣衛(wèi)生局
B.市衛(wèi)生局
C.省衛(wèi)生廳
D.衛(wèi)生部
答案:A
本題解析:
暫無解析63.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為()
A.2個Fab片段和Fc段
B.
C.2個Fab片段和數(shù)個小片段Fc′
D.
E.以上均不對
答案:A
本題解析:
暫無解析64.流行性出血熱的臨床發(fā)展過程.哪種順序是正確的
A.多尿期→發(fā)熱期→少尿期→低血壓休克→恢復期
B.發(fā)熱期→低血壓休克期→少尿期→多尿期→恢復期
C.少尿期→多尿期→低血壓休克期→發(fā)熱期→恢復期
D.低血壓休克期→發(fā)熱期→少尿期→多尿期→恢復期
E.低血壓休克期→發(fā)熱期→多尿期→少尿期→恢復期
答案:B
本題解析:
暫無解析65.如何判斷一個人是否感染了艾滋病?()
A.通過外表判斷
B.通過家族史判斷
C.通過實驗室血清鑒定
D.通過詢問
答案:C
本題解析:
暫無解析66.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構組成是()。
A.核酸和刺突
B.衣殼和包膜
C.基質(zhì)蛋白和衣殼
D.核酸和包膜
E.核酸和衣殼
答案:E
本題解析:
①病毒體的基本結(jié)構是由核心和衣殼構成的核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼,稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對)。②有的病毒在核衣殼外還有包膜,稱為包膜病毒。有的病毒無包膜,稱為裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒體的基本組成單位,故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起,稱為刺突??梢姶掏皇前ね獾慕Y(jié)構之一,因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位,故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內(nèi)層之間存在基質(zhì)蛋白質(zhì),可見基質(zhì)蛋白質(zhì)可不屬于核衣殼,因此不是病毒體的基本組成單位,故不答C。
67.射精管開口于()
A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.膀胱
D.尿道球部
答案:A
本題解析:
暫無解析68.《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》的監(jiān)制部門是()。
A.設區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.省級人民政府衛(wèi)生行政部門
C.衛(wèi)生部
D.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門
E.國務院
答案:C
本題解析:
暫無解析69.計劃生育技術服務機構未經(jīng)批準擅自從事產(chǎn)前診斷,除責令改正,給予警告,沒收違法所得和有關藥品、醫(yī)療器械,違法所得5000元以上的,并處()。
A.違法所得1倍以上罰款
B.違法所得2倍以上罰款
C.違法所得5倍以上罰款
D.違法所得2倍以上5倍以下罰款
E.違法所得3倍以上罰款
答案:D
本題解析:
暫無解析70.以下說法不正確的是:()
A.任何單位有義務向衛(wèi)生防疫機構提供有關艾滋病發(fā)生、傳播、轉(zhuǎn)歸等方面的真實情況和完整資料
B.任何個人有義務向衛(wèi)生防疫機構提供有關艾滋病發(fā)生、傳播、轉(zhuǎn)歸等方面的真實情況和完整資料
C.關于疫情的通報和公布,國務院衛(wèi)生行政部門應當及時地如實通報和公布疫情
D.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門無權通報和公布本行政區(qū)域的疫情
答案:D
本題解析:
暫無解析71.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲在實行闌尾手術時,誤將結(jié)腸切斷,因條件差,急將患者送往縣醫(yī)院。因延誤了時機,縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下,也沒處理好,最終造成永久造瘺,該結(jié)果是
A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯
B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故
C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯
D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故
答案:B
本題解析:
暫無解析72.外毒素的主要成分是()。
A.肽聚糖
B.蛋白質(zhì)
C.脂質(zhì)
D.核酸
E.脂多糖
答案:B
本題解析:
外毒素的主要成分是蛋白質(zhì),內(nèi)毒素的主要成分是脂多糖。
73.既能背屈距小腿關節(jié)又能使足內(nèi)翻的肌是()
A.脛骨前肌
B.脛骨后肌
C.腓骨長肌
D.趾長屈肌
E.拇長屈肌
答案:A
本題解析:
暫無解析74.以精神分析理論為基礎的療法是()
A.自由聯(lián)想療法
B.森田療法
C.支持療法
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.詢者中心療法
答案:A
本題解析:
暫無解析75.中毒性菌痢的發(fā)病原因主要是由于
A.感染了毒力強的志賀氏痢疾桿菌
B.有人認為是機體對痢疾桿菌毒素的反應性較高
C.機體免疫功能低下
D.腸道的病變過于嚴重
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析76.人們常稱為“頭皮”的結(jié)構是指()
A.顱頂部的皮膚
B.顱頂部的皮膚和淺筋膜
C.皮膚和淺、深筋膜
D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜與枕額肌
E.由淺入深共5層結(jié)構
答案:D
本題解析:
暫無解析77.下列哪項不是第一心音的聽診特點
A.聲音時限較長
B.音調(diào)低,強度較響
C.心尖搏動之后出現(xiàn)
D.心尖部最響
E.與第二心音間隔較短
答案:C
本題解析:
暫無解析78.右心衰竭引起水腫的原因是()。
A.血漿膠體滲透壓降低
B.毛細血管血壓升高
C.組織液膠體滲透壓降低
D.組織液靜水壓降低
E.毛細血管壁通透性增加
答案:B
本題解析:
右心衰竭時,右心室射血力量顯著減弱,心舒期右心室壓力增高,血液淤積在右心房和大靜脈內(nèi),因此,中心靜脈壓升高,引起毛細血管血壓升高,組織水腫。
考點:
☆☆☆☆考點25:影響組織液生成的因素;
在正常情況下,組織液不斷生成,又不斷被重吸收,保持著動態(tài)平衡,故血量和組織液量能維持相對穩(wěn)定。如果這種動態(tài)平衡遭到破壞,使組織液生成過多或重吸收減少,均可造成組織間隙中有過多的液體儲留,形成組織水腫。凡是能影響有效濾過壓和毛細血管通透性的因素,都可影響組織液的生成和回流。
1.毛細血管血壓
毛細血管血壓升高時,組織液生成增多。例如,微動脈擴張時,進入毛細血管內(nèi)的血量增多,毛細血管血壓升高,組織液生成增多,在炎癥局部就可出現(xiàn)這種情況而產(chǎn)生局部水腫。右心衰竭時,靜脈回流受阻,毛細血管血壓升高,引起組織水腫。
2.血漿膠體滲透壓
血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高,組織液生成增多而引起組織水腫。例如,某些腎臟疾病時,由于大量血漿蛋白隨尿排出體外或蛋白質(zhì)性營養(yǎng)不良以及肝臟疾病導致蛋白質(zhì)合成減少,均可使血漿蛋白濃度降低,血漿膠體滲透壓下降,有效濾過壓增加,使組織液生成增多,出現(xiàn)水腫。
3.淋巴液回流
由于一部分組織液經(jīng)淋巴管回流入血,如果回流受阻,在受阻部位以前的組織間隙中,則有組織液潴留而引起水腫,在絲蟲病或腫瘤壓迫時可出現(xiàn)這種情況。
4.毛細血管通透性
正常毛細血管壁不能濾過血漿蛋白,而在通透性增高時則可濾出。在燒傷、過敏反應時,由于局部組胺等物質(zhì)大量釋放,血管壁通透性增高,致使部分血漿蛋白濾出血管,使組織液膠體滲透壓升高,有效濾過壓升高,組織液生成增多,回流減少,引起水腫。
79.二尖瓣位于()
A.右房室口
B.左房室口
C.主動脈口
D.冠狀竇口
E.肺動脈口
答案:B
本題解析:
暫無解析80.與舌感覺無關的腦神經(jīng)是()
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析81.醫(yī)療事故是指
A.雖有診療護理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的
B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果的
C.在診療護理工作中,因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的
D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的
答案:C
本題解析:
暫無解析82.患者林某,男,46歲,因雙側(cè)扁桃體反復感染伴化膿發(fā)熱到某醫(yī)院就診。醫(yī)生考慮病情給他開了價格昂貴的新型抗生素,患者根據(jù)自己的經(jīng)濟狀況要求改用平時常用的較便宜而有效的清熱解毒的中藥或青霉素。對此案進行倫理學分析,正確的是()
A.醫(yī)生有決定如何用藥權
B.醫(yī)生有用藥決定權,患者的要求是無道理的
C.醫(yī)生應向患者解釋為何使用新型抗生素,若患者不同意應考慮患者的要求
D.當醫(yī)生的權利與患者的權利發(fā)生沖突時,必須絕對服從患者的要求
E.在治療過程中,患者有拒絕治療權,醫(yī)生應當給患者換藥
答案:C
本題解析:
暫無解析83.原位癌是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:D
本題解析:
暫無解析84.神經(jīng)纖維興奮后處于相對不應期時其興奮性為:
A.零
B.低于正常
C.等于正常
D.高于正常
E.先低于正常后高于正常
答案:B
本題解析:
暫無解析85.二尖瓣關閉不全不可能出現(xiàn)的體征是
A.心尖區(qū)第一心音亢進
B.心尖區(qū)3/6級以上的吹風樣收縮期雜音
C.心濁音界向左擴大
D.心尖部偶可觸及收縮期震顫
E.心尖搏動范圍彌散
答案:A
本題解析:
暫無解析86.下列哪種方法不宜用于重組體的篩選()
A.分子雜交
B.Westem印跡雜交
C.抗藥性標志選擇
D.標志補救
E.免疫學方法
答案:B
本題解析:
暫無解析87.下列抗菌藥物中哪一種為窄譜抗菌藥()
A.阿齊霉素
B.丁胺卡那霉素
C.磷霉素
D.萬古霉素
E.環(huán)丙沙星
答案:D
本題解析:
暫無解析88.陰道()
A.前鄰恥骨聯(lián)合
B.后方與尿道相鄰
C.上端連于子宮頸,二者之間的間隙為陰道穹
D.陰道前穹最深
E.陰道遠離腹膜
答案:C
本題解析:
暫無解析89.某青年在籌備結(jié)婚過程中,因多日勞累,患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時發(fā)現(xiàn)患有淋病。患者住院四天,扁桃體炎痊愈出院,醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法,該青年
A.不能結(jié)婚
B.應當暫緩結(jié)婚
C.可以結(jié)婚,但不能生育
D.可以結(jié)婚,治愈后可生育
答案:B
本題解析:
暫無解析90.屬于面顱骨的是()
A.頂骨
B.枕骨
C.蝶骨
D.上頜骨
答案:D
本題解析:
暫無解析91.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。
A.四肢中樞性癱
B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱
C.截癱
D.單癱
E.偏癱
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點3:上運動神經(jīng)元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷;
1.解剖生理
上運動神經(jīng)元起自大腦額葉中央前回巨錐體細胞(貝茨細胞),其軸突形成皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)延髓束(合稱錐體束)。二者分別經(jīng)過內(nèi)囊后肢和膝部下行。皮質(zhì)脊髓束經(jīng)中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經(jīng)纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側(cè),形成皮質(zhì)脊髓側(cè)束,支配脊髓前角細胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質(zhì)脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質(zhì)延髓束在腦干各個腦神經(jīng)運動核的平面上交叉至對側(cè),終止于各個腦神經(jīng)運動核。除面神經(jīng)核下部、舌下神經(jīng)核外,其他腦神經(jīng)核均受雙側(cè)皮質(zhì)延髓束支配。
2.臨床表現(xiàn)
(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運動神經(jīng)元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。
(2)刺激癥狀:抽搐。
(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進,病理反射陽性。
(4)斷聯(lián)休克癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)局部急性嚴重病變,引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠隔部位神經(jīng)功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn),轉(zhuǎn)變?yōu)榧埩υ龈?,腱反射亢進,病理反射陽性。在皮質(zhì)下白質(zhì)及內(nèi)囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經(jīng)癱瘓限于對側(cè)下部面肌及舌肌,表情動作不受影響。
上運動神經(jīng)元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進;有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動;肌電圖神經(jīng)傳導正常,無失神經(jīng)電位。
3.定位診斷
(1)皮質(zhì):局限性病變僅損傷其一部分,故多表現(xiàn)為一個上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當病變?yōu)榇碳ば詴r,對側(cè)肢體相應部位出現(xiàn)局限性抽搐(常為陣攣性),皮質(zhì)病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。
(2)內(nèi)囊:錐體束纖維在內(nèi)囊部最為集中,此處病變易使一側(cè)錐體束全部受損而引起對側(cè)比較完全的偏癱,即對側(cè)中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對側(cè)偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。
(3)腦干:一側(cè)腦干病變既損害同側(cè)該平面的腦神經(jīng)運動核,又可累及尚未交叉至對側(cè)的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側(cè)腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱瘓和對側(cè)肢體上運動神經(jīng)元癱瘓。如一側(cè)中腦病變出現(xiàn)同側(cè)動眼神經(jīng)或滑車神經(jīng)癱瘓,對側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上、下肢的上運動神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)腦橋病變產(chǎn)生同側(cè)5、6、7、8對腦神經(jīng)障礙,對側(cè)舌下神經(jīng)及上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)延髓病變產(chǎn)生本側(cè)9、10、11、12對腦神經(jīng)障礙,對側(cè)上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。雙側(cè)延髓病變引起雙側(cè)9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側(cè)皮質(zhì)延髓束病變引起的雙側(cè)9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進,無舌肌萎縮及纖顫。
(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細胞和雙側(cè)錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產(chǎn)生四肢上運動神經(jīng)元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產(chǎn)生上肢下運動神經(jīng)元癱瘓,下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。胸髓病損產(chǎn)生雙下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產(chǎn)生雙下肢下運動神經(jīng)元癱瘓。
92.椎骨的一般形態(tài)()
A.由椎體和椎弓構成
B.從椎體上發(fā)出七個突起
C.橫突上有通過血管的橫突孔
D.椎體側(cè)面有與肋頭連接的關節(jié)
E.棘突呈疊瓦狀排列
答案:A
本題解析:
暫無解析93.不符合腫瘤免疫的描述是
A.免疫抑制治療可誘發(fā)惡性腫瘤
B.先天性免疫缺陷患者惡性腫瘤的發(fā)病率高
C.Kaposi肉瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)功能缺陷有關
D.老年人免疫系統(tǒng)功能下降惡性腫瘤的發(fā)病率高
E.Wilms瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)不健全有關
答案:E
本題解析:
暫無解析94.縮膽囊素促使胰液分泌的特點是
A.大量的水份和碳酸氫鹽,酶含量少
B.大量的水份,而碳酸氫鹽和酶少
C.少量的水份和碳酸氫鹽,酶的含量也少
D.少量的水份和碳酸氫鹽,而酶的含量豐富
E.不僅含大量的水和鹽,酶也豐富
答案:D
本題解析:
暫無解析95.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物反轉(zhuǎn)?()
A.M受體阻斷劑
B.N受體阻斷劑
C.α腎上腺素受體阻斷劑
D.β腎上腺素受體阻斷劑
E.H受體阻斷劑
答案:C
本題解析:
小劑量腎上腺素使收縮壓升高,舒張壓不變或稍降,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差減小。如預先用α受體阻斷藥,可使腎上腺素的升壓作用轉(zhuǎn)為降壓作用,這種現(xiàn)象稱為"腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)"。
96.患者眩暈、嘔吐,查體發(fā)現(xiàn)眼球震顫和共濟失調(diào),可能的病因是
A.丘腦病變
B.頸椎病
C.延腦病變
D.顱內(nèi)腫瘤
E.梅尼埃病
答案:E
本題解析:
暫無解析97.陰道()
A.與腹膜沒有接觸
B.前壁較后壁長
C.前穹較深
D.后穹與直腸子宮陷凹相鄰
E.開口于尿道外口前方
答案:D
本題解析:
暫無解析98.有關大腦的說法哪項是錯誤的()
A.表面稱皮質(zhì)
B.基底核位于灰質(zhì)深部
C.側(cè)腦室位于大腦半球深面的空腔
D.內(nèi)部含聯(lián)絡纖維.連合纖維.投射纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析99.不成對的腦顱骨有()
A.頂骨
B.顳骨
C.蝶骨
D.上頜骨
E.淚骨
答案:C
本題解析:
暫無解析100.下列關于腎素作用的敘述,正確的是:
A.腎素可促使心率加快
B.腎素可促使心縮力增強
C.腎素可促使血管緊張素原轉(zhuǎn)變成血管緊張素Ⅰ
D.腎素可促使血管緊張素Ⅱ轉(zhuǎn)成血管緊張素Ⅲ
E.腎素可直接刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮
答案:C
本題解析:
暫無解析101.下列最容易引起再生障礙性貧血的藥物是()
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.環(huán)磷酰胺
D.保泰松
E.甲巰咪唑
答案:A
本題解析:
藥物性再生障礙性貧血最常見的是由氯霉素引起的。據(jù)國內(nèi)調(diào)查,半年內(nèi)有服用氯霉素者發(fā)生再生障礙性貧血的危險性為對照組的33倍,并且有劑量-反應關系。氯霉素的化學結(jié)構含有一個硝基苯環(huán),其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關,它可抑制骨髓細胞內(nèi)線粒體DNA聚合酶,導致DNA及蛋白質(zhì)合成減少,也可抑制血紅素的合成,幼紅細胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)空泡及鐵粒幼細胞增多。氯霉素還可通過自身免疫直接抑制造血干細胞或直接損傷干細胞的染色體。凡干細胞有遺傳性缺陷者,對氯霉素的敏感性增加。
102.動機受干擾阻滯、被迫放棄而導致需要不能滿足的負性情緒狀態(tài)叫()
A.挫折
B.動機沖突
C.應激
D.抑郁
E.心境
答案:A
本題解析:
暫無解析103.治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松選用()
A.甲地孕酮
B.氯米芬
C.雌醇
D.甲睪酮
E.苯磺唑酮
答案:C
本題解析:
暫無解析104.藥物習慣性是指()。
A.某藥物對某一特定人群的療效較好
B.服藥一段時間后才能發(fā)揮藥效
C.長期反復使用某藥物后,患者對該藥物產(chǎn)生欣快感
D.長期反復使用某藥物,一旦停藥后會感到不適
答案:D
本題解析:
藥物習慣性指反復應用某藥,一旦停止后會感到不適,并不會出現(xiàn)嚴重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長期反復使用某些藥物后,患者對該藥物產(chǎn)生欣快感。
105.對翼狀韌帶的描述,正確的是()
A.張于齒突尖與枕骨大孔之間
B.為前縱韌帶上延部分
C.位于寰椎橫韌帶的前上方
D.有限制頭部過度后仰的作用
E.與寰椎十字韌帶合稱寰樞韌帶復合體
答案:C
本題解析:
暫無解析106.對棘上韌帶的描述,不正確的是()
A.自上向下逐漸變薄
B.位于棘突和棘間韌帶后方,為連于棘突尖的縱長纖維索
C.腰部最薄
D.第7頸椎以上延為項韌帶
E.當脊柱過度前屈時,可損傷此韌帶,以腰部多見
答案:C
本題解析:
暫無解析107.心理測量的誤差主要來源有()
A.主試者素質(zhì)
B.以上都是
C.應試者生理狀態(tài)
D.應試者動機
E.施測條件
答案:B
本題解析:
暫無解析108.β腎上腺素受體阻斷藥的臨床應用不包括()。
A.高血壓
B.心絞痛
C.甲亢
D.精神抑郁
答案:D
本題解析:
β腎上腺素受體阻斷藥對心律失常、心絞痛、心肌梗死、高血壓均有治療作用。普萘洛爾還可用于輔助治療甲狀腺功能亢進及甲狀腺中毒危象,亦適用于偏頭痛、肌震顫、肝硬化的上消化道出血等。
109.胃潰瘍()。
A.胃酸度升高
B.胃酸度正常或降低
C.胃酸度常降低
D.胃酸度明顯升高
E.胃酸度明顯降低
答案:B
本題解析:
暫無解析110.兒童青少年膳食應注意()
A.合理熱能,優(yōu)質(zhì)蛋白,富含鐵、鋅、碘
B.奶及奶制品
C.動物性食品
D.低鹽、低膽固醇
E.低鹽、高蛋白質(zhì)
答案:A
本題解析:
暫無解析111.抗菌作用最強的四環(huán)素類抗生素是()
A.多西環(huán)素
B.米諾環(huán)素
C.美他環(huán)素
D.地美環(huán)素
E.金霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析112.酶的本質(zhì)是()。
A.核酸
B.蛋白質(zhì)
C.糖
D.脂肪
E.氨基酸
答案:B
本題解析:
酶是指具有生物催化功能的高分子物質(zhì)。其中大多數(shù)酶是蛋白質(zhì),少數(shù)具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同樣具有催化功能,被稱作核酶。
113.急性普通型肝炎的病變特點是肝細胞()
A.廣泛變性,壞死輕微
B.廣泛壞死,變性輕微
C.廣泛再生,變性較輕
D.廣泛壞死,再生較輕
E.變性、壞死、再生均廣泛
答案:A
本題解析:
急性普通型肝炎的病理特點為肝細胞廣泛變性而壞死輕微,變性多為氣球樣變,壞死多為點狀壞死。
114.損傷腓總神經(jīng)后不會出現(xiàn)的癥狀是()
A.足尖朝下
B.足內(nèi)翻
C.足背感覺障礙
D.不能伸趾
E.足底感覺障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析115.影響局麻作用的因素有哪項是錯的
A.A組織局部血液
B.乙酰膽堿酯酶活性
C.應用血管收縮劑
D.組織液pH
E.注射的局麻藥劑量
答案:B
本題解析:
暫無解析116.免疫應答發(fā)生的主要場所是()。
A.淋巴管
B.肝臟
C.胸腺
D.外周血
E.淋巴結(jié)
答案:E
本題解析:
①抗原通過淋巴液進入局部淋巴結(jié),被副皮質(zhì)區(qū)的樹突狀細胞捕獲、處理,并提呈給Th細胞,使其活化、增殖、分化為效應T細胞。淋巴結(jié)中的B細胞活化,識別抗原,通過T-B細胞的協(xié)同作用,B細胞增殖、分化為漿細胞,并分泌抗體發(fā)揮免疫應答效應。效應T細胞還可經(jīng)胸導管進入血流,再分布至全身,發(fā)揮免疫應答效應。因此,免疫應答發(fā)生的主要場所是淋巴結(jié)。②淋巴管是輸送淋巴液的途徑。肝臟不參與免疫系統(tǒng)的組成。胸腺是T細胞分化、成熟的主要場所。外周血是T、B淋巴細胞分布至全身的途徑。
117.下列關于膝關節(jié)的描述錯誤的是()。
A.由股骨、脛骨、髖骨組成
B.關節(jié)內(nèi)有韌帶
C.關節(jié)內(nèi)有半月板
D.半月板不隨膝關節(jié)運動而移動
答案:A
本題解析:
膝關節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成,是人體最大、最復雜的關節(jié)。髖骨為人體腰部的骨骼,由髂骨、坐骨和恥骨以及軟骨連結(jié)組成,不屬于膝關節(jié)。
118.關于計劃生育技術服務人員的從業(yè)要求,不正確的是()。
A.工作需要,不需批準即可從事各類計劃生育技術服務
B.遵守與執(zhí)業(yè)有關的法律、法規(guī)
C.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務
D.按照批準的服務項目從事計劃生育技術服務
E.按照批準的手術術種從事計劃生育技術服務
答案:A
本題解析:
暫無解析119.肺轉(zhuǎn)移性癌指的是
A.肺癌轉(zhuǎn)移至肝
B.肺癌轉(zhuǎn)移至肺
C.肝癌和肺癌同時轉(zhuǎn)移到它處
D.肝癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移
E.它處的癌轉(zhuǎn)移到肺
答案:E
本題解析:
暫無解析120.對醫(yī)院新建設施提出衛(wèi)生學標準的審定意見()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.氟喹諾酮類的共同點為()。
A.與其他抗生素無交叉耐藥性
B.分布廣,組織濃度高
C.毒性低,不良反應少
D.抗菌譜廣
答案:A、B、C、D
本題解析:
氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內(nèi)分布廣;④不良反應少,大多較輕微;⑤應用較廣。
2.醫(yī)療事故技術鑒定書應當包括下列哪些主要內(nèi)容()
A.雙方當事人的基本情況、要求和提交的材料
B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)
C.醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關系和責任程度
D.醫(yī)療事故等級及對患者的醫(yī)療護理醫(yī)學建議
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.對椎骨描述,正確的是()
A.由椎體、椎弓發(fā)出6個突起組成
B.椎弓包括椎弓根和椎弓板
C.椎體和椎弓板圍成椎孔
D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔
E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無意義的是()
A.淀粉酶
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清堿性磷酸酶
答案:A、C、E
本題解析:
心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高,12~24小時達到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時開始升高,24~48小時達到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來自心肌細胞,對其他病變的意義較大。
5.參加醫(yī)療事故技術鑒定的專家有下列哪些情形的應當回避()
A.是發(fā)生爭議醫(yī)院的醫(yī)生
B.是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬
C.是患者的親屬
D.曾經(jīng)與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.參與腦干組成的有()
A.間腦
B.中腦
C.小腦
D.延髓
E.腦橋
答案:B、D、E
本題解析:
腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。
7.減壓反射的特點
A.是一種正反饋調(diào)節(jié)機制
B.在平時不起作用
C.當動脈血壓下降時,壓力感受器傳入沖動增多
D.它的生理意義在于使動脈血壓保持相對穩(wěn)定
E.對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更為敏感
答案:D、E
本題解析:
暫無解析8.高滲性脫水易出現(xiàn)()
A.休克
B.脫水熱
C.尿少
D.皮膚彈性降低
E.口渴
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析9.局麻藥的主要不良反應是()。
A.毒性反應
B.消化道反應
C.循環(huán)系統(tǒng)抑制
D.過敏反應
答案:A、D
本題解析:
局麻藥的不良反應:(1)毒性反應:中樞神經(jīng)中毒反應,先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應,中毒早期中樞神經(jīng)興奮時,脈搏增快,血壓升高,其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路,使心率減慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統(tǒng),血中局麻藥濃度繼續(xù)升高,則可引起心搏驟停。(2)過敏反應。
10.關于干啰音的描述正確的有()。
A.在吸氣時最明顯
B.持續(xù)時間較長,音調(diào)較高
C.是支氣管有病變的表現(xiàn)
D.見于氣道狹窄
答案:B、C、D
本題解析:
干啰音是一種持續(xù)時間較長帶樂性的呼吸附加音,音調(diào)較高,在呼氣時明顯。常見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。
11.引起性病的病原體有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。
A.氫鍵
B.磷酸二酯鍵
C.堿基堆積力
D.二硫鍵
答案:A、C
本題解析:
堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構的穩(wěn)定。
13.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質(zhì)是
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.HCO3-
E.水
答案:A、C
本題解析:
暫無解析14.對肺的描述下列錯誤的是()。
A.右肺有上、中、下三葉
B.左肺有上、下二葉
C.右肺前緣有心切跡
D.縱隔面有肺門
E.左肺上有水平裂
答案:C、E
本題解析:
心切跡在左肺前緣下份,左肺斜裂將其分為上、下兩葉。
15.胸內(nèi)負壓的生理意義有
A.有利于靜脈回流
B.有利于淋巴回流
C.增大氣道阻力
D.維持肺的擴張狀態(tài)
E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析16.從事計劃生育技術服務的機構應當()。
A.按照批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
B.按照批準的服務項目執(zhí)業(yè)
C.遵守有關的法律行政法規(guī)
D.遵守國務院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度
E.遵守社會公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.公民實行計劃生育的義務有()。
A.自覺落實避孕節(jié)育措施,接受計劃生育技術服務指導
B.依法實行計劃生育
C.依法規(guī)范生育行為
D.女方在計劃生育中負有主要責任
E.男方在計劃生育中負有主要責任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()
A.補充鈣劑使細胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.陽離子交換樹脂灌腸或口服
D.補充鈉鹽使細胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰島素同時靜注
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有:
A.人的易感性存在性別上的差異
B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎
C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高
D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,B項:孕期母體感染弓形蟲后,可以經(jīng)胎盤傳播感染胎兒,引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn),幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項正確。
C項:流行特征弓形蟲感染呈全球性分布,但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%,農(nóng)村高于城市,成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲病,易感率較成人高。C項正確。
D項:弓形蟲具有人群易感性,即人群普遍易感。但嚴重疾病患者,如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲病。D項正確。
因此,選擇BCD選項。
20.局部電位的特點是A
A.閾下刺激越強,局部電位的幅度越大
B.可以總和
C.達到閾電位才產(chǎn)生
D.不能遠距離傳導
E.傳導時不衰減
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析21.下列哪些成份不存在于正常人尿液中
A.電解質(zhì)
B.葡萄糖
C.蛋白質(zhì)
D.紅細胞
E.尿素
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析22.關于前瞻性隊列研究,下列說法正確的有:
A.需要根據(jù)暴露情況對研究對象進行分組
B.納入研究的隊列成員應為未患所研究疾病的人
C.因隨訪觀察時間較長、人群樣本大,故而成本較高
D.研究者可以直接獲取第一手資料,研究結(jié)果可信度高
答案:A、B、C
本題解析:
隊列研究的基本原理是在一個特定人群中選擇所需的研究對象,根據(jù)目前或過去某個時期是否暴露于某個待研究的危險因素,或其不同的暴露水平而將研究對象分成不同的組,如暴露組和非暴露組,高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪觀察一段時間,檢查并登記各組人群待研究的預期結(jié)局的發(fā)生情況,比較各組結(jié)局的發(fā)生率,從而評價和檢驗危險因素與結(jié)局的關系。隊列研究的優(yōu)點:1.資料可靠,一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對照組人群的發(fā)病或死亡率,可直接計算RR、AR等反映疾病危險強度的指標。3.由于病因在前,疾病在后,因此檢驗假設的能力較強,一般可證實病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史,有時還可能獲得多種預期以外的疾病結(jié)局資料,可分析一因多種疾病的關系。缺點:.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費人財物和時間較多。4.在隨訪過程中,未知變量引入人群,或人群中已知變量的變化等,都可是結(jié)局受到影響,使分析復雜化。
23.下列有關物質(zhì)代謝描述正確的是()。
A.物質(zhì)代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面,并處于動態(tài)平衡之中
B.物質(zhì)代謝中絕大部分化學反應是在細胞內(nèi)由酶催化而進行
C.物質(zhì)代謝伴隨多種形式的能量轉(zhuǎn)換
D.物質(zhì)氧化時伴有ADP磷酸化而產(chǎn)生ATP,為生命活動直接提供能量
答案:A、B、C、D
本題解析:
ATP是生命活動的直接能源物質(zhì)。肌肉收縮、神經(jīng)傳導、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來自ATP。
24.下列關于低密度脂蛋白(LDL)的敘述,正確的是()。
A.LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來
B.LDL的主要功能是運輸內(nèi)源性甘油三酯
C.LDL受體廣泛存在于各種細胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本題解析:
LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來,它是轉(zhuǎn)運肝合成的內(nèi)源性膽固醇的主要形式。LDL受體廣泛分布于肝、動脈壁細胞的細胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
25.影響肺換氣的因素有
A.呼吸膜面積
B.呼吸膜通透性
C.呼吸膜厚度
D.通氣/血流比值
E.氣體分壓差
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析26.下列藥物中,能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奧美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本題解析:
(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細胞H泵抑制藥--奧美拉唑。
27.關于視神經(jīng)解剖生理及各部位損傷表現(xiàn),下列描述錯誤的是()。
A.視神經(jīng)起源于視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細胞,經(jīng)視神經(jīng)孔進入顱中窩,在蝶鞍上方形成視交叉
B.來自視網(wǎng)膜顳側(cè)的一半纖維交叉到雙側(cè),而來自視網(wǎng)膜鼻側(cè)的一半纖維不交叉,繼續(xù)在同側(cè)走行
C.視束由來自同側(cè)視網(wǎng)膜的不交叉纖維與來自對側(cè)視網(wǎng)膜的交叉纖維合成,視束損傷可造成雙眼顳側(cè)偏盲
D.視神經(jīng)損傷可致同側(cè)全盲
答案:B、C
本題解析:
暫無解析28.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型包括()
A.局灶型肺結(jié)核
B.浸潤型肺結(jié)核
C.結(jié)核球
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核的主要類型包括:(1)局灶型肺結(jié)核;(2)浸潤型肺結(jié)核;(3)慢性纖維空洞型肺結(jié)核;(4)干酪樣肺炎;(5)結(jié)核球;(6)結(jié)核性胸膜炎。
29.下列關于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過
C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障
D.對健康人,青霉素難以進入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進入腦組織。物質(zhì)是否易通過血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關,例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質(zhì)進入腦組織。這些物質(zhì)可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。
30.性病門診醫(yī)生對性病除了嚴格執(zhí)行診療常規(guī)外,還應履行的職責:()
A.健康咨詢
B.復診
C.性伴通知
D.保密原則
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.內(nèi)臟痛的特征有
A.對缺血、痙攣和炎癥敏感
B.對機械牽拉敏感
C.緩慢、持續(xù)和定位不清
D.可伴有牽涉痛
E.具有快痛性質(zhì)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.醫(yī)德評價的意義
A.醫(yī)務人員滿足自我心理需求的手段
B.醫(yī)務人員行為的監(jiān)視器和調(diào)節(jié)器
C.維護醫(yī)德原則的重要保障
D.維護醫(yī)德規(guī)范的重要保障
E.使醫(yī)德原則、規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)德行為的中介和橋梁
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.子宮是孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官,以下關于子宮解剖與生理的敘述錯誤的是()。
A.成年婦女非孕期子宮長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,容量約5ml
B.子宮峽部在非孕期長約1cm,妊娠末期都超過11cm,稱為軟產(chǎn)道的一部分
C.子宮頸以陰道為界分為上下兩部分,上部占宮頸1/3,下部占2/3,深入陰道內(nèi)稱子宮頸陰道部
D.子宮內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層,受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化而脫落
答案:B、C
本題解析:
暫無解析34.病人的保障安全權包括
A.要求醫(yī)護態(tài)度好
B.要求減免醫(yī)療費
C.要求病室無噪音
D.要求索賠被致殘
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析35.關于膀胱的描述錯誤的是()。
A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分
B.膀胱為腹膜間位器官
C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰
D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道
E.膀胱充盈后也不會超過恥骨聯(lián)合上緣
答案:A、C、E
本題解析:
膀胱分尖、體、底和頸4部分;男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰;膀胱充滿時可超過恥骨聯(lián)合以上。
三.判斷題(共20題)1.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況,但不應當主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
3.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中,因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,
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